器械護士與巡回護士的職責pot教學內容課件

器械護士與巡回護士的職責

——池娟手術室手術室

在整個手術過程中，醫(yī)護人員必須緊密配合、共同努力，才能確保手術的成功。護士在各種手術中的配合分為直接配合和間接配合兩種。

在整個手術過程中，醫(yī)護人員必須緊密配合、什么叫器械護士

直接配合是指直接參與手術，配合醫(yī)師共同完成手術的全過程。直接配合的護士，其工作范圍只限于無菌區(qū)內，如傳遞器械、敷料及各種用物等。因此，直接配合的護士被稱為器械護士。因在無菌區(qū)內進行工作，必須要刷洗手和手臂、穿無菌手術衣及戴無菌手套，故又稱洗手護士、滅菌護士或手術護士。什么叫器械護士直接配合是指直接參與手術，配合醫(yī)師共同完什么叫巡回護士

指雖不直接參與手術操作的配合，然而被指派在固定的手術間內，與器械護士、術者、助手及麻醉醫(yī)師配合，共同完成手術的任務。間接配合護士的工作范圍是在無菌區(qū)以外，在病人、手術人員、麻醉醫(yī)師及其他人員之間巡回，故稱巡回護士。什么叫巡回護士指雖不直接參與手術操作的配器械護士的主要任務和要求：具有高度責任心，對無菌技術有正確的概念，如發(fā)現(xiàn)違犯無菌操作要求，應及時糾正掌握病人的診斷、術式，充分估計術中可能出現(xiàn)的問題，密切與術者配合，保證手術順利完成術前要了解術者的喜好及病情需要，準備特殊器械和用品熟悉手術器械的用法、目的及用途，以便準確無誤地配合手術器械護士的主要任務和要求：具有高度責任心，對無菌技術有正確器械護士的手術配合手術開始前15～20分鐘洗手、穿無菌手術衣及戴無菌手套，做好器械桌的整理準備工作，檢查各種器械、敷料及其他用物是否完備。根據手術步驟、使用先后把各種器械、敷料等物品分類順序排列。術前、術中縫合傷口時，與巡回護士準確細致地清點器械、紗布、紗墊、縫針等，核實后登記。術畢再自行清點一次，確保無誤，以防遺留在體腔或組織內。器械護士的手術配合手術開始前15～20分鐘洗手、穿無菌手術手術開始后，按手術常規(guī)及術中情況，向術者、助手傳遞器械、紗墊等物。做到主動、敏捷、準確保持手術野、器械托盤及器械桌的整潔、干燥。器械用后，迅速取回，擦凈血跡。器械及用物按次序排列整齊。用于不潔部位的器械，要區(qū)別分放，浸入藥液中或遞給臺下護士處理。防止污染擴散隨時注意術中的進展情況，若發(fā)現(xiàn)大出血、心跳驟停意外時，應沉著果斷及時與巡回護士聯(lián)系，盡早備好搶救器械及物品手術開始后，按手術常規(guī)及術中情況，向術者、助手傳遞器械、紗墊保留切出的任何組織，需送檢部分用10％福爾馬林固定，術畢寫上病人姓名、病室、日期等并填好送留標本登記簿術畢協(xié)助擦凈傷口及引流管周圍的血跡，包扎傷口及固定好各種引流物處理術后器械及其他物品。精密、銳利手術器械分別處理，切勿損壞及遺失零件。并對手術間進行清理整頓保留切出的任何組織，需送檢部分用10％福爾馬林固定，術畢寫上巡回護士的職責為病人創(chuàng)造最佳的手術環(huán)境及條件，作好護理計劃，進行護理病人確保病人舒適、安全，使病人以平靜的心態(tài)接受手術治療，防止意外發(fā)生堅持無菌概念，做無菌技術的“監(jiān)護人”，謹防違反無菌操作行為，及時給予糾正掌握病情、手術名稱、術式，做到心中有數(shù)、有計劃、有步驟地主動配合手術組人員及麻醉工作熟悉各種手術前病人的準備、術中體位及器械等物品的使用巡回護士的職責為病人創(chuàng)造最佳的手術環(huán)境及條件，作好護理計劃巡回護士的手術配合檢查手術間內各種藥物是否齊備，室內固定設備（電源、無影燈、吸引器等）是否完善、安全、適用。根據手術的需要，落實、補充及完善一切物品，調節(jié)好室溫及光線接手術病人（一般術前30分鐘病人被送到手術室）要熱情，以消除病人恐懼、緊張心理。并按手術通知單核對病人姓名、年齡、性別、手術部位、麻醉方式等。詳細清點病房送來的物品（病歷、X線照片、藥物等）是否齊備。驗證病人血型、交叉試驗結果，以做好輸血的準備巡回護士的手術配合檢查手術間內各種藥物是否齊備，室內固定設檢查病人術前的準備工作，如皮膚清潔剃毛是否合乎要求、義齒、飾物、發(fā)夾及貴重物品是否取下，必要時代為補充或保管，給病人包好頭發(fā)或戴帽子后，送入手術間。根據麻醉要求安置體位，全麻或神智不清的病人或兒童，應適當約束或專人看護，防墜床。根據手術要求固定體位，病人意識清楚時應給予解釋其體位的目的及重要性，以取得病人合作。給病人舒適、安全護理，防壓傷、跌傷。使用電灼器時，鉛板要放在肌肉豐富的部位，以防灼傷檢查病人術前的準備工作，如皮膚清潔剃毛是否合乎要求、義齒、飾幫助手術人員穿手術衣，安排各類人員就位，隨時調整燈光，供應洗手護士一切需要用品，保證輸血、輸液的暢通，準確執(zhí)行醫(yī)囑，病情變化時，主動配合搶救工作。及時補充手術間內手術缺少的各種物品詳細清點、登記手術臺上器械、敷料等數(shù)目，分別在術前、術中關閉體腔及手術結束前和洗手護士或手術醫(yī)師（第一助手）進行清點、核對，防止遺留體腔或組織內，切口縫合完畢再清點一次幫助手術人員穿手術衣，安排各類人員就位，隨時調整燈光，供應洗要堅守崗位，不可擅離手術問，隨時供給術中所需物品。密切觀察病情變化，大手術應能充分估計可能發(fā)生的意外情況，做好急救準備，及時配合搶救保持手術間清潔、整齊，監(jiān)督手術人員無菌技術操作，如有違反，立即糾正。隨時注意手術臺一切情況，以免污染。關心手術人員情況，及時給予解決要堅守崗位，不可擅離手術問，隨時供給術中所需物品。密切觀察病手術完畢，協(xié)助術者包扎傷口，向護送人員點清病人攜帶物品。整理手術間，補充室內的各類物品，用物歸回原處。進行空氣消毒，切斷電源手術中途調換巡回護士時，須做到現(xiàn)場詳細交班，包括病人病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況，輸液、輸血、用藥等，在登記本上互相簽名，必要時告知手術者手術完畢，協(xié)助術者包扎傷口，向護送人員點清病人攜帶物品。整理

手術室的護理工作節(jié)奏快、無規(guī)律、連續(xù)性、時間長、繁忙，作為一名手術室護士要努力提高自身素質，不斷學習，與時俱進。手術室的護理工作節(jié)奏快、無規(guī)律、連續(xù)性、時間長、繁忙謝謝！謝謝！

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——池娟手術室手術室

在整個手術過程中，醫(yī)護人員必須緊密配合、共同努力，才能確保手術的成功。護士在各種手術中的配合分為直接配合和間接配合兩種。

在整個手術過程中，醫(yī)護人員必須緊密配合、什么叫器械護士

直接配合是指直接參與手術，配合醫(yī)師共同完成手術的全過程。直接配合的護士，其工作范圍只限于無菌區(qū)內，如傳遞器械、敷料及各種用物等。因此，直接配合的護士被稱為器械護士。因在無菌區(qū)內進行工作，必須要刷洗手和手臂、穿無菌手術衣及戴無菌手套，故又稱洗手護士、滅菌護士或手術護士。什么叫器械護士直接配合是指直接參與手術，配合醫(yī)師共同完什么叫巡回護士

指雖不直接參與手術操作的配合，然而被指派在固定的手術間內，與器械護士、術者、助手及麻醉醫(yī)師配合，共同完成手術的任務。間接配合護士的工作范圍是在無菌區(qū)以外，在病人、手術人員、麻醉醫(yī)師及其他人員之間巡回，故稱巡回護士。什么叫巡回護士指雖不直接參與手術操作的配器械護士的主要任務和要求：具有高度責任心，對無菌技術有正確的概念，如發(fā)現(xiàn)違犯無菌操作要求，應及時糾正掌握病人的診斷、術式，充分估計術中可能出現(xiàn)的問題，密切與術者配合，保證手術順利完成術前要了解術者的喜好及病情需要，準備特殊器械和用品熟悉手術器械的用法、目的及用途，以便準確無誤地配合手術器械護士的主要任務和要求：具有高度責任心，對無菌技術有正確器械護士的手術配合手術開始前15～20分鐘洗手、穿無菌手術衣及戴無菌手套，做好器械桌的整理準備工作，檢查各種器械、敷料及其他用物是否完備。根據手術步驟、使用先后把各種器械、敷料等物品分類順序排列。術前、術中縫合傷口時，與巡回護士準確細致地清點器械、紗布、紗墊、縫針等，核實后登記。術畢再自行清點一次，確保無誤，以防遺留在體腔或組織內。器械護士的手術配合手術開始前15～20分鐘洗手、穿無菌手術手術開始后，按手術常規(guī)及術中情況，向術者、助手傳遞器械、紗墊等物。做到主動、敏捷、準確保持手術野、器械托盤及器械桌的整潔、干燥。器械用后，迅速取回，擦凈血跡。器械及用物按次序排列整齊。用于不潔部位的器械，要區(qū)別分放，浸入藥液中或遞給臺下護士處理。防止污染擴散隨時注意術中的進展情況，若發(fā)現(xiàn)大出血、心跳驟停意外時，應沉著果斷及時與巡回護士聯(lián)系，盡早備好搶救器械及物品手術開始后，按手術常規(guī)及術中情況，向術者、助手傳遞器械、紗墊保留切出的任何組織，需送檢部分用10％福爾馬林固定，術畢寫上病人姓名、病室、日期等并填好送留標本登記簿術畢協(xié)助擦凈傷口及引流管周圍的血跡，包扎傷口及固定好各種引流物處理術后器械及其他物品。精密、銳利手術器械分別處理，切勿損壞及遺失零件。并對手術間進行清理整頓保留切出的任何組織，需送檢部分用10％福爾馬林固定，術畢寫上巡回護士的職責為病人創(chuàng)造最佳的手術環(huán)境及條件，作好護理計劃，進行護理病人確保病人舒適、安全，使病人以平靜的心態(tài)接受手術治療，防止意外發(fā)生堅持無菌概念，做無菌技術的“監(jiān)護人”，謹防違反無菌操作行為，及時給予糾正掌握病情、手術名稱、術式，做到心中有數(shù)、有計劃、有步驟地主動配合手術組人員及麻醉工作熟悉各種手術前病人的準備、術中體位及器械等物品的使用巡回護士的職責為病人創(chuàng)造最佳的手術環(huán)境及條件，作好護理計劃巡回護士的手術配合檢查手術間內各種藥物是否齊備，室內固定設備（電源、無影燈、吸引器等）是否完善、安全、適用。根據手術的需要，落實、補充及完善一切物品，調節(jié)好室溫及光線接手術病人（一般術前30分鐘病人被送到手術室）要熱情，以消除病人恐懼、緊張心理。并按手術通知單核對病人姓名、年齡、性別、手術部位、麻醉方式等。詳細清點病房送來的物品（病歷、X線照片、藥物等）是否齊備。驗證病人血型、交叉試驗結果，以做好輸血的準備巡回護士的手術配合檢查手術間內各種藥物是否齊備，室內固定設檢查病人術前的準備工作，如皮膚清潔剃毛是否合乎要求、義齒、飾物、發(fā)夾及貴重物品是否取下，必要時代為補充或保管，給病人包好頭發(fā)或戴帽子后，送入手術間。根據麻醉要求安置體位，全麻或神智不清的病人或兒童，應適當約束或專人看護，防墜床。根據手術要求固定體位，病人意識清楚時應給予解釋其體位的目的及重要性，以取得病人合作。給病人舒適、安全護理，防壓傷、跌傷。使用電灼器時，鉛板要放在肌肉豐富的部位，以防灼傷檢查病人術前的準備工作，如皮膚清潔剃毛是否合乎要求、義齒、飾幫助手術人員穿手術衣，安排各類人員就位，隨時調整燈光，供應洗手護士一切需要用品，保證輸血、輸液的暢通，準確執(zhí)行醫(yī)囑，病情變化時，主動配合搶救工作。及時補充手術間內手術缺少的各種物品詳細清點、登記手術臺上器械、敷料等數(shù)目，分別在術前、術中關閉體腔及手術結束前和洗手護士或手術醫(yī)師（第一助手）進行清點、核對，防止遺留體腔或組織內，切口縫合完畢再清點一次幫助手術人員穿手術衣，安排各類人員就位，隨時調整燈光，供應洗要堅守崗位，不可擅離手術問，隨時供給術中所需物品。密切觀察病情變化，大手術應能充分估計可能發(fā)生的意外情況，做好急救準備，及時配合搶救保持手術間清潔、整齊，監(jiān)督手術人員無菌技術操作，如有違反，立即糾正。隨時注意手術臺一切情況，以免污染。關心手術人員情況，及時給予解決要堅守崗位，不可擅離手術問，隨時供給術中所需物品。密切觀察病手術完畢，協(xié)助術者包扎傷口，向護送人員點清病人攜帶物品。整理手術間，補充室內的各類物品，用物歸回原處。進行