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八月中旬主治醫(yī)師考試婦科第一次綜合測(cè)試卷(附
答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、婦科檢查行宮頸刮片的時(shí)機(jī)為A、暴露宮頸并將陰道分泌物擦拭干凈B、窺陰器打開(kāi)宮頸觀察后做C、打開(kāi)窺陰器前應(yīng)使用潤(rùn)滑劑D、雙合診檢查完畢再做E、放置窺陰器前做【參考答案】:B2、關(guān)于受精下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、受精通常在輸卵管壺腹部與峽部連接處B、精子與卵子相遇,精子頂體外膜破裂,釋放出頂體酶C、精子必須在頂體酶的作用下才能穿過(guò)放射冠、透明帶與卵子接觸D、精子于受精前在女性生殖道內(nèi)有一個(gè)獲能過(guò)程E、卵母細(xì)胞在受精前已完成第二次分裂【參考答案】:E3、28歲,繼發(fā)不孕。6年前人工流產(chǎn)1次,現(xiàn)有痛經(jīng)及性交痛。檢查:子宮后位,固定,觸痛,雙附件區(qū)增厚。下一步最佳處理方法是:A、藥物治療B、腹腔鏡檢查+藥物治療C、剖腹探查D、試管嬰兒D、人絨毛膜促性腺激素(HCG)E、堿性磷酸酶(ALP)【參考答案】:A30、人巨細(xì)胞病毒的主要傳播途徑為A、飲食B、衣物C、接吻D、性交E、輸血【參考答案】:D31、預(yù)防妊娠高血壓綜合征的發(fā)生及發(fā)展,下列哪項(xiàng)是不對(duì)的:A、妊娠早期了解基礎(chǔ)血壓B、重視孕婦主訴C、定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查D、妊娠晚期體重每周超過(guò)1000g即為妊娠水腫E、避免精神過(guò)度緊張【參考答案】:D32、產(chǎn)程延長(zhǎng)的最常見(jiàn)原因?yàn)锳、骨盆狹窄B、宮縮乏力C、胎兒發(fā)育異常D、胎方位異常E、宮頸水腫【參考答案】:B33、關(guān)于妊娠合并梅毒下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的:A、一期、二期梅毒孕婦的感染性較弱B、未經(jīng)治療的一期、二期梅毒孕婦100%傳給胎兒C、早期梅毒首選青霉素治療D、早期梅毒可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒E、病變部分滲出物行暗視野顯微鏡檢查可確診【參考答案】:A34、26歲,G1P0,孕41周,因臀位行臀牽引術(shù),胎兒娩出后5分鐘突發(fā)陰道多量出血約400ml,檢查血壓13.3/8.0kPa(100/60mmHg),脈搏100次/分,宮底臍平,此時(shí)最適宜的處理是A、靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素B、檢查軟產(chǎn)道有無(wú)損傷C、行人工剝離胎盤(pán)D、按摩子宮E、紗布填塞宮腔【參考答案】:C35、能夠協(xié)助診斷卵巢上皮性癌的腫瘤標(biāo)志物應(yīng)為A、癌抗原(CA125)B、雌激素C、甲胎蛋白(AFP)D、人絨毛膜促性腺激素(HCG)E、堿性磷酸酶(ALP)【參考答案】:A36、在進(jìn)行臍靜脈穿刺時(shí),穿刺點(diǎn)通常選在A、距臍帶進(jìn)入胎盤(pán)處1?2cmB、距臍帶進(jìn)入胎盤(pán)處2?3cmC、距臍帶進(jìn)入胎兒處1?2cmD、距臍帶進(jìn)入胎兒處2?3cmE、臍帶中間任何一點(diǎn)【參考答案】:A37、屬于滋養(yǎng)層發(fā)育過(guò)程的項(xiàng)目,正確的是A、滋養(yǎng)層外層是細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞B、合體滋養(yǎng)細(xì)胞分化出細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞C、合體滋養(yǎng)細(xì)胞是分裂生長(zhǎng)的細(xì)胞D、細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞是執(zhí)行功能的細(xì)胞E、滋養(yǎng)層內(nèi)面有一層細(xì)胞稱胚外中胚層【參考答案】:E38、慢性盆腔炎的治療下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、增加營(yíng)養(yǎng),鍛煉身體,提高抵抗力B、單一療法效果差,采用綜合治療為主C、物理治療D、抗生素治療E、不宜手術(shù)治療【參考答案】:E39、哺乳時(shí)間定為A、6個(gè)月B、10個(gè)月C、12個(gè)月D、16個(gè)月E、24個(gè)月【參考答案】:C40、輸卵管間質(zhì)部妊娠行手術(shù)治療的方法為A、行子宮角部楔形切除術(shù)B、行患側(cè)輸卵管切除術(shù)C、行子宮角部楔形切除及患側(cè)附件切除術(shù)D、行子宮角部楔形切除及患側(cè)輸卵管切除術(shù)E、行子宮次全切除術(shù)【參考答案】:D41、女,53歲,絕經(jīng)4年,陰道流膿血樣物伴有臭味近2個(gè)月。婦科檢查:子宮稍大、稍軟,有壓痛,雙附件未觸及異常,分泌物膿血性,有臭味。本例最有價(jià)值的處置為A、檢查血、尿常規(guī)B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C、陰道分泌物涂片查病原體D、分段刮宮活組織檢查E、靜滴廣譜抗生素消炎治療【參考答案】:D42、下列哪項(xiàng)不是內(nèi)因性勻稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的特點(diǎn):A、體重、身長(zhǎng)、頭徑均相稱,但小于該孕齡正常值B、外表呈營(yíng)養(yǎng)不良或過(guò)熟兒表現(xiàn)C、器官分化或成熟度與孕齡相符,但各器官的細(xì)胞數(shù)均減少,腦重量輕D、胎盤(pán)小,細(xì)胞數(shù)少E、胎兒無(wú)缺氧表現(xiàn)【參考答案】:B43、口服避孕藥是含有下列哪種激素的制劑:A、黃體生成素和促卵泡成熟素B、孕激素和雌激素C、絨毛膜促性腺激素和催乳素D、人類胎盤(pán)泌乳素和促甲狀腺素E、雌三醇和催產(chǎn)素【參考答案】:B44、下列有關(guān)妊娠合并肺結(jié)核的治療,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、活動(dòng)期肺結(jié)核患者應(yīng)避免妊娠B、鏈霉素偶可致新生兒聽(tīng)力障礙,慎用或減量使用C、新生兒出生后應(yīng)及時(shí)接種卡介苗預(yù)防感染D、孕期禁做肺結(jié)核的手術(shù)E、肺結(jié)核不是剖宮產(chǎn)指征,盡可能陰道分娩【參考答案】:D45、前置胎盤(pán)時(shí)陰道流血特征為A、無(wú)痛性陰道流血B、有痛性陰道流血C、陰道流血常與外傷有關(guān)D、宮縮時(shí)陰道流血停止E、陰道流血量與貧血程度不成正比【參考答案】:A46、臨產(chǎn)18小時(shí).宮口已開(kāi)全,先露部S[+3.gif],胎心持續(xù)在165次/分,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是:A、左側(cè)臥位,面罩吸氧B、立即剖宮產(chǎn)C、靜脈推注葡萄糖,維生素C及尼可剎米D、靜脈推注5%碳酸氫鈉E、陰道助產(chǎn)分娩【參考答案】:E47、某初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后第10日,母乳喂養(yǎng),雙乳不脹,新生兒吸吮雙乳后仍哭鬧不安而加代乳品,對(duì)該產(chǎn)婦下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、催乳飲催乳B、調(diào)節(jié)飲食C、增加睡眠時(shí)間D、增加新生兒吸吮次數(shù)E、用吸奶器吸乳【參考答案】:E48、第一胎孕足月,自娩,體重3500g,胎兒娩出后陰道持續(xù)出血10分鐘,量達(dá)200ml,子宮輪廓清楚,應(yīng)首選的措施是A、按摩子宮底B、肌注催產(chǎn)素10?20單位C、開(kāi)放靜點(diǎn)輸血輸液D、手取胎盤(pán)E、檢查軟產(chǎn)道,如有裂傷即縫合【參考答案】:D49、高危兒不包括A、手術(shù)產(chǎn)兒B、新生兒的兄姐有新生兒期死亡史C、高危妊娠產(chǎn)婦的新生兒D、生后1分鐘Apgar評(píng)分7分E、產(chǎn)時(shí)感染【參考答案】:D50、妊娠期高血壓病病人,血壓27/14.6kPa(204/HOmmllg),首選的降壓藥是A、利血平B、復(fù)方降壓片C、腓苯噠嗪D、甲基多巴E、降壓靈【參考答案】:C51、正常骨盆,其甑恥內(nèi)徑的值應(yīng)為A、不小于11cmB、不小于10cmC、不小于12cmD、不小于9cmE、不小于13cm【參考答案】:C52、月經(jīng)周期的長(zhǎng)短取決于下列哪項(xiàng)因素:A、增生期的長(zhǎng)短B、分泌期的長(zhǎng)短C、經(jīng)期的長(zhǎng)短D、黃體的壽命E、黃體退化為白體的時(shí)間【參考答案】:A53、外陰上皮內(nèi)瘤樣病變?cè)\斷依據(jù)為A、癥狀B、體征C、外陰上皮內(nèi)分離出病毒D、病理E、免疫學(xué)檢查【參考答案】:D54、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、子宮內(nèi)膜異位癥病灶的境界清楚B、宮頸息肉的惡變率很低C、輸卵管炎是粘連性子宮后屈的原因D、實(shí)性卵巢腫瘤多為惡性腫瘤E、子宮脫垂多合并膀胱膨出【參考答案】:A55、依沙口丫唳.引產(chǎn)的適應(yīng)證不包括A、近期曾有過(guò)同類手術(shù)史者B、有心臟病,但能耐受手術(shù)者C、妊娠16?26周者D、子宮無(wú)瘢痕者E、無(wú)急性生殖器炎癥者【參考答案】:A56、不能通過(guò)肛查了解到的項(xiàng)目為A、宮頸軟硬,厚薄及擴(kuò)張程度B、胎先露高低C、骨盆腔大小D、胎位E、胎盤(pán)位置【參考答案】:E57、青春期功能失調(diào)性子宮出血的治療原則為A、調(diào)整周期,減少月經(jīng)量B、使用止血藥減少出血C、調(diào)整垂體的功能D、止血、調(diào)整周期、促排卵E、促進(jìn)子宮發(fā)育【參考答案】:D58、從精子數(shù)量而言,下列何項(xiàng)具有正常生育能力:A、精子數(shù)在2000萬(wàn)?3000萬(wàn)/mlB、精子數(shù)在3000萬(wàn)?4000萬(wàn)/mlC、精子數(shù)在4000萬(wàn)?5000萬(wàn)/mlD、精子數(shù)在5000萬(wàn)?6000萬(wàn)/mlE、精子數(shù)在>6000萬(wàn)/ml【參考答案】:E59、產(chǎn)褥期抑郁癥患者治療期間涉及的哺乳問(wèn)題,正確的是A、藥物治療期間,用藥得當(dāng)可以哺乳B、應(yīng)禁止哺乳C、藥物治療不影響哺乳D、可以哺乳E、藥物治療期間禁止哺乳【參考答案】:A60、屬于孕婦感染巨細(xì)胞病毒的項(xiàng)目,正確的是A、多為顯性感染B、早期妊娠發(fā)現(xiàn)確診,應(yīng)及時(shí)治療,繼續(xù)妊娠C、妊娠中晚期發(fā)現(xiàn)確診,應(yīng)予引產(chǎn)D、可以哺乳,因乳汁無(wú)病毒E、血清學(xué)檢查用于巨細(xì)胞病毒感染者的診斷【參考答案】:E61、子宮動(dòng)脈上支為:A、宮底支B、宮體支C、子宮支E、物理治療【參考答案】:B4、關(guān)于妊娠期間水腫程度的劃分,正確的是A、根據(jù)水腫的程度分為+、++、+++、++++B、水腫(+)指踝部及小腿有明顯的凹陷性水腫,經(jīng)休息后消退C、水腫(++)指踝部及小腿有凹陷性水腫,經(jīng)休息后不消退D、水腫(+++)指水腫延及大腿,皮膚呈橘皮樣E、水腫(++++)指水腫達(dá)到外陰,腹部皮膚發(fā)亮【參考答案】:A5、官頸癌晚期死亡的主要原因A、出血B、感染C、尿毒癥D、惡病質(zhì)E、以上都是【參考答案】:E6、胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤首選的治療方法為A、化學(xué)藥物治療B、放射治療C、手術(shù)治療D、清宮術(shù)E、免疫治療【參考答案】:CD、卵巢支E、輸卵管支【參考答案】:B62、器內(nèi)動(dòng)脈栓塞在幾周后栓塞劑可被吸收:TOC\o"1-5"\h\zA、3?4周B、2?3周C、2?4周D、3?5周E、3?6周【參考答案】:B63、宮頸鱗狀上皮化提示為A、宮頸原位癌B、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變C、宮頸未分化儲(chǔ)備細(xì)胞增生D、宮頸糜爛愈合過(guò)程E、人乳頭狀瘤病毒感染【參考答案】:D64、不屬于圍婚保健的項(xiàng)目為A、避免近親婚配B、避免遺傳患者之間婚配C、避免近親間生育D、保證婚后夫妻感情健康發(fā)展E、減少人群遺傳病蔓延【參考答案】:D65、高危型胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤給予輔助檢查性化療,首選方案為A、5FUB、5-FU+KSMC、EMA-COD、CTXE、MTX【參考答案】:C66、屬于妊娠期間罹患腸梗阻的項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是A、治療原則是糾正梗阻引起的水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡,解除腸梗阻B、單純性腸梗阻保守治療48小時(shí)無(wú)緩解時(shí)應(yīng)手術(shù)治療C、絞窄性腸梗阻一經(jīng)確診應(yīng)立即手術(shù)D、麻痹性腸梗阻保守治療12?24小時(shí)不緩解應(yīng)手術(shù)治療E、多發(fā)生于妊娠晚期【參考答案】:B67、關(guān)于慢性盆腔炎,下列錯(cuò)誤的是:A、輸卵管積膿可以演變成輸卵管積水B、輸卵管卵巢膿腫可形成輸卵管卵巢囊腫C、漿液性滲出物積聚形成輸卵管積水【)、慢性盆腔炎不能形成冰凍骨盆E、輸卵管積水囊壁薄,表面光滑【參考答案】:D
68、產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、聽(tīng)診胎心應(yīng)在宮縮間歇期宮縮剛結(jié)束時(shí)進(jìn)行B、潛伏期應(yīng)每小時(shí)聽(tīng)胎心一次C、活躍期應(yīng)每30分鐘聽(tīng)胎心一次D、第二產(chǎn)程應(yīng)每15分鐘聽(tīng)胎心一次E、每次聽(tīng)胎心應(yīng)聽(tīng)1分鐘【參考答案】:D69、屬于流產(chǎn)概念的項(xiàng)目,正確的是A、A、A、妊娠不足20周,胎兒體重不足1000g而終止者B、妊娠不足24周,胎兒體重不足looOgA、妊娠不足20周,胎兒體重不足1000g而終止者B、妊娠不足24周,胎兒體重不足looOg而終止者C、妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者D、妊娠不足28周,胎兒體重不足1500g而終止者E、以上都不是【參考答案】:C【參考答案】:C【參考答案】:C70、關(guān)于雙胎妊娠,70、關(guān)于雙胎妊娠,70、關(guān)于雙胎妊娠,以下哪項(xiàng)正確A、單卵雙胎與遺傳或促排卵藥物有關(guān)B、容易過(guò)期妊娠C、容易并發(fā)前置胎盤(pán)和胎盤(pán)早剝D、與羊水過(guò)多或胎兒畸形無(wú)關(guān)E、屬非正常妊娠【參考答案】:C71、以下哪種藥物不能在妊娠合并淋菌感染時(shí)使用:A、青霉素類B、紅霉素C、頭抱曲松鈉D、喳諾酮類E、內(nèi)酰胺類【參考答案】:D72、妊娠20周時(shí)對(duì)妊娠高血壓綜合征的發(fā)生進(jìn)行預(yù)測(cè)性診斷,最有預(yù)測(cè)價(jià)值的方法是:A、左側(cè)臥位較仰臥位的舒張壓高15mmHgB、右側(cè)臥位較仰臥位的舒張壓高30mmllgC、平均動(dòng)脈壓為90mmHgD、測(cè)尿鈣/肌酢比值為0.06E、血細(xì)胞比容0.31,全血粘度比值3.2,血漿粘度比值1.4【參考答案】:C73、關(guān)于哺乳期避孕,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng):A、最好使用工具避孕B、不宜采用避孕藥物C、產(chǎn)后8個(gè)月可放置IUDD、不可過(guò)分延長(zhǎng)哺乳期E、不宜使用皮埋劑【參考答案】:C74、有關(guān)產(chǎn)褥感染下列哪項(xiàng)是正確的A、指產(chǎn)后生殖器官感染后,引起局部和全身的炎性變化B、多為單種細(xì)菌感染C、凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器感染所致D、產(chǎn)后術(shù)發(fā)生產(chǎn)褥感染后,官腔內(nèi)培養(yǎng)不出細(xì)菌E、以上都不是【參考答案】:A75、屬于陰道前壁膨出診斷及處理的項(xiàng)目,正確的是A、癥狀嚴(yán)重行Manchester手術(shù)B、陰道前壁完全膨出于陰道口外為I度脫垂C、均合并尿道膨出D、初產(chǎn)婦居多E、無(wú)癥狀輕度患者不需治療【參考答案】:E76、下列哪項(xiàng)骨盆測(cè)量數(shù)值低于正常值A(chǔ)、骼幡間徑27cmB、甑恥外徑18cmC、出口后矢狀徑7.5cmD、骼棘間徑24cmE、坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm【參考答案】:C77、給予阿司匹林治療胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩應(yīng)持續(xù)幾周:TOC\o"1-5"\h\zA、3?4周B、5?6周C、2周D、6?8周E、7?9周【參考答案】:D78、關(guān)于葡萄胎的預(yù)后,下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是:A、葡萄胎清官后8周P-HCG降至不可測(cè)出水平者,預(yù)后較好B、持續(xù)性葡萄胎為葡萄胎清宮后3個(gè)月HCG仍高于正常范圍者,多惡變C、部分性葡萄胎與完全性葡萄胎的最大區(qū)別是部分性葡萄胎發(fā)展為持續(xù)性葡萄胎的較少,不易惡變D、單從清宮后HCG降至正常水平后又迅速升高就可確診侵蝕性葡萄胎E、黃素化囊腫可影響HCG清宮后的下降曲線,不一定進(jìn)展為侵蝕性葡萄胎【參考答案】:D79、女,37歲。外陰奇癢,分泌物不多。婦檢:兩側(cè)小陰唇增厚,外陰粘膜不紅,陰道暢,皺衰正確,無(wú)異常分泌物,宮頸柱狀,光滑,I°肥大,子宮前位,常大,雙附件(一),為確診應(yīng)選用A、外陰活檢B、陰道分泌物涂片C、宮涂片D、頸道鏡E、盆腔B超【參考答案】:A80、屬于枕先露胎兒窘迫的項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是A、宮縮時(shí)胎心110次/分B、羊水黃綠色,胎糞污染C、胎動(dòng)減少,每小時(shí)0?2次D、胎心率180次/分E、OCT陽(yáng)性【參考答案】:A81、24歲未婚女性,月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)為20天前。2小時(shí)前性交后突覺(jué)右下腹疼痛加重,伴肛門(mén)墜脹感。查體:BP90/50mmHg,右下腹壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音(+)。婦科檢查:后穹隆飽滿,觸痛,子宮右側(cè)明顯壓痛,最可能的診斷為:A、輸卵管妊娠破裂B、黃體囊腫破裂C、急性闌尾炎D、急性盆腔炎E、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)【參考答案】:B82、中骨盆狹窄主要會(huì)導(dǎo)致:A、跨恥征陽(yáng)性B、持續(xù)性枕后位或持續(xù)性枕橫位C、頭盆傾勢(shì)不均D、胎膜早破E、胎頭高直位【參考答案】:B83、子宮肌瘤臨床癥狀出現(xiàn)的遲早及嚴(yán)重程度主要取決于A、肌瘤的數(shù)目B、肌瘤的部位C、肌瘤是否有囊性變性D、肌瘤是否有紅色變性E、肌瘤是否有玻璃樣變性【參考答案】:B84、屬于流產(chǎn)的項(xiàng)目,正確的是A、是指于妊娠12周前終止者B、流產(chǎn)發(fā)生在孕8周前,底蛻膜先出血,胚胎后死亡C、主要癥狀為停經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血和陣發(fā)性腹痛D、有先兆流產(chǎn)癥狀者,不應(yīng)做陰道窺器檢查E、流產(chǎn)與過(guò)量吸煙、酗酒關(guān)系不大【參考答案】:C85、女,36歲,妊娠9周。近來(lái)自覺(jué)下腹痛和陰道流血逐漸加重,至今陰道流血已1周。為決定是否繼續(xù)妊娠,應(yīng)做的輔助檢查項(xiàng)目為A、基礎(chǔ)體溫測(cè)定B、尿妊娠試驗(yàn)C、B型超聲檢查D、X線檢查E、血催乳激素測(cè)定【參考答案】:C86、宮頸癌最常見(jiàn)的病理類型為A、鱗腺癌B、腺癌C、惡性腺癌D、黏液腺癌E、鱗狀細(xì)胞癌【參考答案】:E87、關(guān)于外陰陰道炎,下列錯(cuò)誤的是:A、陰道正常菌群中不包括支原體及念珠菌B、陰道中的乳桿菌在維持陰道正常菌群中起關(guān)鍵作用C、老年性陰道炎的治療原則為增強(qiáng)陰道抵抗力及抑制細(xì)菌生長(zhǎng)D、10%?20%非孕婦女陰道中有念珠菌寄居E、老年性陰道炎可有潰瘍,嚴(yán)重時(shí)可造成陰道閉鎖【參考答案】:A88、下列哪項(xiàng)不是早期妊娠的改變A、哺乳婦女妊娠后乳汁明顯變少B、宮頸黏液涂片后可見(jiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶C、尿頻D、雙相型體溫出現(xiàn)高溫相,并持續(xù)3周以上E、子宮峽部極軟,子宮頸與子宮體似不相連【參考答案】:B89、初孕婦,23歲,妊娠37周,晨起突然劇烈頭痛伴噴射性嘔吐。檢查:血壓180/120mmHg,尿蛋白(+++)。治療措施錯(cuò)誤的是A、靜注硫酸鎂5g后繼續(xù)靜脈滴注1?2g/hB、快速靜脈滴注甘露醇C、靜注地西泮D、靜注地塞米松E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)【參考答案】:E90、胎兒循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn),以下哪項(xiàng)正確A、有一條臍動(dòng)脈,兩條臍靜脈B、臍動(dòng)脈內(nèi)為含氧量高的動(dòng)脈血C、人右心的血為含氧量較低的靜脈血D、胎兒體內(nèi)無(wú)動(dòng)脈血E、左右心房之間的卵圓孔于出生后數(shù)日開(kāi)始關(guān)閉【參考答案】:D91、輸卵管妊娠的典型癥狀為:A、停經(jīng)、腹痛、陰道流血及發(fā)熱B、停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克C、停經(jīng)、腹痛與白帶增多D、腹痛、陰道流血、惡心及嘔吐E、痛經(jīng)與白帶增多【參考答案】:B92、羊水過(guò)多合并胎兒畸形時(shí)不正確的處理原則:A、一經(jīng)確診立即終止妊娠B、較嚴(yán)重的羊水過(guò)多一般采用經(jīng)腹羊膜腔內(nèi)注入藥物引產(chǎn)C、高位破膜12小時(shí)后若無(wú)宮縮需用抗生素D、一般在破膜后予催生素引產(chǎn)E、腹部穿刺放出部分羊水后再行人工破膜【參考答案】:B7、侵蝕性葡萄胎的診斷依據(jù)是A、葡萄胎的大小B、滋養(yǎng)細(xì)胞的增生程度C、血HCG濃度D、有葡萄狀物侵入肌層E、高齡婦女【參考答案】:D8、羊水栓塞時(shí)羊水進(jìn)入母體的途徑是:A、陰道靜脈B、下肢靜脈C、宮頸粘膜靜脈D、子宮靜脈E、卵巢靜脈【參考答案】:C9、關(guān)于排卵哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、排卵前24小時(shí)左右雌激素與促黃體素同時(shí)達(dá)到高峰B、卵母細(xì)胞與其周圍卵丘一起被排出C、卵泡液中的前列腺素與促使排卵有關(guān)D、一般每個(gè)月經(jīng)周期只排一個(gè)卵E、排卵前的成熟卵泡一般直徑為10?20頗【參考答案】:A10、外陰鱗狀上皮增生的主要病理變化為A、細(xì)胞不典型增生93、女,30歲,發(fā)育良好,夫婦同居,婚后3年未孕,基礎(chǔ)體溫雙相,內(nèi)膜活檢見(jiàn)分泌期圖像,輸卵管通暢,男子精液檢查常規(guī)示正常。進(jìn)一步應(yīng)選擇適當(dāng)日期作下列何項(xiàng)試驗(yàn):A、腹腔鏡檢查B、宮腔鏡檢查C、宮腹腔鏡聯(lián)合檢查D、陰道鏡檢查E、超聲檢查【參考答案】:C94、淋病奈瑟菌引起的盆腔炎,應(yīng)選用A、頭胞菌素B、克林霉素C、紅霉素D、阿奇霉素E、甲硝喳【參考答案】:A95、惡性卵巢腫瘤的手術(shù)治療原則,正確的是A、年齡超過(guò)45歲應(yīng)行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)B、低度惡性腫瘤,臨床la期,年輕未生育可行保留生育功能手術(shù)C、腫瘤包膜完整,不需行大網(wǎng)膜切除術(shù)D、較晚期患者應(yīng)施行盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E、較晚期患者術(shù)前加用放射治療效佳【參考答案】:B96、關(guān)于妊娠母體變化,哪項(xiàng)是正確的A、妊娠初期動(dòng)脈血壓增加脈壓減少B、妊娠后肺功能降低,故合并呼吸系統(tǒng)疾病時(shí),病情易加重C、孕婦心搏量隨妊娠的進(jìn)展而不斷增加,到妊娠末期達(dá)峰值D、垂體前葉增大,故促性腺激素分泌增多E、因受孕激素影響,輸尿管增粗,蠕動(dòng)減弱.尿流緩慢,加上子宮壓迫,易發(fā)生腎盂腎炎【參考答案】:E97、枕左前位分娩機(jī)制正確的是A、胎頭矢狀縫銜接在骨盆入口左斜徑上B、內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作完成于第一產(chǎn)程初期C、俯屈動(dòng)作完成在胎頭到達(dá)中骨盆時(shí)D、胎頭下降至陰道外口時(shí),出現(xiàn)仰身動(dòng)作E、胎頭娩出后,其枕部順時(shí)針旋轉(zhuǎn)45。復(fù)位【參考答案】:D98、臀牽引娩出一嬰兒,全身青紫,心律不齊,心率95次/分,偶有淺慢呼吸,四肢軟癱,吸黏液刺激喉部稍有些動(dòng),Apgar評(píng)分TOC\o"1-5"\h\zA、7分B、6分C、5分D、4分E、3分【參考答案】:D99、極易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血是在胎死宮內(nèi)A、2周以上B、3周以上C、4周以上D、5周以上E、6周以上【參考答案】:C100、孕38周,診斷為胎盤(pán)早剝行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見(jiàn)子宮色紫,質(zhì)軟,胎兒胎盤(pán)娩出后,大量出血,注射宮縮劑并按摩子宮,出血不止,血壓下降,應(yīng)立即給予A、子宮切除B、繼續(xù)按摩子宮加熱敷C、止血藥物D、宮腔填塞E、大量輸血等待血壓上升【參考答案】:A101、雙卵雙胎約占雙胎妊娠的:TOC\o"1-5"\h\zA、1/3B、1/2C、2/3D、2/5E、3/4【參考答案】:C102、原發(fā)性痛經(jīng)的病因可能與下列哪項(xiàng)有關(guān):A、前列環(huán)素可使子宮平滑肌收縮而引起痛經(jīng)B、經(jīng)血中PG含量較正常高,尤其是PGE2上升使子宮平滑肌收縮C、經(jīng)血中PGF2a升高,致使子宮收縮而引起痛經(jīng)D、痛經(jīng)病人常伴有宮頸管長(zhǎng)而狹窄E、分泌型子宮內(nèi)膜PG含量明顯低于增生期子宮內(nèi)膜【參考答案】:C103、關(guān)于妊娠合并慢性腎小球性腎炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、慢性腎炎由于妊娠而惡化者居多B、僅有蛋白尿時(shí),獲得活嬰率約為55%C、容易合并妊高癥D、有氮質(zhì)血癥者不宜妊娠E、因胎盤(pán)功能低下,常有胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或胎死宮內(nèi)【參考答案】:B104、屬于哺乳期避孕的項(xiàng)目,正確的是A、最好使用工具避孕B、應(yīng)采用避孕藥物C、不需避孕D、應(yīng)使用皮下埋植避孕劑E、剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月放置IUD【參考答案】:A105、出現(xiàn)Meigs綜合征的卵巢腫瘤為A、纖維瘤B、卵黃囊瘤C、無(wú)性細(xì)胞瘤D、漿液性囊腺癌E、黏液性囊腺癌【參考答案】:A106、不能用來(lái)診斷早孕的為A、基礎(chǔ)體溫的高相持續(xù)3周以上B、妊娠免疫試驗(yàn)C、超聲多普勒D、黃體酮試驗(yàn)E、尿雌三醇的測(cè)定【參考答案】:E107、妊娠期高血壓病眼底檢查,下列哪項(xiàng)視網(wǎng)膜病變不屬于妊高征眼底病變A、水腫B、小動(dòng)脈痙攣C、出血D、滲出E、視乳頭萎縮【參考答案】:E108、產(chǎn)褥婦,26歲,于產(chǎn)后第4日寒戰(zhàn)后出現(xiàn)高熱39.4°Co檢查下腹壓痛明顯,惡露量多且臭味明顯,子宮復(fù)舊不良。初步判斷其病原體為A、以大腸桿菌為主B、以金黃色葡萄球菌為主C、以B-溶血性鏈球菌為主D、以沙眼衣原體為主E、以厭氧鏈球菌及大腸桿菌為主【參考答案】:E109、很少造成胎兒缺氧及胎兒窘迫的項(xiàng)目為A、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力B、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力C、子宮痙攣性狹窄環(huán)D、急產(chǎn)E、強(qiáng)直性子宮收縮【參考答案】:A110、最少見(jiàn)的女性骨盆是A、男型骨盆B、混合型骨盆C、類人猿型骨盆D、女型骨盆E、扁平型骨盆【參考答案】:A111、分段診刮正確的操作是A、必須首先探測(cè)官腔B、先刮宮腔下段,再刮上段,分別送病理C、為防止惡性腫瘤播散,取夠組織后停止刮宮D、必須進(jìn)行全面的刮宮,以徹底止血E、選擇可疑惡變的內(nèi)膜組織送病理檢查【參考答案】:D112、下列關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán),正確的是A、隨產(chǎn)程進(jìn)展,環(huán)逐漸上升B、子宮局部肌肉不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)狀狹窄C、與產(chǎn)婦的精神因素?zé)o關(guān)D、人工破膜后可消失E、不易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫【參考答案】:B113、39歲,卵巢囊腫直徑4cm,月經(jīng)正常,恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧锳、嚴(yán)密觀察1?2個(gè)月,腫物繼續(xù)增大則手術(shù)B、立即行患側(cè)卵巢切除術(shù)C、開(kāi)腹探查作冰凍切片,決定性質(zhì)后再處理D、按多囊卵巢處理,促排卵E、預(yù)防性化療【參考答案】:A114、初產(chǎn)婦,25歲,妊娠足月臨產(chǎn),產(chǎn)程進(jìn)展順利,枕右前位,S=0,胎心監(jiān)護(hù)突然出現(xiàn)變異減速,胎心70次/分,且持續(xù)50秒,本例胎心率變慢最可能的原因?yàn)锳、慢性胎兒窘迫B、胎盤(pán)功能減退C、胎頭受壓D、臍帶受壓E、胎盤(pán)早剝【參考答案】:D115、圍絕經(jīng)期婦女尿中FSH排出量應(yīng)為A、測(cè)不出B、不變C、變化無(wú)規(guī)律D、顯著減少E、顯著增加【參考答案】:E116、屬于羊水過(guò)多臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目,正確的是A、急性羊水過(guò)多常發(fā)生在妊娠28周后B、急性羊水過(guò)多孕婦多能捫清胎位C、慢性羊水過(guò)多在數(shù)日內(nèi)增多D、慢性羊水過(guò)多常出現(xiàn)呼吸困難E、羊水過(guò)多孕婦常并發(fā)妊娠期高血壓疾病【參考答案】:E117、下列關(guān)于外陰鱗狀上皮增生病變的說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的A、伴潰瘍者即為外陰癌B、是外陰癌前病變,應(yīng)盡早手術(shù)切除C、治療以手術(shù)為主D、伴上皮重度不典型增生者為癌前病變E、發(fā)生癌變的幾率較高【參考答案】:D118、關(guān)于妊娠期母體的變化,以下哪項(xiàng)正確A、血漿白蛋白增加B、每分鐘肺通氣量減少C、腎小球?yàn)V過(guò)率減少D、心臟移位、搏出量減少E、凝血因子增加,纖溶活性降低【參考答案】:E119、卵巢癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位為A、肝臟B、腦C、腹腔D、腎臟E、肺部【參考答案】:C120、下列哪項(xiàng)不用于子宮肌瘤的治療A、雌激素B、雄激素C、三苯氧胺D、手術(shù)E、RU486【參考答案】:A121、子宮鏡檢查最常用的膨?qū)m液是:A、生理鹽水B、10%葡萄糖C、5%葡萄糖D、林格液B、表皮層角化過(guò)度和角化不良C、上皮層極性改變明顯D、大量漿細(xì)胞浸潤(rùn)E、核異質(zhì)【參考答案】:B11、關(guān)于第一產(chǎn)程處理,下列哪項(xiàng)不對(duì)A、無(wú)論何時(shí)破膜,均應(yīng)立即聽(tīng)取胎心音的變化B、鼓勵(lì)產(chǎn)婦每2?4小時(shí)排尿1次C、初產(chǎn)婦宮口近開(kāi)全,進(jìn)入產(chǎn)房,消毒外陰準(zhǔn)備接產(chǎn)I)、有宮縮時(shí),指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力E、每1?2小時(shí)聽(tīng)胎心音1次【參考答案】:D12、死胎的定義A、孕26周后胎兒在子宮內(nèi)死亡B、孕24周后胎兒在子宮內(nèi)死亡C、孕20周后胎兒在子宮內(nèi)死亡D、孕26周后胎兒在子宮內(nèi)死亡E、孕28周后胎兒在子宮內(nèi)死亡【參考答案】:C13、孕3產(chǎn)1,孕39周,腹陣痛6小時(shí)。查:先露頭L0A,胎心130次/分,宮縮40',?45”/1‘?3',肛查:宮頸管消失,宮口開(kāi)大4cm,前羊水囊明顯,入院后首選的處理為A、待產(chǎn)室觀察B、進(jìn)入產(chǎn)房準(zhǔn)備接產(chǎn)【參考答案】:D125、晚期卵巢癌的首選治療方法是A、腫瘤切除術(shù)B、腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)+化學(xué)治療C、激素治療D、化學(xué)治療E、放射治療【參考答案】:B126、孕婦患有急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是:A、葡萄球菌B、產(chǎn)氣桿菌C、變形桿菌D、大腸桿菌E、腸球菌【參考答案】:D127、58歲,絕經(jīng)5年,半年來(lái)陰道出血3次,每次持續(xù)8?10天,量多,伴兩乳脹痛。婦科檢查:陰道未萎縮,宮頸光滑,外口見(jiàn)有較多透明分泌物,子宮正常大小,活動(dòng);右側(cè)附件可觸及8cmX7cmX7cm大小質(zhì)地不均的囊性腫物,前壁實(shí)性感,表面光滑,活動(dòng),無(wú)壓痛。陰道涂片雌激素中度影響。分段診刮,宮頸管未刮出級(jí)織,宮腔刮出較多內(nèi)膜組織,病理報(bào)告為內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)。最可能的診斷是A、子宮體腺癌B、卵巢黏液性囊腺瘤C、卵巢囊性畸胎瘤D、卵巢顆粒細(xì)胞瘤E、卵巢纖維瘤【參考答案】:D128、女,16歲,腹部脹大2個(gè)月,B型超聲見(jiàn)盆腔大量液性暗區(qū),肛診左附件區(qū)觸及新生兒大實(shí)性腫瘤,血清甲胎蛋白值明顯升高。本例最可能的診斷為卵巢A、內(nèi)胚竇瘤B、顆粒細(xì)胞瘤C、Meigs綜合征D、漿液性囊腺瘤E、未成熟畸胎瘤【參考答案】:A129、與重度子癇前期并發(fā)癥無(wú)關(guān)的項(xiàng)目為A、雙胎妊娠B、前置胎盤(pán)C、胎盤(pán)早剝D、胎兒窘迫E、羊水過(guò)多【參考答案】:B130、容易發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)的是A、漿膜下肌瘤B、宮頸管裂傷C、宮頸糜爛D、卵巢囊腫E、子宮脫垂【參考答案】:B二、多選題(共30題,每題2分)1、關(guān)于雌激素、孕激素的周期性變化,下列哪項(xiàng)正確A、雌激素在排卵前出現(xiàn)第一個(gè)高峰,在排卵后第11?12天出現(xiàn)第二個(gè)高峰B、雌激素有2個(gè)高峰,第二個(gè)高峰高于第一個(gè)高峰C、排卵前成熟卵泡的顆粒細(xì)胞開(kāi)始分泌少量孕激素D、孕激素在排卵后7?8天分泌達(dá)最高峰E、卵泡期卵泡開(kāi)始分泌少量孕激素【參考答案】:CD2、妊娠晚期的急性闌尾炎應(yīng)和哪些疾病相鑒別A、子宮肌瘤紅色變性B、妊娠期急性脂肪肝C、前置胎盤(pán)D^胎盤(pán)早剝E、分娩先兆【參考答案】:ABDE3、前置胎盤(pán)的處理措施應(yīng)包括A、邊緣性前置胎盤(pán)且出血少,可經(jīng)陰道試產(chǎn)B、部分性前置胎盤(pán)應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)C、一經(jīng)確診為完全性前置胎盤(pán),應(yīng)盡早行剖宮產(chǎn)術(shù)D、行剖宮產(chǎn)應(yīng)行B型超聲檢查確定胎盤(pán)位置E、確診為前置胎盤(pán)應(yīng)警惕產(chǎn)后大出血?4、胎膜早破對(duì)母兒的影響包括下列哪點(diǎn)A、誘發(fā)早產(chǎn)13、影響產(chǎn)程進(jìn)展C、宮內(nèi)感染D、增加產(chǎn)褥感染E、臍帶脫垂發(fā)生增加【參考答案】:ACDE5、肛提肌的作用包括A、加強(qiáng)盆底托力B、加強(qiáng)尿道括約肌C、加強(qiáng)肛門(mén)括約肌D、加強(qiáng)陰道括約肌E、加強(qiáng)腹肌【參考答案】:ACD6、絨癌的治愈標(biāo)準(zhǔn),下列正確的是A、臨床癥狀完全消失B、血HCG連續(xù)兩次小于25Iu/LC、轉(zhuǎn)移病灶消失D、2年內(nèi)未見(jiàn)復(fù)發(fā)E、臨床痊愈后不必再隨訪【參考答案】:ABCD7、哪些是腹腔鏡的應(yīng)用C、經(jīng)期不進(jìn)行冷水作業(yè)D、經(jīng)期不進(jìn)行戶外作業(yè)E、經(jīng)期不進(jìn)行低溫作業(yè)【參考答案】:ABCE11、羊水過(guò)多穿刺放羊水正確的是:A、胎齡不足37周均應(yīng)穿刺放羊水B、一次放液總量不超過(guò)1500mlC、放出的羊水計(jì)算卵磷脂/鞘磷脂比值,以了解胎兒情況D、放羊水的同時(shí)應(yīng)定時(shí)測(cè)血壓、脈搏E、從腹壁固定胎兒為縱產(chǎn)式【參考答案】:BCDE12、下列哪些項(xiàng)是外因性勻稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的特點(diǎn):A、常見(jiàn)宮內(nèi)缺氧,存在代謝不良B、不常見(jiàn)宮內(nèi)缺氧,存在代謝不良C、不常見(jiàn)宮內(nèi)缺氧,無(wú)代謝不良D、60%病例腦細(xì)胞數(shù)減少E、新生兒常有明顯的生長(zhǎng)與智力障礙【參考答案】:BDE13、診斷肩難產(chǎn)的要點(diǎn)有哪些A、雙肩徑位于骨盆出口處B、胎肩娩出受阻C、胎頭娩出后胎頸回縮D、胎兒頰部緊壓會(huì)陰17、羊水栓塞的好發(fā)因素是:A、高齡初產(chǎn)B、多產(chǎn)婦C、子宮收縮過(guò)強(qiáng)D、急產(chǎn)E、胎膜早破【參考答案】:ABCD18、基礎(chǔ)體溫的臨床應(yīng)用有:A、指導(dǎo)避孕與受孕B、了解能量代謝水平C、協(xié)助診斷妊娠D、協(xié)助診斷月經(jīng)失調(diào)E、了解體內(nèi)感染的程度【參考答案】:ACD19、與宮頸癌關(guān)系密切的因素有A、HPV感染B、口服避孕藥C、肥胖D、抽煙E、性生活紊亂【參考答案】:ABDE20、下列哪種方法適宜用于衣原體的檢測(cè)A、血培養(yǎng)B、雞胚卵黃囊接種分離衣原體C、衣原體抗體檢測(cè)D、細(xì)胞培養(yǎng)E、衣原體抗原檢測(cè)【參考答案】:BCDE21、女性外陰的解剖開(kāi)口有A、尿道口B、巴氏腺C、陰道口D、肛門(mén)E、宮頸口【參考答案】:ABC22、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤的特征包括A、來(lái)自胃腸道居多B、雙側(cè)、腎形C、很少有腹水D、鏡下見(jiàn)典型的印戒細(xì)胞E、預(yù)后差【參考答案】:ABDE23、屬于雌激素周期性變化的項(xiàng)目包括A、卵泡開(kāi)始發(fā)育時(shí),雌激素分泌量很少B、隨卵泡發(fā)育成熟,分泌雌激素逐漸增多C、于排卵前分泌量開(kāi)始減少D、排卵后分泌量仍不見(jiàn)增多E、黃體退化時(shí),雌激素量開(kāi)始增多【參考答案】:AB24、妊娠合并甲亢婦女的甲狀腺功能檢測(cè)結(jié)果應(yīng)該是:A、sTSH增高B、sTSH降低C、總T3和總T4輕度增加D、游離T3和游離T4輕度增加E、游離T3和游離T4明顯增加【參考答案】:BE25、屬于腦積水兒的特點(diǎn)包括A、腦室內(nèi)外有大量腦脊液蓄積于顱腔內(nèi)B、顱縫明顯變寬C、顱腔體積增大D、囪門(mén)明顯變大E、常伴有足內(nèi)翻畸形【參考答案】:ABCDE26、屬于稽留流產(chǎn)導(dǎo)致嚴(yán)重出血原因的項(xiàng)目包括A、妊娠子宮血運(yùn)豐富,刮宮困難B、胎盤(pán)機(jī)化,粘連宮壁,易致殘留C、稽留日久,可能發(fā)生凝血功能障礙D、雌激素不足,子宮對(duì)縮宮素不敏感,宮縮不良C、肥皂水灌腸D、勤聽(tīng)胎心音E、胎兒電子監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)【參考答案】:B14、子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生于:A、宮頸B、宮骸韌帶與卵巢C、直腸D、乙狀結(jié)腸E、腹膜臟層【參考答案】:B15、分娩時(shí)有關(guān)宮頸的變化何者正確A、初產(chǎn)婦宮頸擴(kuò)張與消失同時(shí)進(jìn)行B、經(jīng)產(chǎn)婦宮頸先消失后擴(kuò)張C、初產(chǎn)婦宮頸先擴(kuò)張后消失D、宮頸口的擴(kuò)張主要是子宮收縮向上牽引的結(jié)果E、經(jīng)產(chǎn)婦宮頸擴(kuò)張與消失同時(shí)進(jìn)行【參考答案】:E16、屬于女性內(nèi)生殖器形成的項(xiàng)目,正確的是A、副中腎管頭段形成輸尿管B、副中腎管中段和尾段并合形成子宮和陰道下1/3段C、副中腎管中段和尾段開(kāi)始并合時(shí)為一個(gè)腔D、陰道板上下穿通構(gòu)成陰道上1/3段和陰道中1/3段E、妊娠產(chǎn)物粘連宮壁,刮宮易致子宮穿孔【參考答案】:BCDE27、臍帶先露或臍帶脫垂的病因包括A、胎頭入盆困難B、胎位異常C、臍帶過(guò)長(zhǎng)D、羊水過(guò)多E、羊水過(guò)少【參考
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