動物診療實用技術(shù)課件1動物的接近與保定、臨床檢查的基本方法程

動物診療實用技術(shù)動物診療實用技術(shù)緒論緒論

獸醫(yī)臨床工作者的主要任在于防治動物疾病，保障畜牧業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)的健康發(fā)展。防治動物疾病，必須首先認識疾病。正確的診斷是制訂合理、有效防治措施的依據(jù)。所以，診斷是防治疾病的前提，治療是臨床工作的重點、基礎(chǔ)。動物診療在畜牧獸醫(yī)里占據(jù)非常重要的地位。獸醫(yī)臨床工作者的主要任在于防治動物疾病，保

一、動物診療技術(shù)的地位和任務(wù)

動物診療技術(shù)是一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，是基礎(chǔ)課向?qū)I(yè)課過度的橋梁，是基礎(chǔ)課和專業(yè)課聯(lián)系的紐帶。通過動物診療課的學習，掌握臨床診療理論和技術(shù)，了解動物發(fā)病前后的情況，觀察患病動物的癥狀，分析和評價搜集的資料，最后推斷疾病的性質(zhì)。一、動物診療技術(shù)的地位和任務(wù)動

診斷：就是對畜禽所患疾病本質(zhì)的判斷，其過程也就是診查、認識、判斷和鑒別疾病的過程。

治療：就是用藥物、手術(shù)等消除動物疾病的方法。動物診療技術(shù)：以各種畜禽為對象，從臨床實踐的角度，研究動物疾病的診斷方法及治療方法的理論科學。二、動物診療技術(shù)的概念診斷：就是對畜禽所患疾病本質(zhì)的判斷，其過程也就是診查、認三、動物診療技術(shù)的研究內(nèi)容1、動物診療技術(shù)包括基本檢查法（問、視、觸、叩、聽），一般檢查，系統(tǒng)檢查，特殊檢查，實驗室檢查等。2、動物治療技術(shù)

包括投藥法、注射法、輸液法、穿刺法、封閉療法、物理療法、手術(shù)療法及安樂死法等。三、動物診療技術(shù)的研究內(nèi)容1、動物診療技術(shù)四、動物診療技術(shù)的現(xiàn)狀及發(fā)展

傳統(tǒng)診療方法主要是問、視、觸、叩、聽、嗅診、體溫測量及投藥注射等，而現(xiàn)代診療方法引入了顯微技術(shù)、X線攝影、聲學理論B超、紫外線真菌熒光、生化檢驗精密儀器（微量元素、激素、酶活性的檢測）光導纖維內(nèi)腔鏡、血清學、分子生物學、電生理學及輸液療法、穿刺療法、封閉療法、針灸療法、安樂療法等。四、動物診療技術(shù)的現(xiàn)狀及發(fā)展傳統(tǒng)診療方法主要是上篇理論教學部份

上篇理論教學部份第一章臨床檢查的基本方法及程序教學內(nèi)容：動物的接近和保定臨床檢查的基本方法與程序第一章臨床檢查的基本方法及程序教學內(nèi)容：一、動物的接近與保定

一）動物的接近(一）接近病畜前觀察病畜的表現(xiàn)。向畜主了解病畜的性情，有無踢、咬、抵等惡癖。然后以溫和的呼叫聲，向病畜發(fā)出欲接近的信號。再從左前側(cè)方慢慢接近，絕對不可從后方突然接近動物。一、動物的接近與保定

一）動物的接近（二）接近病畜時檢查人員用手輕輕撫摸病畜的頸側(cè)或臀部，待其安靜后，再進行檢查；對豬則可在其腹下部或腹側(cè)部用手輕輕搔癢，使其安靜或臥下，然后進行檢查。首先要求畜主在旁邊協(xié)助保定（二）接近病畜時（三）檢查病畜時

應(yīng)將一手放于病畜的肩部或髖結(jié)節(jié)部，一旦病畜劇烈騷動抵抗時，即可作為支點向?qū)?cè)推動并迅速離開，以防意外的發(fā)生，確保人畜安全。（三）檢查病畜時1、牛的有關(guān)行為材料牛是群居性動物，若有頭牛帶領(lǐng)則容易控制牛有驚人的聽力，當驅(qū)趕牛群時，后方大聲催逼，易造成牛群的擁擠或混亂，致使牛爬到前方牛背上，增加相互受傷的機會。牛的識別力不如馬，容易碰撞或踐踏致傷。二）動物的保定（一）牛的保定1、牛的有關(guān)行為材料二）動物的保定2、牛的保定籠頭主要用于控制牛頭，對溫順的牛只用籠頭或鼻鉗，就能完成靜脈注射。鼻鉗是一個鉗形器械，將鼻鉗裝在鼻中隔的兩側(cè)，能轉(zhuǎn)移牛的注意力。在沒有鼻鉗的情況下，用拇指和食指代替鼻鉗，抓住牛鼻中隔，抬高和轉(zhuǎn)動牛頭。2、牛的保定籠頭主要用于控制牛頭，對溫順的牛只用籠頭或鼻鉗，

（1）徒手保定法

用一手握牛角根，另一手提鼻繩、鼻環(huán)或用拇指、食指與中指捏住鼻中隔即可保定。

此法可用于一般檢查、灌藥、肌肉及靜脈注射。（1）徒手保定法

用一手握牛角根，另一手提鼻繩、鼻環(huán)（2）鼻鉗保定法：

用鼻鉗經(jīng)鼻孔夾緊鼻中隔，用手握持鉗柄加以保定。此法可用于一般檢查、灌藥、肌肉及靜脈注射。（2）鼻鉗保定法：牛鼻鉗的使用圖示牛鼻鉗的使用圖示（3）兩后肢保定法

此法可用于惡癖牛的一般檢查、靜脈注射以及乳房、子宮、陰道疾病的治療。（3）兩后肢保定法兩后肢繩套固定兩后肢“8”字形纏繞固定兩后肢繩套固定兩后肢“8”字形纏繞固定將牛牽至四柱欄內(nèi)，上好前后保定繩即可保定，必要時可加上背帶和腹帶。（4）四柱欄保定法將牛牽至四柱欄內(nèi)，上好前后保定繩即可保定，必要時可加上背帶和（5）二柱欄保定

將牛牽至二柱欄內(nèi)，鼻繩系于頭側(cè)欄柱，然后纏繞圍繩，吊掛胸、腹繩即可固定。

此法可用于臨床檢查、各種注射及頸、腹、蹄等部位疾病治療。

（5）二柱欄保定

將牛牽至二柱欄內(nèi)，鼻繩系于頭側(cè)欄柱，然（6）倒臥保定法6.1背腰纏繞倒牛法

6.2拉提前肢倒牛法

拉提前肢倒牛法背腰纏繞倒牛法肢蹄捆系法6.3肢蹄捆系法（6）倒臥保定法6.1背腰纏繞倒牛法6.2拉提前肢倒牛6.4一條繩倒牛法可觀看倒牛視頻6.4一條繩倒牛法可觀看倒牛視頻倒牛過程倒牛過程倒牛過程倒牛過程倒牛過程倒牛過程（7）手術(shù)臺保定法（7）手術(shù)臺保定法（二）羊的保定1、羊的習性羊的性情溫順，保定較容易。羊有“聚堆”的習性，為捉捕羊的后肢造成有利的條件。在羊群中捉羊時，可抓住一后肢的跗關(guān)節(jié)或跗前部，羊就被控制。（二）羊的保定1、羊的習性2、保定方法：（1）站立保定

保定者抓住羊的角，騎在羊背部，作為靜脈注射或采血等操作時的保定。又可面向尾側(cè)騎在羊身上，抓緊兩側(cè)后肢膝褶，將羊倒提起，其后再將手移到跗前部并保持之。2、保定方法：（2）臥倒保定：對體格較大的羊進行臥倒保定時，右手提起羊的右后肢，左手抓在羊的右側(cè)膝皺襞，保定者用膝抵在羊的臀部。左手用力提拉羊的膝褶，在右手的配合下將羊放倒，后捆住四肢。（2）臥倒保定：對體格較大的羊進行臥倒保定時，右手提起羊的右站立保定

兩手握住羊的兩角，騎跨羊身，以大腿內(nèi)側(cè)夾持羊兩側(cè)胸壁即可保定。可用于臨床檢查或治療。倒臥保定保定者俯身從對側(cè)一手抓住兩前肢系部或抓一前肢臂部，另一手抓住腹肋部膝襞處扳倒羊體，然后改抓兩后肢系部，前后一起按住即可。此法可用于治療或簡單手術(shù)。站立保定倒臥保定保定者俯身從對側(cè)一手抓住兩前肢系部或1、站立保定:先抓住豬耳、豬尾或后肢，然后做進一步保定。也可在繩的一端做一活套，使繩套自豬的鼻端滑下，套入上頜犬齒后面并勒緊，然后由一人拉緊保定繩或拴于木樁上，此時，豬多呈用力后退姿勢。此法適用于一般的臨床檢查、灌藥和注射等。2、提舉保定:抓住豬兩耳，迅速提舉，使豬腹部朝前，同時用膝部夾住其頸胸部。此法用于胃管投藥及肌肉注射。（三）豬的保定1、站立保定:先抓住豬耳、豬尾或后肢，然后做進一步保定。也3、網(wǎng)架保定取兩根木棒或竹竿（長100-150cm），按60-75cm的寬度，用繩織成網(wǎng)床。將網(wǎng)架于地上，把豬趕至網(wǎng)架上，隨即抬起網(wǎng)架，使豬的四肢落入網(wǎng)孔并離開地面即可保定。較小的豬可將其捉住后放于網(wǎng)架上保定。此法可用于一般的臨床檢查、耳靜脈注射等。3、網(wǎng)架保定取兩根木棒或竹竿（長100-150cm），按64、保定架保定將豬放于特制的活動保定架或較適宜的木槽內(nèi)，使其成仰臥姿勢，或行背位保定。此法可用于前腔靜脈注射及腹部手術(shù)等。4、保定架保定將豬放于特制的活動保定架或較適宜的木槽內(nèi)

5、側(cè)臥保定左手抓住豬的右耳，右手抓住右側(cè)膝部前皺褶，并向術(shù)者懷內(nèi)提舉放倒，然后使前后肢交叉，用繩在掌跖部拴緊固定。此法可用于大公、母豬去勢，腹腔手術(shù)，耳靜脈、腹腔注射。6、后肢提舉保定兩手握住后肢飛節(jié)并將其提起，頭部朝下，用膝部夾注背部即可固定。此法可用于直腸脫的整復(fù)、腹腔注射以及陰囊和腹股溝疝手術(shù)等。5、側(cè)臥保定左手抓住豬的右耳，右手抓住右側(cè)膝部前皺褶，后肢提舉保定后肢提舉保定（四）馬的保定1、耳夾子保定2、鼻捻保定3、柱欄內(nèi)保定4、柱欄內(nèi)前后肢轉(zhuǎn)位保定5、倒臥保定（四）馬的保定1、耳夾子保定長嘴犬短嘴犬1、語言保定2、扎口保定

用繃帶在犬的上下頜纏繞兩圈后收緊，交叉繞于頸部打結(jié)，以固定犬嘴不得張開。此法可用于一般檢查。（五）犬的保定長嘴犬短嘴犬1、語言保定（五）犬的保定打結(jié)方法打結(jié)方法扎口保定法扎口保定法3、犬橫臥保定先將犬做扎口保定，然后兩手分別握住犬兩前肢的腕部和兩后肢的跖部，將犬提起橫臥在平臺上，以右臂壓住犬的頸部即可保定。可用于臨床檢查和治療。3、犬橫臥保定犬前臂皮下靜脈注射保定法4、犬頸靜脈注射保定法注意：應(yīng)先將犬扎口保定！犬前臂皮下靜脈注射保定法4、犬頸靜脈注射保定法注意：應(yīng)先將犬保定時最好獲得動物主人的配合！不要相信動物的馴教程度！5、伊麗莎白圈保定法保定時最好獲得動物主人的配合！5、伊麗莎白圈保定法6、犬體支架保定6、犬體支架保定1、抓貓法抓貓前輕摸貓的腦門或撫摸貓的背部以消除敵意，然后用右手抓起貓頸部或背部皮膚，迅速用左手或左小臂抱貓，同時用右手撫摸其頭部，這樣即方便又安全；如果捕捉小貓，只需用一只手輕抓頸部或腹部即可。（六）貓的保定1、抓貓法抓貓前輕摸貓的腦門或撫摸貓的背部以消除敵意，2、貓袋保定法貓袋可用人造革或粗帆布縫制而成。布的兩側(cè)縫上拉鎖，將貓裝進去后，拉上拉鎖，變成筒狀；布的前端裝一根能抽緊及放松的帶子，把貓裝入貓袋后先拉上拉鎖、再抽緊袋口的頸部，此時拉住露出的貓的后肢可測量貓的體溫，也可進行灌腸、注射等治療措施。

2、貓袋保定法貓袋可用人造革或粗帆布縫制而成。布的動物診療實用技術(shù)課件1動物的接近與保定、臨床檢查的基本方法程最好獲得動物主人的配合！不要相信動物的馴教程度！3、貓的頸環(huán)保定最好獲得動物主人的配合！3、貓的頸環(huán)保定4、貓保定架保定a=26cmb=6~8cm4、貓保定架保定a=26cmb=6~8cm

二、臨床檢查的基本方法和程序二、臨床檢查的基本方法和程序

為了發(fā)現(xiàn)和搜索作為診斷根據(jù)的癥狀、資料，需要用各種特定的方法對病畜進行客觀的觀察與檢查。隨著近代科學的進展，應(yīng)用于臨床實際的各種檢查方法十分復(fù)雜而繁多，特別是實驗室的檢查方法、X射線診斷法以及心電描記、超聲探查、放射線同位素的應(yīng)用等方面的新技術(shù)在醫(yī)學臨床上的普遍應(yīng)用，使現(xiàn)代診斷技術(shù)有了很大的前進和提高。（一）臨床檢查的基本方法為了發(fā)現(xiàn)和搜索作為診斷根據(jù)的癥狀、資料，需要用各種

但是從獸醫(yī)臨床診斷的角度，通過問診的調(diào)查了解和應(yīng)用檢查者的眼、耳、手、鼻等器官去對病畜進行直接的檢查，還是當前最基本的臨床檢查法。臨床基本檢查法的含義：是指從臨床診斷的角度，通過問診的調(diào)查了解和應(yīng)用檢查者的眼、耳、手、鼻等器官去對病畜進行的直接檢查。

但是從獸醫(yī)臨床診斷的角度，通過問診的調(diào)查了解和應(yīng)用檢動物診療實用技術(shù)課件1動物的接近與保定、臨床檢查的基本方法程

臨床基本檢查法主要包括問診、視診、觸診、叩診、聽診和嗅診。臨床基本檢查法的特點：簡單、方便、易行。對任何動物、在任何場所均可實施。多可直接的、較為準確的判斷病理變化。

問診概念－－以詢問的方式，聽取飼養(yǎng)管理人員關(guān)于動物發(fā)病情況和經(jīng)過的介紹。內(nèi)容－－現(xiàn)病例－－既往病史－－飼養(yǎng)管理及使役情況問診問診現(xiàn)病例----發(fā)病時間與地點

----疾病的表現(xiàn)

----病的經(jīng)過

----飼養(yǎng)人員估計到的致病原因

----畜群的發(fā)病情況問診現(xiàn)病例----發(fā)病時間與地點問診

既往病史----垂直傳染

-----水平傳染

-----缺乏癥問診問診飼養(yǎng)管理及使役情況:----飼料品質(zhì)不良

----日糧配合不當

----飼料加工調(diào)制不當

----飼料霉變

----飼料及飼養(yǎng)制度突變

----畜舍衛(wèi)生和環(huán)境條件

----動物的使役情況及生產(chǎn)性能問診飼養(yǎng)管理及使役情況:1、問診

注意事項：語言上要通俗易懂，態(tài)度要和藹，并盡可能用當?shù)胤窖蕴釂?，盡量避免使用特定的專業(yè)術(shù)語，如里急后重。對問診材料的估計，應(yīng)抱客觀的態(tài)度，既不應(yīng)絕對的肯定，又不能簡單的否定，而應(yīng)將問診的材料和臨床檢查的結(jié)果加以聯(lián)系，進行全面的綜合分析，從而提出診斷線索。1、問診注意事項：2、視診概念：---用視覺觀察病畜全身或局部表現(xiàn)的診斷方法。視診的方法---對大動物、兇猛動物的視診，檢查者應(yīng)距離動物2米遠，環(huán)繞動物邊走邊觀察。---對集約化養(yǎng)殖場動物的視診，應(yīng)先畜群、后個體。（個體視診和群體巡診）2、視診視診站在動物前面視診視診站在動物前面視診視診

站在動物后面視診視診站在動物后面視診視診站在動物右側(cè)視診視診站在動物右側(cè)視診視診

站在動物左側(cè)視診視診站在動物左側(cè)視診視診的檢查范圍----動物外貌----精神狀態(tài)----姿勢與步態(tài)：站立姿勢、行走姿勢

----表被組織：被毛、外傷、潰瘍、腫物

----生理活動異常：采食、飲水、咀嚼、吞咽、反芻、噯氣、呼吸方式、排糞及排尿動作等。

視診的檢查范圍視診的意義：-----視診之所以重要，不僅因其簡單、易行、可靠，而且通過臨床的視診觀察，根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的癥狀變化，一般可為進一步的診查提供深入的線索。視診注意事項：-------最好在自然光照的寬闊場地進行。-------不保定動物，盡量使動物取自然姿勢。-------對初來的門診病畜，應(yīng)稍經(jīng)休息，待呼吸平穩(wěn)后再進行觀察。視診的意義：3、觸診概念－－檢查者用手或借助于探管、探針等檢查器具對被檢部位組織、器官進行觸壓和感覺，以判斷其有無病理變化的診斷方法。觸診的方法－－淺部觸診－－深部觸診

3、觸診概念淺部觸診:手指/手掌/手背檢查欲檢部位方法一：

檢查者用手指檢查欲檢部位。主要檢查皮膚彈性、腫脹、疝、局部腫脹物、淺表淋巴結(jié)、動脈脈博。

淺部觸診:手指/手掌/手背檢查欲檢部位豬的淺部觸診豬的淺部觸診淺部觸診方法二：檢查者用手掌檢查欲檢部位。主要檢查濕度、腫脹、心搏動。淺部觸診淺部觸診方法三：檢查者用手背檢查欲檢部位。主要檢查皮膚溫度。淺部觸診深部觸診：

方法一：按壓觸診---檢查者用手掌按壓欲檢部位。主要檢查腹腔器官狀態(tài)。深部觸診：深部觸診：方法二：沖擊觸診---檢查者一手握拳，連續(xù)按壓欲檢部位。主要檢查腹腔深部器官狀態(tài)。深部觸診：

深部觸診：方法三：

切入觸診---檢查者一手四指并攏，觸壓欲檢部位。主要檢查被胸廓保護下的胸腔器官、腹腔器官。深部觸診：觸診常見的病變捏粉感（面團感）：感覺稍柔軟，如壓生面團，指壓留痕，除去壓迫后慢慢復(fù)平。見于瘤胃積食或皮下水腫。波動感：柔軟而有彈性，指壓不留痕，進行間歇性壓迫時有波動感。見于血腫、膿腫、淋巴外滲。觸診常見的病變堅實感：感覺堅實致密，硬度如肝。見于蜂窩織炎。硬固感：感覺組織堅硬如骨。見于膀胱結(jié)石、腸結(jié)石等。氣腫感：感覺柔軟而有彈性，并隨觸壓而有氣體向鄰近組織穿動感，同時可聽到捻發(fā)音。見于氣腫疽或惡性水腫。堅實感：感覺堅實致密，硬度如肝。見于蜂窩織炎。

觸診應(yīng)用范圍

----體表狀態(tài)：溫度、濕度、皮膚彈性

----某些器官的活動情況：心搏動

----腹部觸診：胃腸內(nèi)容與形狀

觸診注意事項－－注意安全，必要時對動物進行適當保定。

觸診應(yīng)用范圍

－－觸診檢查大動物四肢和下腹部時，檢查者一手放在適當部位作為支點，另一手按自上而下、從前向后的順序逐漸接近欲檢部位。

－－檢查某部位敏感性時，應(yīng)本著先健區(qū)后病區(qū)，先周圍后中心，先輕觸后重觸的原則進行，并注意與對應(yīng)部位或健區(qū)進行比較。－－觸診檢查大動物四肢和下腹部時，檢查者一手放在適當部位作4、聽診

概念

－－利用聽覺，判斷體內(nèi)某些器官機能活動所產(chǎn)生的異常聲音與疾病的關(guān)系的診斷方法。聽診的方法

----直接聽診法

----間接聽診法4、聽診概念直接聽診：一般先在動物體表上放一聽診布做墊，然后用耳直接貼于動物體表的相應(yīng)部位進行聽診。

直接聽診：一般先在動物體表上放一聽診布做墊，然后用耳直接貼于

間接聽診

聽診器集音頭間接聽診聽診器集音頭

間接聽診檢查者正確戴上聽診器，一手按在動物某一部位作支點，另一手持集音頭密貼欲檢部位仔細聽診。間接聽診犬的聽診犬的聽診

應(yīng)用范圍

----心血管系統(tǒng)：心音

----呼吸系統(tǒng)：咳嗽音、呼吸音

----消化系統(tǒng)：蠕動音

動物診療實用技術(shù)課件1動物的接近與保定、臨床檢查的基本方法程注意事項－－安靜環(huán)境下進行－－檢查者注意力要集中，聽診的同時注意觀察動物的行為。－－聽診器的接耳端，要適宜的插入檢查者的外耳道，集音頭要密貼檢查部位，但不應(yīng)過于用力壓迫。－－避免意外雜音的產(chǎn)生。

注意事項聽診很重要，有的疾病通過聽診即可確診。如心區(qū)部聽診出現(xiàn)拍水音和摩擦音可確診為心包炎；肺區(qū)聽診出現(xiàn)支氣管音或啰音時是肺炎的表現(xiàn)；腹部聽診時聽不到腸音是腸麻痹。

聽診很重要，有的疾病通過聽診即可確診。5、叩診概念：叩擊動物體表某一部位，使之發(fā)生振動并產(chǎn)生聲音，根據(jù)所產(chǎn)生聲響的特性來推斷被檢組織、器官的狀態(tài)及病變性質(zhì)。叩診的方法----直接叩診

----間接叩診5、叩診概念：

直接叩診法

檢查者用手或叩診錘直接叩擊被檢部位，以判斷病理變化。

間接叩診法一

錘板叩診

叩診錘和叩診板錘板叩診間接叩診法一叩診錘和叩診板錘板叩診間接叩診法二指指叩診左手食指中指作叩診板右手食指或中指作叩診錘左手食指中指作叩診板右手食指或中指作叩診錘哪個是正確的叩診方法？呈90度，緊密貼到檢查部位哪個是正確的叩診方法？呈90度，緊密貼到檢查部位常見叩診音

基本叩診音—濁音：叩擊柔軟致密及不含氣組織器官時所產(chǎn)生聲響，其特點是音調(diào)較高、音響較弱、震動持續(xù)時間較短。如叩診臀部肌肉和肝臟等實質(zhì)器官。

—清音：叩擊具有較大彈性和含氣組織器官所產(chǎn)生的聲響，其特點是音調(diào)低、音響較大、震動持續(xù)時間較長。如叩診健康動物肺臟中央。

常見叩診音

基本叩診音—鼓音：叩擊含氣較多器官所產(chǎn)生的聲響，其特點是和諧的低音，與清音相比音響更強，震動持續(xù)時間也較長。如叩診馬盲腸和反芻獸瘤胃上部。

過渡音響

——半濁音：清音與濁音之間的過渡音響。如叩診健康動物肺臟邊緣。

——過清音：清音與鼓音之間的過渡音響?！囊簦哼祿艉瑲廨^多器官所產(chǎn)生的聲響，其特點是和諧的低音，與應(yīng)用范圍----檢查表在體腔狀態(tài)。----檢查含氣器官的狀態(tài)。----推斷某些器官的位置、大小、形狀等。應(yīng)用范圍注意事項－－環(huán)境安靜－－間接叩診時手指或叩診板與被檢部位密貼。－－每點連續(xù)叩擊2～3次。－－對深在器官用強叩診，淺在器官用輕叩診。－－叩診對稱性器官發(fā)現(xiàn)異常叩診音時，則應(yīng)左右或與健康部對照叩診加以判斷。注意事項6、嗅診概念----通過嗅覺，判斷病畜呼出氣、口腔、分泌物、排泄物、病理產(chǎn)物的異常氣味與疾病關(guān)系的診斷方法。嗅診的方法

----檢查者一手搧動空氣，一邊嗅聞氣味。6、嗅診概念嗅診只對某些疾病具有診斷意義

酮血病――呼出氣、乳汁、尿液有酮臭味肺壞疽――呼出氣有腐臭味；子宮蓄膿、胎衣滯留――陰道分泌物有腐臭味胃腸炎――糞便有腥臭或惡臭味。尿毒癥――皮膚及汗液發(fā)尿臭味氫氰酸中毒----血液有苦杏仁味嗅診只對某些疾病具有診斷意義

（二）臨床檢查的程序與病歷記錄病畜登記問診及發(fā)病情況調(diào)查流行病學調(diào)查現(xiàn)癥的臨床檢查臨床檢查的程序：（二）臨床檢查的程序與病歷記錄病畜登記臨床檢查的程序：1、病畜登記

病畜登記就是系統(tǒng)地記錄就診動物的一般情況和個體特征，目的是識別家畜，另外某些特征對疾病的診斷也有一定的參考價值。1、病畜登記1）畜種

畜種不同其所患疾病及對藥物敏感性也不同。豬瘟、豬丹毒只侵害豬，豬對野生有毒植物識別能力低，可反復(fù)中毒，長期飼喂混有蒼耳的飼料，可引起慢性中毒死亡。山羊傳染性胸膜肺炎只侵害山羊。雞瘟、雞傳染性喉氣管炎只侵害雞，雞對敵百蟲、來蘇兒敏感。此外，反芻獸易患前胃疾病，豬易患大腸桿菌病，雞易患沙門氏菌病，羊易患梭菌性疾病。1）畜種畜種不同其所患疾病及對藥物敏感性也不同。2）性別

性別不同其發(fā)病和用藥也不同，常用♀、♂兩種符號表示。公畜尿道均有彎曲，因此易發(fā)生尿道結(jié)石；公豬易發(fā)生臍疝及腹股溝疝；母畜易發(fā)生乳房疾病、子宮疾病及胎衣停滯等生殖系統(tǒng)疾病。另外，性別不同，其用藥也應(yīng)該注意，如水合氯醛、氨甲酰膽堿、新斯的明、瀉藥等，禁止用于妊娠母畜（妊娠注意）2）性別性別不同其發(fā)病和用藥也不同，常用♀、♂兩種符3）年齡年齡的大小對疾病的感受性也不同。幼畜因抗病力弱，故對傳染病或普通病都比成年家畜敏感，特別是大腸桿菌病、胃腸卡他、副傷寒、肺炎、白肌病、佝僂病、維生素缺乏病等。成年家畜由于年齡不同，其所患疾病也不同。如慢性肺泡水腫和心臟病多發(fā)生老齡家畜。結(jié)癥多發(fā)于中年馬。生產(chǎn)癱瘓、酮血病多發(fā)于中年奶牛。幼年家畜多患消化不良。3）年齡年齡的大小對疾病的感受性也不同。

豬在年齡上表現(xiàn)更為明顯，例如：3日齡豬易患溶血病和低血糖病；1個月齡豬易患大腸桿菌病、偽狂犬病、傳染性胃腸炎、貧血癥等；2月齡豬多發(fā)生白肌病、佝僂病、維生素缺乏癥、喘氣病等；4月齡豬多發(fā)生水腫病、副傷寒、蛔蟲病等。2-6月齡豬多發(fā)生豬丹毒、豬肺疫、痘病、李氏桿菌??；豬瘟、口蹄疫、水皰病。流行性腹瀉無年齡限制。豬在年齡上表現(xiàn)更為明顯，例如：具有腹瀉癥狀的仔豬疫病，其發(fā)病與年齡關(guān)系密切。例如仔豬白?。?0-30日齡；仔豬黃?。海?日齡；仔豬紅痢：＜3日齡；C型魏氏梭菌所引起的腸毒血癥

仔豬副傷寒：1-2月齡；豬痢疾：2-3月齡；豬輪狀病毒：＜2月齡；傳染性胃腸炎：各種日齡。具有腹瀉癥狀的仔豬疫病，其發(fā)病與年齡關(guān)4）體重

主要與用藥有關(guān)。一般根據(jù)詢問畜主或獸醫(yī)目測得知，注意誤差不能太大。5）用途

家畜由于用途不同，其所患疾病也有差別。役用家畜易患四肢病、肺充血及肺水腫；乳用家畜易患子宮疾病、乳房疾病；肉用家畜易患胃腸病和營養(yǎng)代謝?。幻眉倚笠谆计つw??；種用家畜易患生殖系統(tǒng)疾病。4）體重

主要與用藥有關(guān)。一般根據(jù)詢問畜主或獸醫(yī)目測得知，6）毛色毛色是個體特征標志之一，但也與某些疾病發(fā)生有關(guān)。白毛豬和羊易患感光過敏。6）毛色毛色是個體特征標志之一，但也與某些疾病發(fā)生有關(guān)。2、病史調(diào)查

問診內(nèi)容主要包括現(xiàn)病史、既往史和生活史。當疾病表現(xiàn)有群發(fā)、傳染及流行現(xiàn)象時，應(yīng)該詳細調(diào)查發(fā)病情況，如流行病學、檢疫結(jié)果、防疫措施等，在此基礎(chǔ)上綜合分析，尋找具有診斷價值的指標。2、病史調(diào)查

問診內(nèi)容主要包括現(xiàn)病史、既往史和生活史。3）現(xiàn)癥的臨床檢查整體及一般檢查

系統(tǒng)檢查

實驗室檢查

特殊檢查

3）現(xiàn)癥的臨床檢查整體及一般檢查

系統(tǒng)檢查

實驗室檢查

特殊整體狀態(tài)的檢查。表被狀態(tài)的檢查。可視粘膜的檢查。體表淋巴結(jié)和淋巴管檢查。體溫、脈搏、呼吸數(shù)的測定。（1）整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查。（1）整體及一般檢查（2）系統(tǒng)檢查

心血管系統(tǒng)的檢查。呼吸系統(tǒng)的檢查。消化系統(tǒng)的檢查。泌尿生殖系統(tǒng)的檢查。神經(jīng)系統(tǒng)的檢查。（2）系統(tǒng)檢查

心血管系統(tǒng)的檢查。（3）實驗室檢查

實驗室檢查就是運用物理學、化學和生物學等實驗技術(shù)和方法，對病畜的血液、尿液、糞便、體液、組織細胞及病理產(chǎn)物，協(xié)助臨床明確疾病的診斷、觀察病情、制定防治措施，判斷預(yù)后及評價健康狀況等均有重要意義。（3）實驗室檢查

實驗室檢查就是運用物理學、化學（4）特殊檢查

特殊檢查主要包括X光診斷、B超診斷、CT診斷、核磁共振診斷、心電圖診斷和電視腹腔鏡診斷等。4）建立診斷及病歷記錄（1）病歷填寫的原則：真實而詳細、系統(tǒng)而科學、具體而肯定、通俗易懂（2）病歷記錄的內(nèi)容（見病歷表格式）（4）特殊檢查

特殊檢查主要包括X光診斷、B超診斷、

病志年月日初診時間：門診編號：

病志病志

（副頁）病志作業(yè)1、接近動物時應(yīng)注意哪些問題？2、牛、豬、犬的常用保定方法？3、獸醫(yī)臨床檢查的基本方法有哪些？4、獸醫(yī)臨床檢查的基本程序？5、列出一份獸醫(yī)臨床病歷記錄表。作業(yè)1、接近動物時應(yīng)注意哪些問題？動物診療實用技術(shù)動物診療實用技術(shù)緒論緒論

獸醫(yī)臨床工作者的主要任在于防治動物疾病，保障畜牧業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)的健康發(fā)展。防治動物疾病，必須首先認識疾病。正確的診斷是制訂合理、有效防治措施的依據(jù)。所以，診斷是防治疾病的前提，治療是臨床工作的重點、基礎(chǔ)。動物診療在畜牧獸醫(yī)里占據(jù)非常重要的地位。獸醫(yī)臨床工作者的主要任在于防治動物疾病，保

一、動物診療技術(shù)的地位和任務(wù)

動物診療技術(shù)是一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，是基礎(chǔ)課向?qū)I(yè)課過度的橋梁，是基礎(chǔ)課和專業(yè)課聯(lián)系的紐帶。通過動物診療課的學習，掌握臨床診療理論和技術(shù)，了解動物發(fā)病前后的情況，觀察患病動物的癥狀，分析和評價搜集的資料，最后推斷疾病的性質(zhì)。一、動物診療技術(shù)的地位和任務(wù)動

診斷：就是對畜禽所患疾病本質(zhì)的判斷，其過程也就是診查、認識、判斷和鑒別疾病的過程。

治療：就是用藥物、手術(shù)等消除動物疾病的方法。動物診療技術(shù)：以各種畜禽為對象，從臨床實踐的角度，研究動物疾病的診斷方法及治療方法的理論科學。二、動物診療技術(shù)的概念診斷：就是對畜禽所患疾病本質(zhì)的判斷，其過程也就是診查、認三、動物診療技術(shù)的研究內(nèi)容1、動物診療技術(shù)包括基本檢查法（問、視、觸、叩、聽），一般檢查，系統(tǒng)檢查，特殊檢查，實驗室檢查等。2、動物治療技術(shù)

包括投藥法、注射法、輸液法、穿刺法、封閉療法、物理療法、手術(shù)療法及安樂死法等。三、動物診療技術(shù)的研究內(nèi)容1、動物診療技術(shù)四、動物診療技術(shù)的現(xiàn)狀及發(fā)展

傳統(tǒng)診療方法主要是問、視、觸、叩、聽、嗅診、體溫測量及投藥注射等，而現(xiàn)代診療方法引入了顯微技術(shù)、X線攝影、聲學理論B超、紫外線真菌熒光、生化檢驗精密儀器（微量元素、激素、酶活性的檢測）光導纖維內(nèi)腔鏡、血清學、分子生物學、電生理學及輸液療法、穿刺療法、封閉療法、針灸療法、安樂療法等。四、動物診療技術(shù)的現(xiàn)狀及發(fā)展傳統(tǒng)診療方法主要是上篇理論教學部份

上篇理論教學部份第一章臨床檢查的基本方法及程序教學內(nèi)容：動物的接近和保定臨床檢查的基本方法與程序第一章臨床檢查的基本方法及程序教學內(nèi)容：一、動物的接近與保定

一）動物的接近(一）接近病畜前觀察病畜的表現(xiàn)。向畜主了解病畜的性情，有無踢、咬、抵等惡癖。然后以溫和的呼叫聲，向病畜發(fā)出欲接近的信號。再從左前側(cè)方慢慢接近，絕對不可從后方突然接近動物。一、動物的接近與保定

一）動物的接近（二）接近病畜時檢查人員用手輕輕撫摸病畜的頸側(cè)或臀部，待其安靜后，再進行檢查；對豬則可在其腹下部或腹側(cè)部用手輕輕搔癢，使其安靜或臥下，然后進行檢查。首先要求畜主在旁邊協(xié)助保定（二）接近病畜時（三）檢查病畜時

應(yīng)將一手放于病畜的肩部或髖結(jié)節(jié)部，一旦病畜劇烈騷動抵抗時，即可作為支點向?qū)?cè)推動并迅速離開，以防意外的發(fā)生，確保人畜安全。（三）檢查病畜時1、牛的有關(guān)行為材料牛是群居性動物，若有頭牛帶領(lǐng)則容易控制牛有驚人的聽力，當驅(qū)趕牛群時，后方大聲催逼，易造成牛群的擁擠或混亂，致使牛爬到前方牛背上，增加相互受傷的機會。牛的識別力不如馬，容易碰撞或踐踏致傷。二）動物的保定（一）牛的保定1、牛的有關(guān)行為材料二）動物的保定2、牛的保定籠頭主要用于控制牛頭，對溫順的牛只用籠頭或鼻鉗，就能完成靜脈注射。鼻鉗是一個鉗形器械，將鼻鉗裝在鼻中隔的兩側(cè)，能轉(zhuǎn)移牛的注意力。在沒有鼻鉗的情況下，用拇指和食指代替鼻鉗，抓住牛鼻中隔，抬高和轉(zhuǎn)動牛頭。2、牛的保定籠頭主要用于控制牛頭，對溫順的牛只用籠頭或鼻鉗，

（1）徒手保定法

用一手握牛角根，另一手提鼻繩、鼻環(huán)或用拇指、食指與中指捏住鼻中隔即可保定。

此法可用于一般檢查、灌藥、肌肉及靜脈注射。（1）徒手保定法

用一手握牛角根，另一手提鼻繩、鼻環(huán)（2）鼻鉗保定法：

用鼻鉗經(jīng)鼻孔夾緊鼻中隔，用手握持鉗柄加以保定。此法可用于一般檢查、灌藥、肌肉及靜脈注射。（2）鼻鉗保定法：牛鼻鉗的使用圖示牛鼻鉗的使用圖示（3）兩后肢保定法

此法可用于惡癖牛的一般檢查、靜脈注射以及乳房、子宮、陰道疾病的治療。（3）兩后肢保定法兩后肢繩套固定兩后肢“8”字形纏繞固定兩后肢繩套固定兩后肢“8”字形纏繞固定將牛牽至四柱欄內(nèi)，上好前后保定繩即可保定，必要時可加上背帶和腹帶。（4）四柱欄保定法將牛牽至四柱欄內(nèi)，上好前后保定繩即可保定，必要時可加上背帶和（5）二柱欄保定

將牛牽至二柱欄內(nèi)，鼻繩系于頭側(cè)欄柱，然后纏繞圍繩，吊掛胸、腹繩即可固定。

此法可用于臨床檢查、各種注射及頸、腹、蹄等部位疾病治療。

（5）二柱欄保定

將牛牽至二柱欄內(nèi)，鼻繩系于頭側(cè)欄柱，然（6）倒臥保定法6.1背腰纏繞倒牛法

6.2拉提前肢倒牛法

拉提前肢倒牛法背腰纏繞倒牛法肢蹄捆系法6.3肢蹄捆系法（6）倒臥保定法6.1背腰纏繞倒牛法6.2拉提前肢倒牛6.4一條繩倒牛法可觀看倒牛視頻6.4一條繩倒牛法可觀看倒牛視頻倒牛過程倒牛過程倒牛過程倒牛過程倒牛過程倒牛過程（7）手術(shù)臺保定法（7）手術(shù)臺保定法（二）羊的保定1、羊的習性羊的性情溫順，保定較容易。羊有“聚堆”的習性，為捉捕羊的后肢造成有利的條件。在羊群中捉羊時，可抓住一后肢的跗關(guān)節(jié)或跗前部，羊就被控制。（二）羊的保定1、羊的習性2、保定方法：（1）站立保定

保定者抓住羊的角，騎在羊背部，作為靜脈注射或采血等操作時的保定。又可面向尾側(cè)騎在羊身上，抓緊兩側(cè)后肢膝褶，將羊倒提起，其后再將手移到跗前部并保持之。2、保定方法：（2）臥倒保定：對體格較大的羊進行臥倒保定時，右手提起羊的右后肢，左手抓在羊的右側(cè)膝皺襞，保定者用膝抵在羊的臀部。左手用力提拉羊的膝褶，在右手的配合下將羊放倒，后捆住四肢。（2）臥倒保定：對體格較大的羊進行臥倒保定時，右手提起羊的右站立保定

兩手握住羊的兩角，騎跨羊身，以大腿內(nèi)側(cè)夾持羊兩側(cè)胸壁即可保定?？捎糜谂R床檢查或治療。倒臥保定保定者俯身從對側(cè)一手抓住兩前肢系部或抓一前肢臂部，另一手抓住腹肋部膝襞處扳倒羊體，然后改抓兩后肢系部，前后一起按住即可。此法可用于治療或簡單手術(shù)。站立保定倒臥保定保定者俯身從對側(cè)一手抓住兩前肢系部或1、站立保定:先抓住豬耳、豬尾或后肢，然后做進一步保定。也可在繩的一端做一活套，使繩套自豬的鼻端滑下，套入上頜犬齒后面并勒緊，然后由一人拉緊保定繩或拴于木樁上，此時，豬多呈用力后退姿勢。此法適用于一般的臨床檢查、灌藥和注射等。2、提舉保定:抓住豬兩耳，迅速提舉，使豬腹部朝前，同時用膝部夾住其頸胸部。此法用于胃管投藥及肌肉注射。（三）豬的保定1、站立保定:先抓住豬耳、豬尾或后肢，然后做進一步保定。也3、網(wǎng)架保定取兩根木棒或竹竿（長100-150cm），按60-75cm的寬度，用繩織成網(wǎng)床。將網(wǎng)架于地上，把豬趕至網(wǎng)架上，隨即抬起網(wǎng)架，使豬的四肢落入網(wǎng)孔并離開地面即可保定。較小的豬可將其捉住后放于網(wǎng)架上保定。此法可用于一般的臨床檢查、耳靜脈注射等。3、網(wǎng)架保定取兩根木棒或竹竿（長100-150cm），按64、保定架保定將豬放于特制的活動保定架或較適宜的木槽內(nèi)，使其成仰臥姿勢，或行背位保定。此法可用于前腔靜脈注射及腹部手術(shù)等。4、保定架保定將豬放于特制的活動保定架或較適宜的木槽內(nèi)

5、側(cè)臥保定左手抓住豬的右耳，右手抓住右側(cè)膝部前皺褶，并向術(shù)者懷內(nèi)提舉放倒，然后使前后肢交叉，用繩在掌跖部拴緊固定。此法可用于大公、母豬去勢，腹腔手術(shù)，耳靜脈、腹腔注射。6、后肢提舉保定兩手握住后肢飛節(jié)并將其提起，頭部朝下，用膝部夾注背部即可固定。此法可用于直腸脫的整復(fù)、腹腔注射以及陰囊和腹股溝疝手術(shù)等。5、側(cè)臥保定左手抓住豬的右耳，右手抓住右側(cè)膝部前皺褶，后肢提舉保定后肢提舉保定（四）馬的保定1、耳夾子保定2、鼻捻保定3、柱欄內(nèi)保定4、柱欄內(nèi)前后肢轉(zhuǎn)位保定5、倒臥保定（四）馬的保定1、耳夾子保定長嘴犬短嘴犬1、語言保定2、扎口保定

用繃帶在犬的上下頜纏繞兩圈后收緊，交叉繞于頸部打結(jié)，以固定犬嘴不得張開。此法可用于一般檢查。（五）犬的保定長嘴犬短嘴犬1、語言保定（五）犬的保定打結(jié)方法打結(jié)方法扎口保定法扎口保定法3、犬橫臥保定先將犬做扎口保定，然后兩手分別握住犬兩前肢的腕部和兩后肢的跖部，將犬提起橫臥在平臺上，以右臂壓住犬的頸部即可保定。可用于臨床檢查和治療。3、犬橫臥保定犬前臂皮下靜脈注射保定法4、犬頸靜脈注射保定法注意：應(yīng)先將犬扎口保定！犬前臂皮下靜脈注射保定法4、犬頸靜脈注射保定法注意：應(yīng)先將犬保定時最好獲得動物主人的配合！不要相信動物的馴教程度！5、伊麗莎白圈保定法保定時最好獲得動物主人的配合！5、伊麗莎白圈保定法6、犬體支架保定6、犬體支架保定1、抓貓法抓貓前輕摸貓的腦門或撫摸貓的背部以消除敵意，然后用右手抓起貓頸部或背部皮膚，迅速用左手或左小臂抱貓，同時用右手撫摸其頭部，這樣即方便又安全；如果捕捉小貓，只需用一只手輕抓頸部或腹部即可。（六）貓的保定1、抓貓法抓貓前輕摸貓的腦門或撫摸貓的背部以消除敵意，2、貓袋保定法貓袋可用人造革或粗帆布縫制而成。布的兩側(cè)縫上拉鎖，將貓裝進去后，拉上拉鎖，變成筒狀；布的前端裝一根能抽緊及放松的帶子，把貓裝入貓袋后先拉上拉鎖、再抽緊袋口的頸部，此時拉住露出的貓的后肢可測量貓的體溫，也可進行灌腸、注射等治療措施。

2、貓袋保定法貓袋可用人造革或粗帆布縫制而成。布的動物診療實用技術(shù)課件1動物的接近與保定、臨床檢查的基本方法程最好獲得動物主人的配合！不要相信動物的馴教程度！3、貓的頸環(huán)保定最好獲得動物主人的配合！3、貓的頸環(huán)保定4、貓保定架保定a=26cmb=6~8cm4、貓保定架保定a=26cmb=6~8cm

二、臨床檢查的基本方法和程序二、臨床檢查的基本方法和程序

為了發(fā)現(xiàn)和搜索作為診斷根據(jù)的癥狀、資料，需要用各種特定的方法對病畜進行客觀的觀察與檢查。隨著近代科學的進展，應(yīng)用于臨床實際的各種檢查方法十分復(fù)雜而繁多，特別是實驗室的檢查方法、X射線診斷法以及心電描記、超聲探查、放射線同位素的應(yīng)用等方面的新技術(shù)在醫(yī)學臨床上的普遍應(yīng)用，使現(xiàn)代診斷技術(shù)有了很大的前進和提高。（一）臨床檢查的基本方法為了發(fā)現(xiàn)和搜索作為診斷根據(jù)的癥狀、資料，需要用各種

但是從獸醫(yī)臨床診斷的角度，通過問診的調(diào)查了解和應(yīng)用檢查者的眼、耳、手、鼻等器官去對病畜進行直接的檢查，還是當前最基本的臨床檢查法。臨床基本檢查法的含義：是指從臨床診斷的角度，通過問診的調(diào)查了解和應(yīng)用檢查者的眼、耳、手、鼻等器官去對病畜進行的直接檢查。

但是從獸醫(yī)臨床診斷的角度，通過問診的調(diào)查了解和應(yīng)用檢動物診療實用技術(shù)課件1動物的接近與保定、臨床檢查的基本方法程

臨床基本檢查法主要包括問診、視診、觸診、叩診、聽診和嗅診。臨床基本檢查法的特點：簡單、方便、易行。對任何動物、在任何場所均可實施。多可直接的、較為準確的判斷病理變化。

問診概念－－以詢問的方式，聽取飼養(yǎng)管理人員關(guān)于動物發(fā)病情況和經(jīng)過的介紹。內(nèi)容－－現(xiàn)病例－－既往病史－－飼養(yǎng)管理及使役情況問診問診現(xiàn)病例----發(fā)病時間與地點

----疾病的表現(xiàn)

----病的經(jīng)過

----飼養(yǎng)人員估計到的致病原因

----畜群的發(fā)病情況問診現(xiàn)病例----發(fā)病時間與地點問診

既往病史----垂直傳染

-----水平傳染

-----缺乏癥問診問診飼養(yǎng)管理及使役情況:----飼料品質(zhì)不良

----日糧配合不當

----飼料加工調(diào)制不當

----飼料霉變

----飼料及飼養(yǎng)制度突變

----畜舍衛(wèi)生和環(huán)境條件

----動物的使役情況及生產(chǎn)性能問診飼養(yǎng)管理及使役情況:1、問診

注意事項：語言上要通俗易懂，態(tài)度要和藹，并盡可能用當?shù)胤窖蕴釂?，盡量避免使用特定的專業(yè)術(shù)語，如里急后重。對問診材料的估計，應(yīng)抱客觀的態(tài)度，既不應(yīng)絕對的肯定，又不能簡單的否定，而應(yīng)將問診的材料和臨床檢查的結(jié)果加以聯(lián)系，進行全面的綜合分析，從而提出診斷線索。1、問診注意事項：2、視診概念：---用視覺觀察病畜全身或局部表現(xiàn)的診斷方法。視診的方法---對大動物、兇猛動物的視診，檢查者應(yīng)距離動物2米遠，環(huán)繞動物邊走邊觀察。---對集約化養(yǎng)殖場動物的視診，應(yīng)先畜群、后個體。（個體視診和群體巡診）2、視診視診站在動物前面視診視診站在動物前面視診視診

站在動物后面視診視診站在動物后面視診視診站在動物右側(cè)視診視診站在動物右側(cè)視診視診

站在動物左側(cè)視診視診站在動物左側(cè)視診視診的檢查范圍----動物外貌----精神狀態(tài)----姿勢與步態(tài)：站立姿勢、行走姿勢

----表被組織：被毛、外傷、潰瘍、腫物

----生理活動異常：采食、飲水、咀嚼、吞咽、反芻、噯氣、呼吸方式、排糞及排尿動作等。

視診的檢查范圍視診的意義：-----視診之所以重要，不僅因其簡單、易行、可靠，而且通過臨床的視診觀察，根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的癥狀變化，一般可為進一步的診查提供深入的線索。視診注意事項：-------最好在自然光照的寬闊場地進行。-------不保定動物，盡量使動物取自然姿勢。-------對初來的門診病畜，應(yīng)稍經(jīng)休息，待呼吸平穩(wěn)后再進行觀察。視診的意義：3、觸診概念－－檢查者用手或借助于探管、探針等檢查器具對被檢部位組織、器官進行觸壓和感覺，以判斷其有無病理變化的診斷方法。觸診的方法－－淺部觸診－－深部觸診

3、觸診概念淺部觸診:手指/手掌/手背檢查欲檢部位方法一：

檢查者用手指檢查欲檢部位。主要檢查皮膚彈性、腫脹、疝、局部腫脹物、淺表淋巴結(jié)、動脈脈博。

淺部觸診:手指/手掌/手背檢查欲檢部位豬的淺部觸診豬的淺部觸診淺部觸診方法二：檢查者用手掌檢查欲檢部位。主要檢查濕度、腫脹、心搏動。淺部觸診淺部觸診方法三：檢查者用手背檢查欲檢部位。主要檢查皮膚溫度。淺部觸診深部觸診：

方法一：按壓觸診---檢查者用手掌按壓欲檢部位。主要檢查腹腔器官狀態(tài)。深部觸診：深部觸診：方法二：沖擊觸診---檢查者一手握拳，連續(xù)按壓欲檢部位。主要檢查腹腔深部器官狀態(tài)。深部觸診：

深部觸診：方法三：

切入觸診---檢查者一手四指并攏，觸壓欲檢部位。主要檢查被胸廓保護下的胸腔器官、腹腔器官。深部觸診：觸診常見的病變捏粉感（面團感）：感覺稍柔軟，如壓生面團，指壓留痕，除去壓迫后慢慢復(fù)平。見于瘤胃積食或皮下水腫。波動感：柔軟而有彈性，指壓不留痕，進行間歇性壓迫時有波動感。見于血腫、膿腫、淋巴外滲。觸診常見的病變堅實感：感覺堅實致密，硬度如肝。見于蜂窩織炎。硬固感：感覺組織堅硬如骨。見于膀胱結(jié)石、腸結(jié)石等。氣腫感：感覺柔軟而有彈性，并隨觸壓而有氣體向鄰近組織穿動感，同時可聽到捻發(fā)音。見于氣腫疽或惡性水腫。堅實感：感覺堅實致密，硬度如肝。見于蜂窩織炎。

觸診應(yīng)用范圍

----體表狀態(tài)：溫度、濕度、皮膚彈性

----某些器官的活動情況：心搏動

----腹部觸診：胃腸內(nèi)容與形狀

觸診注意事項－－注意安全，必要時對動物進行適當保定。

觸診應(yīng)用范圍

－－觸診檢查大動物四肢和下腹部時，檢查者一手放在適當部位作為支點，另一手按自上而下、從前向后的順序逐漸接近欲檢部位。

－－檢查某部位敏感性時，應(yīng)本著先健區(qū)后病區(qū)，先周圍后中心，先輕觸后重觸的原則進行，并注意與對應(yīng)部位或健區(qū)進行比較。－－觸診檢查大動物四肢和下腹部時，檢查者一手放在適當部位作4、聽診

概念

－－利用聽覺，判斷體內(nèi)某些器官機能活動所產(chǎn)生的異常聲音與疾病的關(guān)系的診斷方法。聽診的方法

----直接聽診法

----間接聽診法4、聽診概念直接聽診：一般先在動物體表上放一聽診布做墊，然后用耳直接貼于動物體表的相應(yīng)部位進行聽診。

直接聽診：一般先在動物體表上放一聽診布做墊，然后用耳直接貼于

間接聽診

聽診器集音頭間接聽診聽診器集音頭

間接聽診檢查者正確戴上聽診器，一手按在動物某一部位作支點，另一手持集音頭密貼欲檢部位仔細聽診。間接聽診犬的聽診犬的聽診

應(yīng)用范圍

----心血管系統(tǒng)：心音

----呼吸系統(tǒng)：咳嗽音、呼吸音

----消化系統(tǒng)：蠕動音

動物診療實用技術(shù)課件1動物的接近與保定、臨床檢查的基本方法程注意事項－－安靜環(huán)境下進行－－檢查者注意力要集中，聽診的同時注意觀察動物的行為。－－聽診器的接耳端，要適宜的插入檢查者的外耳道，集音頭要密貼檢查部位，但不應(yīng)過于用力壓迫。－－避免意外雜音的產(chǎn)生。

注意事項聽診很重要，有的疾病通過聽診即可確診。如心區(qū)部聽診出現(xiàn)拍水音和摩擦音可確診為心包炎；肺區(qū)聽診出現(xiàn)支氣管音或啰音時是肺炎的表現(xiàn)；腹部聽診時聽不到腸音是腸麻痹。

聽診很重要，有的疾病通過聽診即可確診。5、叩診概念：叩擊動物體表某一部位，使之發(fā)生振動并產(chǎn)生聲音，根據(jù)所產(chǎn)生聲響的特性來推斷被檢組織、器官的狀態(tài)及病變性質(zhì)。叩診的方法----直接叩診

----間接叩診5、叩診概念：

直接叩診法

檢查者用手或叩診錘直接叩擊被檢部位，以判斷病理變化。

間接叩診法一

錘板叩診

叩診錘和叩診板錘板叩診間接叩診法一叩診錘和叩診板錘板叩診間接叩診法二指指叩診左手食指中指作叩診板右手食指或中指作叩診錘左手食指中指作叩診板右手食指或中指作叩診錘哪個是正確的叩診方法？呈90度，緊密貼到檢查部位哪個是正確的叩診方法？呈90度，緊密貼到檢查部位常見叩診音

基本叩診音—濁音：叩擊柔軟致密及不含氣組織器官時所產(chǎn)生聲響，其特點是音調(diào)較高、音響較弱、震動持續(xù)時間較短。如叩診臀部肌肉和肝臟等實質(zhì)器官。

—清音：叩擊具有較大彈性和含氣組織器官所產(chǎn)生的聲響，其特點是音調(diào)低、音響較大、震動持續(xù)時間較長。如叩診健康動物肺臟中央。

常見叩診音

基本叩診音—鼓音：叩擊含氣較多器官所產(chǎn)生的聲響，其特點是和諧的低音，與清音相比音響更強，震動持續(xù)時間也較長。如叩診馬盲腸和反芻獸瘤胃上部。

過渡音響

——半濁音：清音與濁音之間的過渡音響。如叩診健康動物肺臟邊緣。

——過清音：清音與鼓音之間的過渡音響?！囊簦哼祿艉瑲廨^多器官所產(chǎn)生的聲響，其特點是和諧的低音，與應(yīng)用范圍----檢查表在體腔狀態(tài)。----檢查含氣器官的狀態(tài)。----推斷某些器官的位置、大小、形狀等。應(yīng)用范圍注意事項－－環(huán)境安靜－－間接叩診時手指或叩診板與被檢部位密貼。－－每點連續(xù)叩擊2～3次。－－對深在器官用強叩診，淺在器官用輕叩診。－－叩診對稱性器官發(fā)現(xiàn)異常叩診音時，則應(yīng)左右或與健康部對照叩診加以判斷。注意事項6、嗅診概念----通過嗅覺，判斷病畜呼出氣、口腔、分泌物、排泄物、病理產(chǎn)物的異常氣味與疾病關(guān)系的診斷方法。嗅診的方法

----檢查者一手搧動空氣，一邊嗅聞氣味。6、嗅診概念嗅診只對某些疾病具有診斷意義

酮血病――呼出氣、乳汁、尿液有酮臭味肺壞疽――呼出氣有腐臭味；子宮蓄膿、胎衣滯留――陰道分泌物有腐臭味胃腸炎――糞便有腥臭或惡臭味。尿毒癥――皮膚及汗液發(fā)尿臭味氫氰酸中毒----血液有苦杏仁味嗅診只對某些疾病具有診斷意義

（二）臨床檢查的程序與病歷記錄病畜登記問診及發(fā)病情況調(diào)查流行病學調(diào)查現(xiàn)癥的臨床檢查臨床檢查的程序：（二）臨床檢查的程序與病