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醫(yī)療質(zhì)量管理與安全2019年版標(biāo)準(zhǔn)要求董曉玲醫(yī)療質(zhì)量管理與安全1●科室設(shè)置●重點(diǎn)??漆t(yī)療管理急危重癥管理●醫(yī)療活動(dòng)運(yùn)行中醫(yī)療質(zhì)量與安全質(zhì)量控制●臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)●教學(xué)、科研管理與水平●醫(yī)療技術(shù)水平●科室設(shè)置2特點(diǎn)重視環(huán)節(jié)管理,將過(guò)程管理細(xì)化,使醫(yī)療管理的組織、指導(dǎo)、監(jiān)督檢查、評(píng)價(jià)、反饋的職能貫穿在醫(yī)療活動(dòng)的全過(guò)程中特點(diǎn)3科室設(shè)置[三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)]二級(jí)分科級(jí)專業(yè)科室(1)內(nèi)科:至少設(shè)7個(gè)科室,心血管、消化、呼吸、血液、神經(jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)、內(nèi)分泌等專業(yè)科室。(2)外科:應(yīng)設(shè)普外、心胸外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、骨科等專業(yè)科室。(3)婦產(chǎn)科:應(yīng)設(shè)婦科、產(chǎn)科、計(jì)劃生育等專業(yè)科(4)兒科:應(yīng)設(shè)兒內(nèi)、新生兒等專業(yè)科室??剖以O(shè)置[三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)]4[要求1.應(yīng)設(shè)科室齊全,必設(shè)科室符合標(biāo)準(zhǔn)要求。2.實(shí)地考核評(píng)價(jià)內(nèi)、外科至少各5個(gè)科室,查閱各二級(jí)科室人員花名冊(cè)、床位數(shù)(至少20張)統(tǒng)計(jì)報(bào)表及本專業(yè)病種順位。[注意]1.內(nèi)科7個(gè)、外科5個(gè)、婦產(chǎn)科2個(gè)、兒科2個(gè)二級(jí)學(xué)科,2.任一科應(yīng)獨(dú)立設(shè)護(hù)理單元。3.任一??颇瓯緦?撇》N順位,前五位中應(yīng)全為本專業(yè)病種。[要求5科室設(shè)置[二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)]二級(jí)專業(yè)科室1內(nèi)科:應(yīng)設(shè)消化、心血管、呼吸等4個(gè)專業(yè)科(組)其中應(yīng)有一個(gè)獨(dú)立專科。2外科:應(yīng)設(shè)普外科、泌尿外科、骨科等專業(yè)科(組),其中應(yīng)有一個(gè)獨(dú)立專科3.婦產(chǎn)科:應(yīng)設(shè)婦科、產(chǎn)科、計(jì)劃生育專業(yè)科組)4.兒科:應(yīng)設(shè)兒內(nèi)、新生兒專業(yè)科(組)科室設(shè)置[二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)]6注意缺一組(科)扣4分。非獨(dú)立護(hù)理單元扣1分。2.任一專科年本??撇》N順位前5位中非本??撇》N占一位扣05分、占二位扣1分,占三位扣15分、占四位者扣2分。注意7三級(jí)重點(diǎn)??茦?biāo)準(zhǔn)1重點(diǎn)??茟?yīng)依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》設(shè)立。全院應(yīng)有4個(gè)(臨床斛室)以上的重點(diǎn)???。3每重點(diǎn)專科應(yīng)設(shè)20張以上病床。三級(jí)重點(diǎn)專科標(biāo)準(zhǔn)8二級(jí)重點(diǎn)??茦?biāo)準(zhǔn)重點(diǎn)專科應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》設(shè)立2.全院應(yīng)有2個(gè)完全獨(dú)立設(shè)科的臨床科室為重點(diǎn)??啤?.每重點(diǎn)??朴?5張以上病床。二級(jí)重點(diǎn)專科標(biāo)準(zhǔn)9要求1.查閱衛(wèi)生行政部門批文??诳诳?.實(shí)地査看重點(diǎn)專科人員編制及梯隊(duì)情況、床位數(shù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表。3.實(shí)地查看基本設(shè)施及工作運(yùn)轉(zhuǎn)情況。要求10醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件11醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件12醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件13醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件14醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件15醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件16醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件17醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件18醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件19醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件20醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件21醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件22醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件23醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件24醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件25醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件26醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件27醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件28醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件29醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件30醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件31醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件32醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件33醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件34醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件35醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件36醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件37醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件38醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件39醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件40醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件41醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件42醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件43醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件44醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件45醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件46醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件47醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件48醫(yī)療質(zhì)量管理與安全2019年版標(biāo)準(zhǔn)要求董曉玲醫(yī)療質(zhì)量管理與安全49●科室設(shè)置●重點(diǎn)專科醫(yī)療管理急危重癥管理●醫(yī)療活動(dòng)運(yùn)行中醫(yī)療質(zhì)量與安全質(zhì)量控制●臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)●教學(xué)、科研管理與水平●醫(yī)療技術(shù)水平●科室設(shè)置50特點(diǎn)重視環(huán)節(jié)管理,將過(guò)程管理細(xì)化,使醫(yī)療管理的組織、指導(dǎo)、監(jiān)督檢查、評(píng)價(jià)、反饋的職能貫穿在醫(yī)療活動(dòng)的全過(guò)程中特點(diǎn)51科室設(shè)置[三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)]二級(jí)分科級(jí)專業(yè)科室(1)內(nèi)科:至少設(shè)7個(gè)科室,心血管、消化、呼吸、血液、神經(jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)、內(nèi)分泌等專業(yè)科室。(2)外科:應(yīng)設(shè)普外、心胸外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、骨科等專業(yè)科室。(3)婦產(chǎn)科:應(yīng)設(shè)婦科、產(chǎn)科、計(jì)劃生育等專業(yè)科(4)兒科:應(yīng)設(shè)兒內(nèi)、新生兒等專業(yè)科室??剖以O(shè)置[三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)]52[要求1.應(yīng)設(shè)科室齊全,必設(shè)科室符合標(biāo)準(zhǔn)要求。2.實(shí)地考核評(píng)價(jià)內(nèi)、外科至少各5個(gè)科室,查閱各二級(jí)科室人員花名冊(cè)、床位數(shù)(至少20張)統(tǒng)計(jì)報(bào)表及本專業(yè)病種順位。[注意]1.內(nèi)科7個(gè)、外科5個(gè)、婦產(chǎn)科2個(gè)、兒科2個(gè)二級(jí)學(xué)科,2.任一科應(yīng)獨(dú)立設(shè)護(hù)理單元。3.任一??颇瓯緦?撇》N順位,前五位中應(yīng)全為本專業(yè)病種。[要求53科室設(shè)置[二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)]二級(jí)專業(yè)科室1內(nèi)科:應(yīng)設(shè)消化、心血管、呼吸等4個(gè)專業(yè)科(組)其中應(yīng)有一個(gè)獨(dú)立???。2外科:應(yīng)設(shè)普外科、泌尿外科、骨科等專業(yè)科(組),其中應(yīng)有一個(gè)獨(dú)立專科3.婦產(chǎn)科:應(yīng)設(shè)婦科、產(chǎn)科、計(jì)劃生育專業(yè)科組)4.兒科:應(yīng)設(shè)兒內(nèi)、新生兒專業(yè)科(組)科室設(shè)置[二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)]54注意缺一組(科)扣4分。非獨(dú)立護(hù)理單元扣1分。2.任一??颇瓯緦?撇》N順位前5位中非本專科病種占一位扣05分、占二位扣1分,占三位扣15分、占四位者扣2分。注意55三級(jí)重點(diǎn)??茦?biāo)準(zhǔn)1重點(diǎn)專科應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》設(shè)立。全院應(yīng)有4個(gè)(臨床斛室)以上的重點(diǎn)???。3每重點(diǎn)??茟?yīng)設(shè)20張以上病床。三級(jí)重點(diǎn)??茦?biāo)準(zhǔn)56二級(jí)重點(diǎn)專科標(biāo)準(zhǔn)重點(diǎn)??茟?yīng)依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》設(shè)立2.全院應(yīng)有2個(gè)完全獨(dú)立設(shè)科的臨床科室為重點(diǎn)???。3.每重點(diǎn)專科有15張以上病床。二級(jí)重點(diǎn)專科標(biāo)準(zhǔn)57要求1.查閱衛(wèi)生行政部門批文??诳诳?.實(shí)地査看重點(diǎn)專科人員編制及梯隊(duì)情況、床位數(shù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表。3.實(shí)地查看基本設(shè)施及工作運(yùn)轉(zhuǎn)情況。要求58醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件59醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件60醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件61醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)課件62醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)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