支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件

支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理鼻腔一氣管米正常支氣管形態(tài)分布如樹(shù)枝狀,氣管0級(jí))自隆突分為左、右主支氣管(1級(jí)),后分為葉支氣管(2級(jí))、段支氣管(3-4級(jí))逐級(jí)分支,管腔變細(xì),最終至肺泡管、肺泡囊、肺泡(20-25級(jí))農(nóng)村的英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀對(duì)我國(guó)的教育改革產(chǎn)生了阻礙，不利于素質(zhì)教育在農(nóng)村的推進(jìn)。素質(zhì)教育是教育部對(duì)當(dāng)今中小學(xué)教育提出的要求。而在實(shí)施素質(zhì)教育的過(guò)程中，一些農(nóng)村地區(qū)的學(xué)校，仍在拼命追求升學(xué)率，忽視學(xué)生的全面發(fā)展，忽視“學(xué)困生”的教育，這些問(wèn)題如果不盡早解決，將嚴(yán)重影響素質(zhì)教育的實(shí)施。通過(guò)培養(yǎng)農(nóng)村初中生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣，可以更好地幫助農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)，提高農(nóng)村學(xué)生的整體素質(zhì)，促進(jìn)農(nóng)村學(xué)生的全面發(fā)展，提高義務(wù)教育的整體水平。一、農(nóng)村初中生英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀分析當(dāng)前，從總體上看，農(nóng)村初中生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)相對(duì)處于劣勢(shì)。筆者認(rèn)為，英語(yǔ)教師只有對(duì)農(nóng)村初中生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀有充分的了解，才能更好地提高英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量，幫助農(nóng)村初中生提高英語(yǔ)學(xué)習(xí)成績(jī)。下面對(duì)農(nóng)村地區(qū)的初中生英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀做簡(jiǎn)要的分析。1.農(nóng)村初中生缺乏英語(yǔ)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的學(xué)生，初中階段基本上對(duì)英語(yǔ)剛剛接觸，學(xué)生會(huì)感到很陌生，而且，農(nóng)村地區(qū)的大部分學(xué)生可能只能通過(guò)教師這條渠道獲取英語(yǔ)知識(shí)，對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)感覺(jué)很吃力、很陌生；農(nóng)村的初中教師在講授英語(yǔ)的時(shí)候只注重完成教學(xué)任務(wù)，不注重教學(xué)藝術(shù)，教師在課堂上只是單純地教授學(xué)生英語(yǔ)單詞和抽象的語(yǔ)法。因此，農(nóng)村學(xué)生對(duì)英語(yǔ)的興趣也不會(huì)很高，聽(tīng)課的質(zhì)量并不理想。2.農(nóng)村初中生沒(méi)有樹(shù)立明確的英語(yǔ)學(xué)習(xí)目標(biāo)農(nóng)村初中生只是按照學(xué)校的課程安排進(jìn)行上課，對(duì)于自己為什么學(xué)習(xí)英語(yǔ)和學(xué)習(xí)英語(yǔ)的意義都不清楚，學(xué)習(xí)英語(yǔ)的態(tài)度也不端正，在英語(yǔ)學(xué)習(xí)過(guò)程中不積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí)新的英語(yǔ)知識(shí)，課后也沒(méi)認(rèn)真刻苦的復(fù)習(xí)。有些初中生甚至還保留著傳統(tǒng)的觀念：認(rèn)為學(xué)習(xí)英語(yǔ)就是出賣國(guó)家的表現(xiàn)，所以，對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)非?？咕埽@些消極的態(tài)度，使他們對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)態(tài)度不端正、學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確。3.農(nóng)村初中生沒(méi)有養(yǎng)成學(xué)習(xí)英語(yǔ)的良好習(xí)慣良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣有利于提高學(xué)習(xí)的質(zhì)量和效率，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多農(nóng)村初中生在英語(yǔ)學(xué)習(xí)的過(guò)程中沒(méi)有養(yǎng)成良好的英語(yǔ)學(xué)習(xí)習(xí)慣。在被調(diào)查的學(xué)生中，課前預(yù)習(xí)、上課認(rèn)真做筆記、課后復(fù)習(xí)的學(xué)生所占的比例非常小，能夠三項(xiàng)都做到的幾乎沒(méi)有幾個(gè)學(xué)生，更不用說(shuō)課后學(xué)生之間進(jìn)行英語(yǔ)口語(yǔ)練習(xí)和獨(dú)立自覺(jué)地完成老師上課布置的家庭作業(yè)了。4.農(nóng)村初中學(xué)生沒(méi)有良好的英語(yǔ)學(xué)習(xí)環(huán)境在農(nóng)村，學(xué)生并沒(méi)有獨(dú)立安靜的學(xué)習(xí)空間和學(xué)習(xí)氛圍，學(xué)生放學(xué)后有時(shí)還需要幫助父母干農(nóng)活，學(xué)習(xí)時(shí)間也有可能被這些事情占據(jù)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)條件非常簡(jiǎn)陋。農(nóng)村學(xué)生的父母基本沒(méi)接受過(guò)高等的教育，文化水平比較低，基本不能輔導(dǎo)學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)，而且他們也沒(méi)有給學(xué)生購(gòu)買英語(yǔ)學(xué)習(xí)參考書(shū)等英語(yǔ)學(xué)習(xí)工具的意識(shí)，有的家長(zhǎng)甚至不支持自己的孩子學(xué)習(xí)英語(yǔ)。二、農(nóng)村初中英語(yǔ)學(xué)習(xí)的提趣對(duì)策1.采用分層教學(xué)的方式，培養(yǎng)農(nóng)村初中生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣農(nóng)村教師可以通過(guò)運(yùn)用“多元智能理論”，改變以往的英語(yǔ)教學(xué)方式，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的英語(yǔ)教學(xué)理念，在教學(xué)的過(guò)程中，兼顧課堂上每個(gè)學(xué)生，不應(yīng)該以英語(yǔ)學(xué)習(xí)成績(jī)的優(yōu)劣對(duì)待學(xué)生，應(yīng)該讓每個(gè)學(xué)生在英語(yǔ)學(xué)習(xí)的時(shí)候都有存在感，讓處在不同英語(yǔ)水平的學(xué)生都能很好地接受新的英語(yǔ)知識(shí)，不斷地樹(shù)立自己學(xué)習(xí)英語(yǔ)的自信心，逐漸培養(yǎng)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。2.發(fā)揮學(xué)生的主體作用農(nóng)村教師在教學(xué)的過(guò)程中，要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，活躍英語(yǔ)課堂的學(xué)習(xí)氣氛，教師應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)的參與到英語(yǔ)課堂中，鼓勵(lì)他們主動(dòng)思考，讓學(xué)生敢于在英語(yǔ)課堂上發(fā)言，在這個(gè)過(guò)程中，教師可以通過(guò)夸贊等方式，使學(xué)生產(chǎn)生一定的滿足感和成就感。對(duì)于不同的學(xué)生，教師應(yīng)采取不同的方式，因材施教，讓英語(yǔ)課堂上的每個(gè)學(xué)生都獲益。在教學(xué)中，有些農(nóng)村學(xué)困生學(xué)習(xí)很勤奮，但成績(jī)總上不去，這很大程度上是缺乏有效的學(xué)習(xí)方法，因此，作為教師，不僅要研究教法，而且更要研究如何指導(dǎo)學(xué)困生的學(xué)法。教師還應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生探索適合自己學(xué)習(xí)英語(yǔ)的高效方法，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)英語(yǔ)的能力。3.做好與家長(zhǎng)的溝通交流工作教師可以通過(guò)家訪或者開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)等形式，與家長(zhǎng)溝通交流，讓他們意識(shí)到當(dāng)代社會(huì)環(huán)境下，學(xué)習(xí)英語(yǔ)對(duì)農(nóng)村學(xué)生發(fā)展的好處，讓家長(zhǎng)們從心理上不排斥學(xué)生英語(yǔ)的學(xué)習(xí)，并支持自己的孩子對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)，為農(nóng)村學(xué)生英語(yǔ)的學(xué)習(xí)提供良好的家庭環(huán)境，使農(nóng)村學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性有所提高。在現(xiàn)實(shí)初中體育考試制改革下，新教師如何適應(yīng)新的教學(xué)改革，如何改變自已，對(duì)新教師提出了更大的要求。作為新教師如何積極應(yīng)對(duì)新形勢(shì)下的基礎(chǔ)教育改革，重視和加強(qiáng)創(chuàng)新學(xué)習(xí)，是擺在新教師面前的難題，也是我們新教師必須需要解決的關(guān)鍵問(wèn)題。一、學(xué)校體育的現(xiàn)狀及其存在的問(wèn)題學(xué)校體育作為全面發(fā)展教育的一個(gè)重要組成部分，在理論與實(shí)踐上越來(lái)越受到家長(zhǎng)及學(xué)生的關(guān)注和重視。但是。由于歷史的、傳統(tǒng)的和主觀的原因，人們對(duì)這個(gè)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)程度深淺不一，對(duì)學(xué)校體育的本質(zhì)觀、目的觀、價(jià)值觀和質(zhì)量觀的認(rèn)識(shí)，目前仍還處在較低水平的社會(huì)意識(shí)層次上。1學(xué)校體育的實(shí)施，由于條件的限制，也存在著一些問(wèn)題。（1）場(chǎng)地不足，資金短缺，這是多數(shù)學(xué)校的普遍問(wèn)題，制約著學(xué)校體育工作的正常開(kāi)展。（2）片面追求升學(xué)率的影響還沒(méi)有消除，重智育輕體育的傾向突出。（3）體育器材管理不善，一些學(xué)校常用的體育器材殘缺不全，球場(chǎng)跑道坑坑洼洼長(zhǎng)年失修，僅有的器械長(zhǎng)期束之高閣，閑置不用，造成散失或破損。（4）體育教師隊(duì)伍青黃不接。2忽視學(xué)校體育的功能。廣大城鎮(zhèn)和農(nóng)村，因城鄉(xiāng)的差別，“望子成龍”心切。為考取高一級(jí)學(xué)校取得鐵飯碗為目標(biāo)，對(duì)孩子參加體育活動(dòng)不重視。這些陳舊的觀念影響著學(xué)校體育工作新觀念的形成與發(fā)展，影響著體育教學(xué)的改革，在很大程度上仍然是“智育第一”、“分?jǐn)?shù)第一”、“升學(xué)第一”，忽視了“身體第一”。由于受這種觀念的制約，給學(xué)校體育的決策、管理和發(fā)展帶來(lái)很大的阻力，因此很難發(fā)揮學(xué)校體育的各種訓(xùn)練和作用。3學(xué)校體育觀念的落后。體育學(xué)科的教學(xué)特點(diǎn)是：有德育、智育、美育、身體鍛煉與增強(qiáng)體質(zhì)的教育功能，其他學(xué)科只能具備前三方面的功能，不具備后一個(gè)功能，要做到德智體美勞的全面發(fā)展。人們認(rèn)為體育就是跳跳蹦蹦、玩耍，而沒(méi)有從提高全民素質(zhì)的高度和深度去認(rèn)識(shí)。觀念的滯后，極大地阻礙了學(xué)校體育的發(fā)展。二、解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的對(duì)策1加強(qiáng)對(duì)體育教學(xué)的認(rèn)識(shí)，通過(guò)體育教學(xué)與訓(xùn)練，促進(jìn)人體結(jié)構(gòu)和肌肉完美發(fā)展，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)智力發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生崇高的政治思想和道德觀念、培養(yǎng)學(xué)生情感、情操和審美觀念，從而培養(yǎng)社會(huì)的合格人才。2加強(qiáng)各級(jí)教育行政部門領(lǐng)導(dǎo)的學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識(shí)，使他們懂得一些基本的體育知識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到學(xué)校體育的價(jià)值具有終身效益。把體育納入學(xué)校教育的發(fā)展戰(zhàn)略，促進(jìn)德智體美勞全面發(fā)展，全面貫徹教育方針，提高對(duì)體育的參與意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感，這是解決學(xué)校體育工作蓬勃開(kāi)展的重要環(huán)節(jié)之一。3加強(qiáng)體育場(chǎng)地、器材設(shè)備的建設(shè)，注意增加體育經(jīng)費(fèi)的投入。三、優(yōu)化體育教學(xué)內(nèi)容與過(guò)程是發(fā)展學(xué)校體育的重要途徑實(shí)施素質(zhì)教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)讓每一個(gè)學(xué)生的每一個(gè)方面均有發(fā)展，具有個(gè)性特長(zhǎng)，在共同的活動(dòng)中可以不斷了解自己，評(píng)價(jià)自己，提高欣賞美、表現(xiàn)美、創(chuàng)造美的能力，能夠在快樂(lè)中鍛煉身體，培養(yǎng)良好的思想品德。所以，學(xué)校應(yīng)大力推廣體育教學(xué)，尤其是義務(wù)教育中，在學(xué)生的世界觀、人生觀形成時(shí)期，在體質(zhì)鍛煉的黃金時(shí)期，用多種有效教學(xué)方法促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。優(yōu)化體育教學(xué)內(nèi)容與過(guò)程，應(yīng)注意以下幾個(gè)原則：1．整體性原則。提高學(xué)生素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)是一個(gè)有機(jī)的整體，要努力做到德、智、體有機(jī)結(jié)合、全面發(fā)展。轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)體育教學(xué)觀念，從單向教學(xué)目標(biāo)向多項(xiàng)目標(biāo)轉(zhuǎn)化；從單調(diào)體育向愉快體育轉(zhuǎn)化(以游戲性方式）；從微觀的體育教學(xué)管理向微觀與宏觀相結(jié)合的方向轉(zhuǎn)化，使體育教學(xué)質(zhì)量得到全面提高。2．主體性原則。體育教學(xué)的內(nèi)容，要緊密聯(lián)系中學(xué)實(shí)際、因地制宜，使學(xué)生有興趣，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，由過(guò)去的“放羊式“教學(xué)轉(zhuǎn)化為愉快的開(kāi)放性、主動(dòng)性的學(xué)習(xí)方式，把過(guò)去的“要我學(xué)”、“要我練”變成“我要學(xué)”、“我要練”，使學(xué)生在積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)中掌握體育的基本知識(shí)、技術(shù)和基本技能。3．普遍性與指導(dǎo)性原則。優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容與過(guò)程，要符合農(nóng)村中學(xué)的實(shí)際，所獲得的效果要對(duì)農(nóng)村中學(xué)體育教學(xué)工作帶有普遍的指導(dǎo)意義和實(shí)用價(jià)值。所以在選擇方法與手段上，要有針對(duì)性，實(shí)效性，簡(jiǎn)單易學(xué)，鍛煉效果好，課堂練習(xí)密度合理，運(yùn)動(dòng)量適宜，有利于學(xué)生身心健康。4．完善人體全面發(fā)展的原則。要根據(jù)學(xué)生的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律和身心發(fā)展特點(diǎn)，遵循教育、教學(xué)規(guī)律，通過(guò)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容與過(guò)程，促進(jìn)學(xué)生身體的正常發(fā)育，使智力和非智力因素等各項(xiàng)都全面發(fā)展。認(rèn)真分析和思索農(nóng)村學(xué)校體育工作的現(xiàn)狀，研究農(nóng)村學(xué)校體育發(fā)展的特點(diǎn)、規(guī)律，加強(qiáng)體育教學(xué)內(nèi)容與過(guò)程的優(yōu)化，層層重視，齊抓共管，農(nóng)村學(xué)校體育工作一定會(huì)有新的局面。支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版支氣管擴(kuò)1支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理鼻腔一氣管支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理2米正常支氣管形態(tài)分布如樹(shù)枝狀,氣管0級(jí))自隆突分為左、右主支氣管(1級(jí)),后分為葉支氣管(2級(jí))、段支氣管(3-4級(jí))逐級(jí)分支,管腔變細(xì),最終至肺泡管、肺泡囊、肺泡(20-25級(jí))米正常支氣管形態(tài)分布如樹(shù)枝狀,氣3環(huán)狀軟骨右肺上葉支氣管共后段支氣管前段支氣管后段支氣管肺上葉支氣管右肺中葉支氣管外側(cè)段支氣管-下舌段支氣管內(nèi)側(cè)段支氣管尖(上)段支氣管前底段支氣合前底段支氣管右肺下葉支氣合外側(cè)座段支氣管內(nèi)側(cè)(心)底段支氣管后底段支氣管外側(cè)底段支氣氣管、支氣管環(huán)狀軟骨4支氣管擴(kuò)張的定義由于支氣管及其周細(xì)織慢性炎癥及支氣管主支氣管阻塞,引起支氣管組次級(jí)和段支氣管織結(jié)構(gòu)較嚴(yán)重的病理性破壞,以致不可逆的支氣管管腔的擴(kuò)張和變形。支氣管終末呼吸性細(xì)支氣管支氣管擴(kuò)張的定義5基本概念慢性氣道損支氣管管壁肌肉和彈力支撐組織破壞支氣管不可逆擴(kuò)張主要表現(xiàn)慢性咳嗽、咳大量件或不伴路基本概念6支氣管擴(kuò)張bronchiectasis囊狀擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張bronchiectasis7流行病學(xué)米最早由Laennec于1819年報(bào)道米本病是十分常見(jiàn)的呼吸疾病,發(fā)病率在美國(guó)平均為910/10萬(wàn)人,在我國(guó)尚無(wú)確切數(shù)字,其病多在兒童或青年時(shí)代。流行病學(xué)8病因、發(fā)病機(jī)制米(1)支氣管-肺組織感染(病毒、細(xì)菌、真菌、支原體)(2)支氣管阻塞(肺部腫瘤、支氣管周圍淋巴結(jié)腫大)米(3)支氣管先天發(fā)育障礙、遺傳缺陷等病因、發(fā)病機(jī)制9病理米擴(kuò)張的支氣管主要包括2種類型米柱狀擴(kuò)張:表現(xiàn)為管腔呈圓形或杵狀,遠(yuǎn)端稍大。米囊狀擴(kuò)張:表現(xiàn)為支氣管未端呈多個(gè)擴(kuò)張的囊,狀如一串葡萄病理10臨床表現(xiàn)癥狀典型癥狀:慢性咳嗽+大量膿痰+反復(fù)咯血米(1)慢性咳嗽/大量膿痰咳嗽,痰量與體位改變有關(guān)。臥床轉(zhuǎn)動(dòng)體位或晨起時(shí)痰量增多。米痰量分度:輕度<10m1d;中度10150m/d;重度>150m1/d臨床表現(xiàn)癥狀11支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件12支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件13支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件14支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件15支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件16支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件17支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件18支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件19支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件20支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件21支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件22支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件23支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件24支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件25支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件26支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件27支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件28支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件29支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件30支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件31支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件32支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件33支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件34支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件35支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件36支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件37支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件38支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件39支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版課件4026、要使整個(gè)人生都過(guò)得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良?！_(dá)·芬奇

30、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！4126、要使整個(gè)人生都過(guò)得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐刂夤軘U(kuò)張病人的護(hù)理完整版支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理鼻腔一氣管米正常支氣管形態(tài)分布如樹(shù)枝狀,氣管0級(jí))自隆突分為左、右主支氣管(1級(jí)),后分為葉支氣管(2級(jí))、段支氣管(3-4級(jí))逐級(jí)分支,管腔變細(xì),最終至肺泡管、肺泡囊、肺泡(20-25級(jí))農(nóng)村的英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀對(duì)我國(guó)的教育改革產(chǎn)生了阻礙，不利于素質(zhì)教育在農(nóng)村的推進(jìn)。素質(zhì)教育是教育部對(duì)當(dāng)今中小學(xué)教育提出的要求。而在實(shí)施素質(zhì)教育的過(guò)程中，一些農(nóng)村地區(qū)的學(xué)校，仍在拼命追求升學(xué)率，忽視學(xué)生的全面發(fā)展，忽視“學(xué)困生”的教育，這些問(wèn)題如果不盡早解決，將嚴(yán)重影響素質(zhì)教育的實(shí)施。通過(guò)培養(yǎng)農(nóng)村初中生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣，可以更好地幫助農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)，提高農(nóng)村學(xué)生的整體素質(zhì)，促進(jìn)農(nóng)村學(xué)生的全面發(fā)展，提高義務(wù)教育的整體水平。一、農(nóng)村初中生英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀分析當(dāng)前，從總體上看，農(nóng)村初中生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)相對(duì)處于劣勢(shì)。筆者認(rèn)為，英語(yǔ)教師只有對(duì)農(nóng)村初中生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀有充分的了解，才能更好地提高英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量，幫助農(nóng)村初中生提高英語(yǔ)學(xué)習(xí)成績(jī)。下面對(duì)農(nóng)村地區(qū)的初中生英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀做簡(jiǎn)要的分析。1.農(nóng)村初中生缺乏英語(yǔ)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的學(xué)生，初中階段基本上對(duì)英語(yǔ)剛剛接觸，學(xué)生會(huì)感到很陌生，而且，農(nóng)村地區(qū)的大部分學(xué)生可能只能通過(guò)教師這條渠道獲取英語(yǔ)知識(shí)，對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)感覺(jué)很吃力、很陌生；農(nóng)村的初中教師在講授英語(yǔ)的時(shí)候只注重完成教學(xué)任務(wù)，不注重教學(xué)藝術(shù)，教師在課堂上只是單純地教授學(xué)生英語(yǔ)單詞和抽象的語(yǔ)法。因此，農(nóng)村學(xué)生對(duì)英語(yǔ)的興趣也不會(huì)很高，聽(tīng)課的質(zhì)量并不理想。2.農(nóng)村初中生沒(méi)有樹(shù)立明確的英語(yǔ)學(xué)習(xí)目標(biāo)農(nóng)村初中生只是按照學(xué)校的課程安排進(jìn)行上課，對(duì)于自己為什么學(xué)習(xí)英語(yǔ)和學(xué)習(xí)英語(yǔ)的意義都不清楚，學(xué)習(xí)英語(yǔ)的態(tài)度也不端正，在英語(yǔ)學(xué)習(xí)過(guò)程中不積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí)新的英語(yǔ)知識(shí)，課后也沒(méi)認(rèn)真刻苦的復(fù)習(xí)。有些初中生甚至還保留著傳統(tǒng)的觀念：認(rèn)為學(xué)習(xí)英語(yǔ)就是出賣國(guó)家的表現(xiàn)，所以，對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)非?？咕?，這些消極的態(tài)度，使他們對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)態(tài)度不端正、學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確。3.農(nóng)村初中生沒(méi)有養(yǎng)成學(xué)習(xí)英語(yǔ)的良好習(xí)慣良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣有利于提高學(xué)習(xí)的質(zhì)量和效率，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多農(nóng)村初中生在英語(yǔ)學(xué)習(xí)的過(guò)程中沒(méi)有養(yǎng)成良好的英語(yǔ)學(xué)習(xí)習(xí)慣。在被調(diào)查的學(xué)生中，課前預(yù)習(xí)、上課認(rèn)真做筆記、課后復(fù)習(xí)的學(xué)生所占的比例非常小，能夠三項(xiàng)都做到的幾乎沒(méi)有幾個(gè)學(xué)生，更不用說(shuō)課后學(xué)生之間進(jìn)行英語(yǔ)口語(yǔ)練習(xí)和獨(dú)立自覺(jué)地完成老師上課布置的家庭作業(yè)了。4.農(nóng)村初中學(xué)生沒(méi)有良好的英語(yǔ)學(xué)習(xí)環(huán)境在農(nóng)村，學(xué)生并沒(méi)有獨(dú)立安靜的學(xué)習(xí)空間和學(xué)習(xí)氛圍，學(xué)生放學(xué)后有時(shí)還需要幫助父母干農(nóng)活，學(xué)習(xí)時(shí)間也有可能被這些事情占據(jù)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)條件非常簡(jiǎn)陋。農(nóng)村學(xué)生的父母基本沒(méi)接受過(guò)高等的教育，文化水平比較低，基本不能輔導(dǎo)學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)，而且他們也沒(méi)有給學(xué)生購(gòu)買英語(yǔ)學(xué)習(xí)參考書(shū)等英語(yǔ)學(xué)習(xí)工具的意識(shí)，有的家長(zhǎng)甚至不支持自己的孩子學(xué)習(xí)英語(yǔ)。二、農(nóng)村初中英語(yǔ)學(xué)習(xí)的提趣對(duì)策1.采用分層教學(xué)的方式，培養(yǎng)農(nóng)村初中生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣農(nóng)村教師可以通過(guò)運(yùn)用“多元智能理論”，改變以往的英語(yǔ)教學(xué)方式，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的英語(yǔ)教學(xué)理念，在教學(xué)的過(guò)程中，兼顧課堂上每個(gè)學(xué)生，不應(yīng)該以英語(yǔ)學(xué)習(xí)成績(jī)的優(yōu)劣對(duì)待學(xué)生，應(yīng)該讓每個(gè)學(xué)生在英語(yǔ)學(xué)習(xí)的時(shí)候都有存在感，讓處在不同英語(yǔ)水平的學(xué)生都能很好地接受新的英語(yǔ)知識(shí)，不斷地樹(shù)立自己學(xué)習(xí)英語(yǔ)的自信心，逐漸培養(yǎng)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。2.發(fā)揮學(xué)生的主體作用農(nóng)村教師在教學(xué)的過(guò)程中，要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，活躍英語(yǔ)課堂的學(xué)習(xí)氣氛，教師應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)的參與到英語(yǔ)課堂中，鼓勵(lì)他們主動(dòng)思考，讓學(xué)生敢于在英語(yǔ)課堂上發(fā)言，在這個(gè)過(guò)程中，教師可以通過(guò)夸贊等方式，使學(xué)生產(chǎn)生一定的滿足感和成就感。對(duì)于不同的學(xué)生，教師應(yīng)采取不同的方式，因材施教，讓英語(yǔ)課堂上的每個(gè)學(xué)生都獲益。在教學(xué)中，有些農(nóng)村學(xué)困生學(xué)習(xí)很勤奮，但成績(jī)總上不去，這很大程度上是缺乏有效的學(xué)習(xí)方法，因此，作為教師，不僅要研究教法，而且更要研究如何指導(dǎo)學(xué)困生的學(xué)法。教師還應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生探索適合自己學(xué)習(xí)英語(yǔ)的高效方法，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)英語(yǔ)的能力。3.做好與家長(zhǎng)的溝通交流工作教師可以通過(guò)家訪或者開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)等形式，與家長(zhǎng)溝通交流，讓他們意識(shí)到當(dāng)代社會(huì)環(huán)境下，學(xué)習(xí)英語(yǔ)對(duì)農(nóng)村學(xué)生發(fā)展的好處，讓家長(zhǎng)們從心理上不排斥學(xué)生英語(yǔ)的學(xué)習(xí)，并支持自己的孩子對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)，為農(nóng)村學(xué)生英語(yǔ)的學(xué)習(xí)提供良好的家庭環(huán)境，使農(nóng)村學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性有所提高。在現(xiàn)實(shí)初中體育考試制改革下，新教師如何適應(yīng)新的教學(xué)改革，如何改變自已，對(duì)新教師提出了更大的要求。作為新教師如何積極應(yīng)對(duì)新形勢(shì)下的基礎(chǔ)教育改革，重視和加強(qiáng)創(chuàng)新學(xué)習(xí)，是擺在新教師面前的難題，也是我們新教師必須需要解決的關(guān)鍵問(wèn)題。一、學(xué)校體育的現(xiàn)狀及其存在的問(wèn)題學(xué)校體育作為全面發(fā)展教育的一個(gè)重要組成部分，在理論與實(shí)踐上越來(lái)越受到家長(zhǎng)及學(xué)生的關(guān)注和重視。但是。由于歷史的、傳統(tǒng)的和主觀的原因，人們對(duì)這個(gè)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)程度深淺不一，對(duì)學(xué)校體育的本質(zhì)觀、目的觀、價(jià)值觀和質(zhì)量觀的認(rèn)識(shí)，目前仍還處在較低水平的社會(huì)意識(shí)層次上。1學(xué)校體育的實(shí)施，由于條件的限制，也存在著一些問(wèn)題。（1）場(chǎng)地不足，資金短缺，這是多數(shù)學(xué)校的普遍問(wèn)題，制約著學(xué)校體育工作的正常開(kāi)展。（2）片面追求升學(xué)率的影響還沒(méi)有消除，重智育輕體育的傾向突出。（3）體育器材管理不善，一些學(xué)校常用的體育器材殘缺不全，球場(chǎng)跑道坑坑洼洼長(zhǎng)年失修，僅有的器械長(zhǎng)期束之高閣，閑置不用，造成散失或破損。（4）體育教師隊(duì)伍青黃不接。2忽視學(xué)校體育的功能。廣大城鎮(zhèn)和農(nóng)村，因城鄉(xiāng)的差別，“望子成龍”心切。為考取高一級(jí)學(xué)校取得鐵飯碗為目標(biāo)，對(duì)孩子參加體育活動(dòng)不重視。這些陳舊的觀念影響著學(xué)校體育工作新觀念的形成與發(fā)展，影響著體育教學(xué)的改革，在很大程度上仍然是“智育第一”、“分?jǐn)?shù)第一”、“升學(xué)第一”，忽視了“身體第一”。由于受這種觀念的制約，給學(xué)校體育的決策、管理和發(fā)展帶來(lái)很大的阻力，因此很難發(fā)揮學(xué)校體育的各種訓(xùn)練和作用。3學(xué)校體育觀念的落后。體育學(xué)科的教學(xué)特點(diǎn)是：有德育、智育、美育、身體鍛煉與增強(qiáng)體質(zhì)的教育功能，其他學(xué)科只能具備前三方面的功能，不具備后一個(gè)功能，要做到德智體美勞的全面發(fā)展。人們認(rèn)為體育就是跳跳蹦蹦、玩耍，而沒(méi)有從提高全民素質(zhì)的高度和深度去認(rèn)識(shí)。觀念的滯后，極大地阻礙了學(xué)校體育的發(fā)展。二、解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的對(duì)策1加強(qiáng)對(duì)體育教學(xué)的認(rèn)識(shí)，通過(guò)體育教學(xué)與訓(xùn)練，促進(jìn)人體結(jié)構(gòu)和肌肉完美發(fā)展，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)智力發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生崇高的政治思想和道德觀念、培養(yǎng)學(xué)生情感、情操和審美觀念，從而培養(yǎng)社會(huì)的合格人才。2加強(qiáng)各級(jí)教育行政部門領(lǐng)導(dǎo)的學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識(shí)，使他們懂得一些基本的體育知識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到學(xué)校體育的價(jià)值具有終身效益。把體育納入學(xué)校教育的發(fā)展戰(zhàn)略，促進(jìn)德智體美勞全面發(fā)展，全面貫徹教育方針，提高對(duì)體育的參與意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感，這是解決學(xué)校體育工作蓬勃開(kāi)展的重要環(huán)節(jié)之一。3加強(qiáng)體育場(chǎng)地、器材設(shè)備的建設(shè)，注意增加體育經(jīng)費(fèi)的投入。三、優(yōu)化體育教學(xué)內(nèi)容與過(guò)程是發(fā)展學(xué)校體育的重要途徑實(shí)施素質(zhì)教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)讓每一個(gè)學(xué)生的每一個(gè)方面均有發(fā)展，具有個(gè)性特長(zhǎng)，在共同的活動(dòng)中可以不斷了解自己，評(píng)價(jià)自己，提高欣賞美、表現(xiàn)美、創(chuàng)造美的能力，能夠在快樂(lè)中鍛煉身體，培養(yǎng)良好的思想品德。所以，學(xué)校應(yīng)大力推廣體育教學(xué)，尤其是義務(wù)教育中，在學(xué)生的世界觀、人生觀形成時(shí)期，在體質(zhì)鍛煉的黃金時(shí)期，用多種有效教學(xué)方法促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。優(yōu)化體育教學(xué)內(nèi)容與過(guò)程，應(yīng)注意以下幾個(gè)原則：1．整體性原則。提高學(xué)生素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)是一個(gè)有機(jī)的整體，要努力做到德、智、體有機(jī)結(jié)合、全面發(fā)展。轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)體育教學(xué)觀念，從單向教學(xué)目標(biāo)向多項(xiàng)目標(biāo)轉(zhuǎn)化；從單調(diào)體育向愉快體育轉(zhuǎn)化(以游戲性方式）；從微觀的體育教學(xué)管理向微觀與宏觀相結(jié)合的方向轉(zhuǎn)化，使體育教學(xué)質(zhì)量得到全面提高。2．主體性原則。體育教學(xué)的內(nèi)容，要緊密聯(lián)系中學(xué)實(shí)際、因地制宜，使學(xué)生有興趣，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，由過(guò)去的“放羊式“教學(xué)轉(zhuǎn)化為愉快的開(kāi)放性、主動(dòng)性的學(xué)習(xí)方式，把過(guò)去的“要我學(xué)”、“要我練”變成“我要學(xué)”、“我要練”，使學(xué)生在積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)中掌握體育的基本知識(shí)、技術(shù)和基本技能。3．普遍性與指導(dǎo)性原則。優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容與過(guò)程，要符合農(nóng)村中學(xué)的實(shí)際，所獲得的效果要對(duì)農(nóng)村中學(xué)體育教學(xué)工作帶有普遍的指導(dǎo)意義和實(shí)用價(jià)值。所以在選擇方法與手段上，要有針對(duì)性，實(shí)效性，簡(jiǎn)單易學(xué)，鍛煉效果好，課堂練習(xí)密度合理，運(yùn)動(dòng)量適宜，有利于學(xué)生身心健康。4．完善人體全面發(fā)展的原則。要根據(jù)學(xué)生的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律和身心發(fā)展特點(diǎn)，遵循教育、教學(xué)規(guī)律，通過(guò)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容與過(guò)程，促進(jìn)學(xué)生身體的正常發(fā)育，使智力和非智力因素等各項(xiàng)都全面發(fā)展。認(rèn)真分析和思索農(nóng)村學(xué)校體育工作的現(xiàn)狀，研究農(nóng)村學(xué)校體育發(fā)展的特點(diǎn)、規(guī)律，加強(qiáng)體育教學(xué)內(nèi)容與過(guò)程的優(yōu)化，層層重視，齊抓共管，農(nóng)村學(xué)校體育工作一定會(huì)有新的局面。支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理完整版支氣管擴(kuò)42支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理鼻腔一氣管支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理43米正常支氣管形態(tài)分布如樹(shù)枝狀,氣管0級(jí))自隆突分為左、右主支氣管(1級(jí)),后分為葉支氣管(2級(jí))、段支氣管(3-4級(jí))逐級(jí)分支,管腔變細(xì),最終至肺泡管、肺泡囊、肺泡(20-25級(jí))米正常支氣管形態(tài)分布如樹(shù)枝狀,氣44環(huán)狀軟骨右肺上葉支氣管共后段支氣管前段支氣管后段支氣管肺上葉支氣管右肺中葉支氣管外側(cè)段支氣管-下舌段支氣管內(nèi)側(cè)段支氣管尖(上)段支氣管前底段支氣合前底段支氣管右肺下葉支氣合外側(cè)座段支氣管內(nèi)側(cè)(心)底段支氣管后底段支氣管外側(cè)底段支氣氣管、支氣管環(huán)狀軟骨45支氣管擴(kuò)張的定義由于支氣管及其周細(xì)織慢性炎癥及支氣管主支氣管阻塞,引起支氣管組次級(jí)和段支氣管織結(jié)構(gòu)較嚴(yán)重的病理性破壞,以致不可逆的支氣管管腔的擴(kuò)張和變形。支氣管終末呼吸性細(xì)支氣管支氣管擴(kuò)張的定義46基本概念慢性氣道損支氣管管壁肌肉和彈力支撐組織破壞支氣管不可逆擴(kuò)張主要表現(xiàn)慢性咳嗽、咳大量件或不伴路基本概念47支氣管擴(kuò)張bronchiectasis囊狀擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張bronchiectasis48流行病學(xué)米最早由Laennec于1819年報(bào)道米本病是十分常見(jiàn)的呼吸疾病,發(fā)病率在美國(guó)平均為910/10萬(wàn)人,在我國(guó)尚無(wú)確切數(shù)字,其