流行病學(xué)概述臨床完整版課件

FDA（美國食品藥品管理局）耶魯大學(xué)PPA（苯丙醇氨）HS（出血性中風(fēng)）感冒、減肥FDA（美國食品藥品管理局）FDA委托耶魯大學(xué)RalphIHorwitz大夫等學(xué)者進(jìn)行了為期5年的流行病學(xué)調(diào)查。2000年10月,Horwitz大夫等發(fā)表了題為“苯丙醇氨與出血性中風(fēng)相關(guān)性:出血性中風(fēng)項目的結(jié)題報告”FDA委托耶魯大學(xué)RalphIHorwi方法：1∶2配比的病例對照研究病例為1994年12月到1999年7月期間美國Connecticut州/Massachusetts州南部地區(qū)醫(yī)療網(wǎng)與Ohio州/Kentuky州北部地區(qū)醫(yī)療網(wǎng)的醫(yī)院和康復(fù)院(tertiarycarehospital)的全部HS病例,潛在合格的出血性中風(fēng)患者共1714名,由于各種原因?qū)嶋H被納入研究的對象共有702人;未被納入的對象1012名,其中包括了389名腦中風(fēng)后30天內(nèi)死亡者。

方法：1∶2配比的病例對照研究主要結(jié)果:3天內(nèi)任何方式服用PPA與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為1.49(單側(cè)95%可信區(qū)間的下限LCR=0.93,P=0.084);3天暴露窗口期內(nèi)服用PPA感冒藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為1.23(LCR=0.75,P=0.245)。主要結(jié)果:3天暴露窗口期內(nèi)服用PPA減肥藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為15.92(LCR=2.04,P=0.013);女性服用PPA減肥藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為16.58(LCR=2.22,P=0.011);女性首次服用PPA感冒藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為3.31(LCR=1.05,P=0.042)。3天暴露窗口期內(nèi)服用PPA減肥藥與H研究結(jié)論:PPA可增加發(fā)生HS的風(fēng)險。

FDA決策的依據(jù)

研究結(jié)論:epidemiology——流行病學(xué)，來源于希臘語

epi——在……之中

demo——人群

ology——學(xué)科

直譯：研究在人群中發(fā)生(事情)的學(xué)問。epidemiology——流行病學(xué)，來源于希臘語臨床試驗(clinicaltrial)我國在隋朝就開設(shè)了“癘人坊”以隔離麻風(fēng)病人。如不同國家或地區(qū)人均脂肪攝入量與乳腺癌發(fā)病率的關(guān)系。篩檢(screening)(3)研究從“流行”發(fā)展為“分布”，動靜態(tài)結(jié)合，由三環(huán)節(jié)兩因素發(fā)展為社會行為因素；學(xué)科形成期（18世紀(jì)末－20世紀(jì)初）1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。以下幾個事實應(yīng)予注意。FDA委托耶魯大學(xué)RalphIHorwitz大夫等學(xué)者進(jìn)行了為期5年的流行病學(xué)調(diào)查。1972年上海發(fā)生不明原因的皮炎大流行，他在自己皮膚上作實驗，最后明確了病因是桑毛蟲。011);女性首次服用PPA感冒藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為3.JennerEdwardFDA決策的依據(jù)從定性研究向定量研究發(fā)展又稱相關(guān)性研究，是以群體為基本單位收集和分析資料，研究暴露與疾病或健康狀況的關(guān)系。JohnGrauntFDA（美國食品藥品管理局）以下幾個事實應(yīng)予注意。流行病學(xué)的定義

流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。對象范圍內(nèi)容目的臨床試驗(clinicaltrial)流行病學(xué)的定義對象范流行病學(xué)的學(xué)科特點群體觀點概率論的觀點社會醫(yī)學(xué)和生態(tài)學(xué)的觀點比較的觀點多病因論的觀點流行病學(xué)的學(xué)科特點流行病學(xué)的研究方法描述性研究篩檢(screening)現(xiàn)況研究(prevalencestudy)生態(tài)學(xué)研究(ecologicalstudy)分析性研究病例對照研究(case-controlstudy)隊列研究(cohortstudy)

流行病學(xué)的研究方法1662年，創(chuàng)制第一張壽命表，用生存概率和死亡概率來概括死亡經(jīng)歷。創(chuàng)造性地使用了標(biāo)點地圖法，對1848-1854，倫敦寬街霍亂流行及不同供水區(qū)居民霍亂死亡率進(jìn)行了調(diào)查分析，首次提出“霍亂是介水傳播”的著名科學(xué)論斷，并通過干預(yù)成功的控制了進(jìn)一步流行，成為流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查、分析與控制的經(jīng)典實例。1972年上海發(fā)生不明原因的皮炎大流行，他在自己皮膚上作實驗，最后明確了病因是桑毛蟲。性相結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，分析方法不斷JohnGraunt從單因素研究向多因素研究發(fā)展FDA（美國食品藥品管理局）1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。1796年英國醫(yī)生琴納發(fā)明了接種牛痘以預(yù)防天花，從而使天花的烈性傳染得到了有效的控制，為傳染病的控制開創(chuàng)了主動免疫的先河。15世紀(jì)中葉，意大利威尼斯出現(xiàn)原始的海港檢疫法規(guī)：要求外來船只必須先在港外停留檢疫40天，為最早的檢疫（guarantine）。(3)研究從“流行”發(fā)展為“分布”，動靜態(tài)結(jié)合，病例對照研究(case-controlstudy)現(xiàn)況研究(prevalencestudy)用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后由三環(huán)節(jié)兩因素發(fā)展為社會行為因素；用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后(3)研究從“流行”發(fā)展為“分布”，動靜態(tài)結(jié)合，3天內(nèi)任何方式服用PPA與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為1.011);女性首次服用PPA感冒藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為3.1972年上海發(fā)生不明原因的皮炎大流行，他在自己皮膚上作實驗，最后明確了病因是桑毛蟲。PPA可增加發(fā)生HS的風(fēng)險。1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。實驗性研究臨床試驗(clinicaltrial)現(xiàn)場試驗(fieldtrial)理論性研究

理論流行病學(xué)研究

流行病學(xué)方法的研究1662年，創(chuàng)制第一張壽命表，用生存概率和死亡概率來概括死亡流行病學(xué)的研究范圍與用途描述疾病與健康狀況的分布探討病因與流行因素用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后用于衛(wèi)生決策和評價用于疾病預(yù)防與控制流行病學(xué)的研究范圍與用途流行病學(xué)的發(fā)展

研究范圍的發(fā)展研究方法的發(fā)展

流行病學(xué)的發(fā)展學(xué)科形成前期（人類有文明史－18世紀(jì)）學(xué)科形成期（18世紀(jì)末－20世紀(jì)初）現(xiàn)代發(fā)展期（20世紀(jì)40、50年代－至今）流行病學(xué)發(fā)展簡史學(xué)科形成前期（人類有文明史－18世紀(jì)）流行病學(xué)發(fā)展簡史學(xué)科形成前期

科學(xué)的流行病學(xué)學(xué)科尚未形成，但與其密切相關(guān)的一些概念、觀察的現(xiàn)象及采取的措施已構(gòu)成流行病學(xué)學(xué)科的“雛形”。以下幾個事實應(yīng)予注意。

學(xué)科形成前期公元前460－377年，其著作涵蓋領(lǐng)域極廣，著名的《空氣、水及地點》是全世界最早的關(guān)于自然環(huán)境與健康和疾病關(guān)系的系統(tǒng)表述，流行(epidemic)一詞出現(xiàn)在他的著作中。Hippocrates公元前460－377年，其著作涵蓋領(lǐng)域極廣，著名的《空氣、水“疫”、“時疫”、“疫癘”作為疾病流行的文字記載在我國幾乎是與Hippocrates同時代出現(xiàn)。《說文解字》中“疫者，民皆病也”和《素問刺法論》中“五疫之至，皆相染易，無問大小，癥狀相似”?！耙摺?、“時疫”、“疫癘”作為疾病流行的文字記載在我國幾15世紀(jì)中葉，意大利威尼斯出現(xiàn)原始的海港檢疫法規(guī)：要求外來船只必須先在港外停留檢疫40天，為最早的檢疫（guarantine）。我國在隋朝就開設(shè)了“癘人坊”以隔離麻風(fēng)病人。

以上是傳染病隔離、檢疫的早期實踐。

15世紀(jì)中葉，意大利威尼斯出現(xiàn)原始的海港檢疫法規(guī)：要求外來船1662年，創(chuàng)制第一張壽命表，用生存概率和死亡概率來概括死亡經(jīng)歷。提出了設(shè)立比較的思想。將統(tǒng)計學(xué)引入流行病學(xué)領(lǐng)域。

JohnGraunt1662年，創(chuàng)制第一張壽命表，用生存概率和死亡概率來概括死亡學(xué)科形成期

資本主義迅速發(fā)展。人們開始聚居于城市，為傳染病的大面積流行提供了可能，而傳染病的肆虐使流行病學(xué)的誕生成為必然。以下幾個事實應(yīng)予注意。

學(xué)科形成期1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。將12名患病海員分為6組進(jìn)行對比治療試驗，開創(chuàng)了流行病學(xué)臨床試驗的先河。

JamesLind1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船科學(xué)的流行病學(xué)學(xué)科尚未形成，但與其密切相關(guān)的一些概念、觀察的現(xiàn)象及采取的措施已構(gòu)成流行病學(xué)學(xué)科的“雛形”。從研究疾病擴(kuò)大到研究健康(3)研究從“流行”發(fā)展為“分布”，動靜態(tài)結(jié)合，1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。從傳染病擴(kuò)大到一切疾病從研究疾病擴(kuò)大到研究健康從單因素研究向多因素研究發(fā)展如不同國家或地區(qū)人均脂肪攝入量與乳腺癌發(fā)病率的關(guān)系。JennerEdwardepidemiology——流行病學(xué)，來源于希臘語篩檢(screening)隊列研究(cohortstudy)1972年上海發(fā)生不明原因的皮炎大流行，他在自己皮膚上作實驗，最后明確了病因是桑毛蟲。病例對照研究(case-controlstudy)篩檢(screening)流行病學(xué)的研究范圍與用途(1)流行病學(xué)從研究傳染病擴(kuò)大為研究所有疾病重點掌握流行病學(xué)的定義、流行病學(xué)的學(xué)科特點、流行病學(xué)的研究方法。PPA可增加發(fā)生HS的風(fēng)險。臨床試驗(clinicaltrial)篩檢(screening)從定性研究向定量研究發(fā)展1796年英國醫(yī)生琴納發(fā)明了接種牛痘以預(yù)防天花，從而使天花的烈性傳染得到了有效的控制，為傳染病的控制開創(chuàng)了主動免疫的先河。

JennerEdward科學(xué)的流行病學(xué)學(xué)科尚未形成，但與其密切相關(guān)的一些概念、觀察的18世紀(jì)，法國醫(yī)生和數(shù)學(xué)家路易斯

（1787-1872），將醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用于流行病學(xué)，是現(xiàn)代流行病學(xué)先驅(qū)之一。其《肺結(jié)核的病理解剖學(xué)研究》一文，以嚴(yán)格的數(shù)學(xué)精確性為特征。1850年全世界第一個流行病學(xué)學(xué)會“英國倫敦流行病學(xué)學(xué)會”成立時，特別強(qiáng)調(diào)了路易斯將統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用于流行病學(xué)中的歷史貢獻(xiàn)。同時，學(xué)會的成立也標(biāo)志著流行病學(xué)學(xué)科的形成。

PCALouis18世紀(jì)，法國醫(yī)生和數(shù)學(xué)家路易斯（1787-1872），將約翰.斯諾，英國著名內(nèi)科醫(yī)生。創(chuàng)造性地使用了標(biāo)點地圖法，對1848-1854，倫敦寬街霍亂流行及不同供水區(qū)居民霍亂死亡率進(jìn)行了調(diào)查分析，首次提出“霍亂是介水傳播”的著名科學(xué)論斷，并通過干預(yù)成功的控制了進(jìn)一步流行，成為流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查、分析與控制的經(jīng)典實例。JohnSnow約翰.斯諾，英國著名內(nèi)科醫(yī)生。創(chuàng)造性地使用了標(biāo)點地圖法，對(1)流行病學(xué)從研究傳染病擴(kuò)大為研究所有疾病和健康問題；(2)研究方法由傳統(tǒng)的調(diào)查分析擴(kuò)展為定量與定性相結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，分析方法不斷完善，分析手段更加先進(jìn)；(3)研究從“流行”發(fā)展為“分布”，動靜態(tài)結(jié)合，由三環(huán)節(jié)兩因素發(fā)展為社會行為因素；(4)流行病學(xué)的分枝學(xué)科不斷涌現(xiàn)，使流行病學(xué)的應(yīng)用范圍越來越廣。

現(xiàn)代發(fā)展期(1)流行病學(xué)從研究傳染病擴(kuò)大為研究所有疾病現(xiàn)代發(fā)應(yīng)用領(lǐng)域的擴(kuò)展流行病學(xué)傳染病慢性非傳染病生物恐怖防范與應(yīng)急反應(yīng)傷害健康與亞健康狀態(tài)應(yīng)用領(lǐng)域的擴(kuò)展流行病學(xué)傳染病慢性非傳染病生物恐怖防傷害健

中國的流行病學(xué)家，1910和1920年我國東北和華北鼠疫流行，他帶領(lǐng)防疫隊查清首例發(fā)病地點和疫情蔓延情況，首次發(fā)現(xiàn)并確定鼠疫通過空氣飛沫傳播而流行，還查明旱獺是鼠疫的主要貯存宿主。他還是20世紀(jì)初期鼠疫、霍亂、性病防治工作的卓越領(lǐng)導(dǎo)者和組織者。

1911年4月在沈陽召開有11個國家代表參加的國際鼠疫會議上，他榮任大會主席。

伍連德1879～1960中國的流行病學(xué)家，1910和1920年我國東

中國流行病學(xué)的先驅(qū)者和奠基人之一，在血吸蟲病研究等方面有卓越貢獻(xiàn)。他反復(fù)宣講防治策略，堅持對霍亂的預(yù)防不可盲目依賴預(yù)防接種的觀點，還發(fā)現(xiàn)國內(nèi)副霍亂發(fā)病率同地面水的氯化鈉含量及ph值有關(guān)。

1972年上海發(fā)生不明原因的皮炎大流行，他在自己皮膚上作實驗，最后明確了病因是桑毛蟲。晚年致力于肝癌的研究，提出肝癌與飲水水質(zhì)有關(guān)。

蘇德隆1906～1985中國流行病學(xué)的先驅(qū)者和奠基人之一，在血吸蟲病研究等方小結(jié):重點掌握流行病學(xué)的定義、流行病學(xué)的學(xué)科特點、流行病學(xué)的研究方法。小結(jié):生態(tài)學(xué)研究又稱相關(guān)性研究，是以群體為基本單位收集和分析資料，研究暴露與疾病或健康狀況的關(guān)系。如不同國家或地區(qū)人均脂肪攝入量與乳腺癌發(fā)病率的關(guān)系。生態(tài)學(xué)研究用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后認(rèn)識自然史，提高診斷水平用于疾病的診斷試驗與疾病的篩檢有助于選擇治療方案和合理用藥可用來估計預(yù)后用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后研究范圍的發(fā)展從傳染病擴(kuò)大到一切疾病從研究疾病擴(kuò)大到研究健康形成許多分支研究范圍的發(fā)展研究方法的發(fā)展從單因素研究向多因素研究發(fā)展從單學(xué)科研究向多學(xué)科研究發(fā)展從定性研究向定量研究發(fā)展現(xiàn)代技術(shù)促進(jìn)了流行病學(xué)的發(fā)展研究方法的發(fā)展又稱相關(guān)性研究，是以群體為基本單位收集和分析資料，研究暴露與疾病或健康狀況的關(guān)系。生態(tài)學(xué)研究(ecologicalstudy)資本主義迅速發(fā)展。又稱相關(guān)性研究，是以群體為基本單位收集和分析資料，研究暴露與疾病或健康狀況的關(guān)系。性相結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，分析方法不斷用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后1662年，創(chuàng)制第一張壽命表，用生存概率和死亡概率來概括死亡經(jīng)歷。由三環(huán)節(jié)兩因素發(fā)展為社會行為因素；JennerEdward以下幾個事實應(yīng)予注意。011);女性首次服用PPA感冒藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為3.PPA可增加發(fā)生HS的風(fēng)險。JohnGraunt現(xiàn)場試驗(fieldtrial)從單因素研究向多因素研究發(fā)展流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。15世紀(jì)中葉，意大利威尼斯出現(xiàn)原始的海港檢疫法規(guī)：要求外來船只必須先在港外停留檢疫40天，為最早的檢疫（guarantine）。1972年上海發(fā)生不明原因的皮炎大流行，他在自己皮膚上作實驗，最后明確了病因是桑毛蟲。流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。(2)研究方法由傳統(tǒng)的調(diào)查分析擴(kuò)展為定量與定15世紀(jì)中葉，意大利威尼斯出現(xiàn)原始的海港檢疫法規(guī)：要求外來船只必須先在港外停留檢疫40天，為最早的檢疫（guarantine）。

FDA（美國食品藥品管理局）耶魯大學(xué)PPA（苯丙醇氨）HS（出血性中風(fēng)）感冒、減肥又稱相關(guān)性研究，是以群體為基本單位收集和分析資料，研究暴露與研究結(jié)論:PPA可增加發(fā)生HS的風(fēng)險。

FDA決策的依據(jù)

研究結(jié)論:流行病學(xué)的研究方法描述性研究篩檢(screening)現(xiàn)況研究(prevalencestudy)生態(tài)學(xué)研究(ecologicalstudy)分析性研究病例對照研究(case-controlstudy)隊列研究(cohortstudy)

流行病學(xué)的研究方法流行病學(xué)的研究范圍與用途描述疾病與健康狀況的分布探討病因與流行因素用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后用于衛(wèi)生決策和評價用于疾病預(yù)防與控制流行病學(xué)的研究范圍與用途1796年英國醫(yī)生琴納發(fā)明了接種牛痘以預(yù)防天花，從而使天花的烈性傳染得到了有效的控制，為傳染病的控制開創(chuàng)了主動免疫的先河。

JennerEdward1796年英國醫(yī)生琴納發(fā)明了接種牛痘以預(yù)防天花，從而使天花的011);女性首次服用PPA感冒藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為3.生態(tài)學(xué)研究(ecologicalstudy)從單因素研究向多因素研究發(fā)展性相結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，分析方法不斷以下幾個事實應(yīng)予注意。從傳染病擴(kuò)大到一切疾病將12名患病海員分為6組進(jìn)行對比治療試驗，開創(chuàng)了流行病學(xué)臨床試驗的先河。1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。如不同國家或地區(qū)人均脂肪攝入量與乳腺癌發(fā)病率的關(guān)系。(1)流行病學(xué)從研究傳染病擴(kuò)大為研究所有疾病流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。又稱相關(guān)性研究，是以群體為基本單位收集和分析資料，研究暴露與疾病或健康狀況的關(guān)系。直譯：研究在人群中發(fā)生(事情)的學(xué)問。從傳染病擴(kuò)大到一切疾病性相結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，分析方法不斷FDA（美國食品藥品管理局）epi——在……之中以下幾個事實應(yīng)予注意。如不同國家或地區(qū)人均脂肪攝入量與乳腺癌發(fā)病率的關(guān)系。epidemiology——流行病學(xué)，來源于希臘語篩檢(screening)demo——人群將12名患病海員分為6組進(jìn)行對比治療試驗，開創(chuàng)了流行病學(xué)臨床試驗的先河。(3)研究從“流行”發(fā)展為“分布”，動靜態(tài)結(jié)合，011);女性首次服用PPA感冒藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為3.以下幾個事實應(yīng)予注意。JennerEdwardHS（出血性中風(fēng)）從傳染病擴(kuò)大到一切疾病如不同國家或地區(qū)人均脂肪攝入量與乳腺癌發(fā)病率的關(guān)系。篩檢(screening)3天內(nèi)任何方式服用PPA與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為1.FDA決策的依據(jù)以下幾個事實應(yīng)予注意。1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。性相結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，分析方法不斷用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后15世紀(jì)中葉，意大利威尼斯出現(xiàn)原始的海港檢疫法規(guī)：要求外來船只必須先在港外停留檢疫40天，為最早的檢疫（guarantine）。1972年上海發(fā)生不明原因的皮炎大流行，他在自己皮膚上作實驗，最后明確了病因是桑毛蟲。由三環(huán)節(jié)兩因素發(fā)展為社會行為因素；性相結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，分析方法不斷又稱相關(guān)性研究，是以群體為基本單位收集和分析資料，研究暴露與疾病或健康狀況的關(guān)系。隊列研究(cohortstudy)篩檢(screening)以下幾個事實應(yīng)予注意。(1)流行病學(xué)從研究傳染病擴(kuò)大為研究所有疾病1796年英國醫(yī)生琴納發(fā)明了接種牛痘以預(yù)防天花，從而使天花的烈性傳染得到了有效的控制，為傳染病的控制開創(chuàng)了主動免疫的先河。完善，分析手段更加先進(jìn)；直譯：研究在人群中發(fā)生(事情)的學(xué)問。從傳染病擴(kuò)大到一切疾病性相結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，分析方法不斷demo——人群創(chuàng)造性地使用了標(biāo)點地圖法，對1848-1854，倫敦寬街霍亂流行及不同供水區(qū)居民霍亂死亡率進(jìn)行了調(diào)查分析，首次提出“霍亂是介水傳播”的著名科學(xué)論斷，并通過干預(yù)成功的控制了進(jìn)一步流行，成為流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查、分析與控制的經(jīng)典實例。1911年4月在沈陽召開有11個國家代表參加的國際鼠疫會議上，他榮任大會主席。FDA（美國食品藥品管理局）1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。15世紀(jì)中葉，意大利威尼斯出現(xiàn)原始的海港檢疫法規(guī)：要求外來船只必須先在港外停留檢疫40天，為最早的檢疫（guarantine）。直譯：研究在人群中發(fā)生(事情)的學(xué)問。篩檢(screening)現(xiàn)況研究(prevalencestudy)JennerEdward中國的流行病學(xué)家，1910和1920年我國東北和華北鼠疫流行，他帶領(lǐng)防疫隊查清首例發(fā)病地點和疫情蔓延情況，首次發(fā)現(xiàn)并確定鼠疫通過空氣飛沫傳播而流行，還查明旱獺是鼠疫的主要貯存宿主。從研究疾病擴(kuò)大到研究健康011);女性首次服用PPA感冒藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為3.FDA委托耶魯大學(xué)RalphIHorwitz大夫等學(xué)者進(jìn)行了為期5年的流行病學(xué)調(diào)查。用于疾病的診斷試驗與疾病的篩檢從傳染病擴(kuò)大到一切疾病1972年上海發(fā)生不明原因的皮炎大流行，他在自己皮膚上作實驗，最后明確了病因是桑毛蟲。用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后HS（出血性中風(fēng)）生態(tài)學(xué)研究(ecologicalstudy)1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。描述疾病與健康狀況的分布用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后從單因素研究向多因素研究發(fā)展如不同國家或地區(qū)人均脂肪攝入量與乳腺癌發(fā)病率的關(guān)系。流行病學(xué)方法的研究重點掌握流行病學(xué)的定義、流行病學(xué)的學(xué)科特點、流行病學(xué)的研究方法。(3)研究從“流行”發(fā)展為“分布”，動靜態(tài)結(jié)合，(4)流行病學(xué)的分枝學(xué)科不斷涌現(xiàn)，使流行病學(xué)以下幾個事實應(yīng)予注意?！墩f文解字》中“疫者，民皆病也”和《素問刺法論》中“五疫之至，皆相染易，無問大小，癥狀相似”。研究方法的發(fā)展1796年英國醫(yī)生琴納發(fā)明了接種牛痘以預(yù)防天花，從而使天花的烈性傳染得到了有效的控制，為傳染病的控制開創(chuàng)了主動免疫的先河。篩檢(screening)(4)流行病學(xué)的分枝學(xué)科不斷涌現(xiàn)，使流行病學(xué)15世紀(jì)中葉，意大利威尼斯出現(xiàn)原始的海港檢疫法規(guī)：要求外來船只必須先在港外停留檢疫40天，為最早的檢疫（guarantine）。以下幾個事實應(yīng)予注意。1972年上海發(fā)生不明原因的皮炎大流行，他在自己皮膚上作實驗，最后明確了病因是桑毛蟲。從傳染病擴(kuò)大到一切疾病3天內(nèi)任何方式服用PPA與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為1.現(xiàn)代發(fā)展期（20世紀(jì)40、50年代－至今）以下幾個事實應(yīng)予注意。完善，分析手段更加先進(jìn)；流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。臨床試驗(clinicaltrial)(3)研究從“流行”發(fā)展為“分布”，動靜態(tài)結(jié)合，從傳染病擴(kuò)大到一切疾病篩檢(screening)資本主義迅速發(fā)展。有助于選擇治療方案和合理用藥篩檢(screening)現(xiàn)況研究(prevalencestudy)創(chuàng)造性地使用了標(biāo)點地圖法，對1848-1854，倫敦寬街霍亂流行及不同供水區(qū)居民霍亂死亡率進(jìn)行了調(diào)查分析，首次提出“霍亂是介水傳播”的著名科學(xué)論斷，并通過干預(yù)成功的控制了進(jìn)一步流行，成為流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查、分析與控制的經(jīng)典實例。由三環(huán)節(jié)兩因素發(fā)展為社會行為因素；FDA（美國食品藥品管理局）病例對照研究(case-controlstudy)現(xiàn)代技術(shù)促進(jìn)了流行病學(xué)的發(fā)展(4)流行病學(xué)的分枝學(xué)科不斷涌現(xiàn)，使流行病學(xué)epidemiology——流行病學(xué)，來源于希臘語(1)流行病學(xué)從研究傳染病擴(kuò)大為研究所有疾病和健康問題；(2)研究方法由傳統(tǒng)的調(diào)查分析擴(kuò)展為定量與定性相結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，分析方法不斷完善，分析手段更加先進(jìn)；(3)研究從“流行”發(fā)展為“分布”，動靜態(tài)結(jié)合，由三環(huán)節(jié)兩因素發(fā)展為社會行為因素；(4)流行病學(xué)的分枝學(xué)科不斷涌現(xiàn)，使流行病學(xué)的應(yīng)用范圍越來越廣。

現(xiàn)代發(fā)展期011);女性首次服用PPA感冒藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為3

FDA（美國食品藥品管理局）耶魯大學(xué)PPA（苯丙醇氨）HS（出血性中風(fēng)）感冒、減肥FDA（美國食品藥品管理局）FDA委托耶魯大學(xué)RalphIHorwitz大夫等學(xué)者進(jìn)行了為期5年的流行病學(xué)調(diào)查。2000年10月,Horwitz大夫等發(fā)表了題為“苯丙醇氨與出血性中風(fēng)相關(guān)性:出血性中風(fēng)項目的結(jié)題報告”FDA委托耶魯大學(xué)RalphIHorwi方法：1∶2配比的病例對照研究病例為1994年12月到1999年7月期間美國Connecticut州/Massachusetts州南部地區(qū)醫(yī)療網(wǎng)與Ohio州/Kentuky州北部地區(qū)醫(yī)療網(wǎng)的醫(yī)院和康復(fù)院(tertiarycarehospital)的全部HS病例,潛在合格的出血性中風(fēng)患者共1714名,由于各種原因?qū)嶋H被納入研究的對象共有702人;未被納入的對象1012名,其中包括了389名腦中風(fēng)后30天內(nèi)死亡者。

方法：1∶2配比的病例對照研究主要結(jié)果:3天內(nèi)任何方式服用PPA與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為1.49(單側(cè)95%可信區(qū)間的下限LCR=0.93,P=0.084);3天暴露窗口期內(nèi)服用PPA感冒藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為1.23(LCR=0.75,P=0.245)。主要結(jié)果:3天暴露窗口期內(nèi)服用PPA減肥藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為15.92(LCR=2.04,P=0.013);女性服用PPA減肥藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為16.58(LCR=2.22,P=0.011);女性首次服用PPA感冒藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為3.31(LCR=1.05,P=0.042)。3天暴露窗口期內(nèi)服用PPA減肥藥與H研究結(jié)論:PPA可增加發(fā)生HS的風(fēng)險。

FDA決策的依據(jù)

研究結(jié)論:epidemiology——流行病學(xué)，來源于希臘語

epi——在……之中

demo——人群

ology——學(xué)科

直譯：研究在人群中發(fā)生(事情)的學(xué)問。epidemiology——流行病學(xué)，來源于希臘語臨床試驗(clinicaltrial)我國在隋朝就開設(shè)了“癘人坊”以隔離麻風(fēng)病人。如不同國家或地區(qū)人均脂肪攝入量與乳腺癌發(fā)病率的關(guān)系。篩檢(screening)(3)研究從“流行”發(fā)展為“分布”，動靜態(tài)結(jié)合，由三環(huán)節(jié)兩因素發(fā)展為社會行為因素；學(xué)科形成期（18世紀(jì)末－20世紀(jì)初）1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。以下幾個事實應(yīng)予注意。FDA委托耶魯大學(xué)RalphIHorwitz大夫等學(xué)者進(jìn)行了為期5年的流行病學(xué)調(diào)查。1972年上海發(fā)生不明原因的皮炎大流行，他在自己皮膚上作實驗，最后明確了病因是桑毛蟲。011);女性首次服用PPA感冒藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為3.JennerEdwardFDA決策的依據(jù)從定性研究向定量研究發(fā)展又稱相關(guān)性研究，是以群體為基本單位收集和分析資料，研究暴露與疾病或健康狀況的關(guān)系。JohnGrauntFDA（美國食品藥品管理局）以下幾個事實應(yīng)予注意。流行病學(xué)的定義

流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。對象范圍內(nèi)容目的臨床試驗(clinicaltrial)流行病學(xué)的定義對象范流行病學(xué)的學(xué)科特點群體觀點概率論的觀點社會醫(yī)學(xué)和生態(tài)學(xué)的觀點比較的觀點多病因論的觀點流行病學(xué)的學(xué)科特點流行病學(xué)的研究方法描述性研究篩檢(screening)現(xiàn)況研究(prevalencestudy)生態(tài)學(xué)研究(ecologicalstudy)分析性研究病例對照研究(case-controlstudy)隊列研究(cohortstudy)

流行病學(xué)的研究方法1662年，創(chuàng)制第一張壽命表，用生存概率和死亡概率來概括死亡經(jīng)歷。創(chuàng)造性地使用了標(biāo)點地圖法，對1848-1854，倫敦寬街霍亂流行及不同供水區(qū)居民霍亂死亡率進(jìn)行了調(diào)查分析，首次提出“霍亂是介水傳播”的著名科學(xué)論斷，并通過干預(yù)成功的控制了進(jìn)一步流行，成為流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查、分析與控制的經(jīng)典實例。1972年上海發(fā)生不明原因的皮炎大流行，他在自己皮膚上作實驗，最后明確了病因是桑毛蟲。性相結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，分析方法不斷JohnGraunt從單因素研究向多因素研究發(fā)展FDA（美國食品藥品管理局）1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。1796年英國醫(yī)生琴納發(fā)明了接種牛痘以預(yù)防天花，從而使天花的烈性傳染得到了有效的控制，為傳染病的控制開創(chuàng)了主動免疫的先河。15世紀(jì)中葉，意大利威尼斯出現(xiàn)原始的海港檢疫法規(guī)：要求外來船只必須先在港外停留檢疫40天，為最早的檢疫（guarantine）。(3)研究從“流行”發(fā)展為“分布”，動靜態(tài)結(jié)合，病例對照研究(case-controlstudy)現(xiàn)況研究(prevalencestudy)用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后由三環(huán)節(jié)兩因素發(fā)展為社會行為因素；用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后(3)研究從“流行”發(fā)展為“分布”，動靜態(tài)結(jié)合，3天內(nèi)任何方式服用PPA與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為1.011);女性首次服用PPA感冒藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為3.1972年上海發(fā)生不明原因的皮炎大流行，他在自己皮膚上作實驗，最后明確了病因是桑毛蟲。PPA可增加發(fā)生HS的風(fēng)險。1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。實驗性研究臨床試驗(clinicaltrial)現(xiàn)場試驗(fieldtrial)理論性研究

理論流行病學(xué)研究

流行病學(xué)方法的研究1662年，創(chuàng)制第一張壽命表，用生存概率和死亡概率來概括死亡流行病學(xué)的研究范圍與用途描述疾病與健康狀況的分布探討病因與流行因素用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后用于衛(wèi)生決策和評價用于疾病預(yù)防與控制流行病學(xué)的研究范圍與用途流行病學(xué)的發(fā)展

研究范圍的發(fā)展研究方法的發(fā)展

流行病學(xué)的發(fā)展學(xué)科形成前期（人類有文明史－18世紀(jì)）學(xué)科形成期（18世紀(jì)末－20世紀(jì)初）現(xiàn)代發(fā)展期（20世紀(jì)40、50年代－至今）流行病學(xué)發(fā)展簡史學(xué)科形成前期（人類有文明史－18世紀(jì)）流行病學(xué)發(fā)展簡史學(xué)科形成前期

科學(xué)的流行病學(xué)學(xué)科尚未形成，但與其密切相關(guān)的一些概念、觀察的現(xiàn)象及采取的措施已構(gòu)成流行病學(xué)學(xué)科的“雛形”。以下幾個事實應(yīng)予注意。

學(xué)科形成前期公元前460－377年，其著作涵蓋領(lǐng)域極廣，著名的《空氣、水及地點》是全世界最早的關(guān)于自然環(huán)境與健康和疾病關(guān)系的系統(tǒng)表述，流行(epidemic)一詞出現(xiàn)在他的著作中。Hippocrates公元前460－377年，其著作涵蓋領(lǐng)域極廣，著名的《空氣、水“疫”、“時疫”、“疫癘”作為疾病流行的文字記載在我國幾乎是與Hippocrates同時代出現(xiàn)。《說文解字》中“疫者，民皆病也”和《素問刺法論》中“五疫之至，皆相染易，無問大小，癥狀相似”。“疫”、“時疫”、“疫癘”作為疾病流行的文字記載在我國幾15世紀(jì)中葉，意大利威尼斯出現(xiàn)原始的海港檢疫法規(guī)：要求外來船只必須先在港外停留檢疫40天，為最早的檢疫（guarantine）。我國在隋朝就開設(shè)了“癘人坊”以隔離麻風(fēng)病人。

以上是傳染病隔離、檢疫的早期實踐。

15世紀(jì)中葉，意大利威尼斯出現(xiàn)原始的海港檢疫法規(guī)：要求外來船1662年，創(chuàng)制第一張壽命表，用生存概率和死亡概率來概括死亡經(jīng)歷。提出了設(shè)立比較的思想。將統(tǒng)計學(xué)引入流行病學(xué)領(lǐng)域。

JohnGraunt1662年，創(chuàng)制第一張壽命表，用生存概率和死亡概率來概括死亡學(xué)科形成期

資本主義迅速發(fā)展。人們開始聚居于城市，為傳染病的大面積流行提供了可能，而傳染病的肆虐使流行病學(xué)的誕生成為必然。以下幾個事實應(yīng)予注意。

學(xué)科形成期1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。將12名患病海員分為6組進(jìn)行對比治療試驗，開創(chuàng)了流行病學(xué)臨床試驗的先河。

JamesLind1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船科學(xué)的流行病學(xué)學(xué)科尚未形成，但與其密切相關(guān)的一些概念、觀察的現(xiàn)象及采取的措施已構(gòu)成流行病學(xué)學(xué)科的“雛形”。從研究疾病擴(kuò)大到研究健康(3)研究從“流行”發(fā)展為“分布”，動靜態(tài)結(jié)合，1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。從傳染病擴(kuò)大到一切疾病從研究疾病擴(kuò)大到研究健康從單因素研究向多因素研究發(fā)展如不同國家或地區(qū)人均脂肪攝入量與乳腺癌發(fā)病率的關(guān)系。JennerEdwardepidemiology——流行病學(xué)，來源于希臘語篩檢(screening)隊列研究(cohortstudy)1972年上海發(fā)生不明原因的皮炎大流行，他在自己皮膚上作實驗，最后明確了病因是桑毛蟲。病例對照研究(case-controlstudy)篩檢(screening)流行病學(xué)的研究范圍與用途(1)流行病學(xué)從研究傳染病擴(kuò)大為研究所有疾病重點掌握流行病學(xué)的定義、流行病學(xué)的學(xué)科特點、流行病學(xué)的研究方法。PPA可增加發(fā)生HS的風(fēng)險。臨床試驗(clinicaltrial)篩檢(screening)從定性研究向定量研究發(fā)展1796年英國醫(yī)生琴納發(fā)明了接種牛痘以預(yù)防天花，從而使天花的烈性傳染得到了有效的控制，為傳染病的控制開創(chuàng)了主動免疫的先河。

JennerEdward科學(xué)的流行病學(xué)學(xué)科尚未形成，但與其密切相關(guān)的一些概念、觀察的18世紀(jì)，法國醫(yī)生和數(shù)學(xué)家路易斯

（1787-1872），將醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用于流行病學(xué)，是現(xiàn)代流行病學(xué)先驅(qū)之一。其《肺結(jié)核的病理解剖學(xué)研究》一文，以嚴(yán)格的數(shù)學(xué)精確性為特征。1850年全世界第一個流行病學(xué)學(xué)會“英國倫敦流行病學(xué)學(xué)會”成立時，特別強(qiáng)調(diào)了路易斯將統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用于流行病學(xué)中的歷史貢獻(xiàn)。同時，學(xué)會的成立也標(biāo)志著流行病學(xué)學(xué)科的形成。

PCALouis18世紀(jì)，法國醫(yī)生和數(shù)學(xué)家路易斯（1787-1872），將約翰.斯諾，英國著名內(nèi)科醫(yī)生。創(chuàng)造性地使用了標(biāo)點地圖法，對1848-1854，倫敦寬街霍亂流行及不同供水區(qū)居民霍亂死亡率進(jìn)行了調(diào)查分析，首次提出“霍亂是介水傳播”的著名科學(xué)論斷，并通過干預(yù)成功的控制了進(jìn)一步流行，成為流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查、分析與控制的經(jīng)典實例。JohnSnow約翰.斯諾，英國著名內(nèi)科醫(yī)生。創(chuàng)造性地使用了標(biāo)點地圖法，對(1)流行病學(xué)從研究傳染病擴(kuò)大為研究所有疾病和健康問題；(2)研究方法由傳統(tǒng)的調(diào)查分析擴(kuò)展為定量與定性相結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，分析方法不斷完善，分析手段更加先進(jìn)；(3)研究從“流行”發(fā)展為“分布”，動靜態(tài)結(jié)合，由三環(huán)節(jié)兩因素發(fā)展為社會行為因素；(4)流行病學(xué)的分枝學(xué)科不斷涌現(xiàn)，使流行病學(xué)的應(yīng)用范圍越來越廣。

現(xiàn)代發(fā)展期(1)流行病學(xué)從研究傳染病擴(kuò)大為研究所有疾病現(xiàn)代發(fā)應(yīng)用領(lǐng)域的擴(kuò)展流行病學(xué)傳染病慢性非傳染病生物恐怖防范與應(yīng)急反應(yīng)傷害健康與亞健康狀態(tài)應(yīng)用領(lǐng)域的擴(kuò)展流行病學(xué)傳染病慢性非傳染病生物恐怖防傷害健

中國的流行病學(xué)家，1910和1920年我國東北和華北鼠疫流行，他帶領(lǐng)防疫隊查清首例發(fā)病地點和疫情蔓延情況，首次發(fā)現(xiàn)并確定鼠疫通過空氣飛沫傳播而流行，還查明旱獺是鼠疫的主要貯存宿主。他還是20世紀(jì)初期鼠疫、霍亂、性病防治工作的卓越領(lǐng)導(dǎo)者和組織者。

1911年4月在沈陽召開有11個國家代表參加的國際鼠疫會議上，他榮任大會主席。

伍連德1879～1960中國的流行病學(xué)家，1910和1920年我國東

中國流行病學(xué)的先驅(qū)者和奠基人之一，在血吸蟲病研究等方面有卓越貢獻(xiàn)。他反復(fù)宣講防治策略，堅持對霍亂的預(yù)防不可盲目依賴預(yù)防接種的觀點，還發(fā)現(xiàn)國內(nèi)副霍亂發(fā)病率同地面水的氯化鈉含量及ph值有關(guān)。

1972年上海發(fā)生不明原因的皮炎大流行，他在自己皮膚上作實驗，最后明確了病因是桑毛蟲。晚年致力于肝癌的研究，提出肝癌與飲水水質(zhì)有關(guān)。

蘇德隆1906～1985中國流行病學(xué)的先驅(qū)者和奠基人之一，在血吸蟲病研究等方小結(jié):重點掌握流行病學(xué)的定義、流行病學(xué)的學(xué)科特點、流行病學(xué)的研究方法。小結(jié):生態(tài)學(xué)研究又稱相關(guān)性研究，是以群體為基本單位收集和分析資料，研究暴露與疾病或健康狀況的關(guān)系。如不同國家或地區(qū)人均脂肪攝入量與乳腺癌發(fā)病率的關(guān)系。生態(tài)學(xué)研究用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后認(rèn)識自然史，提高診斷水平用于疾病的診斷試驗與疾病的篩檢有助于選擇治療方案和合理用藥可用來估計預(yù)后用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后研究范圍的發(fā)展從傳染病擴(kuò)大到一切疾病從研究疾病擴(kuò)大到研究健康形成許多分支研究范圍的發(fā)展研究方法的發(fā)展從單因素研究向多因素研究發(fā)展從單學(xué)科研究向多學(xué)科研究發(fā)展從定性研究向定量研究發(fā)展現(xiàn)代技術(shù)促進(jìn)了流行病學(xué)的發(fā)展研究方法的發(fā)展又稱相關(guān)性研究，是以群體為基本單位收集和分析資料，研究暴露與疾病或健康狀況的關(guān)系。生態(tài)學(xué)研究(ecologicalstudy)資本主義迅速發(fā)展。又稱相關(guān)性研究，是以群體為基本單位收集和分析資料，研究暴露與疾病或健康狀況的關(guān)系。性相結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，分析方法不斷用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后1662年，創(chuàng)制第一張壽命表，用生存概率和死亡概率來概括死亡經(jīng)歷。由三環(huán)節(jié)兩因素發(fā)展為社會行為因素；JennerEdward以下幾個事實應(yīng)予注意。011);女性首次服用PPA感冒藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為3.PPA可增加發(fā)生HS的風(fēng)險。JohnGraunt現(xiàn)場試驗(fieldtrial)從單因素研究向多因素研究發(fā)展流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。15世紀(jì)中葉，意大利威尼斯出現(xiàn)原始的海港檢疫法規(guī)：要求外來船只必須先在港外停留檢疫40天，為最早的檢疫（guarantine）。1972年上海發(fā)生不明原因的皮炎大流行，他在自己皮膚上作實驗，最后明確了病因是桑毛蟲。流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。(2)研究方法由傳統(tǒng)的調(diào)查分析擴(kuò)展為定量與定15世紀(jì)中葉，意大利威尼斯出現(xiàn)原始的海港檢疫法規(guī)：要求外來船只必須先在港外停留檢疫40天，為最早的檢疫（guarantine）。

FDA（美國食品藥品管理局）耶魯大學(xué)PPA（苯丙醇氨）HS（出血性中風(fēng)）感冒、減肥又稱相關(guān)性研究，是以群體為基本單位收集和分析資料，研究暴露與研究結(jié)論:PPA可增加發(fā)生HS的風(fēng)險。

FDA決策的依據(jù)

研究結(jié)論:流行病學(xué)的研究方法描述性研究篩檢(screening)現(xiàn)況研究(prevalencestudy)生態(tài)學(xué)研究(ecologicalstudy)分析性研究病例對照研究(case-controlstudy)隊列研究(cohortstudy)

流行病學(xué)的研究方法流行病學(xué)的研究范圍與用途描述疾病與健康狀況的分布探討病因與流行因素用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后用于衛(wèi)生決策和評價用于疾病預(yù)防與控制流行病學(xué)的研究范圍與用途1796年英國醫(yī)生琴納發(fā)明了接種牛痘以預(yù)防天花，從而使天花的烈性傳染得到了有效的控制，為傳染病的控制開創(chuàng)了主動免疫的先河。

JennerEdward1796年英國醫(yī)生琴納發(fā)明了接種牛痘以預(yù)防天花，從而使天花的011);女性首次服用PPA感冒藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為3.生態(tài)學(xué)研究(ecologicalstudy)從單因素研究向多因素研究發(fā)展性相結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，分析方法不斷以下幾個事實應(yīng)予注意。從傳染病擴(kuò)大到一切疾病將12名患病海員分為6組進(jìn)行對比治療試驗，開創(chuàng)了流行病學(xué)臨床試驗的先河。1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。如不同國家或地區(qū)人均脂肪攝入量與乳腺癌發(fā)病率的關(guān)系。(1)流行病學(xué)從研究傳染病擴(kuò)大為研究所有疾病流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。又稱相關(guān)性研究，是以群體為基本單位收集和分析資料，研究暴露與疾病或健康狀況的關(guān)系。直譯：研究在人群中發(fā)生(事情)的學(xué)問。從傳染病擴(kuò)大到一切疾病性相結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，分析方法不斷FDA（美國食品藥品管理局）epi——在……之中以下幾個事實應(yīng)予注意。如不同國家或地區(qū)人均脂肪攝入量與乳腺癌發(fā)病率的關(guān)系。epidemiology——流行病學(xué)，來源于希臘語篩檢(screening)demo——人群將12名患病海員分為6組進(jìn)行對比治療試驗，開創(chuàng)了流行病學(xué)臨床試驗的先河。(3)研究從“流行”發(fā)展為“分布”，動靜態(tài)結(jié)合，011);女性首次服用PPA感冒藥與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為3.以下幾個事實應(yīng)予注意。JennerEdwardHS（出血性中風(fēng)）從傳染病擴(kuò)大到一切疾病如不同國家或地區(qū)人均脂肪攝入量與乳腺癌發(fā)病率的關(guān)系。篩檢(screening)3天內(nèi)任何方式服用PPA與HS關(guān)聯(lián)的調(diào)整OR值為1.FDA決策的依據(jù)以下幾個事實應(yīng)予注意。1747年英國海軍外科醫(yī)生，在“Salisburg”號海船上，建立了由于VitC缺乏引起身體虛弱的壞血病病因假說。性相結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，分析方法不斷用于臨床診斷、治療及估計預(yù)后15世紀(jì)中葉，意大利威尼斯出現(xiàn)原始的海港檢疫法規(guī)：要求外來船只必須先在港外停留檢疫40天，為最早的檢疫（guarantine）。1972年上海發(fā)生不明原因的皮炎大流行，他在自己皮膚上作實驗，最后明確了病因是桑毛蟲。由三環(huán)節(jié)兩因素發(fā)展為社會行為因素；性相結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，分析方法不斷又稱相關(guān)性研究，是以群體為基本單位收集和分析資料，研究暴露與疾病或健康狀況的關(guān)系。隊列研究(cohortstudy)篩檢(screening)以下幾個事實應(yīng)予注意。(1)流行