膽道疾病患者的護(hù)理課件整理

人的差異在于業(yè)余時(shí)間膽道疾病患者的護(hù)理膽道疾病患者的護(hù)理人的差異在于業(yè)余時(shí)間膽道疾病患者的護(hù)理膽道疾病病人的護(hù)理北京世紀(jì)壇醫(yī)院腫瘤外科一病區(qū)杜燕敏若群一、像寫隨筆一樣教學(xué)后記天天記，課課記，教學(xué)后記其實(shí)是不是日記的日記。有時(shí)記在教案旁邊，有時(shí)記在～節(jié)課后面，有時(shí)甚至一個(gè)詞，一個(gè)記號(hào)即可。我的教學(xué)后記就是從寫隨筆日記開始的?！痘膷u余生》教學(xué)后記：同學(xué)們大談對(duì)魯濱遜的看法。有同學(xué)認(rèn)為魯濱遜只以自己的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)干涉他人行為，土人們吃掉俘虜?shù)男袨榫汪敒I遜的眼光來看是殘忍可怕的，但在土人千百年來一直依照這個(gè)規(guī)則生活，魯濱遜救下星期五是以殺死另外兩個(gè)土人為代價(jià)，這不是更殘忍的事嗎?有時(shí)學(xué)生一個(gè)獨(dú)到的見解能使老師茅塞頓開，同時(shí)也拓寬了我的教學(xué)思路。教學(xué)后記不僅限于課堂，只要有所感悟，都可以記下來。某日教學(xué)后記：學(xué)生在作業(yè)本上畫了一幅燕子在藍(lán)天上飛翔的圖畫，向我叫板說：“把它畫下來吧，如果不會(huì)畫，就為它做一首詩(shī)吧!”我沒有畫，而是回應(yīng)了一首無題絕句：“卿卿雙燕回。戀戀向家歸。戰(zhàn)戰(zhàn)青天隨，翩翩白云追?！睂W(xué)生后來在詩(shī)邊點(diǎn)評(píng)道“好詩(shī)”!師生之間的距離拉近了，學(xué)生覺得我很重視他們的想法，從而對(duì)學(xué)習(xí)更專注，更感興趣，我為此開心了好幾天。二、像寫連載一樣其實(shí)可以像寫連載一樣記錄教學(xué)后記，幾篇連續(xù)討論一個(gè)問題。教學(xué)的重點(diǎn)與難點(diǎn)、舊知識(shí)與新知識(shí)、此問題與彼問題是否巧妙地連在一起?！吨侨∩骄V》教學(xué)后記：根據(jù)預(yù)先設(shè)計(jì)好的重點(diǎn)和難點(diǎn)一古腦塞給學(xué)生，我總是擔(dān)心學(xué)生搞不懂，于是不停地講，反復(fù)講，越講學(xué)生越?jīng)]感覺，我也疲憊不堪。這節(jié)課讓我明白，教學(xué)不能面面俱到，應(yīng)該相信學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。《楊修之死》教學(xué)后記：我放棄了原來的教學(xué)方法，先將“問題”拋給學(xué)生，有目的地自讀課文后，再詢問自學(xué)效果。學(xué)生把楊修和曹操的性格特點(diǎn)都說得很全面，接著我引導(dǎo)他們概括楊修和曹操各自的長(zhǎng)處和短處。學(xué)生很快總結(jié)出了課文主旨，并驚訝于真實(shí)曹操的另一面。這節(jié)課收到了事半功倍的效果。我并沒有細(xì)細(xì)地去分析講讀課文，學(xué)生卻充分感悟了課文的道理，達(dá)到了情感態(tài)度價(jià)值觀的教學(xué)目標(biāo)。原來學(xué)生理解課文是這么容易，關(guān)鍵在于老師引導(dǎo)及時(shí)、恰當(dāng)。三、像寫評(píng)課記錄一樣教學(xué)是一門遺憾的藝術(shù)，課堂上的情況充滿了變數(shù)。一堂課上得好不好，自己心里最清楚，在教學(xué)后記中像給自己評(píng)課一樣。在反思自己的同時(shí)，他山之石，可以攻玉。還要時(shí)常聽取同行的意見，并記錄下來。朱熹說：“夫子教人零零星星，說來說去，合來合去，合成一個(gè)大事物。”通過教學(xué)后記，將這些遺憾記錄下來，考慮一下再教這部分內(nèi)容時(shí)應(yīng)該如何做，這樣既完善了下一輪備課的教案，又為撰寫教學(xué)論文提供了寶貴的第一手資料。責(zé)任編校彭建德農(nóng)村小學(xué)由于體育設(shè)施相對(duì)落后、體育器材短缺、專職的體育教師相對(duì)少等原因，導(dǎo)致很多學(xué)校的體育課堂沒有形成系統(tǒng)的體育訓(xùn)練，體育課形同虛設(shè)。面對(duì)農(nóng)村體育教學(xué)的現(xiàn)狀，我積極探索、不斷嘗試，以籃球教學(xué)為突破口，通過籃球訓(xùn)練，全面帶動(dòng)學(xué)生系統(tǒng)地參加體育訓(xùn)練，取得了較好的效果。一、籃球在農(nóng)村小學(xué)體育活動(dòng)中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)小學(xué)時(shí)期是學(xué)生身體發(fā)育的重要時(shí)期，適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展。選擇什么樣的體育運(yùn)動(dòng)方式，對(duì)學(xué)生的健康成長(zhǎng)尤為重要。比如，選擇舉啞鈴或俯臥撐作為長(zhǎng)期的訓(xùn)練，可能會(huì)對(duì)小學(xué)生的身體發(fā)育有負(fù)面影響，學(xué)生有可能肌肉結(jié)實(shí)個(gè)子卻長(zhǎng)不高，這就要求小學(xué)體育教師善于選擇適合學(xué)生的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。在幾十年的體育教學(xué)生涯中，我發(fā)現(xiàn)籃球教學(xué)在農(nóng)村學(xué)校有著獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。籃球運(yùn)動(dòng)比較靈活，教師可以根據(jù)學(xué)生的不同年齡段，開展不同的籃球訓(xùn)練，讓學(xué)生快樂地參與進(jìn)來。如中低年級(jí)的學(xué)生，由于骨骼硬度較小，韌性大，肌肉力量小，耐力差，心率快，負(fù)氧能力差，這時(shí)候的籃球教學(xué)主要是教會(huì)學(xué)生基本的籃球技巧，如運(yùn)球、近距離傳球、投籃技巧等。這些看似簡(jiǎn)單的訓(xùn)練，對(duì)學(xué)生的身體發(fā)展大有好處，有利于學(xué)生參與到戶外體育運(yùn)動(dòng)中。運(yùn)球的過程就相當(dāng)于跑步了，而傳球又能培養(yǎng)學(xué)生的合作精神。高年級(jí)的學(xué)生在體能方面相對(duì)于中低年級(jí)有進(jìn)一步的發(fā)展，但運(yùn)動(dòng)負(fù)荷還是不能過大，運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過長(zhǎng)，體育教師要抓住這些特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生開展小型的籃球比賽，讓學(xué)生在比賽中訓(xùn)練體能，并進(jìn)一步培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神。農(nóng)村小學(xué)的體育設(shè)施雖然相對(duì)較少，但只要有一個(gè)籃球場(chǎng)或一片水泥地，學(xué)生就可以用籃球進(jìn)行鍛煉了，這也有利于學(xué)生在課余生活找到適合的體育鍛煉方式。二、農(nóng)村小學(xué)有效開展籃球教學(xué)的策略1.“教”與“玩”相結(jié)合。小學(xué)生尤其是低年級(jí)學(xué)生，理解能力、注意力、體能等都還有欠缺，體育教師在進(jìn)行籃球教學(xué)時(shí)，要重視課堂教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)，將籃球技能訓(xùn)練分解到一些有趣的活動(dòng)中。如對(duì)于站立姿勢(shì)，腳步移動(dòng)的方法，運(yùn)球、傳球、投籃基本技巧的訓(xùn)練，如果反復(fù)訓(xùn)練，會(huì)使學(xué)生感到枯燥無味，久而久之就會(huì)對(duì)籃球訓(xùn)練產(chǎn)生抵觸情緒。如何將這些技巧的訓(xùn)練融入到活動(dòng)中，讓學(xué)生掌握？我設(shè)計(jì)了多種游戲，讓學(xué)生在游戲情境中展開訓(xùn)練。如原地運(yùn)球，我設(shè)計(jì)了拍球比賽，將學(xué)生分成幾組，然后在籃球場(chǎng)中間畫幾個(gè)圈，讓學(xué)生在圈里拍球。哪組的同學(xué)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)“拍得多”和“拍得快”就勝出。學(xué)生要想勝出，就得按照老師教的技巧來運(yùn)球。游戲可以激發(fā)學(xué)生的興趣，游戲規(guī)則又可以讓學(xué)生掌握技巧，在教學(xué)中教師一定要重視寓教于樂的方法。2.化“難”為“易”。要讓學(xué)生掌握籃球技能，并不是通過簡(jiǎn)單的訓(xùn)練就能達(dá)到，而是要學(xué)生掌握正確的技巧。學(xué)生只有系統(tǒng)地掌握技巧，才能形成全面的技術(shù)。如運(yùn)球技巧，運(yùn)球的人一定要清楚，對(duì)方的球員在防守，其會(huì)想方設(shè)法阻撓你前進(jìn)，甚至?xí)屇愕那?。如何讓學(xué)生快速掌握這些技巧，需要教師化難為易，采用分解法來訓(xùn)練，讓學(xué)生循序漸進(jìn)地掌握技能。運(yùn)球技術(shù)可以分為單純分解法和遞進(jìn)分解法。單純分解法是把運(yùn)球技術(shù)的內(nèi)容分成若干部分，學(xué)生分部分學(xué)習(xí)，當(dāng)掌握了各個(gè)部分的要點(diǎn)后，就可以連接成一個(gè)整體綜合練習(xí)。如在行進(jìn)間提前變向運(yùn)球時(shí)，可以設(shè)計(jì)三個(gè)分解動(dòng)作，一個(gè)是前方有對(duì)方的球員防守，這時(shí)要訓(xùn)練如何減慢速度、保持身體的重心；二是如果用右手運(yùn)球時(shí)，如何快速向左轉(zhuǎn)，讓球穩(wěn)穩(wěn)地落在左腳前方；三是如果用左手運(yùn)球時(shí)，如何快速向右轉(zhuǎn)，讓球穩(wěn)穩(wěn)地落在右腳前方。通過這一系列的訓(xùn)練，學(xué)生的運(yùn)球技術(shù)將大大增強(qiáng)。遞進(jìn)分解法是把一個(gè)運(yùn)球技術(shù)分解成幾個(gè)部分，學(xué)生先熟練第一部分，再接著練習(xí)第二部分，把第一部分和第二部分熟練連接起來后，再練習(xí)第三部分。如此遞進(jìn)式地訓(xùn)練，直至學(xué)生完整地掌握這個(gè)技術(shù)。如背后運(yùn)球技巧的訓(xùn)練，用遞進(jìn)分解法的效果就很好。有效地分解動(dòng)作，能化“難”為“易”，大大提高訓(xùn)練的有效性?；@球是學(xué)生比較喜愛的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之一，對(duì)訓(xùn)練學(xué)生的體能，增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)有著獨(dú)特的作用。幾十年來，我堅(jiān)持以籃球教學(xué)為突破口帶動(dòng)學(xué)生積極參加體育訓(xùn)練，課余時(shí)間還擔(dān)任學(xué)?；@球特長(zhǎng)班的培訓(xùn)工作，取得了較好的教學(xué)成效，本人也因此獲得了優(yōu)秀教練稱號(hào)。我校雖然身處農(nóng)村，但學(xué)生參加體育活動(dòng)的熱情高漲，在籃球項(xiàng)目的帶動(dòng)下，學(xué)生自發(fā)地組織各種各樣的體育活動(dòng)，有效地落實(shí)了教育部提出的“每天鍛煉一小時(shí)，健康生活一輩子”的理念。（責(zé)編黎雪娟）人的差異在于業(yè)余時(shí)間膽道疾病患者的護(hù)理膽道疾病患者的護(hù)理人的1膽道疾病病人的護(hù)理北京世紀(jì)壇醫(yī)院腫瘤外科一病區(qū)杜燕敏膽道疾病病人的護(hù)理2若群若群3常見膽道疾病膽囊炎膽石癥急性梗阻性化膿性膽管炎AOSC膽道蛔蟲病常見膽道疾病4、急性膽囊炎膽囊發(fā)生的急性化學(xué)性和細(xì)菌性炎癥反應(yīng)÷95%的病人合并有膽囊結(jié)石(結(jié)石性膽囊炎)、急性膽囊炎5病因和病理】膽囊管梗阻致病原因細(xì)菌感染其他:創(chuàng)傷、化學(xué)性刺激、手術(shù)、長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用TPN等單純性膽囊炎化膿性膽囊炎病理改變壞疽性膽囊炎膽囊穿孔慢性膽囊炎病因和病理】6【臨床表現(xiàn)】1、癥狀腹痛:突發(fā)右上腹疼痛,放射至右肩或右腰背部消化道:腹脹,食欲不振,厭油膩,惡心與嘔吐發(fā)熱:合并化膿性膽囊炎可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱黃疸:膽總管梗阻時(shí)黃疸嚴(yán)重且持續(xù)【臨床表現(xiàn)】7膽道疾病患者的護(hù)理課件整理8【臨床表現(xiàn)】2、體征腹膜刺激征陽性Murphy征陽性膽囊區(qū)叩擊痛【臨床表現(xiàn)】9輔助檢査】白細(xì)胞升高80%血清轉(zhuǎn)氨酶80%血清膽紅素50%血清淀粉酶30%輔助檢査】10處理原則】)非手術(shù)治療:禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液;解痙、止痛;應(yīng)用抗生素;溶石治療手術(shù)治療:膽囊切除術(shù)、膽囊造口術(shù)處理原則】11膽道疾病患者的護(hù)理課件整理12膽道疾病患者的護(hù)理課件整理13膽道疾病患者的護(hù)理課件整理14膽道疾病患者的護(hù)理課件整理15膽道疾病患者的護(hù)理課件整理16膽道疾病患者的護(hù)理課件整理17膽道疾病患者的護(hù)理課件整理18膽道疾病患者的護(hù)理課件整理19膽道疾病患者的護(hù)理課件整理20膽道疾病患者的護(hù)理課件整理21膽道疾病患者的護(hù)理課件整理22膽道疾病患者的護(hù)理課件整理23膽道疾病患者的護(hù)理課件整理24膽道疾病患者的護(hù)理課件整理25膽道疾病患者的護(hù)理課件整理26膽道疾病患者的護(hù)理課件整理27膽道疾病患者的護(hù)理課件整理28膽道疾病患者的護(hù)理課件整理29膽道疾病患者的護(hù)理課件整理30膽道疾病患者的護(hù)理課件整理31膽道疾病患者的護(hù)理課件整理32膽道疾病患者的護(hù)理課件整理33膽道疾病患者的護(hù)理課件整理34膽道疾病患者的護(hù)理課件整理35膽道疾病患者的護(hù)理課件整理36膽道疾病患者的護(hù)理課件整理37膽道疾病患者的護(hù)理課件整理38膽道疾病患者的護(hù)理課件整理39膽道疾病患者的護(hù)理課件整理40膽道疾病患者的護(hù)理課件整理416、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾42人的差異在于業(yè)余時(shí)間膽道疾病患者的護(hù)理膽道疾病患者的護(hù)理人的差異在于業(yè)余時(shí)間膽道疾病患者的護(hù)理膽道疾病病人的護(hù)理北京世紀(jì)壇醫(yī)院腫瘤外科一病區(qū)杜燕敏若群一、像寫隨筆一樣教學(xué)后記天天記，課課記，教學(xué)后記其實(shí)是不是日記的日記。有時(shí)記在教案旁邊，有時(shí)記在～節(jié)課后面，有時(shí)甚至一個(gè)詞，一個(gè)記號(hào)即可。我的教學(xué)后記就是從寫隨筆日記開始的?！痘膷u余生》教學(xué)后記：同學(xué)們大談對(duì)魯濱遜的看法。有同學(xué)認(rèn)為魯濱遜只以自己的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)干涉他人行為，土人們吃掉俘虜?shù)男袨榫汪敒I遜的眼光來看是殘忍可怕的，但在土人千百年來一直依照這個(gè)規(guī)則生活，魯濱遜救下星期五是以殺死另外兩個(gè)土人為代價(jià)，這不是更殘忍的事嗎?有時(shí)學(xué)生一個(gè)獨(dú)到的見解能使老師茅塞頓開，同時(shí)也拓寬了我的教學(xué)思路。教學(xué)后記不僅限于課堂，只要有所感悟，都可以記下來。某日教學(xué)后記：學(xué)生在作業(yè)本上畫了一幅燕子在藍(lán)天上飛翔的圖畫，向我叫板說：“把它畫下來吧，如果不會(huì)畫，就為它做一首詩(shī)吧!”我沒有畫，而是回應(yīng)了一首無題絕句：“卿卿雙燕回。戀戀向家歸。戰(zhàn)戰(zhàn)青天隨，翩翩白云追?！睂W(xué)生后來在詩(shī)邊點(diǎn)評(píng)道“好詩(shī)”!師生之間的距離拉近了，學(xué)生覺得我很重視他們的想法，從而對(duì)學(xué)習(xí)更專注，更感興趣，我為此開心了好幾天。二、像寫連載一樣其實(shí)可以像寫連載一樣記錄教學(xué)后記，幾篇連續(xù)討論一個(gè)問題。教學(xué)的重點(diǎn)與難點(diǎn)、舊知識(shí)與新知識(shí)、此問題與彼問題是否巧妙地連在一起?！吨侨∩骄V》教學(xué)后記：根據(jù)預(yù)先設(shè)計(jì)好的重點(diǎn)和難點(diǎn)一古腦塞給學(xué)生，我總是擔(dān)心學(xué)生搞不懂，于是不停地講，反復(fù)講，越講學(xué)生越?jīng)]感覺，我也疲憊不堪。這節(jié)課讓我明白，教學(xué)不能面面俱到，應(yīng)該相信學(xué)生的學(xué)習(xí)能力?！稐钚拗馈方虒W(xué)后記：我放棄了原來的教學(xué)方法，先將“問題”拋給學(xué)生，有目的地自讀課文后，再詢問自學(xué)效果。學(xué)生把楊修和曹操的性格特點(diǎn)都說得很全面，接著我引導(dǎo)他們概括楊修和曹操各自的長(zhǎng)處和短處。學(xué)生很快總結(jié)出了課文主旨，并驚訝于真實(shí)曹操的另一面。這節(jié)課收到了事半功倍的效果。我并沒有細(xì)細(xì)地去分析講讀課文，學(xué)生卻充分感悟了課文的道理，達(dá)到了情感態(tài)度價(jià)值觀的教學(xué)目標(biāo)。原來學(xué)生理解課文是這么容易，關(guān)鍵在于老師引導(dǎo)及時(shí)、恰當(dāng)。三、像寫評(píng)課記錄一樣教學(xué)是一門遺憾的藝術(shù)，課堂上的情況充滿了變數(shù)。一堂課上得好不好，自己心里最清楚，在教學(xué)后記中像給自己評(píng)課一樣。在反思自己的同時(shí)，他山之石，可以攻玉。還要時(shí)常聽取同行的意見，并記錄下來。朱熹說：“夫子教人零零星星，說來說去，合來合去，合成一個(gè)大事物?！蓖ㄟ^教學(xué)后記，將這些遺憾記錄下來，考慮一下再教這部分內(nèi)容時(shí)應(yīng)該如何做，這樣既完善了下一輪備課的教案，又為撰寫教學(xué)論文提供了寶貴的第一手資料。責(zé)任編校彭建德農(nóng)村小學(xué)由于體育設(shè)施相對(duì)落后、體育器材短缺、專職的體育教師相對(duì)少等原因，導(dǎo)致很多學(xué)校的體育課堂沒有形成系統(tǒng)的體育訓(xùn)練，體育課形同虛設(shè)。面對(duì)農(nóng)村體育教學(xué)的現(xiàn)狀，我積極探索、不斷嘗試，以籃球教學(xué)為突破口，通過籃球訓(xùn)練，全面帶動(dòng)學(xué)生系統(tǒng)地參加體育訓(xùn)練，取得了較好的效果。一、籃球在農(nóng)村小學(xué)體育活動(dòng)中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)小學(xué)時(shí)期是學(xué)生身體發(fā)育的重要時(shí)期，適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展。選擇什么樣的體育運(yùn)動(dòng)方式，對(duì)學(xué)生的健康成長(zhǎng)尤為重要。比如，選擇舉啞鈴或俯臥撐作為長(zhǎng)期的訓(xùn)練，可能會(huì)對(duì)小學(xué)生的身體發(fā)育有負(fù)面影響，學(xué)生有可能肌肉結(jié)實(shí)個(gè)子卻長(zhǎng)不高，這就要求小學(xué)體育教師善于選擇適合學(xué)生的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。在幾十年的體育教學(xué)生涯中，我發(fā)現(xiàn)籃球教學(xué)在農(nóng)村學(xué)校有著獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)?；@球運(yùn)動(dòng)比較靈活，教師可以根據(jù)學(xué)生的不同年齡段，開展不同的籃球訓(xùn)練，讓學(xué)生快樂地參與進(jìn)來。如中低年級(jí)的學(xué)生，由于骨骼硬度較小，韌性大，肌肉力量小，耐力差，心率快，負(fù)氧能力差，這時(shí)候的籃球教學(xué)主要是教會(huì)學(xué)生基本的籃球技巧，如運(yùn)球、近距離傳球、投籃技巧等。這些看似簡(jiǎn)單的訓(xùn)練，對(duì)學(xué)生的身體發(fā)展大有好處，有利于學(xué)生參與到戶外體育運(yùn)動(dòng)中。運(yùn)球的過程就相當(dāng)于跑步了，而傳球又能培養(yǎng)學(xué)生的合作精神。高年級(jí)的學(xué)生在體能方面相對(duì)于中低年級(jí)有進(jìn)一步的發(fā)展，但運(yùn)動(dòng)負(fù)荷還是不能過大，運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過長(zhǎng)，體育教師要抓住這些特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生開展小型的籃球比賽，讓學(xué)生在比賽中訓(xùn)練體能，并進(jìn)一步培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神。農(nóng)村小學(xué)的體育設(shè)施雖然相對(duì)較少，但只要有一個(gè)籃球場(chǎng)或一片水泥地，學(xué)生就可以用籃球進(jìn)行鍛煉了，這也有利于學(xué)生在課余生活找到適合的體育鍛煉方式。二、農(nóng)村小學(xué)有效開展籃球教學(xué)的策略1.“教”與“玩”相結(jié)合。小學(xué)生尤其是低年級(jí)學(xué)生，理解能力、注意力、體能等都還有欠缺，體育教師在進(jìn)行籃球教學(xué)時(shí)，要重視課堂教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)，將籃球技能訓(xùn)練分解到一些有趣的活動(dòng)中。如對(duì)于站立姿勢(shì)，腳步移動(dòng)的方法，運(yùn)球、傳球、投籃基本技巧的訓(xùn)練，如果反復(fù)訓(xùn)練，會(huì)使學(xué)生感到枯燥無味，久而久之就會(huì)對(duì)籃球訓(xùn)練產(chǎn)生抵觸情緒。如何將這些技巧的訓(xùn)練融入到活動(dòng)中，讓學(xué)生掌握？我設(shè)計(jì)了多種游戲，讓學(xué)生在游戲情境中展開訓(xùn)練。如原地運(yùn)球，我設(shè)計(jì)了拍球比賽，將學(xué)生分成幾組，然后在籃球場(chǎng)中間畫幾個(gè)圈，讓學(xué)生在圈里拍球。哪組的同學(xué)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)“拍得多”和“拍得快”就勝出。學(xué)生要想勝出，就得按照老師教的技巧來運(yùn)球。游戲可以激發(fā)學(xué)生的興趣，游戲規(guī)則又可以讓學(xué)生掌握技巧，在教學(xué)中教師一定要重視寓教于樂的方法。2.化“難”為“易”。要讓學(xué)生掌握籃球技能，并不是通過簡(jiǎn)單的訓(xùn)練就能達(dá)到，而是要學(xué)生掌握正確的技巧。學(xué)生只有系統(tǒng)地掌握技巧，才能形成全面的技術(shù)。如運(yùn)球技巧，運(yùn)球的人一定要清楚，對(duì)方的球員在防守，其會(huì)想方設(shè)法阻撓你前進(jìn)，甚至?xí)屇愕那?。如何讓學(xué)生快速掌握這些技巧，需要教師化難為易，采用分解法來訓(xùn)練，讓學(xué)生循序漸進(jìn)地掌握技能。運(yùn)球技術(shù)可以分為單純分解法和遞進(jìn)分解法。單純分解法是把運(yùn)球技術(shù)的內(nèi)容分成若干部分，學(xué)生分部分學(xué)習(xí)，當(dāng)掌握了各個(gè)部分的要點(diǎn)后，就可以連接成一個(gè)整體綜合練習(xí)。如在行進(jìn)間提前變向運(yùn)球時(shí)，可以設(shè)計(jì)三個(gè)分解動(dòng)作，一個(gè)是前方有對(duì)方的球員防守，這時(shí)要訓(xùn)練如何減慢速度、保持身體的重心；二是如果用右手運(yùn)球時(shí)，如何快速向左轉(zhuǎn)，讓球穩(wěn)穩(wěn)地落在左腳前方；三是如果用左手運(yùn)球時(shí)，如何快速向右轉(zhuǎn)，讓球穩(wěn)穩(wěn)地落在右腳前方。通過這一系列的訓(xùn)練，學(xué)生的運(yùn)球技術(shù)將大大增強(qiáng)。遞進(jìn)分解法是把一個(gè)運(yùn)球技術(shù)分解成幾個(gè)部分，學(xué)生先熟練第一部分，再接著練習(xí)第二部分，把第一部分和第二部分熟練連接起來后，再練習(xí)第三部分。如此遞進(jìn)式地訓(xùn)練，直至學(xué)生完整地掌握這個(gè)技術(shù)。如背后運(yùn)球技巧的訓(xùn)練，用遞進(jìn)分解法的效果就很好。有效地分解動(dòng)作，能化“難”為“易”，大大提高訓(xùn)練的有效性?；@球是學(xué)生比較喜愛的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之一，對(duì)訓(xùn)練學(xué)生的體能，增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)有著獨(dú)特的作用。幾十年來，我堅(jiān)持以籃球教學(xué)為突破口帶動(dòng)學(xué)生積極參加體育訓(xùn)練，課余時(shí)間還擔(dān)任學(xué)校籃球特長(zhǎng)班的培訓(xùn)工作，取得了較好的教學(xué)成效，本人也因此獲得了優(yōu)秀教練稱號(hào)。我校雖然身處農(nóng)村，但學(xué)生參加體育活動(dòng)的熱情高漲，在籃球項(xiàng)目的帶動(dòng)下，學(xué)生自發(fā)地組織各種各樣的體育活動(dòng)，有效地落實(shí)了教育部提出的“每天鍛煉一小時(shí)，健康生活一輩子”的理念。（責(zé)編黎雪娟）人的差異在于業(yè)余時(shí)間膽道疾病患者的護(hù)理膽道疾病患者的護(hù)理人的43膽道疾病病人的護(hù)理北京世紀(jì)壇醫(yī)院腫瘤外科一病區(qū)杜燕敏膽道疾病病人的護(hù)理44若群若群45常見膽道疾病膽囊炎膽石癥急性梗阻性化膿性膽管炎AOSC膽道蛔蟲病常見膽道疾病46、急性膽囊炎膽囊發(fā)生的急性化學(xué)性和細(xì)菌性炎癥反應(yīng)÷95%的病人合并有膽囊結(jié)石(結(jié)石性膽囊炎)、急性膽囊炎47病因和病理】膽囊管梗阻致病原因細(xì)菌感染其他:創(chuàng)傷、化學(xué)性刺激、手術(shù)、長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用TPN等單純性膽囊炎化膿性膽囊炎病理改變壞疽性膽囊炎膽囊穿孔慢性膽囊炎病因和病理】48【臨床表現(xiàn)】1、癥狀腹痛:突發(fā)右上腹疼痛,放射至右肩或右腰背部消化道:腹脹,食欲不振,厭油膩,惡心與嘔吐發(fā)熱:合并化膿性膽囊炎可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱黃疸:膽總管梗阻時(shí)黃疸嚴(yán)重且持續(xù)【臨床表現(xiàn)】49膽道疾病患者的護(hù)理課件整理50【臨床表現(xiàn)】2、體征腹膜刺激征陽性Murphy征陽性膽囊區(qū)叩擊痛【臨床表現(xiàn)】51輔助檢査】白細(xì)胞升高80%血清轉(zhuǎn)氨酶80%血清膽