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文檔簡介
牙周病學(xué)A1型題關(guān)于牙周病患者的全身病史, 哪一項不準確?牙周治療必須在全身疾病控制下才能進行有助牙周病病因的全面分析全身疾病改變對治療的反應(yīng)提醒醫(yī)生對特殊病人采取特殊治療全身疾病改變牙周組織對局部刺激的反應(yīng)關(guān)于牙周病史,哪一項不正確?就診的原因及目的過去的牙周治療史C.口腔衛(wèi)生習慣D.是否有夜磨牙史,血液病史E.發(fā)病時間與主要癥狀3.關(guān)于牙周現(xiàn)病史,哪一項不正確?通過問診收集病史B.發(fā)病的時間、過程及可能的誘因C.牙齦出血、牙周膿腫出現(xiàn)的情況D.吸煙史及家族史E.口腔衛(wèi)生的情況全身病史的內(nèi)容,除了,傳染病史糖尿病個人史藥物過敏史癲癇病史2.X線片具有局限性,除了拍X線片費時及費用較高不能顯示軟組織袋不能精確反映鄰間骨缺損的形態(tài)不能準確反映頰、舌側(cè)骨高度X線片顯示的骨破壞比實際破壞輕F.正常牙齦的最佳描述是顏色是粉紅色顏色是鮮紅色顏色是暗紅色顏色是暗紫色以上均可能牙齦的臨床特征,哪一項不正確?牙齦顏色的變化可呈局部或全口腔皮膚黑者,正常牙齦可見色素沉著-100-正常的牙齦邊緣通常較鈍厚炎癥和創(chuàng)傷可引起牙齦外形的改變炎癥彌漫指已波及到附著齦關(guān)于齦組織變化,哪一項不正確?健康牙齦堅實而有彈性正常附著齦可有點彩或無點彩齦裂是牙齦炎癥的表現(xiàn)慢性炎癥導(dǎo)致結(jié)締組織纖維和細胞的增加牙齦肥大意味著牙周袋的形成慢性牙齦炎癥的體征,除了溢膿出血顏色的改變疼痛牙齦紅腫牙周袋的最佳解釋是PD>3伽PD>5伽PD>3mm,未見上皮附著向根方增殖只與21.X線片的讀片內(nèi)容為冠根比例牙周膜的寬度不良充填體牙槽骨的破壞形式以上均是21.X線片的讀片內(nèi)容為冠根比例牙周膜的寬度不良充填體牙槽骨的破壞形式以上均是上皮附著向根方增殖有關(guān)與骨喪失有關(guān),上皮附著可正常牙周探診最重要的診斷意義是附著喪失比袋深更有意義袋越深,表明牙周病越重牙周病的程度與齦緣的位置有關(guān)牙齦出血是牙齦炎癥的表現(xiàn)袋內(nèi)溢膿是牙周炎癥加重的體征牙周探診的最佳力量是10~20g15~20g20~25g2mm1mmD.20g以下C.0mm-101-D.3mmE.25g以上E.0.5mm13.牙周探診的主要內(nèi)容,除了20.X線的診斷作用,最準確的描述A.齦卜牙石-102-B.牙周袋的形態(tài)A.是牙周疾病診斷的決定性手段C.溢膿B.是非常重要的診斷工具,但不能取代D.附著水平臨床檢杳E.骨袋類型C.能獨立給牙周疾病作出正確診斷14.合關(guān)系分析時,哪一項不檢查?D.牙周病的診斷需要拍咬合翼片A.異常功能的運動E.以上均隊B.牙齦炎癥21.X線片的讀片內(nèi)容為C.覆合、覆蓋關(guān)系A(chǔ).冠根比例D.合類型B.牙周膜的寬度E.正中后退位的接觸關(guān)系C.不良充填體15.早接觸的正確描述為D.牙槽骨的破壞形式A.前牙的非均勻接觸E.以上均是B.某一頜位,一組牙齒僅有個別部位接22.X線片具有局限性,除了觸A.拍X線片費時及費用較咼C.前伸合時,后牙有接觸B.不能顯示軟組織袋D.某一頜位,非工作側(cè)有接觸C.不能精確反映鄰間骨缺損的形態(tài)E.后牙的非均勻接觸D.不能準確反映頰、舌側(cè)骨高度16.合檢查最為準確的描述是E.X線片顯示的骨破壞比實際破壞輕A.牙線法能檢查早接觸合和干擾23.牙周病牙齒松動的原因,除了B.蠟片法只能用于正中合的檢查A.牙周韌帶炎癥C.捫診能檢查早接觸和合干擾B.合創(chuàng)傷D.視診能確疋合干擾的準確位置C.牙槽骨吸收E.以上均是D.夜磨牙17.早接觸的合檢查方法,除了E.根縱裂A.模型分析24.正常牙槽骨的描述,除外B.咬合紙法A.骨高度距釉牙骨界1~2mmC.牙線法B.牙周膜的寬度以嵴頂處最窄D.蠟片法C.前牙骨嵴尖銳形,磨牙寬平形E.捫診法D.骨硬板呈清晰的一條白線18.合干擾的檢查方法,除了E.磨牙嵴頂形態(tài)與相鄰兩牙的釉牙骨質(zhì)A.牙線法界連線平行B.視診25.急性壞死性齦炎的發(fā)病特點為C.模型分析A.發(fā)病急,經(jīng)常與精神緊張有關(guān)D.咬合紙法B.很少發(fā)生在成人群E.蠟片法C.在唇、頰、牙齦均可出現(xiàn)潰瘍19.在正中合位時,輕咬至重咬,正常情D.牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍況下牙滑動距離不超過E.發(fā)病急,牙齦出血及牙齒松動影響牙周病的全身疾病,除外糖尿病Down's綜合征Papillon-lefever 綜合征膽囊炎冠心病急性壞死性齦炎的代表特征為發(fā)病急,牙齦疼痛,出血,有惡臭味發(fā)病急,牙齦出血及牙齒松動-103-化膿,惡臭味和牙齦疼痛牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍大部分患者吸煙急性壞死性齦炎組織學(xué)的4個區(qū)域,除外細菌層嗜中性細胞層螺旋體侵入層修復(fù)層漿細胞嗜染層與急性壞死性齦炎關(guān)系最密切的細菌為放線放線共生桿菌與螺旋體梭形桿菌與牙齦卟啉菌梭形桿菌與螺旋體粘性放線菌與螺旋體以上均不是急性壞死性齦炎的治療,哪一項不正確?去除壞死組織并刮除大塊牙石3%H2O2沖洗壞死區(qū)重癥者,首選口服四環(huán)素,控制病情支持療法最好更換牙刷急性壞死性齦炎的發(fā)病因素中與哪一項關(guān)系最???精神緊張細菌吸煙合創(chuàng)傷營養(yǎng)急性多發(fā)性齦膿腫多見于青少年吸煙者青壯年男性25歲以下女性牙齦膿腫與牙周膿腫最不同的是是否有合創(chuàng)傷炎癥程度是否有牙髓癥狀患者的年齡膿腫的位置急性多發(fā)性齦膿腫最佳治療方案為局部治療配合抗生素治療洗必泰液含漱一周后配合局部治療2%H2O2含漱一周,再作局部治療局部治療配合中西醫(yī)結(jié)合療法-104-局部治療配合支持療法牙周炎與牙齦炎的根本區(qū)別是PD》3mm牙齦炎癥的程度有附著喪失X線片示根周膜增寬出現(xiàn)牙齦退縮觀察早期骨嵴頂吸收情況,應(yīng)攝根尖片標準定位片合翼片全合曲面斷層片水平投照片邊緣性齦炎,哪一項不準確?牙周袋深度可超過3mm無附著喪失可發(fā)生在每個人一生的某個時期部分可發(fā)展成牙周炎只累及邊緣齦肥大性齦炎的病因,除外菌斑和牙石錯合未充填的齲洞引起牙齦增生的藥物口呼吸改變宿主對菌斑反應(yīng)的因素,除外激素水平單純性牙齦肥大系統(tǒng)疾病營養(yǎng)吸煙關(guān)于青春期齦炎,哪一項不正確?好發(fā)于前牙唇側(cè)預(yù)后好,不易復(fù)法C?臨床與肥大性齦炎無明顯差別診斷主要根據(jù)年齡青春期過后,病情自然緩解妊娠期齦炎的病因,不對的是體內(nèi)黃體酮的水平提高牙齦是女性激素的靶器官激素水平擴大牙齦對菌斑的反應(yīng)牙齦類桿菌為優(yōu)勢菌E?妊娠本身不會引起牙齦炎與妊娠期齦炎關(guān)系最密切的是-105-牙齦類桿菌伴放線放線桿菌梭形桿菌螺旋體中間型類桿菌43關(guān)于妊娠期齦炎,哪一項不正確?妊娠前存在齦緣炎炎癥在妊娠第6個月大高峰分娩后兩個月,炎癥逐漸緩解妊娠瘤通常開始于妊娠第 3個月在分娩后,妊娠瘤可自行縮小導(dǎo)致牙齦增生的藥物,除了環(huán)胞菌素苯妥英納消心痛硝苯吡啶利心平藥物性牙齦增生的病因,除外成纖維細胞的分裂增加合成蛋白膠原的能力增強與患者的口腔衛(wèi)生有關(guān)分泌活性膠原溶解酶增強合成大于降解,使結(jié)締組織增生鑒別牙齦增生性疾病的主要依據(jù),除外主訴及臨床表現(xiàn)服藥史X線片骨髓象全身病史牙齦纖維瘤病,哪一項不正確?不發(fā)生在乳牙累及附著齦不發(fā)生在無牙合牙齒常發(fā)生移位牙齦顏色正常,堅實妊娠期齦炎病因是激素水平失調(diào)產(chǎn)生的組織炎癥變化變了牙周組織對菌斑的反應(yīng)性能通過激素治療可使炎癥消退激素水平可影響菌斑的堆積速度易發(fā)生在體質(zhì)較弱的婦女合創(chuàng)傷對牙周病的主要作用是導(dǎo)致牙周袋的形成改變炎癥的擴散途徑-106-加速牙槽骨的水平吸收導(dǎo)致假性牙周袋的形成加重牙齦的炎癥程度牙周病的局部促進因素,除外牙石吸煙創(chuàng)傷性合力細菌不良修復(fù)體食物嵌塞的常見原因,除外牙尖過于高陡不均勻的磨耗兩相鄰牙邊緣嵴高度不一致咬合時水平分力使牙齒出現(xiàn)暫時縫隙咀嚼食物太硬牙周病的醫(yī)源性因素,除外冠橋及銀汞充填的懸突邊緣正畸矯正器的配戴修復(fù)體的外形突度過大兩牙鄰面均有充填體基牙的咬合負擔過大糖尿病型牙周病的特征,除外易發(fā)生牙周膿腫牙周手術(shù)愈合較差病變發(fā)展較快易有牙髓并發(fā)病變中性粒細胞趨化功能正常下列因素能改變牙周組織對菌班的刺激反應(yīng),除外性激素腎上腺激素甲壯旁腺激素合創(chuàng)傷糖尿病影響牙周病的系統(tǒng)疾病有,除外糖尿病甲亢冠心病肺心病‘肝硬化牙周炎的4大主要癥狀,除外牙齦炎癥牙齒移位牙周袋的形成牙槽骨吸收-107-牙齒松動關(guān)于成人牙周炎,那一項不正確?主要致病菌是牙齦類桿菌病程進展緩慢,可長達2年牙槽骨吸收以水平為主可出現(xiàn)間歇性活動期晚期牙齒出現(xiàn)松動創(chuàng)始合的臨床表現(xiàn),除外牙齦退縮齦緣的麥氏緣突齦裂牙頸部楔狀缺損創(chuàng)始合的臨床表現(xiàn),除外根周膜增寬硬骨板增寬E.牙槽骨垂直吸收青少年牙周炎,哪一項不正確?牙周破壞速度快,發(fā)病于青少年與全身因素有關(guān)常有家族史發(fā)病速度是成人牙周炎的 3~4倍屬于非特異性細菌感染青少年牙周炎主要致病菌為產(chǎn)黑色素類桿菌螺旋體伴放線放線桿菌牙齦卟啉菌梭形桿菌伴放線放線桿菌的致病毒素作用,哪一項不正確?產(chǎn)生白細胞毒素抑制多形核白細胞的趨化功能產(chǎn)生無活性的膠原酶產(chǎn)生成纖維細胞抑制因子產(chǎn)生內(nèi)毒素快速進展型牙周炎的主要致病菌,除外牙齦類桿菌中間型類桿菌伴放線放線桿菌侵蝕艾肯菌具核梭桿菌快速進展型牙周炎的發(fā)病特點,哪一項不正確?發(fā)病年齡青春期至35歲病損累及大多數(shù)牙菌斑的沉積量較少-108-部分有青少年牙周病史嚴重及快速的骨破壞青春前期牙周炎的發(fā)病特點,哪一項不正確?周緣性中性核粒細胞或單核細胞功能低下牙周破壞速度快,牙齒松動只累及乳牙牙齦炎癥程度不同,可有深牙周袋可伴有中耳炎及其它感染逆行性牙髓炎的病人,探診檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是A.牙齦出血齦卜牙石釉突深牙周袋溢膿67.根.分叉病變的分度,確?A.1度:可及分叉外形,哪一項描述不止X線片顯示:無異常表現(xiàn)2度:只有一側(cè)可探入分叉區(qū), X線片示;骨密度略降低3度:一側(cè)或雙側(cè)可探入分叉區(qū), 但不能穿通,X線片示;骨密度略降低4度:探針能通過分叉區(qū),但有牙齦覆蓋,X線片示;骨密度降低區(qū)5度:探針能通過分叉區(qū),且無牙齦覆蓋,X線片示;骨密度降低區(qū)關(guān)于牙周膿腫,哪一項不正確?牙齦局限性腫脹牙髓無活力膿腫區(qū)疼痛牙石較多有牙周袋按O'Leary設(shè)計的菌斑記錄法, 控制良好的標準是菌斑至少為〈30%〈25%<20%<15%10%保持口腔衛(wèi)生,最重要的因素是牙刷頭的設(shè)計刷牙所用的時間患者的重視度刷牙的次數(shù)是否用含氟牙膏牙線的使用,哪一項不正確?牙線只適用于牙周病人牙線能最有效地去除牙鄰面菌斑有蠟和無蠟牙線效率無明顯差別牙線主要目的是去除鄰面菌斑牙線可用于固定橋的清潔-109-牙膏的作用,哪一項不正確?防齲消炎止血去除牙石減輕口臭菌斑控制的用具,除外菌斑染色劑牙刷、鄰面清潔器具牙膏含漱劑口服抗生素關(guān)于洗必太溶液,哪一項不正確?廣譜抗生素可吸附于牙表面,緩慢釋放每日含漱2次易使細菌產(chǎn)生抗藥性長期含漱,牙面有色素沉著消除病因階段的治療,除了消除齦上、下菌斑及牙石糾正食物嵌塞和創(chuàng)傷口腔衛(wèi)生指導(dǎo)暫時性固定松動牙牙周手術(shù)76關(guān)于牙周治療計劃,不正確的是?A第一階段是消除或控制致病因素B牙周手術(shù)的目的之一是修正骨缺損C牙周維護與治療階段同等重要D維護期是指治療后的6個月內(nèi)E菌斑控制是最重要的方面77、齦下刮治放入器械時,工作端平面與牙根面之間成的角度是A40°B60°C80°D90°78、齦下刮治刮除牙石時,工作端與牙面之間的最佳角度是A110°B60C80D9079、 超聲潔牙機潔牙的優(yōu)勢,除外A沖洗作用B降低交叉感染-110-C除石效率高D視野清楚E創(chuàng)傷小80、 根面平整的最終目的是A去除根面殘余牙石B平整牙根面C創(chuàng)造生物相容的環(huán)境D用化學(xué)處理根面E去除污染的牙骨質(zhì)81、 Cracey刮制器的特點,哪一項不正確?A有區(qū)域特異性B單側(cè)切割刀C工作端有兩個彎曲D刃面與器械頸部呈60°~70°E長的外側(cè)刃為非工作刃82、 什么情況需要調(diào)和治療,除外A前牙移位BX線片示;根周膜增寬C嚴重錯和D顳頜關(guān)節(jié)紊亂E嵴頂可見角形吸收83、 錯和原則,除外A應(yīng)分次完成B調(diào)和時,隨時檢查和關(guān)系C選擇合適磨石D邊調(diào)邊檢查牙髓活力E冷卻條件下調(diào)磨84、 非甾體抗炎藥物治療牙周病的作用,除外A抗炎作用B抗菌作用C抑制PGE2的產(chǎn)生D阻斷花生四烯酸的環(huán)氧化酶途徑E抑制骨吸收85、 牙齦切除術(shù)的適應(yīng)證,除外A牙周袋底炒鍋膜齦聯(lián)合B有足夠的附著齦C暴露臨床牙冠,利于修復(fù)D消除骨上袋E纖維性牙齦增生86、 牙齦切除術(shù)的步驟,哪一項不正確A刀尖向根方與根面呈45°做切口B切牙齦前需做袋底定點C切口與定點的距離與牙齦厚度有關(guān)D術(shù)后常規(guī)使用含漱劑-111-E上保護劑1~2周87、 改良Widman內(nèi)切口的優(yōu)點,除外A徹底切除袋內(nèi)壁的感染組織B更大程度的保留了角化齦C手術(shù)創(chuàng)傷小D利于修整牙槽骨E愈合后牙齦形態(tài)良好88、 改良Widman術(shù)的適應(yīng)證是A牙周袋深度超過膜齦聯(lián)合B不需修整牙槽骨者C需植骨術(shù)者D牙齦增生E需要牙槽骨成形術(shù)者89、 松牙固定術(shù)的適應(yīng)證,哪一項不正確?A外傷引起的牙齒松動,有保留價值B牙周病導(dǎo)致的牙齒松動2度~3度C牙周手術(shù)前固定患牙D口腔衛(wèi)生保持良好E牙周炎癥基本得到控制90、 牙周病維護治療,哪一項不正確?A維護治療與預(yù)后密切相關(guān)B一般3~6個月復(fù)查1次C復(fù)查間隔根據(jù)病人具體情況而定D維護治療只針對口腔衛(wèi)生差的人E復(fù)查時應(yīng)拍X線片91、 治療后的牙周病復(fù)發(fā)機會最小的,最可能在哪一種情況?A菌斑控制良好者B每1年做一次潔治、調(diào)和者C每6個月作一次潔治者D定期調(diào)和者E定期拍X線片92、 治療青少年牙周炎的最佳藥物是A青霉素B阿莫西林C甲硝唑D四環(huán)素族E螺旋霉素93、四環(huán)素的特性,哪一項不正確 ?A具有服藥后血清濃度高的特點B易黏附于根面,延長在口腔的藥效C防治細菌再附著于根面D抑制膠原酶的活性E促進纖維的再附著94、 關(guān)于甲硝唑,哪一項不正確?-112-A不能與降壓藥一起服用B酗酒者慎用C妊娠者慎用D長期服用者需查血E感冒者慎用95、抗生素治療牙周病的原則, 哪一項不正確?A牙周基礎(chǔ)治療效果不好的B急性感染的牙周疾病C盡量使用小劑量和廣譜抗生素D與特殊細菌有關(guān)的早發(fā)性牙周疾病E盡量采用局部控釋給藥的途徑96、 采用局部控釋給藥優(yōu)勢,除外A副作用小B病人使用方便C使用劑量小D齦溝局部濃度高E口腔中維持濃度時間較長97、 牙槽骨新生最易發(fā)生在A根分叉病變B三壁骨袋]C一壁骨袋D二壁骨袋E環(huán)形缺損98、 控制菌斑最有效的方法是A正確的刷牙和牙線等機械方法B化學(xué)藥物C由醫(yī)務(wù)人員進行潔治D提高機體防御能力E每日刷牙保證2次99、 附著齦正常的寬度為A1~9mmB4~5mmC2~3mmD10mm以上E3~8mm100、 下列疾病中微生物入侵牙齦的牙周病是A妊娠期齦炎B成人牙周炎C急性壞死性齦炎D急性亞周膿腫E白血病引起的牙齦病損101、 以最小的創(chuàng)傷,最大的組織保留,用手術(shù)刮治并徹底清除袋壁病變組織,但保留牙齦外壁的方法,稱A齦上潔治術(shù)-113-B齦下刮治術(shù)C袋壁搔刮術(shù)D根面平整E改良Widman術(shù)102牙齦炎臨床病理,哪一項不正確?A初期病損于菌斑堆積的第2~4天B中期病損于菌斑堆積的第7~10天C確立期病損于菌斑堆積的第 2~4周D結(jié)合上皮開始增殖再早期病損形成壓牙周袋在晚期病損103牙周袋的臨床表現(xiàn)與組織病理改變的關(guān)系為局部血循環(huán)障礙一一》牙齦呈暗紅色牙齦表面上皮增生一一〉牙齦表面光亮、點菜消失袋壁潰瘍一一〉探診痛袋壁潰瘍一一〉探診后出血袋外側(cè)壁的纖維性增生一一〉質(zhì)地致密104.醫(yī)生考慮合分析的原因,除外夜磨牙及緊咬牙咀嚼或刷牙是牙齦出血牙齒出現(xiàn)松動顳頜關(guān)節(jié)不適叩診不適105微生物入侵牙齦的牙周病妊娠期齦炎成人牙周炎青少年牙周炎急性牙周膿腫白血病引起的牙齦病損牙菌斑作為牙周病始動因素的依據(jù)是終止刷牙可引起實驗性齦炎根面平整對牙周炎治療有效牙頸部牙線結(jié)扎可引起動物的實驗性牙周炎青少年牙周炎患者血清中的抗 抗體滴度增加以上均是牙菌斑作為牙周病始動因素的依據(jù)是吸煙與牙周病有關(guān)糖尿病與牙周病有關(guān)性激素與牙周病有關(guān)洗必泰漱口液對牙齦炎治療有效以上均是與牙周炎發(fā)生關(guān)系密切的菌斑是齦上菌斑光滑面菌斑頸沿菌斑-114-齦下菌斑鄰面菌斑109齦上菌斑主要與下列疾病有關(guān), 除外點隙溝裂齲光滑面齲鄰面齲牙齦炎牙周炎齦下菌斑為主的細菌是需氧或兼性厭氧菌革蘭陽性絲狀菌革蘭陽性兼性厭氧菌及專性厭氧菌變形鏈球菌唾液鏈球菌以下因素影響齦下菌斑的細菌組成,除外齦溝和牙周袋的解剖條件牙周袋的深度唾液齦溝內(nèi)的氧化、還原電勢(Eh)齦溝液的成分與亞洲組織破壞關(guān)系最為密切的菌斑是齦下菌斑齦上菌斑附著菌斑非附著菌斑頸沿菌斑當牙周病處于活動期時, 有關(guān)齦下菌斑的描述錯誤的是非附著菌斑體積增大非附著菌斑的量相對較少非附著菌斑的細菌數(shù)量增多革蘭陰性細菌成為非附著菌斑的優(yōu)勢菌可動菌成為非附著菌斑的優(yōu)勢菌牙周菌斑內(nèi)的細菌可產(chǎn)生以下酶破壞牙周組織,除外水解酶膠原酶彈性蛋白酶蛋白酶透明質(zhì)酸酶115牙周菌斑內(nèi)的細菌胞膜成分中, 與炎癥反應(yīng)關(guān)系最密切的成分是粘性多肽莢膜內(nèi)毒素質(zhì)磷壁酸菌毛-115-116.齦下菌斑中能產(chǎn)生白細胞毒素的細菌是嗜二氧化碳噬纖維菌牙齦卟啉菌具核梭桿菌伴放線放線桿菌螺旋體117牙周菌斑中的細菌主要通過以下方式破壞牙周組織,除外直接侵入牙周組織產(chǎn)生代謝產(chǎn)物直接毒害組織細胞產(chǎn)生各種酶破壞細胞間質(zhì)產(chǎn)生抗原,激活宿主的免疫反應(yīng)產(chǎn)生內(nèi)毒素,激活宿主的炎癥反應(yīng)有關(guān)牙周病致病菌較為公認的觀點是菌斑大量堆積導(dǎo)致牙周病外源性特異致病菌的感染導(dǎo)致牙周病非特異性的口腔正常菌群混合感染導(dǎo)致牙周病不同類型的牙周炎其齦下菌斑的組成基本相似不同的牙周組織炎癥有相關(guān)優(yōu)勢菌的存在有關(guān)牙周病的致病菌其不正確的觀點是牙周健康區(qū)與病損區(qū)菌斑中的微生物組成不一樣牙周病的致病菌均是口腔的正常菌群同一患者的不同病損部位其微生物組成不一樣D?每一類型的牙周炎癥均有其關(guān)鍵的特殊致病菌E.牙周病與口腔中的菌群失調(diào)有關(guān)120牙周病的致病菌,哪項是不正確的 ?健康牙周菌斑薄,細菌量少牙齦炎時,菌斑中的細菌以革蘭陽性桿菌為主牙周炎時齦下菌斑的量不變牙周炎時齦下菌斑中的革蘭陰性菌增多牙周炎時齦下菌斑中的厭氧菌增多121.牙周病的致病菌,哪項是不正確的?慢性牙周炎非附著菌斑的量增加慢性牙周炎非附著菌斑以革蘭陰性厭氧桿菌為主快速進展性牙周炎的非附著菌斑量增加快速進展性牙周炎.非附著菌斑以革蘭陰性厭氧桿菌為主局限性青少年牙周炎的菌斑量顯著增加122.有關(guān)牙石,哪項是不正確的?牙石對牙周組織的危害主要來自機械刺激牙石增加了菌斑的滯留齦下牙石需用探針檢查齦下牙石對牙周組織的危害大于齦上牙石牙周病的治療應(yīng)徹底清除牙石影響牙石形成的因素是唾液-116-菌斑口腔衛(wèi)生習慣修復(fù)體的光潔度以上均是引起事物嵌塞的原因,除外牙齒錯位或扭轉(zhuǎn)牙齒缺失后長期維修復(fù)修復(fù)體在齦緣的位置修復(fù)體未修復(fù)鄰面齲和邊緣嵴合面德過度磨損關(guān)于合創(chuàng)傷,哪項是錯誤的?合創(chuàng)傷影響牙周炎癥的擴展途徑和組織破壞程度合創(chuàng)傷可引起牙周炎癥慢性合創(chuàng)傷常因牙磨損 牙齒突出等因素所致急性合創(chuàng)傷常因修復(fù)體等醫(yī)源性因素所致繼發(fā)性合創(chuàng)傷是因牙周組織支持力不足所致引起和創(chuàng)傷的因素,除外修復(fù)體有咼點修復(fù)體鄰面接觸點的位置和外形恢復(fù)不良正畸加力過猛牙齒錯位牙周炎能增加菌斑滯留的因素,除外銀汞充填體的懸突位于齦下的修復(fù)體外形凸度過大的冠修復(fù)體設(shè)計或制作不良的局部義齒齦端較為密合與光潔度高的修復(fù)體有關(guān)正畸治療與牙周病的關(guān)系,哪項是錯誤的?矯治器的佩戴能增加菌斑滯留正畸治療前,應(yīng)常規(guī)對患者進行牙周檢查正畸治療的患者應(yīng)加強口腔衛(wèi)生宣教牙齦炎或亞洲炎的患牙可行正畸治療正畸治療不當可引起牙周病有關(guān)不良習慣于牙周病的關(guān)系 ,哪項是錯誤的?吸煙與牙周病無關(guān)吐舌可致前牙開合咬緊牙可增加牙周組織的負荷磨牙癥可引起事物看塞口呼吸與肥大性齦炎有關(guān)130與內(nèi)分泌因素有關(guān)的牙周病,除外青春期齦炎青少年牙周炎妊娠期齦炎-117-妊娠性齦瘤糖尿病性牙周炎內(nèi)分泌因素與牙周病的關(guān)系,正確的是性激素可引起牙周病妊娠性齦炎在分娩以后可自行消退內(nèi)分泌的變化改變了牙周組織對病原刺激因素的反應(yīng)牙齦不是性激素的靶器官青春期齦炎與菌斑無關(guān)有關(guān)全身疾病與牙周炎,哪項是錯誤的?青春前期牙周炎常伴有全身疾患白血病患者可先于本病被診斷前到口腔科就診艾滋病患者可患壞死性牙齦炎和牙周炎糖尿病性牙周炎與菌斑有關(guān)E?全身疾病可引起牙周病牙周病的病因,正確的是菌斑可以起牙周病合創(chuàng)傷可引起牙周病食物嵌塞可引起牙周病全身疾病可引起牙周病E以上均是中性多形核白細胞(PMN)與牙周病”錯誤的是是牙周組織重要的防御細胞不引起牙周組織的破壞可穿越袋上皮進入齦溝的數(shù)量和功能不足與牙周病有關(guān)局部和全身因素可通過影響 的功能影響牙周病的發(fā)生牙周病的免疫病理,錯誤的是在炎癥的整個過程中,菌斑中的細菌種類基本不變炎癥早期,細胞進入以中性粒細胞為主炎癥中晚期,細胞浸潤以漿細胞和淋巴細胞為主炎癥中晚期,宿主產(chǎn)生免疫球蛋白炎癥晚期,牙周組織被破壞宿主的防衛(wèi)反應(yīng)與牙周病,正確的是中性多形核白細胞對牙周組織只起防御作用局勢細胞與牙周組織破壞無關(guān)體液免疫產(chǎn)生的 對組織志氣保護作用細胞免疫不參與牙周炎癥反應(yīng)宿主的防衛(wèi)反應(yīng)在牙周病的病理機制中起防御和損傷的雙重作用宿主的防御反應(yīng)與牙周病,錯誤的是炎癥早期,宿主的防御反應(yīng)以保護性機制為主病變持續(xù)進行時,宿主的防御反應(yīng)導(dǎo)致組織的破壞中性粒細胞產(chǎn)生的溶酶體酶對牙周組織有損傷作用體液和細胞免疫產(chǎn)生的效應(yīng)物質(zhì)對牙周組織有損傷作用宿主的防御反應(yīng)對牙周組織均是破壞性的-118-牙齦炎初期病損的特點,錯誤的是相當于菌斑堆積的第4天臨床上齦溝液量增多組織學(xué)上可見血漿蛋白和多形核白細胞滲出組織學(xué)上可見血管擴張臨床可由探診出血牙齦炎早期病損的特點,錯誤的是相當于菌斑堆積的第4~7天結(jié)合上皮尚未出現(xiàn)增殖細胞浸潤以淋巴細胞為主膠原纖維破壞可達70%臨床上牙齦出現(xiàn)發(fā)紅,探診可有出血水平型食物嵌塞多見于A、 鄰面接觸點不正常B、 咬合關(guān)系不正常C牙齦萎縮,牙間乳頭破壞或消失D咬合面形態(tài)異常E、修復(fù)體過高菌斑中最早出現(xiàn)的細菌是A、 擬桿菌B、 弧菌C螺旋體菌D革蘭氏陽性球菌和桿菌E、革蘭氏陰性桿菌和球菌142、 齦緣炎的治療,首先應(yīng)A、給口腔含漱藥B除去牙菌斑,牙垢,牙石C給抗菌藥D服維生素CE、牙齦按摩143、 一個真性牙周袋的定義為下列何者A、牙齦溝向牙冠方向移動,而上皮附著無移動B超過2mm以上(指袋深度)C超過7mm以上(指袋深度)D為上皮附著向牙根尖方向移動,且牙槽骨有破壞E、真性牙周袋的牙槽骨破壞,無上皮附著根向移位144、 下列哪種情況是翻瓣術(shù)的手術(shù)指征A、牙槽骨吸收達根長的1/2B骨下袋較深,為了能刮凈病變組織C牙齦萎縮,需修復(fù)牙齦D牙齦增生需形成E、附著齦過窄145、 原發(fā)性牙合創(chuàng)傷與繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷不同點在于A、原發(fā)者牙松動,繼發(fā)者牙磨耗-119-B原發(fā)者較繼發(fā)者易發(fā)生嚴重牙周疾病C原發(fā)者發(fā)生于支持骨不足的病人,繼發(fā)者發(fā)生于正常支持骨的病人D原發(fā)性是過大咬牙合力作用于健康的牙周組織所致的損害E、原發(fā)者造成牙周韌帶刺激不足,繼發(fā)者造成過度刺激146、 齦乳頭潰瘍壞死缺損,特異口臭,履蓋灰白膜,最可能的診斷為A、膜性口炎B白念珠菌病C壞死性齦口炎D天皰瘡E、妊娠期齦炎147、 應(yīng)該徹底刮除牙石主要因為A、對組織有機械性刺激B牙石內(nèi)含有細菌毒素C可引起牙痛D可以引起牙齦萎縮E、是細菌滯留菌斑堆積的部位8、臨床上判斷牙齦有無炎癥的最可靠的指征是A、 牙周袋加深B、 輕探齦溝后有出血C牙齒松動D口臭E、牙齦退縮149、 單純牙合創(chuàng)傷會造成A、 牙周袋形成B、 牙齒松動和X線顯示,牙周間隙增寬C牙槽骨垂直吸收或水平吸收D牙槽骨快速水平吸收E、假性牙周袋的形成或增加牙齦炎癥的嚴重性150、 青春期齦炎的治療首先應(yīng)A、 除去局部刺激因素,保持口腔衛(wèi)生B、 牙齦按摩C用0.5%氫化皮質(zhì)酮軟膏進行牙齦粘膜按摩D牙齦切除E、齦下刮治151、 齦炎的最早表征是A、 牙齦疼痛B、 牙齦萎縮C牙齦腫大D牙齦出血E、牙齦潰瘍152、 牙周炎的局部病因主要是A、 軟垢B、 牙石C菌斑-120-D食物嵌塞E、錯牙合畸形153、 牙周炎早期X光片顯示A、 牙槽骨呈垂直式吸收B、 牙周膜增寬C牙槽骨混合型吸收而多數(shù)為垂直吸收D牙槽嵴頂?shù)挠舶逦誆、根尖骨質(zhì)有病變154、 骨上袋與骨下袋的區(qū)別在于A、 牙周袋底的位置與牙槽骨嵴的關(guān)系B、 牙周骨壁數(shù)C牙槽骨缺損的形態(tài)D牙周袋的深度E、以上均不是155、 當檢查患者時,其正中牙合有早接觸,非正中牙合也有早接觸,應(yīng)磨改A、牙尖B牙合面凹C牙合斜面D牙尖及牙合面凹E、牙齒頰舌徑156、 牙齦病中最常見的疾病是A、增生性齦炎B慢性齦緣炎C青春期齦炎D妊娠期齦炎E、急性壞死性潰瘍性齦炎157、 妊娠期齦炎病變表現(xiàn)最重時期在妊娠的A、分娩后B3—8個月C2—3個月D分娩前E4—6個月8、妊娠期齦炎的病理性改變的主要特征是A、上皮釘突增長B炎癥細胞浸潤C明顯的毛細血管增生D細胞內(nèi)水腫E、基底細胞液化變性159、 下列何者不是多發(fā)性急性齦膿腫的病癥A、多數(shù)牙間乳頭膿腫跳痛B患牙及鄰牙叩診均敏感C牙齦和口腔粘膜出現(xiàn)假膜和潰瘍D膿腫患處有齦下牙石沉積E、頜下淋巴結(jié)腫大口臭-121-160、 正常牙合關(guān)系時,正中牙合無早接觸,前伸牙合早接觸,應(yīng)調(diào)磨A、下切緣B腭面窩C腭斜面D上切緣E、腭尖161、 牙周萎縮A、 骨上袋B、 骨下袋C兩者皆有D兩者皆無162、 第一階段的牙周治療包括A、 齦上潔治B、 齦下刮治C牙周袋藥物治療D以上均是E、以上均不是163、 下列哪種情況是翻瓣術(shù)的手術(shù)指征A、 牙槽骨吸收達根長的1/2B、 附著齦過窄C牙齦增生D青春齦炎E、骨內(nèi)袋較深,不能刮凈病變組織164、 牙石沉積最多的部位為A、 牙頸部B、 下頜磨牙頰面C下頜切牙舌面D上頜切牙腭面E、上頜磨牙舌面165、 緣齦炎的最常見主訴為A、 牙齦疼痛B、 牙齦發(fā)癢C牙齦出血D牙齦腫脹E、牙齦紅166、 如果一個無菌斑和無炎癥的牙齒遭受創(chuàng)傷力,會導(dǎo)致A、 牙周袋形成B、 引起牙齒炎癥C形成垂直型骨吸收D結(jié)合上皮根方增殖E、牙齦肥大167、 齦上潔治器刃部應(yīng)與牙面保持的角度為A75°B、80°-122C85°D90°E、70°8、牙周袋加深能反映A、牙槽骨的高度B細菌滯留部位C附著喪失程度D炎癥的嚴重程度E、牙周病予后不良169、 牙周炎最易發(fā)生部位在A、牙齒的鄰面B牙齒的頰面C牙齒的舌面D根尖1/3處E、根中1/3處170、 咬牙合創(chuàng)傷與牙周病最密切關(guān)系是A、牙周膜寬度增加B牙槽骨呈垂直吸收C牙松動D牙周膜血管閉鎖E、加速牙周病進程171、 精確判斷牙周袋是否存在的檢查是AX線檢查B咬牙合檢查C牙周袋探針檢查D視診檢查有無牙齦腫大E、視診檢查有無顏色變化172、 牙周炎最可靠的診斷依據(jù)是A、牙牙齦顏色改變B牙齦外形和表面質(zhì)地的改變C結(jié)合上皮附著喪失D齦溝深度均加E、牙齦的緊密性減低173、 咬牙合創(chuàng)傷與牙周病密切的關(guān)系是A、牙周膜寬度均加B牙槽骨呈垂直嘆C導(dǎo)致牙松動D牙周味血管閉鎖E、加速牙周病進程174、 真性牙周袋的定義為A、牙齦向冠方移動,而上皮附著無移動者B深度超過2mm的齦袋C深度超過7mm的齦袋D上皮附著向根方移動,且牙槽骨有破壞-123-E、牙槽骨有破壞,而無上皮附著移動175、 下列何者不是多發(fā)性急性齦膿腫的表現(xiàn)A、 多數(shù)牙間乳頭膿腫跳痛B、 患牙及鄰牙叩診均敏感C牙齦和口腔粘膜出現(xiàn)假膜和潰瘍D膿腫患處有齦下牙石沉積E、頜下淋巴結(jié)腫大,口臭176、 牙周炎局部病因主要是A、 軟垢B、 牙石C菌斑D食物嵌塞E、錯牙合畸形177、 精確判斷牙周袋是否存在的方法是AX線B、咬牙合檢查C探診檢查D視診看牙齦有無腫大E、視診檢查有無顏色改變8、齦炎的主要病因是A、 牙石,軟垢B、 全身因素C遺使因素D宮養(yǎng)因素E、局部因素179、 袋內(nèi)壁刮治術(shù)一般適用于A、 范圍廣泛的骨上袋B、 范圍局限的骨上袋C范圍廣泛的骨下袋D范圍局限的骨下袋E、以上均不對180、 骨上袋和骨下袋的區(qū)別在于A、 牙周袋底的位置與牙槽骨的關(guān)系B、 牙周骨壁數(shù)C牙槽骨缺損的形態(tài)D牙周袋深度E、以上均不是181、 對牙周袋上皮襯里有腐蝕作用的藥物A、 碘甘油B、 碘酚記C3%H2O2D碘化鉀E、丁香油182、 牙周炎早期X光顯示-124-A、牙槽骨垂直式吸收B牙槽骨水平吸收C牙周膜增寬D牙槽脊頂?shù)挠舶逦誆、根尖骨質(zhì)變化183、 菌斑在牙面生長多長時間可發(fā)生齦炎A6天以內(nèi)B7-10天C10-15天D10-21天E、30天以內(nèi)184、 妊娠期齦炎的病理改變主要特點是A上皮釘突增長B炎性細胞浸潤C明顯的毛細血管增生D細胞內(nèi)水腫E、基底細胞液化變性185、 附著性菌斑中最常見的細菌是AG—桿菌球菌和絲狀菌BG+桿菌球菌和絲狀菌C可動菌G-桿菌球菌DG+干菌,G-球菌和絲狀菌E、絲狀菌,G—球菌和G+干菌186、 在牙周病損部位,可動菌和螺旋體的比例可高達A可動菌50%螺旋體30%B可動菌40%螺旋體50%C可動菌13%螺旋體38%D可動菌70%螺旋體38%E、可動菌36%螺旋體40%187、 牙菌斑堆積2-3天后,牙齦病理改變中不能出現(xiàn)A結(jié)締組織有小血管周圍炎B血漿蛋白滲出C血管擴張,出血D白細胞移出到結(jié)締組織E、組織中大量為淋巴細胞188、 嬰兒口腔中早期建立的菌種是A血鏈球菌B、產(chǎn)黑色素類桿菌C變形鏈球菌D韋永氏菌E、唾液鏈球菌189、 常能從根面齲分離出來的放線菌多為A溶牙放線菌B、衣氏放線菌-125-C粘性放線菌D內(nèi)氏放線菌E、以上均不是190、 一些因素可使口腔菌系發(fā)生變化,導(dǎo)致菌系平衡紊亂造成疾病,主要因素是A營養(yǎng)B、提供抗原C限制外源性病源體定居D造成內(nèi)源性感染E、以上均是191、 非附著性齦下菌斑中主要含有的細菌是AG+干菌B、絲狀菌C鏈球菌DG—菌E、視線菌192、 齦下刮治術(shù)后引起出血的常見原因是由于A刮治后感染B、手術(shù)過程操作感染C患者有血液病D遺留齦下牙石E、原因不明193、 牙周病最可靠的診斷依據(jù)A牙齦顏色的改變B、牙齦外形和質(zhì)地改變C結(jié)合上皮附著喪失D齦溝深度的增加E、牙齦的緊密性減低194、 患牙齦炎的部位,其齦上菌斑的細菌是以A革蘭氏陽性球菌(鏈球菌)為主B、革蘭氏陰性菌范永氏菌,二氧化碳噬細胞菌為主繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷是指正常的牙合力超過C革蘭氏陽性或革蘭氏陰性桿菌為主了病變牙周組織所能承受限度,D下列革二氏陰性菌產(chǎn)黑色素類桿菌,而梭形桿菌,螺旋體為主致的損害E、以上均不是E、原發(fā)性牙合創(chuàng)傷會造成牙周韌帶刺激195、咬牙合創(chuàng)傷與牙周病最密切關(guān)系是不足,繼發(fā)性造成過度刺激A、牙周膜寬度增加200、齦炎早期標志B牙槽骨呈垂直吸收A、點彩消失C導(dǎo)致牙松動B、牙齦萎縮D牙周膜血管閉鎖C牙齦脫落E、加速牙周病進程D牙齦出血196、牙周炎局部病因主要是E、新月形改變A、軟垢201、光敏樹脂粘合夾板屬于暫時夾板,B牙石固定期為數(shù)周,長制作此類夾板時要C菌斑注意-126-A、粘合緊密D食物滿塞B、多個牙連結(jié)一起E、牙畸形C保留根方的牙間隙197、在牙周病的正畸治療時,在正畸施D樹脂盡量厚些加要求為E、隔濕嚴密A施加正畸力后,牙觸痛不能超過1-2天202、袋內(nèi)刮治術(shù)一敏適用于B施加正畸力后牙的觸病不可超過 2-3A、范圍比較廣泛的管上袋天B、范圍比較局限的骨上袋C不之超過3-4天C范圍比較廣泛的骨下袋D不應(yīng)超過一周D范圍比較局部的骨下袋E、不超過2周E、以上均不對198、齦上潔治術(shù),哪項是不必要的-127-A、調(diào)好體位203、在齦下刮治術(shù)去除牙石過程中與牙B刀刃與牙面成80°角面最合適的角度是C使用手指和手腕的力量A60°—65°D放好支點B、0°E、仔細檢杳牙石的位置C45°199、原多性牙合創(chuàng)傷與繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷D70°—90°的不同點在于E、80°A、原發(fā)性牙合創(chuàng)傷的過度力量造成牙搖204、牙周病治療程序中,第一階段治療動,繼發(fā)性造成牙齒磨耗包括B原發(fā)性牙合創(chuàng)傷較繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷易A、潔治齦上發(fā)生嚴重牙周線病B、齦下刮治C原發(fā)性牙合創(chuàng)傷發(fā)生于支持骨不足的C牙周袋藥物治療病人,繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷發(fā)生于正常D以上均是支E、均不足持骨的病人205、對牙周袋上皮襯里有腐蝕作用藥物D原發(fā)性牙合創(chuàng)傷是指過大的牙合力作A、碘甘油用于健康的牙周組織造成的損害B、碘酚CC牙石 D洗必泰D牙菌斑 E、滅滴靈E、食物嵌塞 218、下列物質(zhì)中哪一種不存在于齦上菌C3%H2O2D碘E、丁香油206、 在牙周炎治療后形成牙齦的和牙根面之間新附著的主要細胞來源于A、破骨細胞B牙齦成纖維細胞C牙骨質(zhì)細胞D成骨細胞E、牙周膜成纖維細胞207、 釉質(zhì)骨質(zhì)界最常見的牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)相接的形式為A、牙骨質(zhì)覆蓋牙釉質(zhì)B牙釉質(zhì)覆蓋牙骨質(zhì)C端端相接D二者不相接E、以上都是208、 齦牙結(jié)合部即是指A、牙齦組織B多層鱗狀上皮C結(jié)合上皮D半橋粒體E、基底板209、 國內(nèi)外調(diào)查資料顯示齦炎在兒童和青少年中較普遍,患病率在A70-90%B10-50%C30-60%D66.80%E、71.34%210、 牙周病中各個牙罹病的次序,最易受累的是A、上頜尖牙和下頜前磨牙-128-B上頜中側(cè)切牙C下頜磨牙和前磨牙D下頜中,側(cè)切牙和上頜磨牙E、上頜磨牙211、 牙周病病因?qū)W中最為重要因素為A、宿舍B微生物212、 牙周病病因?qū)W中下列哪一個不是外源性因素A、 口腔衛(wèi)生B、 觸點不良C創(chuàng)傷牙合D營養(yǎng)不良E、食物嵌塞213、 1965年著名的LIE實驗表明停止一切口腔衛(wèi)生,均在()發(fā)病A10-21天B、5-10天C6-12天D7-14天E、10-25天214、L 實驗顯示恢復(fù)刷牙后多少天,齦炎消失A10-21天B、5-10天C6-12天D7-14天E、10-25天215、 在實驗動物研究中,制造實驗性牙周病較好的方法是A、 給動物軟食B、 不給它刷牙C灌流牙周病細菌D牙頸部栓線E、以上都不是216、 牙周病流行病調(diào)查,下列哪一個指標與牙周病無直接相關(guān)A、 性別B、 年齡C口腔衛(wèi)生D地區(qū)E、抽煙217、 抗菌療法對牙周病有效果,其中下列哪一種抗菌素不是必要的A、 螺旋霉素B、 四環(huán)素C青霉素-129-斑中A、唾液B磷水化合物C兼性厭氧菌D齦溝液E、絲狀菌219、 非附著菌斑中最具有特征的細菌是AG+桿菌BG-桿菌C可動菌DG-球菌E、絲狀菌220、 附著菌斑中最常見的細菌是AG—桿菌、球菌和絲狀菌BG+干菌、球菌和絲狀菌C可動菌、G-桿菌和球菌DG+求菌、G-球菌和絲狀菌E絲狀菌、G—球菌和G+干菌221、 當牙周病處于活動期時,菌斑中優(yōu)勢菌為AG+鏈球菌、絲狀菌BG+細菌、可動菌CG-細菌、可動菌DG+干菌、G-桿菌E、絲狀菌222、 齦下菌斑中可產(chǎn)生白細胞毒素的細菌為A唾液鏈球菌B內(nèi)氏放線菌C中間普氏菌D牙齦紫卟林菌E、伴放線放線桿菌223、 能夠產(chǎn)生抗中性白細胞因子的牙周細菌是A內(nèi)氏放線菌B中間普氏菌C牙齦紫卟啉菌D伴放線放線桿菌E、嗜二氧化碳纖維菌224、 在健康的牙周部位球菌所占比例可高達A74%B75%C70%D50%-130-E、60%225、 牙石對人體最大的危害是A影響美觀B、機械刺激C菌斑附著D口臭E、影響再附著226、 一患者40歲自訴近一周,左上牙咬牙合痛,脹痛,口臭明顯查體, 7叩(±)67牙間隙齦紅,7遠中牙周袋4mmx-ray顯示凹形骨吸收,最有可能診斷為A咬牙合創(chuàng)傷B、根尖周炎C牙齦炎D食物嵌塞E、牙髓炎227、 在牙齒及骨組織周圍中最易受到創(chuàng)傷性牙合力的區(qū)域為A、 根分岐處B、 根炎處C牙周膜區(qū)D骨嵴E、骨硬板228、 咬牙合創(chuàng)傷是牙周病病因?qū)W中重要的因素,主要原因是A、 它是始動因子B、 沒有它就不會發(fā)生牙周炎C促進牙周炎破壞深度加重D它促使骨組織吸收E、它與炎癥擴展至牙周支持組織的途徑和使牙周支持組織破壞程度相關(guān)229、 牙齦是性激素的靶組織,其主要機理為A牙齦對性激素敏感B、牙齦含有特殊的激素受體C性激素使牙齦血管擴張D性激素促使管吸收E、性激素刺激造骨細胞的活性230、 糖尿病患者常伴有一系列口腔癥狀,其主要原因為A糖尿病與牙周病具有雙向關(guān)系,是牙周病的危險因素之一B血糖增加導(dǎo)致牙周組織內(nèi)的小血管壁和基低膜增厚C糖尿病越重,牙周病越輕兩者負相關(guān)D牙周破壞程序與血糖,等等糖耐量曲線正相關(guān)E、糖尿病導(dǎo)致牙周組織供氧不足231、 牙周炎的進展,學(xué)說,最新觀點認為A、牙周炎的進展是慢性,進行性的破壞B具有周期性的特點C突發(fā)性活動期和靜止期交替出現(xiàn)D靜止期與活動期不一-131-E、一般停留在靜止期232、 牙菌斑堆積2-4天后,牙齦病理的變化中最不可能出現(xiàn)為A、結(jié)締組織有小血管周炎B血漿蛋白滲出C血管擴張,出血D白細胞移出到結(jié)締組織E、組織中75%為淋巴細胞233、 在牙菌斑堆積4-7天后,牙齦組織病理最突出變化為A、白細胞浸潤B血管滲出增加C大量淋巴細胞浸潤D附著水平降彳氐E、纖維破壞234、 牙齦炎癥的確立期病損主要表現(xiàn)為A、為菌斑堆積第4-8周發(fā)生B大量淋巴細胞浸潤C上皮附著的位置發(fā)生變化D大量漿細胞浸潤為主E、含有大量壞死分解的白細胞235、 區(qū)別牙齦炎和牙周炎的一個主要標志為A、齦溝深度超過2mmB結(jié)合上皮向根方增殖C上皮附著水平的位置D牙周袋E、牙齦紅腫,出血236、 在牙周炎癥明顯的部位,牙周探診的深度常大于組織學(xué)上的齦溝深度其原因在于A、 牙齦組織變薄B、 探針選擇不當C組織對機械力的減弱易探針穿通D附著水平在炎癥時降低E、假性牙周袋的存在237、 牙齦炎癥的診斷和判斷牙周炎的活動性具有重要意義的指標是A、 菌斑指數(shù)B、 牙周病指數(shù)C牙周袋深度D附著水平E、探診出血指數(shù)238、 牙周袋的病理上的確切含義是A、 病理性加深的齦溝B、 齦緣位置向牙冠方向移動C結(jié)合上皮的位置未發(fā)生明顯變化D結(jié)合上皮向根方增殖,并與牙面分離E、牙齦腫脹或增生-132-239、 在牙周袋形成機理中,入侵的細胞達到結(jié)合上皮體積百分率為多少可導(dǎo)致冠方的結(jié)合上皮從牙面剝離A80%B、50%C60%D70%E、30%240、 牙周袋內(nèi)的牙根面,其病理結(jié)構(gòu)改變的主要特征是A、 牙骨質(zhì)壞死B、 菌斑附著C牙骨質(zhì)脫礦,再礦化D根面齲E、牙骨質(zhì)中滲入有害物質(zhì)241、 體外試驗顯示牙周病患牙根面與牙齦成纖維細胞共同培養(yǎng),成纖維細胞無貼附作用,其主要因為A、 根面再礦化B、 根面胎行C根面微量元素發(fā)生變化D細菌及內(nèi)毒素進入牙骨質(zhì)深層E、根面軟化242、 在牙周炎時,常伴有咬合創(chuàng)傷,牙槽骨發(fā)生吸收,其特征是A、表現(xiàn)為水平型吸收,形成骨上袋B受壓側(cè)發(fā)生骨質(zhì)新生C受牽引側(cè)發(fā)生骨質(zhì)新生D常為垂直吸收,形成骨下袋E、常形成一壁骨袋243、 牙槽骨破壞吸收后形成骨下袋,哪一種愈后最為A、一壁袋B二壁袋C三壁袋D四壁袋E、混合壁袋244、 牙槽骨發(fā)生凹坑狀吸收的解剖機理是A、牙槽間隔薄弱B頰舌側(cè)骨質(zhì)較厚C齦區(qū)菌斑易于堆積組織防御力薄弱D食物嵌塞E、不良修復(fù)體245、 正常情況下,牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離為A1-2mmB0.5-1mmC>2mmD1.5-2.5mmE、0-2mm-133-246、 咬牙合創(chuàng)傷一般不會引起A、牙槽骨發(fā)生垂直吸收B牙周韌帶間隙增寬C牙齒松動D牙周袋形成E、牙齒脫白247、 牙周探測力量一般為()較為合適A10-20gB5-10gC20-25gD20-40gE、25-50g248、 牙周探測的記錄主要反映了A、牙周袋在牙面的分布B牙周破壞的嚴重程度C牙周病的嚴重性D附著水平E、釉牙骨質(zhì)界位置249、 咬合運動檢查中,哪一種檢查方法并不重要A、 視診B、 叩診C觸診D捫診E、x-ray250、 對于咬合運動中側(cè)方牙合檢查,哪一種檢查方法不適宜A、 視診B、 擬診C蠟片法D咬合紙法E、研究模型251、 檢查側(cè)方牙合運動時,哪一種檢查方法較好A、 蠟片法B、 賽璐璐紙條法C捫診D叩診E、x-ray252、 檢查鄰牙接觸點是否良好,常用的方法是A、 視診B、 叩診C捫診Dx-reyE、牙線法253、 牙周支持組織喪失情況,主要依據(jù)為A、 附著水平的喪失-134-B、 牙周袋深度測量C牙槽骨吸收D牙齦紅腫E、牙齦萎縮254、 牙周病治療程序第一階段的目的在于A、 消除或控制臨床炎癥及咬牙合性致病因素B、 牙周手術(shù)治療及松牙固定C消除患者對牙周病的恐懼D教育病人注重口腔衛(wèi)生E、全身抗菌治療255、 牙周治療第一階段結(jié)束后一般多長時間進入第二階段治療A1-2周B4周后C1周后D2-4周E、3-6周256、 牙周手術(shù)治療后多長時間可以進行永久性修復(fù)治療A1個月B2周C2-3個月D5個月E、6個月257、 牙周病維持療效階段的主要任務(wù)是A、應(yīng)患者的要求B進行牙周手術(shù)C進行松牙固定術(shù)D增加醫(yī)院收入E、進行復(fù)查復(fù)治258、 能夠使牙周病的牙周炎癥得到改善,保證牙周治療的順利進行,維持牙周組織的健康關(guān)鍵在于A、每天刷牙B常用含漱劑C菌斑控制D禁煙E、堅持牙齦按摩259、 洗必泰抗菌機理在于A、抑制DNA合成B改變細胞膜結(jié)構(gòu),打破滲透平衡C改變細胞膜滲透壓D抑制細菌蛋白合成E、使細菌著色260、 超聲潔治時,工作頭接觸牙石的角度為A80°-135-B65°C90°D25°E、15°261、 齦上潔治器中鐮形潔治器的特點是A、 橫切面為等邊三角形B、 單側(cè)刃口C雙側(cè)刃口D刃口分鈍銳兩角E、適宜除去平面牙石262、 齦上潔治器中鐮形潔治器最適宜去除牙石的部位是A、 齦下牙石B、 頰面牙石C舌面牙石D牙間間隙牙石E、牙合面牙石263、 對于鋤形潔治器中哪一種說法不正確A、 外形如鋤B、 工作頭左右成對C刃口一端成鈍角,一端成銳角D使用時鈍角置于牙石側(cè)的齦溝內(nèi)E、刮除齦上牙石及淺層齦下牙石264、 超聲潔治器去除牙石后,最好還是再用手工清除一遍,其原因主要是A、 超聲噴霧影響環(huán)境B、 超聲牙不去除不凈C鄰面牙石超聲不易清除D超聲潔治的牙面粗糙或有刻痕E、超聲不易去大塊牙石265、 手用器械潔治時,刃口與牙面的角度為A65°B、75°C90°D15°E、80°266、 使用鋤形器,主要的力量來源于A、 手腕推力B、 手腕拉力C手腕旋轉(zhuǎn)力D手指推力E、手指拉力267、 使用鐮形器,主要的力量來源于A、 手指推力B、 手指拉力C手腕推力-136-D手腕拉力E、手腕旋轉(zhuǎn)力268、 用好匙形器是齦下潔治術(shù)的關(guān)鍵,有效工作端A、上1/3B中1/3C下1/3D上1/2E、下1/2269、 根面平整術(shù)的主要目的在于A、刮除牙石B去除肉芽組織C創(chuàng)造軟硬組織生物相容的環(huán)境D根面完滑E、去除毒素270、 Gracey匙刮器與Universal匙刮器主要區(qū)別是A、雙側(cè)刀刃B非偏位刃緣C刃而與器械頸部90°角D面特異性E、僅有1對271、 牙周病患牙根面的處理常用柯椽酸,其作用機理A、殺菌作用B中和毒素C根面硬組織脫鈣D使根面光滑E、誘導(dǎo)新骨形成272、 纖維結(jié)合蛋白對根面是有較好的作用,其實驗室數(shù)據(jù)提示是A、促使根面可脫鈣B對纖維細胞有趨化作用C具有膠原樣作用D中和毒素E、殺菌作用273、 纖維結(jié)合蛋白的生化結(jié)構(gòu)是A、低分子蛋白B高分子糖C高分子糖蛋白D多種蛋白組合E、含有較多的膠原纖維274、 若前牙正中牙合有早接觸,非正中牙合也有早接觸,應(yīng)調(diào)磨的牙位是A、 下牙的切緣B、 下牙的唇面C上牙的切緣D上牙舌側(cè)窩E、上牙舌面-137-275、 患者6正中牙合位有早接觸點,非正中牙合時正常,應(yīng)調(diào)磨A、 6頰尖B、 6舌尖C6頰斜面D6牙窩E、6舌斜面276、 若正中牙合關(guān)系正常而非正中牙合有早接觸,調(diào)磨區(qū)域是A、 頰尖B、 舌尖C下前牙切緣D斜面E、上前牙舌側(cè)窩277、 一牙周病患者7非正中牙合有早接觸,若左側(cè)牙列為工作側(cè)時應(yīng)盡量磨改7A、 舌尖的牙合斜面B、 舌尖的頰斜面C頰尖的牙合斜面D頰尖的舌斜面E、以上都不是278、 一牙周病患者7非正中牙合有早接觸,若左側(cè)牙列為非工作側(cè)時應(yīng)盡量磨改7A、 舌尖的牙合斜面B、 舌尖的頰斜面C頰尖的牙合斜面D頰尖的舌斜面E、以上都不是279、 對于一牙周病患者6非正中牙合有早接觸,若右側(cè)處于工作側(cè)時,應(yīng)盡量磨改6A、 舌尖的牙合斜面B、 舌尖的頰斜面C頰尖的牙合斜面D頰尖的舌斜面E、以上都不是280、 對于一牙周病患者6非正中牙合有早接觸,若右側(cè)處于非工作側(cè)時,應(yīng)盡量磨改6A、舌尖的牙合斜面B舌尖的頰斜面C頰尖的牙合斜面D頰尖的舌斜面E、以上都不是281、 牙齦切除術(shù)是適應(yīng)癥比較廣泛的一種牙周手術(shù),但不適于手術(shù)范圍的為A、牙齦肥大或增生B骨上袋-138-C牙周膿腫D骨下袋E、冠橋修復(fù),牙齦覆蓋過多者282、 牙齦切除術(shù)時要進行標記,切口與標線有一定距離,角度一般為 45度角,但牙齦切除最關(guān)鍵的是A、肥大牙齦都要切掉B齦刀切入時恰能切到牙周袋底C切口的角度一定不變D—定要在切口標記下作切口E、防止組織撕裂283、 袋壁刮治術(shù)又稱閉合性內(nèi)壁刮除術(shù),其最大優(yōu)點是A、不用切牙齦組織B去除牙石最干凈C最小的創(chuàng)傷,最大的組織保留D根面平整最徹底E、不用打麻醉藥284、 切ENAP作內(nèi)斜切口的進刀角度與根面呈A10°角B10-15。角C15-20。角D20-30。角E、25°角285、 以利新附著,用枸緣酸處理根面其最適PH值為A1B、2C0.5D4E、7286、 根面進行酸處理的時間一般為A1分鐘B、2-3分鐘C3-5分鐘D5分鐘E、10分鐘287、 對于已暴露牙周袋的根面,如呈高礦化性變,就需要進行酸處理,處理時間為A、 要縮短至1分鐘B、 要延長到3-4分鐘C要延長至5分鐘D時間不變E、延長至10分鐘288、 膜齦手術(shù)是多種手術(shù)的總稱,其手術(shù)范圍是A、 從附著齦延伸到牙槽粘膜B、 從游離齦到附著齦-139-C從游離齦到牙槽粘膜D前庭溝區(qū)E、舌系帶區(qū)域289、 根分叉病變治療比較有困難,近年對II類根分叉缺損治療較有效的方法是A、 截根術(shù)B、 引導(dǎo)組織再生術(shù)C袋壁刮治術(shù)DENAPE、半牙切除術(shù)290、一患者6延中頰根破壞嚴重, 需要做截根術(shù),其切口選擇是A6的頰側(cè)根方B、6腭側(cè)根方C6遠中區(qū)D4的遠中區(qū)E、56牙間隙處291、 對于膜齦手術(shù),以待肉芽生長,塞治劑需要塞治A5-7天B10天C、14天D20天E、30天292、 牙周翻瓣術(shù)后齦瓣與骨面之間的連接物質(zhì)為A、壞死的牙齦組織B肉芽組織C滲出液D血凝塊E、淋巴細胞293、 牙周翻瓣術(shù)后一周,齦瓣與骨面之間的連接物質(zhì)主要為A、壞死的牙齦組織B肉芽組織C滲出液D血凝塊E、中性白細胞294、 牙周翻瓣術(shù)后,膠原纖維開始形成所需的時間為A、一周B二周C三周D四周E、五周295、 目前牙周手術(shù)后最為常見的齦與牙結(jié)合的形式為A、骨結(jié)合B膠原連結(jié)C長結(jié)合上皮-140-D新附著E、細胞結(jié)合296、 對于急性牙周膿腫,應(yīng)切開引流,其切口為A、弧形切口B水平切口C角形切口D垂直切口E、牙周袋內(nèi)切口297、 對于青少年牙周炎,四環(huán)素可作為輔助治療,效果較好,常規(guī)其治療療程為A4次口服連續(xù)一周B、4次口服連續(xù)2周C250mg/次,4次口服連續(xù)3周D250mg/次,4次口服連續(xù)4周E、250mg/次,4次口服連續(xù)2周298、 四環(huán)素進入機體后,對骨組織親和力大,服藥后,齦溝液中的濃度比血液者高,其倍數(shù)為A、 4倍B、 2倍C2-4倍D5-8倍E、2-10倍299、 近來一年實驗研究表明四環(huán)素具有酶的活性,阻止骨吸收的作用,其抑的酶主要為A、 膠原酶B、 蛋白酶C透明質(zhì)酸酶D水解酶E、硫酸軟骨素酶300、 螺旋霉素屬于大環(huán)內(nèi)脂抗生素,其主要的抑制菌為AG+球菌B、G—球菌CG+菌DG—菌E、螺旋體301、 螺旋霉素的劑量為每片200mg其一療程為A200mg,4次口服連服一周B、200mg,4次口服連服二周C200mg,4次口服連服三周D200mg,4次口服連服四周E、200mg,4次口服連服二月302、 螺旋霉素在唾液腺及骨中的儲存,時間較長,進行緩慢釋放,利于牙周治療,共儲存時間為A、 一周-141-B、 1-2周C2周D3周E、3-4周303、 甲硝唑又名滅滴靈,為高級口服殺滅滴蟲藥物,近來在牙周病治療中廣泛應(yīng)用,其機理為A、牙周炎細菌感染所所致B牙周炎為滴蟲感染所致C牙周炎為厭氧菌感染所致D甲硝唑在唾液中儲存時間長E、甲硝唑在齦溝液中濃度最高304、 在牙周病治療中下列哪項治療原則是錯誤的A、基礎(chǔ)治療是當前主要的治療方法B已用抗生素能在作為輔助治療C盡量使用大劑量廣譜抗生素D局部控釋給藥途徑較好E、含漱劑濃度不可忽視305、 臨床治療牙周病所用的漱口劑洗必泰濃度為A2%B0.2%C1%D0.1%E、0.02%306、 鹽溶液有消毒,消炎的作用,是最古老也最方便的消毒漱口劑,利用之比較方便,較合適的濃度為A0.1%B0.2%C1%D2%E、0.9%307、 碘甘油屬于消炎收斂藥物,其中含有碘化鋅,碘甘油和水,其中甘油所起的作用是A、軟化組織B潤滑組織C鎮(zhèn)痛,安根作用D使碘逐漸析出,保持優(yōu)勢療效E、收斂組織308、 碘酚屬于腐蝕性較強的藥物,當藥液引入牙周袋內(nèi)后有外溢藥液用什么式劑吸取最合適A、生理鹽水棉球B無藥水棉求C甘油棉球D酒精棉球E、龍膽學(xué)棉球-142-309、 當前牙周病臨床上應(yīng)用抗菌藥最理想的劑型,最合適的給藥途徑是A、 含漱劑B、 藥膜或藥棒C口服片劑D靜脈滴注E、肌肉注射310、 根管種植術(shù),可以牙齦固定個別松動牙,其要求鈦合金抵釘推進管組織內(nèi)的長度為A5mmB、8mmC10mmD12mmE、15mmA2型題1?男性35歲,5近中頰有一局限性深袋5mmX線片:根周膜增寬,近中角形吸收,請指出哪項最可能是牙周袋形成的炎癥擴延途徑血管周圍結(jié)締組織t牙槽骨t骨髓腔t牙周韌帶牙齦t牙周韌帶t骨髓腔血管周圍結(jié)締組織t牙周韌帶t牙槽骨T骨髓腔血管周圍結(jié)締組織T牙周韌帶T骨髓腔T牙槽骨牙齦T骨髓腔T牙周韌帶2?一位實習醫(yī)生在對一患者進行牙周檢查時,探得7近中舌側(cè)位點探診深度為5mm但教師檢查發(fā)現(xiàn)該位點的實際探診深度為7mm下列因素影響此學(xué)生的準確性,除外齦下牙石探診的角度探測的位置探診的力量探診頭的直徑3.女性,16歲,診斷為青少年牙周炎,X線片:雙側(cè)下第一牙近遠中牙槽骨垂直吸收根長的1/2,下列哪項體征最不可能出現(xiàn)牙齒松動i度?n度牙齦退縮牙齦呈實質(zhì)性增生牙合創(chuàng)傷根分叉4?女性,16歲,X線片:雙側(cè)下第一磨牙牙槽骨呈弧形吸收至根長的 1/2雙側(cè)上頜第一磨牙及下切牙的牙槽骨吸收根長的1/3,余牙未見明顯牙槽骨吸收。請問此患者最有可能的診斷是慢性牙周炎青少年牙周炎快速進展性牙周炎青春期牙周炎青春期前牙周炎-143-女性29歲,檢查:全口牙齦呈鮮紅色,牙齦肥大,覆蓋至牙面的1/3,有自動出血傾向。為鑒別診斷,應(yīng)重點詢問的病史,除外全身情況妊娠史月經(jīng)情況口腔衛(wèi)生情況是否長期服用避孕藥女,6歲,主訴:全口牙齦增生2年余,一側(cè)已妨礙咀嚼。診斷為牙齦纖維瘤病,請問關(guān)于此病人有可能出現(xiàn)的體征哪項不正確牙齒可發(fā)生移位不影響萌芽牙齦可蓋住全部牙冠增生牙齦呈結(jié)節(jié)狀增生波及膜齦聯(lián)合男,25歲,體健,全口牙齦雙側(cè)呈實質(zhì)性牙齦增生,覆蓋牙冠的1/2~3/4,5個月前曾住院做過一次全口牙齦切除術(shù),但現(xiàn)有復(fù)發(fā),此病人的最可能診斷是藥物性牙齦增生青春期齦炎牙齦纖維瘤病牙齦瘤邊緣性齦炎&男23歲,主訴:近一年來刷牙牙齦有時出血,檢查:全口PD2?3mm未及釉牙骨質(zhì)界。此患者最可能的診斷是牙間乳頭炎青春期齦炎邊緣性齦炎慢性牙周炎急性壞死性齦炎男,22歲,主訴:咬蘋果時牙齦出血半年,檢查:全口PDA3mm如果此病人診斷為邊緣性齦炎,應(yīng)必須符合哪一項檢查PD<3mm無牙合創(chuàng)傷炎癥只累及邊緣齦無附著喪失體健女性,25歲,主訴:近1年來刷牙牙齦偶有出血。檢查:PDA4mm下前牙舌側(cè)牙齦退縮1?2mm此患者最可能的診斷為邊緣性齦炎增生性齦炎青春期齦炎青少年牙周炎成人牙周炎男性,21歲,主訴:刷牙牙齦出血2年余,偶有牙齦自動出血,含漱后可自行止住。檢查:PD<3mmX線片:未見牙槽骨吸收。此患者最可能的診斷是-144-邊緣性齦炎慢性牙周炎青春期齦炎壞死性齦炎青少年牙周炎女性24歲,主訴:用牙線清潔牙齒時牙齦有時出血。檢查:牙齦乳頭輕度充血、水腫,PD2?3mm未及附著喪失。此患者最可能的診斷是邊緣性齦炎牙間乳頭炎青春期齦炎青少年牙周炎急性壞死性齦炎13?女,19歲,主訴:刷牙牙齦出血且伴自動性出血半年余。檢查:牙齦邊緣及牙齦乳頭呈中度充血、水腫,呈鮮紅色,有少量菌斑。X線片:未見牙槽骨吸收。此患者最可能的診斷是成人牙周炎青春期齦炎邊緣性齦炎青少年牙周炎牙間乳頭炎男16歲,主訴:刷牙牙齦出血3個月余,早晨起床時口角及枕巾有時有血跡。檢查:上前牙牙齦邊緣及牙齦乳頭充血、發(fā)亮、呈鮮紅色,有少量牙菌斑堆積,上唇稍短。試分析造成此患者牙齦炎癥較重的原因,除外口呼吸開唇露齒舔唇習慣激素水平菌斑男性,30歲,有5年吸煙史。主訴:牙齦自動出血伴牙齦疼痛、口臭3天,未發(fā)燒。檢查:牙石+++,齦緣呈蟲蝕狀,表面覆蓋壞死偽膜,易于擦去,最可能的診斷為牙間乳頭炎邊緣性齦炎急性壞死性齦炎皰疹性齦口炎快速進展型牙周炎男性,25歲,主訴:牙齦自動出血伴牙齦疼痛3天。如果診斷為急性多發(fā)性牙齦膿腫,最不可能的臨床發(fā)現(xiàn)是齦乳頭內(nèi)有膿腫形成膿腫波及頰、舌側(cè)可有叩診敏感膿腫可波及附著齦可及局部淋巴結(jié)腫大男,25歲,檢查:下前牙及右下后牙齦乳頭變平,表面覆蓋一層偽膜,探-145-診出血、疼痛。最可能的診斷是急性壞死性齦炎快速進展型牙周炎牙間乳頭炎皰疹性齦口炎急性多發(fā)性齦膿腫男性,24歲,主訴:牙齦自動出血伴牙齦疼痛5天。如果診斷為急性壞死性齦炎,此患者最可能的臨床發(fā)現(xiàn)某個齦乳頭水腫,呈現(xiàn)紅色牙齦出血及牙齒松動齦乳頭變平,表面覆蓋一層偽膜牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍在唇、頰、牙齦均可出現(xiàn)潰瘍男性,25歲主訴:牙齦腫脹、疼痛3天,檢查多數(shù)齦乳頭有膿腫形成。如果診斷為急性多發(fā)性牙齦膿腫,最佳的治牙周基礎(chǔ)治療(潔治、刮治)基礎(chǔ)治療+含漱液基礎(chǔ)治療+中西醫(yī)療法基礎(chǔ)治療+休息基礎(chǔ)治療+抗生素+維生素C女,23歲,左下后牙突然自發(fā)痛1天,否認咬硬物史。臨床檢查:局部牙齦乳頭充血水腫,牙間有食物嵌塞殘渣。最可能的診斷是急性壞死性齦炎逆行性牙髓炎牙根折裂牙合創(chuàng)傷急性牙齦乳頭炎女26歲左下后牙突然自發(fā)痛1天。臨床檢查:未見齲及深牙周袋, X線:牙體未見異常。如果診斷為急性牙間乳頭炎,口腔檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是牙齦乳頭出現(xiàn)壞死牙齦表面潰瘍牙齒中度磨耗牙間乳頭紅腫齦裂22.女,24歲,右下后牙突然自發(fā)痛1天。臨床檢查:局部牙齦乳頭紅腫、觸痛。如果診斷為急性牙間乳頭炎,最佳治療措施牙髓治療牙周-牙髓聯(lián)合治療調(diào)牙合除去牙石,3%H2O2沖洗潔治+抗生素女,21歲,戴固定矯治器半年余,近5個月覺刷牙牙齦出血,齦乳頭成球狀增生,質(zhì)地松軟,袋深2?4mm未及釉牙骨質(zhì)界。最可能的診斷是青春期齦炎-146-牙齦纖維瘤病C增生性齦炎邊緣性齦炎快速進展型牙周炎女23歲,主訴:前牙牙齦紅腫肥大1年余。有口呼吸的習慣,體健。此患者最可能的診斷是青春期齦炎增生性齦炎青少年牙周炎邊緣性齦炎藥物性牙齦增生女,24歲主訴:前牙牙齦腫大1年余。檢查:前牙PDA4mm如果此患者診斷為肥大性齦炎,通過下列哪項檢查與早期牙周炎鑒別牙齦的炎癥程度現(xiàn)病史牙周袋的存在細菌學(xué)檢查E有無附著喪失男23歲,主訴:前牙牙齦逐漸腫大2年余。如果此患者診斷為肥大性齦炎,下列哪項不是它的病因因素細菌口呼吸不良修復(fù)體長期服用苯妥英鈉錯牙合女29歲前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,呈現(xiàn)紅色、松軟光亮,可見少量菌斑沉積。若診斷為青春期齦炎, 此患者應(yīng)與哪些疾病做鑒別,除外增生性齦炎青少年牙周炎牙齦纖維瘤病藥物性牙齦增生妊娠期齦炎女15歲,前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮,局部刺激物不明顯。試述擴大了齦組織對局部刺激物反應(yīng)的最可能的原因夜磨牙吐舌習慣激素水平上唇短刷牙不認真女16歲,前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮。若此患者診斷為青春期齦炎,下列哪項治療措施不正確?改正不良習慣盡早做牙齦切除術(shù)教正確的刷牙方法-147-牙周基礎(chǔ)治療定期復(fù)查女28歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,有自動出血史,但可自行停止。在診斷前,最應(yīng)注意詢問的病史,除外妊娠史近來身體狀況食物嵌塞史長期服用藥物史飲食習慣女27歲,主訴:刷牙牙齦出血3個月余,伴有自動出血,在診斷前,最應(yīng)注意詢問病史,除外服大侖丁藥物史血液病史牙齦腫脹史艾滋病史妊娠史女30,主訴:近半年牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,有自動出血史。若此患者診斷為妊娠期齦炎,臨床檢查最可能的發(fā)現(xiàn)牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍牙齦疼痛,出血,有惡臭味牙齦出血及牙齒松動化膿,惡臭味和牙齦出血牙齦鮮紅色,表面呈分葉狀女28歲,主訴:牙齦長一腫瘤5個月,并慢慢增大,影響進食。在確診前,最應(yīng)詢問的病史是刷牙史牙簽剔牙習慣家族史服用避孕藥妊娠史女25歲,主訴:下前牙唇側(cè)牙齦長一腫瘤3個月。若診斷為妊娠瘤,下列治療方案哪一項不正確?牙周基礎(chǔ)治療去除不良修復(fù)體手術(shù)期可選擇妊娠的第4?6個月盡量在分娩后切除若妊娠瘤表面感染,應(yīng)及時配合抗生素治療女29歲,體健。主訴:近3個月刷牙牙齦易出血,且咀嚼較硬食物時牙齦出血。應(yīng)做如下檢查,除外口腔衛(wèi)生狀況牙合力測定牙齦炎癥附著喪失探診深度-148-女,29歲,體健。主訴:近3個月刷牙牙齦易出血,且咀嚼較硬食物時牙齦出血。若此患者診斷為妊娠期齦炎,臨床檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是牙齦乳頭變平牙齦疼痛,出血有惡臭味牙齦出血及牙齒松動牙齦增生肥大,覆蓋至牙面的 2/3齦緣及乳頭鮮紅色,松軟發(fā)亮男,58歲,高血壓病史多年,臨床:全口牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫,牙齦增生覆蓋牙冠的1/2,下前牙出現(xiàn)松動移位。最有可能歲診斷是A肥大性齦炎牙齦纖維瘤病快速進展型牙齦增生藥物性牙齦增生牙間乳頭炎女,57歲,臨床:牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫,全口牙齦增生覆蓋牙冠的1/3~1/2,下前牙出現(xiàn)松動移位。為確定診斷最應(yīng)重點詢問家族史絕經(jīng)史高血壓史口腔衛(wèi)生史口呼吸習慣女,55歲,高血壓史多年。臨床:牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫,全口牙齦增生覆蓋牙冠的1/3~1/2。此患者若診斷為藥物性牙齦增生,哪一藥物與之最密切大侖丁類環(huán)胞菌素硝基吡啶消心痛地血平女,55歲,高血壓多年,診斷為藥物性牙齦增生。該患者的治療方案,哪一項不正確牙周基礎(chǔ)治療全身應(yīng)用抗生素口腔衛(wèi)生宣教最好還另一類降壓藥必要時,可作牙周手術(shù)女,27歲,檢查:全口牙齦增生覆蓋牙冠的1/3~1/2。診斷為藥物性牙齦增生,過于增生的原因,哪一項不正確成纖維細胞的分裂活動增加無活性膠原溶解酶分泌增加與原有牙齦炎癥無關(guān)合成大于降解合成膠原的能力增強女,27歲,檢查:全口牙齦增生覆蓋牙冠的1/2。重點詢問的病史,除外-149-妊娠史急性肝炎病史癲癇病史家族史目前身體狀況男,33歲,主訴:近1?2年來自覺全口牙齒松動,咀嚼力量減弱,前牙出現(xiàn)移位。最可能的初步印象為慢性牙周炎快速進展型牙周炎青少年牙周炎急性多發(fā)性牙周膿腫急性壞死性齦炎女,33歲,主訴:近1?2年來自覺全口牙齒松動,咀嚼力量減弱。若診斷為快速進展型牙周炎, 臨床檢查最有可能的發(fā)現(xiàn)是多數(shù)牙移位多發(fā)的牙周膿腫磨牙根分叉病變3度多數(shù)牙牙槽骨呈中度吸收多數(shù)牙牙齦退縮明顯女,28歲,X線片:牙槽骨破壞以第一磨牙及下頜切牙重,但其他牙齒的牙槽骨也出現(xiàn)破壞,程度不一。請問此患者的最可能的診斷為慢性牙周炎快速進展型牙周炎青少年牙周炎急性壞死性齦炎多發(fā)性牙周膿腫男,34歲,主訴:近1?2年來自覺全口牙齒松動,咀嚼力減弱。若患者診斷為快速進展型牙周炎,造成此患者牙齒松動的最主要原因是牙齦炎癥牙槽骨的吸收原發(fā)性牙合創(chuàng)傷繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷牙周韌帶炎癥女性,21歲,主訴:雙側(cè)后牙咀嚼無力。檢查:雙側(cè)上下第一磨牙松動 2度,上切牙松動1度。若初步印象為青少年牙周炎,最關(guān)鍵的輔助檢查是既往口腔史詢問家族史齦下菌斑涂片全身病史攝X線片女,16歲,體健。主訴:雙側(cè)后牙咀嚼無力。檢查:雙側(cè)下第一磨牙及下切牙袋深4?6mm附著喪失3?4mm且松動度1度,余牙無明顯附著喪失。此患者最可能的診斷是重度慢性牙周炎-150-快速進展型牙周炎青少年牙周炎青春前期牙周炎糖尿病型牙周炎男,45歲,經(jīng)有經(jīng)驗的醫(yī)生系統(tǒng)治療后6周,患者復(fù)查,檢查:全口牙齦邊緣仍輕度充血、水腫。試問影響其治療愈后的因素,首先應(yīng)考慮口腔衛(wèi)生水平有無釉突牙頸部楔狀缺損牙合創(chuàng)傷不良修復(fù)體男,45歲,經(jīng)有經(jīng)驗的醫(yī)生治療后,6頰側(cè)根分叉處探診仍出血。影響根分叉病變治療愈后的原因,除外根分叉入口過小釉突患者未用牙線去除菌斑牙石不徹底多數(shù)磨牙根分叉距釉牙骨質(zhì)界較近一患者,主訴:左上后牙牙齦腫痛 2天。檢查:牙位6頰側(cè)牙齦卵圓形腫脹,波動感(+)PD7mm探袋內(nèi)溢膿,電活力測正常。最可能的診斷是急性牙槽膿腫急性多發(fā)性牙周膿腫逆行性牙髓炎急性牙周膿腫根分叉病變一患者,檢查:6頰側(cè)牙齦卵圓形腫脹,波動感(+),袋深8mm若此患者診斷為急性牙周膿腫,以下為首診應(yīng)選擇的治療措施,哪項不正確深刮除凈齦下牙石切開引流局部牙周袋內(nèi)用藥調(diào)磨明顯早接觸點全身抗生素+支持療法一位患者,牙周治療后,右下磨牙頰側(cè)牙齦突起,若診斷為急性牙周膿腫,請分析此患者膿腫形成的原因,除外治療前是復(fù)雜袋治療或刮治時,將牙石推向深部機體抵抗力下降刮治術(shù)不徹底牙髓治療不徹底一位38歲的男患者,左上67間牙齦反復(fù)腫脹半年,經(jīng)常食物嵌塞,應(yīng)做的進一步檢查,除了鄰面齲兩牙接觸關(guān)系兩牙牙冠外形-151-對牙合牙齒情況活體組織檢查一患者主訴右下后牙食物嵌塞, 臨床:78間食物嵌塞,8正位無對牙合牙,請分析引起食物嵌塞最可能的原因是外溢道消失對牙合牙尖過于高陡兩牙邊緣嵴高度不一致上頜牙下垂牙間乳頭退縮一患者主訴右下后牙食物嵌塞, 臨床:78間食物嵌塞,8正位無對牙合牙,且過長。此病人解決食物嵌塞的最佳方法是擴展外展隙調(diào)磨相鄰兩牙邊緣嵴調(diào)磨磨耗小牙面調(diào)磨對牙合牙尖拔除左下8男,42歲,牙齦出血疼痛3天,口臭,檢查:個別牙齦乳頭有灰白色的壞死物。若診斷為壞死性齦炎,患者可出現(xiàn)如下體征,除外口腔呈腐敗性口臭低熱身體抵抗力下降牙合下淋巴結(jié)腫大末梢血出現(xiàn)原幼細胞A3A4型題1~4題共用題干男,25歲,體健。主訴:牙齦自動出血伴牙齦疼痛、腐敗性口臭5天最可能的診斷為牙間乳頭炎邊緣性齦炎急性壞死性齦炎皰疹性齦口炎青少年牙周炎確診之前需做如下口腔檢查及其它輔助檢查,除外牙齦的色形質(zhì)的變化測血壓試體溫唇頰粘膜的檢查查血若確診為急性壞死性齦炎最有價值的輔助檢查是免疫趣化X線片齦下菌斑涂片GC1酶檢查查血-152-此患者最佳首診治療措施是去除大塊牙石及壞死物, 3%沖洗盡量去凈牙石及壞死物, 3%H2O2沖洗口服抗生素及維生素C保守治療,需查血確診1%?2%H2O2^漱1周5?6男,35歲,查:左上56間頰側(cè)牙齦腫起。如果診斷為牙齦膿腫,診斷依據(jù)如下,除外牙齦乳頭紅腫無深牙周袋牙槽骨無吸收膿腫局限于乳頭內(nèi)牙齒松動6?若診斷為牙周膿腫,診斷依據(jù)如下,除外深牙周袋牙齒松動伴有波動性疼痛可出現(xiàn)叩痛局限于齦乳頭7?9女,24歲,上前牙光敏樹脂貼面半年余,近1個月覺刷牙牙齦出血,齦乳頭呈球狀增生,質(zhì)地松軟7.最有可能的診斷為青春期齦炎肥大性齦炎藥物性牙齦增生邊緣性齦炎青少年牙周炎&試分析導(dǎo)致此患者齦炎增生肥大的最主要刺激因素為不良修復(fù)體激素水平牙合創(chuàng)傷口呼吸夜磨牙試問增生性齦炎與青春期齦炎作鑒別診斷,最關(guān)鍵的一項是前牙的咬合關(guān)系齦袋深超過3mm年齡有局部刺激因素炎癥程度10~1214歲女孩,前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮,局部刺激物不明顯,探診未及附著喪失。-153-最可能診斷為青少年牙周炎妊娠期牙周炎藥物性牙齦增生青春期齦炎牙間乳頭炎造成此患者牙齦肥大的可能原因,除外口呼吸吐舌習慣激素水平的改變上唇短刷牙不認真此患者的治療措施哪項是不正確的改正不良習慣教正確的刷牙方法調(diào)節(jié)激素水平牙周基礎(chǔ)治療養(yǎng)成上下唇閉合習慣13?15女,26歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,有自動出血史為鑒別診斷,此患者采集病史時,應(yīng)注意詢問一下各項,除外家族史進來全身情況吸煙史長期服用藥物史妊娠史確診前應(yīng)做如下檢查,除外白細胞的趣化功能牙周探診檢查血常規(guī)+分類牙齦色形質(zhì)不良修復(fù)體的檢查若診斷為妊娠期齦炎,臨床檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是化膿,惡臭味和牙齦疼痛牙齦疼痛,出血,有惡
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