錐體外系疾病1-江新梅課件

錐體外系疾病1江新梅51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。錐體外系疾病1江新梅錐體外系疾病1江新梅51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。錐體外系疾病吉林大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科江新梅概述錐體外系疾病在新版教科書稱為運動障礙性疾病。主要表現(xiàn)為隨意運動調(diào)節(jié)功能障礙,肌力、感覺及小腦功能不受影響。錐體外系疾病源于基底節(jié)功能紊亂,一般可分為肌張力降低-運動過多和肌張力增高-運動減少兩大類。與運動障礙有關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)主要包括基底節(jié)中腦間質(zhì)核和大腦皮質(zhì)的第4、6區(qū)等。doi：10.3969/j.issn.1673-0194.2013.17.020根據(jù)內(nèi)蒙古統(tǒng)計年鑒，2010年內(nèi)蒙古財政性教育經(jīng)費投入3584765萬元，地區(qū)生產(chǎn)總值11672.00億元，與前一年相比分別增長33.01%和17.01%，財政性教育經(jīng)費投入由1990年的424876萬元，增加到2010年的3584765萬元，地區(qū)生產(chǎn)總值由1990年的319.31億元增加到2010年的11672.00億元?？梢钥闯觯S著經(jīng)濟的高速發(fā)展，教育受到各級政府的高度重視，教育投入持續(xù)穩(wěn)定增長，而教育投資是支撐國家長遠發(fā)展的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性投資，是經(jīng)濟發(fā)展的一個重要動力，教育與經(jīng)濟發(fā)展是多因素相互作用的過程。因此，研究內(nèi)蒙古自治區(qū)教育投資與經(jīng)濟增長的關(guān)系，對于促進自治區(qū)經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展具有重要的實際意義。本文選取1990-2010年內(nèi)蒙古教育投資與經(jīng)濟增長的相關(guān)數(shù)據(jù)，分別從長期和短期探討自治區(qū)教育投資與經(jīng)濟增長的相互關(guān)系。1長期均衡關(guān)系分析1.1數(shù)據(jù)來源及處理我國及各省市自治區(qū)教育投入是多渠道、多方面的，主要包括國家財政性教育經(jīng)費、民辦學(xué)校經(jīng)費、社會捐贈經(jīng)費、事業(yè)收入及其他教育經(jīng)費。其中國家財政性教育經(jīng)費是教育經(jīng)費的主要組成部分。本文選取1990-2010年地區(qū)生產(chǎn)總值（GDP）作為經(jīng)濟增長變量，國家財政性教育經(jīng)費（Edu）作為教育投入變量，數(shù)據(jù)來源于歷年的《內(nèi)蒙古統(tǒng)計年鑒》和《中國教育統(tǒng)計年鑒》。由于數(shù)據(jù)取對數(shù)不改變變量之間的協(xié)整關(guān)系，而且可以消除異方差，因此，對變量做對數(shù)處理，記為LnGDP和LnEdu。1.2單位根和協(xié)整檢驗選用時間序列數(shù)據(jù)進行計量經(jīng)濟學(xué)建模時，如果時間序列是平穩(wěn)的，其統(tǒng)計規(guī)律不會隨時間的推移而發(fā)生變化，其均值和方差在時間過程上保持是常數(shù)，并且在任何兩時期之間的協(xié)方差在時間上僅依賴于該兩時期之間的距離或滯后，而不依賴于計算協(xié)方差的實際時間。如果時間序列是非平穩(wěn)的，回歸分析的傳統(tǒng)檢驗統(tǒng)計量可能出現(xiàn)偏差，會造成虛假回歸。因此，在分析經(jīng)濟變量之間是否存在長期穩(wěn)定的均衡關(guān)系時，要檢驗時間序列的平穩(wěn)性。平穩(wěn)性檢驗的方法是單位根檢驗。用Eviews5.0對LnGDP和LnEdu進行單位根檢驗，結(jié)果見表1。從表1的檢驗結(jié)果來看，LnGDP序列和LnEdu序列存在單位根是非平穩(wěn)序列，但一階差分以后，ΔLnGDP序列和ΔLnEdu序列在5%的顯著性水平下檢驗統(tǒng)計量在絕對值上均大于臨界值，表明不再有單位根，故序列是平穩(wěn)的。說明兩個序列都是一階單整，存在協(xié)整關(guān)系。從協(xié)整的定義可以看出協(xié)整的經(jīng)濟意義在于：兩個經(jīng)濟變量，雖然它們各自具有長期波動規(guī)律，但是如果它們是同階單整的，則它們之間存在著一個長期穩(wěn)定的比例關(guān)系。所以進行協(xié)整檢驗。首先，對LnGDP和LnEdu建立回歸方程，得到LnGDP=0.13546+0.2038LnEdu+etR2=0.8156D.W=2.0734SE=0.02105從回歸分析的結(jié)果來看，模型在1%的顯著性水平下，R2擬合程度達到0.8156，說明LnGDP與LnEdu相關(guān)程度很高，D.W自相關(guān)檢驗值為2.0734，說明模型不存在序列相關(guān)，模型擬合較為理想。但是根據(jù)計量經(jīng)濟學(xué)理論，協(xié)整關(guān)系存在的一個重要條件就是協(xié)整回歸方程的殘差序列是平穩(wěn)的，所以必須對et序列的平穩(wěn)性進行檢驗，結(jié)果見表2。表2結(jié)果顯示，e的單位根檢驗中ADF值在絕對水平上均大于1%、5%和10%的臨界值，殘差序列不存在單位根，即殘差序列是平穩(wěn)的。因此，內(nèi)蒙古教育投資與經(jīng)濟增長之間存在長期的協(xié)整關(guān)系，即兩者之間存在長期的均衡關(guān)系。1.3格蘭杰檢驗傳統(tǒng)的計量經(jīng)濟思想是首先根據(jù)理論或?qū)嵺`經(jīng)驗確定變量，然后建立模型，進行回歸分析，通過假設(shè)檢驗判斷所選解釋變量是否對被解釋變量有顯著影響。雖然也測定了兩個變量間的相關(guān)系數(shù)，但高度相關(guān)的兩個變量，并不意味著它們之間就一定存在著因果關(guān)系。內(nèi)蒙古教育投資與經(jīng)濟增長之間存在長期均衡關(guān)系，但對于1990-2010年內(nèi)蒙古教育投資與經(jīng)濟增長之間是否構(gòu)成因果關(guān)系，還需進行格蘭杰成因關(guān)系檢驗。檢驗結(jié)果見表3。由檢驗結(jié)果可知，經(jīng)過滯后9期，F(xiàn)檢驗統(tǒng)計量的結(jié)果在5%的顯著性水平下拒絕Edu不是GDP的格蘭杰原因原假設(shè)，不拒絕GDP不是Edu的格蘭杰原因原假設(shè)，表明內(nèi)蒙古教育投資是經(jīng)濟增長的格蘭杰原因，而經(jīng)濟增長不是教育投資的格蘭杰原因。2短期動態(tài)關(guān)系分析誤差修正模型是由Engle和Granger于1987年提出的，是一種具有特定形式的計量經(jīng)濟模型，其理論認為，若變量間存在協(xié)整關(guān)系，則表明這些變量間存在著長期均衡關(guān)系，而這種長期均衡關(guān)系是在短期波動過程的不斷調(diào)整下得以實現(xiàn)的，因為，傳統(tǒng)的經(jīng)濟模型通常所表述的是變量之間的長期均衡關(guān)系，而實際經(jīng)濟數(shù)據(jù)卻是由非均衡過程生成的。協(xié)整模型度量序列的長期均衡關(guān)系，而誤差修正模型則解釋序列的短期波動關(guān)系，因此，要引入誤差修正模型，它能夠削弱原模型的多重共線性和擾動項的序列相關(guān)性，GDP的變化決定于Edu的變化以及前一時期的非均衡程度，同時也彌補了簡單差分模型的不足，因為，長期均衡模型含有Edu、GDP水平值表示的前期非均衡程度。為了增加模型的精度，把協(xié)整回歸中的殘差項作為均衡誤差，利用這個誤差把長期變化與短期行為聯(lián)系起來，所以，通過建立誤差修正模型闡述地區(qū)生產(chǎn)總值與教育投資之間的短期波動規(guī)律。將地區(qū)生產(chǎn)總值與教育投資的回歸方程的殘差作為均衡誤差項把兩序列的長期、短期行為聯(lián)系起來，建立誤差修正模型。ΔLnGDP=0.039011+0.62571ΔLnEdu-1.80081et-1R2=0.8610D.W=1.8821SE=0.013233結(jié)論通過以上關(guān)于內(nèi)蒙古自治區(qū)教育投資與經(jīng)濟增長的長期均衡與短期波動分析，可以看出，在1990-2010年內(nèi)蒙古教育投資與經(jīng)濟增長之間存在長期穩(wěn)定的均衡關(guān)系，教育投資對經(jīng)濟增長的長期彈性為0.2038，即教育投資增長1%，地區(qū)生產(chǎn)總值平均增長0.2038%；并且在短期內(nèi)表現(xiàn)出一定的變化規(guī)律，當(dāng)短期波動偏離長期均衡時，將以0.6257的調(diào)整力度將非均衡狀態(tài)拉回到均衡狀態(tài)，另外，教育投資與經(jīng)濟增長之間存在單向的因果關(guān)系，即教育投資是經(jīng)濟增長的原因，而經(jīng)濟增長不是教育投資的原因。這說明內(nèi)蒙古教育投資對經(jīng)濟增長有較強的促進作用，教育投資的持續(xù)增加使內(nèi)蒙古教育事業(yè)獲得了穩(wěn)定的發(fā)展動力，而教育的發(fā)展必然推動經(jīng)濟的快速增長。要發(fā)揮教育對經(jīng)濟增長的促進作用，自治區(qū)政府應(yīng)該做好以下工作：（1）加大對教育的投資，對各級各類學(xué)校的教育投入要持續(xù)穩(wěn)定增長，并且要保證財政性教育經(jīng)費占地區(qū)生產(chǎn)總值的比例保持在4%以上。（2）加強各級各類學(xué)校的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，保證教學(xué)水平、教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。（3）優(yōu)化教育投資結(jié)構(gòu)，建立多元的教育投資格局，內(nèi)蒙古自治區(qū)教育投入以政府投入為主，財政預(yù)算內(nèi)教育經(jīng)費撥款占教育投資總量的比例由1999年的61%，增長到2008年的80%，非政府渠道教育投資偏低，尤其是社會捐贈經(jīng)費近幾年增長緩慢，有些年份甚至負增長。因此，多渠道籌措教育經(jīng)費，鼓勵社會資金投入教育，通過非政府渠道增加教育投入。（4）建立科學(xué)的經(jīng)費管理機制，加強對教育投資的監(jiān)督，防止教育資金、資源的浪費現(xiàn)象。九年級義務(wù)教育要求從小學(xué)三年級開設(shè)英語教學(xué)，但作為一個邊遠的農(nóng)村小學(xué)，因為師資的原因，很多農(nóng)村小學(xué)根本沒有開設(shè)英語教學(xué)。筆者所在的學(xué)校也是近兩年來才開始開設(shè)英語教學(xué)的，面對這些從來沒有接觸到英語的孩子，如何給他們進行英語教學(xué)，特別是口語教學(xué)，筆者曾一度感到迷茫。通過不斷的教學(xué)實踐，筆者結(jié)合實際，尋找到一些英語口語教學(xué)的資源，現(xiàn)闡述如下，以便與同行共勉。（1）鼓勵孩子開口。農(nóng)村孩子不太愛開口，特別是面對老師，他們更不愿意開口。而英語作為一門語言學(xué)科，說是極其重要的一個能力，如果孩子們不愿意開口，那就很難進行英語教學(xué)。在實際教學(xué)中，我用了各種方法鼓勵孩子開口，例如教孩子說出自己的名字，“Inameisxxx”，孩子通過學(xué)習(xí)很快掌握了這一句式，我要求他們都用自己的名字來說，并鼓勵他們加強對話：“Wathyourname？”“Inameisxxx”。比如字母表的學(xué)習(xí)，由于農(nóng)村孩子以前根本沒有接觸到英語學(xué)習(xí)的任何內(nèi)容，包括字母表中的字母。而小學(xué)三年級的課本對字母表也沒有非常集中統(tǒng)一的學(xué)習(xí)安排，而是要求在句子中去學(xué)習(xí)字母，這對那些有一定基礎(chǔ)的城鎮(zhèn)學(xué)生可能會好一點，但對一點基礎(chǔ)沒有的農(nóng)村村小，基本上是不可能做到的。小學(xué)三年級的學(xué)生，剛剛接觸到漢語拼音的內(nèi)容不久，現(xiàn)在又來學(xué)習(xí)英語的字母表，這很容易混淆。如果這時候沒有處理好，有些孩子一輩子也無法將英語字母和漢語拼音的字母區(qū)分開來。筆者在教學(xué)中，就將這二者區(qū)分開來進行教學(xué)，并不斷在教學(xué)過程中將其二者進行比較，讓他們同時讀出不同的兩個音，如“A”與“?弧薄Ｗ苤?，應(yīng)該先讓孩子開口，只要開口了，后面的學(xué)習(xí)活動就要容易開展的多。（2）利用好校園廣播。農(nóng)村學(xué)校的校園廣播除了課間操用一下外，其余時間基本上沒有發(fā)揮作用，作為英語教師，就應(yīng)該有效利用這一優(yōu)勢。筆者將一周的一、三、五三天的中午由學(xué)生朗讀英語課文或其他英文材料，二、四兩天中午播英語音頻內(nèi)容。筆者任學(xué)校三到六年級的英語教學(xué)，將四個年級的學(xué)生分成小組，輪流到播音室朗讀英語。因筆者所在學(xué)校是寄宿制學(xué)校，下午還有幾十人在學(xué)校住宿，因此下午就專門安排住校生播音。到播音室朗讀的學(xué)生也不固定，我經(jīng)常有意識地讓一些平時不太愛說的學(xué)生上去朗讀，只是朗讀前做好指導(dǎo)工作，讓他們將朗讀內(nèi)容讀熟悉。這樣一個學(xué)期下來，很多孩子的英語口語水平有了很大的提高，一些孩子在平時的玩耍過程中也會經(jīng)常冒出幾句英語來。（3）舉辦英語演講比賽。農(nóng)村小學(xué)人數(shù)少，班級也不多，各種活動也就相應(yīng)地舉辦的少。但筆者認為，活動是促進孩子學(xué)習(xí)的最好辦法之一，通過活動，孩子們可以充分展示自己，同時又給其它孩子提供一個示范作用。因此，不管學(xué)校人數(shù)多少，都應(yīng)該多舉辦像英語演講這樣的活動。通過英語演講，很多孩子在臺上充分展示了自我，一場英語演講比賽下來，一紙獎狀，雖不值多少錢，但對孩子來說，那是用多少金錢也無法買到的榮譽啊。一些孩子至此就愛上了英語，而另外一些孩子也開始躍躍欲試，期望著在下一次比賽中也能一顯身手，這是多么有力的帶動作用啊?。?）激活英語角的作用。筆者在中學(xué)時代曾經(jīng)知道英語角是怎么一回事，特別是上高中時，看到那些城里的孩子在英語角流利地說著英語，真是羨慕不已。而農(nóng)村學(xué)校幾乎沒有這樣的設(shè)置。包括筆者所在鎮(zhèn)上的中學(xué)，也沒有英語角，一些學(xué)校雖然也在學(xué)校的某個角落設(shè)立了“英語角”這樣一塊牌子，但聽說幾乎沒有起到什么作用。很多設(shè)置僅僅是聾子的耳朵――擺設(shè)而已。在農(nóng)村小學(xué)，要設(shè)置英語角是需要勇氣的，除了同事和領(lǐng)導(dǎo)的偏見和不理解外，工作量也非常大。?W校沒有住宿，很多教師都住在家里，一到放學(xué)，學(xué)校除部分管理教師外，基本沒有任何教師的影子。好在筆者居住的地方就在學(xué)校300米不到的地方，離學(xué)校很近，另外學(xué)校就我一個英語教師，做起來不受所謂同行影響，而且學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)也非常支持。自從英語角建起來后，雖然目前參與的人還很少，但我想只要不斷努力和引導(dǎo)，一定會好起來的。農(nóng)村英語教學(xué)資源相當(dāng)缺乏，語言環(huán)境更是幾乎為零，這給我們的英語教學(xué)特別是口語教學(xué)帶來了很多困難。但作為農(nóng)村教師，只要我們肯動腦筋，愿意想辦法，因地制宜，結(jié)合實際，就一定能尋找到可用資源為英語的口語教學(xué)服務(wù)。錐體外系疾病1江新梅51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。錐體外系1錐體外系疾病吉林大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科江新梅錐體外系疾病2概述錐體外系疾病在新版教科書稱為運動障礙性疾病。主要表現(xiàn)為隨意運動調(diào)節(jié)功能障礙,肌力、感覺及小腦功能不受影響。錐體外系疾病源于基底節(jié)功能紊亂,一般可分為肌張力降低-運動過多和肌張力增高-運動減少兩大類。與運動障礙有關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)主要包括基底節(jié)中腦間質(zhì)核和大腦皮質(zhì)的第4、6區(qū)等。概述3臨床上一般認為基底節(jié)包括尾狀核核蒼白球?qū)儆谂f紋·蒼白球狀體、尾狀核和殼核屬于新紋狀丘腦底核體°黑質(zhì)臨床上一般認為基底節(jié)包括4基底節(jié)具有復(fù)雜的纖維聯(lián)系主要構(gòu)成三個重要的神經(jīng)環(huán)路:●皮質(zhì)-皮質(zhì)環(huán)路:大腦皮質(zhì)→尾狀核和殼核→內(nèi)側(cè)蒼白球→丘腦→大腦皮質(zhì);黑質(zhì)-紋狀體環(huán)路:黑質(zhì)與尾狀核、殼核之間的往返聯(lián)系纖維;紋狀體-蒼白球環(huán)路:尾狀核、殼核→外側(cè)蒼白球→丘腦底核→內(nèi)側(cè)蒼白球?；坠?jié)具有復(fù)雜的纖維聯(lián)系5黑質(zhì)紋狀體多巴胺能投射對環(huán)路的活動起重要的調(diào)節(jié)作用?；坠?jié)遞質(zhì)生化異常及環(huán)路活動紊亂是發(fā)生各種運動障礙癥狀的主要病理基礎(chǔ),對運動障礙疾病治療的原理都是基于糾正遞質(zhì)異常和環(huán)路活動紊亂。黑質(zhì)紋狀體多巴胺能投射對環(huán)路的6錐體外系疾病的常見癥狀:O運動徐緩或運動缺乏O肌強直O(jiān)震顫(生理性、原發(fā)性、帕金森病、意向性震顫、直立性、撲翼樣震顫、心因性震顫、原發(fā)性書寫震顫○舞蹈癥O投擲癥O抽動O肌張力障礙O肌陣攣○其他(不寧腿綜合征、刻板運動、靜坐不能、僵人綜合錐體外系疾病的常見癥狀:7帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)O帕金森病又名震顫麻痹。是一種中老年人常見的緩慢進展性運動障礙性疾病。臨床特征是靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢反射障礙。病因及發(fā)病機制:PD的病因尚未明了,發(fā)病機制十分復(fù)雜,目前認為與以下學(xué)說有關(guān)帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)81.氧化應(yīng)激和自由基生成PD患者的黑質(zhì)DA能細胞不能有效地清除在氧化過程中產(chǎn)生的自由基及其他有毒物質(zhì),進而導(dǎo)致黑質(zhì)細胞變性死亡。2.環(huán)境毒素神經(jīng)毒物質(zhì)MPTP、四氫罌粟tetrahydropaparerine,THPV)、B-甲基氨基丙氨酸(betamethy-amino-alanine,BMAA)和6-OHDA等也可使黑質(zhì)致密部的DA能神經(jīng)元變性。1.氧化應(yīng)激和自由基生成PD患者的黑質(zhì)DA能細93興奮性毒性作用興奮性氨基酸(谷氨酸、天門冬氨酸)異常增高,對中樞多巴胺能神經(jīng)元產(chǎn)生明顯的細胞毒作用。4.線粒體功能缺陷。5.鈣的細胞毒作用。6.神經(jīng)系統(tǒng)老化。7.遺傳因素10%的PD患者為遺傳性。8.免疫學(xué)異常9細胞凋亡。10分子生物學(xué)異常。3興奮性毒性作用興奮性氨基酸(谷氨酸、天門冬氨酸)異10病理1、黑質(zhì)神經(jīng)細胞變性、丟失PD的神經(jīng)細胞丟失至少達60%以上。主要位于黑質(zhì)致密區(qū)的腹層側(cè)區(qū),其次為腹層中區(qū),背層最輕。老年性的神經(jīng)細胞丟失主要位于背層。殘存的黑質(zhì)神經(jīng)細胞體積變小,大小可僅為正常時的121/3,形態(tài)不規(guī)則,胞漿內(nèi)色素顆粒減少或消失,細胞核固縮,出現(xiàn)凋亡小體。神經(jīng)細胞減少的同時,可見明顯的膠質(zhì)細胞增生。除黑質(zhì)的改變外,藍斑的DA能神經(jīng)元,腦干中縫核5-HT能神經(jīng)元等,蒼白球、殼核、尾狀核、丘腦底核、大腦皮質(zhì)及交感神經(jīng)系統(tǒng)等也有不同程度的改變病11錐體外系疾病1-江新梅課件12錐體外系疾病1-江新梅課件13錐體外系疾病1-江新梅課件14錐體外系疾病1-江新梅課件15錐體外系疾病1-江新梅課件16錐體外系疾病1-江新梅課件17錐體外系疾病1-江新梅課件18錐體外系疾病1-江新梅課件19錐體外系疾病1-江新梅課件20錐體外系疾病1-江新梅課件21錐體外系疾病1-江新梅課件22錐體外系疾病1-江新梅課件23錐體外系疾病1-江新梅課件24錐體外系疾病1-江新梅課件25錐體外系疾病1-江新梅課件26錐體外系疾病1-江新梅課件27錐體外系疾病1-江新梅課件28錐體外系疾病1-江新梅課件29錐體外系疾病1-江新梅課件30錐體外系疾病1-江新梅課件31錐體外系疾病1-江新梅課件32錐體外系疾病1-江新梅課件33錐體外系疾病1-江新梅課件34錐體外系疾病1-江新梅課件35錐體外系疾病1-江新梅課件36錐體外系疾病1-江新梅課件37錐體外系疾病1-江新梅課件38錐體外系疾病1-江新梅課件39錐體外系疾病1-江新梅課件40錐體外系疾病1-江新梅課件41錐體外系疾病1-江新梅課件42錐體外系疾病1-江新梅課件4331、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多?！蹇?1、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里44錐體外系疾病1江新梅51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。錐體外系疾病1江新梅錐體外系疾病1江新梅51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。錐體外系疾病吉林大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科江新梅概述錐體外系疾病在新版教科書稱為運動障礙性疾病。主要表現(xiàn)為隨意運動調(diào)節(jié)功能障礙,肌力、感覺及小腦功能不受影響。錐體外系疾病源于基底節(jié)功能紊亂,一般可分為肌張力降低-運動過多和肌張力增高-運動減少兩大類。與運動障礙有關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)主要包括基底節(jié)中腦間質(zhì)核和大腦皮質(zhì)的第4、6區(qū)等。doi：10.3969/j.issn.1673-0194.2013.17.020根據(jù)內(nèi)蒙古統(tǒng)計年鑒，2010年內(nèi)蒙古財政性教育經(jīng)費投入3584765萬元，地區(qū)生產(chǎn)總值11672.00億元，與前一年相比分別增長33.01%和17.01%，財政性教育經(jīng)費投入由1990年的424876萬元，增加到2010年的3584765萬元，地區(qū)生產(chǎn)總值由1990年的319.31億元增加到2010年的11672.00億元。可以看出，隨著經(jīng)濟的高速發(fā)展，教育受到各級政府的高度重視，教育投入持續(xù)穩(wěn)定增長，而教育投資是支撐國家長遠發(fā)展的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性投資，是經(jīng)濟發(fā)展的一個重要動力，教育與經(jīng)濟發(fā)展是多因素相互作用的過程。因此，研究內(nèi)蒙古自治區(qū)教育投資與經(jīng)濟增長的關(guān)系，對于促進自治區(qū)經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展具有重要的實際意義。本文選取1990-2010年內(nèi)蒙古教育投資與經(jīng)濟增長的相關(guān)數(shù)據(jù)，分別從長期和短期探討自治區(qū)教育投資與經(jīng)濟增長的相互關(guān)系。1長期均衡關(guān)系分析1.1數(shù)據(jù)來源及處理我國及各省市自治區(qū)教育投入是多渠道、多方面的，主要包括國家財政性教育經(jīng)費、民辦學(xué)校經(jīng)費、社會捐贈經(jīng)費、事業(yè)收入及其他教育經(jīng)費。其中國家財政性教育經(jīng)費是教育經(jīng)費的主要組成部分。本文選取1990-2010年地區(qū)生產(chǎn)總值（GDP）作為經(jīng)濟增長變量，國家財政性教育經(jīng)費（Edu）作為教育投入變量，數(shù)據(jù)來源于歷年的《內(nèi)蒙古統(tǒng)計年鑒》和《中國教育統(tǒng)計年鑒》。由于數(shù)據(jù)取對數(shù)不改變變量之間的協(xié)整關(guān)系，而且可以消除異方差，因此，對變量做對數(shù)處理，記為LnGDP和LnEdu。1.2單位根和協(xié)整檢驗選用時間序列數(shù)據(jù)進行計量經(jīng)濟學(xué)建模時，如果時間序列是平穩(wěn)的，其統(tǒng)計規(guī)律不會隨時間的推移而發(fā)生變化，其均值和方差在時間過程上保持是常數(shù)，并且在任何兩時期之間的協(xié)方差在時間上僅依賴于該兩時期之間的距離或滯后，而不依賴于計算協(xié)方差的實際時間。如果時間序列是非平穩(wěn)的，回歸分析的傳統(tǒng)檢驗統(tǒng)計量可能出現(xiàn)偏差，會造成虛假回歸。因此，在分析經(jīng)濟變量之間是否存在長期穩(wěn)定的均衡關(guān)系時，要檢驗時間序列的平穩(wěn)性。平穩(wěn)性檢驗的方法是單位根檢驗。用Eviews5.0對LnGDP和LnEdu進行單位根檢驗，結(jié)果見表1。從表1的檢驗結(jié)果來看，LnGDP序列和LnEdu序列存在單位根是非平穩(wěn)序列，但一階差分以后，ΔLnGDP序列和ΔLnEdu序列在5%的顯著性水平下檢驗統(tǒng)計量在絕對值上均大于臨界值，表明不再有單位根，故序列是平穩(wěn)的。說明兩個序列都是一階單整，存在協(xié)整關(guān)系。從協(xié)整的定義可以看出協(xié)整的經(jīng)濟意義在于：兩個經(jīng)濟變量，雖然它們各自具有長期波動規(guī)律，但是如果它們是同階單整的，則它們之間存在著一個長期穩(wěn)定的比例關(guān)系。所以進行協(xié)整檢驗。首先，對LnGDP和LnEdu建立回歸方程，得到LnGDP=0.13546+0.2038LnEdu+etR2=0.8156D.W=2.0734SE=0.02105從回歸分析的結(jié)果來看，模型在1%的顯著性水平下，R2擬合程度達到0.8156，說明LnGDP與LnEdu相關(guān)程度很高，D.W自相關(guān)檢驗值為2.0734，說明模型不存在序列相關(guān)，模型擬合較為理想。但是根據(jù)計量經(jīng)濟學(xué)理論，協(xié)整關(guān)系存在的一個重要條件就是協(xié)整回歸方程的殘差序列是平穩(wěn)的，所以必須對et序列的平穩(wěn)性進行檢驗，結(jié)果見表2。表2結(jié)果顯示，e的單位根檢驗中ADF值在絕對水平上均大于1%、5%和10%的臨界值，殘差序列不存在單位根，即殘差序列是平穩(wěn)的。因此，內(nèi)蒙古教育投資與經(jīng)濟增長之間存在長期的協(xié)整關(guān)系，即兩者之間存在長期的均衡關(guān)系。1.3格蘭杰檢驗傳統(tǒng)的計量經(jīng)濟思想是首先根據(jù)理論或?qū)嵺`經(jīng)驗確定變量，然后建立模型，進行回歸分析，通過假設(shè)檢驗判斷所選解釋變量是否對被解釋變量有顯著影響。雖然也測定了兩個變量間的相關(guān)系數(shù)，但高度相關(guān)的兩個變量，并不意味著它們之間就一定存在著因果關(guān)系。內(nèi)蒙古教育投資與經(jīng)濟增長之間存在長期均衡關(guān)系，但對于1990-2010年內(nèi)蒙古教育投資與經(jīng)濟增長之間是否構(gòu)成因果關(guān)系，還需進行格蘭杰成因關(guān)系檢驗。檢驗結(jié)果見表3。由檢驗結(jié)果可知，經(jīng)過滯后9期，F(xiàn)檢驗統(tǒng)計量的結(jié)果在5%的顯著性水平下拒絕Edu不是GDP的格蘭杰原因原假設(shè)，不拒絕GDP不是Edu的格蘭杰原因原假設(shè)，表明內(nèi)蒙古教育投資是經(jīng)濟增長的格蘭杰原因，而經(jīng)濟增長不是教育投資的格蘭杰原因。2短期動態(tài)關(guān)系分析誤差修正模型是由Engle和Granger于1987年提出的，是一種具有特定形式的計量經(jīng)濟模型，其理論認為，若變量間存在協(xié)整關(guān)系，則表明這些變量間存在著長期均衡關(guān)系，而這種長期均衡關(guān)系是在短期波動過程的不斷調(diào)整下得以實現(xiàn)的，因為，傳統(tǒng)的經(jīng)濟模型通常所表述的是變量之間的長期均衡關(guān)系，而實際經(jīng)濟數(shù)據(jù)卻是由非均衡過程生成的。協(xié)整模型度量序列的長期均衡關(guān)系，而誤差修正模型則解釋序列的短期波動關(guān)系，因此，要引入誤差修正模型，它能夠削弱原模型的多重共線性和擾動項的序列相關(guān)性，GDP的變化決定于Edu的變化以及前一時期的非均衡程度，同時也彌補了簡單差分模型的不足，因為，長期均衡模型含有Edu、GDP水平值表示的前期非均衡程度。為了增加模型的精度，把協(xié)整回歸中的殘差項作為均衡誤差，利用這個誤差把長期變化與短期行為聯(lián)系起來，所以，通過建立誤差修正模型闡述地區(qū)生產(chǎn)總值與教育投資之間的短期波動規(guī)律。將地區(qū)生產(chǎn)總值與教育投資的回歸方程的殘差作為均衡誤差項把兩序列的長期、短期行為聯(lián)系起來，建立誤差修正模型。ΔLnGDP=0.039011+0.62571ΔLnEdu-1.80081et-1R2=0.8610D.W=1.8821SE=0.013233結(jié)論通過以上關(guān)于內(nèi)蒙古自治區(qū)教育投資與經(jīng)濟增長的長期均衡與短期波動分析，可以看出，在1990-2010年內(nèi)蒙古教育投資與經(jīng)濟增長之間存在長期穩(wěn)定的均衡關(guān)系，教育投資對經(jīng)濟增長的長期彈性為0.2038，即教育投資增長1%，地區(qū)生產(chǎn)總值平均增長0.2038%；并且在短期內(nèi)表現(xiàn)出一定的變化規(guī)律，當(dāng)短期波動偏離長期均衡時，將以0.6257的調(diào)整力度將非均衡狀態(tài)拉回到均衡狀態(tài)，另外，教育投資與經(jīng)濟增長之間存在單向的因果關(guān)系，即教育投資是經(jīng)濟增長的原因，而經(jīng)濟增長不是教育投資的原因。這說明內(nèi)蒙古教育投資對經(jīng)濟增長有較強的促進作用，教育投資的持續(xù)增加使內(nèi)蒙古教育事業(yè)獲得了穩(wěn)定的發(fā)展動力，而教育的發(fā)展必然推動經(jīng)濟的快速增長。要發(fā)揮教育對經(jīng)濟增長的促進作用，自治區(qū)政府應(yīng)該做好以下工作：（1）加大對教育的投資，對各級各類學(xué)校的教育投入要持續(xù)穩(wěn)定增長，并且要保證財政性教育經(jīng)費占地區(qū)生產(chǎn)總值的比例保持在4%以上。（2）加強各級各類學(xué)校的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，保證教學(xué)水平、教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。（3）優(yōu)化教育投資結(jié)構(gòu)，建立多元的教育投資格局，內(nèi)蒙古自治區(qū)教育投入以政府投入為主，財政預(yù)算內(nèi)教育經(jīng)費撥款占教育投資總量的比例由1999年的61%，增長到2008年的80%，非政府渠道教育投資偏低，尤其是社會捐贈經(jīng)費近幾年增長緩慢，有些年份甚至負增長。因此，多渠道籌措教育經(jīng)費，鼓勵社會資金投入教育，通過非政府渠道增加教育投入。（4）建立科學(xué)的經(jīng)費管理機制，加強對教育投資的監(jiān)督，防止教育資金、資源的浪費現(xiàn)象。九年級義務(wù)教育要求從小學(xué)三年級開設(shè)英語教學(xué)，但作為一個邊遠的農(nóng)村小學(xué)，因為師資的原因，很多農(nóng)村小學(xué)根本沒有開設(shè)英語教學(xué)。筆者所在的學(xué)校也是近兩年來才開始開設(shè)英語教學(xué)的，面對這些從來沒有接觸到英語的孩子，如何給他們進行英語教學(xué)，特別是口語教學(xué)，筆者曾一度感到迷茫。通過不斷的教學(xué)實踐，筆者結(jié)合實際，尋找到一些英語口語教學(xué)的資源，現(xiàn)闡述如下，以便與同行共勉。（1）鼓勵孩子開口。農(nóng)村孩子不太愛開口，特別是面對老師，他們更不愿意開口。而英語作為一門語言學(xué)科，說是極其重要的一個能力，如果孩子們不愿意開口，那就很難進行英語教學(xué)。在實際教學(xué)中，我用了各種方法鼓勵孩子開口，例如教孩子說出自己的名字，“Inameisxxx”，孩子通過學(xué)習(xí)很快掌握了這一句式，我要求他們都用自己的名字來說，并鼓勵他們加強對話：“Wathyourname？”“Inameisxxx”。比如字母表的學(xué)習(xí)，由于農(nóng)村孩子以前根本沒有接觸到英語學(xué)習(xí)的任何內(nèi)容，包括字母表中的字母。而小學(xué)三年級的課本對字母表也沒有非常集中統(tǒng)一的學(xué)習(xí)安排，而是要求在句子中去學(xué)習(xí)字母，這對那些有一定基礎(chǔ)的城鎮(zhèn)學(xué)生可能會好一點，但對一點基礎(chǔ)沒有的農(nóng)村村小，基本上是不可能做到的。小學(xué)三年級的學(xué)生，剛剛接觸到漢語拼音的內(nèi)容不久，現(xiàn)在又來學(xué)習(xí)英語的字母表，這很容易混淆。如果這時候沒有處理好，有些孩子一輩子也無法將英語字母和漢語拼音的字母區(qū)分開來。筆者在教學(xué)中，就將這二者區(qū)分開來進行教學(xué)，并不斷在教學(xué)過程中將其二者進行比較，讓他們同時讀出不同的兩個音，如“A”與“?弧?。总?，應(yīng)該先讓孩子開口，只要開口了，后面的學(xué)習(xí)活動就要容易開展的多。（2）利用好校園廣播。農(nóng)村學(xué)校的校園廣播除了課間操用一下外，其余時間基本上沒有發(fā)揮作用，作為英語教師，就應(yīng)該有效利用這一優(yōu)勢。筆者將一周的一、三、五三天的中午由學(xué)生朗讀英語課文或其他英文材料，二、四兩天中午播英語音頻內(nèi)容。筆者任學(xué)校三到六年級的英語教學(xué)，將四個年級的學(xué)生分成小組，輪流到播音室朗讀英語。因筆者所在學(xué)校是寄宿制學(xué)校，下午還有幾十人在學(xué)校住宿，因此下午就專門安排住校生播音。到播音室朗讀的學(xué)生也不固定，我經(jīng)常有意識地讓一些平時不太愛說的學(xué)生上去朗讀，只是朗讀前做好指導(dǎo)工作，讓他們將朗讀內(nèi)容讀熟悉。這樣一個學(xué)期下來，很多孩子的英語口語水平有了很大的提高，一些孩子在平時的玩耍過程中也會經(jīng)常冒出幾句英語來。（3）舉辦英語演講比賽。農(nóng)村小學(xué)人數(shù)少，班級也不多，各種活動也就相應(yīng)地舉辦的少。但筆者認為，活動是促進孩子學(xué)習(xí)的最好辦法之一，通過活動，孩子們可以充分展示自己，同時又給其它孩子提供一個示范作用。因此，不管學(xué)校人數(shù)多少，都應(yīng)該多舉辦像英語演講這樣的活動。通過英語演講，很多孩子在臺上充分展示了自我，一場英語演講比賽下來，一紙獎狀，雖不值多少錢，但對孩子來說，那是用多少金錢也無法買到的榮譽啊。一些孩子至此就愛上了英語，而另外一些孩子也開始躍躍欲試，期望著在下一次比賽中也能一顯身手，這是多么有力的帶動作用啊?。?）激活英語角的作用。筆者在中學(xué)時代曾經(jīng)知道英語角是怎么一回事，特別是上高中時，看到那些城里的孩子在英語角流利地說著英語，真是羨慕不已。而農(nóng)村學(xué)校幾乎沒有這樣的設(shè)置。包括筆者所在鎮(zhèn)上的中學(xué)，也沒有英語角，一些學(xué)校雖然也在學(xué)校的某個角落設(shè)立了“英語角”這樣一塊牌子，但聽說幾乎沒有起到什么作用。很多設(shè)置僅僅是聾子的耳朵――擺設(shè)而已。在農(nóng)村小學(xué)，要設(shè)置英語角是需要勇氣的，除了同事和領(lǐng)導(dǎo)的偏見和不理解外，工作量也非常大。?W校沒有住宿，很多教師都住在家里，一到放學(xué)，學(xué)校除部分管理教師外，基本沒有任何教師的影子。好在筆者居住的地方就在學(xué)校300米不到的地方，離學(xué)校很近，另外學(xué)校就我一個英語教師，做起來不受所謂同行影響，而且學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)也非常支持。自從英語角建起來后，雖然目前參與的人還很少，但我想只要不斷努力和引導(dǎo)，一定會好起來的。農(nóng)村英語教學(xué)資源相當(dāng)缺乏，語言環(huán)境更是幾乎為零，這給我們的英語教學(xué)特別是口語教學(xué)帶來了很多困難。但作為農(nóng)村教師，只要我們肯動腦筋，愿意想辦法，因地制宜，結(jié)合實際，就一定能尋找到可用資源為英語的口語教學(xué)服務(wù)。錐體外系疾病1江新梅51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。錐體外系45錐體外系疾病吉林大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科江新梅錐體外系疾病46概述錐體外系疾病在新版教科書稱為運動障礙性疾病。主要表現(xiàn)為隨意運動調(diào)節(jié)功能障礙,肌力、感覺及小腦功能不受影響。錐體外系疾病源于基底節(jié)功能紊亂,一般可分為肌張力降低-運動過多和肌張力增高-運動減少兩大類。與運動障礙有關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)主要包括基底節(jié)中腦間質(zhì)核和大腦皮質(zhì)的第4、6區(qū)等。概述47臨床上一般認為基底節(jié)包括尾狀核核蒼白球?qū)儆谂f紋·蒼白球狀體、尾狀核和殼核屬于新紋狀丘腦底核體°黑質(zhì)臨床上一般認為基底節(jié)包括48基底節(jié)具有復(fù)雜的纖維聯(lián)系主要構(gòu)成三個重要的神經(jīng)環(huán)路:●皮質(zhì)-皮質(zhì)環(huán)路:大腦皮質(zhì)→尾狀核和殼核→內(nèi)側(cè)蒼白球→丘腦→大腦皮質(zhì);黑質(zhì)-紋狀體環(huán)路:黑質(zhì)與尾狀核、殼核之間的往返聯(lián)系纖維;紋狀體-蒼白球環(huán)路:尾狀核、殼核→外側(cè)蒼白球→丘腦底核→內(nèi)側(cè)蒼白球?；坠?jié)具有復(fù)雜的纖維聯(lián)系49黑質(zhì)紋狀體多巴胺能投射對環(huán)路的活動起重要的調(diào)節(jié)作用。基底節(jié)遞質(zhì)生化異常及環(huán)路活動紊亂是發(fā)生各種運動障礙癥狀的主要病理基礎(chǔ),對運動障礙疾病治療的原理都是基于糾正遞質(zhì)異常和環(huán)路活動紊亂。黑質(zhì)紋狀體多巴胺能投射對環(huán)路的50錐體外系疾病的常見癥狀:O運動徐緩或運動缺乏O肌強直O(jiān)震顫(生理性、原發(fā)性、帕金森病、意向性震顫、直立性、撲翼樣震顫、心因性震顫、原發(fā)性書寫震顫○舞蹈癥O投擲癥O抽動O肌張力障礙O肌陣攣○其他(不寧腿綜合征、刻板運動、靜坐不能、僵人綜合錐體外系疾病的常見癥狀:51帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)O帕金森病又名震