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HexaVision
肝素表面處理非球面人工晶體的設(shè)計(jì)
及其科學(xué)背景
HexaVision
肝素表面處理非球面人工晶體的設(shè)計(jì)
及其第二代非球面設(shè)計(jì)人工晶體
HexaVision非球面人工晶體產(chǎn)品型號(hào):HQ-201HEPXOHexaVisionAsphericXO2第二代非球面設(shè)計(jì)人工晶體
HexaVision非球面人工晶體目前全球四種典型非球面人工晶體設(shè)計(jì)的代表及其比較HQ-201HEPXOALCONIQAMOTecnisB&LAOMaterial(材料)Hydrophilicacrylic(親水性)Hydrophobicacrylic(疏水性)Silicone2&hydrophobicacrylicSilicone2&hydrophilicAcrylic(親水性)屈光指數(shù)1.461.551.43/1.471.43/1.47Asphericdesign(非球面)Posterior(后表面)Non-prolatePosteriorProlate(后表面)AnteriorProlate(前表面BothProlate(雙面)Aberrationcorrection(像差)HOAsincludingSA‘高階像差SA(球差)SASALensDesignOne-pieceOne-piece3-pc/1-pc3-pc/1-pcSurface處理ModificationHSMNoNoNoSameDesignedotherProductsNoHOYA(Anterior)CarlZeiss(Acri.Tec)Canon-Staar;RaynerHumanOpticsHexaVisionAsphericXO3目前全球四種典型非球面人工晶體設(shè)計(jì)的代表及其比較HQ-201自非球面人工晶體面市以來(lái),眼科臨床學(xué)家一直存在的疑慮:如果我的患者角膜前表面非球面度(Q值)不在某種非球面人工晶體設(shè)計(jì)時(shí)的“理想適用范圍”內(nèi),我該怎么辦?一項(xiàng)臨床研究顯示:使用AcrySofIQ的患者與使用球面人工晶體的患者相比,術(shù)后球差被顯著地減小了,但患者遠(yuǎn)視力矯正之后的近視力變得更差。這是為什么?“所有的非球面人工晶體設(shè)計(jì)時(shí)都基于在人工晶體眼中,人工晶體始終處于理論視軸的中心位置;一旦這些非球面人工晶體術(shù)后發(fā)生通常出現(xiàn)的傾斜、偏心或偏心+傾斜時(shí),對(duì)視覺(jué)質(zhì)量的影響為何?”“如果一種非球面人工晶體無(wú)法矯正人工晶體眼患者角膜的正球差,對(duì)視覺(jué)質(zhì)量的提高不明顯;我有什么理由說(shuō)服我的患者去使用這種價(jià)格昂貴的非球面人工晶體?使用球面的人工晶體不是性價(jià)比更好嗎?”HexaVisionAsphericXO4自非球面人工晶體面市以來(lái),眼科臨床學(xué)家一直存在的疑慮:如果我真實(shí)的人眼并非光學(xué)意義上的對(duì)稱結(jié)構(gòu),其光軸與視軸并非一致。植入后房、囊袋內(nèi)的人工晶體并不總是處于完美的中心位置,而表現(xiàn)為某種程度的傾斜和/或偏心根據(jù)已經(jīng)發(fā)表的文章進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn):常見(jiàn)人工晶體發(fā)生傾斜的范圍在:30–70
之間;發(fā)生偏心的范圍在:0.3–0.7mm之間
HexaVisionAsphericXO5眼科學(xué)、視光學(xué)對(duì)人眼及人工晶體眼“準(zhǔn)直狀態(tài)”的論述真實(shí)的人眼并非光學(xué)意義上的對(duì)稱結(jié)構(gòu),其光軸與視軸并非一致。人眼/人工晶體眼中存在著非準(zhǔn)直狀態(tài)
現(xiàn)實(shí)臨床情況HexaVisionAsphericXO6人眼/人工晶體眼中存在著非準(zhǔn)直狀態(tài)
現(xiàn)實(shí)臨床情況HexaVi關(guān)于術(shù)后IOL發(fā)生傾斜和偏心的參考文獻(xiàn)HexaVisionAsphericXO7關(guān)于術(shù)后IOL發(fā)生傾斜和偏心的參考文獻(xiàn)HexaVision何為IOL的非準(zhǔn)直狀態(tài)(Mis-alignment)?準(zhǔn)直:光軸重合偏心:光軸平行不重合傾斜:光軸不平行偏心加傾斜:何為IOL的非準(zhǔn)直狀態(tài)(Mis-alignment)?準(zhǔn)直:發(fā)明人/專利權(quán)人
ValdemarPortney,Ph.D.HexaVisionAsphericXO9發(fā)明人/專利權(quán)人
ValdemarPortney,PhDr.Portney的背景資料PROFESSIONALEXPERIENCE25yearsexperienceinopticaldesignandnewproductdevelopment.Holdcloseto70patents.GeneralmanagerandOpticaldesignexpert,VisionAdvancementLLC,SpecialtyopticaldesignandproductdevelopmentResearchInvestigator,AMO,CAUSAPROFESSIONALAFFILIATIONS:
Member,AmericanAcademyofOptometry Member,ANSICommitteeforIntro-ocularImplants HexaVisionAsphericXO10Dr.Portney的背景資料PROFESSIONALEDr.Portney擁有的主要美國(guó)專利:USNo.4,842,782(1989)ManufactureofophthalmiclensesbyexcimerlaserUSNo.4,898,461(1990)Multifocalophthalmiclens.ItlaterbecameAMOArrayIOL,firstmultifocalintra-ocularlensapprovedintheUSAUSNo.5,088,809(1992)Teledioptriclenssystem.ItwasimplantabledeviceforLowVisionUSNo.6,210,005(2001)Multifocalophthalmiclenswithreducedhalosize.ItlaterbecameAMOReZOOMIOL,secondgenerationrefractivemultifocalIOLUSNo.7,073,906(2006)Asphericaldiffractiveophthalmiclens.ItistocombineRefractivemultifocalityandDiffractivebifocalityHexaVisionAsphericXO11Dr.Portney擁有的主要美國(guó)專利:USNo.4,如何回答、解決眼科臨床學(xué)家遇到的
現(xiàn)實(shí)問(wèn)題?可否設(shè)計(jì)一種對(duì)患者角膜Q值不要那么苛求的非球面人工晶體?植入非球面人工晶體術(shù)后不需要過(guò)分擔(dān)心出現(xiàn)人工晶體偏心和/或傾斜造成人工晶體眼整體成像質(zhì)量再度下降。如何保證患者使用非球面人工晶體“物有所值”?如何回答、解決眼科臨床學(xué)家遇到的
現(xiàn)實(shí)問(wèn)題?可否設(shè)計(jì)一種對(duì)患新一代非球面人工晶體設(shè)計(jì)時(shí)設(shè)定的目標(biāo)新一代的非球面人工晶體要能改善真實(shí)術(shù)后臨床情況下人工晶體眼的總體成像質(zhì)量基于臨床上人工晶體通常發(fā)生傾斜和/或偏心的范圍,考慮到臨床意義上的患者角膜的非球面度分布范圍;利用評(píng)估調(diào)制傳遞函數(shù)(MTF)的方法,最大限度地優(yōu)化人工晶體的光學(xué)表現(xiàn)繼續(xù)保持HexaVision肝素表面處理
(HSM)丙烯酸酯材料人工晶體的各種優(yōu)點(diǎn)HexaVisionAsphericXO13新一代非球面人工晶體設(shè)計(jì)時(shí)設(shè)定的目標(biāo)新一代的非球面人工晶體要HexaVisionAsphericXO14
球面表面與非球面表面的定義HexaVisionAsphericXO14
球面表面與AsphericsurfaceZasphcanbedescribed:
1。Radius(x) 2。Asphericity(Q):Q=0isspherical,Q<0isellipsesandprolate,whichisflatterintheperipheralthaninthe
center扁長(zhǎng)橢球(Prolate)非球面表面的定義(即所有第一代非球面人工晶體表面)HexaVisionAsphericXO15
Z
asph(x)=cx2cx2cx21+√1-(1+Q)c2x2AsphericsurfaceZasphcanbe非扁長(zhǎng)橢球(Non-prolate)非球面表面的定義
(即HexaVisionXOlens)采用高級(jí)多項(xiàng)式非球面表面(Zasph)包含了多個(gè)高次系數(shù)項(xiàng)【多元高次方程】(即變量組)
where,c=surfacecurvature,x=distancetothesurfacevertex,Q=asphericity,andAj=highorderasphericcoefficientsHexaVisionAsphericXO16Zasph(x)=cx21+√1-(1+Q)c2x2+…
+A4x4+A6x6+A8x8+A10x10非扁長(zhǎng)橢球(Non-prolate)非球面表面的定義
(即HHexaVisionAsphericXO17扁長(zhǎng)橢球非球面可聚焦全部光線于一點(diǎn)以矯正人工晶體處于理論中心位置時(shí)的球差,但一旦人工晶體處于非準(zhǔn)直狀態(tài)時(shí)它卻會(huì)產(chǎn)生各種高階像差。而非扁長(zhǎng)橢球非球面在人工晶體處于理論中心位置時(shí)可能存在很小的球差,但它卻控制了當(dāng)人工晶體處于非準(zhǔn)直狀態(tài)時(shí)產(chǎn)生的各種高階像差。非扁長(zhǎng)橢球與扁長(zhǎng)橢球表面HexaVisionAsphericXO17扁長(zhǎng)橢球非球經(jīng)線方向上的不同像差及其發(fā)展趨勢(shì)HexaVisionAsphericXO18Pupilradius3.5mmLongitudinalaberrationsDashline–SphericalAberrationcanbecorrectedbyaProlatesurfaceSolidline–HighOrderAberrationscannotbecorrectedbytheProlatesurface,RequireaNon-prolatesurface.經(jīng)線方向上的不同像差及其發(fā)展趨勢(shì)HexaVisionAsp非扁長(zhǎng)橢球(Non-prolate)非球面的優(yōu)點(diǎn)利用多元高次方程系數(shù)(A4,A6,…)作為設(shè)計(jì)時(shí)的各種變量組,而不使用常規(guī)非球面晶體設(shè)計(jì)時(shí)采用的單一Q值變量的方法所產(chǎn)生的非球面表面更為復(fù)雜(理論上可以是任意形態(tài)表面),它不僅僅可以矯正球差(SA),還要矯正其他各種高階像差(HOAs)HexaVisionAsphericXO19非扁長(zhǎng)橢球(Non-prolate)非球面的優(yōu)點(diǎn)利用多元高次設(shè)計(jì)時(shí)考慮到的各種變量因素在人工晶體眼中,晶體通常所處的位置:允許晶體存在大到70的傾斜及1.0mm的偏心使用MTF評(píng)估方法最大限度優(yōu)化設(shè)計(jì),以期達(dá)到均衡矯正全部像差
(不僅僅是球差,而是包括其他各種高階像差)優(yōu)化的光學(xué)表現(xiàn)應(yīng)滿足不同患者角膜非球面度的分布范圍HexaVisionAsphericXO20設(shè)計(jì)時(shí)考慮到的各種變量因素在人工晶體眼中,晶體通常所處的位置肝素表面處理所帶來(lái)的益處自1980年代后期開(kāi)始已被證明經(jīng)肝素表面處理的人工晶體材料具有最佳的生物相容性良好的生物相容性與減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)(包括異物反應(yīng))直接相關(guān)術(shù)后炎癥反應(yīng)的減輕可能導(dǎo)致人工晶體,晶體囊袋及眼內(nèi)其他組織之間相互作用程度的減輕HexaVisionAsphericXO21肝素表面處理所帶來(lái)的益處自1980年代后期開(kāi)始已被證明經(jīng)肝素肝素表面處理所帶來(lái)的益處
有可能使植入的人工晶體發(fā)生偏心,傾斜的程度減輕更為重要的是:它為那些復(fù)雜白內(nèi)障患者提高、改善在低照度、暗視野情況下的視覺(jué)質(zhì)量提供了可能性它或許為這一特殊的非球面設(shè)計(jì)提供了“擔(dān)?!保徊椭颊攉@得長(zhǎng)期良好的視覺(jué)質(zhì)量HexaVisionAsphericXO22肝素表面處理所帶來(lái)的益處有可能使植入的人工晶體發(fā)生偏心,傾為什么要使用MTF檢測(cè)評(píng)估方法?MTF是對(duì)成像質(zhì)量的直接與定量的檢測(cè)MTF檢測(cè)技術(shù)是客觀的和廣泛使用的方法MTF可以通過(guò)測(cè)量加以驗(yàn)證MTF容許系統(tǒng)對(duì)接近于實(shí)際應(yīng)用環(huán)境的情況進(jìn)行檢測(cè)MTF可用人工晶體設(shè)計(jì)軟件去精確地預(yù)測(cè)和決定誤差
HexaVisionAsphericXO23為什么要使用MTF檢測(cè)評(píng)估方法?MTF是對(duì)成像質(zhì)量的直接與定不同人工晶體的MTF比較HexaVisionXO非球面人工晶體AMOTecnis非球面人工晶體AlconAcrySofIQ非球面人工晶體B&LAO非球面人工晶體球面人工晶體不同人工晶體的MTF比較HexaVisionXO非球面人HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件什么原因造成MTF曲線下降的?波面像差的出現(xiàn)導(dǎo)致MTF的變化。這其中包括低階像差(包括離焦及散光);高階像差(主要是球差、慧差、三葉草等)高階像差是無(wú)法通過(guò)術(shù)后屈光方法得以矯正的HexaVisionAsphericXO28什么原因造成MTF曲線下降的?波面像差的出現(xiàn)導(dǎo)致MTF的變化人工晶體處于視軸中心位時(shí)的各種高階像差HexaVisionAsphericXO29人工晶體處于視軸中心位時(shí)的各種高階像差HexaVision人工晶體處于1mm偏心時(shí)出現(xiàn)的各種高階像差HexaVisionAsphericXO30人工晶體處于1mm偏心時(shí)出現(xiàn)的各種高階像差HexaVisio人工晶體同時(shí)出現(xiàn)偏心和傾斜時(shí)
出現(xiàn)的各種高階像差HexaVisionAsphericXO31人工晶體同時(shí)出現(xiàn)偏心和傾斜時(shí)
出現(xiàn)的各種高階像差HexaVi結(jié)果與分析晶體處于中心位時(shí),Tecnis的高階像差為0,其他全部晶體都有或多或少的球差。晶體處于1mm偏心位時(shí),Tecnis有大的負(fù)球差及負(fù)慧差,XO的正球差與負(fù)慧差均衡相抵。同時(shí)出現(xiàn)偏心和傾斜時(shí),XO依然具備最小的總高階像差。其他晶體由于各種像差具有相同的正或負(fù)號(hào),其球差及慧差值會(huì)相加到一起,使總高階像差加大。HexaVisionAsphericXO32結(jié)果與分析晶體處于中心位時(shí),Tecnis的高階像差為0,其HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件你是不是給了我們極端的例子?你是不是給了我們極端的例子?HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件不同角膜非球面度對(duì)XO非球面晶體MTF的影響CornealAsphericity(Q)MTFat50c/mm-0.130.26-0.210.33-0.260.43-0.310.71HexaVisionAsphericXO44Note,thisanalysiswasbasedon20DXOlens.不同角膜非球面度對(duì)XO非球面晶體MTF的影響Corneal結(jié)果與分析對(duì)臨床上更寬泛的角膜非球面度分布范圍(從-0.13微米到-0.31微米),XO的光學(xué)表現(xiàn)(用MTF表示)保持在一個(gè)可接受的水平。這意味著XO對(duì)這些患者仍保持有效作用HexaVisionAsphericXO45結(jié)果與分析對(duì)臨床上更寬泛的角膜非球面度分布范圍(從-0.13結(jié)論由于XO非球面人工晶體的設(shè)計(jì)不僅僅考慮了球差,還考慮了其他各種高階像差因素;與第一代非球面人工晶體相比,它能給患者帶來(lái)更大的益處。(更有效)XO非球面人工晶體對(duì)于最常見(jiàn)角膜非球面度(范圍:Q=-0.13to-0.31)的患者都有效。XO非球面人工晶體與第一代非球面人工晶體及普通球面人工晶體相比在常見(jiàn)臨床條件下更安全。HexaVisionAsphericXO46結(jié)論由于XO非球面人工晶體的設(shè)計(jì)不僅僅考慮了球差,還謝謝大家!HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料僅供參考,實(shí)際情況實(shí)際分析后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營(yíng):課件設(shè)計(jì),文檔制作,網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶,做到讓客戶滿意!致力于數(shù)據(jù)挖掘,合同簡(jiǎn)歷、論文寫(xiě)作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書(shū)、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面,打造全網(wǎng)一站式需求主要經(jīng)營(yíng):課件設(shè)計(jì),文檔制作,網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感謝您的觀看和下載TheusercandemonstrHexaVision
肝素表面處理非球面人工晶體的設(shè)計(jì)
及其科學(xué)背景
HexaVision
肝素表面處理非球面人工晶體的設(shè)計(jì)
及其第二代非球面設(shè)計(jì)人工晶體
HexaVision非球面人工晶體產(chǎn)品型號(hào):HQ-201HEPXOHexaVisionAsphericXO52第二代非球面設(shè)計(jì)人工晶體
HexaVision非球面人工晶體目前全球四種典型非球面人工晶體設(shè)計(jì)的代表及其比較HQ-201HEPXOALCONIQAMOTecnisB&LAOMaterial(材料)Hydrophilicacrylic(親水性)Hydrophobicacrylic(疏水性)Silicone2&hydrophobicacrylicSilicone2&hydrophilicAcrylic(親水性)屈光指數(shù)1.461.551.43/1.471.43/1.47Asphericdesign(非球面)Posterior(后表面)Non-prolatePosteriorProlate(后表面)AnteriorProlate(前表面BothProlate(雙面)Aberrationcorrection(像差)HOAsincludingSA‘高階像差SA(球差)SASALensDesignOne-pieceOne-piece3-pc/1-pc3-pc/1-pcSurface處理ModificationHSMNoNoNoSameDesignedotherProductsNoHOYA(Anterior)CarlZeiss(Acri.Tec)Canon-Staar;RaynerHumanOpticsHexaVisionAsphericXO53目前全球四種典型非球面人工晶體設(shè)計(jì)的代表及其比較HQ-201自非球面人工晶體面市以來(lái),眼科臨床學(xué)家一直存在的疑慮:如果我的患者角膜前表面非球面度(Q值)不在某種非球面人工晶體設(shè)計(jì)時(shí)的“理想適用范圍”內(nèi),我該怎么辦?一項(xiàng)臨床研究顯示:使用AcrySofIQ的患者與使用球面人工晶體的患者相比,術(shù)后球差被顯著地減小了,但患者遠(yuǎn)視力矯正之后的近視力變得更差。這是為什么?“所有的非球面人工晶體設(shè)計(jì)時(shí)都基于在人工晶體眼中,人工晶體始終處于理論視軸的中心位置;一旦這些非球面人工晶體術(shù)后發(fā)生通常出現(xiàn)的傾斜、偏心或偏心+傾斜時(shí),對(duì)視覺(jué)質(zhì)量的影響為何?”“如果一種非球面人工晶體無(wú)法矯正人工晶體眼患者角膜的正球差,對(duì)視覺(jué)質(zhì)量的提高不明顯;我有什么理由說(shuō)服我的患者去使用這種價(jià)格昂貴的非球面人工晶體?使用球面的人工晶體不是性價(jià)比更好嗎?”HexaVisionAsphericXO54自非球面人工晶體面市以來(lái),眼科臨床學(xué)家一直存在的疑慮:如果我真實(shí)的人眼并非光學(xué)意義上的對(duì)稱結(jié)構(gòu),其光軸與視軸并非一致。植入后房、囊袋內(nèi)的人工晶體并不總是處于完美的中心位置,而表現(xiàn)為某種程度的傾斜和/或偏心根據(jù)已經(jīng)發(fā)表的文章進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn):常見(jiàn)人工晶體發(fā)生傾斜的范圍在:30–70
之間;發(fā)生偏心的范圍在:0.3–0.7mm之間
HexaVisionAsphericXO55眼科學(xué)、視光學(xué)對(duì)人眼及人工晶體眼“準(zhǔn)直狀態(tài)”的論述真實(shí)的人眼并非光學(xué)意義上的對(duì)稱結(jié)構(gòu),其光軸與視軸并非一致。人眼/人工晶體眼中存在著非準(zhǔn)直狀態(tài)
現(xiàn)實(shí)臨床情況HexaVisionAsphericXO56人眼/人工晶體眼中存在著非準(zhǔn)直狀態(tài)
現(xiàn)實(shí)臨床情況HexaVi關(guān)于術(shù)后IOL發(fā)生傾斜和偏心的參考文獻(xiàn)HexaVisionAsphericXO57關(guān)于術(shù)后IOL發(fā)生傾斜和偏心的參考文獻(xiàn)HexaVision何為IOL的非準(zhǔn)直狀態(tài)(Mis-alignment)?準(zhǔn)直:光軸重合偏心:光軸平行不重合傾斜:光軸不平行偏心加傾斜:何為IOL的非準(zhǔn)直狀態(tài)(Mis-alignment)?準(zhǔn)直:發(fā)明人/專利權(quán)人
ValdemarPortney,Ph.D.HexaVisionAsphericXO59發(fā)明人/專利權(quán)人
ValdemarPortney,PhDr.Portney的背景資料PROFESSIONALEXPERIENCE25yearsexperienceinopticaldesignandnewproductdevelopment.Holdcloseto70patents.GeneralmanagerandOpticaldesignexpert,VisionAdvancementLLC,SpecialtyopticaldesignandproductdevelopmentResearchInvestigator,AMO,CAUSAPROFESSIONALAFFILIATIONS:
Member,AmericanAcademyofOptometry Member,ANSICommitteeforIntro-ocularImplants HexaVisionAsphericXO60Dr.Portney的背景資料PROFESSIONALEDr.Portney擁有的主要美國(guó)專利:USNo.4,842,782(1989)ManufactureofophthalmiclensesbyexcimerlaserUSNo.4,898,461(1990)Multifocalophthalmiclens.ItlaterbecameAMOArrayIOL,firstmultifocalintra-ocularlensapprovedintheUSAUSNo.5,088,809(1992)Teledioptriclenssystem.ItwasimplantabledeviceforLowVisionUSNo.6,210,005(2001)Multifocalophthalmiclenswithreducedhalosize.ItlaterbecameAMOReZOOMIOL,secondgenerationrefractivemultifocalIOLUSNo.7,073,906(2006)Asphericaldiffractiveophthalmiclens.ItistocombineRefractivemultifocalityandDiffractivebifocalityHexaVisionAsphericXO61Dr.Portney擁有的主要美國(guó)專利:USNo.4,如何回答、解決眼科臨床學(xué)家遇到的
現(xiàn)實(shí)問(wèn)題?可否設(shè)計(jì)一種對(duì)患者角膜Q值不要那么苛求的非球面人工晶體?植入非球面人工晶體術(shù)后不需要過(guò)分擔(dān)心出現(xiàn)人工晶體偏心和/或傾斜造成人工晶體眼整體成像質(zhì)量再度下降。如何保證患者使用非球面人工晶體“物有所值”?如何回答、解決眼科臨床學(xué)家遇到的
現(xiàn)實(shí)問(wèn)題?可否設(shè)計(jì)一種對(duì)患新一代非球面人工晶體設(shè)計(jì)時(shí)設(shè)定的目標(biāo)新一代的非球面人工晶體要能改善真實(shí)術(shù)后臨床情況下人工晶體眼的總體成像質(zhì)量基于臨床上人工晶體通常發(fā)生傾斜和/或偏心的范圍,考慮到臨床意義上的患者角膜的非球面度分布范圍;利用評(píng)估調(diào)制傳遞函數(shù)(MTF)的方法,最大限度地優(yōu)化人工晶體的光學(xué)表現(xiàn)繼續(xù)保持HexaVision肝素表面處理
(HSM)丙烯酸酯材料人工晶體的各種優(yōu)點(diǎn)HexaVisionAsphericXO63新一代非球面人工晶體設(shè)計(jì)時(shí)設(shè)定的目標(biāo)新一代的非球面人工晶體要HexaVisionAsphericXO64
球面表面與非球面表面的定義HexaVisionAsphericXO14
球面表面與AsphericsurfaceZasphcanbedescribed:
1。Radius(x) 2。Asphericity(Q):Q=0isspherical,Q<0isellipsesandprolate,whichisflatterintheperipheralthaninthe
center扁長(zhǎng)橢球(Prolate)非球面表面的定義(即所有第一代非球面人工晶體表面)HexaVisionAsphericXO65
Z
asph(x)=cx2cx2cx21+√1-(1+Q)c2x2AsphericsurfaceZasphcanbe非扁長(zhǎng)橢球(Non-prolate)非球面表面的定義
(即HexaVisionXOlens)采用高級(jí)多項(xiàng)式非球面表面(Zasph)包含了多個(gè)高次系數(shù)項(xiàng)【多元高次方程】(即變量組)
where,c=surfacecurvature,x=distancetothesurfacevertex,Q=asphericity,andAj=highorderasphericcoefficientsHexaVisionAsphericXO66Zasph(x)=cx21+√1-(1+Q)c2x2+…
+A4x4+A6x6+A8x8+A10x10非扁長(zhǎng)橢球(Non-prolate)非球面表面的定義
(即HHexaVisionAsphericXO67扁長(zhǎng)橢球非球面可聚焦全部光線于一點(diǎn)以矯正人工晶體處于理論中心位置時(shí)的球差,但一旦人工晶體處于非準(zhǔn)直狀態(tài)時(shí)它卻會(huì)產(chǎn)生各種高階像差。而非扁長(zhǎng)橢球非球面在人工晶體處于理論中心位置時(shí)可能存在很小的球差,但它卻控制了當(dāng)人工晶體處于非準(zhǔn)直狀態(tài)時(shí)產(chǎn)生的各種高階像差。非扁長(zhǎng)橢球與扁長(zhǎng)橢球表面HexaVisionAsphericXO17扁長(zhǎng)橢球非球經(jīng)線方向上的不同像差及其發(fā)展趨勢(shì)HexaVisionAsphericXO68Pupilradius3.5mmLongitudinalaberrationsDashline–SphericalAberrationcanbecorrectedbyaProlatesurfaceSolidline–HighOrderAberrationscannotbecorrectedbytheProlatesurface,RequireaNon-prolatesurface.經(jīng)線方向上的不同像差及其發(fā)展趨勢(shì)HexaVisionAsp非扁長(zhǎng)橢球(Non-prolate)非球面的優(yōu)點(diǎn)利用多元高次方程系數(shù)(A4,A6,…)作為設(shè)計(jì)時(shí)的各種變量組,而不使用常規(guī)非球面晶體設(shè)計(jì)時(shí)采用的單一Q值變量的方法所產(chǎn)生的非球面表面更為復(fù)雜(理論上可以是任意形態(tài)表面),它不僅僅可以矯正球差(SA),還要矯正其他各種高階像差(HOAs)HexaVisionAsphericXO69非扁長(zhǎng)橢球(Non-prolate)非球面的優(yōu)點(diǎn)利用多元高次設(shè)計(jì)時(shí)考慮到的各種變量因素在人工晶體眼中,晶體通常所處的位置:允許晶體存在大到70的傾斜及1.0mm的偏心使用MTF評(píng)估方法最大限度優(yōu)化設(shè)計(jì),以期達(dá)到均衡矯正全部像差
(不僅僅是球差,而是包括其他各種高階像差)優(yōu)化的光學(xué)表現(xiàn)應(yīng)滿足不同患者角膜非球面度的分布范圍HexaVisionAsphericXO70設(shè)計(jì)時(shí)考慮到的各種變量因素在人工晶體眼中,晶體通常所處的位置肝素表面處理所帶來(lái)的益處自1980年代后期開(kāi)始已被證明經(jīng)肝素表面處理的人工晶體材料具有最佳的生物相容性良好的生物相容性與減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)(包括異物反應(yīng))直接相關(guān)術(shù)后炎癥反應(yīng)的減輕可能導(dǎo)致人工晶體,晶體囊袋及眼內(nèi)其他組織之間相互作用程度的減輕HexaVisionAsphericXO71肝素表面處理所帶來(lái)的益處自1980年代后期開(kāi)始已被證明經(jīng)肝素肝素表面處理所帶來(lái)的益處
有可能使植入的人工晶體發(fā)生偏心,傾斜的程度減輕更為重要的是:它為那些復(fù)雜白內(nèi)障患者提高、改善在低照度、暗視野情況下的視覺(jué)質(zhì)量提供了可能性它或許為這一特殊的非球面設(shè)計(jì)提供了“擔(dān)?!?;并幫助患者獲得長(zhǎng)期良好的視覺(jué)質(zhì)量HexaVisionAsphericXO72肝素表面處理所帶來(lái)的益處有可能使植入的人工晶體發(fā)生偏心,傾為什么要使用MTF檢測(cè)評(píng)估方法?MTF是對(duì)成像質(zhì)量的直接與定量的檢測(cè)MTF檢測(cè)技術(shù)是客觀的和廣泛使用的方法MTF可以通過(guò)測(cè)量加以驗(yàn)證MTF容許系統(tǒng)對(duì)接近于實(shí)際應(yīng)用環(huán)境的情況進(jìn)行檢測(cè)MTF可用人工晶體設(shè)計(jì)軟件去精確地預(yù)測(cè)和決定誤差
HexaVisionAsphericXO73為什么要使用MTF檢測(cè)評(píng)估方法?MTF是對(duì)成像質(zhì)量的直接與定不同人工晶體的MTF比較HexaVisionXO非球面人工晶體AMOTecnis非球面人工晶體AlconAcrySofIQ非球面人工晶體B&LAO非球面人工晶體球面人工晶體不同人工晶體的MTF比較HexaVisionXO非球面人HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件HexaVision肝素表面處理非球面人工晶體設(shè)計(jì)課件什么原因造成MTF曲線下降的?波面像差的出現(xiàn)導(dǎo)致MTF的變化。這其中包括低階像差(包括離焦及散光);高階像差(主要是球差、慧差、三葉草等)高階像差是無(wú)法通過(guò)術(shù)后屈光方法得以矯正的HexaVisionAsphericXO78什么原因造成MTF曲線下降的?波面像差的出現(xiàn)導(dǎo)致MTF的變化人工晶體處于視軸中心位時(shí)的各種高階像差HexaVisionAsphericXO79人工晶體處于視軸中心位時(shí)的各種高階像差HexaVision人工晶體處于1mm偏心時(shí)出現(xiàn)的各種高階像差HexaVisionAsphericXO80人工晶體處于1mm偏心時(shí)出現(xiàn)的各種高階像差HexaVisio人工晶體同時(shí)出現(xiàn)偏心和傾斜時(shí)
出現(xiàn)的各種高階像差HexaVisionAsphericXO81人工晶體同時(shí)出現(xiàn)偏心和傾斜時(shí)
出現(xiàn)
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