2023年湖南省郴州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2023年湖南省郴州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.滲透性利尿的形成是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高B.血漿膠體滲透壓升高C.腎小管液溶質(zhì)濃度升高D.腎小管液晶體滲透壓降低

2.丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是（）

A.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)B.引起牽涉痛C.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動D.維持睡眠狀態(tài)

3.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

4.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干

5.下列哪種調(diào)節(jié)肽不是由下丘腦促垂體區(qū)合成的（）

A.促腎上腺皮質(zhì)激素B.生長素釋放激素C.催乳素釋放因子D.促性腺激素釋放激素

6.急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點狀壞死

7.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機(jī)鹽

8.下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項是錯誤的（）

A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B.結(jié)節(jié)境界清楚，具有完整的包膜

C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生

D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生

9.白細(xì)胞向著化學(xué)刺激物做定向移動的現(xiàn)象稱為（）

A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞滲出C.趨化作用D.白細(xì)胞靠邊

10.安靜時人體的主要產(chǎn)熱器官是（）

A.內(nèi)臟B.腦C.心臟D.骨骼肌

11.輸卵管結(jié)扎后的婦女（）

A.有排卵、有月經(jīng)B.不排卵、有月經(jīng)C.不排卵、無月經(jīng)D.有排卵、有受精

12.急性細(xì)菌性痢疾初期的結(jié)腸病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.卡他性炎B.漿液性炎C.假膜性炎D.出血性炎

13.大量出汗時尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球濾過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

14.下列哪一項是副交感神經(jīng)興奮引起的（）

A.瞳孔擴(kuò)大B.糖原分解增加C.胰島素分泌增加D.消化道括約肌收縮

15.絨毛心的形成是由于心臟外膜覆蓋了大量的（）

A.纖維素B.清蛋白C.壞死物質(zhì)D.炎細(xì)胞

16.肝硬化形成腹水的機(jī)制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細(xì)胞對醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細(xì)血管內(nèi)壓力升高D.肝細(xì)胞合成蛋白功能降低

17.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.肺回縮力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.氣道阻力

18.葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

19.與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

20.下列哪種細(xì)胞分泌促胃液素（）

A.胃腺的主細(xì)胞B.胃腺的壁細(xì)胞C.胃腺的黏液細(xì)胞D.胃粘膜內(nèi)的G細(xì)胞

21.給高熱病人使用冰袋是為了增加（）

A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱

22.一患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重，應(yīng)考慮診斷為（）

A.急性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核

23.腎臟外髓部滲透壓梯度的形成主要依賴于（）

A.近球小管對NaCl重吸收B.髓袢升支粗段對NaCl重吸收C.遠(yuǎn)球小管對NaCl重吸收D.集合管對NaCl的重吸收

24.血栓形成條件，下列哪項是錯誤的（）

A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高

25.CO2過多引起呼吸興奮，主要是通過刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.兩者均是D.兩者均非

26.慢性支氣管炎早期相對特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.上皮細(xì)胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷

27.聽覺感受器是（）

A.耳蝸B.內(nèi)淋巴與蝸管C.外淋巴與卵圓窗D.鼓膜與聽骨鏈

28.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強(qiáng)，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

29.防御反應(yīng)區(qū)主要位于（）

A.脊髓B.下丘腦C.延髓D.低位腦干

30.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.球囊壁層上皮細(xì)胞增生

二、填空題(20題)31.炎癥的基本病理變化是____、____和____

32.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

33.濕病時巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

34.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

35.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

36.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

37.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

38.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

39.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

40.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

41.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

42.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

43.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

44.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

45.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

46.機(jī)體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

47.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

48.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

49.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

50.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

三、名詞解釋(5題)51.電突觸

52.容受性舒張

53.中心靜脈壓

54.種植性轉(zhuǎn)移

55.氧解離曲線

四、論述題(2題)56.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

57.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當(dāng)天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾病？依據(jù)是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

五、問答題(2題)58.簡述CO2、低O2、H+濃度對呼吸的影響

59.甲狀腺激素對代謝的影響有哪些？

六、單選題(1題)60.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿B.腎小球濾過率增加C.滲透性利尿D.抗利尿激素分泌減少

參考答案

1.C由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

2.AA丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是維持大腦皮層的興奮狀態(tài)。特異投射系統(tǒng)的主要作用是產(chǎn)生特定感覺并激發(fā)大腦產(chǎn)生沖動

3.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競爭性抑制。當(dāng)Na+H+交換增強(qiáng)時，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時，Na+K+交換增強(qiáng)。因此，酸中毒時，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收，同時Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當(dāng)血鉀濃度升高時又可因為使Na+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。

4.AA左冠狀動脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

5.AA促腎上腺皮質(zhì)激素是腺垂體合成分泌的，其余調(diào)節(jié)肽都是由下丘腦促垂體區(qū)合成的

6.DD急性普通型肝炎病變主要位于肝小葉內(nèi)，表現(xiàn)為肝細(xì)胞普遍腫大，胞質(zhì)疏松化乃至氣球樣變，可見嗜酸小體形成，常見點狀或小灶狀壞死伴炎細(xì)胞浸潤，有肝細(xì)胞再生現(xiàn)象

7.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-。由于晶體物質(zhì)分子量小，溶質(zhì)顆粒數(shù)較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

8.BB非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，結(jié)節(jié)境界清楚，多無完整的包膜；常發(fā)生出血、壞死和纖維組織增生，鏡下可見部分濾泡上皮呈高柱狀或乳頭狀增生

9.CC滲出的白細(xì)胞以阿米巴運動的形式向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

10.AA安靜時人體的主要產(chǎn)熱器官是內(nèi)臟?；顒印⑦\動時人體的主要產(chǎn)熱器官是骨骼肌

11.AA輸卵管結(jié)扎是阻斷了卵子和精子相遇而不能受精，但是輸卵管結(jié)扎后仍有排卵、有月經(jīng)，但是不會受精

12.AA急性細(xì)菌性痢疾早期為急性卡他性炎，黏液分泌亢進(jìn)、黏膜充血、水腫、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤；隨后發(fā)展為假膜性炎

13.AA當(dāng)大量出汗時使體內(nèi)水分丟失過多時，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

14.CC副交感神經(jīng)興奮時，節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿，引起胃腸運動增強(qiáng)，消化腺分泌增加，胃腸括約肌舒張，唾液腺分泌稀薄唾液。對代謝系統(tǒng)的作用是血糖降低（糖原分解減少,胰島素分泌增加）

15.AA風(fēng)濕性心外膜炎時，心包臟層滲出的纖維素隨著心臟收縮，在心包臟壁層間形成絨毛狀物，稱為絨毛心

16.AA腹水的形成機(jī)制有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高自肝竇壁漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少，血液內(nèi)水平增高，導(dǎo)致鈉水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降而引起腹水

17.D氣道阻力是指氣體通過呼吸道時，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力，約占非彈性阻力的80%~90%。

18.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細(xì)胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

19.AA與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是人乳頭狀瘤病毒（HPV）

20.DD胃腺的G細(xì)胞分泌促胃液素，主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原，壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子，黏液細(xì)胞分泌黏液

21.B傳導(dǎo)散熱是機(jī)體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導(dǎo)熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱病人降溫

22.BB細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)為毒血癥、腹痛及里急后重為明顯，腹部壓痛左側(cè)為主，大便量少，黏液膿血便

23.BB腎臟外髓部滲透壓梯度的形成主要依賴于髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收。腎臟內(nèi)髓部滲透壓梯度的形成主要依賴于尿素再循環(huán)和NaCl被動重吸收

24.BB血栓形成的條件主要有以下3個方面：①血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

25.BB血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器（主要，占80%）和外周化學(xué)感受器興奮引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

26.BB慢性支氣管炎的病變特點為支氣管黏膜及黏膜下層以增生為主的慢性炎癥。其早期相對特征性病變?yōu)轲ひ合僭錾蚀?/p>

27.AA聽覺感受器是耳蝸中基底膜上螺旋器中毛細(xì)胞

28.DD當(dāng)機(jī)體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

29.BB下丘腦內(nèi)的防御反應(yīng)區(qū)主要位于下丘腦近中線兩旁的腹內(nèi)側(cè)區(qū)

30.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見病變?yōu)閺浡?，大部分腎小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

31.變質(zhì)

32.變質(zhì)滲出期

33.纖維素樣

34.雌激素

35.雌激素

36.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

37.膠質(zhì)

38.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

39.組織換氣

40.腹主

41.泡沫細(xì)胞

42.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

43.輻射

44.肝

45.變質(zhì)性炎

46.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

47.維生素KⅣ

48.空洞

49.心室舒張，末期容積

50.內(nèi)臟或肝

51.電突觸：突觸神經(jīng)元之間有閏盤連接，所以傳遞信息的是局部電流，稱為電突觸

52.容受性舒張：進(jìn)食時，由于食物對口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

53.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

54.種植性轉(zhuǎn)移：當(dāng)體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤蔓延至器官漿膜時，瘤細(xì)胞可脫落并像播種一樣種植于體腔的漿膜或其他器官表面，繼續(xù)生長并形成多個轉(zhuǎn)移瘤

55.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

56.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，對血管內(nèi)搏動性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動脈血壓突然升高時，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動脈分叉處和主動脈弓區(qū)域存在有頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運動加深加快，對心血管的活動影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動，其主要意義在于對體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

57.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據(jù)：大葉性肺炎臨床表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼吸困難及肺實變等體征。當(dāng)受寒、醉酒、感冒時，呼吸道防御功能被削弱，細(xì)菌侵入肺