醫(yī)科大學(xué)統(tǒng)考題庫-兒科（首都醫(yī)大12套）

理論綜合考試試卷(A卷)—————————————————————————————————A1型題(最佳選擇題——肯定型)每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案，問題表述形式為肯定陳述，在答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫一條黑粗線?！?.患兒1.5歲男,平素偏食,有異嗜癖,近半年多來發(fā)現(xiàn)皮膚粘膜漸蒼白,懶動(dòng),易感冒。查體:神志尚好,心率略快,兩肺清,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血化驗(yàn):Hb80g/L(8g/dl)。血清鐵56μg/dl,投給鐵劑治療有效,最早出現(xiàn)的改變是dA.Hb升高B.RBC升高C.面轉(zhuǎn)紅潤D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多E.食欲好轉(zhuǎn)2.足月新生兒,女,生后1天,出生時(shí)有產(chǎn)鉗助產(chǎn)史,生后4小時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒兩眼凝視,偶有尖叫,查體:心肺聽診無異常,擁抱反射減弱,前囪緊張,早期宜用下列哪種藥物?dA.魯米那B.甘露醇C.速尿D.地塞米松E.高滲葡萄糖3.4歲男孩,浮腫尿少一個(gè)月,查體:全身浮腫明顯,血壓12/6.65kPa(90/50mmHg),尿常規(guī)(離心尿):尿蛋白(++++),每高倍鏡視野紅細(xì)胞1-2個(gè),血膽固醇11.44mmol/L(440mg/dl),血漿總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮14.28mmol/L(20mg/dl),最可能診斷是dA.急性腎炎B.慢性腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.繼發(fā)性腎病4.缺乏葉酸和維生素B發(fā)生的營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血的最主要的機(jī)理是cA.葉酸和維生素B是核糖核酸合成中不可缺少的物質(zhì)B.葉酸和維生素B參與血紅蛋白的合成C.葉酸和維生素B與脫氧核糖核酸的合成有關(guān)D.葉酸和維生素B是核酸的成份E.葉酸和維生素B參與細(xì)胞分裂5.8個(gè)月小兒牛奶喂養(yǎng)。近2月腹瀉,膚色蒼白,食欲減退。血紅蛋白70克/升,紅細(xì)胞2.5×10/L,為明確貧血原因,下列那項(xiàng)檢查有早期診斷價(jià)值?cA.血清鐵測定B.總鐵結(jié)合力測定C.血清鐵蛋白測定D.MCV,MCH,MCHC測定E.骨髓檢查6.4個(gè)月嬰兒,生后至今很少哭,笑,近1周來反復(fù)抽搐2次,查體:表情呆滯,四肢肌張力增高,皮膚白晰,毛發(fā)偏黃色,心肺(-),尿發(fā)臭味,對(duì)診斷最有幫助的檢查最好應(yīng)選擇dA,腦電圖B.染色體分析C.血T3,T4測定D.尿三氯化鐵測定E.腦脊液檢查7.患兒10天,足月順產(chǎn),2天來皮膚、鞏膜黃染。反應(yīng)差,不吃奶。體格檢查:體溫不升,面色發(fā)灰,臍部有膿性分泌物,腹脹,肝肋下3cm。血白細(xì)胞20×10/L,血清直接膽紅質(zhì)50μmol/L,間接膽紅素206μmol/L,最可能診斷是cA.新生兒溶血病B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.先天性膽道閉鎖E.新生兒肺炎8.營養(yǎng)不良的最初癥狀是bA.智力發(fā)育呆滯B.體重不增加或減輕C.肌肉張力低下D.身高低于正常E.運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育遲緩9.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,分流量較大,但不伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí),X線除顯示肺部充血。肺動(dòng)脈突出外,最主要顯示eA.右心室增大B.右心房.右心室增大C.左心房增大D.左心室增大E.左心房.左心室增大10.11個(gè)月女孩,生后未接種卡介苗。結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性,最正確的判斷是dA.近期初次感染結(jié)核B.對(duì)結(jié)核無免疫力,應(yīng)立即接種卡介苗C.體內(nèi)有陳舊結(jié)核灶D.體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核灶E.體內(nèi)有免疫力,不再感染結(jié)核11.正常2-3歲小兒體重(kg)應(yīng)按以下哪項(xiàng)公式計(jì)算?cA.體重=初生體重+年齡×2B.體重=初生體重+年齡×3C.體重=年齡×2+8D.體重=年齡×3+7E.體重=年齡×3+812.患兒，3歲，生長發(fā)育緩慢，2歲半時(shí)會(huì)走和說話，表情呆滯，身高80cm，體重13kg，皮膚粗糙，面色蒼黃，眼瞼浮腫，鼻梁低，舌常伸出口外，進(jìn)食少大便每3－4天1次，四肢末端冷。最可能的診斷為dA.巨結(jié)腸B.營養(yǎng)不良性貧血C.佝僂病D.先天性甲狀腺功能低下E.先天愚型13.經(jīng)過治療的腎病綜合征病人，有結(jié)核中毒癥狀，但體檢無明顯陽性體征，結(jié)核菌素cA.未受過結(jié)核菌感染B.已感染結(jié)核，但尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)C.機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制D.重癥結(jié)核病人假陰性E.未接種過卡介苗14.8個(gè)月嬰兒,患肺炎球菌腦膜炎,應(yīng)用大劑量抗菌素治療。一周時(shí)體溫已正常,第8天體溫再度升高,并出現(xiàn)驚厥,前囟飽滿,應(yīng)考慮下列哪種可能性最大?eA.腦膜炎復(fù)發(fā)B.合并腦炎C.合并癲癇D.合并腦膿腫E.合并硬膜下積液15.苯丙酮尿癥最突出的特點(diǎn)是cA.毛發(fā)棕黃B.尿有“霉臭”氣味C.智力低下D.皮膚白嫩E.錐體束受損征16.患兒2歲半,近一周流涕,咳嗽,T39℃差。頸有抵抗,克氏征陽性,雙肺偶聞痰鳴音。腦脊液混濁,細(xì)胞數(shù)625×10/L,以中性粒細(xì)胞為主,蛋白2g/L,糖2.0mmol/L,氯化物650mg/dl,涂片上未見細(xì)菌?，F(xiàn)治療上應(yīng)選擇哪項(xiàng)為最佳?eA.磺胺嘧啶B.大量青霉素C.紅霉素D.鏈霉素+紅霉素并用E.青霉素+氯霉素并用17.6個(gè)月,男,因腹瀉伴脫水就診,輸液治療后,大便次數(shù)減少,脫水征消失,吐止,但精神仍差,四肢軟弱,心音低鈍,首先應(yīng)查bA.二氧化碳結(jié)合力B.血清鉀C.血清鈉D.血清鈣E.血糖18.患兒男,8個(gè)月,平日多汗,易驚,兩日來間斷抽搐就診,發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失,兩眼上翻,手足緊握抽動(dòng),可自行緩解入睡,醒后精神可,最適宜的處理是bA.補(bǔ)鈣→止驚→補(bǔ)vit.DB.止驚→補(bǔ)鈣→補(bǔ)vit.DC.補(bǔ)vitD→補(bǔ)鈣→止驚D.止驚→補(bǔ)vitD→補(bǔ)鈣E.補(bǔ)鈣→補(bǔ)vitD→止驚19.7個(gè)月早產(chǎn),出生時(shí)尚好,不久開始憋氣,口周發(fā)青,逐漸加重,于生后12小時(shí)入院。查:呼吸不規(guī)則,表淺有暫停,面色青灰,呼吸音低,深吸氣末聞及細(xì)濕羅音,最大可能的診斷是cA.吸入性肺炎B.新生兒濕肺C.新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征D.新生兒肺不張E.新生兒敗血癥20.體重5kg,以鮮牛奶喂養(yǎng),其配方應(yīng)為哪項(xiàng)?aA.每日需牛奶550ml,糖44g,水200mlB,每日需牛奶550ml,糖50g,水250mlC.每日需牛奶500ml,糖40g,水300mlD.每日需牛奶550ml,糖27.5g,水200mlE,每日需牛奶65ml,糖40g,水150ml21.輕壓指甲床見毛細(xì)血管搏動(dòng)并可觸及水沖脈,最常發(fā)生于eA.法樂四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.肺動(dòng)脈狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉22.男6個(gè)月,腹瀉伴營養(yǎng)不良。精神萎靡,四肢肌無力,腱反射消失。腹脹,腸鳴音減弱。心率150次/分,心音低鈍。首先應(yīng)考慮bA.低鈉血癥B.低鉀血癥C.高鉀血癥D.低鎂血癥E.低鉀伴低鈣血癥23.患兒男,10個(gè)月。吐瀉三天,精神萎靡,前囟、眼窩凹陷明顯。呼吸深大,尿極少,四肢厥冷。首選立即補(bǔ)液cA.2:3:1液B.4:3:2液C.2:1等張含鈉液D.11.2%乳酸鈉E.0.9%氯化鈉24.患兒男,生后8個(gè)月。一直母乳喂養(yǎng),喜食煤渣,好鬧人。皮膚粘膜蒼白,紅細(xì)胞中央淡染。其病因最主要是bA.生長發(fā)育快B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.先天儲(chǔ)鐵不足E.維生素B供給不足25.維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的最主要表現(xiàn)是dA.顱骨乒乓球感B.赫氏溝C."X"形腿D.手鐲腳鐲征E.脊柱后突畸形26.男孩3歲。智力低下,頭發(fā)稀疏發(fā)黃,皮膚白嫩,四肢肌張力強(qiáng),巴彬斯基征(+)。為明確診斷。最主要應(yīng)進(jìn)行哪些檢查?aA.尿苯丙酮酸檢查B.T,T,TSH測定C.染色體核型分析D.尿苯丙氨酸測定E.尿常規(guī)27.患兒生后3天。拒食,不哭。體溫不升,雙下肢皮膚紫紅色、發(fā)硬。首先應(yīng)給eA.激素治療B.抗生素治療C.補(bǔ)液D.補(bǔ)充足夠營養(yǎng)和熱量E.快速復(fù)溫28.下列哪項(xiàng)可確診先天性愚型?dA.智力低下B.骨骼X線檢查C.外周血象D.染色體檢查E.血清T,T測定29.5歲女孩,發(fā)熱刺激性咳嗽一周。查體:右側(cè)胸部腋下略叩濁,呼吸音略低,血WBC7×10/L,中性54%,淋巴46%,胸透右下肺野可見云霧狀陰影,曾用青霉素治療五天效果不好,進(jìn)一步的檢查首選做dA.C-反應(yīng)蛋白B.血沉C.嗜異凝集試驗(yàn)D.冷凝集試驗(yàn)E.血培養(yǎng)30.我國目前采用的圍產(chǎn)期概念是指eA.受孕至生后10天B.受孕10周至生后30天C.孕期20周至生后10天D.孕24周至生后30天E.孕28周至生后1周31.3個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng),生后大便日5～6次,為黃色稀便,無特殊臭味,經(jīng)治療無好轉(zhuǎn),體檢5.8kg,精神活潑,大便常規(guī)檢查陰性,哪種疾病可能性大?eA.慢性痢疾B.腸結(jié)核C.遷延性腹瀉D.真菌性腹瀉E.生理性腹瀉32.4個(gè)月小兒,人工喂養(yǎng)時(shí),按熱量計(jì)算,每日牛乳和水份的需要量為c牛乳(ml)糖(g)水(ml)A.50040300B.55044250C.60048200D.65052150E.7005610033.下列哪一組喂養(yǎng)方法最適合正常7個(gè)月嬰兒的需要？cA.8％糖牛乳900ml，另補(bǔ)充水350mlB.8％糖牛乳800ml，另補(bǔ)充水500mlC.8％糖牛乳700ml，另補(bǔ)充水350mlD.8％糖牛乳600ml，另補(bǔ)充水500mlE.8％糖牛乳500ml,另補(bǔ)充水350ml34.表明嬰兒腹瀉疾病嚴(yán)重程度最有意義的是哪一項(xiàng)?cA.頻繁腹瀉，10余次/日，蛋花水樣便B.嘔吐，3－4次/日，嘔吐物為所進(jìn)食物C.發(fā)病后尿少，8小時(shí)來無尿D.皮膚彈性差，哭無淚E.前囟2×2平方厘米，前囟和眼眶均凹陷35.男孩10個(gè)月。嘔吐、腹瀉5天，伴高熱（39℃隨即為粘凍狀大便，偶有帶血，量不多。體檢：輕度脫水貌，心肺腹無特殊。大便常規(guī)：粘液便，WBC15－20/高倍鏡,偶見吞噬細(xì)胞。連續(xù)大便培養(yǎng)兩次未見痢疾桿菌，該嬰兒腹瀉最大可能的病因是bA.產(chǎn)毒性大腸桿菌B.侵襲性大腸桿菌C.?？刹《綝.鞭毛蟲E.阿米巴36.35周臀位產(chǎn)新生兒,男,出生時(shí)Apgar評(píng)分5分，5分鐘后評(píng)分6分，10分鐘評(píng)分9分。次日出現(xiàn)煩躁，時(shí)而嗜睡，拒奶。T37.7℃現(xiàn)象,前囟2×2cm,稍緊張，心肺腹檢查無特殊，為明確診斷應(yīng)首選下列何種檢查?aA.頭部CT檢查B.胸片C.超聲心動(dòng)圖D.血培養(yǎng)E.腦脊液檢查37.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎最主要發(fā)病機(jī)理是cA.各種消化酶分泌少,活性低B.腸絨毛破壞,腸道水電解質(zhì)吸收減少C.cAMP.cGMP生成增多,腸道分泌增加D.雙糖酶活性減低,造成高滲性腹瀉E.細(xì)菌侵襲腸粘膜38.原發(fā)性免疫缺陷病的突出癥狀是bA.食欲低下,體重不增B.經(jīng)常反復(fù)感染C.肝脾腫大D.免疫球蛋白低E.皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)陰性39.1歲女孩,人工喂養(yǎng),面色蒼白2月,營養(yǎng)發(fā)育差,瞼結(jié)膜蒼白,心前區(qū)可聞Ⅱ級(jí)收縮期雜音,肝脾輕度腫大,手有顫抖。Hb5.5g/dl,RBC(250萬/mm)。RBC大小不等,大細(xì)胞中空淡染,最可能診斷是eA.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.慢性失血性貧血D.慢性溶血性貧血E.營養(yǎng)性混合性貧血40.6歲男孩,高熱嗜睡,嘔吐3天伴有精神癥狀,強(qiáng)哭強(qiáng)笑,右上肢抽搐,查體:腦膜刺激征陽性,右下肢肌力Ⅲ°,右側(cè)巴彬斯基氏征陽性,腦脊液:白細(xì)胞200/MM,淋巴細(xì)胞90%,中性10%,蛋白0.7g/l(70mg/dl),糖及氯化物正常。最可能的診斷是bA.結(jié)核性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.真菌性腦膜炎D.化膿性腦膜炎E.腦膿腫41.2歲小兒,出生時(shí)種過卡介苗,OT1:2000硬結(jié)16mm持續(xù)7天后留有色素,最大可能是A.有過結(jié)核感染B.種卡介苗反應(yīng)C.無結(jié)核感染D.分枝桿菌交叉感染變態(tài)反應(yīng)E.活動(dòng)性結(jié)核病42.患兒5歲,低熱20余天,輕咳,納差。漸瘦,OT+++,胸透肺內(nèi)呈雙極影,治療首選A.INH+SMB.INH+SM+EMBC.INH+PASD.INH+TBE.INH+PAS+TB43.女,11歲,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)和固定分裂,胸骨左緣第2,3肋間有Ⅲ級(jí)收縮期雜音,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,心電圖VrsR型?？紤]其X線檢查結(jié)果最可能會(huì)是A.左室大,肺動(dòng)脈段突出B.右室大,肺動(dòng)脈段突出C.左右心室大,肺動(dòng)脈段突出D.右室大肺動(dòng)脈段凹陷E.二尖瓣型心44.先天性心臟病患兒,右心室血氧含量正常。壓力增高。肺動(dòng)脈壓力降低。應(yīng)首先考慮是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法樂四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄45.女孩9個(gè)月患兒,吐瀉3天,無尿6小時(shí)入院,體溫39.8℃,極度煩躁窩凹陷,皮膚彈性明顯下降,雙下肢皮膚發(fā)紺,血管充盈時(shí)間延長,應(yīng)立即首選的處理是A.使用退熱劑B.使用鎮(zhèn)靜劑C.使用利尿劑D.使用2:1等張含鈉液E.使用去甲腎上腺素46.支氣管肺炎的主要病理生理變化是A.低氧血癥和二氧化碳潴留B.肺毛細(xì)血管擴(kuò)張,通透性增加所致肺水腫C.感染中毒D.心功能不全E.酸中毒47.地方性呆小病的預(yù)防最重要的是A.有甲狀腺腫的育齡婦女均應(yīng)進(jìn)行治療B.在甲狀腺腫流行區(qū)的新生兒應(yīng)服用碘C.在流行區(qū)肌注碘油每年一次D.流行區(qū)應(yīng)用碘化食鹽E.對(duì)孕期重點(diǎn)進(jìn)行預(yù)防,除用含碘食鹽外,應(yīng)多吃含碘多的食物48.差異性紫紺最多見于A.房間隔缺損+肺高壓B.室間隔缺損+肺高壓C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉+肺高壓D.法樂氏四聯(lián)征E.完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位49.5個(gè)月齡佝僂病患兒可有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)?A.方顱B.顱骨軟化C.Harrison溝D.漏斗胸E.肋骨串珠50.足月新生兒,產(chǎn)鉗助產(chǎn),羊水混濁,出生時(shí)無呼吸。心率96次/分,軀干紅,四肢青紫,四肢略屈曲,彈足底無反應(yīng),Apgar評(píng)分應(yīng)為A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分51.男性早產(chǎn)兒,出生4天,因哭聲低微,不吃奶2天,紫紺,呼吸不好2小時(shí)于93年1月20日入院。查體:體溫不升,呼吸不規(guī)則,紫紺,哭聲低微,口鼻中少許血性泡沫,全身冷,皮膚呈紫紅色,雙下肢,臀部,會(huì)陰,下腹部,面頰皮膚發(fā)硬,壓之微凹陷,雙肺有中細(xì)濕羅音,首先考慮診斷為A.新生兒水腫并肺炎B.新生兒皮下壞疽,敗血癥C.新生兒硬腫癥并肺炎D.新生兒硬腫癥并發(fā)肺出血E.新生兒硬腫癥并發(fā)敗血癥52.3天新生兒,生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸,總膽紅質(zhì)為85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天測總膽紅質(zhì)分別為188.1μmmol/L(11mg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。為確定診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查?A.血型及血型抗體檢查B.肝功能測定C.血清甲胎蛋白含量測定D.紅細(xì)胞G-6PD活性測定E.血培養(yǎng)及白細(xì)胞計(jì)數(shù)53.輕癥新生兒硬腫癥的最主要治療是A.逐漸復(fù)溫B.應(yīng)用抗生素C.加強(qiáng)喂養(yǎng)供給熱量D.補(bǔ)液糾正酸中毒E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素54.產(chǎn)毒性大腸桿菌引起腹瀉的主要原因是A.刺激腸道,使腸蠕動(dòng)增加B.葡萄糖與鈉的偶聯(lián)運(yùn)轉(zhuǎn)發(fā)生障礙C.腸粘膜細(xì)胞雙糖酶活性降低D.腸粘膜充血水腫,炎癥滲出增多E.腸液中鈉,氯及水份分泌明顯增加55.除嬰兒期外,出生后生長發(fā)育最迅速的時(shí)期是A.新生兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期56.苯丙酮尿癥治療原則最重要的是A.限其所忌B.排其所余C.補(bǔ)其所缺D.特效藥物E.任其自然57.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的確診依據(jù)為A.紅細(xì)胞體積增大B.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白下降明顯C.血清鐵,總鐵結(jié)合力正常D.骨髓紅細(xì)胞巨幼變E.周圍血象中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞58.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血經(jīng)鐵劑治療后,判斷療效指標(biāo)的時(shí)間最好應(yīng)在A.服鐵劑后1-2天網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高;3-4天達(dá)高峰B.服鐵劑后3-4天網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高;7-10天達(dá)高峰C.服鐵劑后4-7天網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高;2-3周達(dá)高峰D.服鐵劑后1-2周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高;3-4周達(dá)高峰E.服鐵劑后2-3周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高;1-2月達(dá)高峰59.健康2個(gè)月男嬰,體重5kg,該嬰兒喂養(yǎng)下列哪種正確?A.5%糖羊奶500ml/日,加水300ml/日B.5%糖牛奶500ml/日,加水300ml/日C.5%糖牛奶550ml/日,加水200ml/日D.5%糖牛奶640ml/日,加水110ml/日E.豆制代乳品60.女嬰,3個(gè)月,身高52cm,體重4.5kg,皮膚黃染至今未退,納差,經(jīng)常便秘,毛發(fā)稀少,皮膚粗糙,塌鼻梁,唇厚,哭聲嘶啞,腹大有臍疝。首選的藥物是A.甲狀腺素制劑B.碘劑C.碘劑及甲狀腺素制劑D.維生素D制劑及鈣劑E.無特殊治療61.女嬰,2個(gè)月,因流涕咳嗽3天,伴發(fā)熱,拒奶,嘔吐2天急診來院。體檢:T39.5℃面色灰,兩眼凝視,前囟稍飽滿,抬頸啼哭,肌張力偏高,血象示:WBC20.00×10/L,L30%,S70%,首選應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.頭部CTB.查白血球C.腰穿,腦脊液檢查D.攝胸片E.血培養(yǎng)62.5歲小兒,5周前患麻疹,兩周來低熱,盜汗,食欲減退。精神淡漠,一周來頭痛,反復(fù)嘔吐。兩天來意識(shí)模糊,抽風(fēng)3次。查體:神態(tài)半清,心肺無異常,頸抵抗陽性,克氏征及布氏征陽性,胸片:右上肺有鈣化點(diǎn),OT試驗(yàn)陰性,胸脊液檢查:外觀清亮,白細(xì)胞300×10/L,中性30%,淋巴70%,蛋白70mg/dl,氯化物500mg/dl,首先考慮為A.麻疹腦炎B.病毒性腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎63.腎病綜合征的病理生理特征中,以哪項(xiàng)為最主要?A.低蛋白血癥B.高膽固醇血癥C.全身水腫D.大量蛋白尿E.醛固酮分泌增加64.患兒,女,1歲,夜間偶爾多汗。查體:可見枕禿,方顱和肋緣外翻。血生化:鈣,磷乘積<35,堿性磷酸酶升高,最適當(dāng)?shù)脑\斷為A.正常兒B.佝僂病活動(dòng)早期C.佝僂病活動(dòng)極期D.佝僂病恢復(fù)期E.佝僂病后遺癥期65.健康兒,能大笑,開始能發(fā)出"爸爸"、"媽媽"之復(fù)音,脊柱出現(xiàn)了第二個(gè)彎曲,對(duì)"再見"還不懂,其年齡可能是A.3-4個(gè)月B.5-6個(gè)月C.7-8個(gè)月D.9-10個(gè)月E.11-12個(gè)月66.當(dāng)葉酸缺乏時(shí)最先發(fā)生的變化應(yīng)是A.骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞B.血象檢查Hb↓,RBC↓C.周圍血象中性粒細(xì)胞分葉過多D.出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.血清葉酸含量降低67.男,生后12小時(shí),因呼吸困難6小時(shí)急診入院。孕30周出生,母孕期體健,出生時(shí)哭聲尚可,生后6小時(shí)出現(xiàn)唇周發(fā)鉗,呼吸不規(guī)則,有暫?，F(xiàn)象,呼吸越來越困難,面色蒼白,四肢肌張力低下,兩肺呼吸音減低。診斷首先考慮A.新生兒濕肺B.新生兒肺不張C.新生兒吸入性肺炎D.新生兒肺透明膜病E.新生兒B族溶血性鏈球菌感染68.10天新生兒,早產(chǎn),牛奶喂養(yǎng),突然四肢抽搐,雙眼凝視,意識(shí)喪失半分鐘,不發(fā)熱,抽止后,面色紅潤,神志清,血糖40mg%,血磷4mg%,血鈣7mg%,血鈉136mmol/L。此患兒現(xiàn)又抽搐,緊急處理首選是A.鈣劑和輸氧B.鈣劑和呼吸興奮劑C.鈣劑和VitDD.苯巴比妥鈉和鈣劑E.鈣劑和脫水劑69.支氣管肺炎病理生理改變,以下哪項(xiàng)變化最關(guān)鍵?A.酸堿平衡失調(diào)B.胃腸道功能改變C.低氧血癥D.心血管系統(tǒng)改變E.神經(jīng)系統(tǒng)改變70.患兒,3歲。近2周發(fā)熱,38-39℃右肺上叩之稍濁，聽診呼氣音延長,未聞及中小水泡音?；?yàn):WBC(TTD)7.6×10/L,S:0.42,L:0.54,M:0.04;ESR:48mmHO柱;OT試驗(yàn)1:2000(+++),胸部正位片顯示:肺門增大,右上肺靠近肺門部有淡片影。此例最可能的診斷是A.腺病毒肺炎B.大葉性肺炎C.右支氣管旁淋巴結(jié)結(jié)核D.支氣管異物,繼發(fā)感染E.原發(fā)綜合征71.嬰兒腹瀉,當(dāng)補(bǔ)液糾正脫水與酸中毒時(shí),突然發(fā)生驚厥,應(yīng)首先想到A.低血鎂癥B.低血糖癥C.低血鈉癥D.低血磷癥E.低血鈣癥72.7個(gè)月小兒,體重4.1kg,頭圍42cm,身長62cm,前囟1.5×1.5cm,不會(huì)爬,本例最大可能是A.呆小病B.侏儒癥C.佝僂病D.營養(yǎng)不良E.頭小畸形73.10個(gè)月患兒,長期腹瀉,近來精神不振,面色蒼白,心率快150次/分,肝肋下2cm,血Hb6.0g/dl(60g/L),處理原則首選為A.吸氧B.鎮(zhèn)靜C.強(qiáng)心劑D.輸血E.2:1等張含鈉液靜推74.1歲,經(jīng)常腹瀉,母乳未加輔食,體重7kg,身長70cm,皮下脂肪厚度0.3cm,情緒不穩(wěn)定,其診斷最可能是A.I度營養(yǎng)不良B.Ⅱ度營養(yǎng)不良C.營養(yǎng)發(fā)育正常D.佝僂病活動(dòng)期E.中度脫水75.1.5歲,流涕,輕咳1天,今早突然抽搐1次,持續(xù)2-3分鐘,當(dāng)時(shí)體溫39.8℃好,不吐,頸軟,最可能的診斷是A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B.敗血癥C.癲癇D.高熱驚厥E.中毒性腦病76.一新生兒,出生時(shí)胎齡32周,生后2天出現(xiàn)黃疸。6天時(shí)膽紅素達(dá)239mmol/L(14mg/dl),15天時(shí)膽紅素仍102mmol/L(6mg/dl)。直至25天時(shí)黃疸才消退,但小兒一般狀況一直良好,血型為"O",母血型為"A",此例最可能屬于下列哪種情況?A.生理性黃疸B.ABO血型不合溶血病(輕型)C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎E.膽道不完全梗阻77.小兒白細(xì)胞分?jǐn)?shù),中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞有兩次交叉,時(shí)間是A.1-3天,1-3歲B.4-6天,4-6歲C.4-6天,4-6月D.4-6天,14-16月E.4-6歲,12-14歲78.1歲小兒,不會(huì)站立,表情呆板,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮膚白晰,毛發(fā)黃褐色,腹反射亢進(jìn),三氯化鐵試驗(yàn)(+),此患兒的治療主要是A.補(bǔ)充蛋白質(zhì)B.補(bǔ)充大量維生素C.低苯丙氨酸飲食D.無特殊治療方法E.補(bǔ)充多種氨基酸—————————————————————————————————A2型題(最佳選擇題——否定型)每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案，問題表述形式為否定陳述，在答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫一條黑粗線?！?9.下列哪項(xiàng)符合散發(fā)性呆小病臨床表現(xiàn)?A.智力低下B.腹大,有臍疝C.眼瞼浮腫,眼距寬D.口唇厚,舌外伸E.身材矮小,但全身比例勻稱80.苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是的?A.智力低下B.腦電圖多數(shù)異常C.血中酪氨酸升高D.黃褐色毛發(fā)E.鼠尿味樣尿81.關(guān)于新生兒生理性黃疸,下列說法哪項(xiàng)正確?A.生后2～3天出現(xiàn),4～6天最重B.血清總膽紅素均低于205μmol/L(12mg/dl)C.生后10～14天消退D.一般情況良好E.早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間短82.為預(yù)防肺炎的發(fā)病,下列哪項(xiàng)措施是必要的?A.加強(qiáng)護(hù)理和體格鍛練B.增強(qiáng)小兒體質(zhì)C.防止呼吸道感染及呼吸道傳染病D.按時(shí)進(jìn)行計(jì)劃免疫接種E.定期應(yīng)用抗生素83.診斷病毒性腦炎，哪條符?A.血氨值增高B.腦脊液壓力增高C.腦脊液中糖含量正常D.腦脊液中白細(xì)胞增加E.腦脊液中可分離出病毒84.I°度營養(yǎng)不良以下哪一項(xiàng)符合?A.體重低于正常均值10-25%B.腹部皮褶厚度為0.8-0.4cmC.身長低于正常D.稍不活潑E.肌張力正常85.下列為散發(fā)性呆小病的臨床表現(xiàn),應(yīng)A.身材矮小,小指向內(nèi)彎曲,通貫手,小指第二節(jié)指骨常不發(fā)育B.生后1～3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)癥狀,生理性黃疸時(shí)間延長C.精神及動(dòng)作反應(yīng)都較遲鈍,不愛活動(dòng)D.吞咽緩慢,聲音低啞,腹脹,常便秘E.皮膚粗糙,眼瞼浮腫,舌大寬厚,常伸出口外86.肺炎雙球菌腦膜炎有下列臨床特點(diǎn),應(yīng)A.多見于1歲以下嬰兒,冬春季發(fā)病較多B.常繼發(fā)于肺炎,中耳炎,鼻竇炎等C.可出現(xiàn)猩紅熱樣皮疹及蕁麻疹D.早期頸強(qiáng)直不明顯,病程遷延.易復(fù)發(fā)E.易并發(fā)硬膜下積液或積膿,腦積水等87.用維生素D防治佝僂病，哪項(xiàng)是正確的?A.嬰幼兒維生素D預(yù)防用量400Iu/日B.早產(chǎn)兒維生素D預(yù)防用量,3個(gè)月后加倍為800IU/日C.活動(dòng)早期,普通療法維生素D5000-10000Iu/日口服持續(xù)1個(gè)月后改為預(yù)防量D.活動(dòng)期大劑量突擊療法維生素D360萬Iu肌注,每1-2周1次連注2-3次,總量120-180萬IuE.恢復(fù)期一般采用預(yù)防量維持88.哪項(xiàng)是手足搐搦征的特點(diǎn)?A.Trousseau征:(陶瑟氏征)B.喉痙攣C.血鈣<7.5mg/dl(1.75～1.88mmol/L)D.血磷<3～5mg/dl(0.97～1.61mmol/L)E.面神經(jīng)征陽性89.先天性愚型的診斷中,正確的是A.母多為高齡產(chǎn)婦B.染色體數(shù)目異常C.可有血紅蛋白F及A增高D.可并有先天性心臟病E.本病為X連鎖性遺傳性疾病90.患兒,女,胎齡35周,順產(chǎn),生后第2天開始體溫不升,少吃,少哭少動(dòng),于生后第4天入院。體檢:T27℃R22次/分,脈搏細(xì)弱,心音低鈍,二肺未聞及羅音,入院后采取的治療措施中,哪項(xiàng)是正確的?A.置于28-29℃暖箱內(nèi)復(fù)溫,每小時(shí)提高箱溫B.將患兒放入30-32℃暖箱內(nèi)復(fù)溫,每小時(shí)提高箱溫C.選用廣譜抗生素靜脈滴注,防治感染D.心、肺及血壓監(jiān)測E.檢測血?dú)?、血糖及電解質(zhì)91.關(guān)于生理性黃疸,下列哪項(xiàng)描述是正確的?A.血總膽紅素≤12.0mg/dl(足月兒)或≤15mg/dl(早產(chǎn)兒)B.未結(jié)合膽紅素>2mg/dlC.結(jié)合膽紅素<1.5-2mg/dlD.血清膽紅素濃度每日上升不超過5mg/dlE.尿膽紅素陽性92.嬰幼兒支氣管肺炎合并心力衰竭的原因中,下列哪一項(xiàng)是的?A.病原體毒素直接作用于心肌B.體內(nèi)毒性代謝產(chǎn)物作用于心肌C.低氧血癥使肺動(dòng)脈壓力下降D.CO潴留使小動(dòng)脈收縮,加重心臟負(fù)擔(dān)E.靜脈快速輸液使體循環(huán)血容量急劇增加,加重心臟負(fù)擔(dān)93.有關(guān)嬰兒期特點(diǎn),下列哪一項(xiàng)是的?A.為小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時(shí)期B.來自母體的免疫抗體尚未消失,患病率最低C.各系統(tǒng)器官繼續(xù)發(fā)育,完善,需要攝入的熱量、營養(yǎng)素特別高D.消化吸收功能尚不夠完善E.易發(fā)生消化與營養(yǎng)系統(tǒng)疾病94.下列各項(xiàng)檢查中哪一項(xiàng)符合腎病微小病變型改變?A.大量蛋白尿B.高脂血癥C.高度浮腫D.低補(bǔ)體血癥E.血液凝固性增強(qiáng)95.下列哪項(xiàng)符合原發(fā)型肺結(jié)核的特點(diǎn)?A.僅見于小兒B.首次感染結(jié)核菌C.細(xì)菌侵入部位伴淋巴管,淋巴結(jié)綜合病灶D.可引起血行播散E.是小兒肺結(jié)核的主要類型96.致病性大腸桿菌腸炎,腹瀉不止,有中毒癥狀。下列處理哪項(xiàng)?A.暫禁食B.進(jìn)行合理液體療法C.肌注慶大霉素或氨芐青霉素D.盡早使用收斂劑E.中醫(yī)辨證論治97.下列是嬰兒腹瀉輕型的臨床表現(xiàn),但A.體溫大多數(shù)正常B.精神狀態(tài)良好C.偶有惡心嘔吐D.可有血鉀降低E.便常規(guī)檢查可見大量脂肪細(xì)胞98.下列哪一種是正確的小兒液體療法?A.中度以下脫水可用口服補(bǔ)液B.重度脫水需先快速擴(kuò)容C.維持補(bǔ)液階段一般速度約為5ml/kg/小時(shí)D.營養(yǎng)不良伴腹瀉患兒常用1/3張溶液,速度宜稍快E.輪狀病毒腸炎引起的等滲性脫水,常用1/2張溶液99.下列哪項(xiàng)以外,均為缺鐵性貧血的病因A.羊乳喂養(yǎng)B.未及時(shí)添加輔食C.生長發(fā)育過快D.長期糞便隱血(+)E.早產(chǎn),雙胎—————————————————————————————————B1型題(最佳配伍型)每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案，然后提出2-3個(gè)問題，共用這5個(gè)備選答案，答題時(shí)需要為每個(gè)題選擇一個(gè)最合適的作為正確答案，然后在答卷相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。每個(gè)備選答案可以選擇1次，1次以上或1次也不選?！猍問題:100-101]A.足月新生兒B.6個(gè)月內(nèi)嬰兒C.6個(gè)月-2歲小兒D.兒童期E.患傳染病后的小兒100.腺病毒肺炎多見于101.支原體肺炎多見于[問題:102-104]糖(mg/L)氯化物(mg/L)蛋白(mg/L)細(xì)胞數(shù)個(gè)/mm分類A.507501504淋巴細(xì)胞為主B.256002001000中性細(xì)胞為主C.25500160300淋巴細(xì)胞為主D.5072080100淋巴細(xì)胞為主E.75700302淋巴細(xì)胞為主102.化膿性腦膜炎的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)為103.病毒性腦膜炎的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)為104.結(jié)核性腦膜炎的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)為[問題:105-107]A.維生素D400單位/日，口服B.維生素D10,000單位/日，口服C.維生素D100,000單位/日，口服D.維生素D86萬單位/次，肌注共3次，間隔2周E.維生素D60萬單位/次，肌注共3次，間隔2周105.治療維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)早期應(yīng)選擇106.治療維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期應(yīng)選擇107.預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病應(yīng)選擇[問題:108-110]A.HB11.2g/dl紅細(xì)胞游離原卟林650ug/l，血清鐵蛋白4ug/lB.HB10.4g/dl紅細(xì)胞游離原卟林800ug/l，血清鐵蛋白3ug/lC.HB12.6g/dl紅細(xì)胞游離原卟林400ug/l，血清鐵蛋白6ug/lD.HB13g/dl紅細(xì)胞游離原卟林400ug/l，血清鐵蛋白6ug/lE.HB12.9g/dl紅細(xì)胞游離原卟林300ug/l，血清鐵蛋白12ug/l108.鐵減少期的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是109.缺鐵性貧血期的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是110.紅細(xì)胞生成缺鐵期的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是[問題:111-113]A.大便有腥臭味,水樣,黃或暗綠似海水色,偶可有偽膜排出B.大便次數(shù)多,生長發(fā)育不受影響C.大便黃綠色,蛋花湯樣,有霉臭味,較多粘液D.病程遷延,大便呈綠色,粘液膿便或膿血便E.大便有發(fā)酵氣味,泡沫較多,豆腐渣樣111.真菌性腸炎可出現(xiàn)112.生理性腹瀉113.致病性大腸桿菌腸炎可出現(xiàn)[問題:114-115]A.喉痙攣B.急性喉炎C.佝僂病性低鈣驚厥D.嬰兒痙攣癥E.低血糖以下臨床表現(xiàn)最可能的診斷是114.4個(gè)月,男嬰,反復(fù)發(fā)作吸氣困難,伴吸氣時(shí)喉鳴4～5次,且唇紺,間歇期活潑,無發(fā)紺及聲嘶,體溫及心肺正常115.4個(gè)月男嬰,發(fā)熱咳嗽1天,驚厥6～7次,驚厥后吸乳好,體檢:T37℃營養(yǎng)發(fā)育中等,咽部充血,有顱骨軟化,其它未見異常。驚厥的原因最可能是:[問題:116-117]A.新生兒肺透明膜病B.新生兒濕肺C.新生兒吸入性肺炎D.新生兒感染性肺炎E.新生兒肺不張116.早產(chǎn)兒（35周），順產(chǎn)，1分鐘Apgar評(píng)分5分，5分鐘評(píng)分9分。生后經(jīng)吸痰等搶救處理，呼吸急促，發(fā)紺，肺部可聽到濕性羅音。X片顯示肺紋理增粗，肺野有斑點(diǎn)狀陰影。血常規(guī)Hb180g/l,WBC17×10/l,N0.6,L0.4,經(jīng)抗感染治療7天后，肺部羅音漸少，一般癥狀好轉(zhuǎn)，最可能的診斷是117.足月兒，剖腹產(chǎn)，1分鐘Apgar評(píng)分10分，生后24小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促，發(fā)紺，肺可聽到濕性羅音，X片檢查肺紋理增粗，肺野有斑點(diǎn)狀陰影。血常規(guī)：Hb185g/l,WBC19.5×10/l,N0.64,L0.36,經(jīng)抗感染治療,2天后肺部羅音漸少，一般癥狀好轉(zhuǎn)，最可能的診斷是[問題:118-119]A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法樂四聯(lián)征E.主動(dòng)脈縮窄118.體循環(huán)血量增多見于119.肺循環(huán)血量減少見于[問題:120-122]A.四肢短,手指粗而短,小指尤短且向內(nèi)彎曲,無粘液性水腫,皮膚毛發(fā)正常B.四肢短小,手指粗而短,五指齊平,無粘液性水腫,皮膚毛發(fā)正常C.手寬而短,手指可量爪形,關(guān)節(jié)屈曲,以髖,膝,肝為甚,常見膝外翻,皮膚干粗而厚D.四肢短而軀干相對(duì)較長,指趾短,頭發(fā)稀少而干枯,常伴有粘液性水腫E.全身比例勻稱,皮膚毛發(fā)正常,無粘液性水腫120.21-三體綜合征121.克汀病122.侏儒癥[問題:123-125]A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法樂四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全123.體循環(huán)血量增多見于124.肺循環(huán)血量減少見于125.股動(dòng)脈槍擊音見于[問題:126-127]患兒,男,1歲,腹瀉3天,蛋花湯樣便,每日10余次,每次量多,尿少。查體:精神萎靡。皮膚彈性差,前囟,眼窩凹陷。血生化:血鈉128mmol/L,血鉀mmol/L10%葡萄糖(ml)10%氯化鈉(ml)5%碳酸氫鈉(ml)A.300610B.8003256C.300915D.8002440E.4001628126.補(bǔ)充累積損失量,宜選用127.補(bǔ)充繼續(xù)損失量,宜選用[問題:128-131]A.呆小病B.垂體侏儒癥C.生殖腺功能不全D.正常12歲小兒E.苯丙酮尿癥128.身材矮小,但比例勻稱,應(yīng)診斷為129.下部量過長應(yīng)診斷為130.上部量大于下部量131.下部量比上部量短應(yīng)診斷為[問題:132-133]───────────────────────血鈣血磷堿性磷酸酶───────────────────────A.降低降低降低B.升高升高升高C.降低正常正常D.降低降低升高E.降低升高正常────────────────────────132.佝僂病活動(dòng)期的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是133.甲狀旁腺功能低下的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是[問題:134-135]A.胎齡滿28周--生后7天B.生后臍帶結(jié)扎--生后足28天C.生后28天--滿1周歲D.1周歲后--滿3周歲E.3周歲后--6-7歲134.嬰兒期是指135.圍產(chǎn)期是指[問題:136-137]A.蛋白質(zhì)缺乏B.維生素D缺乏C.維生素B缺乏D.鐵缺乏E.葉酸,維生素B缺乏136.營養(yǎng)不良為137.佝僂病為—————————————————————————————————E1型題(簡答題)下列試題請(qǐng)根據(jù)試題要求做簡短的回答，將答案寫在答題紙上，并標(biāo)明題號(hào)?！?38.(2分)何謂骨髓外造血？139.(3分)新生兒生理性黃疸的診斷要點(diǎn)是什么？140.(3分)先天性心臟病分幾型？各型的代表病是什么？141.(2分)支氣管肺炎有哪些常見的癥狀和體征?142.(2分)簡述母乳喂養(yǎng)的嬰兒為什么不易患感染性疾?。?43.(2分)簡述法洛四聯(lián)癥青紫產(chǎn)生的機(jī)理。144.(2分)簡答當(dāng)嬰兒腹瀉重度脫水時(shí)，如何進(jìn)行快速擴(kuò)容？145.(3分)簡述因葉酸“或”Vit,B缺乏引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血在臨床表現(xiàn)上有何不同？—————————————————————————————————E2型題(論述題)下列試題請(qǐng)根據(jù)試題要求做擴(kuò)展性回答，并將答案寫在答題紙上，并標(biāo)明題號(hào)?！?46.(4分)原發(fā)性腎病綜合征,“腎炎性腎病”的診斷依據(jù)有哪些？147.(5分)男嬰3個(gè)月，體重5kg，人工喂養(yǎng)，如何實(shí)施？148.(6分)維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒有哪些癥狀和體征?149.(5分)肺炎時(shí)抗生素應(yīng)用的原則是什么?療程應(yīng)多長?150.(5分)胎血循環(huán)有何特點(diǎn):151.(6分)從病因分類角度簡述小兒貧血的分類:152.(5分)（1）巨幼紅細(xì)胞性貧血患兒臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是什么?（2）骨髓象檢查有哪些特征性所見?—————————————————————————————————E3型題(改進(jìn)型論述題)下列試題請(qǐng)根據(jù)試題要求，注意問題順序，依次對(duì)試題的每個(gè)問題進(jìn)行簡要回答，并將答案寫在答題紙上，并標(biāo)明題號(hào)?！?53.(8分)患兒男，12歲。自幼疑有先天性心臟病，活動(dòng)受限，但照常上學(xué)。近一個(gè)月不規(guī)則發(fā)熱，面色漸蒼黃，乏力、多汗。查體：貧血貌，可見出血點(diǎn)。心界擴(kuò)大，于胸骨左緣第3，4肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級(jí)粗糙的收縮期雜音,細(xì)振顫(+)。兩肺無羅音。腹平軟、脾左肋下1cm，四肢不腫。化驗(yàn)：Hb95g/L，WBC24.0×10/L，S0.84，尿常規(guī)：P（+），RBC6~8/Hp，管型O/Hp。（1）請(qǐng)寫出本例的可能診斷及診斷依據(jù)。（2）為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查和化驗(yàn)？（3）對(duì)本例應(yīng)如何治療？答案(A卷)2001.D2.D3.D4.C5.C6.D7.C8.B9.E10.D11.C12.D13.C14.E15.C16.E17.B18.B19.C20.A21.E22.B23.C24.B25.D26.A27.E28.D29.D30.E31.E32.C33.C34.C35.B36.A37.C38.B39.E40.B41.E42.B43.B44.E45.D46.A47.E48.C49.B50.B51.D52.A53.A54.E55.E56.A57.D58.B59.D60.A61.C62.C63.D64.C65.C66.E67.D68.D69.C70.C71.E72.D73.D74.B75.D76.A77.B78.C79.E80.C81.E82.E83.A84.C85.A86.C87.B88.D89.E90.B91.E92.C93.B94.D95.A96.D97.D98.D99.A100.C101.D102.B103.D104.C105.B106.A107.A108.C109.B110.A111.E112.B113.C114.A115.C116.C117.B118.D119.D120.A121.D122.E123.D124.D125.C126.B127.A128.B129.C130.A131.E132.D133.E134.C135.A136.A137.B138.(2分)在嬰兒期，當(dāng)發(fā)生感染性貧血或溶血性貧血等需要增加造血時(shí)（0.5分），肝可適應(yīng)需要恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)而出現(xiàn)肝腫大（0.5分），同時(shí)可出現(xiàn)脾和淋巴結(jié)的腫大（0.5分），外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或（和）幼稚中性粒細(xì)胞（0.5分）。139.(3分)1.生后2~3天出現(xiàn)黃疸，4~5天達(dá)高峰，一般情況良好；（1分）2.足月兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延到3~4周；（1分）3.足月兒膽紅素<205.2~256.5mmol/L(12~15mg/dl)之間，早產(chǎn)兒<256.2mmol/L(15mg/dl)。（1分）140.(3分)分三型1.左向右分流型（0.5分）（潛伏青紫型）正常情況下（0.2分），由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán)，故平時(shí)血液從左向右分流而不出現(xiàn)青紫，當(dāng)劇哭、屏氣或任何病理情況致使肺動(dòng)脈或右心室壓力增高并超過左心壓力時(shí)，則可使血液自右向左分流而出現(xiàn)暫時(shí)性青紫（0.2分），如室間隔缺損（0.1分），動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損等。2.右向左分流（青紫型（0.5分））某些原因（如右心室流出道狹窄）致使右心壓力增高并超過左心，使血液從右向左分流時(shí)(0.2分)，或因大動(dòng)脈起源異常，使大量靜脈血液入體循環(huán)（0.2分），均可出現(xiàn)持續(xù)性青紫，如法洛四聯(lián)癥和大動(dòng)脈錯(cuò)位（0.1分）。3.無分流（無青紫型（0.5分））心臟左右兩側(cè)或動(dòng)、靜脈之間（0.2分）無異常通路或分流（0.2分），如肺動(dòng)脈狹窄（0.1分）。141.(2分)支氣管肺炎常見的癥狀:發(fā)熱（0.2分）,咳嗽（0.5分）,氣促（0.3分）體征:肺部體征早期可不明顯或僅呼吸音粗糙（0.2分）,以后可聞及固定的中（0.5分）,細(xì)濕羅音,叩診正常;當(dāng)病灶融合擴(kuò)大累及部分或整個(gè)肺葉時(shí),可出現(xiàn)相應(yīng)的肺實(shí)變體征,語顫增強(qiáng),叩診濁音,聽診呼吸音減弱或出現(xiàn)支氣管呼吸音。（0.3分）142.(2分)1.含有多種免疫因子，主要有分泌型IgA、乳鐵蛋白、溶萄酶等(1.5分)2.又不易受到污染。（0.5分）3.母乳各種營養(yǎng)的含量及其比例適合于嬰兒的消化功能；（0.5分)143.(2分)青紫產(chǎn)生的機(jī)理：1.主動(dòng)脈騎跨于兩心室之上，主動(dòng)脈接受左，右心室血，右心室為靜脈血輸送到全身而出現(xiàn)青紫。（1分）2.肺動(dòng)脈狹窄，肺循環(huán)進(jìn)行氣體交換的血液減少，加重了青紫。（1分）144.(2分)快速輸入等滲含鈉液（0.5分）（生理鹽水或2∶1液（0.5分）)20ml/kg（0.5分）(總量<300ml)于30分鐘~1小時(shí)內(nèi)靜脈輸入（0.5分）145.(3分)VB缺乏性貧血患兒有明顯的精神神經(jīng)癥狀（1.0分），表現(xiàn)呆滯，嗜睡，對(duì)外界反應(yīng)遲鈍（0.5分），少哭不笑，智力，動(dòng)作發(fā)育落后（0.5分），甚至退步，還可出現(xiàn)肢體，軀干，頭部和全身震顫（0.5分），甚至抽搐，感覺異常，共濟(jì)失調(diào)，踝陣攣和巴氏征陽性等。（0.5分）146.(4分)腎炎性腎病診斷依據(jù)：除具有腎病的“三高一低”外，還有（0.4分）1.尿紅細(xì)胞多次>10個(gè)高位視野（2周內(nèi)進(jìn)行的3次以上離心尿檢查）（0.9分）2.反復(fù)出現(xiàn)高血壓，學(xué)齡兒童>130/90mmHg（17.33kPa/12kPa)，學(xué)齡前兒童>120/80mmHg(16.00kPa/10.67kPa)，并排除激素所致者。（0.9分）3.持續(xù)性氮質(zhì)血癥，尿素氮>10.7mmol/L,并排除由于血容量不足所致者。（0.9分）4.總補(bǔ)體（CH50）或血C反復(fù)降低，出現(xiàn)4項(xiàng)中一項(xiàng)者（0.9分）147.(5分)嬰兒每日需液量為150ml/kg，熱量為110ml/kg，每日需供總能量為550kcal。（1分）每100ml牛奶供能為65kcal，加入8g葡萄糖后供熱量為100kcal，故每日哺給550ml即可滿足能量需要（1分）；總液量為150ml/kg×5kg=750ml（1分）,扣除550ml牛奶外應(yīng)加水750-550ml=200ml（1分）;若每日哺乳5次,則每次哺乳量為550ml÷5=110ml,奶間加水50ml(1分)148.(6分)癥狀:驚劂(1分)手足抽搐(1分)喉痙攣(1分)體征:Chvostek征(+)(1分)腓反射(+)(1分)Trousseau征(+)(1分)149.(5分)使用原則:1.根據(jù)病原菌選用敏感藥物(0.5分)2.早期治療(0.5分)3.聯(lián)合用藥(0.5分)4.選用滲入下呼吸道濃度高的藥(0.5分)5.足量,足療程(0.5分),重癥宜經(jīng)靜脈途徑給藥(0.5分)療程:用藥時(shí)間應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5~7天(0.5分),臨床癥狀基本消失后3天(0.5分),支原體肺炎至少用藥2~3周(0.5分),葡萄球菌療程宜長,于體溫正常后繼續(xù)用藥2周,總療程6周.(0.5分)150.(5分)1.胎兒期肺臟處于壓縮狀態(tài),無氣體交換功能,氧合血來自母體;(1分)2.卵圓孔未閉,左右心房相通,右向左分流;(1分)3.動(dòng)脈導(dǎo)管開放,肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈相通,血液由肺A流向主動(dòng)脈,肺循環(huán)血量很少;(1分)4.胎兒血氧飽和度較低,其中頭,上肢,肝臟處相對(duì)高(1分)5.肺小動(dòng)脈,中層肌肉發(fā)達(dá),阻力高,右心占優(yōu)勢(shì)。(1分)151.(6分)一.紅細(xì)胞和血紅蛋白生成不足(0.5分)1.特異造血因子缺乏(0.5分)：1)巨幼紅細(xì)胞貧血(0.5分);2)小細(xì)胞性貧血(0.5分)2.再生障礙性貧血(0.5分)3.感染：腫瘤貧血、慢性腎臟病貧血(0.25分)二.溶血性貧血(0.5分)1.紅細(xì)胞內(nèi)在異常(0.25分)：1)紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)缺陷(0.25分);2)紅細(xì)胞酶缺陷(0.25分);3)血紅蛋白合成缺陷(0.25分)2.紅細(xì)胞外在因素(0.25分)：1)免疫性溶血貧血(0.5分);2)非免疫性因素溶血(0.5分)三.失血性貧血(0.5分)152.(5分)臨床特點(diǎn):1.一般表現(xiàn):多呈虛胖,或伴輕度浮腫,毛發(fā)稀疏發(fā)黃(0.5分)2.貧血表現(xiàn):面色蒼黃,疲乏無力,常伴肝脾腫大(1分)3.精神神經(jīng)癥狀:煩燥不安,易怒,VB缺乏者可有表情呆滯,嗜睡,反應(yīng)遲鈍,智力,動(dòng)作發(fā)育落后,甚至退步,此外還可出現(xiàn)肢體,軀干震顫,抽搐,共濟(jì)失調(diào)(1分)4.消化系統(tǒng)癥狀:食欲不振,腹瀉,嘔吐,舌炎(0.5分)骨髓象特征:增生明顯活躍(0.5分),以紅系增生為主(0.5分),粒紅比值倒置(0.5分),各期幼紅細(xì)胞出現(xiàn)巨幼變(0.5分)153.(8分)本例可能的診斷是：先天性心臟病(0.5分)，室間隔缺損(0.5分)，感染性心內(nèi)膜炎(0.5分)。診斷依據(jù)：先心病VSD：自幼有心臟病(0.25分)，活動(dòng)受限(0.25分)，L3，4肋間有Ⅲ~Ⅳ級(jí)SM(0.25分)，細(xì)振顫（+）(0.25分)，感染性心內(nèi)膜炎:不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月(0.3分)，貧血貌(0.3分)，乏力多汗，皮膚有出血點(diǎn)(0.3分)，脾大肋下1cm(0.3分)，Hb95g/L，WBC24.0×10/L，S0.84，尿：pro（+）(0.3分)，RBC6~8/Hp。為明確應(yīng)進(jìn)一步做心臟彩超（心內(nèi)膜有無贅生物）(0.75分)，心電圖(0.25分)，心臟X片(0.25分)，血培養(yǎng)及藥物(0.75分)。治療：選用敏感的抗生素(0.5分)，足量，長療程(0.5分)，支持療法(0.5分)必要時(shí)手術(shù)治療(0.5分)。理論綜合考試試卷(B卷)—————————————————————————————————A1型題(最佳選擇題——肯定型)每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案，問題表述形式為肯定陳述，在答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫一條黑粗線?！?.5歲女孩,發(fā)熱刺激性咳嗽一周。查體:右側(cè)胸部腋下略叩濁,呼吸音略低,血WBC7×10/L,中性54%,淋巴46%,胸透右下肺野可見云霧狀陰影,曾用青霉素治療五天效果不好,進(jìn)一步的檢查首選做A.C-反應(yīng)蛋白B.血沉C.嗜異凝集試驗(yàn)D.冷凝集試驗(yàn)E.血培養(yǎng)2.4個(gè)月小兒,人工喂養(yǎng)時(shí),按熱量計(jì)算,每日牛乳和水份的需要量為牛乳(ml)糖(g)水(ml)A.50040300B.55044250C.60048200D.65052150E.700561003.5個(gè)月齡佝僂病患兒可有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)?A.方顱B.顱骨軟化C.Harrison溝D.漏斗胸E.肋骨串珠4.患兒1.5歲男,平素偏食,有異嗜癖,近半年多來發(fā)現(xiàn)皮膚粘膜漸蒼白,懶動(dòng),易感冒。查體:神志尚好,心率略快,兩肺清,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血化驗(yàn):Hb80g/L(8g/dl)。血清鐵56μg/dl,投給鐵劑治療有效,最早出現(xiàn)的改變是A.Hb升高B.RBC升高C.面轉(zhuǎn)紅潤D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多E.食欲好轉(zhuǎn)5.腎病綜合征的病理生理特征中,以哪項(xiàng)為最主要?A.低蛋白血癥B.高膽固醇血癥C.全身水腫D.大量蛋白尿E.醛固酮分泌增加6.小兒白細(xì)胞分?jǐn)?shù),中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞有兩次交叉,時(shí)間是A.1-3天,1-3歲B.4-6天,4-6歲C.4-6天,4-6月D.4-6天,14-16月E.4-6歲,12-14歲7.5歲小兒,5周前患麻疹,兩周來低熱,盜汗,食欲減退。精神淡漠,一周來頭痛,反復(fù)嘔吐。兩天來意識(shí)模糊,抽風(fēng)3次。查體:神態(tài)半清,心肺無異常,頸抵抗陽性,克氏征及布氏征陽性,胸片:右上肺有鈣化點(diǎn),OT試驗(yàn)陰性,胸脊液檢查:外觀清亮,白細(xì)胞300×10/L,中性30%,淋巴70%,蛋白70mg/dl,氯化物500mg/dl,首先考慮為A.麻疹腦炎B.病毒性腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎8.足月新生兒,產(chǎn)鉗助產(chǎn),羊水混濁,出生時(shí)無呼吸。心率96次/分,軀干紅,四肢青紫,四肢略屈曲,彈足底無反應(yīng),Apgar評(píng)分應(yīng)為A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分9.7個(gè)月早產(chǎn),出生時(shí)尚好,不久開始憋氣,口周發(fā)青,逐漸加重,于生后12小時(shí)入院。查:呼吸不規(guī)則,表淺有暫停,面色青灰,呼吸音低,深吸氣末聞及細(xì)濕羅音,最大可能的診斷是A.吸入性肺炎B.新生兒濕肺C.新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征D.新生兒肺不張E.新生兒敗血癥10.缺乏葉酸和維生素B發(fā)生的營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血的最主要的機(jī)理是A.葉酸和維生素B是核糖核酸合成中不可缺少的物質(zhì)B.葉酸和維生素B參與血紅蛋白的合成C.葉酸和維生素B與脫氧核糖核酸的合成有關(guān)D.葉酸和維生素B是核酸的成份E.葉酸和維生素B參與細(xì)胞分裂11.足月新生兒,女,生后1天,出生時(shí)有產(chǎn)鉗助產(chǎn)史,生后4小時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒兩眼凝視,偶有尖叫,查體:心肺聽診無異常,擁抱反射減弱,前囪緊張,早期宜用下列哪種藥物?A.魯米那B.甘露醇C.速尿D.地塞米松E.高滲葡萄糖12.患兒男,生后8個(gè)月。一直母乳喂養(yǎng),喜食煤渣,好鬧人。皮膚粘膜蒼白,紅細(xì)胞中央淡染。其病因最主要是A.生長發(fā)育快B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.先天儲(chǔ)鐵不足E.維生素B供給不足13.患兒,3歲。近2周發(fā)熱,38-39℃右肺上叩之稍濁，聽診呼氣音延長,未聞及中小水泡音?；?yàn):WBC(TTD)7.6×10/L,S:0.42,L:0.54,M:0.04;ESR:48mmHO柱;OT試驗(yàn)1:2000(+++),胸部正位片顯示:肺門增大,右上肺靠近肺門部有淡片影。此例最可能的診斷是A.腺病毒肺炎B.大葉性肺炎C.右支氣管旁淋巴結(jié)結(jié)核D.支氣管異物,繼發(fā)感染E.原發(fā)綜合征14.體重5kg,以鮮牛奶喂養(yǎng),其配方應(yīng)為哪項(xiàng)?A.每日需牛奶550ml,糖44g,水200mlB,每日需牛奶550ml,糖50g,水250mlC.每日需牛奶500ml,糖40g,水300mlD.每日需牛奶550ml,糖27.5g,水200mlE,每日需牛奶65ml,糖40g,水150ml15.正常2-3歲小兒體重(kg)應(yīng)按以下哪項(xiàng)公式計(jì)算?A.體重=初生體重+年齡×2B.體重=初生體重+年齡×3C.體重=年齡×2+8D.體重=年齡×3+7E.體重=年齡×3+816.女嬰,2個(gè)月,因流涕咳嗽3天,伴發(fā)熱,拒奶,嘔吐2天急診來院。體檢:T39.5℃面色灰,兩眼凝視,前囟稍飽滿,抬頸啼哭,肌張力偏高,血象示:WBC20.00×10/L,L30%,S70%,首選應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.頭部CTB.查白血球C.腰穿,腦脊液檢查D.攝胸片E.血培養(yǎng)17.3個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng),生后大便日5～6次,為黃色稀便,無特殊臭味,經(jīng)治療無好轉(zhuǎn),體檢5.8kg,精神活潑,大便常規(guī)檢查陰性,哪種疾病可能性大?A.慢性痢疾B.腸結(jié)核C.遷延性腹瀉D.真菌性腹瀉E.生理性腹瀉18.維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的最主要表現(xiàn)是A.顱骨乒乓球感B.赫氏溝C."X"形腿D.手鐲腳鐲征E.脊柱后突畸形19.一新生兒,出生時(shí)胎齡32周,生后2天出現(xiàn)黃疸。6天時(shí)膽紅素達(dá)239mmol/L(14mg/dl),15天時(shí)膽紅素仍102mmol/L(6mg/dl)。直至25天時(shí)黃疸才消退,但小兒一般狀況一直良好,血型為"O",母血型為"A",此例最可能屬于下列哪種情況?A.生理性黃疸B.ABO血型不合溶血病(輕型)C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎E.膽道不完全梗阻20.4個(gè)月嬰兒,生后至今很少哭,笑,近1周來反復(fù)抽搐2次,查體:表情呆滯,四肢肌張力增高,皮膚白晰,毛發(fā)偏黃色,心肺(-),尿發(fā)臭味,對(duì)診斷最有幫助的檢查最好應(yīng)選擇A,腦電圖B.染色體分析C.血T3,T4測定D.尿三氯化鐵測定E.腦脊液檢查21.患兒5歲,低熱20余天,輕咳,納差。漸瘦,OT+++,胸透肺內(nèi)呈雙極影,治療首選A.INH+SMB.INH+SM+EMBC.INH+PASD.INH+TBE.INH+PAS+TB22.患兒，3歲，生長發(fā)育緩慢，2歲半時(shí)會(huì)走和說話，表情呆滯，身高80cm，體重13kg，皮膚粗糙，面色蒼黃，眼瞼浮腫，鼻梁低，舌常伸出口外，進(jìn)食少大便每3－4天1次，四肢末端冷。最可能的診斷為A.巨結(jié)腸B.營養(yǎng)不良性貧血C.佝僂病D.先天性甲狀腺功能低下E.先天愚型23.女嬰,3個(gè)月,身高52cm,體重4.5kg,皮膚黃染至今未退,納差,經(jīng)常便秘,毛發(fā)稀少,皮膚粗糙,塌鼻梁,唇厚,哭聲嘶啞,腹大有臍疝。首選的藥物是A.甲狀腺素制劑B.碘劑C.碘劑及甲狀腺素制劑D.維生素D制劑及鈣劑E.無特殊治療24.苯丙酮尿癥治療原則最重要的是A.限其所忌B.排其所余C.補(bǔ)其所缺D.特效藥物E.任其自然25.當(dāng)葉酸缺乏時(shí)最先發(fā)生的變化應(yīng)是A.骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞B.血象檢查Hb↓,RBC↓C.周圍血象中性粒細(xì)胞分葉過多D.出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.血清葉酸含量降低26.原發(fā)性免疫缺陷病的突出癥狀是A.食欲低下,體重不增B.經(jīng)常反復(fù)感染C.肝脾腫大D.免疫球蛋白低E.皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)陰性27.先天性心臟病患兒,右心室血氧含量正常。壓力增高。肺動(dòng)脈壓力降低。應(yīng)首先考慮是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法樂四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄28.苯丙酮尿癥最突出的特點(diǎn)是A.毛發(fā)棕黃B.尿有“霉臭”氣味C.智力低下D.皮膚白嫩E.錐體束受損征29.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的確診依據(jù)為A.紅細(xì)胞體積增大B.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白下降明顯C.血清鐵,總鐵結(jié)合力正常D.骨髓紅細(xì)胞巨幼變E.周圍血象中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞30.表明嬰兒腹瀉疾病嚴(yán)重程度最有意義的是哪一項(xiàng)?A.頻繁腹瀉，10余次/日，蛋花水樣便B.嘔吐，3－4次/日，嘔吐物為所進(jìn)食物C.發(fā)病后尿少，8小時(shí)來無尿D.皮膚彈性差，哭無淚E.前囟2×2平方厘米，前囟和眼眶均凹陷31.1歲女孩,人工喂養(yǎng),面色蒼白2月,營養(yǎng)發(fā)育差,瞼結(jié)膜蒼白,心前區(qū)可聞Ⅱ級(jí)收縮期雜音,肝脾輕度腫大,手有顫抖。Hb5.5g/dl,RBC(250萬/mm)。RBC大小不等,大細(xì)胞中空淡染,最可能診斷是A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.慢性失血性貧血D.慢性溶血性貧血E.營養(yǎng)性混合性貧血32.35周臀位產(chǎn)新生兒,男,出生時(shí)Apgar評(píng)分5分，5分鐘后評(píng)分6分，10分鐘評(píng)分9分。次日出現(xiàn)煩躁，時(shí)而嗜睡，拒奶。T37.7℃現(xiàn)象,前囟2×2cm,稍緊張，心肺腹檢查無特殊，為明確診斷應(yīng)首選下列何種檢查?A.頭部CT檢查B.胸片C.超聲心動(dòng)圖D.血培養(yǎng)E.腦脊液檢查33.7個(gè)月小兒,體重4.1kg,頭圍42cm,身長62cm,前囟1.5×1.5cm,不會(huì)爬,本例最大可能是A.呆小病B.侏儒癥C.佝僂病D.營養(yǎng)不良E.頭小畸形34.男性早產(chǎn)兒,出生4天,因哭聲低微,不吃奶2天,紫紺,呼吸不好2小時(shí)于93年1月20日入院。查體:體溫不升,呼吸不規(guī)則,紫紺,哭聲低微,口鼻中少許血性泡沫,全身冷,皮膚呈紫紅色,雙下肢,臀部,會(huì)陰,下腹部,面頰皮膚發(fā)硬,壓之微凹陷,雙肺有中細(xì)濕羅音,首先考慮診斷為A.新生兒水腫并肺炎B.新生兒皮下壞疽,敗血癥C.新生兒硬腫癥并肺炎D.新生兒硬腫癥并發(fā)肺出血E.新生兒硬腫癥并發(fā)敗血癥35.10個(gè)月患兒,長期腹瀉,近來精神不振,面色蒼白,心率快150次/分,肝肋下2cm,血Hb6.0g/dl(60g/L),處理原則首選為A.吸氧B.鎮(zhèn)靜C.強(qiáng)心劑D.輸血E.2:1等張含鈉液靜推36.下列哪一組喂養(yǎng)方法最適合正常7個(gè)月嬰兒的需要？A.8％糖牛乳900ml，另補(bǔ)充水350mlB.8％糖牛乳800ml，另補(bǔ)充水500mlC.8％糖牛乳700ml，另補(bǔ)充水350mlD.8％糖牛乳600ml，另補(bǔ)充水500mlE.8％糖牛乳500ml,另補(bǔ)充水350ml37.健康2個(gè)月男嬰,體重5kg,該嬰兒喂養(yǎng)下列哪種正確?A.5%糖羊奶500ml/日,加水300ml/日B.5%糖牛奶500ml/日,加水300ml/日C.5%糖牛奶550ml/日,加水200ml/日D.5%糖牛奶640ml/日,加水110ml/日E.豆制代乳品38.1歲小兒,不會(huì)站立,表情呆板,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮膚白晰,毛發(fā)黃褐色,腹反射亢進(jìn),三氯化鐵試驗(yàn)(+),此患兒的治療主要是A.補(bǔ)充蛋白質(zhì)B.補(bǔ)充大量維生素C.低苯丙氨酸飲食D.無特殊治療方法E.補(bǔ)充多種氨基酸39.經(jīng)過治療的腎病綜合征病人，有結(jié)核中毒癥狀，但體檢無明顯陽性體征，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性,最可能的原因是A.未受過結(jié)核菌感染B.已感染結(jié)核，但尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)C.機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制D.重癥結(jié)核病人假陰性E.未