外科縫合技術(shù)課件

外科縫合技術(shù)外科縫合技術(shù)外科縫合技術(shù)縫合(suture)是將已經(jīng)切開或外傷斷裂的組織、器官進(jìn)行對合或重建其通道,恢復(fù)其功能。是保證良好愈合的基本條件,也是重要的外科手術(shù)基本操作技術(shù)之一。不同部位的組織器官需采用不同的方式方法進(jìn)行縫合。學(xué)習(xí)目的和要求:掌握各種用縫合技術(shù)2、掌握剪線、拆線技術(shù)3、學(xué)會縫合中常用器械的正確使用方法一、課堂“研究性學(xué)習(xí)”的提出及內(nèi)涵《全日制義務(wù)教學(xué)語文課程標(biāo)準(zhǔn)》實施以來,“研究性學(xué)習(xí)”的研究與實施層出不窮。從實施地點來看,有課內(nèi)的、課外的;從實施形式來看,有學(xué)生自發(fā)的、有教師組織的;從實施內(nèi)容來看,有結(jié)合課本知識的、有參考實際生活的。到目前為止,觀其實效微乎其微。原因許多,歸根結(jié)底:現(xiàn)在實施的“研究性學(xué)習(xí)”有形式主義之嫌。筆者認(rèn)為:在現(xiàn)階段,學(xué)生的升學(xué)還繞不開“考試關(guān)”的實際情況下,“研究性學(xué)習(xí)”其操作與實施的主陣地還是應(yīng)該確立在課堂教學(xué)之中。學(xué)生在教師指導(dǎo)下,以類似科學(xué)研究的方式去獲取知識和應(yīng)用知識。教師的主要職責(zé)是創(chuàng)設(shè)一種有利于探究性學(xué)習(xí)的情境和途徑。通過這樣一種基本形式和手段,培養(yǎng)創(chuàng)新意識和實踐能力。研究性學(xué)習(xí)主要從學(xué)習(xí)者個體發(fā)展的需要和認(rèn)識規(guī)律出發(fā),提出了以“創(chuàng)造”為指向的學(xué)習(xí)形式及有關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容。在教學(xué)過程中,還需要更多地從教的角度來考慮與之相應(yīng)的課程、教材、教法等問題,探究性學(xué)習(xí)并不是要取代已有的學(xué)習(xí)方式,而是教學(xué)中的必要補(bǔ)充。二、課堂教學(xué)中“研究性學(xué)習(xí)”的選題策略對于研究什么,想讓學(xué)生在研究學(xué)習(xí)過程中接受何種能力的培養(yǎng),教師應(yīng)該事先考慮周詳,決不能隨心所欲,否則會浪費(fèi)學(xué)生的時間和精力。所以筆者認(rèn)為,研究課題應(yīng)注意課題研究的目的以及研究過程。1.利于教學(xué)目標(biāo)的進(jìn)一步達(dá)成學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體,其主要任務(wù)是學(xué)會、理解并運(yùn)用教材上的知識,是最基本的目的。每一冊教材,每一個單元抑或每一篇文章都有其各自的知識目標(biāo)、能力目標(biāo)和情感目標(biāo)。這些目標(biāo)的達(dá)成,一般是要求理解和鞏固,并不要求教師對學(xué)生進(jìn)行反復(fù)的“考、背、記”。如在教學(xué)七年級上冊《春》這篇文章后,筆者為了讓學(xué)生感受到“祖國語言具有豐富表現(xiàn)力”這一特點,布置了一個相關(guān)的課題:對“美在校園”這一情節(jié)寫200字左右的段落,要求不能用“美”字。2.能掌握自主學(xué)習(xí)的方法研究性學(xué)習(xí)的實施,可以培養(yǎng)學(xué)生提出問題、研究問題和解決問題的能力,從而進(jìn)一步幫助學(xué)生掌握自主學(xué)習(xí)的方法。八年級的唐詩教學(xué)中,在各課題分析資料的基礎(chǔ)上提出《李白、杜甫、白居易的創(chuàng)作風(fēng)格與其身世遭遇的關(guān)系》課題,通過對課題的探索,使學(xué)生對“了解一個朝代可以從那時的文學(xué)作品中尋找軌跡”的說法有了深刻體會。3.設(shè)疑引趣,關(guān)注語文實踐問題是教學(xué)活動的核心,讓學(xué)生在質(zhì)疑、探究、發(fā)現(xiàn)中獲得知識和經(jīng)驗。將學(xué)習(xí)置于研究性小課題情境中,不僅是激發(fā)求知欲和創(chuàng)造沖動的前提,而且是學(xué)生吸收知識、鍛煉思維能力的優(yōu)選途徑。學(xué)習(xí)《斑羚飛渡》一文時,可分三個步驟設(shè)疑:(1)在學(xué)習(xí)活動的開端處設(shè)疑:同學(xué)們速讀課文,請試著用一句話概述本文講了一個什么樣的故事?通過回答問題,學(xué)生把握了文章的思路和主要內(nèi)容。(2)在學(xué)習(xí)活動發(fā)展時設(shè)疑:請找出本文中最能打動人的一點?為什么?讓學(xué)生用自己的話對文章的精彩之處加以簡要的評述。通過這一過程學(xué)生欣賞了精彩片斷,對情節(jié)和細(xì)節(jié)描寫進(jìn)一步賞析,深入理解了課文。(3)在學(xué)習(xí)活動尾聲處設(shè)疑:作者濃墨重彩描寫彩虹,目的在于要從動物身上折射出人性的亮點和生命的光彩。同學(xué)們請思考:通過對文章的學(xué)習(xí),你認(rèn)為“飛渡”反映了什么精神?你感悟到了什么?通過問題的呈現(xiàn),激發(fā)學(xué)生的興趣;通過問題的解決,培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。三、“研究性學(xué)習(xí)”的具體實施1.課前研究性學(xué)習(xí)的布置課前的研究性學(xué)習(xí),是指在預(yù)習(xí)階段,先對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行解剖,并對其中有挖掘價值的內(nèi)容進(jìn)行選題。問題是由信息引起的,對現(xiàn)實事物的觀察和思考,是發(fā)現(xiàn)和提出問題的基本途徑。發(fā)現(xiàn)了問題,可以放手讓學(xué)生去查閱資料,設(shè)計方案,提出對策,形成課題,寫成小論文。在預(yù)習(xí)階段的研究性學(xué)習(xí),一是要講究實際需要的原則。二是可行性研究原則。2.教學(xué)過程中的研究性學(xué)習(xí)課堂教學(xué)過程中的研究性學(xué)習(xí),收集、整理、研究與課題相關(guān)的文獻(xiàn),通過研究文獻(xiàn)對課題的內(nèi)涵、外延、研究起點作出準(zhǔn)確判斷,選擇較恰當(dāng)?shù)难芯糠椒?。讓學(xué)生在課堂教學(xué)之中以書面或口頭形式,圍繞特定的教學(xué)內(nèi)容展開思維,發(fā)表對某個問題的見解。教學(xué)《桃花源記》,在引導(dǎo)學(xué)生分析文章主題時,設(shè)計了一個開放性問題:“桃花源的人游了富陽會回去嗎”要求學(xué)生在文中找到依據(jù)。學(xué)生的思維一下被調(diào)動起來了,當(dāng)堂的交流更是精彩紛呈,積極參與探討文章主題,作者的寫作意圖豁然明朗。3.課后研究性學(xué)習(xí)的延伸課堂教學(xué)結(jié)束后為了能使教學(xué)目標(biāo)深層次地達(dá)成而設(shè)置的研究性學(xué)習(xí),既能促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的深層級達(dá)成,又能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力。傳統(tǒng)的教學(xué)中,課堂教學(xué)結(jié)束意味著已經(jīng)完成教學(xué)任務(wù),剩下的便是鞏固和強(qiáng)化課堂中所學(xué)的知識,或布置一些作業(yè),使學(xué)生完成由知識到能力的遷移。作業(yè)的內(nèi)容多為重復(fù)性操作、模仿和記憶。研究性學(xué)習(xí)的有效延伸,具體操作過程如下:第一階段:對于在課堂中學(xué)生未能弄清楚或者學(xué)生自己提出的問題,教師要以培養(yǎng)學(xué)生“問題意識”為核心,可以讓學(xué)生通過參觀、訪問、觀察、調(diào)查、實驗、文獻(xiàn)資料收集等開放性的主體體驗來學(xué)習(xí),引導(dǎo)學(xué)生在過程中思考分析、發(fā)掘問題,繼而提出問題。第二階段:以培養(yǎng)學(xué)生實踐、創(chuàng)造能力為核心,以“課題研究”課程為載體,使學(xué)生理解研究方案是如何設(shè)計和進(jìn)行的。通過學(xué)生自主探索實踐,確定研究課題,尋找解決的方案與途徑,選擇研究成果的表述方式等,使學(xué)生了解問題研究的方法與過程,了解社會實際,培養(yǎng)學(xué)生的實踐與創(chuàng)造能力。第三階段:以培養(yǎng)學(xué)生思辨學(xué)習(xí)和創(chuàng)新思維為核心。以知識課程為載體,立足于使學(xué)生在反思已有知識的過程中,獲得最佳的思維方法,培養(yǎng)學(xué)生以正確的科學(xué)態(tài)度,實踐創(chuàng)新精神。對待知識,為從更高層面上研究問題,以及為個人初步發(fā)展打好基礎(chǔ)。四、研究性學(xué)習(xí)的成果評價1.成果的呈現(xiàn)因研究性學(xué)習(xí)本身的特點,其成果自然沒有固定的形式,要根據(jù)不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容、不同的學(xué)習(xí)方式、不同的研究習(xí)慣來靈活確定。從實踐過程中,筆者認(rèn)為有這幾種常見的形式:卡片摘錄、發(fā)言稿、討論記錄、小論文等。2.成果的評價卡羅?湯姆森:“評價永遠(yuǎn)是幫助學(xué)生成長,這比把學(xué)生的錯誤進(jìn)行歸類更重要?！痹u價這一環(huán)節(jié)不僅是管理的需要,在研究性學(xué)習(xí)過程中也是不容忽視的,從某種程度上說,評價也會產(chǎn)生質(zhì)量。在研究性學(xué)習(xí)評價中,要注意學(xué)生的成長軌跡是不同的,創(chuàng)新思維以及學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)都有其個性特征。筆者在實踐過程中主要采用“自我評價”、“學(xué)生互評”和“教師評價”,效果不錯。(1)自我評價?！白晕以u價”事實上是研究主體對研究過程所做的反思。研究性學(xué)習(xí)很大程度上是一種自主學(xué)習(xí),而且是“饑渴性”學(xué)習(xí)。采用“自我評價”主要是讓學(xué)生評價自己在該研究過程中學(xué)到了什么,學(xué)到的內(nèi)容有什么價值,研究過程中掌握了哪些新的研究手段,下一步要怎么做等。(2)生生互評。所謂“當(dāng)局者迷,旁觀者清”,研究主體處于紛繁復(fù)雜的研究過程中,不免出現(xiàn)迷茫的情況,特別在研究方法上。在學(xué)生“自我評價”的基礎(chǔ)上進(jìn)行互評,一方面可以讓研究主體在同學(xué)的贊美聲中激起更強(qiáng)的探究欲望,另一方面則可以在同學(xué)的幫助指點下不斷完善自己的探究過程。(3)教師評價。教師評價要考慮學(xué)生的個體差異,用最具代表性的事實來客觀評價學(xué)生。一般研究性學(xué)習(xí),筆者主要采用“縱向評價法”,即對研究個體在研究學(xué)習(xí)的過程總的成長作為主要標(biāo)準(zhǔn)。教師密切關(guān)注學(xué)生平時的表現(xiàn)和他們的興趣愛好,關(guān)注學(xué)生的自我反思與小結(jié),以鼓勵表揚(yáng)等積極評價為主,采用激勵性的評語,盡量從正面加以引導(dǎo),激發(fā)他們實現(xiàn)自我價值的欲望。在專題研究時,筆者對學(xué)生的評價主要采用“理想檔案袋評價法”。教師參與學(xué)生的研究性學(xué)習(xí),是作為一名檔案保管員出現(xiàn)的。在學(xué)生研究過程中,教師收集學(xué)生在研究學(xué)習(xí)過程中的作品加以分析,評價時以學(xué)生的現(xiàn)實表現(xiàn)作為判定學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),這樣做還能發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)存在的某些只看結(jié)果不能發(fā)現(xiàn)的問題。理想檔案袋由確定研究課題的過程說明、系列作品、學(xué)生的反思記錄三個部分組成。五、實施后的思考對教師,什么是最重要的?研究性學(xué)習(xí)表明,教師再也不是由專家編寫的教科書的忠實執(zhí)行者,而是與專家、學(xué)生及社會一起共同建構(gòu)新課程的合作者;教師再也不是一種“教書”的匠人,而是擁有現(xiàn)代教育觀念、懂得反思、善于合作的探究者。實施研究性學(xué)習(xí)中,如何盡快縮短學(xué)生學(xué)習(xí)觀念、知識結(jié)構(gòu)、思維水平與預(yù)期目標(biāo)的差距?如何使過程的評價更加合理、更加科學(xué)?學(xué)習(xí)成績?nèi)绾巍皩W(xué)分”化,有待今后進(jìn)一步探索。上述研究性學(xué)習(xí)的教學(xué)模式是一種近乎理想的境界,在真正的操作過程中會存在許多難以克服的困難。如實施研究性學(xué)習(xí)與學(xué)校正常教學(xué)秩序的矛盾;學(xué)生學(xué)習(xí)評價與中考制度的沖突等,這些都不是短時間能解決的問題,必須尋求多方支持。摘要：“關(guān)注生成性資源”是新課程改革倡導(dǎo)的新理念、新策略。打造富有生命活力的新語文課堂教學(xué)，更要充分利用課堂生成性資源，而不是照本宣科，或教師預(yù)先設(shè)計好，一味地讓學(xué)生“師云亦云”；而應(yīng)是在教學(xué)中產(chǎn)生新的資源，充分合理運(yùn)用好課堂生成性資源，在重建過程中提升師生在課堂教學(xué)中的生命質(zhì)量，推動新教改的貫徹落實。新教改已經(jīng)揚(yáng)帆起航，全新的教學(xué)理念促使教師要有全新的教學(xué)行為。讓課堂教學(xué)出彩，讓學(xué)生收獲更多，是為師者始終要追尋的目標(biāo)?！瓣P(guān)注生成性資源”是新課程改革倡導(dǎo)的新理念、新策略。打造富有生命活力的新語文課堂教學(xué)，更要充分利用課堂生成性資源，而不是照本宣科，或教師預(yù)先設(shè)計好，一味地讓學(xué)生“師云亦云”；而應(yīng)是在教學(xué)中產(chǎn)生新的資源，充分合理運(yùn)用好課堂生成性資源，在重建過程中提升師生在課堂教學(xué)中的生命質(zhì)量，推動新教改的貫徹落實。因此，身為教師就要從自身做起，關(guān)注教學(xué)生成資源，打造新教育下的高效課堂。一、“激勵”——催生學(xué)生的思維之花“世界上沒有兩片一模一樣的樹葉”，人更是各種各樣。每個人都有著自己成長的足跡，學(xué)生是一群活生生的人，在教學(xué)過程中，老師不可能什么都預(yù)設(shè)好，面對課堂上的“節(jié)外生枝”，教師的態(tài)度會影響到課堂質(zhì)量。教師可以引導(dǎo)、促進(jìn)和幫助，但絕不能去限制。面對語文課堂上出現(xiàn)的偶發(fā)性教學(xué)資源，教師適時調(diào)控，巧妙地利用這些活性資源，抓住瞬間的機(jī)遇，適時抓住那些生成點，讓課堂中的那些“節(jié)外生枝”隨時綻放出稚嫩的生命之音，那么課堂中將會閃現(xiàn)出最真實的人生活力，流淌出最精彩的生命激情。在教師的激勵下，學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的熱情才會高漲，學(xué)習(xí)的情緒也會越來越高，我們的語文課堂才會精彩紛呈并煥發(fā)出生命的活力。如：對學(xué)生的個性見解，發(fā)自內(nèi)心地贊美：“你能說出如此有見地的見解，真了不起?！薄澳阌幸浑p慧眼，能發(fā)現(xiàn)別人發(fā)現(xiàn)不了的問題，你真棒！”“我最喜愛提問題的學(xué)生，這個與眾不同的問題，體現(xiàn)了你很有頭腦?！薄斑@個發(fā)現(xiàn)太有價值了，你太了不起了！”“好樣的，你的見解很有深度?！薄安诲e，你還可以更好?！薄瓌e看這些簡單的話語，它的魅力就在于：在激勵中可以催生出教師也難以估量的思維之花，給學(xué)生帶來的探究所得，遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過一般課堂帶給學(xué)生的收獲。教師要珍視學(xué)生獨特的體驗，激勵學(xué)生，讓他們用自由的身姿舒展生命的愜意，徜徉在語文那色彩斑斕的天空中，釋放自己的童真，讓學(xué)生在神思飛揚(yáng)中真正地?fù)碛凶晕?。二、“智慧”——捕捉課堂中自然生成的每一朵浪花生成性的課堂教學(xué)，往往能創(chuàng)造出許多未曾預(yù)料的精彩。在教師預(yù)設(shè)之外出現(xiàn)的“意外”“脫軌”“錯誤”，教師用創(chuàng)造性的思維去捕捉并善待這些“意外”“脫軌”和“錯誤”，就能盤活這些資源，收到意想不到的教學(xué)效果，成為課堂生成的有效資源。否則就會有探究價值的生成性資源在不經(jīng)意間“劃過”了。如：一堂《岳陽樓記》的公開課上，教師先引導(dǎo)學(xué)生理清文章的線索，以及各自運(yùn)用的表達(dá)方式，然后學(xué)生根據(jù)線索試著背誦，背誦競賽時，有一個學(xué)生把“朝暉夕陰”背成了“朝暉夕陽”，而老師沒有糾正，就被另一個學(xué)生搶著要背而打斷了。最后，搶著背書把整個課堂推向了高潮。在此案例中，教師沒有引導(dǎo)學(xué)生糾正這里為什么用“陰”，而不用“陽”，而是忙于完成教學(xué)任務(wù)，使具有探究價值的生成性資源在不經(jīng)意間“劃過”了。草長鶯飛、春華秋實、夏雨冬雪，大自然的萬物，作家用心靈發(fā)現(xiàn)了每一個生命獨特的情意，發(fā)現(xiàn)了它們的生命價值，發(fā)現(xiàn)了它們所蘊(yùn)含的人生哲理。如果，我們每一位教師都能像作家一樣，用自己的慧眼去捕捉課堂中的每一朵浪花，每一抹亮色，讓他們自由暢談個人真實的想法，使課堂在對話中生成，在生成中引導(dǎo)，在引導(dǎo)中感悟，那么我們的課堂也將在生成中綻放生命的旋律，課堂也會萌發(fā)個性化的氣息。聽到學(xué)生靈動的表達(dá)，我們也會在課堂中找到作為一名教師的幸福。如：在執(zhí)教《永久的悔》這篇散文時，《永久的悔》寫季羨林老先生對離開家鄉(xiāng)，離開母親的無法釋懷的悔。學(xué)生在讀過文章后，提出：為何要用大量的篇幅寫我如何吃而很少寫母親呢？作為教師，我靈活機(jī)動地組織學(xué)生討論，最后明確這正體現(xiàn)了母親的生活不易，才更突出了悔之深。在讀到文中“這個五里路，就是我母親畢生所走過的最長的距離”這一句時，學(xué)生有疑惑：敘說這樣的內(nèi)容和文章主題有何聯(lián)系？教師組織討論，使學(xué)生明白原來這正體現(xiàn)了母親為家奉獻(xiàn)之大，同時也加重了悔的力度。三、“實力”——打造生成性課堂的不沉之舟動態(tài)生成的課堂教學(xué)，是教學(xué)從有序到無序，再到有序的過程，預(yù)設(shè)教學(xué)被打亂，需要發(fā)揮教師隨機(jī)應(yīng)變的能力，需要具備廣博的知識，靈活的策略去應(yīng)對。因此，教師要在課前做好準(zhǔn)備，要在平時“修身養(yǎng)性”，這樣才有實力應(yīng)對課堂上的有效生成性資源。如：一節(jié)《綠》的公開課，一位同學(xué)質(zhì)疑：“‘抬起頭，鑲在兩條濕濕的黑邊里’的‘鑲’為什么不用‘嵌’？”一石激起千層浪，學(xué)生紛紛爭論，此時一位同學(xué)說：“這沒意義，用鑲可以，用嵌也行?！边@個“小插曲”使課堂轉(zhuǎn)入靜寂，大家面帶困惑地望著老師，老師先是愕然，隨后說：“下去查查字典再說吧?！贝税咐?，學(xué)生的質(zhì)疑問題是很好的生成性資源，教學(xué)者因備課的不充分而任其白白流失。動態(tài)生成的課堂教學(xué)，也許會影響課堂教學(xué)進(jìn)程和教學(xué)任務(wù)的完成，但不會影響學(xué)生的整體發(fā)展，對生成性資源，我們要即時利用，合理整合，打造出新教育下的高效課堂。當(dāng)然課堂上，教師與文本、學(xué)生之間的互動，即使是再好的老師總有預(yù)設(shè)不到的情況發(fā)生。當(dāng)課堂上學(xué)生的回答與教師的預(yù)設(shè)出現(xiàn)不同時，教師就應(yīng)該隨機(jī)應(yīng)變。這就是對教師隨機(jī)能力的一種考驗，在這基礎(chǔ)上也需要教師能充分地了解文本，深入文本。根據(jù)實際情況有效調(diào)控課堂是教學(xué)的藝術(shù)，教師多一份藝術(shù)的引導(dǎo)，學(xué)生就會多一份精彩的生成。如：學(xué)習(xí)陶淵明的《飲酒》時，學(xué)生突然提出：“陶淵明多舒服啊，可以整天飲酒作詩賞菊?！边@一問使我一震。從小生活優(yōu)裕的孩子們體會到的僅僅是田園之樂，而不是隱居生活的艱辛，更不用說陶淵明“不為五斗米折腰”的精神。我靈機(jī)一動，拋出一個問題：“如果陶淵明不愿做官而又不去隱居的話，他可能會做什么？”學(xué)生很有興趣地為陶淵明想了很多種“職業(yè)”，在筆者的引導(dǎo)下，他們才發(fā)現(xiàn)陶淵明隱居時處于無職業(yè)狀態(tài)，才明白了在那個生產(chǎn)力低下的時代，隱居是很艱辛的，從而體會到陶淵明的高貴品質(zhì)?？傊八畤L無華，相蕩乃成漣漪；石本無火，相擊而生靈光”，讓動態(tài)生成的課堂教學(xué)成為課堂上重要一環(huán)，從而給課堂教學(xué)“錦上添花”。課堂教學(xué)不是簡單的知識學(xué)習(xí)過程，它是師生共同成長的生命歷程，任何一個生命個體都是值得關(guān)注和尊重的，泰戈爾說：“教育是向人傳達(dá)生命的氣息。”走進(jìn)學(xué)生的內(nèi)心世界，和他們一起成長，這是新課程賦予教師的責(zé)任。用變化的、動態(tài)的、生成的觀點來看待課堂教學(xué)，著力建構(gòu)和諧開放、動態(tài)生成的語文課堂。讓課堂充滿人文氣息，使凝固的課堂場景變成一幅幅生動的畫面，煥發(fā)出生命的活力。（河南省焦作市新區(qū)陽廟中心校沈鹿宿學(xué)校）外科縫合技術(shù)外科縫合技術(shù)外科縫合技術(shù)一、課堂“研究性1縫合(suture)是將已經(jīng)切開或外傷斷裂的組織、器官進(jìn)行對合或重建其通道,恢復(fù)其功能。是保證良好愈合的基本條件,也是重要的外科手術(shù)基本操作技術(shù)之一。不同部位的組織器官需采用不同的方式方法進(jìn)行縫合?？p合(suture)是將已經(jīng)切開或外2學(xué)習(xí)目的和要求:掌握各種用縫合技術(shù)2、掌握剪線、拆線技術(shù)3、學(xué)會縫合中常用器械的正確使用方法學(xué)習(xí)目的和要求:3縫合的基本步驟:以皮膚間斷縫合為例說明縫合的步驟(見圖):1.進(jìn)針縫合時左手執(zhí)有齒鑷,提起皮膚邊緣,右手執(zhí)持針鉗,針尖對準(zhǔn)進(jìn)針點借助術(shù)者自身腕部和前臂的外旋力量于原位旋轉(zhuǎn)持針器,順著縫針的弧度將縫針隨之刺入皮膚,經(jīng)組織的深面達(dá)對側(cè)相應(yīng)點穿出縫針的頭端部分?？p合的基本步驟:4縫合的基本步驟2.夾針可用有齒鑷固定于原位,然后,用持針器夾住針體(后1/3弧處)。3.出針順針的弧度完全拔出縫針和帶出縫線,由第一助手打結(jié),第二助手剪線,完成縫合步驟?？p合的基本步驟5縫合的基本步驟縫合步驟(1)進(jìn)針(2)(3)夾針(4)出針縫合的基本步驟6縫合的基本原則1.保證縫合創(chuàng)面或傷口的良好對合?？p合應(yīng)分層進(jìn)行,按組織的解剖層次進(jìn)行縫合,使組織層次嚴(yán)密,不要卷入或縫入其他組織,不要留殘腔,防止積液、積血及感染?？p合的創(chuàng)緣距及針間距必須均勻一致縫合的基本原則7縫合的基本原則2.注意縫合處的張力結(jié)扎縫合線的松緊度應(yīng)以切口邊緣緊密相接為準(zhǔn),不宜過緊。3.縫合線和縫合針的選擇要適宜縫合的基本原則8常見縫合方法根據(jù)縫合后切口邊緣的形態(tài)分為單純縫合、內(nèi)翻縫合和外翻縫合三種。單純縫合法使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)直接對合的類縫合方法。常見縫合方法9單純縫合方法單純間斷縫合(interruptedsuture):應(yīng)用最多,每縫一針單獨打結(jié),多用在皮膚、皮下組織、肌肉、腱膜的縫合單純縫合方法10外科縫合技術(shù)課件11外科縫合技術(shù)課件12外科縫合技術(shù)課件13外科縫合技術(shù)課件14外科縫合技術(shù)課件15外科縫合技術(shù)課件16外科縫合技術(shù)課件17外科縫合技術(shù)課件18外科縫合技術(shù)課件19外科縫合技術(shù)課件20外科縫合技術(shù)課件21外科縫合技術(shù)課件22外科縫合技術(shù)課件23外科縫合技術(shù)課件24外科縫合技術(shù)課件25外科縫合技術(shù)課件26外科縫合技術(shù)課件27外科縫合技術(shù)課件28外科縫合技術(shù)課件29外科縫合技術(shù)外科縫合技術(shù)外科縫合技術(shù)縫合(suture)是將已經(jīng)切開或外傷斷裂的組織、器官進(jìn)行對合或重建其通道,恢復(fù)其功能。是保證良好愈合的基本條件,也是重要的外科手術(shù)基本操作技術(shù)之一。不同部位的組織器官需采用不同的方式方法進(jìn)行縫合。學(xué)習(xí)目的和要求:掌握各種用縫合技術(shù)2、掌握剪線、拆線技術(shù)3、學(xué)會縫合中常用器械的正確使用方法一、課堂“研究性學(xué)習(xí)”的提出及內(nèi)涵《全日制義務(wù)教學(xué)語文課程標(biāo)準(zhǔn)》實施以來,“研究性學(xué)習(xí)”的研究與實施層出不窮。從實施地點來看,有課內(nèi)的、課外的;從實施形式來看,有學(xué)生自發(fā)的、有教師組織的;從實施內(nèi)容來看,有結(jié)合課本知識的、有參考實際生活的。到目前為止,觀其實效微乎其微。原因許多,歸根結(jié)底:現(xiàn)在實施的“研究性學(xué)習(xí)”有形式主義之嫌。筆者認(rèn)為:在現(xiàn)階段,學(xué)生的升學(xué)還繞不開“考試關(guān)”的實際情況下,“研究性學(xué)習(xí)”其操作與實施的主陣地還是應(yīng)該確立在課堂教學(xué)之中。學(xué)生在教師指導(dǎo)下,以類似科學(xué)研究的方式去獲取知識和應(yīng)用知識。教師的主要職責(zé)是創(chuàng)設(shè)一種有利于探究性學(xué)習(xí)的情境和途徑。通過這樣一種基本形式和手段,培養(yǎng)創(chuàng)新意識和實踐能力。研究性學(xué)習(xí)主要從學(xué)習(xí)者個體發(fā)展的需要和認(rèn)識規(guī)律出發(fā),提出了以“創(chuàng)造”為指向的學(xué)習(xí)形式及有關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容。在教學(xué)過程中,還需要更多地從教的角度來考慮與之相應(yīng)的課程、教材、教法等問題,探究性學(xué)習(xí)并不是要取代已有的學(xué)習(xí)方式,而是教學(xué)中的必要補(bǔ)充。二、課堂教學(xué)中“研究性學(xué)習(xí)”的選題策略對于研究什么,想讓學(xué)生在研究學(xué)習(xí)過程中接受何種能力的培養(yǎng),教師應(yīng)該事先考慮周詳,決不能隨心所欲,否則會浪費(fèi)學(xué)生的時間和精力。所以筆者認(rèn)為,研究課題應(yīng)注意課題研究的目的以及研究過程。1.利于教學(xué)目標(biāo)的進(jìn)一步達(dá)成學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體,其主要任務(wù)是學(xué)會、理解并運(yùn)用教材上的知識,是最基本的目的。每一冊教材,每一個單元抑或每一篇文章都有其各自的知識目標(biāo)、能力目標(biāo)和情感目標(biāo)。這些目標(biāo)的達(dá)成,一般是要求理解和鞏固,并不要求教師對學(xué)生進(jìn)行反復(fù)的“考、背、記”。如在教學(xué)七年級上冊《春》這篇文章后,筆者為了讓學(xué)生感受到“祖國語言具有豐富表現(xiàn)力”這一特點,布置了一個相關(guān)的課題:對“美在校園”這一情節(jié)寫200字左右的段落,要求不能用“美”字。2.能掌握自主學(xué)習(xí)的方法研究性學(xué)習(xí)的實施,可以培養(yǎng)學(xué)生提出問題、研究問題和解決問題的能力,從而進(jìn)一步幫助學(xué)生掌握自主學(xué)習(xí)的方法。八年級的唐詩教學(xué)中,在各課題分析資料的基礎(chǔ)上提出《李白、杜甫、白居易的創(chuàng)作風(fēng)格與其身世遭遇的關(guān)系》課題,通過對課題的探索,使學(xué)生對“了解一個朝代可以從那時的文學(xué)作品中尋找軌跡”的說法有了深刻體會。3.設(shè)疑引趣,關(guān)注語文實踐問題是教學(xué)活動的核心,讓學(xué)生在質(zhì)疑、探究、發(fā)現(xiàn)中獲得知識和經(jīng)驗。將學(xué)習(xí)置于研究性小課題情境中,不僅是激發(fā)求知欲和創(chuàng)造沖動的前提,而且是學(xué)生吸收知識、鍛煉思維能力的優(yōu)選途徑。學(xué)習(xí)《斑羚飛渡》一文時,可分三個步驟設(shè)疑:(1)在學(xué)習(xí)活動的開端處設(shè)疑:同學(xué)們速讀課文,請試著用一句話概述本文講了一個什么樣的故事?通過回答問題,學(xué)生把握了文章的思路和主要內(nèi)容。(2)在學(xué)習(xí)活動發(fā)展時設(shè)疑:請找出本文中最能打動人的一點?為什么?讓學(xué)生用自己的話對文章的精彩之處加以簡要的評述。通過這一過程學(xué)生欣賞了精彩片斷,對情節(jié)和細(xì)節(jié)描寫進(jìn)一步賞析,深入理解了課文。(3)在學(xué)習(xí)活動尾聲處設(shè)疑:作者濃墨重彩描寫彩虹,目的在于要從動物身上折射出人性的亮點和生命的光彩。同學(xué)們請思考:通過對文章的學(xué)習(xí),你認(rèn)為“飛渡”反映了什么精神?你感悟到了什么?通過問題的呈現(xiàn),激發(fā)學(xué)生的興趣;通過問題的解決,培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。三、“研究性學(xué)習(xí)”的具體實施1.課前研究性學(xué)習(xí)的布置課前的研究性學(xué)習(xí),是指在預(yù)習(xí)階段,先對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行解剖,并對其中有挖掘價值的內(nèi)容進(jìn)行選題。問題是由信息引起的,對現(xiàn)實事物的觀察和思考,是發(fā)現(xiàn)和提出問題的基本途徑。發(fā)現(xiàn)了問題,可以放手讓學(xué)生去查閱資料,設(shè)計方案,提出對策,形成課題,寫成小論文。在預(yù)習(xí)階段的研究性學(xué)習(xí),一是要講究實際需要的原則。二是可行性研究原則。2.教學(xué)過程中的研究性學(xué)習(xí)課堂教學(xué)過程中的研究性學(xué)習(xí),收集、整理、研究與課題相關(guān)的文獻(xiàn),通過研究文獻(xiàn)對課題的內(nèi)涵、外延、研究起點作出準(zhǔn)確判斷,選擇較恰當(dāng)?shù)难芯糠椒āＷ寣W(xué)生在課堂教學(xué)之中以書面或口頭形式,圍繞特定的教學(xué)內(nèi)容展開思維,發(fā)表對某個問題的見解。教學(xué)《桃花源記》,在引導(dǎo)學(xué)生分析文章主題時,設(shè)計了一個開放性問題:“桃花源的人游了富陽會回去嗎”要求學(xué)生在文中找到依據(jù)。學(xué)生的思維一下被調(diào)動起來了,當(dāng)堂的交流更是精彩紛呈,積極參與探討文章主題,作者的寫作意圖豁然明朗。3.課后研究性學(xué)習(xí)的延伸課堂教學(xué)結(jié)束后為了能使教學(xué)目標(biāo)深層次地達(dá)成而設(shè)置的研究性學(xué)習(xí),既能促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的深層級達(dá)成,又能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力。傳統(tǒng)的教學(xué)中,課堂教學(xué)結(jié)束意味著已經(jīng)完成教學(xué)任務(wù),剩下的便是鞏固和強(qiáng)化課堂中所學(xué)的知識,或布置一些作業(yè),使學(xué)生完成由知識到能力的遷移。作業(yè)的內(nèi)容多為重復(fù)性操作、模仿和記憶。研究性學(xué)習(xí)的有效延伸,具體操作過程如下:第一階段:對于在課堂中學(xué)生未能弄清楚或者學(xué)生自己提出的問題,教師要以培養(yǎng)學(xué)生“問題意識”為核心,可以讓學(xué)生通過參觀、訪問、觀察、調(diào)查、實驗、文獻(xiàn)資料收集等開放性的主體體驗來學(xué)習(xí),引導(dǎo)學(xué)生在過程中思考分析、發(fā)掘問題,繼而提出問題。第二階段:以培養(yǎng)學(xué)生實踐、創(chuàng)造能力為核心,以“課題研究”課程為載體,使學(xué)生理解研究方案是如何設(shè)計和進(jìn)行的。通過學(xué)生自主探索實踐,確定研究課題,尋找解決的方案與途徑,選擇研究成果的表述方式等,使學(xué)生了解問題研究的方法與過程,了解社會實際,培養(yǎng)學(xué)生的實踐與創(chuàng)造能力。第三階段:以培養(yǎng)學(xué)生思辨學(xué)習(xí)和創(chuàng)新思維為核心。以知識課程為載體,立足于使學(xué)生在反思已有知識的過程中,獲得最佳的思維方法,培養(yǎng)學(xué)生以正確的科學(xué)態(tài)度,實踐創(chuàng)新精神。對待知識,為從更高層面上研究問題,以及為個人初步發(fā)展打好基礎(chǔ)。四、研究性學(xué)習(xí)的成果評價1.成果的呈現(xiàn)因研究性學(xué)習(xí)本身的特點,其成果自然沒有固定的形式,要根據(jù)不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容、不同的學(xué)習(xí)方式、不同的研究習(xí)慣來靈活確定。從實踐過程中,筆者認(rèn)為有這幾種常見的形式:卡片摘錄、發(fā)言稿、討論記錄、小論文等。2.成果的評價卡羅?湯姆森:“評價永遠(yuǎn)是幫助學(xué)生成長,這比把學(xué)生的錯誤進(jìn)行歸類更重要?！痹u價這一環(huán)節(jié)不僅是管理的需要,在研究性學(xué)習(xí)過程中也是不容忽視的,從某種程度上說,評價也會產(chǎn)生質(zhì)量。在研究性學(xué)習(xí)評價中,要注意學(xué)生的成長軌跡是不同的,創(chuàng)新思維以及學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)都有其個性特征。筆者在實踐過程中主要采用“自我評價”、“學(xué)生互評”和“教師評價”,效果不錯。(1)自我評價。“自我評價”事實上是研究主體對研究過程所做的反思。研究性學(xué)習(xí)很大程度上是一種自主學(xué)習(xí),而且是“饑渴性”學(xué)習(xí)。采用“自我評價”主要是讓學(xué)生評價自己在該研究過程中學(xué)到了什么,學(xué)到的內(nèi)容有什么價值,研究過程中掌握了哪些新的研究手段,下一步要怎么做等。(2)生生互評。所謂“當(dāng)局者迷,旁觀者清”,研究主體處于紛繁復(fù)雜的研究過程中,不免出現(xiàn)迷茫的情況,特別在研究方法上。在學(xué)生“自我評價”的基礎(chǔ)上進(jìn)行互評,一方面可以讓研究主體在同學(xué)的贊美聲中激起更強(qiáng)的探究欲望,另一方面則可以在同學(xué)的幫助指點下不斷完善自己的探究過程。(3)教師評價。教師評價要考慮學(xué)生的個體差異,用最具代表性的事實來客觀評價學(xué)生。一般研究性學(xué)習(xí),筆者主要采用“縱向評價法”,即對研究個體在研究學(xué)習(xí)的過程總的成長作為主要標(biāo)準(zhǔn)。教師密切關(guān)注學(xué)生平時的表現(xiàn)和他們的興趣愛好,關(guān)注學(xué)生的自我反思與小結(jié),以鼓勵表揚(yáng)等積極評價為主,采用激勵性的評語,盡量從正面加以引導(dǎo),激發(fā)他們實現(xiàn)自我價值的欲望。在專題研究時,筆者對學(xué)生的評價主要采用“理想檔案袋評價法”。教師參與學(xué)生的研究性學(xué)習(xí),是作為一名檔案保管員出現(xiàn)的。在學(xué)生研究過程中,教師收集學(xué)生在研究學(xué)習(xí)過程中的作品加以分析,評價時以學(xué)生的現(xiàn)實表現(xiàn)作為判定學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),這樣做還能發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)存在的某些只看結(jié)果不能發(fā)現(xiàn)的問題。理想檔案袋由確定研究課題的過程說明、系列作品、學(xué)生的反思記錄三個部分組成。五、實施后的思考對教師,什么是最重要的?研究性學(xué)習(xí)表明,教師再也不是由專家編寫的教科書的忠實執(zhí)行者,而是與專家、學(xué)生及社會一起共同建構(gòu)新課程的合作者;教師再也不是一種“教書”的匠人,而是擁有現(xiàn)代教育觀念、懂得反思、善于合作的探究者。實施研究性學(xué)習(xí)中,如何盡快縮短學(xué)生學(xué)習(xí)觀念、知識結(jié)構(gòu)、思維水平與預(yù)期目標(biāo)的差距?如何使過程的評價更加合理、更加科學(xué)?學(xué)習(xí)成績?nèi)绾巍皩W(xué)分”化,有待今后進(jìn)一步探索。上述研究性學(xué)習(xí)的教學(xué)模式是一種近乎理想的境界,在真正的操作過程中會存在許多難以克服的困難。如實施研究性學(xué)習(xí)與學(xué)校正常教學(xué)秩序的矛盾;學(xué)生學(xué)習(xí)評價與中考制度的沖突等,這些都不是短時間能解決的問題,必須尋求多方支持。摘要：“關(guān)注生成性資源”是新課程改革倡導(dǎo)的新理念、新策略。打造富有生命活力的新語文課堂教學(xué)，更要充分利用課堂生成性資源，而不是照本宣科，或教師預(yù)先設(shè)計好，一味地讓學(xué)生“師云亦云”；而應(yīng)是在教學(xué)中產(chǎn)生新的資源，充分合理運(yùn)用好課堂生成性資源，在重建過程中提升師生在課堂教學(xué)中的生命質(zhì)量，推動新教改的貫徹落實。新教改已經(jīng)揚(yáng)帆起航，全新的教學(xué)理念促使教師要有全新的教學(xué)行為。讓課堂教學(xué)出彩，讓學(xué)生收獲更多，是為師者始終要追尋的目標(biāo)?！瓣P(guān)注生成性資源”是新課程改革倡導(dǎo)的新理念、新策略。打造富有生命活力的新語文課堂教學(xué)，更要充分利用課堂生成性資源，而不是照本宣科，或教師預(yù)先設(shè)計好，一味地讓學(xué)生“師云亦云”；而應(yīng)是在教學(xué)中產(chǎn)生新的資源，充分合理運(yùn)用好課堂生成性資源，在重建過程中提升師生在課堂教學(xué)中的生命質(zhì)量，推動新教改的貫徹落實。因此，身為教師就要從自身做起，關(guān)注教學(xué)生成資源，打造新教育下的高效課堂。一、“激勵”——催生學(xué)生的思維之花“世界上沒有兩片一模一樣的樹葉”，人更是各種各樣。每個人都有著自己成長的足跡，學(xué)生是一群活生生的人，在教學(xué)過程中，老師不可能什么都預(yù)設(shè)好，面對課堂上的“節(jié)外生枝”，教師的態(tài)度會影響到課堂質(zhì)量。教師可以引導(dǎo)、促進(jìn)和幫助，但絕不能去限制。面對語文課堂上出現(xiàn)的偶發(fā)性教學(xué)資源，教師適時調(diào)控，巧妙地利用這些活性資源，抓住瞬間的機(jī)遇，適時抓住那些生成點，讓課堂中的那些“節(jié)外生枝”隨時綻放出稚嫩的生命之音，那么課堂中將會閃現(xiàn)出最真實的人生活力，流淌出最精彩的生命激情。在教師的激勵下，學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的熱情才會高漲，學(xué)習(xí)的情緒也會越來越高，我們的語文課堂才會精彩紛呈并煥發(fā)出生命的活力。如：對學(xué)生的個性見解，發(fā)自內(nèi)心地贊美：“你能說出如此有見地的見解，真了不起?！薄澳阌幸浑p慧眼，能發(fā)現(xiàn)別人發(fā)現(xiàn)不了的問題，你真棒！”“我最喜愛提問題的學(xué)生，這個與眾不同的問題，體現(xiàn)了你很有頭腦?！薄斑@個發(fā)現(xiàn)太有價值了，你太了不起了！”“好樣的，你的見解很有深度?！薄安诲e，你還可以更好?！薄瓌e看這些簡單的話語，它的魅力就在于：在激勵中可以催生出教師也難以估量的思維之花，給學(xué)生帶來的探究所得，遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過一般課堂帶給學(xué)生的收獲。教師要珍視學(xué)生獨特的體驗，激勵學(xué)生，讓他們用自由的身姿舒展生命的愜意，徜徉在語文那色彩斑斕的天空中，釋放自己的童真，讓學(xué)生在神思飛揚(yáng)中真正地?fù)碛凶晕摇６?、“智慧”——捕捉課堂中自然生成的每一朵浪花生成性的課堂教學(xué)，往往能創(chuàng)造出許多未曾預(yù)料的精彩。在教師預(yù)設(shè)之外出現(xiàn)的“意外”“脫軌”“錯誤”，教師用創(chuàng)造性的思維去捕捉并善待這些“意外”“脫軌”和“錯誤”，就能盤活這些資源，收到意想不到的教學(xué)效果，成為課堂生成的有效資源。否則就會有探究價值的生成性資源在不經(jīng)意間“劃過”了。如：一堂《岳陽樓記》的公開課上，教師先引導(dǎo)學(xué)生理清文章的線索，以及各自運(yùn)用的表達(dá)方式，然后學(xué)生根據(jù)線索試著背誦，背誦競賽時，有一個學(xué)生把“朝暉夕陰”背成了“朝暉夕陽”，而老師沒有糾正，就被另一個學(xué)生搶著要背而打斷了。最后，搶著背書把整個課堂推向了高潮。在此案例中，教師沒有引導(dǎo)學(xué)生糾正這里為什么用“陰”，而不用“陽”，而是忙于完成教學(xué)任務(wù)，使具有探究價值的生成性資源在不經(jīng)意間“劃過”了。草長鶯飛、春華秋實、夏雨冬雪，大自然的萬物，作家用心靈發(fā)現(xiàn)了每一個生命獨特的情意，發(fā)現(xiàn)了它們的生命價值，發(fā)現(xiàn)了它們所蘊(yùn)含的人生哲理。如果，我們每一位教師都能像作家一樣，用自己的慧眼去捕捉課堂中的每一朵浪花，每一抹亮色，讓他們自由暢談個人真實的想法，使課堂在對話中生成，在生成中引導(dǎo)，在引導(dǎo)中感悟，那么我們的課堂也將在生成中綻放生命的旋律，課堂也會萌發(fā)個性化的氣息。聽到學(xué)生靈動的表達(dá)，我們也會在課堂中找到作為一名教師的幸福。如：在執(zhí)教《永久的悔》這篇散文時，《永久的悔》寫季羨林老先生對離開家鄉(xiāng)，離開母親的無法釋懷的悔。學(xué)生在讀過文章后，提出：為何要用大量的篇幅寫我如何吃而很少寫母親呢？作為教師，我靈活機(jī)動地組織學(xué)生討論，最后明確這正體現(xiàn)了母親的生活不易，才更突出了悔之深。在讀到文中“這個五里路，就是我母親畢生所走過的最長的距離”這一句時，學(xué)生有疑惑：敘說這樣的內(nèi)容和文章主題有何聯(lián)系？教師組織討論，使學(xué)生明白原來這正體現(xiàn)了母親為家奉獻(xiàn)之大，同時也加重了悔的力度。三、“實力”——打造生成性課堂的不沉之舟動態(tài)生成的課堂教學(xué)，是教學(xué)從有序到無序，再到有序的過程，預(yù)設(shè)教學(xué)被打亂，需要發(fā)揮教師隨機(jī)應(yīng)變的能力，需要具備廣博的知識，靈活的策略去應(yīng)對。因此，教師要在課前做好準(zhǔn)備，要在平時“修身養(yǎng)性”，這樣才有實力應(yīng)對課堂上的有效生成性資源。如：一節(jié)《綠》的公開課，一位同學(xué)質(zhì)疑：“‘抬起頭，鑲在兩條濕濕的黑邊里’的‘鑲’為什么不用‘嵌’？”一石激起千層浪，學(xué)生紛紛爭論，此時一位同學(xué)說：“這沒意義，用鑲可以，用嵌也行?！边@個“小插曲”使課堂轉(zhuǎn)入靜寂，大家面帶困惑地望著老師，老師先是愕然，隨后說：“下去查查字典再說吧?！贝税咐?，學(xué)生的質(zhì)疑問題是很好的生成性資源，教學(xué)者因備課的不充分而任其白白流失。動態(tài)生成的課堂教學(xué)，也許會影響課堂教學(xué)進(jìn)程和教學(xué)任務(wù)的完成，但不會影響學(xué)生的整體發(fā)展，對生成性資源，我們要即時利用，合理整合，打造出新教育下的高效課堂。當(dāng)然課堂上，教師與文本、學(xué)生之間的互動，即使是再好的老師總有預(yù)設(shè)不到的情況發(fā)生。當(dāng)課堂上學(xué)生的回答與教師的預(yù)設(shè)出現(xiàn)不同時，教師就應(yīng)該隨機(jī)應(yīng)變。這就是對教師隨機(jī)能力的一種考驗，在這基礎(chǔ)上也需要教師能充分地了解文本，深入文本。根據(jù)實際情況有效調(diào)控課堂是教學(xué)的藝術(shù)，教師多一份藝術(shù)的引導(dǎo)，學(xué)生就會多一份精彩的生成。如：學(xué)習(xí)陶淵明的《飲酒》時，學(xué)生突然提出：“陶淵明多舒服啊，可以整