兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案

兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案兒科學(xué)習(xí)題緒論A1型題1．小兒年齡階段的劃分中，嬰兒期是指1?12個(gè)月131?12個(gè)月13個(gè)月?2歲2?3歲3?5歲B．生后C.生后D．生后E.生后2．幼兒期是指2周歲以前3周歲以前32周歲以前3周歲以前3周歲以前4周歲以前4周歲以前B．2歲以后到滿C．1歲以后到滿D．1歲以后到滿E．2歲以后到滿3．死亡率最高的時(shí)期是：A.新生兒期B.嬰兒期幼兒期D.學(xué)齡前期E.青春期4．以下哪項(xiàng)符合嬰兒期的發(fā)育特點(diǎn)A．模仿性強(qiáng)B.語(yǔ)言發(fā)育迅速C.體格發(fā)育呈加速生長(zhǎng)D.營(yíng)養(yǎng)紊亂多見(jiàn)E.違拗性強(qiáng)5．關(guān)于青春期的劃分，哪項(xiàng)是正確的A.8歲?18歲10歲?16歲10歲?20歲D.15歲?20歲E.16歲?20歲

6．以下哪項(xiàng)不是小兒年齡階段的劃分依據(jù)身高和體重B.生理特點(diǎn)C.病理特點(diǎn)D.解剖特點(diǎn)E.發(fā)育規(guī)律參考答案B2.C3.A4.D5.C6.AA1型題1．A．B．C．D．E．乳牙出齊的年齡，正常情況下最晚不超過(guò)1歲半2歲2歲半3歲3歲半生長(zhǎng)發(fā)育2．A．B．C．D．E．15個(gè)月小兒發(fā)育正常，應(yīng)萌出幾顆牙1?2顆3?5顆顆5?7顆9?11顆20-24顆3．A．B．C．D．E．脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的正確服用方法為熱水送服母乳送服可與食物一起服用涼開(kāi)水送服冷飲送服4．A．B．C．D．E．關(guān)于疫苗的接種方式，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的口服肌肉注射靜脈注射皮內(nèi)注射皮下注射5．A．B．以下哪種疫苗不是我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定的兒童計(jì)劃免疫程序麻疹疫苗乙肝疫苗C．D．E．流感疫苗卡介苗百白破混合制劑6．A．B．C．D．E．關(guān)于人乳成分正確的是人乳含蛋白質(zhì)多，尤其是酪蛋白明顯高于牛乳人乳雖不含脂肪酶，但因其脂肪顆粒細(xì)小，所以易消化吸收人乳中乳糖含量較高，且主要以乙型乳糖為主人乳中含豐富的維生素，尤其是維生素K人乳中含豐富的礦物質(zhì)，鈣、鐵、鋅含量明顯高于牛乳7．A．B．C．D．中度脫水失水占體重5%以下5%-10%10%-15%15%-20%E．>20%8．8．A．B．C．D．E．由生理鹽水120ml,1.4%碳酸氫鈉20ml,10%葡萄糖液140ml配成的液體其張力是1/3張1/2張2/3張等張1/4張9．A．B．C．D．E．?huà)雰焊篂a其脫水性質(zhì)不明時(shí)，第一天靜脈補(bǔ)液可選用1/41/32/31/2張含鈉溶液張含鈉溶液張含鈉溶液張含鈉溶液4：3：2溶液10．4:3:2（2/3張）混合液的組成是4份10%葡萄糖，3份生理鹽水，4份5%葡萄糖，4份生理鹽水，4份生理鹽水，4份生理鹽水，A．B．C．D．E．3份生理鹽水，3份10%葡萄糖，3份5%葡萄糖，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉2份5%碳酸氫鈉2份5%碳酸氫鈉2份1.4%碳酸氫鈉2份11.2%碳酸氫鈉使口服液具有一定的滲透壓提供能量增加小腸對(duì)鈉、水的重吸收利用滲透利尿作用排泄毒素使口服液具有一定的滲透壓提供能量增加小腸對(duì)鈉、水的重吸收利用滲透利尿作用排泄毒素D．11．應(yīng)用口服補(bǔ)液時(shí)，口服補(bǔ)液鹽中所含葡萄糖的作用主要是A．B．C．

E.治療酮癥酸中毒A2型題12.4個(gè)月人工喂養(yǎng)兒，體重6kg，每日需總液體量及能量各多少A.總液體量900ml，能量660kcalB.總液體量1200ml，能量880kcalC.總液體量1200ml，能量660kcalD.總液體量900m1,能量880kcalE.總液體量660m1,能量660kcal13.4個(gè)月人工喂養(yǎng)兒，體重6kg，A.1000mlB.900mlC.800mlD.660mlE.580ml每日需8%糖牛乳多少毫升14?人工喂養(yǎng)兒，體重6kg，用8%糖牛乳喂養(yǎng)，每日除牛奶外還需喂水多少毫升60mI120ml240m160mI120ml240m1300m1360m1B.C.D.E.2歲小兒，體重12kg，經(jīng)詢問(wèn)法膳食調(diào)查結(jié)果如下每天攝入總能量 1300kcal，其中蛋三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例合理三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例不合理三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例合理三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例合理三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例不合理A.

B.C.

D.E.三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例合理三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例不合理三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例合理三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例合理三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例不合理A.

B.C.

D.E.總能量攝入嚴(yán)重不足，總能量攝入嚴(yán)重不足，總能量攝入符合要求，總能量攝入嚴(yán)重超標(biāo)，總能量攝入符合要求，A.

B.C.

A.

B.C.

D.E.1歲2歲3歲4歲5歲一女孩，身高75cm體重9kg，出牙4顆，能獨(dú)站，不能獨(dú)走，其最可能的年齡為6個(gè)月9個(gè)月

C．D．E．12個(gè)月15個(gè)月18個(gè)月18C．D．E．12個(gè)月15個(gè)月18個(gè)月18.3個(gè)月患兒體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)后囟尚未閉合,為明確病情,首選的檢查是腰穿,檢查腦脊液T3、T4、TSH血堿性磷酸酶全身骨骼X光片屬正常情況,無(wú)需檢查A．B．C．D．E．19．A．B．C．D．E．一女孩，身高68cm體重8kg，前囟2cmX2cm,出牙2顆，下列行為中異常的是不會(huì)獨(dú)站不能說(shuō)簡(jiǎn)單句不會(huì)抬頭不會(huì)走不認(rèn)生20．一小兒接種百白破三聯(lián)疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒,A．B．C．D．T:38.5C,哭鬧，煩躁，正確的處置是E．退熱退熱和抗生素退熱和抗病毒藥物鎮(zhèn)靜不給任何處理A．B．C．DA．B．C．D．E．上呼吸道感染疫苗反應(yīng)消化不良其他感染性疾病的初期疫苗反應(yīng)+上呼吸道感染A4型題（22?25題共用題干）22．一家長(zhǎng)帶小兒來(lái)醫(yī)院進(jìn)行體格檢查,欲衡量小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況,首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查A．體重B．身高C．上、下部量D．頭圍E．胸圍23.該小兒的體重為12kg，其正常年齡大約為A.5歲

B．12個(gè)月C.3歲D．2歲E．18個(gè)月24．該小兒的正常身高大約為A．90cmB．85cmC．100cmD．105cmE．75cm25．該嬰兒的腕部骨化中心數(shù)目應(yīng)為A．B．C．D．E．（26?29題共用題干）5個(gè)月健康小兒，體重為6kg，用牛奶人工喂養(yǎng)26．每天需要的總能量應(yīng)為450kcalA．450kcalB．CB．C．D．550kcal600kcalE．660kcal27．如采用8%的牛奶，每天應(yīng)給多少毫升A．500mlB．550mlC．600mlD．660mlE．700ml28．除牛奶外，還應(yīng)給予多少毫升水A．200mlB．240mlC．280mlD．300mlE．350ml29．現(xiàn)在該小兒可以添加的輔食，除了A．菠菜泥

B.白菜泥C.米粉D.肉沫E.蘋(píng)果泥B1型題（30?31題共用題干）A.初乳B.過(guò)渡乳C.成熟乳D.晚乳E.全程乳人乳中免疫球蛋白含量最豐富的是人乳中含脂肪最多的是（32?34題共用題干）A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.7歲麻疹疫苗的復(fù)種年齡脊髓灰質(zhì)炎疫苗的復(fù)種年齡百白破混合制劑的第一次復(fù)種年齡參考答案1.C 2.D 3.D 4.C 5.C 6.C 7.B14.C 15.C16.A 17.C 18.B 19.C.D28.B 29.D 30.A20.A 21.B31.B 32.E參考答案1.C 2.D 3.D 4.C 5.C 6.C 7.B14.C 15.C16.A 17.C 18.B 19.C.D28.B 29.D 30.A20.A 21.B31.B 32.E8.B22.A33.D9.D 10.D 11.C 12.A 13.D23.D 24.B 25.B 26.E 2734.B營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)障礙疾病A1型題1.A.B．C．D．E．下列屬于脂溶性維生素的是維生素A維生素B維生素C葉酸煙酸2．小兒特有的對(duì)能量的需要是基礎(chǔ)代謝活動(dòng)所需生長(zhǎng)所需食物的特殊動(dòng)力作用E排泄的消耗3．蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良皮下脂肪最先消失的部位是面頰部軀干臀部腹部四肢4．蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的好發(fā)年齡為3歲以內(nèi)學(xué)齡前期學(xué)齡期青春期好發(fā)于各年齡期兒童5.維生素D缺乏性佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是煩躁、多汗肌肉松弛、乏力語(yǔ)言發(fā)育緩慢睡眠不實(shí)6．6．A．B．C．活性最強(qiáng)的維生素 D是25(OH)D1，25(OH)2DaCbD．D．E膽骨化醇7．維生素D缺乏性佝僂病最主要的病因是維生素D攝入過(guò)少生長(zhǎng)快，需要量大肝腎疾病的影響日光照射不足遺傳因素8．下列佝僂病體征中哪項(xiàng)是骨樣組織堆積所致A．B．C．D．E．肋緣外翻顱骨軟化方顱膝內(nèi)翻雞胸9．A．B．C．D．E．佝僂病活動(dòng)早期的臨床表現(xiàn)是骨骼畸形運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育緩慢骨骼X線表現(xiàn)Ca正常、P稍低、AKP升高神經(jīng)興奮癥狀10．有關(guān)佝僂病發(fā)病機(jī)制中哪項(xiàng)是正確的A．B．C．D．E．PTH分泌不足腎小管重吸收磷增加腸道吸收磷增加骨重吸收減少鈣磷乘積下降11．佝僂病口服維生素D治療量所需時(shí)間為A．B．C．D．E．l個(gè)月3個(gè)月用至癥狀消失用至體征消失用至2?3歲A2型題12．5個(gè)月母乳喂養(yǎng)兒，生長(zhǎng)發(fā)育良好?，F(xiàn)母乳量略有不足，正確的做法是改為人工喂養(yǎng)改為部分母乳喂養(yǎng)改為混合喂養(yǎng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并開(kāi)始添加輔食改為人工喂養(yǎng)，并開(kāi)始添加輔食A．B．C．D．E．13.3歲小兒體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)雞胸，血 Ca、P、AKP正常，你認(rèn)為最可能的診斷是佝僂病初期佝僂病激期佝僂病活動(dòng)期佝僂病恢復(fù)期佝僂病后遺癥期A．B．C．D．

E．腦電圖血糖血Ca、P、AKP血鎂腦電圖血糖血Ca、P、AKP血鎂腦脊液E．癲癇中毒性腦病低鈣驚厥合并腦膜炎低血鎂D．E．A3型題（16?18題共用題干）6個(gè)月小兒，有煩躁不安、多汗、夜驚、枕禿，前囟骼畸形。16．該患兒診斷為佝僂病初期，其參考依據(jù)是臨床表現(xiàn)血鈣血堿性磷酸酶X線骨骼改變血磷3.5X3.5cm大小，體檢未發(fā)現(xiàn)明顯骨A．B．C．D．E．14．6個(gè)月小兒，玩耍中突然出現(xiàn)四肢抖動(dòng)，雙眼上翻，持續(xù)約5秒鐘后緩解，每天發(fā)作25次。查體：T:36.50C,枕禿什〉，顱骨軟化。應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A．B．C．D．15．5個(gè)月小兒患肺炎、代謝性酸中毒，予 5%NaHC3O5ml后出現(xiàn)四肢抖動(dòng)，雙眼上翻，持續(xù)6秒后緩解，抽后意識(shí)清晰。最可能的原因是A．B．C．17．該患兒的實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)A．血鈣增高B．血磷增高C．堿性磷酸酶增高或正常D.PTH降低E．以上都不是C3肌肉注射18．在該患兒的治療中，下列哪項(xiàng)是正確的A．維生素D220?40IU治療B．抗生素治療C．對(duì)有并發(fā)癥的應(yīng)給予維生素D．給予維生素D2預(yù)防量治療C3肌肉注射（19?21題共用題干）

小兒4個(gè)月，人工喂養(yǎng)，平時(shí)易驚，多汗，睡眠少，近2日來(lái)咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，手足抽動(dòng)。查體：枕后有乒乓球感。19．患兒最可能是A．血糖降低B．血清鈣降低C．血清鎂降低D．血清鈉降低E．腦脊液細(xì)胞數(shù)增多20．可能的診斷是A．熱性驚厥B．低血糖癥C．顱內(nèi)感染D．低鈉血癥E．維生素D缺乏性手足搐搦癥21．止抽后的處理是A．靜滴鈣劑B．供給氧氣C．肌注呋塞米（速尿）D．肌注維生素 B12E．靜滴葡萄糖液B1型題（22?23題共用題干）A．產(chǎn)能占總能量的10?15%B．產(chǎn)能占總能量的25?30%C．產(chǎn)能占總能量的30?45%D．產(chǎn)能占總能量的50?60%E．產(chǎn)能占總能量的55?70%碳水化物的合理供給量是脂肪的合理供給量是22碳水化物的合理供給量是脂肪的合理供給量是23．某幼兒園給入園的孩子制定營(yíng)養(yǎng)食譜，參考答案1.A4.A16.A參考答案1.A4.A16.A2.C5.E17.C3.D6.B 7.D 8.C 9.E18.C 19.B 20.E10.E 11.A 12.D 13.E 14.C 15.C21.A 22.D 23.B遺傳代謝性疾病A1型題1．先天愚型的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外下列哪項(xiàng)A．智力低下B．體格發(fā)育正常

C.特殊面容D.喂養(yǎng)困難2．E2．關(guān)于21-三體綜合征下列哪項(xiàng)不正確A.本征不屬于常染色體畸變B.小兒染色體病中最常見(jiàn)的一種C.母親年齡越大本病的發(fā)病率越高D.60%的患兒在胎兒早期即夭折流產(chǎn)活嬰中發(fā)生率約1/600?8003.

A.B.C.D.E．先天愚型患兒的皮膚紋理特征之一是通貫手atd角正常第3.

A.B.C.D.E．先天愚型患兒的皮膚紋理特征之一是通貫手atd角正常第3、4指橈箕增多腳拇指球脛側(cè)弓形紋無(wú)指褶紋第5指有兩條指褶紋4．95%以上為A.47，XY(或XX），+21B.46，XX(或XY），-14，+tC.45，XX(或XY），-14，-21D.46，XX(或XY），-21，+tE.46，XX(或XY），-22，+t先天愚型患兒染色體檢查核型14q21q)，+t(14q21q)(21q21q)21q22q)5．21-三體綜合征患兒的確診需經(jīng)

A.骨骼X線檢查

B.染色體核型檢查C.血清T3、T4檢查D.尿三氯化鐵試驗(yàn)E.血漿游離氨基酸分析6．先天愚型患兒臨床特點(diǎn)應(yīng)除外A.特殊面容B.嗜睡C.喂養(yǎng)困難D.免疫功能正常E.易伴發(fā)先天性心臟病7．苯丙酮尿癥屬于A.染色體畸變B.常染色體顯性遺傳C.常染色體隱性遺傳D.X連鎖顯性遺傳E.X連鎖隱性遺傳8．典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏A．苯丙氨酸羥化酶B．酪氨酸羥化酶C．谷氨酸羥化酶D．二氫生物蝶呤合成酶E．羥苯丙酮酸氧化酶1?3月3?6月6?9月91?3月3?6月6?9月9?12月10．苯丙酮尿癥神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)主要為A．行為異常B．癲癇小發(fā)作C．智力發(fā)育落后D．肌張力增高E．腱反射亢進(jìn)11．苯丙酮尿癥的發(fā)病是由于哪種物質(zhì)的代謝障礙A．碳水化合物B．脂肪酸C．氨基酸D．碳水化合物與脂肪酸E．碳水化合物與氨基酸12．苯丙酮尿癥的診斷需作下列哪項(xiàng)檢查A．染色體核型分析B．血清T3、T4測(cè)定C．血漿游離氨基酸分析D．骨骼X線檢查E．尿液粘多糖檢測(cè)A2型題13．1歲患兒，平素易患肺炎，喂養(yǎng)困難，身材較同齡兒矮小，智力發(fā)育落后，體檢兩眼眼距寬，外眥上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，下列哪項(xiàng)診斷可能性最大A．21-三體綜合征B．先天性甲狀腺功能低下C．苯丙酮尿癥兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案D兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案D．18-三體綜合征E．13-三體綜合征14．5歲患兒因體格和智力發(fā)育落后來(lái)診， 體檢身材矮小，眼距寬，舌常伸出口外，鼻梁低，染色體核型分析血清T3、T4檢測(cè)智力測(cè)定超聲心動(dòng)圖檢查頭顱CT外耳小，頭圍小于正常，骨齡落后于年齡，通貫手，聽(tīng)診心臟有雜音，患兒最需作下列哪項(xiàng)檢查A．B染色體核型分析血清T3、T4檢測(cè)智力測(cè)定超聲心動(dòng)圖檢查頭顱CT15．患兒1歲，生后4月發(fā)現(xiàn)智力發(fā)育落后，尿有鼠尿臭味，毛發(fā)及皮膚顏色淺， 7月開(kāi)始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作，實(shí)驗(yàn)室檢查確診為典型的 PKU給予低苯丙氨酸飲食，每天允許苯丙氨酸5?5?10mg/kg10?20mg/kg20?30mg/kg30?50mg/kg50?70mg/kgA．B．C．D．E．16．患兒8月，智力發(fā)育較同齡兒差，時(shí)有抽搐和肌痙攣，毛發(fā)、皮膚和虹膜色澤較淺，進(jìn)食后常嘔吐，常出濕疹，尿有鼠尿臭味，該患兒最有可能的診斷為A．A．B．C．呆小病苯丙酮尿癥D．D．E．佝僂病A3型題（17?19題共用題干）患兒2歲，智力低下，體格發(fā)育遲緩，眼距寬，鼻梁低平，眼裂小，有內(nèi)眥贅皮，外耳小，舌常伸出口外，頭圍小于正常，出牙延遲，四肢短，關(guān)節(jié)可過(guò)度彎曲，atd角增大。17．最可能的診斷為A．21-三體綜合征B．高精氨酸血癥C．先天性甲狀腺功能低下D．苯丙酮尿癥E．半乳糖血癥18．下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有意義A．尿三氯化鐵試驗(yàn)B．染色體檢查

C.血清甲狀腺素檢測(cè)D.尿蝶呤分析E.酶學(xué)檢測(cè)該病可有下列情況，除外A.約30%的患兒伴有先天性心臟病B.免疫功能正常C.白血病的發(fā)生率較正常兒增高 10?30倍D.性發(fā)育延遲E.30歲以后常出現(xiàn)老年性癡呆癥狀（20?21題共用題干）尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性患兒9月，生后6月起進(jìn)食后經(jīng)常嘔吐、皮膚濕疹，智力及體格發(fā)育漸落后于同齡兒，喜睡，有癲癇小發(fā)作，尿有鼠尿臭味，毛發(fā)及虹膜顏色淺，皮膚白，尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性最可能的診斷為A.苯丙酮尿癥B.呆小病C.癲癇D.先天愚型E.組氨酸血癥21．本病的治療措施不包括A．治療開(kāi)始越早，效果越好B．予低苯丙氨酸奶粉喂養(yǎng)的苯丙氨酸攝入C.每日仍應(yīng)保證30?50mg/kg的苯丙氨酸攝入D．飲食控制至少需持續(xù)至青春期E.添加輔食以蛋白質(zhì)類(lèi)食物為主66.D7.C.C17.A新生兒與新生兒疾病參考答案1.B2.A3.A4.A5.BC13.A14.A15.D168.A9.C10.C11.CB19.B20.A21.EA1型題1.A．B．C．D．E．以下哪項(xiàng)檢查在診斷新生兒溶血癥時(shí)最為重要血常規(guī)母兒血型網(wǎng)織紅細(xì)胞抗人球蛋白試驗(yàn)紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)2．A．新生兒硬腫癥治療首先是補(bǔ)液B．C．D．E．喂養(yǎng)復(fù)溫抗生素腎上腺皮質(zhì)激素3．A．B．C．D．E．關(guān)于新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的黃疸多在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)膽紅素每日上升不超過(guò)5mg/dl黃疸2周消失黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)1周早產(chǎn)兒黃疸于3周內(nèi)逐漸消退4．A．B．C．D．E．新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間一般不超過(guò)出生后生后生后生后生后6小時(shí)內(nèi)12小時(shí)內(nèi)24小時(shí)內(nèi)72小時(shí)5．A．B．C．D．E．關(guān)于新生兒硬腫癥復(fù)溫方法正確的是使其體溫于4小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常逐漸復(fù)溫，希望12-24小時(shí)內(nèi)，使體溫恢復(fù)正常使體溫在12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常使體溫在36小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常使體溫在48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常6．A．B．C．D．E．產(chǎn)時(shí)窒息的緊急治療措施首先是彈足底，刺激呼吸吸氧人工呼吸注射呼吸興奮劑清除呼吸道分泌物7．A．B．C．D．E．新生兒敗血癥主要感染途徑是胎內(nèi)產(chǎn)道臍部腸道口腔粘膜8．A．B．C．新生兒缺氧缺血性腦病下列哪一項(xiàng)不正確有宮內(nèi)窘迫或出生時(shí)窒息時(shí)多見(jiàn)于早產(chǎn)兒可出現(xiàn)意識(shí)障礙D．E．原始反射減弱或消失肌張力增高或減弱9．A．B．C．D．E．下列哪項(xiàng)在診斷ABO溶血時(shí)最有意義改良Coombs試驗(yàn)游離抗體試驗(yàn)抗體釋放試驗(yàn)紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞10．新生兒排胎便時(shí)間多在A.生后B.生后C.生后D.生后E.生后6小時(shí)內(nèi)8小時(shí)內(nèi)10小時(shí)內(nèi)12小時(shí)內(nèi)24小時(shí)內(nèi)11.新生兒ABO血型不合溶血癥的病因是A．B.C.D.E.同族免疫性溶血紅細(xì)胞膜的缺陷紅細(xì)胞酶的缺陷異常血紅蛋白異族免疫性溶血12．新生兒期是指臍帶結(jié)扎至生后臍帶結(jié)扎至生后臍帶結(jié)扎至生后臍帶結(jié)扎至生后臍帶結(jié)扎至生后A．B．C．D．E．27天28天30天40天50天13.新生兒肺透明膜病生后24小時(shí)胸部X線表現(xiàn)如下，但除外兩側(cè)肺野普遍性透明度減低內(nèi)有均勻的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影支氣管充氣征有時(shí)出現(xiàn)限局性肺氣腫嚴(yán)重時(shí)肺野全部一致性密度增高，心影看不清A．B．C．D．E．白肺”14．下列哪一項(xiàng)與新生兒肺透明膜病的病理生理無(wú)關(guān)肺內(nèi)淋巴管和靜脈運(yùn)轉(zhuǎn)液體功能不完善肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，表面張力增加，呼氣時(shí)肺泡萎陷氣體交換減少，產(chǎn)生缺氧、酸中毒，肺血管痙攣使青紫加重肺組織缺氧，毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增高，液體外漏血漿纖維蛋白滲入肺泡，形成嗜伊紅透明膜，更阻礙了換氣A．B．C．D．E．15.新生兒硬腫癥有下列特點(diǎn)，但除外常因寒冷、感染、早產(chǎn)引起大多數(shù)患兒伴有低體溫凡有皮下脂肪積聚的部位均可發(fā)生硬腫可伴有水腫硬腫部位可有波動(dòng)A．B.

C.

D.E．A.BA.B.C.D.吸吮反射腹壁反射擁抱反射握持反射E．E．17.Rh溶血病的臨床表現(xiàn)如下，除了A.黃疸B.胎兒水腫C.DIC癥狀D.貧血E.核黃疸癥狀18．下列哪一項(xiàng)不是光療副作用19.ABO母子血型不合溶血癥診斷的最主要依據(jù)為生后19.ABO母子血型不合溶血癥診斷的最主要依據(jù)為生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸貧血、肝脾腫大、母血型是O型，母血型是O型，血型抗體（游離，A.B.C.D.

E.黃疸出現(xiàn)早，進(jìn)展快子血型是A型子血型是B型釋放試驗(yàn)）陽(yáng)性A.青銅癥B.皮疹C.肝脾增大D.腹瀉E.發(fā)熱RhRh陰性Rh陰性Rh陽(yáng)性Rh陰性或陽(yáng)性Rh陽(yáng)性20.新生兒由抗D引起的Rh溶血癥發(fā)生在母親Rh陽(yáng)性，胎兒母親Rh陰性，胎兒母親Rh陽(yáng)性，胎兒母親Rh陰性，胎兒母親Rh陰性，胎兒小于胎齡兒的定義是A．B．C．D．E．體重小于2500克體重小于同齡正常體重的體重小于同齡正常體重的體重小于同齡正常體重的50百分位以下10百分位以下90百分位以下足月兒但體重小于3000克22．對(duì)A.B.C.D.E.RhRhRhRhRhRh溶血病換血時(shí)，應(yīng)選用的血液為和ABO系統(tǒng)均與母親相同系統(tǒng)與母親相同，ABO系統(tǒng)與新生兒相同和ABO系統(tǒng)均與新生兒相同系統(tǒng)與新生兒相同，ABO系統(tǒng)與母親相同系統(tǒng)與母親相同的“0”型血A2型題A．B．C．A．B．C．D．E．新生兒窒息新生兒RDS新生兒低血糖新生兒顱內(nèi)出血新生兒肺炎A.10分B.9分C.8分D.7分E.6分25.足月24．新生兒娩出后，心率為96次/分，呼吸佳，四肢能活動(dòng)，吸液刺激喉部有些動(dòng)作，全身皮膚紅潤(rùn)，該小兒按Apgar評(píng)分法可評(píng)為A．A．B．C．D．E．胎糞吸入綜合征新生兒肺炎肺透明膜病濕肺先心病26．生后10天患兒，近4天吃奶不好，周身涼，哭聲弱，抽搐1次，查體：面色發(fā)灰，皮膚明顯黃染，臍窩少許膿性分泌物，前囟飽滿，為明確診斷首先檢查的項(xiàng)目是血糖測(cè)定及胰島素定量血鈣、磷及鹼性磷酸酶定量血鎂定量

腦B超或腦CT檢查27．A.B.27．A.B.C.D.E.做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)28.新生兒出生時(shí)有窒息，經(jīng)搶救 2?4分鐘后呼吸恢復(fù)，生后528.新生兒出生時(shí)有窒息，經(jīng)搶救 2?4分鐘后呼吸恢復(fù)，生后5小時(shí)出現(xiàn)煩躁、尖叫、囟門(mén)飽滿、擁抱反射消失，最可能診斷是新生兒敗血癥新生兒腦膜炎新生兒顱內(nèi)出血新生兒低血鈣新生兒低血糖A．B.C.D.E．A3型題（29?31題共用題干）34周早產(chǎn)兒，出生時(shí)Apgar評(píng)分7分。生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難及紫紺，兩肺呼吸音底，深吸氣末少量細(xì)濕?音。29.該患兒發(fā)生呼吸困難的原因，最可能是A.大量羊水吸入B.胎糞阻塞細(xì)支氣管C.宮內(nèi)感染D.缺乏表面活性物質(zhì)E.肺液潴留較多最可能的診斷是A.感染性肺炎B.羊水吸入綜合征C.濕肺D.肺透明膜病E.持續(xù)肺動(dòng)脈高壓最緊急的處理是A.保暖B.糾正酸中毒C.抗生素D.激素E.正壓給氧A4型題（32?35題共用題干）足月兒，GR,出生時(shí)一般情況好，無(wú)青紫窒息，純母乳喂養(yǎng)，生后母孕期體健，前3胎中，第1胎為人工流產(chǎn)，第32．該患兒黃疸的原因最可能為A.生理性黃疸B.新生兒溶血病C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎E.以上都不是12小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，其2、3胎在生后均因黃疸死亡。33.檢查發(fā)現(xiàn)患兒血紅蛋白100g/L，血清膽紅素A.血培養(yǎng)B.母嬰血型鑒定C.肝功能D.肝炎標(biāo)志物檢查E.TORCI檢查386卩mol/L，此時(shí)下列哪項(xiàng)檢查最重要34?檢查發(fā)現(xiàn)母親為“O'型Rh陽(yáng)性血，患兒為“查A．血清特異性抗體檢測(cè)B．血培養(yǎng)C．肝功能D．血常規(guī)E．腦脊液檢查A”型Rh陽(yáng)性血，此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢35．若患兒的血清特異性抗體檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)抗體釋放試驗(yàn)為陽(yáng)性，在治療中，哪項(xiàng)不合適A．藍(lán)光照射B．白蛋白治療C．碳酸氫鈉治療D．抗生素治療E．必要時(shí)換血B1型題（36?38題共用題干）A.生理性黃疸B.新生兒溶血病C.先天性膽道閉鎖D.新生兒敗血癥E?母乳性黃疸生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸一般情況良好，1?3個(gè)月黃疸消退38．黃疸退而復(fù)現(xiàn)，反應(yīng)差，體溫不升參考答案TOC\o"1-5"\h\z1.A 2.C 3.A 4.C 5.B 6.E 7.C 8.B 9.A 10.E 11.A 12.BD 14.A 15.E 16.B 17.C 18.C 19.E 20.E 21.C 22.B 23.EC 25.D 26.E 27.D 28.C 29.D 30.D 31.E 32.B 33.B 34.A 35.D36.B37.E38.D免疫性疾病A1型題1．A．B．C．D．E．風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的瓣膜是二尖瓣三尖瓣肺動(dòng)脈瓣主動(dòng)脈瓣右心房?jī)?nèi)膜A1型題1．A．B．C．D．E．風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的瓣膜是二尖瓣三尖瓣肺動(dòng)脈瓣主動(dòng)脈瓣右心房?jī)?nèi)膜2．A．B．C．D．E．風(fēng)濕性心肌炎下列哪項(xiàng)不正確心尖區(qū)可聽(tīng)到吹風(fēng)樣收縮期雜音可有心音低鈍可出現(xiàn)心律失常不會(huì)出現(xiàn)心力衰竭心電圖可有I度房室傳導(dǎo)阻滯， ST段下移3．A．B．C．D．E．關(guān)于風(fēng)濕熱實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的判斷，哪項(xiàng)不正確ASO增高是風(fēng)濕熱活動(dòng)的指標(biāo)舞蹈病患兒ASC可不增高血沉增快是風(fēng)濕熱活動(dòng)的標(biāo)志C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性提示風(fēng)濕活動(dòng)20%的風(fēng)濕熱患者ASC可不增高4．下列哪項(xiàng)不是確診風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)A.心臟炎B．多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C．舞蹈病D．發(fā)熱E．環(huán)形紅斑5．風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)不正確的是A．發(fā)熱B．關(guān)節(jié)痛C.CRP陽(yáng)性D．P-R間期延長(zhǎng)E．血沉降低A．BA．B．C．D．E．維持電解質(zhì)平衡A2型題7．12歲，女孩，發(fā)熱，雙膝關(guān)節(jié)腫痛 1個(gè)月，心尖區(qū)吹風(fēng)性II?III收縮期雜音，血沉第12一小時(shí)50mm小時(shí)，心電圖：P-R間期0.15秒，RBC300X10/L。可能診斷A．A．B．C．D．E．風(fēng)濕熱鏈球菌感染后狀態(tài)貧血風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全9歲的女孩，因患風(fēng)濕熱住院，經(jīng)治療后癥狀、體征消失，出院后要進(jìn)行預(yù)防復(fù)發(fā)的指導(dǎo)，首選藥物及方法是A．青霉素，每次B．青霉素，每次C．青霉素，每次9歲的女孩，因患風(fēng)濕熱住院，經(jīng)治療后癥狀、體征消失，出院后要進(jìn)行預(yù)防復(fù)發(fā)的指導(dǎo)，首選藥物及方法是A．青霉素，每次B．青霉素，每次C．青霉素，每次D．長(zhǎng)效青霉素，每次120萬(wàn)單位，E．長(zhǎng)效青霉素，每次120萬(wàn)單位，8．60萬(wàn)單位，60萬(wàn)單位，60萬(wàn)單位，每日每日每日2次，2次，2次，每月每月共共共1次10天14天20天2次A3型題（9?11題共用題干）6歲女孩，近2月來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛，患兒先出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)痛，幾天后又出現(xiàn)雙 肘、腕關(guān)節(jié)紅腫、疼痛，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院服用抗生素后療效不佳。近 1月患兒自訴心慌、偶有胸悶。體查：體溫38C，心率135/min，第1心音減弱，心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，偶可聞及早搏。左膝、雙肘腕關(guān)節(jié)紅腫、有觸痛，實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞 129X10/L，中性粒細(xì)胞0.8;血沉40mm/h;血ASO600u;心電圖示Io房室傳導(dǎo)阻滯，ST段下移，T波平坦。9．該患兒可能的診斷是A．化膿性關(guān)節(jié)炎B．結(jié)核性關(guān)節(jié)炎C．兒童類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D．風(fēng)濕性心肌炎E．風(fēng)濕性全心炎10．該患兒需臥床休息

A.2周B．急性癥狀完全消失C．心功能恢復(fù)后4周D.5?6周E．血沉正常后即可11．對(duì)該患兒的治療重要的藥物是A．抗心律失常藥B．阿司匹林C．洋地黃制劑D．潑尼松E．利尿劑B1型題（12?13題共用題干）A．心臟炎B．心瓣膜病C．關(guān)節(jié)痛D．咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性E．心電圖ST-T改變12．為風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)的是13．為風(fēng)濕熱次要表現(xiàn)的是參考答案1.A 2.D 3.A 4.D 5.E參考答案1.A 2.D 3.A 4.D 5.E6.C 7.B 8.D 9.D 10.C 11.D 12.A 13.C感染性疾病A1型題1．小兒受結(jié)核感染后多長(zhǎng)時(shí)間作結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)A．1?2周B.2?3周C．4?8周D．8?10周E．10?12周2?關(guān)于0T試驗(yàn)下列哪項(xiàng)正確A．OT試驗(yàn)陽(yáng)性可肯定有結(jié)核病B?凡是0T試驗(yàn)陰性可除外結(jié)核病C.卡介苗接種成功0T試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性D?粟粒結(jié)核0T試驗(yàn)可呈陰性E?初次感染結(jié)核菌后2周0T試驗(yàn)呈陽(yáng)性3．結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性意義的判斷錯(cuò)誤的是A．B．C．D．E．接種卡介苗后嬰幼兒尤其是未接種卡介苗者陽(yáng)性反應(yīng)多表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病由陰性反應(yīng)轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，或反應(yīng)強(qiáng)度由原 ＜10mm專(zhuān)＞10mm或增幅＞6mm時(shí)表示新近感染長(zhǎng)兒無(wú)明顯的臨床癥狀僅呈一般陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)表示一定有結(jié)核感染4．A．B．C．D．E．患麻疹后，下列那種疾病可加重哮喘濕疹腎病綜合征過(guò)敏性鼻炎結(jié)核病5．支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)喘鳴是由于A．淋巴結(jié)高度腫大壓迫氣管分叉處B．淋巴結(jié)壓迫支氣管導(dǎo)致部分阻塞C．淋巴結(jié)壓迫支氣管導(dǎo)致完全阻塞D．支氣管內(nèi)膜結(jié)核E．淋巴結(jié)壓迫肺動(dòng)脈6．結(jié)核性腦膜炎中期的主要體征為A．腦膜刺激征B．嗜睡、煩躁不安、C．頭痛、噴射性嘔吐D．前囟膨隆、骨縫裂開(kāi)E．驚厥7．結(jié)核性腦膜炎的腦脊液典型改變是A．壓力增高B．外觀呈毛玻璃樣C．白細(xì)胞增多，以淋巴細(xì)胞為主D．糖及氯化物含量同時(shí)降低E．蛋白含量增高8．糖皮質(zhì)激素治療結(jié)腦的療程是A.1?2周B.3?4周C．5?6周D．7?8周E．8?12周A2型題患兒4歲，近來(lái)低熱、乏力，消瘦、夜間盜汗， 0T試驗(yàn)1:2000（++）,胸片示原發(fā)綜合征，治療首選的抗結(jié)核藥物為A．異煙肼+乙胺丁醇B．異煙肼+利福平+鏈霉素C．異煙肼+鏈霉素D．異煙肼+利福平E．異煙肼2歲小兒麻疹后4周，低熱、食欲不振，盜汗、咳嗽，體檢兩肺未聞及濕 ？音，PPD試驗(yàn)1:2000（－），下列哪項(xiàng)檢查最重要A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)血沉D.胸部X片E.痰培養(yǎng)4歲男孩，咳嗽、發(fā)熱20天，頭痛、嘔吐5天，曾用多種抗生素治療無(wú)效。查體：體溫38oC,體重20kg，神清，左側(cè)鼻唇溝變淺，口角向右歪斜，頸強(qiáng)（ +）,心肺正常，克、布氏征（+）,腦脊液：外觀微混， WBC560X106/L,N0.3,L0.7，蛋白質(zhì)800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。采用下列何種治療為宜A．B．A．B．C．士誇書(shū)丄得皐壬青霉素+氯霉素異煙肼+利福平D．E．鏈霉素+D．E．異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺A3型題（12?13題共用題干）患兒2歲，低熱2月余，咳嗽、消瘦、食欲不振，夜間汗多，體檢雙肺呼吸音粗，未聞及濕?音，OT試驗(yàn)（++），胸片檢查為原發(fā)綜合征。該病的基本病理改變?yōu)锳.滲出、增殖和壞死B.滲出和腫脹C.滲出和增殖D.壞死和增殖E.壞死13．該病強(qiáng)化階段的治療選擇異煙肼+利福平異煙肼+鏈霉素異煙肼+利福平+鏈霉素異煙肼+利福平+乙胺丁醇異煙肼+鏈霉素+吡嗪酰胺A．B．C．D．E．B1型題（14?15題共用題干）性情改變、嗜睡、嘔吐煩躁不安，昏睡、劇吐意識(shí)朦朧、半昏迷、驚厥病初腹壁反射及膝反射消失顱神經(jīng)中最常見(jiàn)視神經(jīng)受損A．B．C．D．E．14.結(jié)核性腦膜炎早期是15.結(jié)核性腦膜炎晚期是：參考答案1.C 2.D 3.E4.E 5.B 6.A 7.D 8.E 9.B 10.D 11.E 12.A 13.C消化系統(tǒng)疾病14.A15.CA1型題1.單純母乳喂養(yǎng)兒腸道內(nèi)占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的細(xì)菌為A．大腸桿菌B．嗜酸桿菌C．雙歧桿菌D．腸球菌E．空腸彎曲菌2．關(guān)于小兒腹瀉不正確的是A．多病原引起B(yǎng)．多因素引起C．主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和大便性狀改變D.6月?2歲嬰幼兒發(fā)病率高E．不會(huì)對(duì)小兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響3．?huà)雰焊篂a的病因不包括A．消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B．胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低C．生長(zhǎng)發(fā)育快，所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)較多，胃腸道負(fù)擔(dān)重D．?huà)雰何杆崞停概趴湛霦．母乳喂養(yǎng)兒的發(fā)生率高4．A．B．C．口服補(bǔ)液鹽適用于新生兒腸炎心功能不全者腹脹明顯的腹瀉患兒D．E．腹瀉并重度脫水有輕、中度脫水，無(wú)酸中毒5．A．B．C．D．E．應(yīng)用口服補(bǔ)液時(shí)，口服補(bǔ)液鹽中所含葡萄糖的作用主要是使口服液具有一定的滲透壓提供能量增加小腸對(duì)鈉、水的重吸收利用滲透利尿作用排泄毒素治療酮癥酸中毒6．A．B．C．D．E．腹瀉患兒補(bǔ)充累積損失量應(yīng)于開(kāi)始輸液的多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成30?60分鐘1?2小時(shí)3?4小時(shí)8?12小時(shí)12?16小時(shí)7．小兒秋季腹瀉最常見(jiàn)的病原是A．輪狀病毒B．?？刹《綜．腺病毒D．諾襖克病毒E．柯薩奇病毒8．輕型和重型腹瀉的區(qū)別是A．嘔吐的次數(shù)B．發(fā)熱C．腹瀉每天超過(guò)10次以上D．不能進(jìn)食E．脫水和酸中毒9．關(guān)于輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)不正確的是A．以胃腸道癥狀為主B．大便次數(shù)增多C．食欲不振D．無(wú)脫水E．血鉀<3.5mmol/L10．重型腹瀉的臨床表現(xiàn)主要指A．嘔吐重B．食欲差C．發(fā)熱D．腹瀉頻繁E．有脫水、酸中毒和電解質(zhì)紊亂11.腹瀉引起代謝性酸中毒的原因主要是A.吐瀉丟失大量的堿性物質(zhì)B.進(jìn)食少熱卡不足C.腎排酸障礙D.組織中乳酸堆積E.酮體產(chǎn)生增多丟失增多進(jìn)食少，鉀入量少腎臟排泄鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移腎臟保鉀功能差12.小兒腹瀉時(shí)低鉀血癥的原因主要指丟失增多進(jìn)食少，鉀入量少腎臟排泄鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移腎臟保鉀功能差A(yù).B.C.E．DE．?huà)雰焊篂a伴低鉀血癥時(shí)下列哪一項(xiàng)不正確A.腹瀉時(shí)排鉀過(guò)多致低鉀B.酸中毒時(shí)血鉀更低C.血鉀低于3.5mmol/L時(shí)出現(xiàn)低鉀癥狀D.補(bǔ)液后鉀從尿中排出增加E.補(bǔ)液后血鉀較補(bǔ)液前相對(duì)較低14．小兒秋季腹瀉的臨床表現(xiàn)不正確的是A.多見(jiàn)于6?24月的嬰幼兒B.潛伏期1?3天C.常伴發(fā)熱和上呼吸道感染D.大便水樣或黃色蛋花樣，無(wú)腥臭味E.不易發(fā)生脫水和酸中毒15.嬰兒腹瀉在脫水性質(zhì)不明時(shí)，第一天靜脈補(bǔ)液可選用張含鈉液張含鈉液張含鈉液張含鈉液等張含鈉液A．B．C．D．E．1/21/31/42/32:116.嬰兒腹瀉有明顯的周?chē)h(huán)障礙者，擴(kuò)容宜選用A.1/2張含鈉液20ml/kgB.等張含鈉液20ml/kgC.2/3張含鈉液20ml/kgD.等張含鈉液30ml/kgE.3:2:1含鈉液20ml/kg

A2型題17．11月嬰兒，9月份因腹瀉5天入院，大便呈水樣和蛋花湯樣，無(wú)臭味，有時(shí)有少量粘液但無(wú)膿血，大便常規(guī)有少量白細(xì)胞，有輕度脫水征，診斷考慮A．致病性大腸桿菌性腸炎B．食餌性腹瀉C．空腸彎曲菌腸炎D．病毒性腸炎E．生理性腹瀉18．10月嬰兒，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素后突然出現(xiàn)吐瀉伴高熱3天，大便6?8次/日，暗綠色，量多，帶粘液和膿血，大便鏡檢見(jiàn)較多膿細(xì)胞和 G球菌。體查：T39.5°C,精神差，哭無(wú)淚，眼窩明顯凹陷，口唇和皮膚干燥，四肢冰涼，尿量明顯減少，最可能的診斷是A．致病性大腸桿菌性腸炎伴中度脫水B．侵襲性大腸桿菌性腸炎中度脫水C．出血性大腸桿菌性腸炎伴重度脫水D．空腸彎曲菌性腸炎伴中度脫水E．金黃色葡萄球菌性腸炎伴重度脫水19．8月嬰兒，嘔吐腹瀉3天，大便黃色水樣，量多，無(wú)發(fā)熱，精神萎靡，呼吸深快，唇櫻紅，面色蒼灰，前囟眼窩明顯凹陷，尿量減少，哭無(wú)淚，皮膚彈性極差，四肢冰冷，補(bǔ)液應(yīng)首選A．2/3張含鈉液50ml/kgB．5%碳酸氫鈉20ml/kgC．2:1等張含鈉液20ml/kgD．1/2張含鈉液40ml/kgE．1/3張含鈉液20ml/kg第一天總量為120?150ml/kg第一天用等張含鈉液，30ml/kg開(kāi)始的第一天總量為120?150ml/kg第一天用等張含鈉液，30ml/kg開(kāi)始的30?60分鐘用2:1等張含鈉液補(bǔ)充累積損失按20ml/kg補(bǔ)充氯化鉀按0.3%的濃度，40ml/kg?dA．B．C．D．E．A3型題（21?22題共用題干）8月嬰兒，因患秋季腹瀉伴中度脫水入院，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，尿量增加，脫水糾正，但患兒突然出現(xiàn)腹脹，心音低鈍，可聞及早搏，腸鳴音 1?2次/分，膝反射消失。21．最可能的診斷是A．中毒性心肌炎B．中毒性腸麻痹C.低鉀血癥D.低鈉血癥E.低血糖22.應(yīng)給予下列哪項(xiàng)治療A.加大抗感染力度B.補(bǔ)鉀C.用高張含鈉液靜滴D.輸葡萄糖E?補(bǔ)鈣A4型題（23?26題共用題干）1歲半小兒，突起腹瀉，大便每日10多次，粘液狀，帶膿血，伴惡心、嘔吐、高熱和腹痛。查體：T39.5°C,精神極差，意識(shí)模糊，呼吸深快，有爛蘋(píng)果味，面色蒼灰，前囟眼窩明顯凹陷，哭無(wú)淚，口唇干燥，皮膚彈性差，脈細(xì)弱，尿少，四肢冰冷，心音低鈍可聞及早搏。化驗(yàn)：大便常規(guī)見(jiàn)較多的紅白細(xì)胞；血鈉 135mmol/L，血鉀3.4mmol/L,COCP9mmol/L。23．該患兒的診斷可能為A．病毒性腸炎、重度脫水伴酸中毒B．致病性大腸桿菌腸炎，重度脫水伴酸中毒C．產(chǎn)毒性大腸桿菌性腸炎伴重度脫水伴酸中毒D．侵襲性大腸桿菌性腸炎伴重度脫水伴酸中毒出血性大腸桿菌性腸炎伴重度脫水伴酸中毒24.該患兒的治療應(yīng)首選A．抗感染、擴(kuò)容、糾酸B．禁食C．止瀉D．微生態(tài)療法E．腸粘膜保護(hù)劑25．第一天的補(bǔ)液總量為A．50ml/kgB.60?90ml/kgC.90?120ml/kgD．120?150ml/kgE．150?180ml/kg入院后經(jīng)治療患兒的嘔吐和腹瀉減輕，第二天體溫正常，但輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)驚厥，應(yīng)首先考慮合并A.低血糖B.低鈉血癥C.低鈣血癥兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案D兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案D.低鎂血癥E．低鉀血癥加重兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案D兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案D.低鎂血癥E．低鉀血癥加重B1型題（27?30題共用題干）生理性腹瀉病毒性腸炎細(xì)菌性痢疾壞死性腸炎大腸桿菌性腸炎病初嘔吐，大量黃色水樣或蛋花湯樣便，少量粘液無(wú)膿血發(fā)病5?8月為多，中等量蛋花湯樣稀便，伴較多粘液有霉臭味，鏡檢少量白細(xì)胞8?108?10次，食欲好，生長(zhǎng)發(fā)育正常示小腸局限性充氣擴(kuò)張腸壁積氣X-ray腹脹、腹痛、嘔吐伴血便，X-ray參考答案1.C 2.E 3.E 4.E 5.C14.E 15.A16.B 17.D 18.E 19.C.B28.E 29.A 30.D6.D7.A8.E 9.E 10.E 11.A 12.A 13.B20.A21.C22.B 23.D 24.A 25.E 26.C 27呼吸系統(tǒng)疾病A1型題1.嬰幼兒呼吸類(lèi)型是A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.腹膈式呼吸D.胸膈式呼吸E.主動(dòng)呼吸嬰兒氣道的解剖生理特點(diǎn)不正確的是A.嬰兒的氣管、支氣管較成人狹窄B.氣道粘膜柔嫩、血管豐富C.軟骨柔軟，缺乏彈力組織，支撐作用薄弱D.粘液腺分泌不足，氣道較干燥，纖毛運(yùn)動(dòng)差E.左支氣管較右側(cè)短而粗3.小兒上呼吸道感染的病因錯(cuò)誤的是A.各種病毒和細(xì)菌均可引起B(yǎng).以病毒為多見(jiàn)，占60%C.可繼發(fā)細(xì)菌感染，最常見(jiàn)為溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等D.肺炎支原體也可引起兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案兒科學(xué)復(fù)習(xí)習(xí)題集及答案4．5．6．7．8．A．B．C．D．E．9．E．佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良的小兒易患本病小兒上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)不正確的是A．?huà)雰壕植堪Y狀重而全身癥狀輕B．小嬰兒主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、食欲差、嘔吐腹瀉等C．年長(zhǎng)兒主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及發(fā)熱等D．咽部充血，有的可有扁桃體腫大E．并發(fā)癥在嬰幼兒多見(jiàn)扁桃體的發(fā)育高峰是

A．3?6個(gè)月B．6個(gè)月?1歲C．1?4歲D．4?10歲E．10?15歲哪一項(xiàng)不是肺炎的病因分類(lèi)A．病毒性肺炎B．細(xì)菌性肺炎C．衣原體肺炎D．真菌性肺炎E．間質(zhì)性肺炎遷延性肺炎的病程為A．<1月B．1?2月C．1?3月D．2?3月E．2.5?3月下列哪一項(xiàng)是重癥肺炎的主要確定依據(jù)高熱劇烈咳嗽喘息全身多系統(tǒng)損害X線見(jiàn)融合病灶治療支氣管肺炎抗生素應(yīng)持續(xù)用至A．體溫正常后B．體溫正常后C．體溫正常后D．體溫正常后E．體溫正常后2?3天2?5天3?7天5天5?7天10．支氣管肺炎最主要的診斷依據(jù)是A．發(fā)熱B.咳嗽C．氣促D.呼吸困難E.肺部有較固定的中細(xì)濕?音11.關(guān)于呼吸道合胞病毒肺炎的發(fā)病年齡正確的是歲，尤以6月以內(nèi)小兒多見(jiàn)歲以內(nèi)，尤以3歲以內(nèi)，尤以1?3歲，尤以4?5歲，尤以A.多見(jiàn)于B.多見(jiàn)于C.多見(jiàn)于D.多見(jiàn)于E.多見(jiàn)于6個(gè)月以內(nèi)小兒多見(jiàn)6個(gè)月以內(nèi)小兒多見(jiàn)2?6月小兒多見(jiàn)6月以內(nèi)小兒多見(jiàn)12.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的臨床表現(xiàn)是A.B．C．D．E．干咳低-中度發(fā)熱呼吸困難喘憋嚴(yán)重的中毒癥狀13.關(guān)于腺病毒肺炎錯(cuò)誤的是A.多見(jiàn)于6月?2歲的小兒B.稽留高熱、萎靡嗜睡，咳嗽劇烈C.喘憋、發(fā)紺D.肺部體征出現(xiàn)較早E.X線表現(xiàn)片狀不等的陰影14.金黃色葡萄球菌肺炎的特點(diǎn)不正確的是起病急劇，中毒癥狀嚴(yán)重咳嗽和呼吸困難肺部體征出現(xiàn)較晚易合并神經(jīng)、循環(huán)及胃腸功能障礙易并發(fā)膿胸及膿氣胸A．B．C．D．E．15.肺炎支原體肺炎最突出的臨床癥狀是年長(zhǎng)兒多見(jiàn)全身中毒癥狀不重肺部體征不明顯高熱頻繁、劇烈的咳嗽A．B．C．D．E．16.支氣管肺炎和支氣管炎的鑒別主要是A.發(fā)熱的溫度B．咳嗽的嚴(yán)重程度C．肺部聞及粗濕音D．肺部聞及固定的細(xì)濕?音E．血象的白細(xì)胞計(jì)數(shù)17.肺炎時(shí)應(yīng)用激素的適應(yīng)癥應(yīng)除外A.中毒癥狀明顯B.嚴(yán)重喘憋C.劇烈的咳嗽D.中毒性腦病E.感染性休克18.下列那一項(xiàng)提示小氣道梗阻A.吸氣時(shí)出現(xiàn)喘鳴音伴吸氣相延長(zhǎng)B.呼氣時(shí)出現(xiàn)喘鳴音伴吸氣相延長(zhǎng)C.呼氣時(shí)出現(xiàn)喘鳴音伴呼氣相延長(zhǎng)D.吸氣時(shí)肺部是否有固定的濕?音E.吸氣時(shí)肺部是否有不固定的中、粗濕 ?音A2型題R50次/分，P120次/分，(―), X線有小點(diǎn)片狀5月嬰兒，受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽，T:R50次/分，P120次/分，(―), X線有小點(diǎn)片狀A(yù).呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.葡萄球菌肺炎D.流感嗜血桿菌肺炎E.支原體肺炎27日入院。體查：T39.5皮膚見(jiàn)較多的猩紅熱樣X(jué)線浸潤(rùn)陰影，該病3月嬰兒，因急起高熱、咳嗽和呼吸急促2天于99年2月C,呼吸55次/分，P27日入院。體查：T39.5皮膚見(jiàn)較多的猩紅熱樣X(jué)線浸潤(rùn)陰影，該病A.肺炎球菌肺炎B.支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D?流感嗜血桿菌肺炎E.間質(zhì)性肺炎21.2歲的小兒，因咳嗽、高熱、呼吸困難伴嘔吐腹瀉 3天就診，體查：T40°C,精神差,煩躁不安，R52次/分，P154次/分，口唇發(fā)紺，鼻扇和三凹征明顯，肺部聽(tīng)診無(wú)明顯的濕

音，X線檢查呈線條狀或單條狀陰影增生，有的相互交叉成網(wǎng)狀，伴有小點(diǎn)狀致密影，該病可能為A.間質(zhì)性肺炎B.毛細(xì)支氣管炎C.腺病毒肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.衣原體肺炎氣管向左側(cè)移位，?音診斷可能22.2歲男孩，發(fā)熱伴咳嗽4天，呼吸困難1天，體溫40°氣管向左側(cè)移位，?音診斷可能A.肺炎支原體肺炎合并胸腔積液B.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔積液C.腺病毒肺炎合并胸腔積液D.金黃色葡萄球菌肺炎合并胸腔積液E.衣原體肺炎合并胸腔積液23.患兒5歲，弛張高熱，氣促，咳嗽有黃痰，突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、面色發(fā)紺、不能平臥，查體：胸廓飽滿，音減弱，心率140次/min，肝大肋下心力衰竭氣胸膿氣胸23.患兒5歲，弛張高熱，氣促，咳嗽有黃痰，突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、面色發(fā)紺、不能平臥，查體：胸廓飽滿，音減弱，心率140次/min，肝大肋下心力衰竭氣胸膿氣胸肺不張中毒性腦病A．B．C．D．E．叩診上方呈鼓音、下方胸廓叩診呈實(shí)音，2.0cm，可能合并煩躁、劇烈咳嗽、聽(tīng)診呼吸24.2歲男孩，急起高熱，流涎，厭食。的皰疹，心、肺未見(jiàn)異常。最可能的診斷是皰疹性口炎鵝口瘡皰疹性咽峽炎猩紅熱咽結(jié)合膜熱A．B．C．D．E．查體：咽部充血，咽腭弓、軟腭等處2?4mm大小A3型題（25?27題共用題干）3歲小兒，高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院體查：T40°C,呼吸54次/分，脈搏168次/分。體查：精神差，面色蒼白，煩躁不安，皮膚見(jiàn)猩紅熱樣皮疹，氣管右移，左側(cè)胸廓飽滿，聽(tīng)診呼吸音減低，右側(cè)可聞及較多的細(xì)濕 ?音，心率168次/分，心音低鈍，律齊，腹軟，肝臟不大。該患兒最可能的診斷是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎

C.支原體肺炎D.肺炎球菌肺炎E．金黃色葡萄球菌肺炎該患兒的緊急治療措施應(yīng)首選A.大劑量的抗生素靜滴B.加強(qiáng)止咳C.退熱降溫D.強(qiáng)心治療和吸氧E.胸腔閉式引流對(duì)該病的治療應(yīng)選用A.紅霉素B.青霉素C.青霉素+氨芐青霉素D.先鋒霉素E.耐青霉素酶的青霉素B1型題（28?29題共用題干）A.小片狀陰影，肺紋理增多，肺氣腫多見(jiàn)B.X線早于肺部體征的出現(xiàn)，大小不等的片狀陰影或融合成大的病灶C.X線肺浸潤(rùn)或多發(fā)性肺膿腫D.多種多樣，基本改變?yōu)橹夤芊窝譋.以肺門(mén)陰影增濃為突出葡萄球菌性肺炎腺病毒肺炎參考答案1.C 2.E 3.B14.C 15.E4.A16.D5.D17.C6.E 7.C 8.D 9.E 10.E 11.B 12.D 13.D參考答案1.C 2.E 3.B14.C 15.E4.A16.D5.D17.C6.E 7.C 8.D 9.E 10.E 11.B 12.D 13.D18.C 19.A 20.C 21.A 22.D 23.C 24.C25.E26.E27.E28.C29.B心血管系統(tǒng)疾病A1A1型題1.法洛四聯(lián)癥出現(xiàn)持續(xù)青紫的原因不包括A.肺動(dòng)脈狹窄，氣體交換不足B.主動(dòng)脈騎跨，接受一部分靜脈血C.室間隔缺損，左向右分流D.肺循環(huán)血量減少，氣體交換血量減少E.右心室肥厚，出現(xiàn)右向左分流2．下列有關(guān)臍靜脈血的說(shuō)法，正確的是A．由胎盤(pán)來(lái)的動(dòng)脈血（純氧合血）B．由胎盤(pán)來(lái)的靜脈血C．由肺來(lái)的動(dòng)脈血（純氧合血）D．由肺來(lái)的靜脈血E．是動(dòng)、靜脈混合血3．有關(guān)正常胎兒血循環(huán)的描述，錯(cuò)誤的是A．肺動(dòng)脈的血液大部分進(jìn)入降主動(dòng)脈，僅少量流入肺B．胎兒血液經(jīng)過(guò)臍靜脈回流至胎盤(pán)以獲取營(yíng)養(yǎng)和氧氣C．供應(yīng)心、腦、肝及上肢血氧量較下半身的高。D．胎兒時(shí)期存在房間隔相通E．胎兒時(shí)期存在動(dòng)脈導(dǎo)管未閉4．卵圓孔形成解剖上閉合的最遲時(shí)間大多在A.生后2?3月B.生后5?7月C．1歲D.2歲E.3歲5．小兒心臟發(fā)育的特點(diǎn)是A．7歲時(shí)心腔容積已達(dá)成人水平B．新生兒和小于2歲的幼兒心臟呈斜位C．左、右心室的增長(zhǎng)不平衡D．10歲以前主動(dòng)脈的直徑較肺動(dòng)脈寬E．心率相對(duì)較慢，是因心搏出量比成人小所致6．導(dǎo)致先天性心臟病的病因不包括A．染色體畸變B．宮內(nèi)感染C．孕母與大劑量放射線接觸D．孕母服用抗癌藥物E．新生兒窒息7．右向左分流型先天性心臟病包括A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥E．肺動(dòng)脈狹窄8．艾森曼格綜合征是指A．肺動(dòng)脈高壓明顯，出現(xiàn)左向右分流B．肺動(dòng)脈高壓明顯，出現(xiàn)右向左分流C.肺動(dòng)脈狹窄明顯，出現(xiàn)左向右分流D.肺動(dòng)脈狹窄明顯，出現(xiàn)左向右分流E.出現(xiàn)雙向分流9．差異性紫紺見(jiàn)于哪種先天性心臟病A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄10．蹲踞現(xiàn)象常見(jiàn)于哪種先天性心臟病A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄11.X線檢查顯示肺動(dòng)脈段凸出的先天性心臟病不包括A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄12.在胸骨左緣第2、3肋間可聽(tīng)到n?川級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，通常無(wú)震顫的先天性心臟病是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄13?在胸骨左緣第3、4肋間可聽(tīng)到川?W級(jí)粗糙全收縮期雜音的先天性心臟病是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄14?在胸骨左緣第2肋間可聽(tīng)到n?W級(jí)連續(xù)性機(jī)器樣雜音的先天性心臟病是A.室間隔缺損

B．房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄15?在胸骨左緣第15?在胸骨左緣第2?4肋間可聽(tīng)到nA.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D?法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄w級(jí)噴射性收縮期雜音的先天性心臟病是室間隔缺損常出現(xiàn)A.左房、左室大B.右房、右室大C.左房、右房大D.左室、右室大E.不出現(xiàn)房室擴(kuò)大法洛四聯(lián)癥的幾種畸形中最重要的是A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.主動(dòng)脈騎跨E.右心室肥大室間隔缺損的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括A.支氣管肺炎B.充血性心力衰竭C.肺水腫D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E?腦膿腫19.易發(fā)生腦血栓的先天性心臟病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄20.關(guān)于先天性心臟病的治療，錯(cuò)誤的是A.小型室間隔缺損不一定需手術(shù)治療內(nèi)科難以控制者需手術(shù)B.小于6個(gè)月的室間隔缺損患兒發(fā)生反復(fù)充血性心力衰竭，治療

內(nèi)科難以控制者需手術(shù)C.房間隔缺損宜在學(xué)齡前期予以手術(shù)修補(bǔ)D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)治療必要時(shí)可在任何年齡施行E.法洛四聯(lián)癥難以手術(shù)治愈A2型題3、4肋間可聞及W3、4肋間可聞及W級(jí)A.房間隔缺損B.室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄2?3肋間可聞及n2?3肋間可聞及n?川級(jí)A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄23.1歲男嬰，發(fā)現(xiàn)雙下肢青紫1月。體查：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，診斷考慮A.房室隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄24.10歲女孩，學(xué)校常規(guī)體查時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第 2肋間可聞及川級(jí)收縮期雜音，經(jīng)心臟彩超診斷為房間隔缺損。該患兒雜音產(chǎn)生的原理是A.二尖瓣相對(duì)狹窄B.三尖瓣相對(duì)狹窄C.主動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄D.肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄E.缺損口處的血液湍流25.3歲男孩，平時(shí)易感冒，有活動(dòng)后氣促，已確診為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。以下哪項(xiàng)不符合A.胸骨左緣可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音B.心電圖檢查可出現(xiàn)左心室肥大C.X線檢查顯示主動(dòng)脈弓有增大D.心導(dǎo)管檢查可發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈血氧含量較右心室為低E.可行手術(shù)治愈

26．5個(gè)月男嬰，生后反復(fù)患支氣管肺炎和心力衰竭，平時(shí)常有吃奶或哭鬧后口唇發(fā)紺，生長(zhǎng)緩慢，已確診為室間隔缺損，缺損直徑為 12mm以下說(shuō)法中正確的是A．患兒已合并有肺動(dòng)脈高壓B．1歲后再行手術(shù)治療C．應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療D．患兒已失去手術(shù)機(jī)會(huì)E．容易并發(fā)腦膿腫27．4歲男孩，平時(shí)常有氣急和青紫，行走或游戲時(shí)喜主動(dòng)下蹲片刻。 體查：口唇及指（趾）甲床青紫，胸骨左緣第3肋間可聞及川級(jí)噴射性收縮期雜音，消失。診斷考慮為A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥E．肺動(dòng)脈狹窄28．2歲男孩，診斷為法洛四聯(lián)癥，有關(guān)其血流動(dòng)力學(xué)的改變不正確的是A．肺動(dòng)脈狹窄可導(dǎo)致血液進(jìn)入肺循環(huán)受阻，右心室代償性肥厚B．肺循環(huán)血量增加C．主動(dòng)脈同時(shí)接受左、右心室血液D．支氣管動(dòng)脈和肺血管之間易形成側(cè)支循環(huán)E．有右向左分流29．3歲女孩，診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，其血流動(dòng)力學(xué)改變錯(cuò)誤的是A．分流量大小與動(dòng)脈導(dǎo)管的粗細(xì)及主、肺動(dòng)脈之間的壓力階差有關(guān)B．肺動(dòng)脈接受來(lái)自右心室及主動(dòng)脈兩處的血流，肺循環(huán)血量增加C．左房、左室擴(kuò)大D．周?chē)鷦?dòng)脈舒張壓升高，脈壓降低E．肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓力時(shí)可產(chǎn)生右向左分流而出現(xiàn)青紫A3型題（30?32題共用題干）2歲男孩，生后即發(fā)現(xiàn)有青紫現(xiàn)象，久站喜蹲踞，心臟聽(tīng)診可在胸骨左緣第噴射性雜音，肺動(dòng)脈第二音減低。30．該患兒最可能的診斷是A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)差，

肺動(dòng)脈第二音2肋間聞及n發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)差，

肺動(dòng)脈第二音2肋間聞及n級(jí)31．一般首選哪項(xiàng)檢查以進(jìn)一步明確診斷A．心電圖B．胸部X線檢查C．多普勒彩色血流顯像D．心血管造影E．磁共振成像32．如行胸部X線檢查，最可能的改變是A．右房、右室大，肺動(dòng)脈段凸出，B．左房、左室大，肺動(dòng)脈段凹陷，C．左室、右室大，肺動(dòng)脈段凸出，D．右室大，肺動(dòng)脈段凸出，肺野清晰E．右室大，肺動(dòng)脈段凹陷，肺野清晰肺野充血肺野充血肺野充血B1型題（33?34題共用題干）A．右房、右室大，肺動(dòng)脈段凸出B．左房、左室大，肺動(dòng)脈段凸出C．左室、右室大，肺動(dòng)脈段凸出D．右室大，E．右室大，33．房間隔缺損34．室間隔缺損肺動(dòng)脈段凸出，肺動(dòng)脈段凹陷，肺野清晰

肺野清晰參考答案1.C 2.A14.C15.D16.D 17.A.D28.B3.B4.B5.C6.E7.D8.B9.C 10.D 11.D 12.B 13.A18.E19.D29.D30.D22.A33.A20.E21.B31.C 32.E泌尿系統(tǒng)疾病23.C24.D25.D26.C2734.CA1型題腎病綜合征的低蛋白血癥的臨界值是血漿白蛋白血漿白蛋白血漿白蛋白血漿白蛋白血漿白蛋白1．A．B．C．D．E．<40g／L<30g／L<20g／L<15g／L<10g／L22．下列有關(guān)小兒腎功能的描述，不正確的是A．生后頭10天的新生兒，鉀排泄能力較差3．4．A．B．C．D．E．5．6．7．8．B．C．D．E．尿液濃縮功能較差，入量不足時(shí)易發(fā)生脫水尿液稀釋功能差，易出現(xiàn)水腫易發(fā)生代謝性酸中毒新生兒排鈉能力較差，容易發(fā)生鈉潴留和水腫小兒腎臟濃縮功能差的原因不包括A．腎小球?yàn)V過(guò)率低B．腎小管未成熟C．間質(zhì)難以建立濃度梯度D．腎小管對(duì)血管加壓素反應(yīng)差E．髓袢相對(duì)過(guò)長(zhǎng)腎病綜合征出現(xiàn)低鈣驚厥，最常見(jiàn)的原因是：尿中常有白蛋白結(jié)合的鈣排出腸道鈣吸收不良進(jìn)食少使用利尿劑鈣質(zhì)沉著于骨下列關(guān)于小兒尿液特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是A．B．C．D．E．寒冷季節(jié)尿排出后呈白色混濁，屬異?，F(xiàn)象小兒尿液接近中性或弱酸性， pH在5?7左右尿滲透壓在1歲后接近成人水平尿蛋白主要來(lái)自血漿蛋白，其中2/3為白蛋白12小時(shí)Addis計(jì)數(shù)紅細(xì)胞<50萬(wàn)，白細(xì)胞<100萬(wàn)，管型<5000個(gè)，為正?，F(xiàn)象急性腎小球腎炎的常見(jiàn)致病菌是A．溶血性鏈球菌B．葡萄球菌C．肺炎鏈球菌D．柯薩奇病毒E．草綠色鏈球菌急性鏈球菌感染后腎炎的典型病理改變是A．毛細(xì)血管外腎炎B．膜性腎病C．系膜增生性腎炎D．毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎E．致密物沉積性腎炎急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點(diǎn)是A．下行性，凹陷性B．下行性，非凹陷性C．上行性，凹陷性D.上行性，非凹陷性E．向心性，非凹陷性9．急性腎小球腎炎出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血的機(jī)制是A．水、鈉潴留B．心力衰竭C．少尿D．高血壓E．氮質(zhì)血癥10．有關(guān)急性鏈球菌感染后腎炎的診斷，不正確的是A．尿液檢查可見(jiàn)尿蛋白B．尿沉渣鏡檢可見(jiàn)紅細(xì)胞和白細(xì)胞C．血尿素氮可升高D.血ASO可升高E．血清補(bǔ)體一定下降11.急性腎小球腎炎治療初期使用抗生素的目的是治療疾病本身預(yù)防復(fù)發(fā)C預(yù)防并發(fā)感染徹底清除體內(nèi)殘存細(xì)菌治療并發(fā)感染12．單純性腎病的診斷依據(jù)不包括A．大量蛋白尿B．低蛋白血癥C．持續(xù)性氮質(zhì)血癥D．高膽固醇血癥E．不同程度水腫13．腎病綜合征并發(fā)感染時(shí)最多見(jiàn)的是呼吸道感染腹膜炎尿路感染皮膚丹毒胃腸炎14．腎病綜合征患兒的首選用藥是A.氫氯噻嗪或安體舒通B.青霉素C.白蛋白D.潑尼松E.環(huán)磷酰胺15．腎炎性腎病的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確的是A．B．C．D．E．多系選擇性蛋白尿離心尿紅細(xì)胞<10個(gè)／高倍視野一般多不伴有氮質(zhì)血癥血補(bǔ)體下降血清膽固醇明顯增加A2型題16．6歲患兒患腎病綜合征，已治療一年，長(zhǎng)期忌鹽，昨日發(fā)熱，嘔吐，腹瀉，今日食欲下A．補(bǔ)鈣B．補(bǔ)鎂C．補(bǔ)鈉D．補(bǔ)鉀E．以上都不是17．8歲女孩，降，精神萎糜，嗜睡，血壓下降，除病因治療外，應(yīng)立即給予顏面、眼瞼浮腫伴尿少10天，尿常規(guī)示蛋白（++），紅細(xì)胞（++）；血膽固醇3.1mmol/L;總蛋白65g/L，白蛋白35g/L;補(bǔ)體G下降；血ASO600U該患兒最可能的診斷是A．急性鏈球菌感染后腎炎B．單純性腎病C．腎炎性腎病D．慢性腎炎急性發(fā)作E．病毒性腎炎18．9歲男孩，浮腫、尿少、肉眼血尿 5天，診斷為急性腎小球腎炎。1天前浮腫加重，感頭暈、心悸、氣促，尿量減至每日 200ml。體查：血壓135/85mmHg雙肺可聞及細(xì)濕?音,心率130次/分，心臟擴(kuò)大，肝右肋下 2cm?？紤]合并了A．支氣管肺炎B．心力衰竭C．高血壓腦病D．嚴(yán)重循環(huán)充血E．急性腎功能不全19．8歲男孩，急性起病，診斷為急性腎小球腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血，首選治療是A．強(qiáng)利尿劑如呋塞米B．快速?gòu)?qiáng)心藥如西地蘭C．硝普鈉D．甘露醇E．血液透析20.10歲患兒，急性腎炎，近2天出現(xiàn)尿量明顯減少，每日尿量在 100ml以下，血尿素氮為20mmol/L,考慮合并有急性腎功能不全。實(shí)驗(yàn)室檢查以下哪項(xiàng)不符血補(bǔ)體C3下降B.血沉增快C.高鉀血癥D.低鈉血癥E.代射性堿中毒6歲女孩，反復(fù)顏面浮腫、腹脹伴尿少 20天，血壓120/80mmHg腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。尿蛋白（++++），鏡檢紅細(xì)胞10?12個(gè)/HP,白細(xì)胞0?2個(gè)/HP,血白蛋白25g/L，膽固醇7.6mmol/L，血AS0200U血尿素氮10.3mmol/L，補(bǔ)體正常。診斷考慮A.急性鏈球菌感染后腎炎B.單純性腎病C.腎炎性腎病D.慢性腎炎急性發(fā)作E?病毒性腎炎22.3歲男孩,全身浮腫2周,尿蛋白（+++）,血白蛋白28g/L,膽固醇8.7mmol/L,診斷為單純性腎病,下列治療不正確的是A?反復(fù)輸注白蛋白以糾正低蛋白血癥B?給予氫氯噻嗪利尿C?采用少鹽飲食D?給予潑尼松治療E.如發(fā)生感染應(yīng)及時(shí)使用抗生素23.6歲男孩，患腎病綜合征1年,服用潑尼松治療3個(gè)月，近1個(gè)月劑量為每日頓服30mmHg尿蛋白在（+?++）之間。2天前受涼后出現(xiàn)高熱、腹瀉,家長(zhǎng)停用潑尼松改用口服抗生素治療,半天前患兒病情突然加重,出現(xiàn)煩躁不安、脈搏細(xì)速、四肢冷、血壓下降。應(yīng)立即給予的急救處理是A.強(qiáng)有力的抗生素治療B.強(qiáng)利尿劑C.西地蘭D.口服潑尼松E.靜脈滴注氫化可的松A4型題（24?27題共用題干）7歲男孩，晨起眼瞼浮腫伴尿少1周，發(fā)現(xiàn)肉眼血尿1天，病前7天有“咽痛”。體查:體溫38.0C,血壓120/80mmHg發(fā)育營(yíng)養(yǎng)好，雙側(cè)扁桃體n度腫大。外周血示血紅蛋白112g/L;尿常規(guī)示蛋白++/HP,紅細(xì)胞+++/HP,白細(xì)胞1?4/HP,比重1.015;血尿素氮7.2mmol/L,血總蛋白52g/L，白蛋白32g/L;血膽固醇4.6mmol/L。24．該患兒診斷首先考慮A．急性腎小球腎炎

B.腎病綜合征C.慢性腎炎急性發(fā)作D.繼發(fā)性腎炎E．泌尿系感染血壓150/90mmHg考慮合并了25.患兒入院后突發(fā)抽搐 1次，測(cè)體溫38.5血壓150/90mmHg考慮合并了A.高血壓腦病B.熱性驚厥C.病毒性腦炎D.中毒性腦病E.腦栓塞26．該患兒降壓首選A．硝普鈉B.速尿C.西地蘭D．硝苯地平E.利血平27.患兒應(yīng)臥床休息至A.水腫消退、肉眼血尿消失、血壓正常B.尿常規(guī)正常C.尿常規(guī)正常后1個(gè)月D.尿常規(guī)正常后2個(gè)月E.Addis計(jì)數(shù)正常B1型題（28?30題共用題干）A.400?500mlB.500?600mlC.600?700mlD.600?1000mlE.1000?1500m28．6月嬰兒每日正常尿量約29．2歲幼兒每日正常尿量約30．4歲兒童每日正常尿量約參考答案1.B 2.C 3.E 4.A 5.A 6.A 7.D14.D 15.D16.C 17.A 18.D 19.A 20.E 21.C8.B22.A9.A 10.E 11.D 12.C 13.A23.E 24.A 25.A 26.A 27.A28.A 29.B 30.C造血系統(tǒng)疾病造血系統(tǒng)疾病1．A11．胚胎期造血的特點(diǎn)是A．造血部位首先在肝臟，然后在卵黃囊B．肝臟是胎兒中期的主要造血部位C．骨髓是胎兒中期的主要造血部位D．卵黃囊是胎兒中期的主要造血部位E．脾臟是胎兒中期的主要造血部位2．A．B．C．D．E．生后造血的特點(diǎn)不包括骨髓是出生后的主要造血部位嬰兒期所有骨髓均為紅骨髓，全部參與造血年長(zhǎng)兒和成人期紅骨髓僅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、顱骨、鎖骨和肩胛骨正常情況下骨髓外造血極少小嬰兒在遇到各種感染性貧血或造血需要增加時(shí)，骨髓造血功能將成倍增加3．小兒出現(xiàn)生理性貧血的時(shí)期是A．生后5?7天B．生后1個(gè)月左右C．生后2?3個(gè)月D．生后5?7個(gè)月E．生后1年4．下列有關(guān)小兒血紅蛋白種類(lèi)的描述，錯(cuò)誤的是A.胎兒6個(gè)月時(shí)HbF占90%B.出生時(shí)HbF占30%HbA約占70%C.1歲時(shí)HbF不超過(guò)5%D.2歲時(shí)HbF不超過(guò)2%E.成人HbF不超過(guò)2%5．正常小兒白細(xì)胞分類(lèi)中淋巴細(xì)胞與中性粒細(xì)胞的比例變化有A.1?3天及1?3個(gè)月B.1?3天及1?3歲C．4?6天及4?6個(gè)月D．4?6天及4?6歲E．4?6個(gè)月及4?6歲2次時(shí)間交叉，是指6．8個(gè)月女?huà)胴氀臉?biāo)準(zhǔn)是A．Hb<80g/LB．Hb<90g/LC．Hb<100g/LD．Hb<110g/LE．Hb<120g/L7．紅細(xì)胞或血紅蛋白生成不足所導(dǎo)致的貧血不包括A．缺鐵性貧血B．再生障礙性貧血C．巨幼紅細(xì)胞性貧血D．感染性貧血E.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥8.小細(xì)胞低色素性貧血的形態(tài)分類(lèi)是A.MCV<80fl，MCH<26p，gMCHC<31%B.MCV<80fl,MCH<28pgMCHC31%38%C.MCV8%94fl,MCH<28pgMCHC<31%MCV<80fl，MCH28%32pg，MCHC<31%MCV<80fl，MCH28%32pg，MCHC31%%38%9.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因不包括A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入量不足C.生長(zhǎng)發(fā)育慢D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過(guò)多10．營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的典型血象改變是A．呈小細(xì)胞正色素性貧血B．血涂片可見(jiàn)靶形紅細(xì)胞C．血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大D．網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增多E．血小板常常減少11．營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的典型骨髓象改變不包括A.幼紅細(xì)胞增生活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主B.各階段紅細(xì)胞均較小C.紅細(xì)胞胞核成熟程度落后于胞漿D.粒細(xì)胞系無(wú)明顯異常E.巨核細(xì)胞系無(wú)明顯異常