解讀《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第七版）》

解讀《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第七版）》為進(jìn)一步指導(dǎo)各地做好新型冠狀病毒肺炎防控工作，在全面總結(jié)我國疫情防控工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，結(jié)合全國疫情形勢變化及研究進(jìn)展，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組組織修訂了《新型冠狀病毒肺炎防控方案》，主要修訂內(nèi)容如下：總體要求明確堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法科學(xué)防治的原則，按照及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治的工作要求，落實(shí)“四早”措施，堅(jiān)決防范境外疫情輸入和境內(nèi)疫情反彈。病原學(xué)和流行病學(xué)特征強(qiáng)調(diào)主要傳播途徑仍為經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播，但是特定條件下接觸病毒污染的物品和暴露于病毒污染的環(huán)境可造成接觸傳播或氣溶膠傳播。疫情監(jiān)測一是根據(jù)國內(nèi)外疫情流行變化，病例流行病學(xué)史強(qiáng)調(diào)報(bào)告病例或無癥狀感染者社區(qū)的旅行史或居住史、病例或無癥狀感染者接觸史等，更加精準(zhǔn)科學(xué)。二是強(qiáng)調(diào)無癥狀感染者為呼吸道等標(biāo)本新型冠狀病毒病原學(xué)檢測呈陽性，無相關(guān)臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、干咳、咽痛等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，且CT影像學(xué)無新冠肺炎影像學(xué)特征者。三是增加多渠道監(jiān)測預(yù)警，要求按照點(diǎn)與面結(jié)合、傳染病監(jiān)測系統(tǒng)與其他部門監(jiān)測系統(tǒng)結(jié)合、常規(guī)監(jiān)測與強(qiáng)化監(jiān)測結(jié)合的原則，針對人群和環(huán)境開展監(jiān)測工作。四是完善聚集性疫情定義，根據(jù)分區(qū)分級標(biāo)準(zhǔn)，將聚集性疫情從“2例及以上病例”修改為“5例及以上病例”。流行病學(xué)調(diào)查增加境外輸入病例、輸入繼發(fā)病例、密切接觸者的密切接觸者（簡稱密接的密接）等定義，強(qiáng)調(diào)做好個(gè)案調(diào)查，密接判定、病例主動(dòng)搜索、聚集性疫情調(diào)查及調(diào)查信息報(bào)告，做好感染來源、污染范圍、傳播特征和傳播鏈分析。密切接觸者和密接的密接管理一是增加密接的密接管理要求，包括管理方式、管理流程、管理要求、信息報(bào)告4方面內(nèi)容。二是增加集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間核酸檢測要求，要求對密切接觸者和密接的密接集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間分別進(jìn)行3次和1次核酸檢測。三是細(xì)化集中隔離和居家醫(yī)學(xué)觀察要求，制定集中隔離和居家醫(yī)學(xué)觀察指南，指導(dǎo)各地科學(xué)開展相關(guān)工作。疫情處置一是針對低、中、高不同風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，進(jìn)一步細(xì)化防控措施，低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)落實(shí)常態(tài)化防控工作，加強(qiáng)疫情監(jiān)測和應(yīng)對準(zhǔn)備。二是中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)科學(xué)劃定防控區(qū)域范圍至最小單元（如學(xué)校以班級、樓房以單元、工廠以工作間、工作場所以辦公室、農(nóng)村以戶為最小單元），啟動(dòng)強(qiáng)化監(jiān)測、實(shí)施終末消毒。根據(jù)疫情防控需要和感染風(fēng)險(xiǎn)，確定核酸檢測人群范圍和優(yōu)先次序。三是高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)以學(xué)校、樓房、工廠、工作場所、自然村為最小單元?jiǎng)澏ǚ揽貐^(qū)域，開展入戶全面排查、限制人群聚集性活動(dòng)、區(qū)域管控等措施，啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測增加基因測序內(nèi)容，要求各地發(fā)生的首例和感染來源不明的病例以及環(huán)境監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的陽性標(biāo)本，應(yīng)當(dāng)開展基因測序等溯源工作。境外疫情輸入防控調(diào)整“7+7”“2+1”集中隔離醫(yī)學(xué)觀察措施。入境人員在入境口岸接受海關(guān)核酸檢測后，在入境地集中隔離7天并自費(fèi)進(jìn)行核酸檢測（原則上在進(jìn)入集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的第5天），檢測結(jié)果陰性者可轉(zhuǎn)居家隔離7天，并于隔離期滿14天后自愿自費(fèi)進(jìn)行1次核酸檢測。重點(diǎn)環(huán)節(jié)防控增加冷鏈?zhǔn)称芳庸ず徒灰讏鏊姆揽匾?，降低冷鏈環(huán)節(jié)傳播疫情風(fēng)險(xiǎn)。社會健康管理與服務(wù)加強(qiáng)社區(qū)防控與服務(wù)、愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、宣傳教育與風(fēng)險(xiǎn)溝通、個(gè)人衛(wèi)生與防護(hù)、心理健康服務(wù)等措施。隔離場所設(shè)置在保持隔離場所設(shè)置其他要求基本不變的前提下，將選址要求修改為“應(yīng)相對獨(dú)立，與人口密集居住與活動(dòng)區(qū)域保持一定防護(hù)距離”，有利于在保證隔離安全和避免疫情傳播的基礎(chǔ)上，提升城市總體隔離能力。防控方案要求各地進(jìn)一步壓實(shí)屬地、部門、單位和個(gè)人“四方”責(zé)任，強(qiáng)化聯(lián)防聯(lián)控、加強(qiáng)能