心理咨詢師三級(jí)考試簡(jiǎn)答題條

一、對(duì)該求助者的初步及依據(jù)是什么？（對(duì)該案例的初步印象是什么？請(qǐng)說明理由？）1、初步診斷：一般心理問題/嚴(yán)重心理問題嚴(yán)重心理問題模板：1、 根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)三原則，排除精神障礙。2、 癥狀表現(xiàn)：心理（認(rèn)知、情緒、行為）、生理/軀體。3、 內(nèi)心沖突/心理問題是由……現(xiàn)實(shí)問題引起，屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激，（有道德性質(zhì)）。4、 精神負(fù)擔(dān)重，存在內(nèi)心痛苦，但屬于現(xiàn)實(shí)性沖突。（屬于心理沖突的常形/沒有變形）5、 病程：6、 嚴(yán)重程度：社會(huì)功能受到影響（如效率下降）、有無泛化、回避。7、 癥狀不是由軀體疾病所致。一般心理問題模板：1、 根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)三原則，排除精神障礙。2、 心理問題是由現(xiàn)實(shí)刺激引起，反應(yīng)不太強(qiáng)烈。（或者：屬于常形沖突，反應(yīng)不太強(qiáng)烈）。3、 病程時(shí)間短，一個(gè)多月。4、 社會(huì)功能受到輕度損害。（如僅出現(xiàn)學(xué)習(xí)效率下降）5、 心理問題無泛化、回避。6、 并非由軀體疾病所引起。（7、癥狀表現(xiàn)：心理、生理，主要表現(xiàn)為情緒困擾）二、 對(duì)本案例的診斷及程序是什么？答：診斷：嚴(yán)重心理問題程序：1、由現(xiàn)實(shí)刺激引起。2、 內(nèi)心沖突屬于道德性質(zhì)，有求治愿望3、 生理、心理、社會(huì)功能受到一定程度的影響4、無明顯器質(zhì)性病變5、排除精神病、神經(jīng)癥、一般心理問題三、 請(qǐng)對(duì)求助者目前身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理？（對(duì)該求助者目前的狀態(tài)進(jìn)行資料整理？該求助者的主要癥狀是什么？求助者心理、軀體方面的主要癥狀是什么？）答：1、精神狀態(tài)（2分）：情緒低落（2分），內(nèi)心苦惱（1分）、焦慮（2分）、整日沒精打采（1分）、悶悶不樂（1分）,覺得自己沒有希望（1分），記憶力已大不如前（1分）。2、 身體狀態(tài)（2分）：頭昏（1分）、頭痛（1分）、晚上入睡困難（1分）、全身疲憊不堪（1分）。3、 社會(huì)功能狀態(tài)（2分）：學(xué)習(xí)效下降，已無法上學(xué)。（1分）四、與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)應(yīng)注意哪些內(nèi)容？答：I、態(tài)度必須保持中立2、提問中避免失誤3、不能講題外話4、不能用指責(zé)、批判性語(yǔ)言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的會(huì)談內(nèi)容5、在攝入性會(huì)談后不應(yīng)給山絕對(duì)性的結(jié)論6、結(jié)束語(yǔ)要誠(chéng)懇、客氣，不能用生硬的話做結(jié)束語(yǔ)，以免引起求助者的誤解。五、 在咨詢中應(yīng)避免出現(xiàn)的不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞绞鞘裁矗看穑?、“為什么…”的問題2、多重選擇性問題3、多重問題4、修飾性反問5、責(zé)備性問題6、解釋性問題。六、 請(qǐng)對(duì)本案例進(jìn)行病因分析？（該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么？）答：（一）生物學(xué)原因：性別、年齡、軀體疾?。ǘ?社會(huì)學(xué)原因：1、環(huán)境因素2、家庭教育嚴(yán)格3、負(fù)性生活事件的影響： 4、缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助，未得到父母、老師和同學(xué)、同事的理解和幫助。（三） 心理學(xué)原因：1、存在錯(cuò)誤認(rèn)知2、情緒方面3、行為模式4、個(gè)性特征七、 心理咨詢師尚應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料？答：1、對(duì)被公司開除的認(rèn)識(shí)2、成長(zhǎng)經(jīng)歷3、婚姻狀況4、既往行為模式5、既往身體狀況6、體重明顯下降有無器質(zhì)性病變7、母親及家族精神疾病史（基礎(chǔ)知識(shí)P425頁(yè)）1、人口學(xué)資料2、個(gè)人成長(zhǎng)史3、個(gè)人健康4、家族健康5、個(gè)人生活方式、個(gè)人受教育情況；6、對(duì)自己家庭及成員的看法；7、社會(huì)交往狀況；8目前生活、學(xué)習(xí)、工作狀況9、自我心理評(píng)估；10、近期生活中的遭遇；11、求助目的與愿望；12、求助者的言談、舉止、情緒狀態(tài)、理解能力等；13、有無精神癥狀、自知力如何；14、自身心理問題發(fā)生的時(shí)間、痛苦程度以及對(duì)工作與生活的影響；15、心理沖突的性質(zhì)和強(qiáng)烈程度；16、與心理問題相應(yīng)的測(cè)量、實(shí)驗(yàn)結(jié)果。一、評(píng)定咨詢效果的維度是什么？（對(duì)本案例進(jìn)行效果評(píng)估，心理咨詢師應(yīng)選擇哪些維度或指標(biāo)？）答：1、求助者對(duì)咨詢效果的自我評(píng)價(jià)。2、求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)。3、 求助者周圍人士的評(píng)估。4、 求助者咨詢前后的心理測(cè)量結(jié)果的比較。5、咨詢師的評(píng)定。二、有效咨詢目標(biāo)的基本要素包括哪些內(nèi)容？（心理咨詢師怎樣就咨詢目標(biāo)的有效特征與求助者商定咨詢目標(biāo)？）答：有效咨詢目標(biāo)的基本要素包括哪些內(nèi)容1、具體2、可行3、積極4、雙方可以接受5、屬于心理學(xué)性質(zhì)6、可以評(píng)估7、多層次統(tǒng)一。心理咨詢師怎樣就咨詢目標(biāo)的有效特征與求助者商定咨詢目標(biāo)？（9點(diǎn)）答：1、具體2、可行3、積

極4、雙方可以接受5、屬于心理學(xué)性質(zhì)6、可以評(píng)估7、多層次統(tǒng)一。8 、咨詢目標(biāo)由心理咨詢師與求助者共同商定9、咨詢目標(biāo)可以進(jìn)行修改，但需雙方重新商定三、如果使用合理情緒療法，請(qǐng)說出原理及其本案例中分別是什么？簡(jiǎn)述合理情緒療法的過程？答：（一）主要原理：I、合理情緒療法是美國(guó)著名心理家埃利斯于20世紀(jì)心理家埃利斯于20世紀(jì)50使用了陽(yáng)性強(qiáng)化法幫助求助2、 合理情緒療法通過純理性分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，以幫助他解決情緒和行為上的問題。3、 合理情緒療法認(rèn)為引起人們情緒反應(yīng)的不是外部事件，而是人們的認(rèn)知，要改變情緒和行為，不是去改變事件而應(yīng)該是去改變認(rèn)知，通過改變認(rèn)知，進(jìn)而改變情緒和行為。4、合理情緒療法的核心理論是理論，A代表誘發(fā)事件，B代表個(gè)體對(duì)這一事件的看法、解釋及評(píng)價(jià)即信念，C適時(shí)、適當(dāng)。法、解釋及評(píng)價(jià)即信念，C適時(shí)、適當(dāng)。3、條件反射形（二）主要過程分為四個(gè)階段：（1）心理診斷階段。（2）領(lǐng)悟階段。（3）修通階段。（4）再教育階段。四、在本案例中心理咨詢師者改變行為，請(qǐng)寫出陽(yáng)性強(qiáng)化法的原理及工作程序20時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為，漠視或淡化法的原理及工作程序20時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為，漠視或淡答：陽(yáng)性強(qiáng)化法是改變求助者行為的一種行為治療方法。（一）、陽(yáng)性強(qiáng)化法的治療過程/工作程序：1、明確治療的靶目標(biāo)。2、監(jiān)控靶行為。3、設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果。4、實(shí)施強(qiáng)化。（二）注意事項(xiàng)：1、靶目標(biāo)需單一具體。2、行為強(qiáng)化要成后，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)可改為精神獎(jiǎng)勵(lì)，最終精神獎(jiǎng)勵(lì)也可撤除。（三）基本原理：1.行為主義認(rèn)為一個(gè)習(xí)得行為如果得以持續(xù)，一定是被它的結(jié)果所強(qiáng)化。2.如果建立或保持某種行為，必須對(duì)其施加獎(jiǎng)勵(lì)。3.以陽(yáng)性強(qiáng)化為主，及化異常行為，這種方法就是陽(yáng)性強(qiáng)化法。五、對(duì)該求助者的遭遇，心理咨詢師在表達(dá)共情時(shí)應(yīng)當(dāng)注意些什么？（針對(duì)求助者的心理問題，心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術(shù)？）答：1、咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架。2、咨詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情。3、表達(dá)共情要因人而異。4、表達(dá)共情要善于使用軀體語(yǔ)言。5、表達(dá)共情要善于把握角色。6、表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。六、 心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案，寫出咨詢方案的主要內(nèi)容。答：（一）心理咨詢方案由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。（二） 心理咨詢方案經(jīng)雙方商議可以有所調(diào)整。（三） 心理咨詢方案的主要內(nèi)容是：1、咨詢目標(biāo)2、雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)3、咨詢次數(shù)與時(shí)間安排4、咨詢的具體方法、過程和原理5、咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段6、咨詢的費(fèi)用7、其他問題及有關(guān)說明七、 咨詢師若缺乏咨詢?cè)擃惏咐慕?jīng)驗(yàn)，需轉(zhuǎn)介時(shí)應(yīng)注意什么？答：1、.當(dāng)出現(xiàn)不適合咨洵的情況時(shí)，心理咨詢師應(yīng)以高度的責(zé)任感和良好的職業(yè)道德，明智地進(jìn)行轉(zhuǎn)介。2.事先征得求助者的同意，新咨詢師的同意。3.對(duì)新咨洵師詳細(xì)介紹情況，但不宜透露隱私情況。4.不干涉新咨詢師的咨詢工作。5.不對(duì)新咨洵師的工作評(píng)論。八、該案例咨詢過程中求助者出現(xiàn)了較為強(qiáng)烈的阻抗，請(qǐng)簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式。（二級(jí)：簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式和原因？）答：阻抗的表現(xiàn)形式：1、在講話程度上的阻抗：沉默、寡語(yǔ)和贅言；2、在講話內(nèi)容上的阻抗：理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈?、假提問題；3、講話方式上的阻抗：心理外歸因、健忘、順從、控制話題和最終暴露；4、咨詢關(guān)系上的阻抗：不認(rèn)真履行心理咨詢的安排、誘惑咨詢師及請(qǐng)客、送禮等。原因：1、阻力來自成長(zhǎng)中的痛苦2、阻力來自功能性的行為失調(diào)3、阻力來自對(duì)抗咨詢或咨詢師的動(dòng)機(jī)。九、請(qǐng)說出面質(zhì)技術(shù)的注意事項(xiàng)？（二級(jí)：在本案例中，心理咨詢師使用了面質(zhì)技術(shù)，請(qǐng)說出其定義，求助者的常見矛盾及注意事項(xiàng)）答：注意事項(xiàng)：1、要有事實(shí)根據(jù)2、、避免個(gè)人發(fā)泄3、避免無情攻擊4、要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)5、可用嘗試性面質(zhì)。面質(zhì)：又稱質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。常見矛盾：1、言行不一致2、理想與現(xiàn)實(shí)不一致3、前后言語(yǔ)不一致4、咨訪意見不一致。十、心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些？答：1、咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關(guān)系，這是最基本的共同點(diǎn)。2、求助者具有求治的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)、積極態(tài)度。3、有一套雙方都相信的理論和方法。4、咨詢師本身的特征。5、促進(jìn)求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。十^一、對(duì)求助者的個(gè)人成長(zhǎng)史資料進(jìn)行整理？答：1、嬰幼兒期：2、童年生活：3、少年期生活：4、青年期：5、個(gè)人成長(zhǎng)中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對(duì)它的評(píng)價(jià)。（有介紹就寫上，無介紹就寫上無介紹）十二、心理咨詢的效果通過何種機(jī)制起作用？答：宣泄疏導(dǎo)者的感情而緩解情緒壓力；鼓勵(lì)求助者傾訴內(nèi)心痛苦并進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)；探尋求助者的潛意識(shí)并使求助者領(lǐng)悟；協(xié)助求助者改進(jìn)認(rèn)知結(jié)構(gòu)，學(xué)會(huì)合理思維；通過學(xué)習(xí)與訓(xùn)練來建立積極、有效的行為模式；幫助求助者排除心理行為障礙，促進(jìn)自然復(fù)愈與成長(zhǎng)等。十三、為確定資料的真實(shí)可靠性，需對(duì)通過各種方式獲得的臨床資料相互印證比較，請(qǐng)將本案例收集到的資料分類整理。答：1、主訴（對(duì)癥狀的自身體驗(yàn)）：2、家屬報(bào)告：3、攝入性會(huì)談：4、臨床觀察：5、心理測(cè)驗(yàn)：6、其他：十四、若心理咨詢師與求助者不匹配，應(yīng)怎樣處理？注意些什么？答：心理咨詢師可以進(jìn)行轉(zhuǎn)介，將不適合自己咨詢的求助者轉(zhuǎn)介給其他心理咨詢師。注意事項(xiàng)：1、不能順利轉(zhuǎn)介時(shí)，要學(xué)會(huì)調(diào)適，使心理咨詢師適應(yīng)求助者。2、試著理解求助者的心理問題，多聽，少說。3、不斷調(diào)整對(duì)問題的看法，盡量得保持客觀、中立、理性態(tài)度。4、不以心理咨詢師自己的好惡是非為判斷標(biāo)準(zhǔn)，善于接納，減少?zèng)_突。（2分）十五、心理健康水平的十標(biāo)準(zhǔn)？答：1、心理活動(dòng)強(qiáng)度；2、心理活動(dòng)耐受力；3、周期節(jié)律性；4、意識(shí)水平；5、暗示性；6、康復(fù)能力；7、心理自控力；8自信心；9、社會(huì)交往；10、環(huán)境適應(yīng)能力。十六、常見問題鑒別要點(diǎn)：1、 精神?。喝瓌t：主客觀統(tǒng)一、知情意協(xié)調(diào)、人格相對(duì)穩(wěn)定。2、 神經(jīng)癥與正常心理區(qū)分：心理沖突；量化評(píng)分。A.心理沖突類型：神經(jīng)癥――變形；正常心理一一常形。B.量化評(píng)分（1） 病程不到3月為短程評(píng)1分；3月到1年評(píng)2分;一年以上評(píng)3分。（2） 精神痛苦程度：可以主動(dòng)設(shè)法擺脫1分，需借助外界2分，無法擺脫，即使別人幫忙也無濟(jì)于事3分。（3）社會(huì)功能：輕微妨礙1分，顯著下降2分，完全回避3分。（神經(jīng)癥病程至少要三個(gè)月）總分為3分，不夠診斷為神經(jīng)癥；4-5分為可疑病例，需進(jìn)一步觀察確診；總分不小于6分，神經(jīng)癥診斷成立。3、 可疑神經(jīng)癥：接近神經(jīng)癥的早期階段，嚴(yán)重心理問題但沒有嚴(yán)重人格缺陷的求助者4、 嚴(yán)重心理問題：由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)刺激激發(fā)、初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈（靠自然發(fā)展和非專業(yè)干預(yù)難以解脫）、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久（2月以上，半年/1年以下）、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。有時(shí)伴有某一方面的人格缺陷。5、一般心理問題：符合由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)、持續(xù)時(shí)間較短（2月以內(nèi)）、情緒反應(yīng)仍在理智控制之下（始終能保持行為不失常態(tài)）、不嚴(yán)重破壞社會(huì)功能（效率下降）、情緒反應(yīng)尚未泛化的心理狀態(tài)。十七、選擇會(huì)談內(nèi)容的原則？答：1、適合求助者的接受能力，符合求助者的興趣2、對(duì)求助者的病因有直接或間接的針對(duì)性；3、對(duì)求助者的個(gè)性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用；4、對(duì)深入探索求助者的深層病因有意義。5、對(duì)求助者癥狀的鑒別診斷有意義；6、對(duì)改變求助者的態(tài)度有積極作用，對(duì)幫助求助者改善認(rèn)知和正確理解有幫助；7、會(huì)談法的有效性。十八、如何整理歸納求助者的一般資料？答：1、求助者的人口學(xué)資料2、求助者生活狀況3、婚姻家庭4、工作記錄5、社會(huì)交往6、娛樂活動(dòng)7、自我描述8求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn)9、在上述提綱內(nèi)容之外，求助者談及的或調(diào)查了解到的其他資料另外例出，以供診斷時(shí)參考。十九、尊重的含義？答：1、尊重意味著完整接納2、尊重意味著一視同仁3、尊重意味著以禮待人4、尊重意味著信任對(duì)方5、尊重意味著保護(hù)隱私6、尊重應(yīng)以真誠(chéng)為基礎(chǔ)。二十、非言語(yǔ)行為包括？答：1、目光注視2、面部表情3、身體語(yǔ)言4、聲音特質(zhì)5、空間距離6、衣著及步態(tài)二^一、合理情緒療法常用的方法技術(shù)？答：1、與不合理信念辯論（蘇格拉底“產(chǎn)婆術(shù)”）2、合理情緒想象技術(shù)3、家庭作業(yè)（認(rèn)知性）：自助表、合理自我分析報(bào)告（）4、其他療法：常用的行為技術(shù)方法：自我管理程序、“停留于此”、放松訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏二十二、埃利斯等人的合理情緒療法可以幫助個(gè)體達(dá)到的目標(biāo)？答：1自我關(guān)懷2、自我指導(dǎo)3、寬容4、接受不確定性5、變通性6、參與7、敢于嘗試8自我接受二十三、適宜做咨詢的求助者應(yīng)具備的條件？答：1智力正常2、年齡適宜3、內(nèi)容合適4、人格正常5、動(dòng)機(jī)正確6、信任度高7、行動(dòng)自覺8匹配性好二十四、咨詢效果評(píng)估時(shí)應(yīng)注意什么？答：1、并不是一定到結(jié)束才做2、評(píng)價(jià)內(nèi)容應(yīng)以咨詢目標(biāo)為主3、考查是否存在“你好，再見”效應(yīng)4、咨詢以外的各種因素對(duì)咨詢療效的作用。二十五、參與性技術(shù)有：1、傾聽2、封閉式詢問和開放式詢問3、鼓勵(lì)與重復(fù)性技術(shù)4、內(nèi)容反應(yīng)5、情感反應(yīng)6、具體化7參與性概述8非言語(yǔ)行為的理解與把握。二十六、移情與依賴的區(qū)別？答：依賴主要是一種信任，而移情更是一種好感；依賴是尋求現(xiàn)實(shí)的幫助，而移情是彌補(bǔ)過去的感情；依賴者多在遇到困難時(shí)來尋找?guī)椭?，而移情者則時(shí)常想見到咨詢師；依賴者尋求心理依靠，而移情者尋求感情依靠；依賴者的對(duì)象是現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)，而移情者是尋找替代物。相比之下，依賴者對(duì)咨詢師的感情色彩淡，而移情者濃。二十六、影響性技術(shù)：1、面質(zhì)2、解釋3、指導(dǎo)4、情感表達(dá)5、內(nèi)容表達(dá)6、自我開放7、影響性概述&非言語(yǔ)行為的運(yùn)用。二十七、沉默的類型：1、懷疑型2、茫然型3、情緒型4、思考型5、內(nèi)向型6、反抗型二十八、求助者多話狀態(tài)的類型：1、宣泄型2、傾吐型3、癔癥型4、表現(xiàn)型5、表白型6、掩飾型7、外向型。二十九、求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)責(zé)任：向咨詢師提供與心理問題相關(guān)的真實(shí)資料；積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問題的方法；完成雙方商定的作業(yè)權(quán)利：有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理；有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師；有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)義務(wù)：遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師三十、咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)責(zé)任：遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)；幫助求助者解決心理問題；嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保密例外權(quán)利：有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料；有權(quán)利選擇合適的求助者；本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢義務(wù)：向求助介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者三十一、對(duì)該求助可選用什么心理測(cè)驗(yàn)并說明理由？答：1、對(duì)該求助者可選用測(cè)驗(yàn)，用來探尋其病理人格特征以及做精神病的鑒別診斷2、對(duì)該求助者可選用測(cè)驗(yàn)，以評(píng)估其在焦慮方面的狀態(tài)及程度3、對(duì)該求助者可選用測(cè)驗(yàn)，以評(píng)估其在抑郁方面的狀態(tài)及程度4、對(duì)該求助者可選用一90測(cè)驗(yàn)，以了解其自身癥狀的評(píng)估及程度。三十二、在對(duì)該求助者進(jìn)行心理咨詢時(shí)如何確定談話的內(nèi)容與范圍？（確定會(huì)談內(nèi)容與范圍所依據(jù)的參照點(diǎn)）答：1、求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容2、心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn)3、心理咨詢師可以依據(jù)心理測(cè)評(píng)結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題4、上級(jí)心理咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的會(huì)談目標(biāo)5、談話目標(biāo)若有一個(gè)以上的內(nèi)容應(yīng)分別處理三十三、對(duì)咨詢效果評(píng)估的時(shí)間？答：1、在開始一次或幾次咨詢后進(jìn)行評(píng)估，2、在咨詢結(jié)束前評(píng)估；3、在咨詢后追蹤復(fù)查評(píng)估三十四、如何對(duì)該求助者心理活動(dòng)進(jìn)行定性分析？（神經(jīng)癥性心理問題）答：1、判斷正常與異常心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則，可知該求助者心理活動(dòng)在形式內(nèi)容上與客觀世界保持一致，符合統(tǒng)一性原則，各種心理過程之間協(xié)調(diào)一致，其個(gè)性相對(duì)穩(wěn)定，固其心理活動(dòng)在正常范圍。2、從求助者的“求醫(yī)行為”來判斷，可知本案例中該求助者表現(xiàn)出強(qiáng)烈的求治愿望而主動(dòng)求醫(yī)3、從求助者對(duì)“癥狀”的“自知程度來分析”可知本案例中該求助者能認(rèn)識(shí)到自己的心理行為異常，也能分析其產(chǎn)生的原因，希望通過一定的方法來解決，三十五、咨詢師若缺乏咨詢類案例的經(jīng)驗(yàn)需轉(zhuǎn)介時(shí)應(yīng)注意什么？答：1、當(dāng)出現(xiàn)不適合咨詢的情況時(shí)，心理咨詢師應(yīng)以高度的責(zé)任感和良好的職業(yè)道德，明智的進(jìn)行轉(zhuǎn)介；2、事先征得求助者的同意，新咨詢師的同意；3、對(duì)新咨詢師詳細(xì)介紹情況，但不宜透露隱私情況。4、不干涉新咨詢師的咨詢工作。5、不對(duì)新咨詢師的工作評(píng)論。三十六、不恰當(dāng)?shù)膯栴}所帶來的消極作用？答：1造成依賴2、責(zé)任轉(zhuǎn)移3、減少求助者的自我探索4、產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息5、求助者可因?yàn)樘幵诒弧皩弳枴钡匚欢a(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為。6、提問過多可以影響交談中必要的概括與說明。三十七、言語(yǔ)活動(dòng)的中樞機(jī)制：1、言語(yǔ)運(yùn)中樞，左半球額下回靠近外側(cè)裂，表達(dá)性失語(yǔ)癥2、言語(yǔ)聽覺中樞，頂、枕、顳葉交會(huì)處的顳上回，接受性失語(yǔ)癥3、視覺性言語(yǔ)中樞，頂、枕葉交會(huì)外的角回，失讀癥4、書寫性言語(yǔ)中樞，額中回靠近中央前回的地方，失寫癥。三十八、咨詢師幫助求助者達(dá)到的三種領(lǐng)悟：1、使他們認(rèn)識(shí)到是信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身2、他們因此對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)付有責(zé)任3、只有改變了不合理信念，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀。三十九、默茲比提出五條區(qū)分合理與不合理信念的標(biāo)準(zhǔn)：1、合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實(shí)，而不合理的信念則包含更多的主觀臆測(cè)成份2、合理的信念能使人們保護(hù)自己，努力使自己愉快的生活，而不合理信念則會(huì)產(chǎn)生情緒困擾3、合理的信念使人更快的達(dá)到自己的目標(biāo)，不合理的信念則使人難于達(dá)到現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)和苦惱4、合理的信念可使人不介入他人的麻煩，不合理的信念則難于做到這一點(diǎn)5、合理的信念使人阻止或很快消除情緒沖突，不合理的信念則會(huì)使情