中醫(yī)學考試重點僅供參考匯總

第一章《神農(nóng)本草經(jīng)》?！秱s病論》、、四大醫(yī)學典籍：《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、1、我國現(xiàn)存最早的一部古典醫(yī)籍：《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)藥學的理論基礎；2最早的藥物學專著：《神農(nóng)本草經(jīng)》。《傷寒雜病論》分為《傷寒論》和《金匱要略》兩書、《本草綱目》作者是明代的李時珍。3個基本特點：整體觀念，恒動觀念和辨證論治。4、中醫(yī)學理論體系主要有3“金元四大家”：劉完素倡導火熱而主寒涼，成為“寒涼派”的代表。張子和代表力主攻邪，善用汗、吐、下三法，被譽為“攻下派”。李東垣，為補土派代表。朱丹溪稱“滋陰派”、中醫(yī)兒科第一部專著《顱囟經(jīng)》。5、中醫(yī)學的認知與思維方法的特點：司外揣內(nèi)、注重整體研究、援物比類6：陰陽，是對自然界相關事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。陰陽五行學說陰和陽的基本特征可概括為：凡是運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的、無形的、功能亢奮的，都屬于“陽”；凡是相對靜止的、內(nèi)向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的，都屬于“陰”第三章臟腑：五臟：化生和儲藏精氣，包括心、肝、脾、肺、腎。六腑：受盛傳化水谷膽、胃、大腸、膀胱、三焦。奇恒之腑：多具有藏的功能，和糟粕，包括小腸、脈、腦、髓、骨、女子胞。包括膽、 ⑴心的主要生理功能：①心主血脈；②心主神志。系統(tǒng)連屬：①心在志為喜；②心在體合脈；其華在面；③心在竅為舌；④心在液為汗。⑵肺的主要生理功能：①肺主氣，司呼吸；②主宣發(fā)和肅降；③通調水道；④朝百脈，主治節(jié)。系統(tǒng)連屬：①肺在志為悲憂；②肺在液為涕；③肺在體合皮，其華在毛；④肺在竅為鼻。①脾主運化；②脾氣主升；③脾主統(tǒng)血。⑶脾的主要生理功能；系統(tǒng)連屬：①脾在志為思；②脾在體合肌肉；③脾在液為涎；④脾在竅為口。⑷肝的主要生理功能：①肝主疏泄；②肝藏血。系統(tǒng)連屬：①肝在志為怒；②肝在體合筋；③肝在液為淚；④肝在竅為目。⑸腎的主要生理功能：①腎藏精；②腎主水；③腎主納氣。系統(tǒng)連屬：腎在志為恐；②腎主骨生髓，其華在發(fā)；③腎在液為唾；④腎開竅于耳和二陰。氣的分布與分類：元氣：原氣、真氣。生成：先天之精為基礎，后天之精作完善。分布：發(fā)于腎，通過三焦循行全身。功能：①人體生命活動的原動力（推動、溫煦、激發(fā)人體生理活動） 。1/6。②代表人體的正氣宗氣：生成：肺吸入自然界清氣和脾化生水谷精微之氣結合而成。分布：聚集于胸中，貫注于心肺之脈。 功能：①走息道以司呼吸；②貫心脈以行氣血。營氣：生成：來源于水谷精微中的精華部分。分布：行于脈內(nèi)，分布全身。功能：化生血液，營養(yǎng)全身衛(wèi)氣：生成：來源于水谷精微中活力最強的部分。分布：行于脈外，分布于皮毛、肌肉、胸腹等。功能：①護衛(wèi)肌表，抵御外邪；溫煦臟腑、肌肉、皮毛等；③調節(jié)肌腠開合，維持正常體溫。4?固攝作用2?溫煦作用，3?防御作用氣的功能1推動作用、氣與血的關系：⑴氣為血之帥：①氣能生血；②氣能行血；③氣能攝血。2⑵血為氣之母：①血能載氣；②血能養(yǎng)氣。第四章、六淫：風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。又稱“六氣”。1、風邪的性質及其致病特點：風為“六淫之首”2⑴風為陽性，其性開泄，易襲陽位；⑵風性善行而數(shù)變；⑶風為百病之長；⑷風性主動。、痰飲：是機體誰也待續(xù)障礙所形成的病理產(chǎn)物，清稀者為飲，稠濁者為痰。 3、瘀血：指血液停滯，包括里精致血，積存體內(nèi)，或血運不暢，阻滯于經(jīng)脈及4腑臟內(nèi)的血液。瘀血臨床有以下共同特點：⑴疼痛，多為刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間痛甚。⑵腫塊，外傷局部見青紫腫脹；⑶出血，血色紫黯或血塊；⑷望診，久瘀⑸脈象，舌下脈絡曲張；唇甲青紫，舌質紫黯或有瘀點，肌膚甲錯，見面色黧黑，多見細澀，沉弦或結代。 第五章、望色：⑴善色：明潤光澤而含蓄，表示病情較輕，預后較好。1⑵惡色：晦暗枯槁而顯露，表示病情較重，預后欠佳。五色主?。孩徘嗌褐骱?、痛、瘀血、驚風。 ⑵赤色：主熱。（實熱證可見高熱，口渴，便秘，面赤）⑶黃色：主濕、虛、黃疸。⑷白色：主虛、寒、失血。⑸黑色：主腎虛、水飲、瘀血。、望唇：色紅明潤為正常；唇色紅紫為實熱；鮮紅為陰虛；呈櫻紅色為煤氣中2毒；淡白為脾虛血少；白枯晦暗其證兇險；青紫多屬血瘀；淡青為寒； 青黑多屬寒甚，極痛。、望嘔吐物：胃熱則吐物稠濁酸臭；胃寒則吐物清稀無臭；嘔吐黃綠苦水，多3為肝膽郁熱。2/6、望舌：正常舌象概括為“淡紅舌，薄白苔”。4、望舌苔：⑴腐苔：顆粒粗大，苔厚疏松，狀如豆腐渣，邊中皆厚，易于刮脫5著。主食積胃腸，痰濁內(nèi)蘊。⑵膩苔：顆粒細小，致密而黏，中厚邊薄，刮之不脫者。主濕濁，痰飲，濕溫。苔色：⑴苔白滑黏膩多主痰濕。⑵苔黃黏膩，為濕熱或痰熱食滯。灰白苔：主熱極或寒盛。、脈診：寸口脈分為寸、關、尺三部。臨床意義大致為：左手寸候心，關候肝6膽，右手寸候肺，關候脾胃，兩手遲脈候腎。、脈象：7⑴浮脈：脈象：輕取即得，重按反減。主?。褐鞅碜C，虛證。見于表證者，為衛(wèi)陽與邪氣之爭，脈氣鼓動于外而致；見于虛證者，多因精血虧損，陰不斂陽或氣虛不能內(nèi)守，脈氣浮散于外而致，為虛像嚴重。 ⑵沉脈：脈象：輕取不應，重按始得。主?。褐骼镒C，所主里實證可見于氣滯血瘀，積聚等，為邪氣內(nèi)郁，氣血困阻，陽氣被遏，不能浮應于外而致。脈沉而有力，按之不衰；所主里虛證，為氣血不足，陽氣衰微，不能運行營氣于脈外而致，多脈沉而無力，愈按愈弱。⑶弦脈：脈象：形直體長，如按琴弦。⑷緊脈：脈象：如牽繩轉索。⑸澀脈：脈象：脈細行遲，往來艱澀不暢，如輕刀刮竹。第八章、四氣：指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性，又稱四性。1、五位：指藥物具有酸、甘、苦、辛、咸五種滋味。2、升、降、浮、沉是指藥物在治療疾病時對人體的作用有不同的趨向性。3、重要獨行可分為三級：大毒，有毒，小毒。4、用藥禁忌：⑴配伍禁忌；⑵妊娠用藥禁忌；⑶證候用藥禁忌；⑷服藥時飲食5禁忌。、服藥時間：補益藥多滋膩礙胃，宜早晚空腹服；對胃有刺激的藥物宜飯后服；6驅蟲藥及瀉下藥宜空腹服；寧神安眠藥宜睡前服。常用中藥功效主治：7、利水消腫。2、宣肺平喘；3⑴麻黃：1、辛溫解表；、助陽化氣。、溫經(jīng)通脈；3⑵桂枝：1、辛溫解表；2、除濕止癢。、利濕退黃；2⑶茵陳：1、涼血止痢。31、清熱解毒；2、疏散風熱；⑷金銀花：、養(yǎng)陰生津。1、清熱涼血；2⑸生地黃：、行氣散瘀。、消食化積；2⑹山楂：1、逐瘀通經(jīng)。31⑺大黃：、瀉熱通便；2、涼血解毒；、消腫定痛。1⑻三七：、化瘀止血；2、益氣生血。42、益氣補中；、益氣補肺；3、益氣生津；1⑼黨參：321⑽當歸：、補血調經(jīng)；、活血止痛；潤腸通便。3/6第九章、方劑的組成：⑴君藥：方劑中針對主病或主證起主要治療作用的藥物。⑵臣1二是針對兼病或兼證起主要治療作用的一是輔助君藥加強治療作用的藥物；藥：藥物。⑶佐藥：一是佐助藥；二是佐制藥；三是反佐藥。⑷使藥：一是引經(jīng)藥；二是調和藥。、常用方劑：2⑴銀翹散：組成：金銀花、連翹；桔梗，薄荷，淡竹葉，生甘草，荊芥穗，牛蒡子，淡豆豉，蘆根。功用：辛涼透表，清熱解毒。主治：風熱表證。發(fā)熱微惡風寒，無汗或有汗不多，頭痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。⑵茵陳蒿湯：組成：茵陳；梔子，大黃；功用：清熱利濕退黃。主治：濕熱黃疸。皮膚鞏膜具黃，小便赤黃，大便不暢，腹微滿，舌苔黃膩， 脈滑數(shù)。⑶龍膽瀉肝湯組成：龍膽草、黃苓、梔子、澤瀉、木通、車前子、當歸、甘草、柴胡、生地。功用：清肝膽實火，瀉下焦?jié)駸?。主治：肝膽實火上炎證。頭眩，脅痛，口苦，煩躁易怒，目赤腫痛，耳聾耳腫，婦女帶下黃臭，小便淋濁，脈弦數(shù)；肝膽濕熱下注證：陰腫陰癢，舌紅苔黃，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。⑷六味地黃丸：組成：熟地、山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮。功用：滋補腎陰。主治：腎陰虛證。腰膝酸軟，頭暈目眩，耳鳴耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸，潮熱，手足心熱，舌紅少苔，脈沉細數(shù)。⑸腎氣丸：組成：干地黃、山藥、山萸肉、澤瀉、茯苓、丹皮、桂枝、浮子（炮）功用：補腎助陽。主治：腎陽不足證。腰痛腳軟，半身以下常有冷感，少腹拘急，小便清長，或夜尿多，陽痿，或水腫，舌淡苔薄白，脈沉細。第十章、經(jīng)絡是人體運行全身氣血，聯(lián)絡臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通路。經(jīng)絡是經(jīng)1脈和絡脈的總稱。、經(jīng)脈分為正經(jīng)和奇經(jīng)兩類。正經(jīng)有十二，即手足三陰經(jīng)和手足三陽經(jīng)，合稱2“十二經(jīng)”。、手足三陰三陽走向交接示意圖：3腹-（手三陰經(jīng)）一手-（手三陽經(jīng)）一頭-（足三陽經(jīng)）一足-（足三陰經(jīng)） 表格。課本P2174/6、八脈之中，督任沖三脈均起于胞中，同出會陰，稱為“一源三岐”。督脈稱4“陽脈之?！?；任脈稱“陰脈之?！?，與妊娠有關，又稱“任主胞胎”。沖脈稱“十任督二脈與十二正經(jīng)合稱稱“血?！?。“十二經(jīng)脈之?！?，與婦女月經(jīng)有關，四經(jīng)”。、十四經(jīng)脈：定位5寸，或兩虎口交叉，一手食指按壓在橈骨莖1.5列缺：橈骨莖突上方，腕橫紋上突上，指尖下凹陷中是穴。掌骨橈側之中點。掌骨之間，約當?shù)?合谷：在第1、2寸，脛骨前緣外一橫指處。足三里：犢鼻穴下3寸，脛骨內(nèi)側緣。三陰交：內(nèi)踝尖直上3太溪：內(nèi)踝監(jiān)獄跟腱之間凹陷中。寸，橈骨與尺骨之間。外關：腕背橫紋上2陽陵泉：腓骨小頭前下方凹陷處。跖骨結合部之前凹陷中。2太沖：足背，第1、交界處。2/3水溝：在人中溝上1/3與下寸腹正中線上。3關元：臍下印堂：兩眉頭連線的中點。、小兒疳積，針刺四縫穴。6、進針方法：⑴指切進針法，主要適用于短針進針； 7⑵夾持進針法，主要適用于長針進針；

⑶提捏進針法，主要適用于皮肉進薄部位的穴位，如面部進針。⑷舒張進針法：主要適用于皮膚松弛或皺紋部位，如腹部進針。 、進針角度分為：直刺、斜刺、橫刺。8、艾炷灸，每一柱稱為一壯。9⑴直接灸：①瘢痕灸；②無瘢痕灸。 ⑵間接灸：①隔姜灸，適用于寒冷性疾?。?②隔蒜灸，適用于癰疸初起及毒蟲咬傷等證。隔鹽灸，有回陽救逆的效果；隔餅灸，適用于頑固性疾病。腹部；背部，后灸陰經(jīng)；先灸上部、后灸下部、10、施灸的次序：一般先灸陽經(jīng)，后灸四肢，特殊情況，可例外。先灸頭身、、選穴原則：⑴局部選穴；⑵循經(jīng)選穴；⑶對癥選學。11配穴原則：⑴前后配穴；⑵上下配穴；⑶左右配穴；⑷表里配穴；⑸遠近配、選穴原則：⑴局部選穴；