某印務(wù)有限公司項目職業(yè)病危害控制效果評價報告(正式版)

目錄TOC\o"1-2"\h\z\u7058第一章總論 711394一、項目概況 727567三、評價依據(jù) 817180三、評價范圍 1032036四、評價內(nèi)容 1020627五、評價方法 1119044六、評價程序 1222154七、評價質(zhì)量控制 14890第二章項目概況及運(yùn)行情況 153571一、項目總體設(shè)計 1527230二、職業(yè)衛(wèi)生“三同時”執(zhí)行情況 174744三、工程試運(yùn)行情況 173836第三章布局調(diào)查與評價 1829495一、選址調(diào)查與評價 1820596二、總體布局調(diào)查與評價 185856三、建筑物內(nèi)功能布置 1830045四、設(shè)備布局調(diào)查與評價 198215第四章建筑設(shè)計衛(wèi)生及輔助用室調(diào)查與評價 2031498一、建筑設(shè)計衛(wèi)生調(diào)查與評價 204030二、輔助用室的調(diào)查與評價 2131787第五章職業(yè)病危害因素調(diào)查、檢測與評價 229657一、生產(chǎn)工藝過程中的職業(yè)病危害因素調(diào)查與分析 2224996二、職業(yè)病危害因素識別及其接觸情況調(diào)查分析 2515411三、職業(yè)病危害因素檢測 2723348四、職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果與評價 3027809第六章職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施調(diào)查與評價 36828一、防護(hù)設(shè)施設(shè)置及運(yùn)行情況 363378二、防護(hù)設(shè)施的維護(hù)情況 369009三、防護(hù)設(shè)施評價 3611781第七章職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場管理調(diào)查與評價 3711715一、個人防護(hù)用品配置種類及數(shù)量 3731177二、職業(yè)病危害警示標(biāo)識及中文警示說明的設(shè)置狀況 3728707三、現(xiàn)場應(yīng)急救援設(shè)施調(diào)查與評價 382369四、現(xiàn)場告知情況調(diào)查與評價 3826388五、現(xiàn)場清潔整齊度調(diào)查與評價 3814597六、現(xiàn)場調(diào)查圖片 3822096第八章職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況分析與評價 404562一、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理情況 409032二、職業(yè)健康檢查結(jié)果 4011553三、職業(yè)禁忌證、疑似職業(yè)病和職業(yè)病病人的處置 4030298四、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況評價 4116917第九章職業(yè)衛(wèi)生管理情況調(diào)查與評價 425537一、職業(yè)衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)及人員 4212277二、職業(yè)病防治規(guī)劃、實施方案及執(zhí)行情況 4213947三、職業(yè)衛(wèi)生管理制度與操作規(guī)程及執(zhí)行情況 429495四、職業(yè)病危害因素定期檢測制度 422732五、職業(yè)病危害的告知情況 4224036六、職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)制度及其落實情況 4220422七、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度 434400第十章建議 4415027一、整改性建議 447192二、持續(xù)改進(jìn)性建議 4510378三、預(yù)防性告知 4620996第十一章結(jié)論 471817一、分項結(jié)論 4714717二、職業(yè)病危害風(fēng)險分類 4915059三、綜合結(jié)論 491275附件目錄 5013561附圖目錄 5020179職業(yè)病危害因素對人體健康的影響及其防護(hù) 51第一章總論一、項目概況（一）項目基本情況項目建設(shè)單位：項目名稱：項目項目性質(zhì)：新建建設(shè)地址：注冊資金：用地總面積：32000平方米組織機(jī)構(gòu)代碼：X行業(yè)分類和代碼：印刷（二）項目背景（三）任務(wù)來源（四）產(chǎn)品及其規(guī)模二、評價目的1、貫徹落實國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)，從源頭控制或消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動者健康。2、明確該建設(shè)項目在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其存在的主要環(huán)節(jié)和危害程度；分析其危害程度及對勞動者健康的影響，評價該建設(shè)項目采取的職業(yè)病危害防護(hù)措施的控制效果，對未達(dá)到職業(yè)病危害防護(hù)要求的系統(tǒng)或單元提出職業(yè)病控制措施的建議。3、針對該建設(shè)項目的特征，提出職業(yè)病危害的控制關(guān)鍵和防護(hù)要求。4、通過對本項目職業(yè)病危害控制效果的評價，為建設(shè)單位加強(qiáng)職業(yè)病防治的管理提供有效的參考依據(jù)，也為相關(guān)安全部門在對建設(shè)項目實施竣工驗收提供科學(xué)的技術(shù)依據(jù)。三、評價依據(jù)（一）法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件1、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（中華人民共和國主席令〔2001〕第60號）2、《全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改〈中華人民共和國職業(yè)病防治法〉的決定》（中華人民共和國主席令〔2011〕第52號）3、《中華人民共和國勞動法》（中華人民共和國主席令第28號）4、《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例》（國務(wù)院〔2002〕第352號令）5、《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》（國務(wù)院〔2012〕第619號令）6、《高毒物品目錄》衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2003]142號文（衛(wèi)生部2003年6月11日發(fā)布）7、《職業(yè)病目錄》（衛(wèi)生部衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]第108號文）8、《職業(yè)病危害因素分類目錄》（衛(wèi)生部衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]第63號文）9、《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》（衛(wèi)生部〔2006〕第49號令）10、《作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》國家安監(jiān)總局〔2012〕第47號令11、《職業(yè)病危害項目申報辦法》國家安監(jiān)總局〔2012〕第48號令12、《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》國家安監(jiān)總局〔2012〕第49號文13、《建設(shè)項目職業(yè)病危害風(fēng)險分類管理目錄》（安監(jiān)總安健〔2012〕73號）14、《防暑降溫措施管理辦法》安監(jiān)總安健〔2012〕89號15、《市安全監(jiān)管局關(guān)于印發(fā)建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告指導(dǎo)意見（試行）等文件的通知》滬安監(jiān)管職安〔2012〕99號16、《建設(shè)項目職業(yè)病危害評價規(guī)范》（衛(wèi)生部衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔2002〕第63號文）（二）技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)1、《建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價技術(shù)導(dǎo)則》（GBZ/T197-2007）2、《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2010）3、《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值化學(xué)有害因素》（GBZ2.1-2007）4、《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值物理因素》（GBZ2.2-2007）5、《工作場所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測的采樣規(guī)范》（GBZ159-2004）6、《工作場所物理因素測量第8部分：噪聲》（GBZ/T189.8-2007）7、《工作場所空氣中粉塵測量第1部分：總粉塵濃度》（GBZ/T192.1-2007）8、《生產(chǎn)設(shè)備安全衛(wèi)生設(shè)計總則》（GB5083-1999）9、《工業(yè)企業(yè)噪聲控制設(shè)計規(guī)范》（GBJ87-1985）10、《工作場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識》（GBZ158-2003）11、《個體防護(hù)裝備選用規(guī)范》（GB/T11651-2008）12、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188-2007）13、《建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》（GB50034-2004）14、《建筑采光設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T50033-2001）15、《室內(nèi)照明測量方法》（GB5700-2008）16、《用人單位職業(yè)病防治指南》（GBZ/T225-2010）（三）項目基礎(chǔ)資料1、《評價委托書》2、《技術(shù)服務(wù)合同》3、4、項目其他相關(guān)資料（職業(yè)健康檢查結(jié)果報告、相關(guān)圖紙等）三、評價范圍本次評價涉及技術(shù)范圍：根據(jù)《職業(yè)病危害因素分類目錄》和《建設(shè)項目職業(yè)病危害評價規(guī)范》，對有限公司建造生產(chǎn)用房項目在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生和可能涉及的各類主要職業(yè)病危害因素進(jìn)行識別、分析和對采取的相應(yīng)防護(hù)措施進(jìn)行描述、評價，并根據(jù)《建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)督管理暫行辦法》、《建設(shè)項目職業(yè)病危害風(fēng)險分類管理目錄》（2012年版）、《關(guān)于本市建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生三同時審查工作的通知（暫行）》對建設(shè)項目作出職業(yè)病危害程度的分類結(jié)論。本次評價涉及具體建設(shè)范圍：評價主要針對本項目在運(yùn)行期間存在的職業(yè)病危害因素、防護(hù)設(shè)施及控制效果和職業(yè)衛(wèi)生管理情況進(jìn)行評價。本次職業(yè)病危害控制效果評價以該項目實際建設(shè)內(nèi)容為準(zhǔn)，只涉及項目運(yùn)行過程中可能遇到的職業(yè)病危害問題，不包括項目翻建前的生產(chǎn)內(nèi)容及公司已有建筑和項目后期因設(shè)備或工藝更改而遇到的新的職業(yè)病危害問題。本次評價涉及時效范圍：主要是對項目生產(chǎn)裝置及其輔助設(shè)施投產(chǎn)運(yùn)行時可能存在的職業(yè)病危害及防治內(nèi)容進(jìn)行評價。四、評價內(nèi)容本次評價內(nèi)容主要包括有限公司建造生產(chǎn)用房項目的總體布局及設(shè)備布局的合理性，建筑設(shè)計衛(wèi)生，職業(yè)病危害因素及分布、對勞動者健康的影響及程度，職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施及效果，輔助用室，個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，職業(yè)衛(wèi)生管理措施等。五、評價方法按照《建設(shè)項目職業(yè)病危害評價規(guī)范》和評價方案的要求，根據(jù)本建設(shè)項目職業(yè)病危害的特點，采用現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查、職業(yè)衛(wèi)生檢測、職業(yè)健康檢查、檢查表等方法收集數(shù)據(jù)和資料，結(jié)合職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、個人職業(yè)病防護(hù)水平，對運(yùn)行期間作業(yè)人員的職業(yè)病危害因素接觸水平及職業(yè)健康影響進(jìn)行評價。（一）職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查1、企業(yè)基本情況調(diào)查主要包括：工程概況、試運(yùn)行情況、總體布局、生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備及布局、生產(chǎn)過程中使用的原料及輔料、副產(chǎn)品及企業(yè)職工人數(shù)、各個崗位的設(shè)置情況、工作制度等。2、職業(yè)衛(wèi)生情況調(diào)查在分析本項目初步設(shè)計等相關(guān)資料的基礎(chǔ)上，對本企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生情況進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容主要包括職業(yè)病危害因素以及時空分布、各崗位接觸職業(yè)病危害因素的情況、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)置及運(yùn)行、個人職業(yè)病防護(hù)用品的配備及使用、應(yīng)急救援措施的實施、建筑設(shè)計衛(wèi)生、輔助用室的設(shè)置、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)衛(wèi)生管理等。3、工作場所調(diào)查調(diào)查內(nèi)容包括：供電、給排水、綠化、采光照明、采暖通風(fēng)及崗位運(yùn)行規(guī)程、運(yùn)行管理制度。（二）檢查表法依據(jù)國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，以及操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故案例等，通過對本評價項目的詳細(xì)分析和研究，列出檢查單元、檢查部位、檢查項目、檢查內(nèi)容、檢查要求等，編制成表，逐項檢查符合情況，確定本評價項目存在的問題、缺陷和潛在危害。（三）職業(yè)衛(wèi)生檢測依據(jù)國家相關(guān)技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)要求，通過現(xiàn)場檢測和實驗室分析，對本評價項目作業(yè)場所職業(yè)病危害因素的濃度或強(qiáng)度、建筑設(shè)計衛(wèi)生內(nèi)容（如通風(fēng)、采光照明）以及職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施的防護(hù)效果進(jìn)行評定。（四）職業(yè)健康檢查按照《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。六、評價程序（一）準(zhǔn)備階段接受建設(shè)單位委托、簽訂評價工作合同、收集和研讀相關(guān)技術(shù)資料、開展初步現(xiàn)場調(diào)查、編制控制效果評價方案并對方案進(jìn)行技術(shù)審核，確定質(zhì)量控制要點等。（二）實施階段依據(jù)評價方案開展職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查、職業(yè)衛(wèi)生檢測、職業(yè)衛(wèi)生管理措施核實等工作，并對職業(yè)健康檢查結(jié)果進(jìn)行分析。（三）報告編制與評審階段分析、整理所得的資料、數(shù)據(jù)，并對其進(jìn)行評價，得出結(jié)論，提出對策和建議，完成評價報告書的編制。對評價報告書進(jìn)行評審、修改。職業(yè)病危害控制效果評價程序見圖1-1。

接受建設(shè)單位委托接受建設(shè)單位委托準(zhǔn)備階段實施階段報告編制及評審階段準(zhǔn)備階段實施階段報告編制及評審階段1收集有關(guān)資料（法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)資料）1收集有關(guān)資料（法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)資料）2初步現(xiàn)場調(diào)查和工程分析3確定評價單元，篩選重點評價因子擬訂控制效果評價方案擬訂控制效果評價方案質(zhì)控審查質(zhì)控審查確定控制效果評價方案確定控制效果評價方案確定控制效果評價方案確定控制效果評價方案————————————————————依據(jù)控制效果評價方案開展評價工作依據(jù)控制效果評價方案開展評價工作11職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查2收集有關(guān)資料3職業(yè)衛(wèi)生檢測4職業(yè)健康監(jiān)護(hù)—————————————————————匯總、分析資料匯總、分析資料國家、地方有關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)得出結(jié)論提出對策和建議內(nèi)部審核國家、地方有關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)得出結(jié)論提出對策和建議內(nèi)部審核編制控制效果評價報告書編制控制效果評價報告書建設(shè)單位組織專家評審建設(shè)單位組織專家評審提交正式報告報告修改及建設(shè)單位確認(rèn)提交正式報告報告修改及建設(shè)單位確認(rèn)圖1-1：職業(yè)病危害控制效果評價程序

七、評價質(zhì)量控制評價過程質(zhì)量控制措施如表1-1。表1-1：評價質(zhì)量控制表序號評價主要過程質(zhì)量控制1業(yè)務(wù)受理接受建設(shè)單位委托,簽訂技術(shù)服務(wù)合同。2資料收集與審核（1）建設(shè)單位依據(jù)評價單位的資料清單提供資料；（2）評價人員對資料進(jìn)行審核，資料應(yīng)真實、齊全。3現(xiàn)場初步調(diào)查評價人員在類比企業(yè)正常生產(chǎn)情況下，對建設(shè)項目業(yè)進(jìn)行初步調(diào)查。4評價方案編制與審核（1）評價人員在充分研讀有關(guān)資料、進(jìn)行初步工程分析和現(xiàn)場調(diào)查后編制；（2）評價室組織相關(guān)技術(shù)人員對評價方案進(jìn)行審核，形成審核意見，方案編寫人根據(jù)意見進(jìn)行修改，完成評價方案。5依據(jù)評價方案開展評價工作評價人員按審定的方案要求，進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場調(diào)查、職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施調(diào)查，并收集相關(guān)資料，并進(jìn)行現(xiàn)場檢測和評價。6報告編寫階段評價人員對收集的相關(guān)資料、職業(yè)衛(wèi)生檢測等進(jìn)行分析，并依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等要求編寫報告。7報告審核評價室組織相關(guān)技術(shù)人員對評價報告進(jìn)行審核，形成審核意見，報告編寫人根據(jù)意見進(jìn)行修改，完成評價報告（評審稿）。8建設(shè)單位專家評審建設(shè)單位（或委托）組織相關(guān)專家對評價報告（評審稿）進(jìn)行技術(shù)評審，形成評審意見。9建設(shè)單位同意發(fā)出正式報告報告編寫人按評審意見修改,經(jīng)評審組長確認(rèn)合格后出具評價報告（正式稿），發(fā)送建設(shè)單位審核與確認(rèn)，建設(shè)單位出具同意發(fā)出正式報告的確認(rèn)函。10出具報告正式報告進(jìn)入評價相關(guān)人員手簽、報告打印、裝訂、蓋章申請與領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)。

第二章項目概況及運(yùn)行情況項目總體設(shè)計（一）項目選址圖2-1：本項目廠區(qū)位置示意圖表2-1：項目與周邊建筑物的距離表2-2主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)序號指標(biāo)名稱單位數(shù)量1廠區(qū)總用地面積m22廠區(qū)建筑地面積m23生產(chǎn)車間包括（辦公樓）m24丙類倉庫m25配電房m2（二）自然環(huán)境概況（三）社會環(huán)境條件（四）生產(chǎn)規(guī)模。（五）生產(chǎn)制度及勞動定員六）項目組成及主要工程內(nèi)容本項目包括1幢主體一層生產(chǎn)車間、1幢二層的倉庫、1幢二層的辦公綜合樓、1幢一層的配電房。二、職業(yè)衛(wèi)生“三同時”執(zhí)行情況三、工程試運(yùn)行情況

第三章布局調(diào)查與評價一、選址調(diào)查與評價本項目位，項目在廠區(qū)中位置見圖2-1，項目與周邊鄰近建筑物的距離見表2-1。本項目選址基本符合《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2010）和《工業(yè)企業(yè)總平面設(shè)計規(guī)范》（GB50187-1993）中對建設(shè)項目選址的要求，辦公樓與生產(chǎn)車間中間有墻隔離。二、總體布局調(diào)查與評價該項目總體布局見圖2-1，本項目主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)見表2-2。項目符合《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2010）中對工業(yè)企業(yè)平面布局的相關(guān)規(guī)定。三、建筑物內(nèi)功能布置該項目建筑內(nèi)部功能區(qū)域布置見表3-1。表3-1建筑內(nèi)部功能區(qū)域布置建筑物名稱層次層內(nèi)區(qū)域位置生產(chǎn)車間1F在車間西側(cè)沿墻設(shè)置5臺印刷機(jī)及成品待檢區(qū)，區(qū)域之間有圍墻隔離；車間東側(cè)設(shè)置有特林機(jī)、上光機(jī)、壓光機(jī)、膜燙機(jī)、唐印機(jī)、有恒機(jī)；車間北側(cè)為倉庫及糊盒區(qū)；車間南側(cè)為輔助用室、曬版間、菲林房、油墨間等。倉庫2F比鄰生產(chǎn)車間北側(cè)辦公樓2F比鄰生產(chǎn)車間南側(cè)四、設(shè)備布局調(diào)查與評價本項目主要存在職業(yè)病危害因素為調(diào)墨間及印刷車間的甲苯、二甲苯、溶劑汽油、丙烯酸甲酯、噪聲等，以及后道處理時接觸的苯乙烯、丙烯酸、噪聲，項目按照生產(chǎn)工藝流程將主要生產(chǎn)設(shè)備設(shè)于廠房底層，印刷車間、調(diào)墨間等分別獨立設(shè)置，并設(shè)置了局部機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng)，基本做到將產(chǎn)生有害因素的工藝分別布置的要求，符合《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2010）中關(guān)于生產(chǎn)設(shè)備布置的要求。

第四章建筑設(shè)計衛(wèi)生及輔助用室調(diào)查與評價一、建筑設(shè)計衛(wèi)生調(diào)查與評價（一）建筑設(shè)計本項目生產(chǎn)車間房為單層建筑，長軸南北走向，東西朝向。車間東西兩側(cè)均設(shè)有排風(fēng)扇，車間內(nèi)部有建筑隔斷、部分需隔離的場所使用金屬網(wǎng)做隔離。（二）通風(fēng)項目主要靠設(shè)置的排風(fēng)扇進(jìn)行機(jī)械通風(fēng)，車間東西兩側(cè)均設(shè)有排風(fēng)扇，廠方在生產(chǎn)區(qū)域與部件庫之間有建筑隔離。同時為加強(qiáng)空氣流通，在高溫季節(jié)加強(qiáng)防暑降溫，在廠房中部的支柱上設(shè)置電風(fēng)扇以加強(qiáng)通風(fēng)。車間東面與西面墻面均設(shè)有可開啟式窗體。倉庫主要靠設(shè)置的排風(fēng)扇進(jìn)行機(jī)械通風(fēng)。（三）照明本項目生產(chǎn)車間照明采取自然采光輔以人工照明，本項目對生產(chǎn)區(qū)域進(jìn)行了照度檢測，現(xiàn)場檢測時車間燈具開啟，檢測結(jié)果見表4-1。表4-1：照度檢測結(jié)果序號檢測地點檢測結(jié)果(lx)照度標(biāo)準(zhǔn)(lx)單項結(jié)論1印刷操作位354-376300（機(jī)械加工一般加工）符合2壓光操作位311-336符合3糊盒操作位306-316符合檢測結(jié)果顯示，本項目對生產(chǎn)區(qū)域操作位的照度符合《建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》（GB50034-2004）的標(biāo)準(zhǔn)。二、輔助用室的調(diào)查與評價本項目輔助用均位于主體廠房內(nèi)，包括辦公室、盥洗室，其數(shù)量及位置分布符合《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2010）要求。但未設(shè)置浴室，不符合《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2010）要求。

第五章職業(yè)病危害因素調(diào)查、檢測與評價一、生產(chǎn)工藝過程中的職業(yè)病危害因素調(diào)查與分析（一）工藝流程及說明本項目生產(chǎn)工藝分為：打樣工段、印刷工段、后道處理工段三個主要工段。生產(chǎn)工藝示意圖見圖5-1。產(chǎn)品設(shè)計產(chǎn)品設(shè)計盒型打樣材料/結(jié)構(gòu)分析確認(rèn)產(chǎn)品打樣樣品確認(rèn)產(chǎn)品設(shè)計制作拼版菲林輸出曬版印刷表面處理燙印模切糊盒包裝打樣印刷后道處理圖5-1：生產(chǎn)工藝流程圖2、工藝流程簡要說明1）打樣工段包括產(chǎn)品設(shè)計、盒型打樣、材料/結(jié)構(gòu)分析確認(rèn)、產(chǎn)品打樣、樣品確認(rèn)。設(shè)計人員完成產(chǎn)品設(shè)計后、后道處理人員進(jìn)行盒型打樣、制版人員進(jìn)行材料/結(jié)構(gòu)分析并制版、印刷車間完成產(chǎn)品打樣，樣品交予設(shè)計人員分析、確認(rèn)。2）印刷工段分為制版工序（制作拼版、菲林輸出、曬版）和印刷工序。其中制版工序包括制作拼版、菲林輸出、曬版；印刷工序包括調(diào)墨、印刷和設(shè)備清洗。（1）制版工序：本項目制版分菲林版出版和CTP（電子直接出版系統(tǒng)），以CTP方式為主。菲林出版所使用的菲林版外購，制版機(jī)利用菲林版輸出印刷模板（PS聚苯乙烯板），輸出過程使用曝光、顯影技術(shù)，最后經(jīng)曬版成型。CTP是集顯影、水洗、上膠、烘干為一體的自動設(shè)備。某些多色印刷產(chǎn)品需多張印刷模板，這些模板需經(jīng)打孔定位處理才能滿足設(shè)計要求。印刷工序：調(diào)墨：調(diào)墨人員根據(jù)材料/結(jié)構(gòu)分析結(jié)果調(diào)配印刷原料，后將料單交予印刷車間負(fù)責(zé)人領(lǐng)取物料，由印刷車間工作人員投加油墨、稀釋劑。印刷：印刷設(shè)備物料投放完畢后、啟動印刷設(shè)備，本項目采用噴粉印刷技術(shù)。洗車：印刷設(shè)備需定期維護(hù)以保證印刷質(zhì)量，主要工作內(nèi)容是清理設(shè)備中殘留的印刷原料，人工使用布料清理，使用洗車水，每二到三天清洗一次。設(shè)備清理后產(chǎn)生的廢物集中儲存，由回收單位收取。后道處理工段包括表面處理（上光、壓光）、燙印、模切、糊盒、包裝。上光：是使用紅外線在200℃將水性光油附加于紙材上；壓光：是利用85～110℃（電加熱）溫度將光油附加于紙材上；燙印：工作溫度是120℃（電加熱），使用復(fù)膜膠;折頁：部門印刷說明書產(chǎn)品需使用折頁機(jī)折頁處理；模切：模切設(shè)備切割出印刷圖像；糊盒：自動糊盒機(jī)使用糊盒膠粘合紙張。3、本項目主要使用的工藝設(shè)備見表5-1：表5-1：主要使用的工藝設(shè)備序號設(shè)備名稱規(guī)格型號機(jī)器尺寸m數(shù)量1CTP--22打孔定位機(jī)--13羅蘭七色R707LV23×6.114羅蘭六色R705LV18.2×6.11序號設(shè)備名稱規(guī)格型號機(jī)器尺寸m數(shù)量5小森五色LS540+113.6×5.316小森四色LS44013.6×5.31708機(jī)YP1A1A6.5×3.618覆膜機(jī)FM11006.5×2.319特林機(jī)USTAR-10213×2.3110全面上光RHW1000J-UV16.5×2.9111全面壓光YG-12008.4×2.5112有恒機(jī)MK1060MF9.5×5.9213旭恒模燙機(jī)1050FC9.4×5.9214有恒燙金機(jī)MK1060ST10.5×5.6115博斯特MELONG80013.9×1.9216有恒糊盒機(jī)MK800FBII13.4×1.6217品檢機(jī)DH-JP420-24.4×3.2218卷筒分切機(jī)-4.4×3.2219折頁機(jī)-4.4×1.7220成品機(jī)SQZK920MH2.3×2.31（二）原輔材料本項目主要原輔料品種及消耗量見表5-2。表5-2主要原輔材料用量序號名稱包裝用量（年）主要成分1板紙-12000t-2卡紙-4000t-3NCPFG調(diào)墨油盒裝15t合成樹脂10～30%、碳酸鈣30～50%、助劑5～10%、高沸點石油溶劑10～20%。4新金冠系列油墨盒裝合成樹脂10～40%、顏料10～30%、植物油10～30%、助劑5～10%、高沸點石油溶劑20～30%。5新寶龍系列油墨盒裝合成樹脂10～40%、顏料10～30%、植物油20～30%、助劑5～10%、高沸點石油溶劑20～30%。6水性糊盒膠桶裝2.5t聚丙烯酸酯乳液70～90%、EVA乳液0～10%、助劑5～10%。7水性復(fù)膜膠桶裝4t丙烯酸乳液樹脂45～55%、水42～48%、20%的氨水1%8水性光油桶裝20t苯乙烯丙烯酸共聚物9洗車水桶裝7.5t石油精30～60%、輕芳烴溶劑石腦油石油30～60%。10CTP版-25萬張11CTP版顯影液桶裝5t含碳酸鈉的水溶液。12潤版液桶裝5t磷酸三鈉0～15%、檸檬酸0～10%、硝酸鈉0～15%、檸檬酸鈉5～15%、水50～100%。13電化鋁箔-1t-14油墨稀釋劑桶裝1t甲苯50%，120#溶劑油（三）化學(xué)物料儲存、管理與使用油漆存放于調(diào)墨間的專用儲存箱內(nèi)，由專人負(fù)責(zé)保管。工人使用時進(jìn)行申領(lǐng)，并做小賬登記。除領(lǐng)用時間外，儲存箱上鎖處理。儲存向外張貼“禁止煙火”標(biāo)示以及油漆MSDS資料和操作規(guī)程等文字說明。二、職業(yè)病危害因素識別及其接觸情況調(diào)查分析（一）生產(chǎn)制度及定員工作制度：本項目年工作日250天，實行二班制，每班工作時間8小時。勞動定員：本項目廠區(qū)定員290人，其中管理人員55名，生產(chǎn)線職工235名。兩班制，每班8小時。（二）職業(yè)病危害因素的產(chǎn)生與接觸情況1、調(diào)墨間調(diào)墨工作者調(diào)配油墨過程中使用油墨和稀釋劑，可能接觸的有害因素是油墨及稀釋劑中揮發(fā)的物質(zhì)，丙烯酸酯、高沸點礦物油、甲苯、二甲苯、溶劑汽油等。2、印刷車間本項目采用無醇印刷技術(shù)，印刷車間使用的化學(xué)物料主要是油墨、稀釋劑、洗車水。工作人員投料時接觸的職業(yè)病危害因素是丙烯酸酯、高沸點礦物油、甲苯、二甲苯、溶劑汽油等；設(shè)備正常運(yùn)行時工作人員主要接觸的職業(yè)病危害因素是噪聲、丙烯酸酯、高沸點礦物油、甲苯、二甲苯、溶劑汽油等；洗車時工作人員主要接觸的職業(yè)病危害因素是石油精、輕質(zhì)芳烴石腦油等。紙張切割時工作人員主要接觸的職業(yè)病危害因素是噪聲。3、后道處理折頁崗位工作人員接觸的職業(yè)病危害因素是設(shè)備運(yùn)行時產(chǎn)生的噪聲；上光、壓光崗位工作人員投料和觀察設(shè)備時主要接觸的職業(yè)病危害因素是苯乙烯、丙烯酸；燙印崗位工作人員投料和觀察設(shè)備時接觸的職業(yè)病危害因素是丙烯酸；糊盒崗位工作人員投料和觀察設(shè)備時接觸的職業(yè)病危害因素是丙烯酸。根據(jù)現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查，本項目職業(yè)病危害因素及其接觸情況見表5-3。表5-3：職業(yè)病危害因素及其接觸情況調(diào)查表單元名稱崗位名稱危害因素名稱設(shè)備狀況接觸方式時間（h/d）人數(shù)印刷單元調(diào)墨操作位甲苯、二甲苯、溶劑汽油、丙烯酸甲酯、高沸點礦物油等敞開人工投料0.58印刷操作位噪聲、甲苯、二甲苯、溶劑汽油、丙烯酸甲酯、高沸點礦物油敞開機(jī)械操作834洗車操作位石油精、輕芳烴石腦油敞開人工操作12后道處理紙張切割間噪聲敞開機(jī)械操作44折頁操作位噪聲敞開機(jī)械操作24上光、壓光操作位苯乙烯、丙烯酸敞開機(jī)械操作82燙印操作位丙烯酸敞開機(jī)械操作82糊盒操作位丙烯酸敞開機(jī)械操作84變電機(jī)房巡檢位工頻電場0.51注：高沸點礦物油目前國家無職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)限值，故對高沸點礦物油只做職業(yè)危害因素識別，不做檢測。三、職業(yè)病危害因素檢測（一）檢測日期三天。（二）檢測條件本次現(xiàn)場檢測（采樣）時，廠房內(nèi)處于正常生產(chǎn)狀態(tài)、符合檢測要求。（三）檢測項目依據(jù)《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，確定本評價的檢測項目有甲苯、二甲苯、溶劑汽油、苯乙烯、丙烯酸、噪聲、工頻電場職業(yè)病危害因素。（四）檢測方法和儀器檢測方法和檢測儀器見表5-4。表5-4：檢測方法和檢測儀器列表序號測定項目檢測依據(jù)采樣儀器1甲苯GBZ/T160.42-2007《工作場所空氣中芳香烴類化合物的測定方法》大氣采樣器SQC-22二甲苯GBZ/T160.42-2007《工作場所空氣中芳香烴類化合物的測定方法》大氣采樣器SQC-23溶劑汽油GBZ/T160.40-2007《工作場所空氣有毒物質(zhì)測定混合烴類化合物》大氣采樣器SQC-24苯乙烯GBZ/T160.42-2007《工作場所空氣中芳香烴類化合物的測定方法》大氣采樣器SQC-25丙烯酸甲酯GBZ/T160.64-2007《工作場所空氣中不飽和脂肪族脂類化合物的測定方法》大氣采樣器SQC-26丙烯酸GBZ/T160.64-2007《工作場所空氣中不飽和脂肪族脂類化合物的測定方法》大氣采樣器SQC-27噪聲GBZ/T189.8-2007《工作場所物理因素測量第8部分：噪聲》BK4444噪聲劑量計8工頻電場GBZ/T189.3-2007《工作場所物理因素測量第3部分：工頻電場》工頻電場測定儀RJ-5檢測頻次見表5-5。表5-5：檢測頻次序號主要職業(yè)病危害因素采樣點頻率樣品件數(shù)1甲苯調(diào)墨間操作位、印刷操作位一班182二甲苯調(diào)墨間操作位、印刷操作位一班183溶劑汽油調(diào)墨間操作位、印刷操作位一班184苯乙烯壓光操作位一班95丙烯酸甲酯調(diào)墨間操作位、印刷操作位一班186丙烯酸壓光操作位、燙印操作位、糊盒操作位一班277噪聲印刷操作位、紙張切割操作位、折頁操作位一班278工頻電場變電機(jī)房巡檢位一班9（六）主要職業(yè)病危害因素的國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1、化學(xué)有害因素的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)按照《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學(xué)有害因素》（GBZ2.1-2007），與該項目相關(guān)的有害因素接觸限值標(biāo)準(zhǔn)見表5-6。表5-6：工作場所中化學(xué)有害因素職業(yè)接觸限值序號有害因素名稱PC-TWA（mg/m3）PC-STEL（mg/m3）超限倍數(shù)1甲苯50100--2二甲苯50100--3溶劑汽油300--1.54苯乙烯50100--5丙烯酸甲酯20--26丙烯酸6--2.52、物理因素的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（1）噪聲根據(jù)《職業(yè)衛(wèi)生名詞術(shù)語》（GBZ/T224-2010）規(guī)定，噪聲作業(yè)是指存在有損聽力、有害健康或有其他危害的聲音，且8h/d或40h/w噪聲暴露等效聲級》80dB(A)的作業(yè)。根據(jù)《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007）規(guī)定，每周（w）工作5天（d），每天工作8小時（h），穩(wěn)態(tài)噪聲限值為85dB(A)，非穩(wěn)態(tài)噪聲等效聲級的限值為85dB(A)，見表5-7。表5-7：工作場所噪聲職業(yè)接觸限值接觸時間接觸限值[dB(A)]備注5d/w，=8h/d85非穩(wěn)態(tài)噪聲計算8h等效聲級5d/w，≠8h/d85計算8h等效聲級≠5d/w85計算40h等效聲級（2）工頻電場根據(jù)《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素》GBZ2.2-2007規(guī)定，8h工作場所工頻電場職業(yè)接觸限值見表5-8。表5-8工作場所工頻電場職業(yè)接觸限值頻率（Hz）8h職業(yè)接觸限值電場強(qiáng)度（kV/m）505四、職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果與評價（一）檢測結(jié)果1、工作場所化學(xué)有害因素檢測結(jié)果見表5-9。表5-9：工作場所粉塵及化學(xué)有害因素檢測結(jié)果序號檢測位置檢測項目檢測日期檢測結(jié)果(mg/m3)單項結(jié)論檢測值范圍CTWA1調(diào)墨間操作位甲苯2013-2-1722.9-61.02.38符合2013-2-182.59-11.9<1.2符合2013-2-1921.8-42.52.12符合2二甲苯2013-2-17<3.3<3.3符合2013-2-18<3.3<3.3符合2013-2-19<3.3<3.3符合3溶劑汽油2013-2-17<1.5<1.5符合2013-2-18<1.5<1.5符合2013-2-19<1.5-3.9<1.5符合4丙烯酸甲酯2013-2-17<9.3<9.3符合2013-2-18<9.3<9.3符合2013-2-19<9.3<9.3符合5印刷操作位甲苯2013-2-17<1.2<1.2符合2013-2-18<1.2<1.2符合2013-2-19<1.2<1.2符合6二甲苯2013-2-17<1.2<1.2符合2013-2-18<1.2<1.2符合2013-2-19<1.2-1.89<1.2符合7溶劑汽油2013-2-17<1.5-5.44.1符合2013-2-18<1.5-8.43.5符合2013-2-19<1.5-10.15.4符合8丙烯酸甲酯2013-2-17<9.3<9.3符合2013-2-18<9.3<9.3符合2013-2-19<9.3<9.3符合9壓光操作位苯乙烯2013-2-17<1.7<1.7符合2013-2-18<1.7<1.7符合2013-2-19<1.7<1.7符合10丙烯酸2013-2-17<3.3<3.3符合2013-2-18<3.3<3.3符合2013-2-19<3.3<3.3符合11燙印操作位丙烯酸2013-2-17<3.3<3.3符合2013-2-18<3.3<3.3符合2013-2-19<3.3<3.3符合12糊盒操作位丙烯酸2013-2-17<3.3<3.3符合2013-2-18<3.3<3.3符合2013-2-19<3.3<3.3符合2、工作場所穩(wěn)態(tài)噪聲強(qiáng)度及觀察室內(nèi)噪聲強(qiáng)度見表5-10。表5-10：工作場所噪聲強(qiáng)度檢測結(jié)果檢測地點檢測時間日接觸時間(h)噪聲測定結(jié)果[dB(A)]8h等效聲級dB(A)接觸限值dB(A)單項結(jié)論印刷操作位2013-2-17879.5-79.779.685符合2013-2-1879.2-79.379.3符合2013-2-1979.8-79.979.9符合紙張切割操作2013-2-17475.8-75.972.885符合2013-2-1876.1-76.373.2符合2013-2-1976.2-76.473.3符合折頁操作位2013-2-17290.1-90.384.285符合2013-2-1889.6-89.883.7符合2013-2-1990.3-90.584.4符合備注：對于日接觸噪聲非8h多崗位工作操作工，測量各崗位時間段內(nèi)噪聲并結(jié)合非操作時在觀察室內(nèi)噪聲計算8h等效聲級。3、工作場所工頻電場檢測結(jié)果見表5-11。表5-11：工作場所工頻電場強(qiáng)度檢測結(jié)果測定地點檢測時間電場強(qiáng)度（kV/m）123變配電巡檢位2013-2-170.0170.0170.0172013-2-180.0170.0170.0172013-2-190.0170.0170.017（二）檢測結(jié)果達(dá)標(biāo)情況統(tǒng)計檢測結(jié)果達(dá)標(biāo)情況見表5-12。表5-12：檢測結(jié)果達(dá)標(biāo)情況分析表序號檢測項目檢測點數(shù)合格點數(shù)超標(biāo)崗位1甲苯22--2二甲苯22--3溶劑汽油22--4丙烯酸甲酯22--5苯乙烯11--6丙烯酸33--7噪聲33--8工頻電場11--（三）檢測結(jié)果分析及評價本項目存在的職業(yè)病危害因素有甲苯、二甲苯、溶劑汽油、丙烯酸甲酯、苯乙烯、丙烯酸、噪聲、工頻電場、高沸點礦物油等。因高沸點礦物油國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)無檢測方法和限值要求故只做識別，不做檢測。本次檢測的職業(yè)病危害因素有：甲苯、二甲苯、溶劑汽油、丙烯酸甲酯、苯乙烯、丙烯酸、噪聲、工頻電場。2013年2月17日-19日連續(xù)三天檢測結(jié)果顯示各檢測點檢測值均符合GBZ2-2007中的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的限值，但折頁操作位的噪聲檢測結(jié)果均在80dB（A）以上，屬于噪聲作業(yè)崗位，應(yīng)重視該作業(yè)區(qū)的噪聲危害，為生產(chǎn)人員配備耳塞等個體防護(hù)用品，并督促員工正確使用。（四）本項目職業(yè)病危害因素特性見表5-13。表5-13：職業(yè)病危害因素特性一覽表名稱存在狀態(tài)主要作用途徑主要危害職業(yè)禁忌癥可能導(dǎo)致的職業(yè)病甲苯、二甲苯液態(tài)呼吸道血液、神經(jīng)系統(tǒng)上崗前：(1)血常規(guī)檢出有如下異常者：1）白細(xì)胞計數(shù)低于4.0×109/L或中性粒細(xì)胞低于2×109/L；2）血小板計數(shù)低于8×1010/L；(2)造血系統(tǒng)疾病在崗期間：造血系統(tǒng)疾病1)職業(yè)性慢性苯中毒（見GBZ68）2)職業(yè)性苯所致白血?。ㄒ奊BZ94）溶劑汽油液態(tài)皮膚皮膚、神經(jīng)損害上崗前：(1)嚴(yán)重慢性皮膚疾患(2)多發(fā)性周圍神經(jīng)病在崗期間：同上崗前1)職業(yè)性慢性溶劑汽油中毒（見GBZ27）2)汽油致職業(yè)性皮膚?。ㄒ奊BZ18）噪聲聲波聽覺器官聽力損傷上崗前：各種原因引起的永久性感音神經(jīng)性聽力損失；2）中度以上傳導(dǎo)性耳聾；3）雙耳高頻（3000Hz、4000Hz、6000Hz）平均聽閾≥40dB；4）II期和III期高血壓；5）器質(zhì)性心臟病在崗期間：噪聲易感者職業(yè)性噪聲聾參照《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》GBZ188-2007;以上內(nèi)容以《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》最新修訂版為準(zhǔn)。本項目調(diào)墨操作位主要接觸甲苯、二甲苯、溶劑汽油，接觸時間為0.5h，接觸人數(shù)8人。該崗位測得甲苯CTWA為1.2-2.38mg/m3，測得二甲苯CTWA<3.3mg/m3，測得溶劑汽油CTWA<1.5mg/m3，接觸水平較低。本項目印刷操作位主要接觸甲苯、二甲苯、溶劑汽油、噪聲，接觸時間為8h，接觸人數(shù)34人。該崗位測得甲苯CTWA<1.2mg/m3，測得二甲苯CTWA<1.2mg/m3，測得溶劑汽油CTWA為3.5-5.4mg/m3，測得噪聲8h等效聲級為79.3-79.6dB(A)，接觸水平較低。本項目折頁操作位主要接觸噪聲，接觸時間為2h，接觸人數(shù)4人。該崗位測得噪聲8h等效聲級為83.7-84.4dB(A)，接觸水平較低。本項目壓光操作位主要接觸苯乙烯、丙烯酸，接觸時間為8h，接觸人數(shù)2人。該崗位測得苯乙烯CTWA<1.7mg/m3，丙烯酸CTWA<3.3mg/m3，接觸水平較低。綜上，本項目的職業(yè)病危害因素控制關(guān)鍵點為調(diào)墨操作位、印刷操作位，接觸甲苯、二甲苯、溶劑汽油；折頁操作位，接觸噪聲，此次檢測結(jié)果均在國家職業(yè)接觸限值內(nèi)，其職業(yè)危害處于較低水平。第六章職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施調(diào)查與評價一、防護(hù)設(shè)施設(shè)置及運(yùn)行情況（一）防噪措施項目方選用先進(jìn)、自動化程度高低噪聲的印刷、上光、燙印設(shè)備，布置在底層，并設(shè)減振機(jī)墊，以減少設(shè)備振動產(chǎn)生的噪聲對環(huán)境影響和人身危害。防毒本項目印刷、調(diào)墨等區(qū)域獨立設(shè)置，與其他區(qū)域隔離。調(diào)墨車間獨立設(shè)置吸風(fēng)柜，采用水性油墨材料及稀釋劑。選用自動化程度較高、的印刷設(shè)備，印刷機(jī)設(shè)置有獨立吸風(fēng)裝置。上光、壓光、燙印設(shè)備集中布置，設(shè)備自帶密閉罩、廢氣凈化裝置。糊盒設(shè)備自動化程度較高，自帶密閉罩。生產(chǎn)車間東西兩側(cè)設(shè)有排風(fēng)扇。二、防護(hù)設(shè)施的維護(hù)情況公司定期對吸風(fēng)柜、吸風(fēng)裝置等防護(hù)措施進(jìn)行維修、保養(yǎng)。三、防護(hù)設(shè)施評價通過現(xiàn)場調(diào)查及檢測數(shù)據(jù)分析，結(jié)合項目工藝特性，產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的設(shè)備和崗位，公司均設(shè)置了相應(yīng)的局部排風(fēng)降噪等設(shè)施，從檢測結(jié)果來看，上述設(shè)施運(yùn)行下職業(yè)危害因素濃度在國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)限值內(nèi)，防護(hù)效果較好。

第七章職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場管理調(diào)查與評價一、個人防護(hù)用品配置種類及數(shù)量廠方制定有勞防用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)場調(diào)查時，本項目為作業(yè)人員配備工作服、防毒口罩、橡膠手套、防噪聲耳塞等。具體防護(hù)用品發(fā)放及佩戴情況見下表：表7-1現(xiàn)場個體防護(hù)用品的發(fā)放、佩戴情況單元名稱崗位名稱佩戴種類發(fā)放種類符合率（%）印刷單元印刷操作位防毒口罩工作服防護(hù)手套防毒口罩工作服防護(hù)手套100印刷操作位防毒口罩耳塞工作服防護(hù)手套防毒口罩耳塞工作服防護(hù)手套100紙張切割間耳塞工作服防護(hù)手套耳塞工作服防護(hù)手套100后道處理折頁操作位耳塞工作服防護(hù)手套耳塞工作服防護(hù)手套100壓光操作位、燙印操作位、糊盒操作位防毒口罩工作服防護(hù)手套防毒口罩工作服防護(hù)手套100公司定期向員工發(fā)放防護(hù)用品，并有發(fā)放記錄。安全及職業(yè)衛(wèi)生負(fù)責(zé)人員對車間工人個人防護(hù)用品佩戴情況進(jìn)行監(jiān)督管理。二、職業(yè)病危害警示標(biāo)識及中文警示說明的設(shè)置狀況車間內(nèi)凡涉及職業(yè)病危害因素崗位附近明顯位置均張貼相應(yīng)的警示標(biāo)示及中文說明。在工人經(jīng)常經(jīng)過的過道旁張貼職業(yè)危害告知等內(nèi)容。公司職業(yè)病危害警示標(biāo)識設(shè)置情況符合《關(guān)于印發(fā)上海市用人單位職業(yè)病危害告知與警示工作規(guī)范（試行）的通知》（滬安監(jiān)管職安〔2011〕212號）的要求。三、現(xiàn)場應(yīng)急救援設(shè)施調(diào)查與評價現(xiàn)場調(diào)查時，公司生產(chǎn)車間內(nèi)均配備有消火栓、滅火器、應(yīng)急照明等應(yīng)急救援設(shè)施，并指定負(fù)責(zé)人。項目已按照《建筑設(shè)計防火規(guī)范》規(guī)定設(shè)置消防給水系統(tǒng)?？蓾M足消防要求。車間、辦公樓等單體按照《建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范》設(shè)置滅火器。車間內(nèi)設(shè)置應(yīng)急照明，建筑物的主要出入口、通道設(shè)置應(yīng)急照明疏散指示標(biāo)志。對可能產(chǎn)生急性中毒的調(diào)墨、印刷等崗位，項目方制定了事故應(yīng)急預(yù)案。車間應(yīng)急救援設(shè)施設(shè)置情況符合相關(guān)法律法規(guī)的要求。四、現(xiàn)場告知情況調(diào)查與評價生產(chǎn)崗位張貼了物質(zhì)資料安全表（MSDS），但未設(shè)置職業(yè)病危害告知牌，現(xiàn)場告知不夠清楚。五、現(xiàn)場清潔整齊度調(diào)查與評價本項目現(xiàn)場物件的堆放較有序，車間墻面、地面、設(shè)備表面、工作臺等擺放有序，無明顯積塵，現(xiàn)場清潔整齊度良好?，F(xiàn)場調(diào)查圖片：調(diào)墨間設(shè)置有應(yīng)急洗眼裝置，見圖7-1。圖7-1調(diào)墨間應(yīng)急洗眼裝置

第八章職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況分析與評價一、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理情況目前，該公司安全部門設(shè)有專人兼職負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生管理工作。制定有職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理制度，制度中規(guī)定了上崗前、在崗期間和離崗前的職業(yè)健康檢查，規(guī)定檢查機(jī)構(gòu)要求符合資質(zhì)，規(guī)定職業(yè)禁忌證要及時調(diào)離崗位，建立有員工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。二、職業(yè)健康檢查結(jié)果項目方按照已建立《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及檔案管理制度》等規(guī)定，新錄用職工（包括轉(zhuǎn)崗到該作業(yè)崗位的人員）、擬從事有特殊健康要求作業(yè)的職工必須進(jìn)行上崗前健康檢查，新入職員工必須經(jīng)職業(yè)健康體檢合格后方可從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)；公司對長期從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的職工應(yīng)組織進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查。2012年3月至2012年7月，公司委托具有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對本項目工作人員52人進(jìn)行職業(yè)健康檢查。其中42人為在崗期間職業(yè)健康檢查，人員均為操作工（公司方所提供資料未具體說明崗位）。42人均接觸甲苯，其中有4人接觸噪聲。體檢結(jié)果為目前正常38人，其他疾病或異常4人。10人為上崗前職業(yè)健康體檢，均目前正常。此次職業(yè)健康檢查未發(fā)現(xiàn)有血白細(xì)胞、血小板降低及雙耳聽力異常等情況。有4人被檢查出其他疾病或異常，建議去綜合性醫(yī)院復(fù)查就診。根據(jù)項目方的崗位設(shè)置，對甲苯、噪聲接觸崗位的勞動者均進(jìn)行了相應(yīng)的職業(yè)健康檢查，但遺漏了職業(yè)有害因素溶劑汽油。廠方委托的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)具有甲級職業(yè)健康檢查資質(zhì)，符合本項目職業(yè)健康檢查的要求。三、職業(yè)禁忌證、疑似職業(yè)病和職業(yè)病病人的處置該公司規(guī)定，由公司安全部門對勞動者進(jìn)行上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查，發(fā)現(xiàn)有與從事的職業(yè)有關(guān)的健康損害的勞動者，及時調(diào)離原崗位，并妥善安置。四、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況評價公司能夠委托具有職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對項目職工進(jìn)行職業(yè)健康檢查，對甲苯、噪聲接觸崗位的勞動者均進(jìn)行了相應(yīng)的職業(yè)健康檢查，但遺漏了職業(yè)有害因素溶劑汽油，未按接觸溶劑汽油的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)要求進(jìn)行相應(yīng)的職業(yè)健康檢查。

第九章職業(yè)衛(wèi)生管理情況調(diào)查與評價一、職業(yè)衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)及人員該公司職業(yè)衛(wèi)生管理工作由公司安全部門負(fù)責(zé)，配備2名兼職人員。二、職業(yè)病防治規(guī)劃、實施方案及執(zhí)行情況該公司根據(jù)企業(yè)職業(yè)病防治工作需要，依法組織實施該公司的職業(yè)病防治工作，定期發(fā)放個人防護(hù)用品、組織職工參加職業(yè)健康檢查等，設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生工程防護(hù)設(shè)施、警示標(biāo)識，個人職業(yè)病防護(hù)用品配置齊全。三、職業(yè)衛(wèi)生管理制度與操作規(guī)程及執(zhí)行情況公司對各個崗位定有相應(yīng)的安全操作規(guī)程，并要求員工按照安全衛(wèi)生規(guī)程的規(guī)定操作相關(guān)的機(jī)器設(shè)備。崗位人員基本能夠按照相應(yīng)的安全衛(wèi)生操作規(guī)程進(jìn)行操作。四、職業(yè)病危害因素定期檢測制度該公司《職業(yè)衛(wèi)生管理制度》中制定有職業(yè)病危害因素定期檢測制度，據(jù)現(xiàn)場調(diào)查，廠方按照相關(guān)法規(guī)進(jìn)行職業(yè)病危害因素定期檢測工作。五、職業(yè)病危害的告知情況該公司制定有職業(yè)病危害告知制度。主要通過在簽訂勞動合同時告知、組織職業(yè)安全教育培訓(xùn)告知等。告知內(nèi)容包括：規(guī)章制度、操作規(guī)程、勞動合同中職業(yè)病防護(hù)措施、作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測評價結(jié)果、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷結(jié)果等。六、職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)制度及其落實情況該公司制定有職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)制度，由安全部負(fù)責(zé)人員上崗前和在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，指導(dǎo)正確使用和個人防護(hù)用品?，F(xiàn)場調(diào)查時，公司有相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)制度的文件，并形成了書面年度培訓(xùn)計劃培訓(xùn)記錄等資料。七、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度該公司有職業(yè)健康檢查與職業(yè)病、疑似職業(yè)病診療制度，規(guī)定綜管部負(fù)責(zé)公司職工的職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診療管理。依法組織對職工進(jìn)行上崗前、在崗期間、離崗時、應(yīng)急的職業(yè)健康檢查。規(guī)定發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人，委托取得合法資質(zhì)的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷，若確診為職業(yè)病則立即送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，并根據(jù)相關(guān)法規(guī)作出相應(yīng)的處理。項目方遺漏了職業(yè)有害因素溶劑汽油，未按接觸溶劑汽油的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)要求進(jìn)行相應(yīng)的職業(yè)健康檢查。八、個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品調(diào)查與評價現(xiàn)場調(diào)查時，有限公司制定有《勞保用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)》及勞動防護(hù)用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，采取定期定額的發(fā)放方式。從現(xiàn)場調(diào)查的情況看，現(xiàn)場操作人員佩戴防毒口罩、耳塞等個體防護(hù)用品情況良好，公司應(yīng)繼續(xù)嚴(yán)格按照制定的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放勞動防護(hù)用品，制定個體防護(hù)用品領(lǐng)用臺賬并及時做好發(fā)放記錄。九、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案、設(shè)施及演練情況現(xiàn)場調(diào)查時，公司已制定職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案，且已設(shè)置應(yīng)急救援設(shè)施。十、職業(yè)病危害警示標(biāo)識及中文警示說明的設(shè)置狀況項目已設(shè)置相關(guān)的職業(yè)病危害警示標(biāo)識及中文警示說明。十一、職業(yè)衛(wèi)生檔案管理情況該公司由安全部負(fù)責(zé)職工的職業(yè)衛(wèi)生檔案管理工作，公司對職業(yè)健康檢查報告等相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生資料分類管理存檔。十二、職業(yè)病危害防治經(jīng)費項目未提供職業(yè)病危害防治經(jīng)費數(shù)據(jù)。第十章建議該公司在生產(chǎn)過程中對產(chǎn)生的各種職業(yè)病危害因素采取了相應(yīng)的防護(hù)措施，一定程度上減少了操作人員接觸職業(yè)病危害因素的程度，但生產(chǎn)過程中相關(guān)職業(yè)病危害因素始終存在，勞動者接觸這些職業(yè)病危害因素不可避免。為進(jìn)一步提高職業(yè)衛(wèi)生管理水平，改善作業(yè)場所勞動條件，保護(hù)職工健康，提出如下建議。一、整改性建議1、完善企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度，按要求組織接觸職業(yè)病危害因素的員工至取得資質(zhì)的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)進(jìn)行上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查、醫(yī)學(xué)隨訪和應(yīng)急時的醫(yī)學(xué)檢查與觀察。項目方應(yīng)按照勞動者接觸的職業(yè)危害因素進(jìn)行相應(yīng)的職業(yè)健康檢查，不能遺漏。2、定期對防護(hù)設(shè)施進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，如調(diào)墨間吸風(fēng)柜，印刷機(jī)吸風(fēng)裝置等。3、生產(chǎn)崗位張貼了物質(zhì)資料安全表（MSDS），但未設(shè)置職業(yè)病危害告知牌，現(xiàn)場告知不夠清楚，建議項目方在生產(chǎn)崗位附近設(shè)置職業(yè)病危害告知牌。4、公司應(yīng)根據(jù)工作人員接觸職業(yè)病危害因素的種類、性質(zhì)，制定有針對性的職業(yè)病危害應(yīng)急救援預(yù)案，并配備相應(yīng)的應(yīng)急救援設(shè)施并適時演練，應(yīng)急救援設(shè)施應(yīng)做好日常維護(hù)。5、項目方應(yīng)按照《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2010）的要求，設(shè)置浴室，其數(shù)量及位置分布均應(yīng)滿足相應(yīng)的要求。6、項目方未提供職業(yè)病危害防治經(jīng)費數(shù)據(jù)，建議項目方細(xì)化完善職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)管理制度，且應(yīng)包括檔案管理、應(yīng)急救援預(yù)案、職業(yè)危害防治經(jīng)費、職業(yè)病危害申報等內(nèi)容，確保相關(guān)管理制度的有效落實。二、持續(xù)改進(jìn)性建議1、須嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生管理制度，包括設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生警示標(biāo)識及中文警示說明、設(shè)置并細(xì)化職業(yè)衛(wèi)生經(jīng)費預(yù)算、完善應(yīng)急救援預(yù)案、設(shè)置現(xiàn)場告知牌等。2、進(jìn)一步加強(qiáng)《職業(yè)病防治法》、《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，宣傳和貫徹及培訓(xùn)工作，切實落實《職業(yè)病防治法》等相關(guān)配套法規(guī)《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例》的有關(guān)精神；要制定職業(yè)病防治計劃和實施方案，制定和完善并嚴(yán)格執(zhí)行各項職業(yè)衛(wèi)生管理制度；公司應(yīng)按照《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（國家安監(jiān)總局[2012]第47號令）做好員工上崗前職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，并將培訓(xùn)資料納入企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案。3、公司應(yīng)該規(guī)范個體防護(hù)用品領(lǐng)用制度，嚴(yán)格按照公司制定的個體防護(hù)用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，防護(hù)用品配置應(yīng)落實到位，并設(shè)置個體防護(hù)用品發(fā)放臺賬。4、認(rèn)真貫徹《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，做好企業(yè)的各項職業(yè)衛(wèi)生工作。根據(jù)生產(chǎn)實際情況不斷健全和完善公司相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生管理制度和職業(yè)病防治計劃，并落實本項目預(yù)評價報告及本次控制效果評價報告的各項建議。5、認(rèn)真做好接觸職業(yè)病危害因素生產(chǎn)作業(yè)人員的上崗前職業(yè)健康檢查，職業(yè)健康檢查要有針對性，及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥、職業(yè)性損害和疑似病人，減少職業(yè)病發(fā)生的可能性。6、不得安排有職業(yè)禁忌證的勞動者從事接觸相應(yīng)的職業(yè)病危害作業(yè)。體檢發(fā)現(xiàn)勞動者出現(xiàn)健康損害的，應(yīng)當(dāng)積極予以診治，并調(diào)離有害作業(yè)崗位妥善安置，同時要及時采取針對性的預(yù)防措施以控制疾患的發(fā)生和發(fā)展，并對接觸者的健康影響及其程度進(jìn)行有效評價，以便制定和完善相關(guān)的防護(hù)措施。離崗職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)職工出現(xiàn)健康損害時，應(yīng)當(dāng)積極給予治療，治療期間不得與勞動者解除勞動合同。勞動者離開單位時，有權(quán)索取本人健康監(jiān)護(hù)檔案，企業(yè)應(yīng)當(dāng)依法無償提供復(fù)印件并加蓋印章。三、預(yù)防性告知1、根據(jù)《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定，應(yīng)將本次評價結(jié)果向從業(yè)人員公布，并將評價結(jié)果存入本單位的職業(yè)病危害防治檔案。2、根據(jù)《建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)督管理暫行辦法》（國家安監(jiān)總局[2012]第51號令規(guī)定），職業(yè)病危害較重的建設(shè)項目，其職業(yè)病危害控制效果評價報告應(yīng)當(dāng)報安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審核；職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工后，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織驗收。項目經(jīng)審查同意后，如生產(chǎn)規(guī)模、工藝或者職業(yè)病危害因素的種類等發(fā)生重大變更時，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)變更的內(nèi)容，重新進(jìn)行職業(yè)病危害評價，并在變更之日起30日內(nèi)按照本辦法規(guī)定辦理相應(yīng)的審查手續(xù)。

第十一章結(jié)論通過對有限公司提供相關(guān)資料的分析，結(jié)合現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查、職業(yè)病危害因素的采樣和檢測，對照國家有關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，得出以下結(jié)論。一、分項結(jié)論本項目各項調(diào)查及評價結(jié)論見表11-1。表11-1：分項結(jié)論項目判斷存在問題簡要說明1、總體設(shè)置1.1布局1.1.1選址符合1.1.2總體布局的功能分區(qū)及其方位符合1.1.3建筑物內(nèi)功能分區(qū)及其方位符合1.1.4設(shè)備布局符合1.2建筑設(shè)計1.2.1防塵建筑設(shè)計/1.2.2防毒建筑設(shè)計符合1.2.3防高溫、防噪聲建筑設(shè)計符合1.2.4其他特殊建筑設(shè)計要求/1.2.5自然通風(fēng)（朝向、間距、通風(fēng)面積、屋頂氣樓等）符合1.2.6內(nèi)部間隔（通風(fēng)與危害隔離要求）符合1.2.7全室機(jī)械通風(fēng)（配置情況與測試結(jié)果）符合1.2.8采光照明符合1.2.9生活輔助設(shè)施不符合未設(shè)置浴室1.3工藝與設(shè)備先進(jìn)行分析1.3.1密閉化程度/1.3.2自動化水平符合1.3.3設(shè)備材質(zhì)及特殊要求（如泵/閥）類型/2職業(yè)衛(wèi)生檢測2.1檢測結(jié)果分析符合2.2不合格點整改情況/3職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施3.1設(shè)施配置完全率/3.2設(shè)施配置的適宜性/3.3設(shè)施運(yùn)行效果/4職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場管理4.1個體防護(hù)用品佩戴情況符合4.2警示標(biāo)識設(shè)置情況符合4.3現(xiàn)場告知部分符合張貼了MSDS，但現(xiàn)場未設(shè)置職業(yè)危害因素告知牌4.4現(xiàn)場清潔衛(wèi)生（防止二次揚(yáng)塵等）符合5職業(yè)健康監(jiān)護(hù)5.1體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)符合5.2應(yīng)檢與實檢人數(shù)不符合遺漏了職業(yè)有害因素溶劑汽油5.3應(yīng)檢項目與實檢項目符合5.4禁忌證與職業(yè)病人處置/5.5職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案符合6職業(yè)衛(wèi)生管理及其落實情況6.1職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)及人員設(shè)置符合6.2職業(yè)病防治計劃、實施方案及執(zhí)行情況符合6.3職業(yè)衛(wèi)生管理制度與操作規(guī)程及執(zhí)行情況符合6.4職業(yè)病危害因素定期檢測/6.5職業(yè)病危害告知符合6.6職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)符合6.7職業(yè)健康監(jiān)護(hù)/6.8個體勞動防護(hù)用品管理符合6.9職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援設(shè)施、應(yīng)急預(yù)案及演練情況符合6.10職業(yè)病危害警示標(biāo)識及中文警示說明的設(shè)置制度及落實情況符合6.10職業(yè)衛(wèi)生檔案管理情況符合6.11職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)經(jīng)費不符合未設(shè)置二、職業(yè)病危害風(fēng)險分類公司主要進(jìn)行彩色包裝制品、標(biāo)簽及其說明書的印刷與加工。該項目主要職業(yè)健康影響因素為甲苯、二甲苯、溶劑汽油、噪聲、苯乙烯、丙烯酸甲酯、丙烯酸、工頻電場。根據(jù)《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類及代碼》（GB/T4754-2002)，本項目屬于印刷業(yè)，行業(yè)代碼為C2319。根據(jù)《建設(shè)項目職業(yè)病危害風(fēng)險分類管理目錄（2012年版）》（安監(jiān)總安健[2012]73號）的規(guī)定，本項目屬于印刷業(yè)，定為“職業(yè)病危害較重”的建設(shè)項目。三、綜合結(jié)論本項目選址、設(shè)備布局等方面符合要求。項目方制定有職業(yè)衛(wèi)生管理制度，制定有年度培訓(xùn)計劃，并在實施過程中形成書面培訓(xùn)記錄。本項目甲苯、二甲苯、溶劑汽油、噪聲檢測結(jié)果均符合國家職業(yè)接觸限值的要求。企業(yè)職業(yè)健康檢查工作存在不足，需要加強(qiáng)；職業(yè)危害因素現(xiàn)場告知不夠清楚，須完善。公司在今后的生產(chǎn)活動中，須繼續(xù)認(rèn)真貫徹落實國家職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)的要求，進(jìn)一步健全職業(yè)健康安全管理體系，并根據(jù)本次評價的建議進(jìn)行整改和改進(jìn)，則本項目在生產(chǎn)經(jīng)營過程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害能夠得到有效控制。附件目錄附件1：《評價委托書》附件2：職業(yè)病危害檢測報告附圖目錄附圖1：區(qū)域位置圖附圖2：總平面布置圖職業(yè)病危害因素對人體健康的影響及其防護(hù)

附件1：《評價委托書》

附圖1：區(qū)域位置圖

職業(yè)病危害因素對人體健康的影響及其防護(hù)甲苯1、理化性質(zhì)：人經(jīng)口LDL0:50mg/kg；大鼠經(jīng)口LD50:636mg/kg；吸入LC50:49mg/m3/4H。小鼠吸入LC50:400ppm/24H。兔經(jīng)皮LD50:14100ul/kg。對皮膚粘膜有刺激作用,高濃度時對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用。工業(yè)品中常含有苯等雜質(zhì),可同時出現(xiàn)雜質(zhì)的毒作用。進(jìn)入體內(nèi)的甲苯主要分布于富含脂的組織，以腎上腺、腦、骨髓和肝為最多。少量以原形經(jīng)肺排出;80～90%氧化成苯甲酸,并與甘氨酸結(jié)合形成馬尿酸隨尿排出;另有少量苯甲酸與葡萄糖醛酸結(jié)合隨尿排出。引起眼刺激的濃度為300ppm,吸入的MLC為200ppm,經(jīng)口的MLD為50mg/kg。正常人尿中馬尿酸的含量因膳食品種和吸收量的不同而有變化,且個體差異較大，故尿中馬尿酸含量不能作為吸收指標(biāo)和診斷指標(biāo)。2、侵入途徑：可經(jīng)呼吸道、皮膚吸收進(jìn)入人體。3、毒理學(xué)特性：吸收在體內(nèi)的甲苯，80%在NADP(轉(zhuǎn)酶II)的存在下，被氧化為苯甲醇，再在NAD(轉(zhuǎn)酶I)的存在下氧化為苯甲醛，再經(jīng)氧化成苯甲酸。然后在轉(zhuǎn)酶A及三磷酸腺苷存在下與甘氨酸結(jié)合成馬尿酸。所以人體吸收和甲苯16%-20%由呼吸道以原形呼出，80%以馬尿酸形式經(jīng)腎臟而被排出體外，所以人體接觸甲苯后，2小時后尿中馬尿酸迅速升高，以后止升變慢，脫離接觸后16-24小時恢復(fù)正常。一小部分苯甲酸與葡萄醛酸結(jié)合生成無毒物。甲苯代謝為鄰甲苯酚的量不到1%。在環(huán)境中，甲苯在強(qiáng)氧化劑作用或催化劑存在條件中與空氣作用，都被氧化為苯甲酸或直接分解成二氧化碳和水。4、臨床表現(xiàn)：急性中毒：吸入較高濃度蒸氣后有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、四肢無力、意識模糊、步態(tài)蹣跚，重癥者有躁動、抽搐或昏迷，并伴有眼和上呼吸道刺激癥狀，可出現(xiàn)眼結(jié)膜和咽部充血。直接吸入液體后可出現(xiàn)肺炎、肺水腫、肺出血及麻醉癥狀。5、處理原則（1）吸入較高濃度蒸氣者立即脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。（2）有癥狀者給吸氧，密切觀察病情變化。（3）對癥處理：可用葡萄糖醛酸，有意識障礙或抽搐時注意防治腦水腫。心跳未停者忌用腎上腺素。（4）直接吸入液體者給吸氧,應(yīng)用抗生素預(yù)防肺部感染,對癥處理。如出現(xiàn)全身癥狀，需及時處理。二甲苯1、理化性質(zhì)：二甲苯（dimethylbenzene）為無色透明液體；是苯環(huán)上兩個氫被甲基取代的產(chǎn)物，存在鄰、間、對三種異構(gòu)體，在工業(yè)上，二甲苯即指上述異構(gòu)體的混合物。二甲苯具特臭、易燃，與乙醇、氯仿或乙醚能任意混合，在水中不溶。沸點為137～140℃。二甲苯毒性中等，也有一定致癌性。二甲苯的污染主要來自于合成纖維、塑料、燃料、橡膠，各種涂料的添加劑以及各種膠粘劑、防水材料中，還可來自燃料和煙葉的燃燒氣。2、侵入途徑：可經(jīng)呼吸道、皮膚吸收進(jìn)入人體。3、毒理學(xué)特性：二甲苯具有中等毒性。經(jīng)皮膚吸收后，對健康的影響遠(yuǎn)比苯小。若不慎口服了二甲苯或含有二甲苯溶劑時，即強(qiáng)烈刺激食道和胃，并引起嘔吐，還可能引起血性肺炎，應(yīng)立即飲入液體石蠟。二甲苯對眼及上呼吸道有刺激作用，高濃度時，對中樞系統(tǒng)有麻醉作用。急性中毒：短期內(nèi)吸入較高濃度本品可出現(xiàn)眼及上呼吸道明顯刺激癥狀、眼結(jié)膜及咽充血、頭暈、頭痛、惡心、胸悶、四肢無力、意識模糊、步態(tài)蹣跚。重者可有躁動、抽搐或昏迷。有的有癔病樣發(fā)作。慢性影響：長期接觸有神經(jīng)衰弱綜合癥，女性有可能導(dǎo)致月經(jīng)異常。皮膚接觸常發(fā)生皮膚干燥、皸裂、皮炎。4、臨床表現(xiàn)：急性中毒：吸入較高濃度蒸氣后有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、四肢無力、意識模糊、步態(tài)蹣跚，重癥者有躁動、抽搐或昏迷，并伴有眼和上呼吸道刺激癥狀，可出現(xiàn)眼結(jié)膜和咽部充血。直接吸入液體后可出現(xiàn)肺炎、肺水腫、肺出血及麻醉癥狀。5、處理原則（1）立即移至空氣新鮮處，必要時給予吸氧。除去沾染衣物及皮膚上毒物。（2）解毒劑可用葡萄糖醛酸內(nèi)脂（參見急性苯中毒）。（3）對癥處理：口服維生素B族、防治腦水腫等。溶劑汽油1、理化性質(zhì)：汽油是一種混合烴類，主要組成是C4～C12的脂肪烴（20%～60%）和環(huán)烴類（30%～70%），少量芳香烴（2%～16%）及正己烷（約5%）和硫化物。本品為無色或淡黃色液體，具特殊臭味。易燃、易揮發(fā)；其蒸氣與空氣混合物的爆炸極限為1.3%～6.0%，易溶于苯、二硫化碳和醇，極易溶于脂肪，不溶于水。2、侵入途徑：可經(jīng)呼吸道、皮膚吸收進(jìn)入人體。3、毒理學(xué)特性：汽油主要以蒸氣形態(tài)經(jīng)呼吸道吸收，其液體可經(jīng)消化道誤服吸收，也可誤服入肺內(nèi)，經(jīng)皮膚吸收較少。汽油蒸氣在血液中溶解度低，很少積存于血液中，在大腦中儲存較多，達(dá)到飽和后，再進(jìn)入其他組織，如脂肪、骨及肌肉。汽油主要以原形經(jīng)肺排出，小部分經(jīng)氧化與葡萄糖醛酸結(jié)合經(jīng)腎排出。汽油毒性因其成分或品種不同而不同。汽油對神經(jīng)系統(tǒng)具有麻醉作用，是由于其對中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞的脫脂作用引起；汽油可以引起人類周圍神經(jīng)病，可能與所含的正己烷成分有關(guān)；汽油可引起腎小管和腎小球混合性損害；對上呼吸道和眼結(jié)膜具有刺激作用，其對造血系統(tǒng)的慢性作用，取決于芳香烴的含量。4、臨床表現(xiàn)：急性中毒：汽油蒸氣吸入呼吸道后,輕者表現(xiàn)為頭暈、頭痛、四肢無力，惡心、嘔吐；神志恍惚、步態(tài)不穩(wěn)、興奮、酩酊感等癥狀；若吸入高濃度汽油，可突然暈倒，意識喪失，昏迷或譫妄，四肢抽搐、強(qiáng)直，頭顱CT檢查顯示中毒性腦病和腦水腫。汽油液體被吸入呼吸道后，可出現(xiàn)劇烈嗆咳、胸痛，痰中帶血或鐵銹色痰，呼吸困難，乏力，發(fā)熱，X射線胸片檢查呈現(xiàn)吸入性肺炎，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺水腫。慢性中毒：常表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征和植物神經(jīng)功能紊亂，并有眼瞼、舌、手指震顫。有些患者可有癔病樣發(fā)作和周圍神經(jīng)病，嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)精神癥狀。長期接觸還可引起皮膚干燥、皸裂、毛囊炎、慢性濕疹。5、處理原則（1）應(yīng)迅速脫離現(xiàn)場，清除皮膚污染及安靜休息。急救原則與內(nèi)科相同。（2）根據(jù)病情進(jìn)行綜合對癥治療。治療方法與神經(jīng)精神科相同。苯乙烯1、理化性質(zhì)：芳烴的一種。分子式C8H8，結(jié)構(gòu)簡式C6H5CH=CH2。存在于蘇合香脂（一種天然香料）中。無色、有特殊香氣的油狀液體。熔點－30.6℃，沸點145.2℃，相對密度0.9060(20/4℃)，折光率1.5469。不溶于水(<1%)，能與乙醇、乙醚等有機(jī)溶劑混溶。苯乙烯在室溫下即能緩慢聚合，要加阻聚劑[對苯二酚或叔丁基鄰苯二酚(0.0002%～0.002%)作穩(wěn)定劑，以延緩其聚合]才能貯存。苯乙烯自聚生成聚苯乙烯樹脂，它還能與其他的不飽和化合物共聚，生成合成橡膠和樹脂等多種產(chǎn)物。例如，丁苯橡膠是丁二烯和苯乙烯的共聚物；ABS樹脂是丙烯腈（A）、丁二烯（B）和苯乙烯(S)的共聚物；離子交換樹脂的原料是苯乙烯和少量1，4-二(乙烯基)苯的共聚物。苯乙烯還可以發(fā)生烯烴所特有的加成反應(yīng)。2、侵入途徑：可經(jīng)呼吸道、皮膚吸收進(jìn)入人體。3、毒理學(xué)特性：對眼和上呼吸道粘膜有刺激和麻醉作用。急性中毒：高濃度時，立即引起眼及上呼吸道粘膜的刺激，出現(xiàn)眼痛、流淚、流涕、噴嚏、咽痛、咳嗽等，繼之頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、全身乏力等；嚴(yán)重者可有眩暈、步態(tài)蹣跚。眼部受苯乙烯液體污染時，可致灼傷。慢性影響：常見神經(jīng)衰弱綜合征，有頭痛、乏力、惡心、食欲減退、腹脹、憂郁、健忘、指顫等。對呼吸道有刺激作用，長期接觸有時引起阻塞性肺部病變。皮膚粗糙、皸裂和增厚。4、臨床表現(xiàn)：