心理咨詢師考試案例分析(嚴(yán)重心理問題)

精品文檔心理咨詢師考試案例分析 (嚴(yán)重心理問題)案例：一般資料：男性，18歲，藝術(shù)學(xué)校三年級(jí)學(xué)生求助者自述：從小喜歡繪畫，一心想報(bào)考中央美術(shù)學(xué)院。認(rèn)為上文化課純粹是浪費(fèi)時(shí)間，故從一年級(jí)就經(jīng)常借故逃避上文化課。自認(rèn)為應(yīng)該用這些時(shí)間來練習(xí)自己的繪畫技巧， 但家長(zhǎng)不同意，理由是文化課必須要有一定的分?jǐn)?shù)才能錄取。 自認(rèn)為只要稍微看看就能通過，用不著花費(fèi)那么多時(shí)間，為此經(jīng)常與父母沖突，很是心煩，即使在家作畫，也沒用好心情。進(jìn)入高三后，發(fā)現(xiàn)自己繪畫的水平?jīng)]有多大提高，三個(gè)月前，文化課的一次摸底考試語(yǔ)文成績(jī)很糟糕， 排在了班里倒數(shù)第三名，從來沒有考過這么差，恐怕自己考中央美院的理想要落空。從此以后很是焦急，睡眠開始不好（主要是入睡困難） ，總是擔(dān)心語(yǔ)文課考試，后來也害怕英語(yǔ)、歷史、政治課考試，越害怕越考不好。父母更是經(jīng)常責(zé)備自己不聽家長(zhǎng)的意見，自己心中有些后悔，但表面上還要裝出理直氣壯的樣子，不肯承認(rèn)。還有幾個(gè)月就要參加畢業(yè)考試了，一家人都著急，自己更感到希望渺茫，不知道還參加不參加高考。對(duì)生活中的其他事情，也打不起精神。拿起畫筆，經(jīng)常發(fā)呆，也在擔(dān)心文化課考試，覺得畫筆很沉重，而聽課時(shí)注意力不集中，記憶力很差，學(xué)習(xí)效率很差。該求助者的母親證實(shí)兒子所說的內(nèi)容屬實(shí)。 曾經(jīng)到幾家醫(yī)院.精品文檔看病，各項(xiàng)檢查均無異常。有位神經(jīng)內(nèi)科專家建議，讓他看心理醫(yī)生，便隨母親來到咨詢中心，希望心理咨詢師幫助他克服對(duì)文化課考試的害怕?lián)?。單選：1、求助者的核心心理問題是（ B ）。A）經(jīng)常發(fā)呆B）害怕考試C）入睡困難D）記憶力差多選2、導(dǎo)致求助者心理問題的主要原因是（ ABCD ）。A）語(yǔ)文考試很糟糕B）對(duì)文化課的態(tài)度C）對(duì)自己的評(píng)價(jià)D）與父母的沖突單選：3、求助者的癥狀不包括（ D）。A）抑郁（B）焦慮C）害怕（D）強(qiáng)迫單選：4、求助者心理問題產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)刺激是（ A）（A）語(yǔ)文考試很糟糕（B）與父母經(jīng)常吵架（C）注意力難集中（D）學(xué)習(xí)效率下降單選：5、求助者的沖突不包括。 （D）（A）要不要學(xué)習(xí)文化課.精品文檔B）要不要聽父母的安排C）要不要參加考試D）要不要進(jìn)行咨詢多選：6、求助者的心理問題 （AC）A）已出現(xiàn)了泛化B）還沒出現(xiàn)泛化C）影響社會(huì)功能D）社會(huì)功能完好單選：7、對(duì)求助者的心理診斷最可能是 （B）A）一般性心理問題B）嚴(yán)重性心理問題C）神經(jīng)癥性心理問題D）精神病性心理障礙多選：8、求助者的求醫(yī)行為表明 （AC）A）自知力完整B）自知力缺失C）主動(dòng)性求醫(yī)D）被動(dòng)性求醫(yī)多選：9、求助者的心理健康水平屬于 （AD）A）心理正常B）心理不正常C）心理健康D）心理不健康.精品文檔多選：10、對(duì)求助者的心理診斷需要與（ ABCD）鑒別。A）抑郁性神經(jīng)癥B）焦慮性神經(jīng)癥C）恐怖性神經(jīng)癥D）神經(jīng)衰弱案例二（2006.11.三）一般資料：女，35歲，離異，公司銷售主管。求助問題：婚戀情感問題，4個(gè)月。求助者自述：我與前夫婚后10年里關(guān)系一直都很好，而且，我曾相信我們是一生一世的愛情。然而，有一天我無意間發(fā)現(xiàn)對(duì)自己體貼入微的丈夫，竟然有個(gè)“紅顏知己”，而且這個(gè)“紅顏知己”居然是我的閨中密友，他們的關(guān)系已非同一般，我的心一下子碎了，我還敢相信所謂的愛情、友情嗎？我怎么也不明白，我們?nèi)绱硕鲪郏麨楹芜€在外面沾花惹草。在痛苦到極點(diǎn)的情況下，我決定報(bào)復(fù)他。于是，我開始上網(wǎng)交網(wǎng)友，與陌生的男人接觸，再后來，就與一個(gè)40多歲的成功人士在賓館里開了房間??事后，我又感到后悔不已，但想到丈夫的不忠，我也就平衡了很多，不過這件事后，我和丈夫的關(guān)系越發(fā)緊張起來，后來不得不離婚。離婚后，我反思自己，一方面怪自己不檢點(diǎn)，另一方面對(duì)婚姻悲觀失望，不愿看愛情婚姻方面的電視，見到別人結(jié)婚甚至?xí)樗麄儽瘋粞蹨I?，F(xiàn)在覺得工作沒干勁，生活都無意義，為此感到痛苦，雖然向親朋好友傾訴尋求幫助，但卻難以解脫，擔(dān)心.精品文檔這樣下去會(huì)發(fā)展成“精神病”，所以前來進(jìn)行心理咨詢。多選：1、求助者目前的心態(tài)屬于ABA）心理正常B）嚴(yán)重心理問題C）神經(jīng)癥性心理問題D）精神病性心理障礙多選：2、對(duì)求助者的心理狀態(tài)作診斷的依據(jù)是 ABCDA）丈夫外遇另求助者心碎B）不敢看愛情婚姻方面的電視C）痛苦情緒持續(xù)4個(gè)月D）親朋的支持不能幫助求助者解脫多選：3、為幫助求助者，心理咨詢師還需了解 ABCDA）求助者的成長(zhǎng)經(jīng)歷B）求助者的愛情觀C）求助者的婚姻問題的來龍去脈D）求助者的性格特征多選：4、求助者的感知癥狀包括 ABCDA）感到前途很渺茫B）工作生活都沒有意思C）對(duì)婚姻悲觀失望D）認(rèn)為現(xiàn)實(shí)很冷酷單選：5、求助者的情緒問題不包括（ D）。（A）焦慮不安.精品文檔B）悲觀失望C）悔恨痛苦D）擔(dān)心害怕多選：6、求助者的行為癥狀有（ CD ）。A）生活難以自理B）做事猶豫不決C）工作消極D）回避婚姻有關(guān)電視節(jié)目多選：7、針對(duì)求助者的問題，心理咨詢師應(yīng)該（ BCD ）。A）肯定求助者的離婚決定B）幫助求助者積極調(diào)節(jié)情緒C）幫助求助者分析心理沖突D）幫助求助者發(fā)掘自身資源多選：8、對(duì)該求助者心理與行為異常表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是（ABCD）A）有主動(dòng)求治的愿望B）對(duì)癥狀有自知力C）問題內(nèi)容泛化D）社會(huì)功能受損多選：9、對(duì)于求助者丈夫的外遇行為，心理咨詢師應(yīng)該AD）。A）保持中立態(tài)度接納求助者B）嚴(yán)厲批評(píng)她丈夫的行為.精品文檔C）首先求助者打抱不平D）嚴(yán)密保護(hù)求助者的隱私單選：10、按照埃利斯ABC理論，求助者的C不包括（D ）。A）情緒低落B）責(zé)備丈夫C）要求離婚D）丈夫外遇案例六：（2011.11.三）一般資料：求助者，男性，28歲，外企員工。案例介紹：求助者高大英俊，工作能力強(qiáng)，人際關(guān)系好，深受領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。求助者與女友是大學(xué)同學(xué)，大學(xué)畢業(yè)時(shí)確立戀愛關(guān)系，兩人相戀5年，感情融洽，已論及婚嫁，三個(gè)月前，求助者正準(zhǔn)備為結(jié)婚購(gòu)置婚房的時(shí)候，女友卻突然提出分手，理由是覺得兩個(gè)人不合適，求助者竭力挽回這段感情，但女友堅(jiān)持分手，這讓求助者在感情上受到很大打擊。兩個(gè)多月來，求助者想起結(jié)婚的事就郁郁寡歡，心情煩躁，最近食欲下降，經(jīng)常失眠，工作時(shí)也無精打采，工作效率明顯下降，有時(shí)還喝悶酒。時(shí)常向家人發(fā)脾氣，說家人不能體會(huì)自己的心情，不夠體諒自己，家人擔(dān)心他一直這樣消沉下去，勸說他來尋求幫助。心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭條件優(yōu)越，父母比較溺愛，個(gè)性好強(qiáng)。56多選該求助者的情緒癥狀包括（ ACD）。.精品文檔煩躁強(qiáng)迫易發(fā)脾氣情緒低落57多選該求助者的軀體癥狀包括（ AB）。食欲下降失眠焦慮頭痛58多選該求助者社會(huì)功能受損的表現(xiàn)包括（ BCD）。與女友分手工作效率下降有時(shí)喝悶酒家庭生活受影響59多選對(duì)該求助者還需重點(diǎn)了解的資料包括（ ABD）。對(duì)女友分手的認(rèn)識(shí)以往戀愛情況對(duì)女友分手的反應(yīng)自身經(jīng)濟(jì)狀況60單選對(duì)該求助者的初步診斷最可能是（ B）。一般心理問題嚴(yán)重心理問題軀體性疾病.精品文檔精神病性問題61多選在本案例中，較恰當(dāng)?shù)慕谧稍兡繕?biāo)包括（ BD）。讓女友回心轉(zhuǎn)意改善負(fù)性情緒讓家人體諒自己提高工作效率62多選以下說法正確的包括：咨詢目標(biāo)是（ ABCD）。咨詢師通過心理咨詢的理論、方法，對(duì)求助者進(jìn)行幫助，最終促使其實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)求助者通過自我探索和自我改變努力去實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)咨詢師、求助者雙方共同要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)咨詢師、求助者雙方共同商定的目標(biāo)63多選該求助者心理問題的特點(diǎn)包括（ ABC）。行為癥狀明顯負(fù)性情緒嚴(yán)重社會(huì)功能受損人格障礙明顯64多選評(píng)估該求助者臨床癥狀的嚴(yán)重程度，可選用的心理測(cè)驗(yàn)包括（ABC）。(A)SCL-90(B)SDS(C)SAS(D)CRT.精品文檔65 單選 在咨詢過程中，該求助者曾拒絕進(jìn)行自我探索，一再向心理咨詢師說“您就直接告訴我該怎么辦吧！”，這說明該求助者出現(xiàn)了（ A）。依賴移情多話順從66單選在本案例中，心理咨詢師幫助求助者調(diào)整求助動(dòng)機(jī)，應(yīng)該在心理咨詢的（ B）進(jìn)行。診斷階段咨詢階段鞏固階段提高階段67多選在本案例中，如果心理咨詢師提問過多，可能帶來的消極作用包括（ABCD）。造成求助者依賴造成責(zé)任轉(zhuǎn)移影響必要的概括和說明產(chǎn)生不準(zhǔn)確信息案例二：（2011.5.二）一般資料：求助者，男性， 24歲，某高校在讀研究生。案例介紹：求助者畢業(yè)于某名牌大學(xué)，上學(xué)期間一直追求.精品文檔一位女同學(xué)，畢業(yè)前夕與其建立了戀愛關(guān)系。求助者去年畢業(yè)后考上研究生，女友回到南方的家鄉(xiāng)工作。求助者擔(dān)心分處兩地會(huì)影響感情，曾對(duì)家人表示不讀研究生了，也到女友的城市工作。其父母和女友反復(fù)勸說，求助者很無奈地開始了研究生生活。開始階段兩人電話、短信不斷，聯(lián)系頻繁。后來因?yàn)閷W(xué)習(xí)、工作等原因，雙方感情有所“降溫”，慢慢地女友不主動(dòng)與他聯(lián)系了。求助者很擔(dān)心女友會(huì)變心，曾背著父母悄悄去看女友，并提出早點(diǎn)結(jié)婚，女友以年齡還小拒絕了。求助者覺得女友要變心了，更加想到女友身邊，向父母提出退學(xué)，父母堅(jiān)決不同意。又懇請(qǐng)女友辭去工作，到自己所在的城市來，女友最終也沒有同意。求助者覺得女友不愛自己了，每日不斷給女友打電話、發(fā)短信，女友不勝其煩，最終提出分手。求助者覺得自己父母不理解自己，女友不愛自己，內(nèi)心痛苦，情緒低落。每當(dāng)想起過去的幸福時(shí)光，都覺得頭痛，沒有胃口，吃不下飯，失眠。沒有心思上課，經(jīng)常借故缺課，老鄉(xiāng)間的聚會(huì)也推掉了。期末有的科目考試不及格，借口學(xué)習(xí)忙春節(jié)也不回家。在老師的建議下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況： 求助者的父母是高級(jí)知識(shí)分子，從小對(duì)他要求很嚴(yán)，在學(xué)習(xí)上期望很高。求助者從小懂事、聽話，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，人際關(guān)系良好，但個(gè)性懦弱。多選：1l、本案例中求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括（ AD ）。（A）食欲下降 （B）心痛（C）心慌胸悶 （D）頭痛.精品文檔多選：12、本案例中求助者出現(xiàn)的心理癥狀包括（ AC ）。（A）內(nèi)心痛苦 （B）氣憤（C）情緒低落 （D）煩惱多選：13、本案例中表明求助者社會(huì)功能改變的現(xiàn)象包括AC）。A）考試不及格（B）內(nèi)心不踏實(shí)C）春節(jié)沒回家（D）感覺沒胃口單選：14、本案例中求助者經(jīng)歷的現(xiàn)實(shí)刺激屬于（ C ）。（A）一般刺激 （B）中等刺激（C）強(qiáng)烈刺激 （D）微弱刺激單選：15、對(duì)該求助者最可能的初步診斷是（ B ）。（A）一般心理問題 （B）嚴(yán)重心理問題（C）焦慮性神經(jīng)癥 （D）神經(jīng)癥性心理問題多選：16、在與該求助者商定咨詢目標(biāo)時(shí)，應(yīng)著重考慮的咨詢目標(biāo)的特征包括（BD）。（A）簡(jiǎn)便的 （B）心理學(xué)的（C）易行的 （D）可評(píng)估的單選：17、本案例中心理咨詢師最需要幫助求助者解決的是（B ）。（A）個(gè)性懦弱 （B）情緒困擾（C）戀愛技巧 （D）頭痛失眠單選：18、對(duì)求助者的心理問題，心理咨詢師恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵―）。.精品文檔A）與父母老師共同解決B）給予戀愛指導(dǎo)C）請(qǐng)女友前來心理咨詢D）幫助接納現(xiàn)實(shí)單選：19、如果求助者請(qǐng)咨詢師幫助說服自己的父母或女友，心理咨詢師恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵―）。A）接受請(qǐng)求，說服父母B）拒絕請(qǐng)求，告之能力有限C）接受請(qǐng)求，說服女友D）拒絕請(qǐng)求，告之咨詢范圍多選：20、在本案例咨詢中，可能影響咨詢效果的因素包括ABCD）。A）咨詢師的理論知識(shí)B）求助者的性別C）所采用的方法技術(shù)D）求助者的年齡案例：2011.11.（二）一般資料：求助者，女性，56歲，本科學(xué)歷，退休公務(wù)員。案例介紹：求助者曾在郊區(qū)某單位任科長(zhǎng)，半年前退休后在丈夫的堅(jiān)持下回到市內(nèi)照顧公婆，求助者內(nèi)心極其不情愿。幾個(gè)星期共同生活下來，求助者感到婆婆過于強(qiáng)勢(shì)，家里什么事情都要做主，自己簡(jiǎn)直就是受氣的小媳婦，因此對(duì)婆婆頗有.精品文檔微詞，與婆婆的關(guān)系不和。求助者提出回郊區(qū)自己的家，但丈夫堅(jiān)決不同意。求助者自己?jiǎn)为?dú)回去生活了一段時(shí)間，感到非常寂寞，只得回來。但想到婆婆的所作所為，很生氣。一直想同丈夫回郊區(qū)自己的家，但因無法說動(dòng)丈夫而苦惱。半年多來經(jīng)常頭暈、失眠、心前區(qū)明顯不適，食欲也明顯下降。曾到多家醫(yī)院檢查，未見明顯異常。雖然與自己母親在同一城市，也很少回去看望，但面對(duì)母親的體弱多病，覺得有些內(nèi)心不安，也不愿意與親戚們來往，找各種理由不參加同學(xué)、朋友間的聚會(huì)。丈夫說她更年期，耍脾氣。為解決內(nèi)心苦惱主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者好強(qiáng)，在單位任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)多年，頗有成績(jī)，人際關(guān)系良好。平常身體健康，目前情緒較為低落。單選：1、對(duì)該求助者病程的判定是 ( B )。數(shù)周(B)半年一年(D)無法確定單選：2、該求助者遇到的負(fù)性生活事件是 ( A )。婆婆強(qiáng)勢(shì))(B)出現(xiàn)軀體癥狀(C)自己退休(D)無法參加聚會(huì)多選：3、能反映求助者社會(huì)功能變化的內(nèi)容包括 ( AC )。不參加聚會(huì)(B)出現(xiàn)失眠等癥狀.精品文檔(C)不看望母親與公婆共同生活單選：4、為明確求助者的心理問題，對(duì)該求助者最需要核實(shí)的資料是( D )婆婆強(qiáng)勢(shì)(B)目前情緒較低落(C)爭(zhēng)強(qiáng)好勝鑒別更年期癥狀單選：5、對(duì)該求助者，最需詳細(xì)收集了解的資料是 (D )。更年期軀體癥狀(B)如何解決婆媳矛盾目前的情緒癥狀與婆婆的互動(dòng)模式單選：6、在該求助者產(chǎn)生心理問題的原因中，最主要的可能是(C)。婆婆強(qiáng)勢(shì)(B)軀體癥狀的困擾個(gè)性好強(qiáng)更年期情緒反應(yīng)單選：7、根據(jù)案例介紹，該求助者最主要的沖突體現(xiàn)在( C )?，F(xiàn)在與丈夫離不離婚(B)是否再找工作.精品文檔在郊區(qū)市內(nèi)哪里生活是否住院治療單選：8、對(duì)該求助者的初步診斷可能是 ( C )。一般心理問題(B)神經(jīng)癥性心理問題嚴(yán)重心理問題精神病性問題多選：9、較適合該求助者的近期心理咨詢目標(biāo)包括 ( ABC )。改變對(duì)于婆婆的看法(B)減輕苦惱氣憤情緒改變與婆婆交往模式構(gòu)建良好個(gè)性特征多選：10、咨詢中咨詢師幫助求助者進(jìn)行放松訓(xùn)練，以下正確的包括(AC)。訓(xùn)練方法簡(jiǎn)便易行(B)放松引導(dǎo)語(yǔ)有五種訓(xùn)練的關(guān)鍵是放松每日訓(xùn)練三十分鐘案例二：（2011.11二）一般資料：求助者，女性， 29歲，國(guó)外某企業(yè)研究人員。案例介紹：求助者醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后到國(guó)外學(xué)習(xí)，取得了碩士學(xué)位，后來在該國(guó)一家高科技醫(yī)藥企業(yè)從事研究工作，發(fā)展前景很好，收入頗豐。半年前其父被診斷為晚期肺癌，求助者.精品文檔覺得自己是醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的，應(yīng)該回來為父親做些事，但苦于自己的工作不允許長(zhǎng)時(shí)間請(qǐng)假。 其母曾暗示求助者應(yīng)該回國(guó)發(fā)展，其父卻不同意她回來。求助者覺得應(yīng)該回國(guó)照顧父親，否則會(huì)遺憾終生；可一旦回到國(guó)內(nèi)，自己在國(guó)外所做的一切都變成零，還要重新創(chuàng)業(yè)，覺得兩頭為難，為此苦惱，內(nèi)心痛苦，時(shí)常情緒低落。近來經(jīng)常感覺頭痛、沒有胃口，吃不下飯，出現(xiàn)失眠等癥狀，經(jīng)過醫(yī)院檢查沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。工作