救護(hù)新概念-課件

救護(hù)新概念PPT課件救護(hù)新概念PPT課件1救護(hù)新概念-課件2救護(hù)新概念-課件3救護(hù)新概念-課件4第二節(jié)現(xiàn)場評估、判斷病情一、現(xiàn)場評估

現(xiàn)場的巡視首先應(yīng)注意可能對救護(hù)本人、病人或旁觀者造成的傷害及進(jìn)入現(xiàn)場的安全性；其次是對各種疾病和損傷的原因進(jìn)行判斷；最后確定受傷者人數(shù)。在數(shù)秒鐘以內(nèi)完成評估，尋求醫(yī)療幫助。第二節(jié)現(xiàn)場評估、判斷病情一、現(xiàn)場評估現(xiàn)場的5（一）評估情況（二）保障安全應(yīng)首先確保自身安全。然后才能采取救護(hù)等措施以保障安全。（三）個人防護(hù)設(shè)備個人防護(hù)用品，阻止病原體進(jìn)入身體在可能的情況下，用呼吸面罩、呼吸膜等實(shí)施人工呼吸還應(yīng)戴上醫(yī)用手套、眼罩、口罩等個人防護(hù)品（一）評估情況（二）保障安全應(yīng)首先確保自身安全。然6二、判斷危重病情（一）意識先判斷病人神志是否清楚（二）氣道保持氣道暢通對于呼吸是必要的條件二、判斷危重病情（一）意識（二）氣道7（三）呼吸（四）循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)的體征如呼吸、咳嗽、運(yùn)動、皮膚顏色、脈搏（五）瞳孔反應(yīng)當(dāng)病人腦部受傷、腦出血、嚴(yán)重藥物中毒時，瞳孔可能縮小為針尖大小，也可能擴(kuò)大到黑眼球邊緣。水腫、腦疝、瞳孔一大一小。（三）呼吸（四）循環(huán)系統(tǒng)（五）瞳孔反應(yīng)8

完成現(xiàn)場評估后，再對病人的頭部、頸部、胸部、腹部、盆腔和脊柱、四肢進(jìn)行檢查，看有無開放性損傷、骨折畸形、觸痛、腫脹等體征，有助于對病人的病情判斷。如表情淡漠不語、冷汗口渴、呼吸急促、肢體不能活動等變化為病情危重的表現(xiàn)。完成現(xiàn)場評估后，再對病人的頭部、頸部、胸部、9第三節(jié)現(xiàn)場挽救生命的原則及步驟一、救護(hù)原則（一）首先要保持鎮(zhèn)定，沉著大膽，細(xì)心負(fù)責(zé)，理智科學(xué)地判斷。（二）評估現(xiàn)場，確保自身與傷病人的安全。（三）分清輕重緩急，先救命，后治傷，果斷實(shí)施救護(hù)措施。（四）可能的情況下，盡量采取減輕病人的痛苦等措施。（五）充分利用可支配的人力、物力協(xié)助救護(hù)。第三節(jié)現(xiàn)場挽救生命一、救護(hù)原則10二、救護(hù)步驟（一）判斷意識如病人對呼喚、輕拍無反應(yīng)，嬰兒不能哭泣，可判斷其無意識。（二）立即呼救（三）救護(hù)體位：仰臥位（心肺復(fù)蘇體位）注意：不要隨意移動病人，不要用力拖動、拉起病人，不要搬動和搖動已確定有頭或頸部外傷者等。二、救護(hù)步驟111、心肺復(fù)蘇體位救護(hù)人位于病人的一側(cè)將病人的雙上肢向頭部方向伸直把病人遠(yuǎn)離救護(hù)人一側(cè)的小腿放在另一側(cè)腿上，兩腿交叉救護(hù)人一只手托住病人的后頭頸部，另一只手抓住遠(yuǎn)離救護(hù)人一側(cè)的病人腋下或胯部將病人呈整體的翻轉(zhuǎn)向救護(hù)人病人翻為仰臥位，再將病人上肢置于身體兩側(cè)1、心肺復(fù)蘇體位救護(hù)人位于病人的一側(cè)122、復(fù)員臥式（側(cè)臥位）操作方法救護(hù)人位于病人的一側(cè)救護(hù)人將靠近自身的病人手臂上舉置于頭部側(cè)方，病人另一手肘彎曲置于胸前把病人遠(yuǎn)離救護(hù)人一側(cè)的腿彎曲救護(hù)人用一只手扶住病人肩部，另一手抓住病人胯部或膝部，輕輕將病人側(cè)臥將病人上方的手置于面頰下方，以維持頭部后仰及防止面部朝下手臂上舉翻轉(zhuǎn)病人手臂彎曲置于胸前手置于面頰下方復(fù)員體位2、復(fù)員臥式（側(cè)臥位）操作方法救護(hù)人位于病人的一側(cè)手臂上舉翻133、救護(hù)人體位

救護(hù)人在實(shí)施心肺復(fù)蘇技術(shù)時，根據(jù)現(xiàn)場病人的周圍處境，選擇病人一側(cè)，將兩腿自然分開與肩同寬間距跪貼于（或立于）病人的肩、腰部，有利于實(shí)施操作4、其他體位

頭部外傷者，則是水平仰臥，頭部稍稍抬高；如面色發(fā)紅，則取頭高腳低位；面色青紫，取頭低腳高位。3、救護(hù)人體位救護(hù)人在實(shí)施心肺復(fù)蘇技術(shù)時，根14（四）打開氣道1、仰頭舉頦法救護(hù)人用一手的小魚際部位置于病人的前額并稍加用力使頭后仰，另一手的食指、中指置于下頦將下頜骨上提救護(hù)人手指不要深壓頦下軟組織，以免阻塞氣道2、仰頭抬頸法救護(hù)人用一手的小魚際部位置于病人的前額，向下稍加用力使頭后仰，另一只手置于頸部并將頸部上托無頸部外傷可用此法3、雙下頜上提法救護(hù)人雙手手指放在病人下頜角，向上或向后方提起下頜頭保持正中位，不能使頭后仰，不可左右扭動適用于懷疑頸椎外傷的病人（四）打開氣道1、仰頭舉頦法154、手鉤異物如病人無意識，救護(hù)人用一手的拇指和其他四指，握住病人舌和下頜后掰開病人口并上提下頜。救護(hù)人另一手的示指沿病人口角內(nèi)插入。用鉤取動作，摳出固體異物。對于嬰兒，救護(hù)人用小指沿嬰兒嘴角插入，鉤取摳出固體異物。4、手鉤異物16（五）呼吸1、判斷呼吸：在5秒鐘時間內(nèi)，判斷病人有無呼吸，一聽、二看、三感覺2、人工呼吸（五）呼吸1、判斷呼吸：172000年國際心肺復(fù)蘇新指南中提出評估循環(huán)體征，包括正常的呼吸、咳嗽、運(yùn)動，對人工呼吸的反應(yīng)。對無反應(yīng)、無呼吸病人提供初呼吸救護(hù)人側(cè)頭用耳靠近病人的口、鼻，看、聽、感覺有無呼吸或咳嗽快速掌握病人沒有呼吸、咳嗽、運(yùn)動，應(yīng)立即開始胸外心臟擠壓2000年國際心肺復(fù)蘇新指南中提出評估循環(huán)體征，包括正常的呼18（六）循環(huán)1、檢查循環(huán)體征：判斷心跳（脈搏）應(yīng)選大動脈測定脈搏有無搏動。頸動脈：用一手示指和中指置于頸中部（甲狀軟骨）中線，手指從頸中線滑向甲狀軟骨和胸鎖乳突肌之間的凹陷，稍加力度觸摸到頸動脈的搏動肱動脈：肱動脈位于上臂內(nèi)側(cè)，肘和肩之間，稍加力度檢查是否有搏動檢查頸動脈不可用力壓迫，避免刺激頸動脈竇使得迷走神經(jīng)興奮反射性地引起心跳停止，并且不可同時觸摸雙側(cè)頸動脈，以防阻斷腦部血液供應(yīng)。（六）循環(huán)1、檢查循環(huán)體征：判斷心跳（脈搏）應(yīng)選大動脈測定脈19三、救護(hù)程序圖解拍打肩部，判斷意識準(zhǔn)備翻轉(zhuǎn)體位保護(hù)頭頸部翻轉(zhuǎn)為仰臥體位仰頭頦法開放氣道三、救護(hù)程序圖解拍打肩部，判斷意識準(zhǔn)備翻轉(zhuǎn)體位保護(hù)頭頸部翻轉(zhuǎn)20口對口人工吹氣2次檢查頸動脈判斷心跳雙臂繃直，擠壓30次看、聽、感覺判斷呼吸口對口人工吹氣2次檢查頸動脈判斷心跳雙臂繃直，擠壓30次看、21救護(hù)新概念PPT課件救護(hù)新概念PPT課件22救護(hù)新概念-課件23救護(hù)新概念-課件24救護(hù)新概念-課件25第二節(jié)現(xiàn)場評估、判斷病情一、現(xiàn)場評估

現(xiàn)場的巡視首先應(yīng)注意可能對救護(hù)本人、病人或旁觀者造成的傷害及進(jìn)入現(xiàn)場的安全性；其次是對各種疾病和損傷的原因進(jìn)行判斷；最后確定受傷者人數(shù)。在數(shù)秒鐘以內(nèi)完成評估，尋求醫(yī)療幫助。第二節(jié)現(xiàn)場評估、判斷病情一、現(xiàn)場評估現(xiàn)場的26（一）評估情況（二）保障安全應(yīng)首先確保自身安全。然后才能采取救護(hù)等措施以保障安全。（三）個人防護(hù)設(shè)備個人防護(hù)用品，阻止病原體進(jìn)入身體在可能的情況下，用呼吸面罩、呼吸膜等實(shí)施人工呼吸還應(yīng)戴上醫(yī)用手套、眼罩、口罩等個人防護(hù)品（一）評估情況（二）保障安全應(yīng)首先確保自身安全。然27二、判斷危重病情（一）意識先判斷病人神志是否清楚（二）氣道保持氣道暢通對于呼吸是必要的條件二、判斷危重病情（一）意識（二）氣道28（三）呼吸（四）循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)的體征如呼吸、咳嗽、運(yùn)動、皮膚顏色、脈搏（五）瞳孔反應(yīng)當(dāng)病人腦部受傷、腦出血、嚴(yán)重藥物中毒時，瞳孔可能縮小為針尖大小，也可能擴(kuò)大到黑眼球邊緣。水腫、腦疝、瞳孔一大一小。（三）呼吸（四）循環(huán)系統(tǒng)（五）瞳孔反應(yīng)29

完成現(xiàn)場評估后，再對病人的頭部、頸部、胸部、腹部、盆腔和脊柱、四肢進(jìn)行檢查，看有無開放性損傷、骨折畸形、觸痛、腫脹等體征，有助于對病人的病情判斷。如表情淡漠不語、冷汗口渴、呼吸急促、肢體不能活動等變化為病情危重的表現(xiàn)。完成現(xiàn)場評估后，再對病人的頭部、頸部、胸部、30第三節(jié)現(xiàn)場挽救生命的原則及步驟一、救護(hù)原則（一）首先要保持鎮(zhèn)定，沉著大膽，細(xì)心負(fù)責(zé)，理智科學(xué)地判斷。（二）評估現(xiàn)場，確保自身與傷病人的安全。（三）分清輕重緩急，先救命，后治傷，果斷實(shí)施救護(hù)措施。（四）可能的情況下，盡量采取減輕病人的痛苦等措施。（五）充分利用可支配的人力、物力協(xié)助救護(hù)。第三節(jié)現(xiàn)場挽救生命一、救護(hù)原則31二、救護(hù)步驟（一）判斷意識如病人對呼喚、輕拍無反應(yīng)，嬰兒不能哭泣，可判斷其無意識。（二）立即呼救（三）救護(hù)體位：仰臥位（心肺復(fù)蘇體位）注意：不要隨意移動病人，不要用力拖動、拉起病人，不要搬動和搖動已確定有頭或頸部外傷者等。二、救護(hù)步驟321、心肺復(fù)蘇體位救護(hù)人位于病人的一側(cè)將病人的雙上肢向頭部方向伸直把病人遠(yuǎn)離救護(hù)人一側(cè)的小腿放在另一側(cè)腿上，兩腿交叉救護(hù)人一只手托住病人的后頭頸部，另一只手抓住遠(yuǎn)離救護(hù)人一側(cè)的病人腋下或胯部將病人呈整體的翻轉(zhuǎn)向救護(hù)人病人翻為仰臥位，再將病人上肢置于身體兩側(cè)1、心肺復(fù)蘇體位救護(hù)人位于病人的一側(cè)332、復(fù)員臥式（側(cè)臥位）操作方法救護(hù)人位于病人的一側(cè)救護(hù)人將靠近自身的病人手臂上舉置于頭部側(cè)方，病人另一手肘彎曲置于胸前把病人遠(yuǎn)離救護(hù)人一側(cè)的腿彎曲救護(hù)人用一只手扶住病人肩部，另一手抓住病人胯部或膝部，輕輕將病人側(cè)臥將病人上方的手置于面頰下方，以維持頭部后仰及防止面部朝下手臂上舉翻轉(zhuǎn)病人手臂彎曲置于胸前手置于面頰下方復(fù)員體位2、復(fù)員臥式（側(cè)臥位）操作方法救護(hù)人位于病人的一側(cè)手臂上舉翻343、救護(hù)人體位

救護(hù)人在實(shí)施心肺復(fù)蘇技術(shù)時，根據(jù)現(xiàn)場病人的周圍處境，選擇病人一側(cè)，將兩腿自然分開與肩同寬間距跪貼于（或立于）病人的肩、腰部，有利于實(shí)施操作4、其他體位

頭部外傷者，則是水平仰臥，頭部稍稍抬高；如面色發(fā)紅，則取頭高腳低位；面色青紫，取頭低腳高位。3、救護(hù)人體位救護(hù)人在實(shí)施心肺復(fù)蘇技術(shù)時，根35（四）打開氣道1、仰頭舉頦法救護(hù)人用一手的小魚際部位置于病人的前額并稍加用力使頭后仰，另一手的食指、中指置于下頦將下頜骨上提救護(hù)人手指不要深壓頦下軟組織，以免阻塞氣道2、仰頭抬頸法救護(hù)人用一手的小魚際部位置于病人的前額，向下稍加用力使頭后仰，另一只手置于頸部并將頸部上托無頸部外傷可用此法3、雙下頜上提法救護(hù)人雙手手指放在病人下頜角，向上或向后方提起下頜頭保持正中位，不能使頭后仰，不可左右扭動適用于懷疑頸椎外傷的病人（四）打開氣道1、仰頭舉頦法364、手鉤異物如病人無意識，救護(hù)人用一手的拇指和其他四指，握住病人舌和下頜后掰開病人口并上提下頜。救護(hù)人另一手的示指沿病人口角內(nèi)插入。用鉤取動作，摳出固體異物。對于嬰兒，救護(hù)人用小指沿嬰兒嘴角插入，鉤取摳出固體異物。4、手鉤異物37（五）呼吸1、判斷呼吸：在5秒鐘時間內(nèi)，判斷病人有無呼吸，一聽、二看、三感覺2、人工呼吸（五）呼吸1、判斷呼吸：382000年國際心肺復(fù)蘇新指南中提出評估循環(huán)體征，包括正常的呼吸、咳嗽、運(yùn)動，對人工呼吸的反應(yīng)。對無反應(yīng)、無呼吸病人提供初呼吸救護(hù)人側(cè)頭用耳靠近病人的口、鼻，看、聽、感覺有無呼吸或咳嗽快速掌握病人沒有呼吸、咳嗽、運(yùn)動，應(yīng)立即開始胸外心臟擠壓2000年國際心肺復(fù)蘇新指南中提出評估循環(huán)體征，包括正常的呼39（六）循環(huán)1、檢查循環(huán)體征：判斷心跳（脈搏）應(yīng)選大動脈測定脈搏有無搏動。頸動脈：用一手示指和中指置于頸中部（甲狀軟骨）中線，手指從頸中線滑向甲狀軟骨和胸鎖乳突肌之間的凹陷，稍加力度觸摸到頸動脈的搏動肱動脈：肱動脈位于上臂內(nèi)側(cè)，肘和肩之間，稍加力度檢查是否有搏動檢查頸動