經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的完美版課件

經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

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臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理概述

腎臟屬于實(shí)質(zhì)性器官，位于腹膜后脊柱的兩側(cè)，外形似蠶豆。腎臟的體積個人有所不同。一般而言，正常成年男性平均長10cm、寬5cm，厚4cm，平均重量為134-148g，女性腎臟的體積和重量均略小于同齡男性。腎臟上端寬而薄、下端窄而厚，外緣隆起，內(nèi)緣中間呈凹陷狀。是腎臟血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管出入的部位，稱為腎門，這些出入腎門的結(jié)構(gòu)稱腎蒂。腎蒂主要結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系由前向后依次腎靜脈、腎動脈及輸尿管；從上而下依次為腎動脈、腎靜脈及輸尿管；右側(cè)腎蒂較左側(cè)短。腎門向內(nèi)延續(xù)為腎竇，由腎實(shí)質(zhì)圍城，腎竇為腎動脈及腎靜脈分支，腎小盞、腎大盞，腎盂和脂肪組織填充。腎臟的表面自內(nèi)向外有三層被摸：纖維膜、脂肪囊、腎筋膜。

經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理概述經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理

概述

腎實(shí)質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分：腎皮質(zhì)位于淺層，占1/3，富于血管，肉眼觀察可見粉紅色的顆粒，即腎小體；腎髓質(zhì)位于深位，占2/3，主要由小管結(jié)構(gòu)組成，根據(jù)腎小管的組成，又分為髓質(zhì)外帶和內(nèi)帶，腎髓質(zhì)的管道結(jié)構(gòu)有規(guī)律的組成向皮層呈放射狀的條紋稱髓放線，向內(nèi)集合成15~20個錐體稱為腎錐體，腎錐體的基底朝向皮質(zhì)，尖端鈍圓朝向腎竇，稱為腎乳頭，有時2~3個腎錐體合成一個腎乳頭，腎乳頭頂髓質(zhì)，并深入腎錐體之間，稱為腎柱。同樣，髓放線呈放射狀伸入皮質(zhì)，放線之間形成皮質(zhì)迷路，在腎竇內(nèi)有7~8個呈漏斗狀的腎小盞，腎小盞的邊緣附于腎乳頭基部的周圍，并包繞腎乳頭，以承接由乳頭排除的尿液，2~3各腎小盞合成一個腎大盞，約2~3各腎大盞集合形成腎盂，腎盂出腎門后，逐漸變細(xì)形成下行的輸尿管。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理概述經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的意義：

了解腎臟組織形態(tài)學(xué)的改變對臨床醫(yī)生判斷病情、治療疾病和估計預(yù)后方面提供了重要的依據(jù)?？梢哉f，腎臟病理檢查的開展是腎臟病學(xué)發(fā)展過程中的一個飛躍。目前，腎臟病理檢查結(jié)果已經(jīng)成為腎臟疾病診斷的金指標(biāo)。概括起來，腎穿刺檢查的臨床意義主要有以下幾點(diǎn)：⑴明確診斷：通過腎穿刺活檢術(shù)可以使超過三分之一患者的臨床診斷得到修正。⑵指導(dǎo)治療：通過腎穿刺活檢術(shù)可以使將近三分之一患者的臨床治療方案得到修改。⑶估計預(yù)后：通過腎穿刺活檢術(shù)可以更為準(zhǔn)確的評價腎臟病患者的預(yù)后。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的意義：另外，有時為了了解治療的效果或了解病理進(jìn)展情況（如新月體腎炎、狼瘡性腎炎及IgA腎病等）還需要進(jìn)行重復(fù)腎臟病理檢查?？傊?/p>

經(jīng)皮腎組織活檢腎臟疾病的常規(guī)檢查。隨著腎穿技術(shù)不斷改進(jìn)以及免疫熒光和電子顯微鏡在腎臟病理研究中的廣泛應(yīng)用，腎活檢已成為診斷彌漫性腎臟疾患的重要方法，對于確定診斷、決定治療方針和估計預(yù)后有重要價值。絕大部分患者能明確腎臟病變類型和急慢性程度，對繼發(fā)性腎炎的治療，延緩腎功能不全進(jìn)展的速度起了積極作用。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的完美版課件由于生活習(xí)慣的改變加之腹帶的壓迫，使病人大量飲水或可出現(xiàn)腹脹，一般無需特殊處理，對腹脹、腹痛明顯者可給予乳酶生及解痙藥等以緩解癥狀。從上而下依次為腎動脈、腎靜脈及輸尿管；⑵指導(dǎo)治療：通過腎穿刺活檢術(shù)可以使將近三分之一患者的臨床治療方案得到修改。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理概括起來，腎穿刺檢查的臨床意義主要有以下幾點(diǎn)：在無肉眼血尿且臥床24小時后，開始逐漸活動，切不可突然增加活動量，以避免沒有完全愈合的傷口再出血。解松褲帶，配合醫(yī)生擺好體位。訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。穿刺完畢患者勿用力，由醫(yī)護(hù)人員幫助更換體位為平臥位，推床回病房。保持心情放松，避免情緒緊張。訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素及止血藥三次，以預(yù)防感染和出血。約有60～80%的病人出現(xiàn)不同程度的鏡下血尿，部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿，為了使少量出血盡快從腎臟排出，除絕對臥床外，應(yīng)囑病人大量飲水，應(yīng)觀察每次尿顏色的變化以判斷血尿是逐漸加重還是減輕。同樣，髓放線呈放射狀伸入皮質(zhì)，放線之間形成皮質(zhì)迷路，在腎竇內(nèi)有7~8個呈漏斗狀的腎小盞，腎小盞的邊緣附于腎乳頭基部的周圍，并包繞腎乳頭，以承接由乳頭排除的尿液，2~3各腎小盞合成一個腎大盞，約2~3各腎大盞集合形成腎盂，腎盂出腎門后，逐漸變細(xì)形成下行的輸尿管。術(shù)前約30分鐘給予輸液及排盡大小便。為明確診斷，指導(dǎo)治療或判斷預(yù)后，而又無穿刺禁忌證時，內(nèi)科各種原發(fā)、繼發(fā)及遺傳性腎實(shí)質(zhì)疾?。ㄓ绕涫菑浡圆∽儯┙钥赡I穿刺。同樣，髓放線呈放射狀伸入皮質(zhì)，放線之間形成皮質(zhì)迷路，在腎竇內(nèi)有7~8個呈漏斗狀的腎小盞，腎小盞的邊緣附于腎乳頭基部的周圍，并包繞腎乳頭，以承接由乳頭排除的尿液，2~3各腎小盞合成一個腎大盞，約2~3各腎大盞集合形成腎盂，腎盂出腎門后，逐漸變細(xì)形成下行的輸尿管。配合協(xié)助患者擺好體位，患者取平臥位，腹下墊10cm的枕頭。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢適應(yīng)癥：為明確診斷，指導(dǎo)治療或判斷預(yù)后，而又無穿刺禁忌證時，內(nèi)科各種原發(fā)、繼發(fā)及遺傳性腎實(shí)質(zhì)疾病（尤其是彌漫性病變）皆可腎穿刺。1.原因不明的血尿、蛋白尿。2.急性腎小管及間質(zhì)性病變。3.腎病綜合征。4.原因不明的急性腎功能衰竭。5.判斷移植腎是否排異。6.全身疾患及腎臟，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、結(jié)節(jié)性多動脈炎等。由于生活習(xí)慣的改變加之腹帶的壓迫，使病人大量飲水或可出現(xiàn)腹脹經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢禁忌癥

相對禁忌癥：

1.多囊腎、腎腫瘤、腎結(jié)核、腎積水、腎周圍膿腫、腎盂腎炎。2.未控制的出血性疾患。3.血壓較高而未能控制者，血壓＞21.3/13.3kPa（160/100mmHg）。4.晚期腎功能衰竭和雙側(cè)腎萎縮。5.大量腹水及全身衰竭者。6.過度肥胖者。7.心功能衰竭、嚴(yán)重貧血、低血容量、妊娠或年邁者。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢禁忌癥經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理絕對禁忌癥：1.明顯出血傾向者2.重度高血壓3.精神病或不能配合操作著4.孤立腎5.小腎經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理絕對禁忌癥：保持心情放松，避免情緒緊張。訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。原因不明的血尿、蛋白尿。術(shù)后B超檢查發(fā)現(xiàn)腎周圍血腫的病人應(yīng)延長臥床時間。經(jīng)皮腎組織活檢的并發(fā)癥：腎臟屬于實(shí)質(zhì)性器官，位于腹膜后脊柱的兩側(cè)，外形似蠶豆。訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理絕大部分患者能明確腎臟病變類型和急慢性程度，對繼發(fā)性腎炎的治療，延緩腎功能不全進(jìn)展的速度起了積極作用。配合協(xié)助患者擺好體位，患者取平臥位，腹下墊10cm的枕頭。術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素及止血藥三次，以預(yù)防感染和出血。因此，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)與病人的溝通，取得病人的信任和合作，在此基礎(chǔ)上，護(hù)士的言語、表情行動、神態(tài)均能對病人發(fā)揮作用，可取得良好的護(hù)理效果。全身疾患及腎臟，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、結(jié)節(jié)性多動脈炎等。原因不明的血尿、蛋白尿。解松褲帶，配合醫(yī)生擺好體位。屏氣呼吸訓(xùn)練：俯臥位，腹部墊一小枕，深吸氣后即屏氣（憋氣）約20秒，反復(fù)數(shù)次。概括起來，腎穿刺檢查的臨床意義主要有以下幾點(diǎn)：經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：根據(jù)患者的主訴判定評估患者的一般情況等讓患者練習(xí)屏氣及臥床排尿，可指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉。囑患者多飲水，術(shù)后3h內(nèi)每小時飲水300ml，以保證每小時有尿標(biāo)本，并常規(guī)送檢3次，便于觀察有無出血，及起到?jīng)_洗尿道的作用經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的并發(fā)癥：

1.血尿2.腎周血腫3.腰痛4.動靜脈瘺5.損傷其他臟器6.感染7.發(fā)熱8.腹痛、腹脹9.死亡保持心情放松，避免情緒緊張。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的臨床護(hù)理：術(shù)前護(hù)理術(shù)中護(hù)理術(shù)后護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的臨床護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)前準(zhǔn)備：1.詢問患者病史，特別是注意有無出血性疾病。全面的體檢，排除出血性疾病、全身感染性疾病及心臟疾病，檢查是否有腎下垂。2.檢查出凝血時間及肝、腎功能情況。3.行B超聲檢查腎臟大小、位置及活動情況。4.讓患者練習(xí)屏氣及臥床排尿，可指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理5.有泌尿系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾病者應(yīng)治療1周后在考慮行腎穿刺術(shù)。6.血壓應(yīng)控制在130-140/80-85mmHg。7.女性患者避免經(jīng)期腎穿刺。8.穿刺前有肉眼血尿者應(yīng)檢查尿紅細(xì)胞形態(tài)，以備術(shù)后對照。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理5.有泌尿系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾病經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)前準(zhǔn)備：

具體做法：

1.在腎穿手術(shù)同意書上簽名。

2.屏氣呼吸訓(xùn)練：俯臥位，腹部墊一小枕，深吸氣后即屏氣（憋氣）約20秒，反復(fù)數(shù)次。

3.訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。具體方法：取臥位（因腎穿刺術(shù)后患者均平臥于床上），先收緊盆底肌肉，再放松，每次10s左右，連續(xù)10遍，穿刺前3日進(jìn)行訓(xùn)練。

4.術(shù)前當(dāng)天做好個人衛(wèi)生如沖涼、更換病人衣服。

5.術(shù)前約30分鐘給予輸液及排盡大小便。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)前準(zhǔn)備：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理術(shù)前護(hù)理：

1.宣教和訓(xùn)練2.鎮(zhèn)靜藥物3.增加凝血和止血功能4.心理護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理術(shù)前護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)中：

配合協(xié)助患者擺好體位，患者取平臥位，腹下墊10cm的枕頭。消毒穿刺部位。隨時觀察患者反應(yīng)及意識情況，主動詢問患者有無疼痛感。當(dāng)針尖達(dá)腎包膜時，告知患者進(jìn)行屏氣，安撫患者保持穩(wěn)定情緒。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)中：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)中:具體做法：1.保持心情放松，避免情緒緊張。2.解松褲帶，配合醫(yī)生擺好體位。3.醫(yī)生先定位再給予局部麻醉，然后再進(jìn)行穿刺，此時應(yīng)聽從醫(yī)護(hù)人員指揮，配合做深吸氣后屏氣呼吸。4.穿刺過程中有不適感如頭暈、惡心、胸悶等，要隨時報告醫(yī)護(hù)人員。5.穿刺完畢患者勿用力，由醫(yī)護(hù)人員幫助更換體位為平臥位，推床回病房。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)中:經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：

正確的術(shù)后護(hù)理和監(jiān)測可以降低出血并發(fā)癥的發(fā)生率，減少患者的痛苦。術(shù)后護(hù)理分：1.一般護(hù)理2.并發(fā)癥的護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：一般護(hù)理1.制動：術(shù)后絕對臥床24h，臥床期間囑病人安靜休息，減少軀體移動，避免引起傷口出血，同時應(yīng)仔細(xì)觀察病人的傷口敷料有無滲血。2.監(jiān)測生命體征：嚴(yán)密觀察T、P、R、BP變化，30min測血壓一次，連測6次，平穩(wěn)后停止。如第一次排尿未見肉眼血尿，則不需要連續(xù)監(jiān)測血壓。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：

一般護(hù)理3.觀察尿色：囑患者多飲水，術(shù)后3h內(nèi)每小時飲水300ml，以保證每小時有尿標(biāo)本，并常規(guī)送檢3次，便于觀察有無出血，及起到?jīng)_洗尿道的作用

4.術(shù)后臥床期間：護(hù)理人員應(yīng)主動協(xié)助做好患者進(jìn)食、飲水及大小便等生活護(hù)理。有的患者術(shù)后不習(xí)慣臥床排便，導(dǎo)致術(shù)后膀胱充盈，思想緊張，不能自行排尿，可采取腹部熱敷，或聽流水聲刺激排尿等方法。

經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理屏氣呼吸訓(xùn)練：俯臥位，腹部墊一小枕，深吸氣后即屏氣（憋氣）約20秒，反復(fù)數(shù)次。配合協(xié)助患者擺好體位，患者取平臥位，腹下墊10cm的枕頭。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理一般護(hù)理配合協(xié)助患者擺好體位，患者取平臥位，腹下墊10cm的枕頭。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理在無肉眼血尿且臥床24小時后，開始逐漸活動，切不可突然增加活動量，以避免沒有完全愈合的傷口再出血。有泌尿系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾病者應(yīng)治療1周后在考慮行腎穿刺術(shù)。術(shù)后3天內(nèi)不能淋浴或盆浴以避免傷口感染。是腎臟血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管出入的部位，稱為腎門，這些出入腎門的結(jié)構(gòu)稱腎蒂。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理從上而下依次為腎動脈、腎靜脈及輸尿管；術(shù)后B超檢查發(fā)現(xiàn)腎周圍血腫的病人應(yīng)延長臥床時間。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。讓患者練習(xí)屏氣及臥床排尿，可指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉。讓患者練習(xí)屏氣及臥床排尿，可指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉。腎活檢是一項有創(chuàng)性檢查，可發(fā)生多種并發(fā)癥，有效的護(hù)理措施可以明顯降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：

一般護(hù)理

5.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素及止血藥三次，以預(yù)防感染和出血。6.術(shù)后注意觀察病情，注意有無惡心嘔吐，警惕有臟器損傷的可能。注意有無尿頻、尿急、尿痛等情況，防止術(shù)后感染?；颊咝g(shù)后有輕度腰酸腰痛，一般無須處理，一周后可自行消失。有絞痛時應(yīng)立即行B超檢查，以防止腎包膜下血腫的發(fā)生。7.術(shù)后24h后可起床活動，但應(yīng)避免劇烈活動。術(shù)后3天內(nèi)不能淋浴或盆浴以避免傷口感染。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：

一般護(hù)理8.其他護(hù)理：精神緊張的患者可口服鎮(zhèn)靜催眠藥。南京軍區(qū)南京總醫(yī)院解放軍腎臟病研究所的經(jīng)驗表明，術(shù)前使用鎮(zhèn)靜劑（如咪達(dá)唑侖）不僅可以減輕術(shù)中患者緊張狀態(tài)、降低高血壓發(fā)生率，還能使多數(shù)患者術(shù)后安靜入睡，從而減輕因臥床帶來的痛苦。應(yīng)避免增加腹壓的動作如咳嗽，如出現(xiàn)咳嗽可臨時使用止咳藥。便秘者可使用通便藥物或灌腸。雖然絕大部分肉眼血尿發(fā)生在術(shù)后當(dāng)天，但也有延遲至術(shù)后1-2周發(fā)生，多于較為劇烈活動或血小板功能減退、原已形成的血栓脫落所致。延遲發(fā)生的肉眼血尿比術(shù)后早期出現(xiàn)的血尿更難自發(fā)緩解，因此，腎活檢術(shù)后2周內(nèi)仍應(yīng)限制較強(qiáng)劇烈活動。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：

血尿約有60～80%的病人出現(xiàn)不同程度的鏡下血尿，部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿，為了使少量出血盡快從腎臟排出，除絕對臥床外，應(yīng)囑病人大量飲水，應(yīng)觀察每次尿顏色的變化以判斷血尿是逐漸加重還是減輕。血尿明顯者，應(yīng)延長臥床時間，并及時靜脈輸入止血藥，必要時輸血。

經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：

腎周圍血腫腎活檢后24小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床，若病人不能耐受，應(yīng)及時向病人講解清楚絕對臥床的重要性及劇烈活動可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。以求得病人的配合。在無肉眼血尿且臥床24小時后，開始逐漸活動，切不可突然增加活動量，以避免沒有完全愈合的傷口再出血。此時應(yīng)限制病人的活動，生活上給予適當(dāng)?shù)恼疹?。術(shù)后B超檢查發(fā)現(xiàn)腎周圍血腫的病人應(yīng)延長臥床時間。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：

腰痛及腰部不適

多數(shù)病人有輕微的同側(cè)腰痛或腰部不適，一般持續(xù)1周左右。多數(shù)病人服用一般止痛藥可減輕疼痛，但合并有腎周圍血腫的病人腰痛劇烈，可給予麻醉性止痛藥止痛。

經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：腹痛、腹脹

個別病人腎活檢后出現(xiàn)腹痛，持續(xù)1～7日，少數(shù)病人可有壓痛及反跳痛。由于生活習(xí)慣的改變加之腹帶的壓迫，使病人大量飲水或可出現(xiàn)腹脹，一般無需特殊處理，對腹脹、腹痛明顯者可給予乳酶生及解痙藥等以緩解癥狀。

經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：發(fā)熱

伴有腎周圍血腫的病人，由于血腫的吸收，可有中等度發(fā)熱，應(yīng)按發(fā)熱病人護(hù)理。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)：1.遵醫(yī)囑定時定量服藥；2.清淡優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食；3.積極控制高血壓、預(yù)防感染；4.定期復(fù)查；5.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理小結(jié)：

腎活檢是一項有創(chuàng)性檢查，可發(fā)生多種并發(fā)癥，有效的護(hù)理措施可以明顯降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。因此，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)與病人的溝通，取得病人的信任和合作，在此基礎(chǔ)上，護(hù)士的言語、表情行動、神態(tài)均能對病人發(fā)揮作用，可取得良好的護(hù)理效果。

術(shù)前宣教和訓(xùn)練，術(shù)后重點(diǎn)監(jiān)測患者的血壓；尿色、尿量；血色素的變化；根據(jù)患者的主訴判定評估患者的一般情況等經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理小結(jié)：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理thankyou經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理thankyou經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理5.有泌尿系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾病者應(yīng)治療1周后在考慮行腎穿刺術(shù)。6.血壓應(yīng)控制在130-140/80-85mmHg。7.女性患者避免經(jīng)期腎穿刺。8.穿刺前有肉眼血尿者應(yīng)檢查尿紅細(xì)胞形態(tài)，以備術(shù)后對照。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理5.有泌尿系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾病經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理血壓應(yīng)控制在130-140/80-85mmHg。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理解松褲帶，配合醫(yī)生擺好體位。在腎穿手術(shù)同意書上簽名。在無肉眼血尿且臥床24小時后，開始逐漸活動，切不可突然增加活動量，以避免沒有完全愈合的傷口再出血。經(jīng)皮腎組織活檢的意義：從上而下依次為腎動脈、腎靜脈及輸尿管；經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：因此，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)與病人的溝通，取得病人的信任和合作，在此基礎(chǔ)上，護(hù)士的言語、表情行動、神態(tài)均能對病人發(fā)揮作用，可取得良好的護(hù)理效果。詢問患者病史，特別是注意有無出血性疾病。配合協(xié)助患者擺好體位，患者取平臥位，腹下墊10cm的枕頭。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理醫(yī)生先定位再給予局部麻醉，然后再進(jìn)行穿刺，此時應(yīng)聽從醫(yī)護(hù)人員指揮，配合做深吸氣后屏氣呼吸。屏氣呼吸訓(xùn)練：俯臥位，腹部墊一小枕，深吸氣后即屏氣（憋氣）約20秒，反復(fù)數(shù)次。術(shù)后B超檢查發(fā)現(xiàn)腎周圍血腫的病人應(yīng)延長臥床時間。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：因此，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)與病人的溝通，取得病人的信任和合作，在此基礎(chǔ)上，護(hù)士的言語、表情行動、神態(tài)均能對病人發(fā)揮作用，可取得良好的護(hù)理效果。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)前準(zhǔn)備：

具體做法：

1.在腎穿手術(shù)同意書上簽名。

2.屏氣呼吸訓(xùn)練：俯臥位，腹部墊一小枕，深吸氣后即屏氣（憋氣）約20秒，反復(fù)數(shù)次。

3.訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。具體方法：取臥位（因腎穿刺術(shù)后患者均平臥于床上），先收緊盆底肌肉，再放松，每次10s左右，連續(xù)10遍，穿刺前3日進(jìn)行訓(xùn)練。

4.術(shù)前當(dāng)天做好個人衛(wèi)生如沖涼、更換病人衣服。

5.術(shù)前約30分鐘給予輸液及排盡大小便。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理術(shù)前護(hù)理：

1.宣教和訓(xùn)練2.鎮(zhèn)靜藥物3.增加凝血和止血功能4.心理護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理術(shù)前護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)中:具體做法：1.保持心情放松，避免情緒緊張。2.解松褲帶，配合醫(yī)生擺好體位。3.醫(yī)生先定位再給予局部麻醉，然后再進(jìn)行穿刺，此時應(yīng)聽從醫(yī)護(hù)人員指揮，配合做深吸氣后屏氣呼吸。4.穿刺過程中有不適感如頭暈、惡心、胸悶等，要隨時報告醫(yī)護(hù)人員。5.穿刺完畢患者勿用力，由醫(yī)護(hù)人員幫助更換體位為平臥位，推床回病房。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)中:9.經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理發(fā)熱6.血壓較高而未能控制者，血壓＞21.絕大部分患者能明確腎臟病變類型和急慢性程度，對繼發(fā)性腎炎的治療，延緩腎功能不全進(jìn)展的速度起了積極作用。全面的體檢，排除出血性疾病、全身感染性疾病及心臟疾病，檢查是否有腎下垂。經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理⑵指導(dǎo)治療：通過腎穿刺活檢術(shù)可以使將近三分之一患者的臨床治療方案得到修改。在腎穿手術(shù)同意書上簽名。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)中:經(jīng)皮腎組織活檢腎臟疾病的常規(guī)檢查。訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素及止血藥三次，以預(yù)防感染和出血。便秘者可使用通便藥物或灌腸。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理在無肉眼血尿且臥床24小時后，開始逐漸活動，切不可突然增加活動量，以避免沒有完全愈合的傷口再出血。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理7.經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理概括起來，腎穿刺檢查的臨床意義主要有以下幾點(diǎn)：是腎臟血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管出入的部位，稱為腎門，這些出入腎門的結(jié)構(gòu)稱腎蒂。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理保持心情放松，避免情緒緊張。經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)中:經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)中：經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：積極控制高血壓、預(yù)防感染；經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的意義：大量腹水及全身衰竭者。腎活檢是一項有創(chuàng)性檢查，可發(fā)生多種并發(fā)癥，有效的護(hù)理措施可以明顯降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理在腎穿手術(shù)同意書上簽名。經(jīng)皮腎組織活檢的并發(fā)癥：經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：詢問患者病史，特別是注意有無出血性疾病。腎實(shí)質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分：腎皮質(zhì)位于淺層，占1/3，富于血管，肉眼觀察可見粉紅色的顆粒，即腎小體；訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。⑵指導(dǎo)治療：通過腎穿刺活檢術(shù)可以使將近三分之一患者的臨床治療方案得到修改。屏氣呼吸訓(xùn)練：俯臥位，腹部墊一小枕，深吸氣后即屏氣（憋氣）約20秒，反復(fù)數(shù)次。行B超聲檢查腎臟大小、位置及活動情況。囑患者多飲水，術(shù)后3h內(nèi)每小時飲水300ml，以保證每小時有尿標(biāo)本，并常規(guī)送檢3次，便于觀察有無出血，及起到?jīng)_洗尿道的作用穿刺完畢患者勿用力，由醫(yī)護(hù)人員幫助更換體位為平臥位，推床回病房。術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素及止血藥三次，以預(yù)防感染和出血。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理囑患者多飲水，術(shù)后3h內(nèi)每小時飲水300ml，以保證每小時有尿標(biāo)本，并常規(guī)送檢3次，便于觀察有無出血，及起到?jīng)_洗尿道的作用解松褲帶，配合醫(yī)生擺好體位。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理因此，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)與病人的溝通，取得病人的信任和合作，在此基礎(chǔ)上，護(hù)士的言語、表情行動、神態(tài)均能對病人發(fā)揮作用，可取得良好的護(hù)理效果。7.囑患者多飲水，術(shù)后3h內(nèi)每小時飲水300ml，以保證每小時有尿標(biāo)本，并常規(guī)送檢3次，便于觀察有無出血，及起到?jīng)_洗尿道的作用隨時觀察患者反應(yīng)及意識情況，主動詢問患者有無疼痛感。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理術(shù)后3天內(nèi)不能淋浴或盆浴以避免傷口感染。訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。詢問患者病史，特別是注意有無出血性疾病。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理腎活檢是一項有創(chuàng)性檢查，可發(fā)生多種并發(fā)癥，有效的護(hù)理措施可以明顯降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。穿刺前有肉眼血尿者應(yīng)檢查尿紅細(xì)胞形態(tài)，以備術(shù)后對照。術(shù)后注意觀察病情，注意有無惡心嘔吐，警惕有臟器損傷的可能。⑵指導(dǎo)治療：通過腎穿刺活檢術(shù)可以使將近三分之一患者的臨床治療方案得到修改。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理屏氣呼吸訓(xùn)練：俯臥位，腹部墊一小枕，深吸氣后即屏氣（憋氣）約20秒，反復(fù)數(shù)次。經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理隨時觀察患者反應(yīng)及意識情況，主動詢問患者有無疼痛感。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理隨著腎穿技術(shù)不斷改進(jìn)以及免疫熒光和電子顯微鏡在腎臟病理研究中的廣泛應(yīng)用，腎活檢已成為診斷彌漫性腎臟疾患的重要方法，對于確定診斷、決定治療方針和估計預(yù)后有重要價值。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理腎活檢是一項有創(chuàng)性檢查，可發(fā)生多種并發(fā)癥，有效的護(hù)理措施可以明顯降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)中:血壓較高而未能控制者，血壓＞21.從上而下依次為腎動脈、腎靜脈及輸尿管；經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理⑵指導(dǎo)治療：通過腎穿刺活檢術(shù)可以使將近三分之一患者的臨床治療方案得到修改。屏氣呼吸訓(xùn)練：俯臥位，腹部墊一小枕，深吸氣后即屏氣（憋氣）約20秒，反復(fù)數(shù)次。一般護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理⑵指導(dǎo)治療：通過腎穿刺活檢術(shù)可以使將近三分之一患者的臨床治療方案得到修改。配合協(xié)助患者擺好體位，患者取平臥位，腹下墊10cm的枕頭。經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：一般護(hù)理讓患者練習(xí)屏氣及臥床排尿，可指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉。發(fā)熱經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理腹痛、腹脹術(shù)后B超檢查發(fā)現(xiàn)腎周圍血腫的病人應(yīng)延長臥床時間。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：

血尿約有60～80%的病人出現(xiàn)不同程度的鏡下血尿，部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿，為了使少量出血盡快從腎臟排出，除絕對臥床外，應(yīng)囑病人大量飲水，應(yīng)觀察每次尿顏色的變化以判斷血尿是逐漸加重還是減輕。血尿明顯者，應(yīng)延長臥床時間，并及時靜脈輸入止血藥，必要時輸血。

9.便秘者可使用通便藥物或灌腸。大量腹水及全身衰竭者。7.經(jīng)經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理概述

腎臟屬于實(shí)質(zhì)性器官，位于腹膜后脊柱的兩側(cè)，外形似蠶豆。腎臟的體積個人有所不同。一般而言，正常成年男性平均長10cm、寬5cm，厚4cm，平均重量為134-148g，女性腎臟的體積和重量均略小于同齡男性。腎臟上端寬而薄、下端窄而厚，外緣隆起，內(nèi)緣中間呈凹陷狀。是腎臟血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管出入的部位，稱為腎門，這些出入腎門的結(jié)構(gòu)稱腎蒂。腎蒂主要結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系由前向后依次腎靜脈、腎動脈及輸尿管；從上而下依次為腎動脈、腎靜脈及輸尿管；右側(cè)腎蒂較左側(cè)短。腎門向內(nèi)延續(xù)為腎竇，由腎實(shí)質(zhì)圍城，腎竇為腎動脈及腎靜脈分支，腎小盞、腎大盞，腎盂和脂肪組織填充。腎臟的表面自內(nèi)向外有三層被摸：纖維膜、脂肪囊、腎筋膜。

經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理概述經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理

概述

腎實(shí)質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分：腎皮質(zhì)位于淺層，占1/3，富于血管，肉眼觀察可見粉紅色的顆粒，即腎小體；腎髓質(zhì)位于深位，占2/3，主要由小管結(jié)構(gòu)組成，根據(jù)腎小管的組成，又分為髓質(zhì)外帶和內(nèi)帶，腎髓質(zhì)的管道結(jié)構(gòu)有規(guī)律的組成向皮層呈放射狀的條紋稱髓放線，向內(nèi)集合成15~20個錐體稱為腎錐體，腎錐體的基底朝向皮質(zhì)，尖端鈍圓朝向腎竇，稱為腎乳頭，有時2~3個腎錐體合成一個腎乳頭，腎乳頭頂髓質(zhì)，并深入腎錐體之間，稱為腎柱。同樣，髓放線呈放射狀伸入皮質(zhì)，放線之間形成皮質(zhì)迷路，在腎竇內(nèi)有7~8個呈漏斗狀的腎小盞，腎小盞的邊緣附于腎乳頭基部的周圍，并包繞腎乳頭，以承接由乳頭排除的尿液，2~3各腎小盞合成一個腎大盞，約2~3各腎大盞集合形成腎盂，腎盂出腎門后，逐漸變細(xì)形成下行的輸尿管。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理概述經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的意義：

了解腎臟組織形態(tài)學(xué)的改變對臨床醫(yī)生判斷病情、治療疾病和估計預(yù)后方面提供了重要的依據(jù)?？梢哉f，腎臟病理檢查的開展是腎臟病學(xué)發(fā)展過程中的一個飛躍。目前，腎臟病理檢查結(jié)果已經(jīng)成為腎臟疾病診斷的金指標(biāo)。概括起來，腎穿刺檢查的臨床意義主要有以下幾點(diǎn)：⑴明確診斷：通過腎穿刺活檢術(shù)可以使超過三分之一患者的臨床診斷得到修正。⑵指導(dǎo)治療：通過腎穿刺活檢術(shù)可以使將近三分之一患者的臨床治療方案得到修改。⑶估計預(yù)后：通過腎穿刺活檢術(shù)可以更為準(zhǔn)確的評價腎臟病患者的預(yù)后。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的意義：另外，有時為了了解治療的效果或了解病理進(jìn)展情況（如新月體腎炎、狼瘡性腎炎及IgA腎病等）還需要進(jìn)行重復(fù)腎臟病理檢查?？傊?/p>

經(jīng)皮腎組織活檢腎臟疾病的常規(guī)檢查。隨著腎穿技術(shù)不斷改進(jìn)以及免疫熒光和電子顯微鏡在腎臟病理研究中的廣泛應(yīng)用，腎活檢已成為診斷彌漫性腎臟疾患的重要方法，對于確定診斷、決定治療方針和估計預(yù)后有重要價值。絕大部分患者能明確腎臟病變類型和急慢性程度，對繼發(fā)性腎炎的治療，延緩腎功能不全進(jìn)展的速度起了積極作用。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的完美版課件由于生活習(xí)慣的改變加之腹帶的壓迫，使病人大量飲水或可出現(xiàn)腹脹，一般無需特殊處理，對腹脹、腹痛明顯者可給予乳酶生及解痙藥等以緩解癥狀。從上而下依次為腎動脈、腎靜脈及輸尿管；⑵指導(dǎo)治療：通過腎穿刺活檢術(shù)可以使將近三分之一患者的臨床治療方案得到修改。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理概括起來，腎穿刺檢查的臨床意義主要有以下幾點(diǎn)：在無肉眼血尿且臥床24小時后，開始逐漸活動，切不可突然增加活動量，以避免沒有完全愈合的傷口再出血。解松褲帶，配合醫(yī)生擺好體位。訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。穿刺完畢患者勿用力，由醫(yī)護(hù)人員幫助更換體位為平臥位，推床回病房。保持心情放松，避免情緒緊張。訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素及止血藥三次，以預(yù)防感染和出血。約有60～80%的病人出現(xiàn)不同程度的鏡下血尿，部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿，為了使少量出血盡快從腎臟排出，除絕對臥床外，應(yīng)囑病人大量飲水，應(yīng)觀察每次尿顏色的變化以判斷血尿是逐漸加重還是減輕。同樣，髓放線呈放射狀伸入皮質(zhì)，放線之間形成皮質(zhì)迷路，在腎竇內(nèi)有7~8個呈漏斗狀的腎小盞，腎小盞的邊緣附于腎乳頭基部的周圍，并包繞腎乳頭，以承接由乳頭排除的尿液，2~3各腎小盞合成一個腎大盞，約2~3各腎大盞集合形成腎盂，腎盂出腎門后，逐漸變細(xì)形成下行的輸尿管。術(shù)前約30分鐘給予輸液及排盡大小便。為明確診斷，指導(dǎo)治療或判斷預(yù)后，而又無穿刺禁忌證時，內(nèi)科各種原發(fā)、繼發(fā)及遺傳性腎實(shí)質(zhì)疾?。ㄓ绕涫菑浡圆∽儯┙钥赡I穿刺。同樣，髓放線呈放射狀伸入皮質(zhì)，放線之間形成皮質(zhì)迷路，在腎竇內(nèi)有7~8個呈漏斗狀的腎小盞，腎小盞的邊緣附于腎乳頭基部的周圍，并包繞腎乳頭，以承接由乳頭排除的尿液，2~3各腎小盞合成一個腎大盞，約2~3各腎大盞集合形成腎盂，腎盂出腎門后，逐漸變細(xì)形成下行的輸尿管。配合協(xié)助患者擺好體位，患者取平臥位，腹下墊10cm的枕頭。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢適應(yīng)癥：為明確診斷，指導(dǎo)治療或判斷預(yù)后，而又無穿刺禁忌證時，內(nèi)科各種原發(fā)、繼發(fā)及遺傳性腎實(shí)質(zhì)疾?。ㄓ绕涫菑浡圆∽儯┙钥赡I穿刺。1.原因不明的血尿、蛋白尿。2.急性腎小管及間質(zhì)性病變。3.腎病綜合征。4.原因不明的急性腎功能衰竭。5.判斷移植腎是否排異。6.全身疾患及腎臟，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、結(jié)節(jié)性多動脈炎等。由于生活習(xí)慣的改變加之腹帶的壓迫，使病人大量飲水或可出現(xiàn)腹脹經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢禁忌癥

相對禁忌癥：

1.多囊腎、腎腫瘤、腎結(jié)核、腎積水、腎周圍膿腫、腎盂腎炎。2.未控制的出血性疾患。3.血壓較高而未能控制者，血壓＞21.3/13.3kPa（160/100mmHg）。4.晚期腎功能衰竭和雙側(cè)腎萎縮。5.大量腹水及全身衰竭者。6.過度肥胖者。7.心功能衰竭、嚴(yán)重貧血、低血容量、妊娠或年邁者。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢禁忌癥經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理絕對禁忌癥：1.明顯出血傾向者2.重度高血壓3.精神病或不能配合操作著4.孤立腎5.小腎經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理絕對禁忌癥：保持心情放松，避免情緒緊張。訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。原因不明的血尿、蛋白尿。術(shù)后B超檢查發(fā)現(xiàn)腎周圍血腫的病人應(yīng)延長臥床時間。經(jīng)皮腎組織活檢的并發(fā)癥：腎臟屬于實(shí)質(zhì)性器官，位于腹膜后脊柱的兩側(cè)，外形似蠶豆。訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理絕大部分患者能明確腎臟病變類型和急慢性程度，對繼發(fā)性腎炎的治療，延緩腎功能不全進(jìn)展的速度起了積極作用。配合協(xié)助患者擺好體位，患者取平臥位，腹下墊10cm的枕頭。術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素及止血藥三次，以預(yù)防感染和出血。因此，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)與病人的溝通，取得病人的信任和合作，在此基礎(chǔ)上，護(hù)士的言語、表情行動、神態(tài)均能對病人發(fā)揮作用，可取得良好的護(hù)理效果。全身疾患及腎臟，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、結(jié)節(jié)性多動脈炎等。原因不明的血尿、蛋白尿。解松褲帶，配合醫(yī)生擺好體位。屏氣呼吸訓(xùn)練：俯臥位，腹部墊一小枕，深吸氣后即屏氣（憋氣）約20秒，反復(fù)數(shù)次。概括起來，腎穿刺檢查的臨床意義主要有以下幾點(diǎn)：經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：根據(jù)患者的主訴判定評估患者的一般情況等讓患者練習(xí)屏氣及臥床排尿，可指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉。囑患者多飲水，術(shù)后3h內(nèi)每小時飲水300ml，以保證每小時有尿標(biāo)本，并常規(guī)送檢3次，便于觀察有無出血，及起到?jīng)_洗尿道的作用經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的并發(fā)癥：

1.血尿2.腎周血腫3.腰痛4.動靜脈瘺5.損傷其他臟器6.感染7.發(fā)熱8.腹痛、腹脹9.死亡保持心情放松，避免情緒緊張。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的臨床護(hù)理：術(shù)前護(hù)理術(shù)中護(hù)理術(shù)后護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的臨床護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)前準(zhǔn)備：1.詢問患者病史，特別是注意有無出血性疾病。全面的體檢，排除出血性疾病、全身感染性疾病及心臟疾病，檢查是否有腎下垂。2.檢查出凝血時間及肝、腎功能情況。3.行B超聲檢查腎臟大小、位置及活動情況。4.讓患者練習(xí)屏氣及臥床排尿，可指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理5.有泌尿系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾病者應(yīng)治療1周后在考慮行腎穿刺術(shù)。6.血壓應(yīng)控制在130-140/80-85mmHg。7.女性患者避免經(jīng)期腎穿刺。8.穿刺前有肉眼血尿者應(yīng)檢查尿紅細(xì)胞形態(tài)，以備術(shù)后對照。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理5.有泌尿系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾病經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)前準(zhǔn)備：

具體做法：

1.在腎穿手術(shù)同意書上簽名。

2.屏氣呼吸訓(xùn)練：俯臥位，腹部墊一小枕，深吸氣后即屏氣（憋氣）約20秒，反復(fù)數(shù)次。

3.訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。具體方法：取臥位（因腎穿刺術(shù)后患者均平臥于床上），先收緊盆底肌肉，再放松，每次10s左右，連續(xù)10遍，穿刺前3日進(jìn)行訓(xùn)練。

4.術(shù)前當(dāng)天做好個人衛(wèi)生如沖涼、更換病人衣服。

5.術(shù)前約30分鐘給予輸液及排盡大小便。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)前準(zhǔn)備：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理術(shù)前護(hù)理：

1.宣教和訓(xùn)練2.鎮(zhèn)靜藥物3.增加凝血和止血功能4.心理護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理術(shù)前護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)中：

配合協(xié)助患者擺好體位，患者取平臥位，腹下墊10cm的枕頭。消毒穿刺部位。隨時觀察患者反應(yīng)及意識情況，主動詢問患者有無疼痛感。當(dāng)針尖達(dá)腎包膜時，告知患者進(jìn)行屏氣，安撫患者保持穩(wěn)定情緒。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)中：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)中:具體做法：1.保持心情放松，避免情緒緊張。2.解松褲帶，配合醫(yī)生擺好體位。3.醫(yī)生先定位再給予局部麻醉，然后再進(jìn)行穿刺，此時應(yīng)聽從醫(yī)護(hù)人員指揮，配合做深吸氣后屏氣呼吸。4.穿刺過程中有不適感如頭暈、惡心、胸悶等，要隨時報告醫(yī)護(hù)人員。5.穿刺完畢患者勿用力，由醫(yī)護(hù)人員幫助更換體位為平臥位，推床回病房。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)中:經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：

正確的術(shù)后護(hù)理和監(jiān)測可以降低出血并發(fā)癥的發(fā)生率，減少患者的痛苦。術(shù)后護(hù)理分：1.一般護(hù)理2.并發(fā)癥的護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：一般護(hù)理1.制動：術(shù)后絕對臥床24h，臥床期間囑病人安靜休息，減少軀體移動，避免引起傷口出血，同時應(yīng)仔細(xì)觀察病人的傷口敷料有無滲血。2.監(jiān)測生命體征：嚴(yán)密觀察T、P、R、BP變化，30min測血壓一次，連測6次，平穩(wěn)后停止。如第一次排尿未見肉眼血尿，則不需要連續(xù)監(jiān)測血壓。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：

一般護(hù)理3.觀察尿色：囑患者多飲水，術(shù)后3h內(nèi)每小時飲水300ml，以保證每小時有尿標(biāo)本，并常規(guī)送檢3次，便于觀察有無出血，及起到?jīng)_洗尿道的作用

4.術(shù)后臥床期間：護(hù)理人員應(yīng)主動協(xié)助做好患者進(jìn)食、飲水及大小便等生活護(hù)理。有的患者術(shù)后不習(xí)慣臥床排便，導(dǎo)致術(shù)后膀胱充盈，思想緊張，不能自行排尿，可采取腹部熱敷，或聽流水聲刺激排尿等方法。

經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理屏氣呼吸訓(xùn)練：俯臥位，腹部墊一小枕，深吸氣后即屏氣（憋氣）約20秒，反復(fù)數(shù)次。配合協(xié)助患者擺好體位，患者取平臥位，腹下墊10cm的枕頭。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理一般護(hù)理配合協(xié)助患者擺好體位，患者取平臥位，腹下墊10cm的枕頭。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理在無肉眼血尿且臥床24小時后，開始逐漸活動，切不可突然增加活動量，以避免沒有完全愈合的傷口再出血。有泌尿系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾病者應(yīng)治療1周后在考慮行腎穿刺術(shù)。術(shù)后3天內(nèi)不能淋浴或盆浴以避免傷口感染。是腎臟血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管出入的部位，稱為腎門，這些出入腎門的結(jié)構(gòu)稱腎蒂。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理從上而下依次為腎動脈、腎靜脈及輸尿管；術(shù)后B超檢查發(fā)現(xiàn)腎周圍血腫的病人應(yīng)延長臥床時間。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。讓患者練習(xí)屏氣及臥床排尿，可指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉。讓患者練習(xí)屏氣及臥床排尿，可指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉。腎活檢是一項有創(chuàng)性檢查，可發(fā)生多種并發(fā)癥，有效的護(hù)理措施可以明顯降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：

一般護(hù)理

5.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素及止血藥三次，以預(yù)防感染和出血。6.術(shù)后注意觀察病情，注意有無惡心嘔吐，警惕有臟器損傷的可能。注意有無尿頻、尿急、尿痛等情況，防止術(shù)后感染?；颊咝g(shù)后有輕度腰酸腰痛，一般無須處理，一周后可自行消失。有絞痛時應(yīng)立即行B超檢查，以防止腎包膜下血腫的發(fā)生。7.術(shù)后24h后可起床活動，但應(yīng)避免劇烈活動。術(shù)后3天內(nèi)不能淋浴或盆浴以避免傷口感染。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：

一般護(hù)理8.其他護(hù)理：精神緊張的患者可口服鎮(zhèn)靜催眠藥。南京軍區(qū)南京總醫(yī)院解放軍腎臟病研究所的經(jīng)驗表明，術(shù)前使用鎮(zhèn)靜劑（如咪達(dá)唑侖）不僅可以減輕術(shù)中患者緊張狀態(tài)、降低高血壓發(fā)生率，還能使多數(shù)患者術(shù)后安靜入睡，從而減輕因臥床帶來的痛苦。應(yīng)避免增加腹壓的動作如咳嗽，如出現(xiàn)咳嗽可臨時使用止咳藥。便秘者可使用通便藥物或灌腸。雖然絕大部分肉眼血尿發(fā)生在術(shù)后當(dāng)天，但也有延遲至術(shù)后1-2周發(fā)生，多于較為劇烈活動或血小板功能減退、原已形成的血栓脫落所致。延遲發(fā)生的肉眼血尿比術(shù)后早期出現(xiàn)的血尿更難自發(fā)緩解，因此，腎活檢術(shù)后2周內(nèi)仍應(yīng)限制較強(qiáng)劇烈活動。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：

血尿約有60～80%的病人出現(xiàn)不同程度的鏡下血尿，部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿，為了使少量出血盡快從腎臟排出，除絕對臥床外，應(yīng)囑病人大量飲水，應(yīng)觀察每次尿顏色的變化以判斷血尿是逐漸加重還是減輕。血尿明顯者，應(yīng)延長臥床時間，并及時靜脈輸入止血藥，必要時輸血。

經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：

腎周圍血腫腎活檢后24小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床，若病人不能耐受，應(yīng)及時向病人講解清楚絕對臥床的重要性及劇烈活動可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。以求得病人的配合。在無肉眼血尿且臥床24小時后，開始逐漸活動，切不可突然增加活動量，以避免沒有完全愈合的傷口再出血。此時應(yīng)限制病人的活動，生活上給予適當(dāng)?shù)恼疹?。術(shù)后B超檢查發(fā)現(xiàn)腎周圍血腫的病人應(yīng)延長臥床時間。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：

腰痛及腰部不適

多數(shù)病人有輕微的同側(cè)腰痛或腰部不適，一般持續(xù)1周左右。多數(shù)病人服用一般止痛藥可減輕疼痛，但合并有腎周圍血腫的病人腰痛劇烈，可給予麻醉性止痛藥止痛。

經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：腹痛、腹脹

個別病人腎活檢后出現(xiàn)腹痛，持續(xù)1～7日，少數(shù)病人可有壓痛及反跳痛。由于生活習(xí)慣的改變加之腹帶的壓迫，使病人大量飲水或可出現(xiàn)腹脹，一般無需特殊處理，對腹脹、腹痛明顯者可給予乳酶生及解痙藥等以緩解癥狀。

經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：發(fā)熱

伴有腎周圍血腫的病人，由于血腫的吸收，可有中等度發(fā)熱，應(yīng)按發(fā)熱病人護(hù)理。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)：1.遵醫(yī)囑定時定量服藥；2.清淡優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食；3.積極控制高血壓、預(yù)防感染；4.定期復(fù)查；5.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理小結(jié)：

腎活檢是一項有創(chuàng)性檢查，可發(fā)生多種并發(fā)癥，有效的護(hù)理措施可以明顯降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。因此，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)與病人的溝通，取得病人的信任和合作，在此基礎(chǔ)上，護(hù)士的言語、表情行動、神態(tài)均能對病人發(fā)揮作用，可取得良好的護(hù)理效果。

術(shù)前宣教和訓(xùn)練，術(shù)后重點(diǎn)監(jiān)測患者的血壓；尿色、尿量；血色素的變化；根據(jù)患者的主訴判定評估患者的一般情況等經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理小結(jié)：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理thankyou經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理thankyou經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理5.有泌尿系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾病者應(yīng)治療1周后在考慮行腎穿刺術(shù)。6.血壓應(yīng)控制在130-140/80-85mmHg。7.女性患者避免經(jīng)期腎穿刺。8.穿刺前有肉眼血尿者應(yīng)檢查尿紅細(xì)胞形態(tài)，以備術(shù)后對照。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理5.有泌尿系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾病經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理血壓應(yīng)控制在130-140/80-85mmHg。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理解松褲帶，配合醫(yī)生擺好體位。在腎穿手術(shù)同意書上簽名。在無肉眼血尿且臥床24小時后，開始逐漸活動，切不可突然增加活動量，以避免沒有完全愈合的傷口再出血。經(jīng)皮腎組織活檢的意義：從上而下依次為腎動脈、腎靜脈及輸尿管；經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：因此，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)與病人的溝通，取得病人的信任和合作，在此基礎(chǔ)上，護(hù)士的言語、表情行動、神態(tài)均能對病人發(fā)揮作用，可取得良好的護(hù)理效果。詢問患者病史，特別是注意有無出血性疾病。配合協(xié)助患者擺好體位，患者取平臥位，腹下墊10cm的枕頭。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理醫(yī)生先定位再給予局部麻醉，然后再進(jìn)行穿刺，此時應(yīng)聽從醫(yī)護(hù)人員指揮，配合做深吸氣后屏氣呼吸。屏氣呼吸訓(xùn)練：俯臥位，腹部墊一小枕，深吸氣后即屏氣（憋氣）約20秒，反復(fù)數(shù)次。術(shù)后B超檢查發(fā)現(xiàn)腎周圍血腫的病人應(yīng)延長臥床時間。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)后護(hù)理：因此，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)與病人的溝通，取得病人的信任和合作，在此基礎(chǔ)上，護(hù)士的言語、表情行動、神態(tài)均能對病人發(fā)揮作用，可取得良好的護(hù)理效果。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)前準(zhǔn)備：

具體做法：

1.在腎穿手術(shù)同意書上簽名。

2.屏氣呼吸訓(xùn)練：俯臥位，腹部墊一小枕，深吸氣后即屏氣（憋氣）約20秒，反復(fù)數(shù)次。

3.訓(xùn)練床上大、小便，以保證術(shù)后24h絕對臥床休息。具體方法：取臥位（因腎穿刺術(shù)后患者均平臥于床上），先收緊盆底肌肉，再放松，每次10s左右，連續(xù)10遍，穿刺前3日進(jìn)行訓(xùn)練。

4.術(shù)前當(dāng)天做好個人衛(wèi)生如沖涼、更換病人衣服。

5.術(shù)前約30分鐘給予輸液及排盡大小便。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理術(shù)前護(hù)理：

1.宣教和訓(xùn)練2.鎮(zhèn)靜藥物3.增加凝血和止血功能4.心理護(hù)理經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理術(shù)前護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)中:具體做法：1.保持心情放松，避免情緒緊張。2.解松褲帶，配合醫(yī)生擺好體位。3.醫(yī)生先定位再給予局部麻醉，然后再進(jìn)行穿刺，此時應(yīng)聽從醫(yī)護(hù)人員指揮，配合做深吸氣后屏氣呼吸。4.穿刺過程中有不適感如頭暈、惡心、胸悶等，要隨時報告醫(yī)護(hù)人員。5.穿刺完畢患者勿用力，由醫(yī)護(hù)人員幫助更換體位為平臥位，推床回病房。經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理經(jīng)皮腎組織活檢的術(shù)中:9.經(jīng)皮腎組織活檢并發(fā)癥的護(hù)理：經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的

臨床護(hù)理發(fā)熱6.血壓較高而未能控制者，血壓＞21.絕大部分患者能明確腎臟病變類型和急慢性程度，對繼發(fā)性腎炎的治療，延緩腎功能不全進(jìn)展的速度起了積極作用。全面的體檢，排除出血性疾病、全