糖尿病患者的心理調(diào)適課件

糖尿病患者的心理調(diào)適

教育是核心監(jiān)測是保障飲食是基礎(chǔ)運動是手段藥物是武器達標(biāo)是關(guān)鍵心理健康是重要的前提，而預(yù)防并發(fā)癥是糖尿病綜合管理的終極目標(biāo)。糖尿病綜合管理的“五駕馬車”心理健康及時預(yù)防并發(fā)癥有啥別有病，有啥病也別有糖尿病！

沒啥別沒錢，沒錢千萬別得糖尿??！

----糖友調(diào)侃語錄糖尿病患者心理健康問題

糖尿病患者心理健康問題糖尿病患者容易產(chǎn)生各種心理問題，糖尿病患者的抑郁癥的發(fā)病率是正常人的三倍，糖尿病患者的心理問題在臨床護理工作中日益受到關(guān)注和重視糖尿病病人容易產(chǎn)生各種心理問題糖尿病病人抑郁癥、焦慮的發(fā)病率高于正常人3倍以上爸爸，剛才體檢報告出來了，空腹血糖7.8mmol/L，可能得了糖尿病。。。我下去和老王好好殺幾盤。我這血糖控制的不好,不舒服，我就不去了。爸爸，您不下去下棋了嗎？您哪兒不舒服嗎？糖尿病患者心理問題的原因1對疾病認識的誤解所產(chǎn)生的壓力糖尿病患者心理問題的原因2疾病治療所產(chǎn)生的壓力糖尿病患者心理問題的原因3來自生活的壓力來自生活的壓力生活作息制約

原先的生活作息表被迫改變，導(dǎo)致無法適應(yīng),羞于在公眾場合打針、吃藥，或者拒絕社交活動

飲食和運動成為無時無刻都拋不去的負擔(dān)

飲食運動毅力來自生活的壓力病情影響并發(fā)癥的病痛與經(jīng)濟負擔(dān)令人難以承受

婚姻關(guān)系緊張、家庭成員的和睦氛圍被打破，缺少可以談心的人

ED

主要內(nèi)容心理問題的原因心理問題的危險因素患者的心理變化心理問題對糖尿病的影響心理問題的護理干預(yù)患者心理問題的危險因素糖尿病病程病程越長，心理問題患病率越高已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,其心理問題發(fā)生率明顯高于沒有并發(fā)癥的患者糖尿病并發(fā)癥HbA1c水平一般認為HbA1c大幅度升高是心理問題發(fā)生的危險因素患者心理問題的危險因素社會因素患者的社會支持系統(tǒng)（有沒醫(yī)保）、家中的經(jīng)濟地位、教育水平患者的病前個性特征，病前有明顯個性缺陷者比發(fā)病前個性健全者更容易出現(xiàn)心理問題心理因素

主要內(nèi)容心理問題的原因心理問題的危險因素患者的心理變化心理問題對糖尿病的影響心理問題的護理干預(yù)糖尿病患者的心理問題

焦慮

抑郁

患病后的心理變化焦慮：由于對糖尿病缺乏了解，但卻被告知這

是一種不治之癥，因而感到無助和煩躁不安抑郁：對糖尿病有各種擔(dān)憂，甚至可出現(xiàn)過度

悲傷的情緒

患病后的心理變化否認：不承認自己已是糖尿病患者，還可能產(chǎn)

生厭惡的感覺，脾氣變得急躁，經(jīng)常因

一些小事而責(zé)備他人恐懼：部分患者是憂郁心態(tài)進一步發(fā)展的結(jié)果

患病后的心理變化內(nèi)疚：將得糖尿病完全歸咎于自身，感到

自己是社會和家庭的累贅羞于啟齒：不自覺地減少社交活動，生怕別人知

道自己得了糖尿病，尤其是胰島素治

療的患者，怕自己成為他人的笑柄

患病后的心理變化失望與絕望：糖尿病控制不佳或已出現(xiàn)并發(fā)癥時，尤其是自己已盡力了，易出現(xiàn)失望和絕望糖尿病患者的心理問題2004年，孫學(xué)禮等的研究表明

糖尿病患者中29%具有明顯抑郁情緒糖尿病患者也存在明顯的焦慮癥狀我國的另一項研究發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者出現(xiàn)明顯焦慮情緒者占32%

主要內(nèi)容心理問題的原因心理問題的危險因素患者的心理變化心理問題對糖尿病的影響心理問題的護理干預(yù)心理問題對糖尿病的影響糖尿病心理異常神經(jīng)系統(tǒng)的直接作用情緒激動↑↑↑交感神經(jīng)興奮血糖↑血糖控制不佳加重/誘發(fā)糖尿病內(nèi)分泌激素的變化精神緊張機體處于應(yīng)激狀態(tài)抗胰島素的激素↑血糖控制不佳免疫功能下降應(yīng)激狀態(tài)免疫功能下降情緒創(chuàng)傷可誘發(fā)并加重糖尿病

主要內(nèi)容心理問題的原因心理問題的危險因素患者的心理變化心理問題對糖尿病的影響心理問題的護理干預(yù)

糖尿病心理問題的護理措施建立良好的護患關(guān)系做好患者與家屬的教育加強藥物飲食指導(dǎo)家庭、社會支持提高患者的應(yīng)對技巧糖尿病心理問題的應(yīng)對措施

應(yīng)對

糖尿病心理問題的應(yīng)對措施心態(tài)平和，情緒穩(wěn)定戰(zhàn)略上蔑視，戰(zhàn)術(shù)上重視親屬和社會的關(guān)心心理控制糖尿病合并抑郁癥防治原則藥物治療