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第七章第七章1第一節(jié)預(yù)防
預(yù)防是指采取一定的措施,防止疾病的發(fā)生與發(fā)展?!端貑枴に臍庹{(diào)神大論》曰:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”。第一節(jié)預(yù)防預(yù)防是指采取一定的措施,2一、未病先防
未病先防,就是在疾病未發(fā)生之前,采取各種措施來防止疾病的發(fā)生。一、未病先防未病先防,就是在疾病未發(fā)生之前,采取3(一)養(yǎng)生
養(yǎng)生又稱攝生,即通過各種方法來增強正氣,預(yù)防疾病,延年益壽。(一)養(yǎng)生養(yǎng)生又稱攝生,即通過各種方法來增強正4調(diào)養(yǎng)情志堅持鍛煉順應(yīng)自然注意飲食起居藥物預(yù)防及人工免疫調(diào)養(yǎng)情志5(二)防止病邪的侵害病邪是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要原因。防止病邪侵害平時要講究衛(wèi)生,保護環(huán)境,防止空氣、水源和食物不受污染。注意氣候的變化,提倡“虛邪賊風(fēng),避之有時”。注意病人的消毒隔離,以避其傳染。(二)防止病邪的侵害病邪是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要原因。6二、既病防變早期治療防止病情發(fā)展與傳變二、既病防變早期治療7(一)早期治疾病初期
《素問·陰陽應(yīng)象大論》指出:“故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟。治五臟者,半死半生也?!?一)早期治疾病初期《素問·陰陽應(yīng)象大論》指出:“8(二)控制傳變
《金匱要略》指出:“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實脾。”肝(木)心(火)脾(土)肺(金)腎(水)(二)控制傳變《金匱要略》指出:“見肝之病,知肝傳脾9
第二節(jié)治療與護理原則治療原則與護理原則,是在整體觀念和辨證論治原則指導(dǎo)下制定的,對中醫(yī)臨床有普遍指導(dǎo)意義。治則與治法不同治則是用以指導(dǎo)治療方法的總則。治療方法是治則的具體化。第二節(jié)治療與護理原則治療原則與護理原則,是在整體觀念和10一、治病求本
治病求本就是尋找出疾病的根本原因,并針對根本原因進行治療。以正邪而言正氣為本邪氣為標(biāo)以病因和癥狀而論病因為本癥狀為標(biāo)以病變部位來分內(nèi)臟為本體表為標(biāo)以發(fā)病先后來說舊病、原發(fā)病為本新病、繼發(fā)病為標(biāo)一、治病求本治病求本就是尋找出疾病的根本原因,并11扶正即扶助正氣,增強體質(zhì),提高機體抗病能力。用于正虛為主的病證。根據(jù)病人的具體情況,分別運用益氣、養(yǎng)血、滋陰、壯陽等治法。二、扶正祛邪扶正二、扶正祛邪12祛邪即祛除邪氣,使邪去正安。適用于邪實為主的病證。根據(jù)病人的具體情況,分別運用發(fā)汗、攻下、清熱、散寒、消導(dǎo)等治法。祛邪13三、相因制宜指治療和護理時,針對疾病發(fā)生發(fā)展的具體情況,因時、因地、因人制宜。三、相因制宜指治療和護理時,針對疾病發(fā)生發(fā)展的具體14因時制宜指根據(jù)不同的季節(jié)氣候特點,來決定治療原則。因地制宜指根據(jù)不同的地理環(huán)境,來確定治療原則。因人制宜指根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等,來確定治療原則。因時制宜15
四、調(diào)整陰陽疾病發(fā)生的本質(zhì)機體陰陽相對平衡遭到破壞。出現(xiàn)陰陽偏盛偏衰的結(jié)果。治療疾病的根本法則調(diào)整陰陽,補偏救弊,恢復(fù)陰陽的相對平衡。四、調(diào)整陰陽疾病發(fā)生的本質(zhì)16損其有余即對陰或陽一方過盛、有余的病證,采用“實則瀉之”“熱者寒之”“寒者熱之”的方法治療。補其不足即對陰或陽一方偏衰、不足的病證,采用“虛則補之”的方法治療。損其有余補其不足17
第三節(jié)治法治法即治療疾病的方法。治法與治則不同,治則指導(dǎo)治法,治法是治則的體現(xiàn)。第三節(jié)治法治法即治療疾病的方法。18治法治療大法又稱基本治法,臨床上具有普遍的指導(dǎo)意義。如汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法。具體治法針對病證進行治療的方法,屬于治療大法的具體體現(xiàn)。如辛溫解表法,辛涼解表法,都是屬于八法中的“汗法”。治法19
一、汗法汗法,又稱解表法運用解表發(fā)汗的方藥開泄腠理,驅(qū)邪外出,解除表證的一種治療大法。適用于一切外感表證某些水腫和瘡瘍病初起麻疹透發(fā)不暢而兼表證者一、汗法汗法,又稱解表法20分為辛涼解表和辛溫解表法。注意事項汗法的應(yīng)用以汗出邪去為度不可發(fā)汗太過,以防傷津耗氣對于表邪已盡,或自汗、盜汗、失血、吐瀉、熱病后期津虧者,均不宜用汗法。分為辛涼解表和辛溫解表法。21二、吐法吐法,又稱催吐法運用涌吐方藥以引邪或毒物從口吐出的一種治療大法。適用于誤食毒物尚在胃中宿食停留胃脘不化或痰涎壅盛,阻塞氣道者。二、吐法吐法,又稱催吐法22吐法是一種急救措施,用之得當(dāng),收效迅速。注意事項易傷正氣體質(zhì)素弱、年老體衰或孕婦、產(chǎn)婦及出血病人,均不宜用。吐法是一種急救措施,用之得當(dāng),收效迅速。23三、下法下法,又稱瀉下法運用瀉下作用的方藥,通過瀉下通便,以攻逐實邪,排除積滯而治療里實證的一種治療大法。主要適用于胃腸積滯實熱內(nèi)結(jié)胸腹積水瘀血內(nèi)停大便不通三、下法下法,又稱瀉下法24分為攻下、潤下、逐水等法。注意事項下法易傷正氣,應(yīng)以邪去為度,不可過量。對于老年體虛,產(chǎn)后血虧,月經(jīng)期、妊娠期及脾胃虛弱者均應(yīng)慎用或禁用下法。分為攻下、潤下、逐水等法。25四、和法和法,又稱和解法運用和解疏泄作用的方藥,以祛除病邪,調(diào)理臟腑氣血等,使表里、上下、臟腑、氣血和調(diào)的一種治療大法。適用于半表半里之少陽證肝脾不和證四、和法和法,又稱和解法26分為和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和胃腸等法。注意事項凡邪在肌表而未入少陽,或邪已入里而陽明熱盛者,均不宜使用和法。分為和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和胃腸等法。27五、溫法溫法,又稱溫里法、祛寒法運用溫?zé)嵝再|(zhì)的方藥,達到補益陽氣,驅(qū)除寒邪以治療里寒證的一種治療大法。主要用于中焦虛寒陽衰陰盛亡陽欲脫寒凝經(jīng)脈五、溫法溫法,又稱溫里法、祛寒法28分為有溫中散寒、回陽救逆、溫化痰飲、溫經(jīng)散寒等法。注意事項陰虧、血熱等證,不宜用。孕婦亦當(dāng)慎用。分為有溫中散寒、回陽救逆、溫化痰飲、溫經(jīng)散寒等法。29六、清法清法,又稱清熱法運用寒涼性質(zhì)的方藥,通過清熱、瀉火、涼血、解毒等作用,以清除熱邪的一種治法。適用于各種里熱證。六、清法清法,又稱清熱法30分為清熱泄火、清熱解毒、清熱涼血、清熱養(yǎng)陰以及清臟腑熱等具體治法。注意事項不宜久用分為清熱泄火、清熱解毒、清熱涼血、清熱養(yǎng)陰以及清臟腑熱等具體31七、補法補法,又稱補益法是運用具有補益作用的方藥,扶助正氣,消除虛弱證候的一種治法。七、補法補法,又稱補益法32分為補氣、補血、補陰、補陽、氣血雙補,陰陽雙補等。注意事項肝陽上亢、陰虛內(nèi)熱者應(yīng)慎用。脾胃虛弱者,應(yīng)佐以健脾益胃藥同分為補氣、補血、補陰、補陽、氣血雙補,陰陽雙補等。33八、消法消法又稱消散法運用消導(dǎo)、消散、軟堅、化積等作用的方藥,消除體內(nèi)積滯、瘕瘕、痞塊等病證的一種治療大法。八、消法消法又稱消散法34分為消食導(dǎo)滯、軟堅散結(jié)、行氣化瘀等法。注意事項體質(zhì)較虛者,使用消法時,應(yīng)攻補兼施,以防損傷正氣。分為消食導(dǎo)滯、軟堅散結(jié)、行氣化瘀等法。35第七章第七章36第一節(jié)預(yù)防
預(yù)防是指采取一定的措施,防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。《素問·四氣調(diào)神大論》曰:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”。第一節(jié)預(yù)防預(yù)防是指采取一定的措施,37一、未病先防
未病先防,就是在疾病未發(fā)生之前,采取各種措施來防止疾病的發(fā)生。一、未病先防未病先防,就是在疾病未發(fā)生之前,采取38(一)養(yǎng)生
養(yǎng)生又稱攝生,即通過各種方法來增強正氣,預(yù)防疾病,延年益壽。(一)養(yǎng)生養(yǎng)生又稱攝生,即通過各種方法來增強正39調(diào)養(yǎng)情志堅持鍛煉順應(yīng)自然注意飲食起居藥物預(yù)防及人工免疫調(diào)養(yǎng)情志40(二)防止病邪的侵害病邪是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要原因。防止病邪侵害平時要講究衛(wèi)生,保護環(huán)境,防止空氣、水源和食物不受污染。注意氣候的變化,提倡“虛邪賊風(fēng),避之有時”。注意病人的消毒隔離,以避其傳染。(二)防止病邪的侵害病邪是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要原因。41二、既病防變早期治療防止病情發(fā)展與傳變二、既病防變早期治療42(一)早期治疾病初期
《素問·陰陽應(yīng)象大論》指出:“故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟。治五臟者,半死半生也?!?一)早期治疾病初期《素問·陰陽應(yīng)象大論》指出:“43(二)控制傳變
《金匱要略》指出:“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實脾?!备危荆┬模ɑ穑┢ⅲㄍ粒┓危ń穑┠I(水)(二)控制傳變《金匱要略》指出:“見肝之病,知肝傳脾44
第二節(jié)治療與護理原則治療原則與護理原則,是在整體觀念和辨證論治原則指導(dǎo)下制定的,對中醫(yī)臨床有普遍指導(dǎo)意義。治則與治法不同治則是用以指導(dǎo)治療方法的總則。治療方法是治則的具體化。第二節(jié)治療與護理原則治療原則與護理原則,是在整體觀念和45一、治病求本
治病求本就是尋找出疾病的根本原因,并針對根本原因進行治療。以正邪而言正氣為本邪氣為標(biāo)以病因和癥狀而論病因為本癥狀為標(biāo)以病變部位來分內(nèi)臟為本體表為標(biāo)以發(fā)病先后來說舊病、原發(fā)病為本新病、繼發(fā)病為標(biāo)一、治病求本治病求本就是尋找出疾病的根本原因,并46扶正即扶助正氣,增強體質(zhì),提高機體抗病能力。用于正虛為主的病證。根據(jù)病人的具體情況,分別運用益氣、養(yǎng)血、滋陰、壯陽等治法。二、扶正祛邪扶正二、扶正祛邪47祛邪即祛除邪氣,使邪去正安。適用于邪實為主的病證。根據(jù)病人的具體情況,分別運用發(fā)汗、攻下、清熱、散寒、消導(dǎo)等治法。祛邪48三、相因制宜指治療和護理時,針對疾病發(fā)生發(fā)展的具體情況,因時、因地、因人制宜。三、相因制宜指治療和護理時,針對疾病發(fā)生發(fā)展的具體49因時制宜指根據(jù)不同的季節(jié)氣候特點,來決定治療原則。因地制宜指根據(jù)不同的地理環(huán)境,來確定治療原則。因人制宜指根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等,來確定治療原則。因時制宜50
四、調(diào)整陰陽疾病發(fā)生的本質(zhì)機體陰陽相對平衡遭到破壞。出現(xiàn)陰陽偏盛偏衰的結(jié)果。治療疾病的根本法則調(diào)整陰陽,補偏救弊,恢復(fù)陰陽的相對平衡。四、調(diào)整陰陽疾病發(fā)生的本質(zhì)51損其有余即對陰或陽一方過盛、有余的病證,采用“實則瀉之”“熱者寒之”“寒者熱之”的方法治療。補其不足即對陰或陽一方偏衰、不足的病證,采用“虛則補之”的方法治療。損其有余補其不足52
第三節(jié)治法治法即治療疾病的方法。治法與治則不同,治則指導(dǎo)治法,治法是治則的體現(xiàn)。第三節(jié)治法治法即治療疾病的方法。53治法治療大法又稱基本治法,臨床上具有普遍的指導(dǎo)意義。如汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法。具體治法針對病證進行治療的方法,屬于治療大法的具體體現(xiàn)。如辛溫解表法,辛涼解表法,都是屬于八法中的“汗法”。治法54
一、汗法汗法,又稱解表法運用解表發(fā)汗的方藥開泄腠理,驅(qū)邪外出,解除表證的一種治療大法。適用于一切外感表證某些水腫和瘡瘍病初起麻疹透發(fā)不暢而兼表證者一、汗法汗法,又稱解表法55分為辛涼解表和辛溫解表法。注意事項汗法的應(yīng)用以汗出邪去為度不可發(fā)汗太過,以防傷津耗氣對于表邪已盡,或自汗、盜汗、失血、吐瀉、熱病后期津虧者,均不宜用汗法。分為辛涼解表和辛溫解表法。56二、吐法吐法,又稱催吐法運用涌吐方藥以引邪或毒物從口吐出的一種治療大法。適用于誤食毒物尚在胃中宿食停留胃脘不化或痰涎壅盛,阻塞氣道者。二、吐法吐法,又稱催吐法57吐法是一種急救措施,用之得當(dāng),收效迅速。注意事項易傷正氣體質(zhì)素弱、年老體衰或孕婦、產(chǎn)婦及出血病人,均不宜用。吐法是一種急救措施,用之得當(dāng),收效迅速。58三、下法下法,又稱瀉下法運用瀉下作用的方藥,通過瀉下通便,以攻逐實邪,排除積滯而治療里實證的一種治療大法。主要適用于胃腸積滯實熱內(nèi)結(jié)胸腹積水瘀血內(nèi)停大便不通三、下法下法,又稱瀉下法59分為攻下、潤下、逐水等法。注意事項下法易傷正氣,應(yīng)以邪去為度,不可過量。對于老年體虛,產(chǎn)后血虧,月經(jīng)期、妊娠期及脾胃虛弱者均應(yīng)慎用或禁用下法。分為攻下、潤下、逐水等法。60四、和法和法,又稱和解法運用和解疏泄作用的方藥,以祛除病邪,調(diào)理臟腑氣血等,使表里、上下、臟腑、氣血和調(diào)的一種治療大法。適用于半表半里之少陽證肝脾不和證四、和法和法,又稱和解法61分為和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和胃腸等法。注意事項凡邪在肌表而未入少陽,或邪已入里而陽明熱盛者,均不宜使用和法。分為和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和胃腸等法。62五、溫法溫法,又稱溫里法、祛寒法運用溫?zé)嵝再|(zhì)的方藥,達到補益
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