國家基本藥物臨床應(yīng)用指南中成藥部分課件

國家基本藥物應(yīng)用培訓(xùn)（中藥部分）1學(xué)習(xí)交流PPT

國家基本藥物應(yīng)用培訓(xùn)（中藥部分）1學(xué)習(xí)交流PPT總論部分中成藥的分類方法1.按功效分類2.按病證分類3.按劑型分類4.按筆畫、拼音分類5.按管理分類2學(xué)習(xí)交流PPT總論部分中成藥的分類方法2學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的處方結(jié)構(gòu)1.君藥（主藥）是針對主證起主要治療作用的藥物，是方劑中必不可少的主要藥物。2.臣藥（輔藥）是輔助主藥加強(qiáng)治療作用的藥物。3.佐藥(1)佐助藥，即協(xié)助主、輔藥，以治療兼證或次要癥狀的藥物；(2)佐制藥，即用以消除或減弱主、輔藥的毒性或峻烈之性的藥物；(3)反佐藥，即在病重邪甚，產(chǎn)生拒藥時(shí)，配用與主藥性味相反，而又能起到相成作用的從治藥物。4.使藥(1)引經(jīng)藥，即能引方中諸藥直達(dá)病所的藥物；(2)調(diào)和藥，即具有調(diào)和方中諸藥作用的藥物。

3學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的處方結(jié)構(gòu)1.君藥（主藥）是針對主證起主要治療作用的中成藥的常用劑型

中藥傳統(tǒng)劑型:

丸劑、散劑、內(nèi)服膏劑（膏滋）、酒劑、露劑、膠劑、膏藥等中藥現(xiàn)代劑型:

如顆粒劑、片劑、注射劑、膠囊劑、合劑等4學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的常用劑型中藥傳統(tǒng)劑型:4學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的使用方法

內(nèi)服法

服藥時(shí)間：內(nèi)服的中成藥，宜空腹服用，補(bǔ)養(yǎng)類中成藥宜飯前服；胃腸有刺激的飯后服為宜；驅(qū)蟲藥最好清晨空腹服；安神藥睡前服效果佳；嘔吐者應(yīng)少量多次服用；調(diào)經(jīng)藥宜在臨近經(jīng)期前數(shù)日服用；對于急性病，須遵醫(yī)囑，視病情及藥物特點(diǎn)決定用法。5學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的使用方法內(nèi)服法5學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的使用劑量

應(yīng)按照說明書的規(guī)定劑量用藥醫(yī)生要因病、因藥、因人、因時(shí)而宜，合理確定中成藥的使用劑量。一般情況3歲以內(nèi)服1/4成人量，3～5歲的可服1/3成人量，5～10歲的可服1/2

成人量.6學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的使用劑量應(yīng)按照說明書的規(guī)定劑量用藥6學(xué)習(xí)交流中成藥的使用注意

證候禁忌

臨床醫(yī)生要嚴(yán)守病機(jī)，審因論治，充分了解藥物的組成、功能主治，辨證用藥。

如安宮牛黃丸，功能清熱解毒，豁痰開竅，屬于涼開宣竅醒神救急之品，主治中風(fēng)、熱厥、小兒急驚風(fēng)證，用于心肝有熱，風(fēng)痰阻竅所致高熱煩燥，面赤氣粗，舌絳脈數(shù)，兩拳固握，牙關(guān)緊閉的熱閉神昏證。若見面青身涼，苔白脈遲，寒閉神昏者，則當(dāng)禁用本藥，應(yīng)選用溫開宣竅之蘇合香丸。7學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的使用注意

證候禁忌7學(xué)習(xí)交流PPT配伍禁忌十八反：本草明言十八反,半蔞貝蘞芨攻烏藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆十九畏：硫磺畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。

8學(xué)習(xí)交流PPT配伍禁忌十八反：本草明言十八反,半蔞貝蘞芨攻烏8學(xué)習(xí)交妊娠禁忌

★禁用藥多是大毒的藥物、引產(chǎn)墮胎藥、破血消癥藥、峻下逐水藥?！锷饔盟幇ㄓ型ń?jīng)祛瘀類的桃仁、紅花、牛膝、蒲黃；慎用行氣破滯類的枳實(shí)、大黃、芒硝、番瀉葉等；辛熱燥烈類的干姜、肉桂等；滑利通竅類的冬葵子、瞿麥等；含有上述成分的中成藥，應(yīng)被視為妊娠禁用藥和妊娠慎用藥。9學(xué)習(xí)交流PPT妊娠禁忌★禁用藥多是大毒的藥物、引產(chǎn)墮胎藥、破血消癥藥、峻飲食禁忌

在服藥期間，一般忌食生冷、油膩等不易消化及有刺激性食物，如熱證忌食辛辣、油膩，寒證忌食生冷，水腫不宜吃鹽，胃病泛酸不宜食醋，失眠不宜飲濃茶，某些皮膚及瘡、癤忌食魚、蝦、羊肉等。10學(xué)習(xí)交流PPT飲食禁忌在服藥期間，一般忌食生冷、油膩等不易消化及有中成藥的合理應(yīng)用

辨證合理用藥

1.辨證論治：

“法隨證立，方從法出”。同病異治

異病同治

2.辨病辨證相結(jié)合

3.辨病論治

11學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的合理應(yīng)用

辨證合理用藥11學(xué)習(xí)交流PPT

配伍合理用藥

配伍規(guī)律也遵循中藥“七情”的原則，即相須、相使者可同用。但配伍應(yīng)用時(shí)，應(yīng)注意含配伍禁忌的中成藥盡量避免同用，如含“十八反”“十九畏”的中成藥；含有毒成分的中成藥亦應(yīng)慎用，尤其避免重復(fù)用藥，以免加大毒性成分的劑量，發(fā)生不良反應(yīng)。12學(xué)習(xí)交流PPT

配伍合理用藥配伍規(guī)律也遵循中藥“七情”的原則，即相安全合理用藥

1.正確使用藥品說明書2.恰當(dāng)選用含毒性藥材品種。使用含毒性藥材的中成藥品種，應(yīng)注意以下幾個(gè)問題：（1）注意劑量療程（2）注意用藥方法（3）注意個(gè)體差異（4）注意配伍禁忌

13學(xué)習(xí)交流PPT安全合理用藥1.正確使用藥品說明書13學(xué)習(xí)交流PPT

不良反應(yīng)的預(yù)防

1.加強(qiáng)管理，保證質(zhì)量

2.藥證相符，合理用藥

3.嚴(yán)控劑量，規(guī)范用法

4.特殊人群，尤須重視

5.加強(qiáng)監(jiān)控，合理用藥

14學(xué)習(xí)交流PPT

不良反應(yīng)的預(yù)防1.加強(qiáng)管理，保證質(zhì)量14學(xué)習(xí)交流PPT

柴胡注射液(重點(diǎn)）

【藥物組成】柴胡?！竟δ苤髦巍壳鍩峤獗?。用于外感風(fēng)熱所致的感冒、流行性感冒及瘧疾發(fā)熱?！九R床應(yīng)用】1.風(fēng)熱感冒；上呼吸道感染見上述證候者。2.流行性感冒因外感時(shí)邪所致之高熱惡寒，頭身疼痛，口干口渴，舌紅苔薄白，脈浮數(shù)。3.瘧疾因感受瘧邪，邪伏少陽，正邪交爭所致寒戰(zhàn)高熱，頭痛，煩渴。15學(xué)習(xí)交流PPT柴胡注射液(重【禁忌】對本藥物有過敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)病史者禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.本品為退熱解表藥，無發(fā)熱者不宜用。2.孕婦慎用。3.過敏體質(zhì)者慎用。4.應(yīng)避免與其它藥物混合使用。5.藥液出現(xiàn)混濁、沉淀、變色、漏氣等現(xiàn)象時(shí)不能使用?！居梅ㄓ昧俊堪凑f明使用16學(xué)習(xí)交流PPT【禁忌】對本藥物有過敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)病史者禁用銀翹解毒丸（重點(diǎn)掌握）

【藥物組成】金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹葉、甘草?！竟δ苤髦巍渴栾L(fēng)解表，清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒?！九R床應(yīng)用】感冒外感風(fēng)熱所致發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、鼻塞流黃濁涕、身熱、無汗、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛、苔薄黃、脈浮數(shù)；上呼吸道感染見上述證候者。17學(xué)習(xí)交流PPT銀翹解毒丸（重點(diǎn)掌握）【藥物組成】金銀花、連翹、薄荷【不良反應(yīng)】服用本品后有發(fā)生心慌、胸悶、憋氣，呼吸困難，大汗淋漓，面色蒼白，惡心嘔吐過敏反應(yīng)及致過敏性休克的報(bào)道?！咀⒁馐马?xiàng)】1.風(fēng)寒感冒不宜。2.孕婦慎用。3.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。4.不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中成藥?！居梅ㄓ昧俊堪凑f明服用18學(xué)習(xí)交流PPT【不良反應(yīng)】服用本品后有發(fā)生心慌、胸悶、憋氣，呼吸困難

藿香正氣水

（重點(diǎn)）【藥物組成】廣藿香油、紫蘇葉油、白芷、厚樸(姜制)、大腹皮、生半夏、陳皮、蒼術(shù)、茯苓、甘草浸膏。【功能主治】解表化濕，理氣和中。用于外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒，癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉；胃腸型感冒見上述證候者。19學(xué)習(xí)交流PPT藿香正氣水（重點(diǎn)）19【臨床應(yīng)用】1.感冒因外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯所致的惡寒發(fā)熱，頭身困重疼痛，胸脘滿悶，惡心納呆，舌質(zhì)淡紅，舌苔白膩，脈浮緩；胃腸型感冒見上述證候者。

2.嘔吐因濕阻中焦所致的嘔吐，脘腹脹痛，伴發(fā)熱惡寒，周身酸困，頭身疼痛；胃腸型感冒見上述證候者。

20學(xué)習(xí)交流PPT【臨床應(yīng)用】1.感冒因外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯所致的惡寒發(fā)3.泄瀉因濕阻氣機(jī)、大腸濕熱所致的泄瀉暴作，便下清稀，腸鳴腹痛，脘悶納呆，伴見惡寒發(fā)熱，周身酸楚；胃腸型感冒見上述證候者。４.中暑因外感暑濕、氣機(jī)受阻所致的突然惡寒發(fā)熱，頭暈昏沉，胸脘滿悶，惡心欲嘔，甚則昏仆，舌苔白厚膩；胃腸型感冒見上述證候者。

21學(xué)習(xí)交流PPT3.泄瀉因濕阻氣機(jī)、大腸濕熱所致的泄瀉暴作，便下清稀，腸【不良反應(yīng)】服用本品后有發(fā)生藥疹、紫癜、休克等過敏反應(yīng)的報(bào)道?！窘伞吭袐D禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.外感風(fēng)熱所致的感冒不宜用。2.陰虛火旺者不宜用。3.飲食宜清淡。4.不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中成藥?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一次5～10ml，一日2次，用時(shí)搖勻。22學(xué)習(xí)交流PPT【不良反應(yīng)】服用本品后有發(fā)生藥疹、紫癜、休克等過敏反應(yīng)

黃連上清丸（重點(diǎn)掌握）【藥物組成】黃連、黃芩、黃柏（酒炒）、石膏、梔子（姜制）、大黃(酒制)、連翹、菊花、荊芥穗、白芷、蔓荊子(炒)、川芎、防風(fēng)、薄荷、旋覆花、桔梗、甘草?！竟δ苤髦巍可L(fēng)清熱，瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦?、暴發(fā)火眼、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結(jié)、小便短赤。23學(xué)習(xí)交流PPT黃連上清丸（重點(diǎn)掌握）23學(xué)習(xí)交流PP【臨床應(yīng)用】1.暴風(fēng)客熱眼內(nèi)刺癢，羞明流淚，眵多，白睛紅赤及火熱上攻證候；急性結(jié)膜炎見上述證候者。2.聤耳耳痛顯著，眩暈流膿，重聽耳鳴，兼風(fēng)熱表證；急性化膿性中耳炎見上述證候者。3.口瘡癥見口腔黏膜充血發(fā)紅，水腫破潰，滲出疼痛，風(fēng)熱證；急性口炎、復(fù)發(fā)性口瘡見上述證候者。24學(xué)習(xí)交流PPT【臨床應(yīng)用】1.暴風(fēng)客熱眼內(nèi)刺癢，羞明流淚，眵多，白4.牙宣癥見牙齦紅腫，出血滲出，疼痛，胃火上攻證候；急性牙齦（周）炎見上述證候者。5.牙癰癥見冠周牙齦充血腫脹，滲出化膿，疼痛劇烈，口熱口臭，口渴口干，張口可受限，胃火上攻證候；急性智齒冠周炎見上述證候者。6.喉痹癥見咽喉紅腫疼痛，兼火熱上攻證；急性咽炎見上述證候者。25學(xué)習(xí)交流PPT4.牙宣癥見牙齦紅腫，出血滲出，疼痛，胃火上攻證候；急性【注意事項(xiàng)】1.本品清實(shí)熱火毒，陰虛火旺者慎用。2.本品苦寒，易傷胃氣，脾胃虛寒者慎用。3.過敏體質(zhì)者慎用。4.服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣刺激等食物。5.不宜在服藥期間同時(shí)服用溫補(bǔ)性中成藥?！居梅ㄓ昧俊堪凑f明服用26學(xué)習(xí)交流PPT【注意事項(xiàng)】1.本品清實(shí)熱火毒，陰虛火旺者慎用。2.本品2.牙痛因三焦火盛所致的牙齦紅腫疼痛，發(fā)熱，甚則牽引頭痛，日輕夜重，口渴引飲，大便燥結(jié)，小便黃赤，或面頰紅腫，頜下瘰疬疼痛，苔黃，脈滑數(shù)有力；急性牙周炎、牙齦炎見上述證候者。

3.急喉痹因火毒內(nèi)盛，火熱上攻所致的咽痛紅腫，壯熱煩渴，大便秘結(jié)，腹脹胸滿，小便黃赤，舌紅苔黃，脈滑數(shù)有力；急性咽炎見上述證候者。27學(xué)習(xí)交流PPT2.牙痛因三焦火盛所致的牙齦紅腫疼痛，發(fā)熱，甚則牽引頭痛

板藍(lán)根顆粒（重點(diǎn)）

【藥物組成】板藍(lán)根?！竟δ苤髦巍壳鍩峤舛?，涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥、腮部腫脹；急性扁桃體炎、腮腺炎見上述證候者?！九R床應(yīng)用】1.急喉痹因火毒熾盛，上灼于咽而致咽部紅腫、疼痛，發(fā)熱，舌紅，苔黃，脈數(shù)；急性咽炎見上述證候者。

28學(xué)習(xí)交流PPT

板藍(lán)根顆粒（重點(diǎn)）

【藥物組成】板藍(lán)根。28學(xué)習(xí)交流2.急乳蛾因肺胃熱毒壅盛，上蒸喉核而致喉核紅腫、疼痛劇烈、或化膿，吞咽困難，發(fā)熱，舌紅，苔黃，脈數(shù)；急性扁桃體炎見上述證候者。

3.痄腮因瘟疫時(shí)毒，熱毒蘊(yùn)結(jié)所致發(fā)熱、腮部腫脹，舌紅，苔黃，脈數(shù)；急性腮腺炎見上述證候者。

29學(xué)習(xí)交流PPT2.急乳蛾因肺胃熱毒壅盛，上蒸喉核而致喉核紅腫、疼痛劇烈【不良反應(yīng)】目前無不良反應(yīng)報(bào)道?！窘伞繜o特殊禁忌?！咀⒁馐马?xiàng)】1.風(fēng)寒感冒，表現(xiàn)為惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，鼻塞流清涕，口不渴，咳吐稀白痰者不宜用。

2.陰虛火旺之喉痹、乳蛾者不宜用。

3.忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物。【用法用量】按說明服用30學(xué)習(xí)交流PPT【不良反應(yīng)】目前無不良反應(yīng)報(bào)道。30學(xué)習(xí)交流PPT.

香砂養(yǎng)胃丸（重點(diǎn)）

【藥物組成】白術(shù)、木香、砂仁、豆蔻（去殼）、廣藿香、陳皮、厚樸（姜制）、香附（醋制）、茯苓、枳實(shí)（炒）、半夏（制）、甘草?！竟δ苤髦巍繙刂泻臀?。用于胃陽不足、濕阻氣滯所致的脘悶不舒、胃痛隱隱、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠。31學(xué)習(xí)交流PPT.

香砂養(yǎng)胃丸（重點(diǎn)）

【藥物組成】白術(shù)、木香、砂仁、【臨床應(yīng)用】1.痞滿因脾虛不運(yùn)，胃氣阻滯所致納呆，脘腹脹滿，胸脘堵悶，嘈雜不適，苔薄白，脈細(xì)滑；功能性消化不良、胃炎見上述證候者。

2.胃痛因胃陽不足，濕阻氣滯所致胃脘脹痛，痛竄脅背，脘悶不適，嘔吐酸水；胃炎、潰瘍病見上述證候者。

3.納呆因脾胃虛弱，胃不受納，脾不運(yùn)化所致；消化不良見上述證候者。32學(xué)習(xí)交流PPT【臨床應(yīng)用】1.痞滿因脾虛不運(yùn)，胃氣阻滯所致納呆，脘【注意事項(xiàng)】1.胃陰虛，表現(xiàn)為口干欲飲、大便干結(jié)、小便短少者不宜用。

2.濕熱中阻所致痞滿、胃痛、嘔吐者慎用。

3.孕婦慎用。4.過敏體質(zhì)者慎用。

5.飲食宜清淡，忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物?！居梅ㄓ昧俊堪凑f明服用33學(xué)習(xí)交流PPT【注意事項(xiàng)】1.胃陰虛，表現(xiàn)為口干欲飲、大便干結(jié)、小便短

通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)

【藥物組成】紫蘇葉、麻黃、前胡、苦杏仁、桔梗、陳皮、半夏(制)、茯苓、黃芩、枳殼(炒)、甘草?！竟δ苤髦巍拷獗砩⒑?，宣肺止嗽。用于風(fēng)寒束表，肺氣不宣所致的感冒咳嗽，癥見發(fā)熱惡寒，咳嗽，鼻塞流涕，頭痛無汗，肢體痠痛。34學(xué)習(xí)交流PPT

通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)

【藥物組成】紫蘇葉、麻【臨床應(yīng)用】因風(fēng)寒外束，肺氣不宣，氣逆痰阻所致咳嗽，兼外感風(fēng)寒證；感冒、急性支氣管炎見上述證候者?！舅幚矶纠怼勘酒酚墟?zhèn)咳、祛痰、平喘、解熱、抗炎等作用?！静涣挤磻?yīng)】目前尚未檢索到不良反應(yīng)報(bào)道?！窘伞?.孕婦禁用。2.對本品過敏者禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.風(fēng)熱感冒，表現(xiàn)為發(fā)熱明顯，微惡風(fēng)，有汗，口渴，鼻流濁涕，咽喉腫痛，咳吐黃痰者不宜用。2.過敏體質(zhì)者慎用。3.忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物。35學(xué)習(xí)交流PPT【臨床應(yīng)用】因風(fēng)寒外束，肺氣不宣，氣逆痰阻所致咳嗽，兼

橘紅丸（顆粒、膠囊、片）

【藥物組成】化橘紅、浙貝母、陳皮、半夏（制）、茯苓、甘草、苦杏仁、紫蘇子（炒）、桔梗、紫菀、款冬花、瓜蔞皮、石膏、地黃、麥冬。【功能主治】清肺，化痰，止咳。用于痰熱咳嗽，痰多，色黃粘稠，胸悶口干。36學(xué)習(xí)交流PPT

橘紅丸（顆粒、膠囊、片）

【藥物組成】化橘紅、浙貝母【臨床應(yīng)用】痰濁阻肺，郁而化熱，肺失宣降所致的咳嗽。急慢性氣管炎見上述證候者?！静涣挤磻?yīng)】目前尚未檢索到不良反應(yīng)報(bào)道?！窘伞?.孕婦禁用。2.對本品過敏者禁用。【注意事項(xiàng)】1.本品清化痰熱，氣虛喘咳及陰虛燥咳者不宜用。2.脾胃虛寒，腹痛、喜暖、泄瀉者慎用。3.過敏體質(zhì)者慎用。4.忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物。37學(xué)習(xí)交流PPT【臨床應(yīng)用】痰濁阻肺，郁而化熱，肺失宣降所致的咳嗽。急慢

清開靈注射液【藥物組成】膽酸、豬去氧膽酸、黃芩苷、水牛角（粉）、金銀花、板藍(lán)根、梔子、珍珠母（粉）?！竟δ苤髦巍壳鍩峤舛?，化痰通絡(luò)，醒神開竅。用于熱病，神昏，中風(fēng)偏癱，神志不清；急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、腦血栓形成、腦出血見上述證候者

38學(xué)習(xí)交流PPT

清開靈注射液【藥物組成】膽酸、豬去氧膽酸、黃芩苷、水【臨床應(yīng)用】1.外感高熱因外感溫?zé)嵝岸舅赂邿釤┰?，口渴飲冷，胸悶咳喘，痰多色黃，甚至神昏譫語，四肢抽搐，角弓反張，或斑疹，吐衄，舌絳苔黃，脈數(shù)；上呼吸道感染、肺炎見上述證候者。

2.中風(fēng)因熱毒內(nèi)盛，痰阻清竅所致中風(fēng)；腦血栓形成、腦出血見上述證候者。

3.急性肝炎因肝膽熱盛所致高熱煩躁，脅痛，口苦，納呆，腹脹，尿赤，便結(jié)，或見黃疸，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。39學(xué)習(xí)交流PPT【臨床應(yīng)用】1.外感高熱因外感溫?zé)嵝岸舅赂邿釤┰辍静涣挤磻?yīng)】以各種類型過敏反應(yīng)為主，其中嚴(yán)重過敏反應(yīng)包括過敏性休克、急性喉頭水腫、過敏性哮喘、過敏性間質(zhì)性腎炎。一般過敏反應(yīng)，偶見皮疹、面紅、局部疼痛等?！窘伞?.孕婦禁用。2.對本品過敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)病史者禁用。【注意事項(xiàng)】1.有表證惡寒發(fā)熱者慎用。

2.有藥物過敏史者慎用。

3.如出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥并做脫敏處理。

4.本品如產(chǎn)生沉淀或渾濁時(shí)不得使用。如經(jīng)10%葡萄糖或氯化鈉注射液稀釋后，出現(xiàn)混濁亦不得使用。40學(xué)習(xí)交流PPT【不良反應(yīng)】以各種類型過敏反應(yīng)為主，其中嚴(yán)重過敏反應(yīng)包5.藥物配伍到目前為止，已確認(rèn)清開靈注射液不能與硫酸慶大霉素、青霉素G鉀、腎上腺素、阿拉明、乳糖酸紅霉素、多巴胺、山梗菜堿、硫酸美芬丁胺等藥物配伍使用。6.清開靈注射液稀釋以后，必須在4小時(shí)以內(nèi)使用。7.輸液速度注意滴速勿快，兒童以20～40滴/分為宜，成年人以40～60滴/分為宜。41學(xué)習(xí)交流PPT5.藥物配伍到目前為止，已確認(rèn)清開靈注射液不能與硫酸慶大霉素8.除按【用法用量】中說明使用以外，還可用5%葡萄糖注射液、氯化鈉注射液按每10ml藥液加入100ml溶液稀釋后使用。9.本品不能與其他注射劑混合用?！居梅ㄓ昧俊考?nèi)注射，一日2～4ml。重癥患者靜脈滴注，一日20～40ml，以10%葡萄糖注射液200ml或氯化鈉注射液100ml稀釋后使用。42學(xué)習(xí)交流PPT8.除按【用法用量】中說明使用以外，還可用5%葡萄糖注射液、補(bǔ)中益氣丸(重點(diǎn))

【藥物組成】炙黃芪、黨參、白術(shù)(炒)、升麻、柴胡、陳皮、當(dāng)歸、炙甘草。【功能主治】補(bǔ)中益氣，升陽舉陷。用于脾胃虛弱、中氣下陷所致的泄瀉、脫肛、陰挺，癥見體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜或脫肛、子宮脫垂。43學(xué)習(xí)交流PPT補(bǔ)中益氣丸(重點(diǎn))【藥物組成】炙黃芪、黨參、白術(shù)(炒【臨床應(yīng)用】1.泄瀉脾胃虛弱，中氣下陷所致大便溏瀉，或久瀉不止，水谷不化，稍進(jìn)油膩等不易消化之物，則大便次數(shù)增多，兼脾胃虛弱證；慢性腸炎、慢性結(jié)腸炎、功能性消化不良、胃腸功能紊亂等見上述證候者。2.脫肛因脾胃虛弱，中氣下陷所致肛門下墜或脫出，勞累、增加腹壓、咳嗽等均可脫出，伴脾胃虛弱證。44學(xué)習(xí)交流PPT【臨床應(yīng)用】1.泄瀉脾胃虛弱，中氣下陷所致大便溏瀉，3.陰挺因脾胃虛弱，中氣下陷所致，自覺陰道有塊狀物脫出，陰道墜脹，活動(dòng)或體力勞動(dòng)時(shí)加重，白帶增多，質(zhì)稀色白；伴脾胃虛弱證；子宮脫垂或陰道脫垂見上述表現(xiàn)者。此外，臨床尚可用治胃下垂、消化性潰瘍、上瞼下垂、低血壓、頭痛、眩暈等辨證屬于脾胃虛弱，中氣下陷者。45學(xué)習(xí)交流PPT3.陰挺因脾胃虛弱，中氣下陷所致，自覺陰道有塊狀物脫出，

【藥理毒理】本品有調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)、抗胃潰瘍、調(diào)節(jié)消化液分泌、促進(jìn)小腸吸收、增強(qiáng)免疫功能和抗腫瘤、抗突變等作用。

【禁忌】陰虛內(nèi)熱者禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.有惡寒發(fā)熱表證時(shí)不宜用。

2.宜空腹或飯前服，亦可在進(jìn)食時(shí)同服。

3.服藥期間忌生冷油膩食物。

4.高血壓患者慎服。46學(xué)習(xí)交流PPT【藥理毒理】本品有調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)、抗胃潰瘍、調(diào)節(jié)消化液歸脾丸（重點(diǎn)）

【藥物組成】炙黃芪、龍眼肉、黨參、白術(shù)（炒）、當(dāng)歸、茯苓、酸棗仁（炒）、遠(yuǎn)志（制）、木香、炙甘草?！竟δ苤髦巍恳鏆饨∑?，養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢，頭暈頭昏，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。47學(xué)習(xí)交流PPT歸脾丸（重點(diǎn)）

【藥物組成】炙黃芪、龍眼肉、黨參、白術(shù)【臨床應(yīng)用】1.心脾兩虛證因思慮過度，勞傷心脾，氣血兩虛而致氣短懶言，失眠多夢，健忘，頭暈頭昏，肢倦乏力，精神疲憊，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脈細(xì)弱；慢性疲勞綜合征。

48學(xué)習(xí)交流PPT【臨床應(yīng)用】1.心脾兩虛證因思慮過度，勞傷心脾，氣2.心悸因心脾兩虛，心失所養(yǎng)而致心慌不安，失眠健忘，神疲食少，面色萎黃，舌淡苔白，脈細(xì)弱。

3.失眠因心脾兩虛，心神失養(yǎng)所致的失眠多夢，健忘，納呆食少，肢倦乏力，精神萎靡，舌淡苔白，脈細(xì)弱；神經(jīng)衰弱見上述證候者。49學(xué)習(xí)交流PPT2.心悸因心脾兩虛，心失所養(yǎng)而致心慌不安，失眠健忘，神疲4.眩暈氣血虛弱，腦失所養(yǎng)而致頭暈頭昏，心悸少寐，兼氣血雙虛證；貧血見上述證候者。

5.崩漏脾虛氣弱不能統(tǒng)血而致婦女經(jīng)血非時(shí)而下，淋瀝不斷，甚或血流如涌兼脾虛證候；功能性子宮出血見上述證候者。6.便血因脾虛氣弱不能統(tǒng)血而致便血，血色紫暗，甚至色黑，兼脾氣虛證候；胃、十二直腸潰瘍出血見上述證候者。50學(xué)習(xí)交流PPT4.眩暈氣血虛弱，腦失所養(yǎng)而致頭暈頭昏，心悸少寐，兼氣血【注意事項(xiàng)】1.外感或?qū)崯醿?nèi)盛者不宜用。

2.陰虛火旺者不宜用。3.宜飯前服用。

4.服藥期間飲食宜清淡，忌辛辣、生冷、油膩食物?！居梅ㄓ昧俊堪凑f明服用51學(xué)習(xí)交流PPT【注意事項(xiàng)】1.外感或?qū)崯醿?nèi)盛者不宜用。51學(xué)習(xí)交流PP

血栓通注射液、注射用血栓通（凍干）【藥物組成】三七總皂苷。【功能主治】活血祛瘀；擴(kuò)張血管，改善血液循環(huán)，用于視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，腦血管病后遺癥，內(nèi)眼病，眼前房出血等?！九R床應(yīng)用】1.暴盲因眼脈瘀阻所致，癥見外眼端好，視力急降，兩眼疼痛，甚則失明，舌質(zhì)紫暗；視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞見上述證候者。52學(xué)習(xí)交流PPT血栓通注射液、注射用血栓通（凍干）52學(xué)習(xí)交流PPT2.中風(fēng)因瘀阻腦絡(luò)所致，癥見半身不遂，口眼斜，偏身麻木，言語謇澀，舌質(zhì)暗，脈澀；中風(fēng)后遺癥見上述證候者?！窘伞?.腦溢血急性期禁用。2.對人參、三七過敏者禁用。3.對酒精高度過敏者禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.孕婦慎用。2.用藥期間勿從事駕駛及高空作業(yè)等危險(xiǎn)作業(yè)。3.本品不能與其它藥物在同一容器中混合使用。53學(xué)習(xí)交流PPT2.中風(fēng)因瘀阻腦絡(luò)所致，癥見半身不遂，口眼斜，偏身麻木【用法用量】靜脈注射：一次2～5ml，用10％葡萄糖注射液250～500ml稀釋后使用，一日1-2次。肌內(nèi)注射：一次2～5ml，一日1～2次。理療：一次2ml，加注射用水3ml，從負(fù)極導(dǎo)入。54學(xué)習(xí)交流PPT【用法用量】靜脈注射：一次2～5ml，用10％葡萄糖注

注射用血栓通（凍干）

【藥物組成】三七總皂苷?！竟δ苤髦巍炕钛铕?，通脈活絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)，中風(fēng)偏癱，胸痹心痛及視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞癥?！九R床應(yīng)用】1.中風(fēng)因瘀阻腦絡(luò)所致，癥見半身不遂，口眼斜，偏身麻木，言語謇澀，舌質(zhì)暗，脈澀；中風(fēng)后遺癥見上述證候者。55學(xué)習(xí)交流PPT

注射用血栓通（凍干）【藥物組成】三七總皂苷。55學(xué)

2.胸痹因瘀阻心脈所致，癥見胸痹心痛，癥見胸部憋悶疼痛，甚則胸痛徹背，痛處固定不移，入夜尤其甚，心悸氣短，舌質(zhì)紫暗，脈弦澀；冠心病心絞痛見上述證候者。3.暴盲因眼脈瘀阻所致，癥見外眼端好，視力急降，兩眼疼痛，甚則失明，舌質(zhì)紫暗；視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞見上述證候者。56學(xué)習(xí)交流PPT2.胸痹因瘀阻心脈所致，癥見胸痹心痛，癥見胸部憋悶疼痛【禁忌】1.腦溢血急性期禁用。2.對人參、三七過敏者禁用。3.對酒精高度過敏者禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.孕婦慎用。2.用藥期間勿從事駕駛及高空作業(yè)等危險(xiǎn)作業(yè)。3.本品不能與其它藥物在同一容器中混合使用?！居梅ㄓ昧俊堪凑f明或遵醫(yī)囑。57學(xué)習(xí)交流PPT【禁忌】1.腦溢血急性期禁用。2.對人參、三七過.

丹參注射液

【藥物組成】丹參?！竟δ苤髦巍?/p>

活血化瘀。用于瘀血閉阻所致的胸痹，癥見胸部疼痛、痛處固定、舌質(zhì)紫暗；冠心病心絞痛見上述證候者【臨床應(yīng)用】胸痹因瘀血閉阻而致，癥見胸部疼痛，痛處固定，入夜尤甚，甚或痛引肩背，時(shí)或心悸不寧，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈弦澀；冠心病心絞痛見上述證候者。58學(xué)習(xí)交流PPT.

丹參注射液

【藥物組成】丹參。58學(xué)習(xí)交流PPT【注意事項(xiàng)】1.孕婦慎用。2.不能與普萘洛爾、維生素C等注射劑混合使用，以免產(chǎn)生混濁或沉淀。3.治療期間飲食宜清淡，忌辛辣、油膩食物。4.在治療期間，心絞痛持續(xù)發(fā)作，宜加用硝酸酯類藥。若出現(xiàn)劇烈心絞痛，心肌梗死，應(yīng)及時(shí)急診救治。5.藥物有沉淀、混濁、變質(zhì)者嚴(yán)禁使用?！居梅ㄓ昧俊堪凑f明或遵醫(yī)囑59學(xué)習(xí)交流PPT【注意事項(xiàng)】1.孕婦慎用。2.不能與普萘洛爾、維生素C等

冠心蘇合丸（重點(diǎn)）

【藥物組成】蘇合香、冰片、乳香（制）、檀香、土木香?！竟δ苤髦巍坷須?，寬胸，止痛。用于寒凝氣滯、心脈不通所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)疼痛；冠心病心絞痛見上述證候者?！九R床應(yīng)用】胸痹因寒凝心脈，陽氣不運(yùn)，閉阻氣機(jī)所致，癥見卒然心痛如絞，遇寒即發(fā)，形寒肢冷，甚則胸痛徹背，背痛徹胸，舌淡苔薄白，脈沉弦或沉遲；冠心病心絞痛見上述證候者60學(xué)習(xí)交流PPT

冠心蘇合丸（重點(diǎn)）

【藥物組成】蘇合香、冰片、乳香（速效救心丸

【藥物組成】川芎、冰片。

【功能主治】行氣活血，祛瘀止痛，增加冠脈血流量，緩解心絞痛。用于氣滯血瘀型冠心病，心絞痛。

【臨床應(yīng)用】胸痹因氣滯血瘀，心脈閉阻所致，癥見胸悶痛、或心悸、或痛有定處或牽引左臂內(nèi)側(cè)，舌紫暗苔薄，脈細(xì)澀。冠心病心絞痛見上述證候者。61學(xué)習(xí)交流PPT速效救心丸

【藥物組成】川芎、冰片。61學(xué)習(xí)交流P

國家基本藥物應(yīng)用培訓(xùn)（中藥部分）62學(xué)習(xí)交流PPT

國家基本藥物應(yīng)用培訓(xùn)（中藥部分）1學(xué)習(xí)交流PPT總論部分中成藥的分類方法1.按功效分類2.按病證分類3.按劑型分類4.按筆畫、拼音分類5.按管理分類63學(xué)習(xí)交流PPT總論部分中成藥的分類方法2學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的處方結(jié)構(gòu)1.君藥（主藥）是針對主證起主要治療作用的藥物，是方劑中必不可少的主要藥物。2.臣藥（輔藥）是輔助主藥加強(qiáng)治療作用的藥物。3.佐藥(1)佐助藥，即協(xié)助主、輔藥，以治療兼證或次要癥狀的藥物；(2)佐制藥，即用以消除或減弱主、輔藥的毒性或峻烈之性的藥物；(3)反佐藥，即在病重邪甚，產(chǎn)生拒藥時(shí)，配用與主藥性味相反，而又能起到相成作用的從治藥物。4.使藥(1)引經(jīng)藥，即能引方中諸藥直達(dá)病所的藥物；(2)調(diào)和藥，即具有調(diào)和方中諸藥作用的藥物。

64學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的處方結(jié)構(gòu)1.君藥（主藥）是針對主證起主要治療作用的中成藥的常用劑型

中藥傳統(tǒng)劑型:

丸劑、散劑、內(nèi)服膏劑（膏滋）、酒劑、露劑、膠劑、膏藥等中藥現(xiàn)代劑型:

如顆粒劑、片劑、注射劑、膠囊劑、合劑等65學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的常用劑型中藥傳統(tǒng)劑型:4學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的使用方法

內(nèi)服法

服藥時(shí)間：內(nèi)服的中成藥，宜空腹服用，補(bǔ)養(yǎng)類中成藥宜飯前服；胃腸有刺激的飯后服為宜；驅(qū)蟲藥最好清晨空腹服；安神藥睡前服效果佳；嘔吐者應(yīng)少量多次服用；調(diào)經(jīng)藥宜在臨近經(jīng)期前數(shù)日服用；對于急性病，須遵醫(yī)囑，視病情及藥物特點(diǎn)決定用法。66學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的使用方法內(nèi)服法5學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的使用劑量

應(yīng)按照說明書的規(guī)定劑量用藥醫(yī)生要因病、因藥、因人、因時(shí)而宜，合理確定中成藥的使用劑量。一般情況3歲以內(nèi)服1/4成人量，3～5歲的可服1/3成人量，5～10歲的可服1/2

成人量.67學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的使用劑量應(yīng)按照說明書的規(guī)定劑量用藥6學(xué)習(xí)交流中成藥的使用注意

證候禁忌

臨床醫(yī)生要嚴(yán)守病機(jī)，審因論治，充分了解藥物的組成、功能主治，辨證用藥。

如安宮牛黃丸，功能清熱解毒，豁痰開竅，屬于涼開宣竅醒神救急之品，主治中風(fēng)、熱厥、小兒急驚風(fēng)證，用于心肝有熱，風(fēng)痰阻竅所致高熱煩燥，面赤氣粗，舌絳脈數(shù)，兩拳固握，牙關(guān)緊閉的熱閉神昏證。若見面青身涼，苔白脈遲，寒閉神昏者，則當(dāng)禁用本藥，應(yīng)選用溫開宣竅之蘇合香丸。68學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的使用注意

證候禁忌7學(xué)習(xí)交流PPT配伍禁忌十八反：本草明言十八反,半蔞貝蘞芨攻烏藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆十九畏：硫磺畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。

69學(xué)習(xí)交流PPT配伍禁忌十八反：本草明言十八反,半蔞貝蘞芨攻烏8學(xué)習(xí)交妊娠禁忌

★禁用藥多是大毒的藥物、引產(chǎn)墮胎藥、破血消癥藥、峻下逐水藥?！锷饔盟幇ㄓ型ń?jīng)祛瘀類的桃仁、紅花、牛膝、蒲黃；慎用行氣破滯類的枳實(shí)、大黃、芒硝、番瀉葉等；辛熱燥烈類的干姜、肉桂等；滑利通竅類的冬葵子、瞿麥等；含有上述成分的中成藥，應(yīng)被視為妊娠禁用藥和妊娠慎用藥。70學(xué)習(xí)交流PPT妊娠禁忌★禁用藥多是大毒的藥物、引產(chǎn)墮胎藥、破血消癥藥、峻飲食禁忌

在服藥期間，一般忌食生冷、油膩等不易消化及有刺激性食物，如熱證忌食辛辣、油膩，寒證忌食生冷，水腫不宜吃鹽，胃病泛酸不宜食醋，失眠不宜飲濃茶，某些皮膚及瘡、癤忌食魚、蝦、羊肉等。71學(xué)習(xí)交流PPT飲食禁忌在服藥期間，一般忌食生冷、油膩等不易消化及有中成藥的合理應(yīng)用

辨證合理用藥

1.辨證論治：

“法隨證立，方從法出”。同病異治

異病同治

2.辨病辨證相結(jié)合

3.辨病論治

72學(xué)習(xí)交流PPT中成藥的合理應(yīng)用

辨證合理用藥11學(xué)習(xí)交流PPT

配伍合理用藥

配伍規(guī)律也遵循中藥“七情”的原則，即相須、相使者可同用。但配伍應(yīng)用時(shí)，應(yīng)注意含配伍禁忌的中成藥盡量避免同用，如含“十八反”“十九畏”的中成藥；含有毒成分的中成藥亦應(yīng)慎用，尤其避免重復(fù)用藥，以免加大毒性成分的劑量，發(fā)生不良反應(yīng)。73學(xué)習(xí)交流PPT

配伍合理用藥配伍規(guī)律也遵循中藥“七情”的原則，即相安全合理用藥

1.正確使用藥品說明書2.恰當(dāng)選用含毒性藥材品種。使用含毒性藥材的中成藥品種，應(yīng)注意以下幾個(gè)問題：（1）注意劑量療程（2）注意用藥方法（3）注意個(gè)體差異（4）注意配伍禁忌

74學(xué)習(xí)交流PPT安全合理用藥1.正確使用藥品說明書13學(xué)習(xí)交流PPT

不良反應(yīng)的預(yù)防

1.加強(qiáng)管理，保證質(zhì)量

2.藥證相符，合理用藥

3.嚴(yán)控劑量，規(guī)范用法

4.特殊人群，尤須重視

5.加強(qiáng)監(jiān)控，合理用藥

75學(xué)習(xí)交流PPT

不良反應(yīng)的預(yù)防1.加強(qiáng)管理，保證質(zhì)量14學(xué)習(xí)交流PPT

柴胡注射液(重點(diǎn)）

【藥物組成】柴胡?！竟δ苤髦巍壳鍩峤獗怼Ｓ糜谕飧酗L(fēng)熱所致的感冒、流行性感冒及瘧疾發(fā)熱?！九R床應(yīng)用】1.風(fēng)熱感冒；上呼吸道感染見上述證候者。2.流行性感冒因外感時(shí)邪所致之高熱惡寒，頭身疼痛，口干口渴，舌紅苔薄白，脈浮數(shù)。3.瘧疾因感受瘧邪，邪伏少陽，正邪交爭所致寒戰(zhàn)高熱，頭痛，煩渴。76學(xué)習(xí)交流PPT柴胡注射液(重【禁忌】對本藥物有過敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)病史者禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.本品為退熱解表藥，無發(fā)熱者不宜用。2.孕婦慎用。3.過敏體質(zhì)者慎用。4.應(yīng)避免與其它藥物混合使用。5.藥液出現(xiàn)混濁、沉淀、變色、漏氣等現(xiàn)象時(shí)不能使用。【用法用量】按說明使用77學(xué)習(xí)交流PPT【禁忌】對本藥物有過敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)病史者禁用銀翹解毒丸（重點(diǎn)掌握）

【藥物組成】金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹葉、甘草?！竟δ苤髦巍渴栾L(fēng)解表，清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒?！九R床應(yīng)用】感冒外感風(fēng)熱所致發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、鼻塞流黃濁涕、身熱、無汗、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛、苔薄黃、脈浮數(shù)；上呼吸道感染見上述證候者。78學(xué)習(xí)交流PPT銀翹解毒丸（重點(diǎn)掌握）【藥物組成】金銀花、連翹、薄荷【不良反應(yīng)】服用本品后有發(fā)生心慌、胸悶、憋氣，呼吸困難，大汗淋漓，面色蒼白，惡心嘔吐過敏反應(yīng)及致過敏性休克的報(bào)道?！咀⒁馐马?xiàng)】1.風(fēng)寒感冒不宜。2.孕婦慎用。3.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。4.不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中成藥?！居梅ㄓ昧俊堪凑f明服用79學(xué)習(xí)交流PPT【不良反應(yīng)】服用本品后有發(fā)生心慌、胸悶、憋氣，呼吸困難

藿香正氣水

（重點(diǎn)）【藥物組成】廣藿香油、紫蘇葉油、白芷、厚樸(姜制)、大腹皮、生半夏、陳皮、蒼術(shù)、茯苓、甘草浸膏?！竟δ苤髦巍拷獗砘瘽?，理氣和中。用于外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒，癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉；胃腸型感冒見上述證候者。80學(xué)習(xí)交流PPT藿香正氣水（重點(diǎn)）19【臨床應(yīng)用】1.感冒因外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯所致的惡寒發(fā)熱，頭身困重疼痛，胸脘滿悶，惡心納呆，舌質(zhì)淡紅，舌苔白膩，脈浮緩；胃腸型感冒見上述證候者。

2.嘔吐因濕阻中焦所致的嘔吐，脘腹脹痛，伴發(fā)熱惡寒，周身酸困，頭身疼痛；胃腸型感冒見上述證候者。

81學(xué)習(xí)交流PPT【臨床應(yīng)用】1.感冒因外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯所致的惡寒發(fā)3.泄瀉因濕阻氣機(jī)、大腸濕熱所致的泄瀉暴作，便下清稀，腸鳴腹痛，脘悶納呆，伴見惡寒發(fā)熱，周身酸楚；胃腸型感冒見上述證候者。４.中暑因外感暑濕、氣機(jī)受阻所致的突然惡寒發(fā)熱，頭暈昏沉，胸脘滿悶，惡心欲嘔，甚則昏仆，舌苔白厚膩；胃腸型感冒見上述證候者。

82學(xué)習(xí)交流PPT3.泄瀉因濕阻氣機(jī)、大腸濕熱所致的泄瀉暴作，便下清稀，腸【不良反應(yīng)】服用本品后有發(fā)生藥疹、紫癜、休克等過敏反應(yīng)的報(bào)道?！窘伞吭袐D禁用。【注意事項(xiàng)】1.外感風(fēng)熱所致的感冒不宜用。2.陰虛火旺者不宜用。3.飲食宜清淡。4.不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中成藥?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一次5～10ml，一日2次，用時(shí)搖勻。83學(xué)習(xí)交流PPT【不良反應(yīng)】服用本品后有發(fā)生藥疹、紫癜、休克等過敏反應(yīng)

黃連上清丸（重點(diǎn)掌握）【藥物組成】黃連、黃芩、黃柏（酒炒）、石膏、梔子（姜制）、大黃(酒制)、連翹、菊花、荊芥穗、白芷、蔓荊子(炒)、川芎、防風(fēng)、薄荷、旋覆花、桔梗、甘草?！竟δ苤髦巍可L(fēng)清熱，瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦?、暴發(fā)火眼、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結(jié)、小便短赤。84學(xué)習(xí)交流PPT黃連上清丸（重點(diǎn)掌握）23學(xué)習(xí)交流PP【臨床應(yīng)用】1.暴風(fēng)客熱眼內(nèi)刺癢，羞明流淚，眵多，白睛紅赤及火熱上攻證候；急性結(jié)膜炎見上述證候者。2.聤耳耳痛顯著，眩暈流膿，重聽耳鳴，兼風(fēng)熱表證；急性化膿性中耳炎見上述證候者。3.口瘡癥見口腔黏膜充血發(fā)紅，水腫破潰，滲出疼痛，風(fēng)熱證；急性口炎、復(fù)發(fā)性口瘡見上述證候者。85學(xué)習(xí)交流PPT【臨床應(yīng)用】1.暴風(fēng)客熱眼內(nèi)刺癢，羞明流淚，眵多，白4.牙宣癥見牙齦紅腫，出血滲出，疼痛，胃火上攻證候；急性牙齦（周）炎見上述證候者。5.牙癰癥見冠周牙齦充血腫脹，滲出化膿，疼痛劇烈，口熱口臭，口渴口干，張口可受限，胃火上攻證候；急性智齒冠周炎見上述證候者。6.喉痹癥見咽喉紅腫疼痛，兼火熱上攻證；急性咽炎見上述證候者。86學(xué)習(xí)交流PPT4.牙宣癥見牙齦紅腫，出血滲出，疼痛，胃火上攻證候；急性【注意事項(xiàng)】1.本品清實(shí)熱火毒，陰虛火旺者慎用。2.本品苦寒，易傷胃氣，脾胃虛寒者慎用。3.過敏體質(zhì)者慎用。4.服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣刺激等食物。5.不宜在服藥期間同時(shí)服用溫補(bǔ)性中成藥?！居梅ㄓ昧俊堪凑f明服用87學(xué)習(xí)交流PPT【注意事項(xiàng)】1.本品清實(shí)熱火毒，陰虛火旺者慎用。2.本品2.牙痛因三焦火盛所致的牙齦紅腫疼痛，發(fā)熱，甚則牽引頭痛，日輕夜重，口渴引飲，大便燥結(jié)，小便黃赤，或面頰紅腫，頜下瘰疬疼痛，苔黃，脈滑數(shù)有力；急性牙周炎、牙齦炎見上述證候者。

3.急喉痹因火毒內(nèi)盛，火熱上攻所致的咽痛紅腫，壯熱煩渴，大便秘結(jié)，腹脹胸滿，小便黃赤，舌紅苔黃，脈滑數(shù)有力；急性咽炎見上述證候者。88學(xué)習(xí)交流PPT2.牙痛因三焦火盛所致的牙齦紅腫疼痛，發(fā)熱，甚則牽引頭痛

板藍(lán)根顆粒（重點(diǎn)）

【藥物組成】板藍(lán)根?！竟δ苤髦巍壳鍩峤舛荆瑳鲅?。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥、腮部腫脹；急性扁桃體炎、腮腺炎見上述證候者。【臨床應(yīng)用】1.急喉痹因火毒熾盛，上灼于咽而致咽部紅腫、疼痛，發(fā)熱，舌紅，苔黃，脈數(shù)；急性咽炎見上述證候者。

89學(xué)習(xí)交流PPT

板藍(lán)根顆粒（重點(diǎn)）

【藥物組成】板藍(lán)根。28學(xué)習(xí)交流2.急乳蛾因肺胃熱毒壅盛，上蒸喉核而致喉核紅腫、疼痛劇烈、或化膿，吞咽困難，發(fā)熱，舌紅，苔黃，脈數(shù)；急性扁桃體炎見上述證候者。

3.痄腮因瘟疫時(shí)毒，熱毒蘊(yùn)結(jié)所致發(fā)熱、腮部腫脹，舌紅，苔黃，脈數(shù)；急性腮腺炎見上述證候者。

90學(xué)習(xí)交流PPT2.急乳蛾因肺胃熱毒壅盛，上蒸喉核而致喉核紅腫、疼痛劇烈【不良反應(yīng)】目前無不良反應(yīng)報(bào)道。【禁忌】無特殊禁忌?！咀⒁馐马?xiàng)】1.風(fēng)寒感冒，表現(xiàn)為惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，鼻塞流清涕，口不渴，咳吐稀白痰者不宜用。

2.陰虛火旺之喉痹、乳蛾者不宜用。

3.忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物?！居梅ㄓ昧俊堪凑f明服用91學(xué)習(xí)交流PPT【不良反應(yīng)】目前無不良反應(yīng)報(bào)道。30學(xué)習(xí)交流PPT.

香砂養(yǎng)胃丸（重點(diǎn)）

【藥物組成】白術(shù)、木香、砂仁、豆蔻（去殼）、廣藿香、陳皮、厚樸（姜制）、香附（醋制）、茯苓、枳實(shí)（炒）、半夏（制）、甘草。【功能主治】溫中和胃。用于胃陽不足、濕阻氣滯所致的脘悶不舒、胃痛隱隱、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠。92學(xué)習(xí)交流PPT.

香砂養(yǎng)胃丸（重點(diǎn)）

【藥物組成】白術(shù)、木香、砂仁、【臨床應(yīng)用】1.痞滿因脾虛不運(yùn)，胃氣阻滯所致納呆，脘腹脹滿，胸脘堵悶，嘈雜不適，苔薄白，脈細(xì)滑；功能性消化不良、胃炎見上述證候者。

2.胃痛因胃陽不足，濕阻氣滯所致胃脘脹痛，痛竄脅背，脘悶不適，嘔吐酸水；胃炎、潰瘍病見上述證候者。

3.納呆因脾胃虛弱，胃不受納，脾不運(yùn)化所致；消化不良見上述證候者。93學(xué)習(xí)交流PPT【臨床應(yīng)用】1.痞滿因脾虛不運(yùn)，胃氣阻滯所致納呆，脘【注意事項(xiàng)】1.胃陰虛，表現(xiàn)為口干欲飲、大便干結(jié)、小便短少者不宜用。

2.濕熱中阻所致痞滿、胃痛、嘔吐者慎用。

3.孕婦慎用。4.過敏體質(zhì)者慎用。

5.飲食宜清淡，忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物。【用法用量】按說明服用94學(xué)習(xí)交流PPT【注意事項(xiàng)】1.胃陰虛，表現(xiàn)為口干欲飲、大便干結(jié)、小便短

通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)

【藥物組成】紫蘇葉、麻黃、前胡、苦杏仁、桔梗、陳皮、半夏(制)、茯苓、黃芩、枳殼(炒)、甘草?！竟δ苤髦巍拷獗砩⒑?，宣肺止嗽。用于風(fēng)寒束表，肺氣不宣所致的感冒咳嗽，癥見發(fā)熱惡寒，咳嗽，鼻塞流涕，頭痛無汗，肢體痠痛。95學(xué)習(xí)交流PPT

通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)

【藥物組成】紫蘇葉、麻【臨床應(yīng)用】因風(fēng)寒外束，肺氣不宣，氣逆痰阻所致咳嗽，兼外感風(fēng)寒證；感冒、急性支氣管炎見上述證候者?！舅幚矶纠怼勘酒酚墟?zhèn)咳、祛痰、平喘、解熱、抗炎等作用?！静涣挤磻?yīng)】目前尚未檢索到不良反應(yīng)報(bào)道?！窘伞?.孕婦禁用。2.對本品過敏者禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.風(fēng)熱感冒，表現(xiàn)為發(fā)熱明顯，微惡風(fēng)，有汗，口渴，鼻流濁涕，咽喉腫痛，咳吐黃痰者不宜用。2.過敏體質(zhì)者慎用。3.忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物。96學(xué)習(xí)交流PPT【臨床應(yīng)用】因風(fēng)寒外束，肺氣不宣，氣逆痰阻所致咳嗽，兼

橘紅丸（顆粒、膠囊、片）

【藥物組成】化橘紅、浙貝母、陳皮、半夏（制）、茯苓、甘草、苦杏仁、紫蘇子（炒）、桔梗、紫菀、款冬花、瓜蔞皮、石膏、地黃、麥冬。【功能主治】清肺，化痰，止咳。用于痰熱咳嗽，痰多，色黃粘稠，胸悶口干。97學(xué)習(xí)交流PPT

橘紅丸（顆粒、膠囊、片）

【藥物組成】化橘紅、浙貝母【臨床應(yīng)用】痰濁阻肺，郁而化熱，肺失宣降所致的咳嗽。急慢性氣管炎見上述證候者?！静涣挤磻?yīng)】目前尚未檢索到不良反應(yīng)報(bào)道?！窘伞?.孕婦禁用。2.對本品過敏者禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.本品清化痰熱，氣虛喘咳及陰虛燥咳者不宜用。2.脾胃虛寒，腹痛、喜暖、泄瀉者慎用。3.過敏體質(zhì)者慎用。4.忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物。98學(xué)習(xí)交流PPT【臨床應(yīng)用】痰濁阻肺，郁而化熱，肺失宣降所致的咳嗽。急慢

清開靈注射液【藥物組成】膽酸、豬去氧膽酸、黃芩苷、水牛角（粉）、金銀花、板藍(lán)根、梔子、珍珠母（粉）?！竟δ苤髦巍壳鍩峤舛荆低ńj(luò)，醒神開竅。用于熱病，神昏，中風(fēng)偏癱，神志不清；急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、腦血栓形成、腦出血見上述證候者

99學(xué)習(xí)交流PPT

清開靈注射液【藥物組成】膽酸、豬去氧膽酸、黃芩苷、水【臨床應(yīng)用】1.外感高熱因外感溫?zé)嵝岸舅赂邿釤┰?，口渴飲冷，胸悶咳喘，痰多色黃，甚至神昏譫語，四肢抽搐，角弓反張，或斑疹，吐衄，舌絳苔黃，脈數(shù)；上呼吸道感染、肺炎見上述證候者。

2.中風(fēng)因熱毒內(nèi)盛，痰阻清竅所致中風(fēng)；腦血栓形成、腦出血見上述證候者。

3.急性肝炎因肝膽熱盛所致高熱煩躁，脅痛，口苦，納呆，腹脹，尿赤，便結(jié)，或見黃疸，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。100學(xué)習(xí)交流PPT【臨床應(yīng)用】1.外感高熱因外感溫?zé)嵝岸舅赂邿釤┰辍静涣挤磻?yīng)】以各種類型過敏反應(yīng)為主，其中嚴(yán)重過敏反應(yīng)包括過敏性休克、急性喉頭水腫、過敏性哮喘、過敏性間質(zhì)性腎炎。一般過敏反應(yīng)，偶見皮疹、面紅、局部疼痛等。【禁忌】1.孕婦禁用。2.對本品過敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)病史者禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.有表證惡寒發(fā)熱者慎用。

2.有藥物過敏史者慎用。

3.如出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥并做脫敏處理。

4.本品如產(chǎn)生沉淀或渾濁時(shí)不得使用。如經(jīng)10%葡萄糖或氯化鈉注射液稀釋后，出現(xiàn)混濁亦不得使用。101學(xué)習(xí)交流PPT【不良反應(yīng)】以各種類型過敏反應(yīng)為主，其中嚴(yán)重過敏反應(yīng)包5.藥物配伍到目前為止，已確認(rèn)清開靈注射液不能與硫酸慶大霉素、青霉素G鉀、腎上腺素、阿拉明、乳糖酸紅霉素、多巴胺、山梗菜堿、硫酸美芬丁胺等藥物配伍使用。6.清開靈注射液稀釋以后，必須在4小時(shí)以內(nèi)使用。7.輸液速度注意滴速勿快，兒童以20～40滴/分為宜，成年人以40～60滴/分為宜。102學(xué)習(xí)交流PPT5.藥物配伍到目前為止，已確認(rèn)清開靈注射液不能與硫酸慶大霉素8.除按【用法用量】中說明使用以外，還可用5%葡萄糖注射液、氯化鈉注射液按每10ml藥液加入100ml溶液稀釋后使用。9.本品不能與其他注射劑混合用?！居梅ㄓ昧俊考?nèi)注射，一日2～4ml。重癥患者靜脈滴注，一日20～40ml，以10%葡萄糖注射液200ml或氯化鈉注射液100ml稀釋后使用。103學(xué)習(xí)交流PPT8.除按【用法用量】中說明使用以外，還可用5%葡萄糖注射液、補(bǔ)中益氣丸(重點(diǎn))

【藥物組成】炙黃芪、黨參、白術(shù)(炒)、升麻、柴胡、陳皮、當(dāng)歸、炙甘草?！竟δ苤髦巍垦a(bǔ)中益氣，升陽舉陷。用于脾胃虛弱、中氣下陷所致的泄瀉、脫肛、陰挺，癥見體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜或脫肛、子宮脫垂。104學(xué)習(xí)交流PPT補(bǔ)中益氣丸(重點(diǎn))【藥物組成】炙黃芪、黨參、白術(shù)(炒【臨床應(yīng)用】1.泄瀉脾胃虛弱，中氣下陷所致大便溏瀉，或久瀉不止，水谷不化，稍進(jìn)油膩等不易消化之物，則大便次數(shù)增多，兼脾胃虛弱證；慢性腸炎、慢性結(jié)腸炎、功能性消化不良、胃腸功能紊亂等見上述證候者。2.脫肛因脾胃虛弱，中氣下陷所致肛門下墜或脫出，勞累、增加腹壓、咳嗽等均可脫出，伴脾胃虛弱證。105學(xué)習(xí)交流PPT【臨床應(yīng)用】1.泄瀉脾胃虛弱，中氣下陷所致大便溏瀉，3.陰挺因脾胃虛弱，中氣下陷所致，自覺陰道有塊狀物脫出，陰道墜脹，活動(dòng)或體力勞動(dòng)時(shí)加重，白帶增多，質(zhì)稀色白；伴脾胃虛弱證；子宮脫垂或陰道脫垂見上述表現(xiàn)者。此外，臨床尚可用治胃下垂、消化性潰瘍、上瞼下垂、低血壓、頭痛、眩暈等辨證屬于脾胃虛弱，中氣下陷者。106學(xué)習(xí)交流PPT3.陰挺因脾胃虛弱，中氣下陷所致，自覺陰道有塊狀物脫出，

【藥理毒理】本品有調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)、抗胃潰瘍、調(diào)節(jié)消化液分泌、促進(jìn)小腸吸收、增強(qiáng)免疫功能和抗腫瘤、抗突變等作用。

【禁忌】陰虛內(nèi)熱者禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.有惡寒發(fā)熱表證時(shí)不宜用。

2.宜空腹或飯前服，亦可在進(jìn)食時(shí)同服。

3.服藥期間忌生冷油膩食物。

4.高血壓患者慎服。107學(xué)習(xí)交流PPT【藥理毒理】本品有調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)、抗胃潰瘍、調(diào)節(jié)消化液歸脾丸（重點(diǎn)）

【藥物組成】炙黃芪、龍眼肉、黨參、白術(shù)（炒）、當(dāng)歸、茯苓、酸棗仁（炒）、遠(yuǎn)志（制）、木香、炙甘草?！竟δ苤髦巍恳鏆饨∑ⅲB(yǎng)血安神。用于心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢，頭暈頭昏，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。108學(xué)習(xí)交流PPT歸脾丸（重點(diǎn)）

【藥物組成】炙黃芪、龍眼肉、黨參、白術(shù)【臨床應(yīng)用】1.心脾兩虛證因思慮過度，勞傷心脾，氣血兩虛而致氣短懶言，失眠多夢，健忘，頭暈頭昏，肢倦乏力，精神疲憊，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脈細(xì)弱；慢性疲勞綜合征。

109學(xué)習(xí)交流PPT【臨床應(yīng)用】1.心脾兩虛證因思慮過度，勞傷心脾，氣2.心悸因心脾兩虛，心失所養(yǎng)而致心慌不安，失眠健忘，神疲食少，面色萎黃，舌淡苔白，脈細(xì)弱。

3.失眠因心脾兩虛，心神失養(yǎng)所致的失眠多夢，健忘，納呆食少，肢倦乏力，精神萎靡，舌淡苔白，脈細(xì)弱；神經(jīng)衰弱見上述證候者。110學(xué)習(xí)交流PPT2.心悸因心脾兩虛，心失所養(yǎng)而致心慌不安，失眠健忘，神疲4.眩暈氣血虛弱，腦失所養(yǎng)而致頭暈頭昏，心悸少寐，兼氣血雙虛證；貧血見上述證候者。

5.崩漏脾虛氣弱不能統(tǒng)血而致婦女經(jīng)