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艾滋病的基本知識(shí)廣西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院兒童少年衛(wèi)生學(xué)教研室李春靈副教授艾滋病的基本知識(shí)廣西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院1目的樹(shù)立信心喚起責(zé)任感艾滋病是行為病,可以通過(guò)行為改變降低風(fēng)險(xiǎn)對(duì)自己負(fù)責(zé),對(duì)他人負(fù)責(zé),對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)消除恐懼無(wú)需恐懼,消除歧視目的樹(shù)立信心喚起責(zé)任感艾滋病是行為病,可以通過(guò)行為改變降低2艾滋病愛(ài)之病愛(ài)情病(愛(ài)滋病):概述
艾滋病:即獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS),是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種慢性傳染性疾病。人一旦被感染則終生帶病毒并具有傳染性。為何說(shuō)艾滋病是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題?艾滋病愛(ài)之病愛(ài)情病(愛(ài)滋病):概述艾滋病:即獲得性3艾滋病的主要侵襲對(duì)象——青壯年人群!在許多艾滋病危害嚴(yán)重的國(guó)家,艾滋病的流行使得政府難以履行其基本的職能。在贊比亞,2/3的管理者因?yàn)榘滩《劳?。而一?xiàng)正在進(jìn)行的調(diào)查預(yù)測(cè),在2005年南非23%的技術(shù)工人將是艾滋病病毒陽(yáng)性。在肯尼亞,估計(jì)警察部門75%的死亡是由于艾滋病。艾滋病可以在短時(shí)間內(nèi)毀掉三代人!艾滋病的主要侵襲對(duì)象——青壯年人群!在許多艾滋病危害4艾滋病基本知識(shí)艾滋病基本知識(shí)5一.艾滋病的發(fā)病機(jī)理和傳播
艾滋病病人:艾滋病病毒感染者的機(jī)體免疫功能被HIV破壞,臨床出現(xiàn)各種嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染和非特異性腫瘤。
艾滋病病毒攜帶者:
感染了HIV,但尚未發(fā)展為艾滋病。
一.艾滋病的發(fā)病機(jī)理和傳播艾滋病病人:艾滋病病毒感染者的6
(一)艾滋病病毒幻燈片39
(一)艾滋病病毒幻燈片397
(二)HIV的特性
特性之一:具有迅速的變異能力。
這也是生物疫苗的研制非常困難的重要原因之一。(二)HIV的特性特性之一:具有迅速的變異能8
艾滋病病毒在體外環(huán)境的生存能力相當(dāng)弱,如果暴露在空氣中很快就會(huì)死亡。但如果條件適宜(例如常溫下在血液或分泌物內(nèi)),也可在離開(kāi)人體后存活很長(zhǎng)時(shí)間,甚至可以達(dá)到十余天。
特性之二:
在體外的抵抗力非常弱艾滋病病毒在體外環(huán)境的生存能力相當(dāng)弱,如果暴露在空氣中9能夠有效殺滅艾滋病病毒的消毒方法:●加熱:60℃以上就可將HIV殺死。
●化學(xué)消毒劑:漂白粉、新鮮2%茂二醛溶液、1:1000甲醛溶液、2%氯胺等●酒精:
70%,1分鐘;30%,5分鐘;
20%,約10分鐘即可殺滅HIV。能夠有效殺滅艾滋病病毒的消毒方法:●加熱:60℃以上就可將H10二、艾滋病病毒的傳播途徑二、艾滋病病毒的傳播途徑11(一)HIV的藏匿之地
外周血、精液、陰道分泌液、乳汁、腦脊液、唾液、淚液和其他體液中均可分離到病毒。但目前尚無(wú)經(jīng)淚液、唾液和汗液等感染HIV的報(bào)道。
精液11,000陰道分泌液7,000血液18,000羊水4,000唾液1每ml液體所含的HIV顆粒數(shù)(一)HIV的藏匿之地外周血、精液、陰道分泌液、乳汁、12
HIV傳播的條件體液中有足夠的病毒載量適當(dāng)?shù)那秩腴T戶——艾滋病的有效傳播途徑相當(dāng)局限體液排出體外
只有哪些能夠使他人的體液進(jìn)入到另一個(gè)體體液系統(tǒng)內(nèi)的行為才能夠發(fā)生艾滋病的傳播。HIV傳播體液中有足夠的病毒載量適當(dāng)?shù)那秩腴T戶——艾13(二)有效傳播途徑————全球占2/3,在我國(guó)也逐漸成為主要的傳播途徑。2007年5萬(wàn)新發(fā)感染者中,異性性傳播占44.7%;男男性傳播占12.2%?!舳嘈园閭H:◆與性病伴隨:◆女性易感:男傳女比女傳男更容易加速艾滋病的傳播不良的行為,皮膚粘膜破損1、性接觸傳播(二)有效傳播途徑————全球占14
性病引起生殖器官皮膚、粘膜破損,使HIV更加容易侵入。性病引起生殖器官皮膚、粘膜破損,15
2、血液傳播◆
采供血◆靜脈注射吸毒◆醫(yī)源性感染輸入被污染的血液/血液制品;職業(yè)賣血曾經(jīng)是中國(guó)艾滋病的首要傳播途徑。2007年開(kāi)始退居二線,新感染者中42.0%因注射吸毒而感染。牙科血液透析靜脈注射器官移植2、血液傳播◆采供血◆靜脈注射吸毒◆醫(yī)源性感染輸入163、母嬰傳播3、母嬰傳播17◆宮內(nèi)傳播◆
分娩時(shí)傳播◆
哺乳過(guò)程傳播母嬰傳播的概率約1/3,三種機(jī)制又約各占1/3。母嬰傳播的機(jī)制◆宮內(nèi)傳播◆分娩時(shí)傳播◆哺乳過(guò)程傳播母嬰傳播的18(三)不能有效傳播艾滋病病毒的途徑
日常的工作、生活或社交接觸皆不能有效傳播艾滋病。為什么?(三)不能有效傳播艾滋病病毒的途徑日常的工作、生19共用牙刷、剃須刀、修腳刀徒手接觸他人的血液消毒不嚴(yán)的針具、牙科治療器械美容、穿耳、文身(四)可能傳播艾滋病的途徑共用牙刷、剃須刀、修腳刀徒手接觸他人的血液消毒不嚴(yán)的針具、牙20三、艾滋病的臨床表現(xiàn)
三、艾滋病的臨床表現(xiàn)211、急性感染期
HIV侵入后2—6周出現(xiàn),持續(xù)約2周自行消失。2、潛伏期無(wú)明顯的臨床癥狀,但可檢測(cè)到HIV抗體。由數(shù)月至數(shù)年,取決于入侵HIV的量。一般為8-10年,最長(zhǎng)可達(dá)19年。是預(yù)防控制艾滋病的難點(diǎn)之一!1、急性感染期HIV侵入后2—6周出現(xiàn),持續(xù)約2周自223、全身持續(xù)性淋巴結(jié)腫大期
出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、持續(xù)性發(fā)熱、腹瀉、原因不明的體重減輕、乏力、頭痛、盜汗等。4、艾滋病期機(jī)會(huì)性感染和繼發(fā)性腫瘤(卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎、結(jié)核、單純皰疹病毒感染)3、全身持續(xù)性淋巴結(jié)腫大期出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、持續(xù)性發(fā)熱23四、艾滋病的診斷與治療1、診斷:已感染,但檢測(cè)不到抗體的時(shí)期。窗口期:無(wú)償獻(xiàn)血制度能否確保臨床用血的安全?偶爾發(fā)生高危行為,要過(guò)多久才能放心?抗體檢測(cè)四、艾滋病的診斷與治療1、診斷:已感染,但檢測(cè)不到抗體的時(shí)期242、艾滋病的治療●
HIV大量復(fù)制,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能極度衰竭。
●
患者可以同時(shí)存在多種感染,病情嚴(yán)重而復(fù)雜迄今尚無(wú)治療艾滋病的特效藥,目前的治療只能抑制病毒復(fù)制,不能徹底清除體內(nèi)的病毒。但在歐洲國(guó)家施行抗病毒治療措施4年可使艾滋病死亡率降低了80%?!窕颊叩男睦硖幱诒罎顟B(tài),難以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)療效不好的原因:2、艾滋病的治療●HIV大量復(fù)制,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能極253)輔助治療2)對(duì)癥治療1)抗病毒治療——聯(lián)合用藥(雞尾酒療法)治療原則4)心理輔導(dǎo)和支持3)輔助治療2)對(duì)癥治療1)抗病毒治療——聯(lián)合用藥(雞尾酒療26五、艾滋病的預(yù)防與控制1、個(gè)人的預(yù)防措施●性傳播:ABC原則A——abstinence:禁欲B——befaithful:忠誠(chéng)C——condom:安全套安全套只是降低了風(fēng)險(xiǎn),并非萬(wàn)無(wú)一失!五、艾滋病的預(yù)防與控制1、個(gè)人的預(yù)防措施●性傳播:ABC27●血液傳播1)遠(yuǎn)離毒品、不注射、不共針2)到資質(zhì)良好的醫(yī)院就醫(yī)3)不要輕易輸血、不徒手接觸他人血液血液4)不與他人共用剃須刀、美容刀具●母嬰傳播1)最好不要生育2)接受抗病毒治療3)選擇剖宮產(chǎn)4)人工喂養(yǎng)●血液傳播1)遠(yuǎn)離毒品、不注射、不共針2)到資質(zhì)良好的醫(yī)282、國(guó)家、社會(huì)預(yù)防控制策略傳染病流行傳播鏈傳染源傳播途徑易感人群艾滋病病人HIV攜帶者性傳播血液傳播母嬰傳播高危人群重點(diǎn)人群普通人群健康教育監(jiān)測(cè)管理法律制度2、國(guó)家、社會(huì)預(yù)防控制策略傳染病流行傳播鏈傳染源傳播途徑易感29高危人群:重點(diǎn)人群:●廣泛開(kāi)展健康教育活動(dòng)青少年掌握預(yù)防艾滋病感染和傳播的方法和技能普通人群:引起重視,消除恐懼和歧視潔身自好拒絕毒品提高生活技能健康教育是預(yù)防控制艾滋病的最好疫苗高危人群:重點(diǎn)人群:●廣泛開(kāi)展健康教育活動(dòng)青少年掌握預(yù)防30●反對(duì)歧視,無(wú)需恐慌——為何么?1)什么人會(huì)得艾滋病?所有的人都是易感者。2)不歧視社會(huì)邊緣人群并不全都是他/她的錯(cuò)。3)關(guān)愛(ài)艾滋病感染者及其家庭幫助他人也就是幫助自己。4)隔離感染者和病人能否保障我們的安全?他們只是冰峰的一角,隔離他們于事無(wú)補(bǔ)。●反對(duì)歧視,無(wú)需恐慌——為何么?1)什么人會(huì)得艾滋病?所31●全社會(huì)參與,各行各業(yè)共同協(xié)作艾滋病是一個(gè)社會(huì)病,它的預(yù)防控制是全社會(huì)參與的系統(tǒng)工程,社會(huì)各界都應(yīng)該為此承擔(dān)起自己的責(zé)任。遏制艾滋,履行承諾行動(dòng)起來(lái),共同迎接艾滋病的挑戰(zhàn)!●全社會(huì)參與,各行各業(yè)共同協(xié)作艾滋病是一個(gè)社會(huì)病,遏制艾32謝謝大家!謝謝大家!33青少年學(xué)生《艾滋病的基本知識(shí)》衛(wèi)生健康知識(shí)講座P課件34青少年學(xué)生《艾滋病的基本知識(shí)》衛(wèi)生健康知識(shí)講座P課件35窗口期的時(shí)間:2-12個(gè)星期,平均45天。一般定為3個(gè)月.窗口期的時(shí)間:2-12個(gè)星期,平均45天。一般定為3個(gè)月.36妓女嫖客吸毒者男同性戀女同性戀同居戀人一夜情人合法夫妻男普通人女普通人兒童青少年老人ABC請(qǐng)將各組內(nèi)人員的感染風(fēng)險(xiǎn)排序妓女嫖客吸毒者A37傳播鏈幻燈片13傳播鏈幻燈片1338因發(fā)現(xiàn)HIV獲諾貝爾獎(jiǎng)(2008)因發(fā)現(xiàn)HIV獲諾貝爾獎(jiǎng)(2008)39飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)符合國(guó)家和國(guó)際撒的方大哥給飛得更高是個(gè)搜狗是歸屬感是搞后呵呵敢死隊(duì)敢死隊(duì)敢死隊(duì)好地方個(gè)地方豆腐花哈哈動(dòng)畫(huà)的發(fā)揮和家具風(fēng)格就國(guó)防軍廣泛幾個(gè)房間房管局房管局法國(guó)加工費(fèi)交付給交付給交付給警方根據(jù)高房?jī)r(jià)法國(guó)警方交付給飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)40飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)符合國(guó)家和國(guó)際撒的方大哥給飛得更高是個(gè)搜狗是歸屬感是搞后呵呵敢死隊(duì)敢死隊(duì)敢死隊(duì)好地方個(gè)地方豆腐花哈哈動(dòng)畫(huà)的發(fā)揮和家具風(fēng)格就國(guó)防軍廣泛幾個(gè)房間房管局房管局法國(guó)加工費(fèi)交付給交付給交付給警方根據(jù)高房?jī)r(jià)法國(guó)警方交付給飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)41飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)符合國(guó)家和國(guó)際撒的方大哥給飛得更高是個(gè)搜狗是歸屬感是搞后呵呵敢死隊(duì)敢死隊(duì)敢死隊(duì)好地方個(gè)地方豆腐花哈哈動(dòng)畫(huà)的發(fā)揮和家具風(fēng)格就國(guó)防軍廣泛幾個(gè)房間房管局房管局法國(guó)加工費(fèi)交付給交付給交付給警方根據(jù)高房?jī)r(jià)法國(guó)警方交付給飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)42飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)符合國(guó)家和國(guó)際撒的方大哥給飛得更高是個(gè)搜狗是歸屬感是搞后呵呵敢死隊(duì)敢死隊(duì)敢死隊(duì)好地方個(gè)地方豆腐花哈哈動(dòng)畫(huà)的發(fā)揮和家具風(fēng)格就國(guó)防軍廣泛幾個(gè)房間房管局房管局法國(guó)加工費(fèi)交付給交付給交付給警方根據(jù)高房?jī)r(jià)法國(guó)警方交付給飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)43飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)符合國(guó)家和國(guó)際撒的方大哥給飛得更高是個(gè)搜狗是歸屬感是搞后呵呵敢死隊(duì)敢死隊(duì)敢死隊(duì)好地方個(gè)地方豆腐花哈哈動(dòng)畫(huà)的發(fā)揮和家具風(fēng)格就國(guó)防軍廣泛幾個(gè)房間房管局房管局法國(guó)加工費(fèi)交付給交付給交付給警方根據(jù)高房?jī)r(jià)法國(guó)警方交付給飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)44飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)符合國(guó)家和國(guó)際撒的方大哥給飛得更高是個(gè)搜狗是歸屬感是搞后呵呵敢死隊(duì)敢死隊(duì)敢死隊(duì)好地方個(gè)地方豆腐花哈哈動(dòng)畫(huà)的發(fā)揮和家具風(fēng)格就國(guó)防軍廣泛幾個(gè)房間房管局房管局法國(guó)加工費(fèi)交付給交付給交付給警方根據(jù)高房?jī)r(jià)法國(guó)警方交付給飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)45飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)符合國(guó)家和國(guó)際撒的方大哥給飛得更高是個(gè)搜狗是歸屬感是搞后呵呵敢死隊(duì)敢死隊(duì)敢死隊(duì)好地方個(gè)地方豆腐花哈哈動(dòng)畫(huà)的發(fā)揮和家具風(fēng)格就國(guó)防軍廣泛幾個(gè)房間房管局房管局法國(guó)加工費(fèi)交付給交付給交付給警方根據(jù)高房?jī)r(jià)法國(guó)警方交付給飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)46飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)符合國(guó)家和國(guó)際撒的方大哥給飛得更高是個(gè)搜狗是歸屬感是搞后呵呵敢死隊(duì)敢死隊(duì)敢死隊(duì)好地方個(gè)地方豆腐花哈哈動(dòng)畫(huà)的發(fā)揮和家具風(fēng)格就國(guó)防軍廣泛幾個(gè)房間房管局房管局法國(guó)加工費(fèi)交付給交付給交付給警方根據(jù)高房?jī)r(jià)法國(guó)警方交付給飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)47飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)符合國(guó)家和國(guó)際撒的方大哥給飛得更高是個(gè)搜狗是歸屬感是搞后呵呵敢死隊(duì)敢死隊(duì)敢死隊(duì)好地方個(gè)地方豆腐花哈哈動(dòng)畫(huà)的發(fā)揮和家具風(fēng)格就國(guó)防軍廣泛幾個(gè)房間房管局房管局法國(guó)加工費(fèi)交付給交付給交付給警方根據(jù)高房?jī)r(jià)法國(guó)警方交付給飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)48飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)符合國(guó)家和國(guó)際撒的方大哥給飛得更高是個(gè)搜狗是歸屬感是搞后呵呵敢死隊(duì)敢死隊(duì)敢死隊(duì)好地方個(gè)地方豆腐花哈哈動(dòng)畫(huà)的發(fā)揮和家具風(fēng)格就國(guó)防軍廣泛幾個(gè)房間房管局房管局法國(guó)加工費(fèi)交付給交付給交付給警方根據(jù)高房?jī)r(jià)法國(guó)警方交付給飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)49艾滋病的基本知識(shí)廣西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院兒童少年衛(wèi)生學(xué)教研室李春靈副教授艾滋病的基本知識(shí)廣西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院50目的樹(shù)立信心喚起責(zé)任感艾滋病是行為病,可以通過(guò)行為改變降低風(fēng)險(xiǎn)對(duì)自己負(fù)責(zé),對(duì)他人負(fù)責(zé),對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)消除恐懼無(wú)需恐懼,消除歧視目的樹(shù)立信心喚起責(zé)任感艾滋病是行為病,可以通過(guò)行為改變降低51艾滋病愛(ài)之病愛(ài)情病(愛(ài)滋病):概述
艾滋病:即獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS),是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種慢性傳染性疾病。人一旦被感染則終生帶病毒并具有傳染性。為何說(shuō)艾滋病是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題?艾滋病愛(ài)之病愛(ài)情病(愛(ài)滋病):概述艾滋病:即獲得性52艾滋病的主要侵襲對(duì)象——青壯年人群!在許多艾滋病危害嚴(yán)重的國(guó)家,艾滋病的流行使得政府難以履行其基本的職能。在贊比亞,2/3的管理者因?yàn)榘滩《劳?。而一?xiàng)正在進(jìn)行的調(diào)查預(yù)測(cè),在2005年南非23%的技術(shù)工人將是艾滋病病毒陽(yáng)性。在肯尼亞,估計(jì)警察部門75%的死亡是由于艾滋病。艾滋病可以在短時(shí)間內(nèi)毀掉三代人!艾滋病的主要侵襲對(duì)象——青壯年人群!在許多艾滋病危害53艾滋病基本知識(shí)艾滋病基本知識(shí)54一.艾滋病的發(fā)病機(jī)理和傳播
艾滋病病人:艾滋病病毒感染者的機(jī)體免疫功能被HIV破壞,臨床出現(xiàn)各種嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染和非特異性腫瘤。
艾滋病病毒攜帶者:
感染了HIV,但尚未發(fā)展為艾滋病。
一.艾滋病的發(fā)病機(jī)理和傳播艾滋病病人:艾滋病病毒感染者的55
(一)艾滋病病毒幻燈片39
(一)艾滋病病毒幻燈片3956
(二)HIV的特性
特性之一:具有迅速的變異能力。
這也是生物疫苗的研制非常困難的重要原因之一。(二)HIV的特性特性之一:具有迅速的變異能57
艾滋病病毒在體外環(huán)境的生存能力相當(dāng)弱,如果暴露在空氣中很快就會(huì)死亡。但如果條件適宜(例如常溫下在血液或分泌物內(nèi)),也可在離開(kāi)人體后存活很長(zhǎng)時(shí)間,甚至可以達(dá)到十余天。
特性之二:
在體外的抵抗力非常弱艾滋病病毒在體外環(huán)境的生存能力相當(dāng)弱,如果暴露在空氣中58能夠有效殺滅艾滋病病毒的消毒方法:●加熱:60℃以上就可將HIV殺死。
●化學(xué)消毒劑:漂白粉、新鮮2%茂二醛溶液、1:1000甲醛溶液、2%氯胺等●酒精:
70%,1分鐘;30%,5分鐘;
20%,約10分鐘即可殺滅HIV。能夠有效殺滅艾滋病病毒的消毒方法:●加熱:60℃以上就可將H59二、艾滋病病毒的傳播途徑二、艾滋病病毒的傳播途徑60(一)HIV的藏匿之地
外周血、精液、陰道分泌液、乳汁、腦脊液、唾液、淚液和其他體液中均可分離到病毒。但目前尚無(wú)經(jīng)淚液、唾液和汗液等感染HIV的報(bào)道。
精液11,000陰道分泌液7,000血液18,000羊水4,000唾液1每ml液體所含的HIV顆粒數(shù)(一)HIV的藏匿之地外周血、精液、陰道分泌液、乳汁、61
HIV傳播的條件體液中有足夠的病毒載量適當(dāng)?shù)那秩腴T戶——艾滋病的有效傳播途徑相當(dāng)局限體液排出體外
只有哪些能夠使他人的體液進(jìn)入到另一個(gè)體體液系統(tǒng)內(nèi)的行為才能夠發(fā)生艾滋病的傳播。HIV傳播體液中有足夠的病毒載量適當(dāng)?shù)那秩腴T戶——艾62(二)有效傳播途徑————全球占2/3,在我國(guó)也逐漸成為主要的傳播途徑。2007年5萬(wàn)新發(fā)感染者中,異性性傳播占44.7%;男男性傳播占12.2%?!舳嘈园閭H:◆與性病伴隨:◆女性易感:男傳女比女傳男更容易加速艾滋病的傳播不良的行為,皮膚粘膜破損1、性接觸傳播(二)有效傳播途徑————全球占63
性病引起生殖器官皮膚、粘膜破損,使HIV更加容易侵入。性病引起生殖器官皮膚、粘膜破損,64
2、血液傳播◆
采供血◆靜脈注射吸毒◆醫(yī)源性感染輸入被污染的血液/血液制品;職業(yè)賣血曾經(jīng)是中國(guó)艾滋病的首要傳播途徑。2007年開(kāi)始退居二線,新感染者中42.0%因注射吸毒而感染。牙科血液透析靜脈注射器官移植2、血液傳播◆采供血◆靜脈注射吸毒◆醫(yī)源性感染輸入653、母嬰傳播3、母嬰傳播66◆宮內(nèi)傳播◆
分娩時(shí)傳播◆
哺乳過(guò)程傳播母嬰傳播的概率約1/3,三種機(jī)制又約各占1/3。母嬰傳播的機(jī)制◆宮內(nèi)傳播◆分娩時(shí)傳播◆哺乳過(guò)程傳播母嬰傳播的67(三)不能有效傳播艾滋病病毒的途徑
日常的工作、生活或社交接觸皆不能有效傳播艾滋病。為什么?(三)不能有效傳播艾滋病病毒的途徑日常的工作、生68共用牙刷、剃須刀、修腳刀徒手接觸他人的血液消毒不嚴(yán)的針具、牙科治療器械美容、穿耳、文身(四)可能傳播艾滋病的途徑共用牙刷、剃須刀、修腳刀徒手接觸他人的血液消毒不嚴(yán)的針具、牙69三、艾滋病的臨床表現(xiàn)
三、艾滋病的臨床表現(xiàn)701、急性感染期
HIV侵入后2—6周出現(xiàn),持續(xù)約2周自行消失。2、潛伏期無(wú)明顯的臨床癥狀,但可檢測(cè)到HIV抗體。由數(shù)月至數(shù)年,取決于入侵HIV的量。一般為8-10年,最長(zhǎng)可達(dá)19年。是預(yù)防控制艾滋病的難點(diǎn)之一!1、急性感染期HIV侵入后2—6周出現(xiàn),持續(xù)約2周自713、全身持續(xù)性淋巴結(jié)腫大期
出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、持續(xù)性發(fā)熱、腹瀉、原因不明的體重減輕、乏力、頭痛、盜汗等。4、艾滋病期機(jī)會(huì)性感染和繼發(fā)性腫瘤(卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎、結(jié)核、單純皰疹病毒感染)3、全身持續(xù)性淋巴結(jié)腫大期出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、持續(xù)性發(fā)熱72四、艾滋病的診斷與治療1、診斷:已感染,但檢測(cè)不到抗體的時(shí)期。窗口期:無(wú)償獻(xiàn)血制度能否確保臨床用血的安全?偶爾發(fā)生高危行為,要過(guò)多久才能放心?抗體檢測(cè)四、艾滋病的診斷與治療1、診斷:已感染,但檢測(cè)不到抗體的時(shí)期732、艾滋病的治療●
HIV大量復(fù)制,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能極度衰竭。
●
患者可以同時(shí)存在多種感染,病情嚴(yán)重而復(fù)雜迄今尚無(wú)治療艾滋病的特效藥,目前的治療只能抑制病毒復(fù)制,不能徹底清除體內(nèi)的病毒。但在歐洲國(guó)家施行抗病毒治療措施4年可使艾滋病死亡率降低了80%?!窕颊叩男睦硖幱诒罎顟B(tài),難以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)療效不好的原因:2、艾滋病的治療●HIV大量復(fù)制,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能極743)輔助治療2)對(duì)癥治療1)抗病毒治療——聯(lián)合用藥(雞尾酒療法)治療原則4)心理輔導(dǎo)和支持3)輔助治療2)對(duì)癥治療1)抗病毒治療——聯(lián)合用藥(雞尾酒療75五、艾滋病的預(yù)防與控制1、個(gè)人的預(yù)防措施●性傳播:ABC原則A——abstinence:禁欲B——befaithful:忠誠(chéng)C——condom:安全套安全套只是降低了風(fēng)險(xiǎn),并非萬(wàn)無(wú)一失!五、艾滋病的預(yù)防與控制1、個(gè)人的預(yù)防措施●性傳播:ABC76●血液傳播1)遠(yuǎn)離毒品、不注射、不共針2)到資質(zhì)良好的醫(yī)院就醫(yī)3)不要輕易輸血、不徒手接觸他人血液血液4)不與他人共用剃須刀、美容刀具●母嬰傳播1)最好不要生育2)接受抗病毒治療3)選擇剖宮產(chǎn)4)人工喂養(yǎng)●血液傳播1)遠(yuǎn)離毒品、不注射、不共針2)到資質(zhì)良好的醫(yī)772、國(guó)家、社會(huì)預(yù)防控制策略傳染病流行傳播鏈傳染源傳播途徑易感人群艾滋病病人HIV攜帶者性傳播血液傳播母嬰傳播高危人群重點(diǎn)人群普通人群健康教育監(jiān)測(cè)管理法律制度2、國(guó)家、社會(huì)預(yù)防控制策略傳染病流行傳播鏈傳染源傳播途徑易感78高危人群:重點(diǎn)人群:●廣泛開(kāi)展健康教育活動(dòng)青少年掌握預(yù)防艾滋病感染和傳播的方法和技能普通人群:引起重視,消除恐懼和歧視潔身自好拒絕毒品提高生活技能健康教育是預(yù)防控制艾滋病的最好疫苗高危人群:重點(diǎn)人群:●廣泛開(kāi)展健康教育活動(dòng)青少年掌握預(yù)防79●反對(duì)歧視,無(wú)需恐慌——為何么?1)什么人會(huì)得艾滋病?所有的人都是易感者。2)不歧視社會(huì)邊緣人群并不全都是他/她的錯(cuò)。3)關(guān)愛(ài)艾滋病感染者及其家庭幫助他人也就是幫助自己。4)隔離感染者和病人能否保障我們的安全?他們只是冰峰的一角,隔離他們于事無(wú)補(bǔ)?!穹磳?duì)歧視,無(wú)需恐慌——為何么?1)什么人會(huì)得艾滋病?所80●全社會(huì)參與,各行各業(yè)共同協(xié)作艾滋病是一個(gè)社會(huì)病,它的預(yù)防控制是全社會(huì)參與的系統(tǒng)工程,社會(huì)各界都應(yīng)該為此承擔(dān)起自己的責(zé)任。遏制艾滋,履行承諾行動(dòng)起來(lái),共同迎接艾滋病的挑戰(zhàn)!●全社會(huì)參與,各行各業(yè)共同協(xié)作艾滋病是一個(gè)社會(huì)病,遏制艾81謝謝大家!謝謝大家!82青少年學(xué)生《艾滋病的基本知識(shí)》衛(wèi)生健康知識(shí)講座P課件83青少年學(xué)生《艾滋病的基本知識(shí)》衛(wèi)生健康知識(shí)講座P課件84窗口期的時(shí)間:2-12個(gè)星期,平均45天。一般定為3個(gè)月.窗口期的時(shí)間:2-12個(gè)星期,平均45天。一般定為3個(gè)月.85妓女嫖客吸毒者男同性戀女同性戀同居戀人一夜情人合法夫妻男普通人女普通人兒童青少年老人ABC請(qǐng)將各組內(nèi)人員的感染風(fēng)險(xiǎn)排序妓女嫖客吸毒者A86傳播鏈幻燈片13傳播鏈幻燈片1387因發(fā)現(xiàn)HIV獲諾貝爾獎(jiǎng)(2008)因發(fā)現(xiàn)HIV獲諾貝爾獎(jiǎng)(2008)88飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)符合國(guó)家和國(guó)際撒的方大哥給飛得更高是個(gè)搜狗是歸屬感是搞后呵呵敢死隊(duì)敢死隊(duì)敢死隊(duì)好地方個(gè)地方豆腐花哈哈動(dòng)畫(huà)的發(fā)揮和家具風(fēng)格就國(guó)防軍廣泛幾個(gè)房間房管局房管局法國(guó)加工費(fèi)交付給交付給交付給警方根據(jù)高房?jī)r(jià)法國(guó)警方交付給飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)89飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)符合國(guó)家和國(guó)際撒的方大哥給飛得更高是個(gè)搜狗是歸屬感是搞后呵呵敢死隊(duì)敢死隊(duì)敢死隊(duì)好地方個(gè)地方豆腐花哈哈動(dòng)畫(huà)的發(fā)揮和家具風(fēng)格就國(guó)防軍廣泛幾個(gè)房間房管局房管局法國(guó)加工費(fèi)交付給交付給交付給警方根據(jù)高房?jī)r(jià)法國(guó)警方交付給飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)90飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)符合國(guó)家和國(guó)際撒的方大哥給飛得更高是個(gè)搜狗是歸屬感是搞后呵呵敢死隊(duì)敢死隊(duì)敢死隊(duì)好地方個(gè)地方豆腐花哈哈動(dòng)畫(huà)的發(fā)揮和家具風(fēng)格就國(guó)防軍廣泛幾個(gè)房間房管局房管局法國(guó)加工費(fèi)交付給交付給交付給警方根據(jù)高房?jī)r(jià)法國(guó)警方交付給飯卡打開(kāi)巴士風(fēng)格反對(duì)廣泛的的非官是大蘇打發(fā)的發(fā)非官方共和國(guó)
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