小兒佝僂病的防治-醫(yī)學(xué)課件

小兒佝僂病的防治小兒佝僂病的防治1什么是佝僂??？

佝僂病是由于體內(nèi)維生素D缺乏，涉及全身各系統(tǒng)產(chǎn)生病變的一種小兒常見病，它還可引起小兒并發(fā)癥(如肺炎)和后遺癥(如O形腿、X形腿、雞胸等)。佝僂病多見于3歲以下的小兒，以嬰兒最常見。在我國小兒中大約20－50%患有此病，即兩、三個(gè)小兒中就有一個(gè)病兒，嚴(yán)重威脅著兒童的健康成長。什么是佝僂病？佝僂病是由于體內(nèi)維生素D缺乏，涉及2為什么會(huì)發(fā)生佝僂??？

小兒骨骼的生長發(fā)育主要依靠鈣質(zhì)，而鈣的吸收和利用必須靠維生素D的幫助，當(dāng)體內(nèi)維生素D缺乏時(shí)，就會(huì)造成體內(nèi)鈣磷代謝障礙，影響食物鈣質(zhì)的吸收和成骨作用，從而造成佝僂病的發(fā)生。為什么會(huì)發(fā)生佝僂?。啃汗趋赖纳L發(fā)育主要依靠3小兒佝僂病的常見原因一、維生素D和鈣攝入不足（最主要）

二、戶外日照時(shí)間少三、生長發(fā)育過快，需要的鈣及維生素D較多，而補(bǔ)充不及時(shí)四、人工喂養(yǎng)或過早添加谷類食物五、體弱多病，經(jīng)常腹瀉，呼吸道感染等也影響鈣及維生素的吸收。小兒佝僂病的常見原因一、維生素D和鈣攝入不足（最主要4佝僂病的早期癥狀孩子在發(fā)生佝僂病后，早期表現(xiàn)為多汗、好哭、睡眠不沉、易驚，由于頭部的多汗而使頭部發(fā)癢，孩子常搖頭而致頭枕部禿發(fā)。

佝僂病的早期癥狀孩子在發(fā)生佝僂病后，早期表現(xiàn)為5

好哭、易驚

枕禿

6

病情進(jìn)一步發(fā)展，可見孩子的肌肉松弛無力，特別是腹壁及腸壁肌肉的松弛，可引起孩子的腸脹氣，而致腹部膨隆猶如蛙腹。小兒佝僂病的防治-醫(yī)學(xué)課件7佝僂病患兒最主要的變化是由于骨骼病變所出現(xiàn)的癥狀，這是佝僂病的特征表現(xiàn)。主要骨骼體征有：

乒乓顱、方顱、囟門遲閉、肋串珠、肋外翻、雞胸、漏斗胸、手鐲、腳鐲、“X”形腿、“O”形腿等。小兒佝僂病的防治-醫(yī)學(xué)課件8肋外翻肋串珠、蛙腹肋外翻肋串珠9方顱手鐲方顱10雞胸漏斗胸雞胸漏11“X”形腿“O”形腿“X”形腿“O”12不同年齡階段的佝僂病表現(xiàn)6個(gè)月以下的孩子，用手指輕壓其枕骨或頂骨，猶如乒乓球有彈性感。8～9個(gè)月的孩子頭顱呈方形，前囟門也偏大，至18個(gè)月前囟門尚不能閉合。不同年齡階段的佝僂病表現(xiàn)6個(gè)月以下的孩子，用手13不同年齡階段的佝僂病表現(xiàn)在1歲左右的孩子，胸部則可見到肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠，稱為肋串珠;并可出現(xiàn)胸廓畸形如胸骨前突呈“雞胸”和肋緣的外翻。由于四肢和背部肌肉的無力，孩子的坐、立和走路都晚于健康的孩子，且容易跌跤。。

的孩子，胸部則可見到肋骨與肋軟骨不同年齡階段的佝僂病表現(xiàn)在1歲左右的孩子，胸部14不同年齡階段的佝僂病表現(xiàn)到了1歲以后會(huì)走路可出現(xiàn)兩下肢向內(nèi)或向外彎曲的畸形呈“0”型腿或“X”型腿。此外，孩子的出牙也延遲，且容易發(fā)生蛀牙。不同年齡階段的佝僂病表現(xiàn)到了1歲以后會(huì)走路可15預(yù)防嬰幼兒佝僂病的方法1、提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加富含維生素D及鈣、磷比例適當(dāng)?shù)膵雰狠o助食品。2、多曬太陽，平均每日戶外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)在二小時(shí)以上，并多暴露皮膚。3、對(duì)體弱兒或在冬春季節(jié)戶外活動(dòng)受限制時(shí)，可補(bǔ)充維生素D，每日400－800國際單位。預(yù)防嬰幼兒佝僂病的方法1、提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加富含維生素D16什么是維生素D？維生素D是治療佝僂病的有效藥物其來源有兩種：(1)內(nèi)源性：人體皮膚內(nèi)含7—脫氫膽固醇，經(jīng)陽光紫外線照射后變成維生素D，這是最好的來源。(2)外源性：即食物中的維生素D。它在肝臟、蛋黃等食物中含量豐富。什么是維生素D？維生素D是治療佝僂病的有效藥物17富含維生素D的食物富含維生素D的食物18佝僂病的治療（1）一般治療：

包括喂養(yǎng)、護(hù)理和加強(qiáng)體格鍛煉。并多給蔬菜水果及蛋黃等食物。加強(qiáng)戶外動(dòng)，接受日光照射。

佝僂病的治療（1）一般治療：19佝僂病的治療（2）維生素D治療：①普通療法：口服維生素D濃縮制劑②突擊療法：晚期或重癥患兒或有長期瀉痢、黃疽以及其他遷延性疾病的患兒，必要時(shí)可用濃縮維生素D制劑作大量突擊治療，口服或注射均可。用大量維生素D時(shí)須注意防止中毒，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

佝僂病的治療（2）維生素D治療：20佝僂病的治療（3）鈣劑治療：在給維生素D的同時(shí)，可服適量的鈣劑或骨粉。佝僂病的治療（3）鈣劑治療：21

維生素AD滴劑

葡萄糖酸鈣口服液小兒佝僂病的防治-醫(yī)學(xué)課件22佝僂病的治療（4）矯形療法：經(jīng)過上述治療后，病情較輕者，骨骼畸形多能自行恢復(fù)，不需矯形。晚期佝僂病較重的畸形不一定能完全復(fù)原，需在4歲以后佝僂病停止進(jìn)展時(shí)考慮手術(shù)矯形。為了預(yù)防胸部畸形，可將患兒置于俯臥位，使其頭部抬起，每日2一3次。佝僂病的治療（4）矯形療法：23小結(jié)佝僂病是由于體內(nèi)維生素D缺乏，引起全身各系統(tǒng)產(chǎn)生病變的一種小兒常見病。主要表現(xiàn)為：多汗、吵夜、易驚、枕禿、肋外翻、肋串珠、乒乓顱、方顱、雞胸、漏斗胸、手鐲、腳鐲、X形腿、O形腿、出牙延遲、動(dòng)作發(fā)育遲緩等。小結(jié)佝僂病是由于體內(nèi)維24小結(jié)預(yù)防佝僂病要做到：

1.準(zhǔn)媽媽多做戶外活動(dòng)，多攝入含維生素d、鈣和磷等的物質(zhì)。

2.新生兒從出生后1個(gè)月每天給予400國際單位的維生素d，可有效預(yù)防佝僂病。

3.多曬太陽。即使嬰兒全身包裹，只露面部，每天曬太陽2小時(shí)，也可產(chǎn)生400國際單位的維生素d.如果母乳喂養(yǎng)，母親多曬太陽也可增加母乳中維生素d的含量。

4.6個(gè)月后及時(shí)添加輔食。人工喂養(yǎng)的小兒，可以給予含維生素d的強(qiáng)化奶粉或一定量的鈣劑。小結(jié)預(yù)防佝僂病要做到：25佝僂病防治中的誤區(qū)

一、佝僂病是缺鈣引

起的，只要補(bǔ)鈣就可以預(yù)防佝僂病。

二、多喝骨頭湯可以

補(bǔ)鈣。佝僂病防治中的誤區(qū)一、佝僂病是缺鈣引二、多26

兒童是祖國的未來，讓我們一起為孩子的健康成長而努力！謝謝兒童是祖國的未來，讓我們一起27小兒佝僂病的防治小兒佝僂病的防治28什么是佝僂?。?/p>

佝僂病是由于體內(nèi)維生素D缺乏，涉及全身各系統(tǒng)產(chǎn)生病變的一種小兒常見病，它還可引起小兒并發(fā)癥(如肺炎)和后遺癥(如O形腿、X形腿、雞胸等)。佝僂病多見于3歲以下的小兒，以嬰兒最常見。在我國小兒中大約20－50%患有此病，即兩、三個(gè)小兒中就有一個(gè)病兒，嚴(yán)重威脅著兒童的健康成長。什么是佝僂病？佝僂病是由于體內(nèi)維生素D缺乏，涉及29為什么會(huì)發(fā)生佝僂??？

小兒骨骼的生長發(fā)育主要依靠鈣質(zhì)，而鈣的吸收和利用必須靠維生素D的幫助，當(dāng)體內(nèi)維生素D缺乏時(shí)，就會(huì)造成體內(nèi)鈣磷代謝障礙，影響食物鈣質(zhì)的吸收和成骨作用，從而造成佝僂病的發(fā)生。為什么會(huì)發(fā)生佝僂??？小兒骨骼的生長發(fā)育主要依靠30小兒佝僂病的常見原因一、維生素D和鈣攝入不足（最主要）

二、戶外日照時(shí)間少三、生長發(fā)育過快，需要的鈣及維生素D較多，而補(bǔ)充不及時(shí)四、人工喂養(yǎng)或過早添加谷類食物五、體弱多病，經(jīng)常腹瀉，呼吸道感染等也影響鈣及維生素的吸收。小兒佝僂病的常見原因一、維生素D和鈣攝入不足（最主要31佝僂病的早期癥狀孩子在發(fā)生佝僂病后，早期表現(xiàn)為多汗、好哭、睡眠不沉、易驚，由于頭部的多汗而使頭部發(fā)癢，孩子常搖頭而致頭枕部禿發(fā)。

佝僂病的早期癥狀孩子在發(fā)生佝僂病后，早期表現(xiàn)為32

好哭、易驚

枕禿

33

病情進(jìn)一步發(fā)展，可見孩子的肌肉松弛無力，特別是腹壁及腸壁肌肉的松弛，可引起孩子的腸脹氣，而致腹部膨隆猶如蛙腹。小兒佝僂病的防治-醫(yī)學(xué)課件34佝僂病患兒最主要的變化是由于骨骼病變所出現(xiàn)的癥狀，這是佝僂病的特征表現(xiàn)。主要骨骼體征有：

乒乓顱、方顱、囟門遲閉、肋串珠、肋外翻、雞胸、漏斗胸、手鐲、腳鐲、“X”形腿、“O”形腿等。小兒佝僂病的防治-醫(yī)學(xué)課件35肋外翻肋串珠、蛙腹肋外翻肋串珠36方顱手鐲方顱37雞胸漏斗胸雞胸漏38“X”形腿“O”形腿“X”形腿“O”39不同年齡階段的佝僂病表現(xiàn)6個(gè)月以下的孩子，用手指輕壓其枕骨或頂骨，猶如乒乓球有彈性感。8～9個(gè)月的孩子頭顱呈方形，前囟門也偏大，至18個(gè)月前囟門尚不能閉合。不同年齡階段的佝僂病表現(xiàn)6個(gè)月以下的孩子，用手40不同年齡階段的佝僂病表現(xiàn)在1歲左右的孩子，胸部則可見到肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠，稱為肋串珠;并可出現(xiàn)胸廓畸形如胸骨前突呈“雞胸”和肋緣的外翻。由于四肢和背部肌肉的無力，孩子的坐、立和走路都晚于健康的孩子，且容易跌跤。。

的孩子，胸部則可見到肋骨與肋軟骨不同年齡階段的佝僂病表現(xiàn)在1歲左右的孩子，胸部41不同年齡階段的佝僂病表現(xiàn)到了1歲以后會(huì)走路可出現(xiàn)兩下肢向內(nèi)或向外彎曲的畸形呈“0”型腿或“X”型腿。此外，孩子的出牙也延遲，且容易發(fā)生蛀牙。不同年齡階段的佝僂病表現(xiàn)到了1歲以后會(huì)走路可42預(yù)防嬰幼兒佝僂病的方法1、提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加富含維生素D及鈣、磷比例適當(dāng)?shù)膵雰狠o助食品。2、多曬太陽，平均每日戶外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)在二小時(shí)以上，并多暴露皮膚。3、對(duì)體弱兒或在冬春季節(jié)戶外活動(dòng)受限制時(shí)，可補(bǔ)充維生素D，每日400－800國際單位。預(yù)防嬰幼兒佝僂病的方法1、提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加富含維生素D43什么是維生素D？維生素D是治療佝僂病的有效藥物其來源有兩種：(1)內(nèi)源性：人體皮膚內(nèi)含7—脫氫膽固醇，經(jīng)陽光紫外線照射后變成維生素D，這是最好的來源。(2)外源性：即食物中的維生素D。它在肝臟、蛋黃等食物中含量豐富。什么是維生素D？維生素D是治療佝僂病的有效藥物44富含維生素D的食物富含維生素D的食物45佝僂病的治療（1）一般治療：

包括喂養(yǎng)、護(hù)理和加強(qiáng)體格鍛煉。并多給蔬菜水果及蛋黃等食物。加強(qiáng)戶外動(dòng)，接受日光照射。

佝僂病的治療（1）一般治療：46佝僂病的治療（2）維生素D治療：①普通療法：口服維生素D濃縮制劑②突擊療法：晚期或重癥患兒或有長期瀉痢、黃疽以及其他遷延性疾病的患兒，必要時(shí)可用濃縮維生素D制劑作大量突擊治療，口服或注射均可。用大量維生素D時(shí)須注意防止中毒，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

佝僂病的治療（2）維生素D治療：47佝僂病的治療（3）鈣劑治療：在給維生素D的同時(shí)，可服適量的鈣劑或骨粉。佝僂病的治療（3）鈣劑治療：48

維生素AD滴劑

葡萄糖酸鈣口服液小兒佝僂病的防治-醫(yī)學(xué)課件49佝僂病的治療（4）矯形療法：經(jīng)過上述治療后，病情較輕者，骨骼畸形多能自行恢復(fù)，不需矯形。晚期佝僂病較重的畸形不一定能完全復(fù)原，需在4歲以后佝僂病停止進(jìn)展時(shí)考慮手術(shù)矯形。為了預(yù)防胸部畸形，可將患兒置于俯臥位，使其頭部抬起，每日2一3次。佝僂病的治療（4）矯形療