病區(qū)新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試題附答案

病區(qū)新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試題及答案1、病室每天通風(fēng)換氣，地面每日濕拖(),普通病房()消毒，感染性病房()消毒，遇污染及時(shí)消毒，病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生符合要求。兩次、每周、每天(正確答案)一次、每天、每天兩次、每天、每天一次、每周、每周2、盤內(nèi)治療巾每()更換一次，抽出的藥液和配置好的靜脈輸注用無(wú)菌液體，放置時(shí)間不應(yīng)超()，啟封抽吸的各種溶媒不應(yīng)超()。2小時(shí)、2小時(shí)、4小時(shí)4小時(shí)、2小時(shí)、24小時(shí)(正確答案)4小時(shí)、4小時(shí)、24小時(shí)2小時(shí)、24小時(shí)、2小時(shí)3、下列消毒劑有效期30天的物品是()。安爾碘60ml2%葡萄糖氯己定60ml0.3%碘伏500ml(正確答案)75%酒精100ml4、垃圾按要求分類，不得混放（黃色—醫(yī)用垃圾，黑色—生活垃圾，），有交接記錄至少保留()。醫(yī)療廢物裝滿()時(shí)及時(shí)封存。3年、3/4(正確答案)1年、1/23年、1/21年、3/45、多重耐藥菌應(yīng)遵循先()，再()原則，對(duì)病人周圍物品、環(huán)境和醫(yī)療器械，每天使用含氯()消毒液進(jìn)行清潔消毒清潔、消毒、500㎎/L(正確答案)消毒、清潔、500㎎/L清潔、消毒、1000㎎/L消毒、清潔、1000㎎/L6、預(yù)防非計(jì)劃拔管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中屬于高危人群的是（A）預(yù)防非計(jì)劃拔管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估≥6分(正確答案)預(yù)防非計(jì)劃拔管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估≥5分預(yù)防非計(jì)劃拔管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估≤12分預(yù)防非計(jì)劃拔管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估≤6分7、預(yù)防非計(jì)劃拔管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中下列屬于高危管道的是()胃管尿管CVC/PICC管(正確答案)腹腔引流管8、在使用約束用具對(duì)患者進(jìn)行保護(hù)性約束前，護(hù)士需要做好充分準(zhǔn)備工作，不包括（C）充分做好約束前的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估取得患者家屬的同意，并簽署約束知情同意書(shū)統(tǒng)一使用約束衣進(jìn)行約束比較穩(wěn)妥(正確答案)根據(jù)患者的病情，選擇合適的約束用具9、管路固定的“四個(gè)三”原則不包括（D）粘貼三合一基本三方法牢固三要素穩(wěn)定三步驟。(正確答案)10、以下不屬于管路滑脫高風(fēng)險(xiǎn)人群的有()深昏迷狀態(tài)，無(wú)肢體活動(dòng)(正確答案)固定處分泌物多頻繁或劇烈嗝逆/嘔吐/咳嗽不耐受，有拔管史11、反復(fù)唾液吞咽試驗(yàn)正常結(jié)果判斷不包括以下哪項(xiàng)？50-80歲，30S≥5次80歲以上，30s≥3次喉上下移動(dòng)＞2cm喉上下移動(dòng)＜2cm(正確答案)12、吞咽障礙篩查方法不包括以下哪項(xiàng)？鼓腮，伸舌評(píng)估(正確答案)癥狀篩查反復(fù)唾液吞咽試驗(yàn)改良洼田飲水試驗(yàn)13、以下哪項(xiàng)不是吞咽障礙常見(jiàn)癥狀？吞咽時(shí)或吞咽后咳嗽進(jìn)食時(shí)發(fā)生哽噎原因不明的肺炎反復(fù)發(fā)生進(jìn)食慢(正確答案)14、患者飲用30ml水可一次喝完，擔(dān)有嗆咳，屬于吞咽()級(jí)？Ⅱ級(jí)Ⅲ級(jí)(正確答案)Ⅰ級(jí)Ⅳ級(jí)15、吞咽障礙患者指導(dǎo)哪項(xiàng)正確？進(jìn)食時(shí)可以跟患者聊天，分散注意力不使用吸管飲水(正確答案)進(jìn)食后無(wú)異?？商善叫菹⑹澄锟?次重疊入口16、自理能力等級(jí)中屬于重度依賴的等級(jí)劃分的分?jǐn)?shù)為？總分41-60分總分61-99分總分100分總分≤40分(正確答案)17、二級(jí)護(hù)理應(yīng)符合以下哪種情況？病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期(正確答案)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者自立能力輕度依賴手術(shù)后需要嚴(yán)格臥床18、二級(jí)護(hù)理應(yīng)每()小時(shí)巡視一次？2小時(shí)(正確答案)1小時(shí)3小時(shí)嚴(yán)密觀察19、Brathel指數(shù)評(píng)定量表不包括以下哪項(xiàng)？修飾轉(zhuǎn)移進(jìn)食言語(yǔ)(正確答案)20、分級(jí)護(hù)理是根據(jù)()和/或()來(lái)進(jìn)行評(píng)定確定的護(hù)理級(jí)別？病情；生活自理能力(正確答案)病情；跌倒評(píng)分病情；意識(shí)狀態(tài)病情；手術(shù)情況21、三查八對(duì)中八對(duì)以下哪項(xiàng)不正確床號(hào)姓名住院號(hào)(正確答案)劑量用法22、三查不包括以下哪項(xiàng)？()擺藥后查服藥、注射、處置前查服藥、注射、處置后查(正確答案)注射、處置后查23、以下哪個(gè)醫(yī)生開(kāi)立的醫(yī)囑有效？實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)修住院醫(yī)生進(jìn)修主治醫(yī)生本單位有執(zhí)業(yè)證醫(yī)生(正確答案)24、使用輸/注射泵時(shí)，在輸注前需2人再次核對(duì)()后才可開(kāi)啟動(dòng)鍵輸注藥名濃度速度(正確答案)劑量25、發(fā)口服藥時(shí)，當(dāng)病人提出疑問(wèn)，以做法正確的是()不予理睬，繼續(xù)把藥發(fā)給病人向病人解釋說(shuō)您一直都在吃，沒(méi)事的，發(fā)給病人暫不發(fā)給病人，查閱醫(yī)囑，與醫(yī)生溝通確定無(wú)誤后再發(fā)給病人(正確答案)26、壓力性損傷形成的主要原因()全身營(yíng)養(yǎng)不良老年體弱理化刺激局部長(zhǎng)期受壓(正確答案)27、Braden評(píng)分法評(píng)分13分提示()輕度危險(xiǎn)中度危險(xiǎn)(正確答案)高度危險(xiǎn)極高度危險(xiǎn)28、全程皮膚缺失，可見(jiàn)脂肪、肉芽組織，可見(jiàn)潛行腔洞和竇道屬于()1期2期3期(正確答案)4期不可分期29、下列哪項(xiàng)不是壓力性損發(fā)生的主要原因()力學(xué)原因局部常受潮和排泄物刺激石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)肥胖的病人(正確答案)30、預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于()消除誘因(正確答案)合理安排治療高熱量飲食合理使用氣墊床31、血糖監(jiān)測(cè)操作注意事項(xiàng)中，下列錯(cuò)誤的是可用濕手觸碰試紙(正確答案)盡量減少試紙暴露的時(shí)間一般情況下第一滴血液需棄去拿取試紙時(shí)盡量避免接觸試紙采血區(qū)和感應(yīng)區(qū)32、病區(qū)垃圾桶是否可以不用加蓋？可以不可以(正確答案)根據(jù)病區(qū)情況制定33、車床輪椅可以隨意擺放，不需要安全帶等防護(hù)措施不可以定期查看剎車性能以上都對(duì)(正確答案)34、病人陪人床使用時(shí)間是否和患者作息時(shí)間一致？是(正確答案)不是不做硬性要求35、配餐間患者可以使用大功率電器煮食物允許不允許(正確答案)看情況而定36、外周留置針輸液皮膚的消毒范圍正確的是()直徑不小于5cm直徑不小于6cm直徑不小于8cm(正確答案)直徑不小于10cm37、留置針輸液關(guān)于血管的選擇錯(cuò)誤的是()應(yīng)選擇富有彈性且粗直的血管。為避免患者肢體躁動(dòng)，應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的血管。(正確答案)應(yīng)避開(kāi)關(guān)節(jié)、炎癥、瘢痕的部位。原則上從上肢遠(yuǎn)端的血管開(kāi)始，建議首先前臂靜脈。38、使用留置針后向病人宣教錯(cuò)誤的是()留置針肢體避免過(guò)度用力活動(dòng)洗澡時(shí)留置針外纏繞一層透明防水膜發(fā)現(xiàn)膠布松脫及時(shí)告知護(hù)士留置針貼膜防水性好，可以浸泡在水中。(正確答案)39、關(guān)于沖封管說(shuō)法錯(cuò)誤的是()沖封管使用脈沖+正壓手法肝素封管液配制4小時(shí)內(nèi)有效(正確答案)留置針?lè)夤芤簼舛葹?-10IU/ml輸液港的封管液濃度為100IU/ml40、關(guān)于靜療管道維護(hù)說(shuō)法正確的是()穿刺部位輕度紅腫、硬結(jié)、滲血，可繼續(xù)使用。透明敷料和輸液接頭每天更換。紗塊敷料不超過(guò)72小時(shí)更換。U型固定，高舉平臺(tái)法。(正確答案)41、試紙于開(kāi)瓶后()天內(nèi)有效，過(guò)期丟棄。306090(正確答案)12042、下列不符合護(hù)理文書(shū)書(shū)寫要求的是()強(qiáng)調(diào)實(shí)時(shí)記錄，體現(xiàn)護(hù)理行為的科學(xué)性、規(guī)范性、?？菩钥陀^、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，簡(jiǎn)明扼要醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確、重點(diǎn)記錄患者病情發(fā)展變化和醫(yī)療護(hù)理全過(guò)程記錄者簽全名記錄生動(dòng)、形象(正確答案)43、病人體溫37,9°C，應(yīng)測(cè)()BIDTIDQID(正確答案)Q4H44、已開(kāi)封的瓶裝胰島素的有效期是()2小時(shí)(正確答案)4小時(shí)24小時(shí)7天28天45、首次護(hù)理記錄單內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不包括()跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估Braden風(fēng)險(xiǎn)吞咽困難風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估ADL風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(正確答案)46、輸血時(shí)，需根據(jù)情況更換輸血器()至少每4小時(shí)或每輸2u紅細(xì)胞更換一副輸血器。(正確答案)至少每6小時(shí)或每輸4u紅細(xì)胞更換一副輸血器。至少每一班次更換一副輸血器無(wú)需更換輸血器47、患者在輸血過(guò)程中，突然出現(xiàn)呼吸困難、被迫坐起、咳嗽、咳大量血性泡沫樣痰、兩肺布滿濕羅音伴有心律失常?；颊甙l(fā)生哪種輸血反應(yīng)？()細(xì)菌污染反應(yīng)溶血反應(yīng)急性肺水腫(正確答案)48、患者在輸血后1-2h內(nèi)發(fā)生畏寒，體溫38