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2021年操作技術(shù)并發(fā)癥考試試題單選題(5分/題)您的姓名:[填空題]*_________________________________下列不屬于發(fā)熱反應(yīng)的原因是()[單選題]*A.與輸入液體和加入藥物質(zhì)量有關(guān)B.輸液器具的污染C.配液加藥操作中的污染D.環(huán)境空氣的污染E.液體輸入過快(正確答案)2.下列不屬于急性肺水腫表現(xiàn)的是()[單選題]*A.患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促B.咳嗽、咳泡沫痰或咳泡沫樣血性痰C.昏迷,呼之不應(yīng)(正確答案)D.聽診肺部出現(xiàn)大量濕性噦音3.某病人在輸液時出現(xiàn)突發(fā)性胸悶,胸骨后疼痛,眩暈,血壓下降,呼吸困難,嚴(yán)重紫紺,病人有瀕死感,聽診心臟有雜音。該病人多是出現(xiàn)下列哪項靜脈輸液并發(fā)癥()[單選題]*A.空氣栓塞(正確答案)B.發(fā)熱反應(yīng)C.急性肺水腫D.靜脈炎E.藥液外滲性損傷4.患者輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和(或)水腫,條索狀物形成,可觸摸到條索狀的靜脈,按靜脈炎分級量表分級屬于()[單選題]*A.0級B.1級C.2級D.3級(正確答案)E.4級5.患者輸液手臂沿給藥靜脈局部出現(xiàn)疼痛、觸痛、靜脈變硬,觸之有條索感,此為哪種類型的靜脈炎()[單選題]*A.紅腫型B.硬結(jié)型(正確答案)C.壞死型D.閉鎖型6.皮膚發(fā)白,半透明狀,皮膚緊繃,有滲出,可凹性水腫,皮膚變色,有瘀斑,腫脹,水腫范圍的最小處直徑>15cm,循環(huán)障礙,中等程度疼痛。按照藥物滲出與外滲分級,屬于多少級()[單選題]*A.0級B.1級C.2級D.3級E.4級(正確答案)7.關(guān)于胃腸減壓,下列說法錯誤的是()[單選題]*A.對于清醒的病人在插管過程中,耐心問其說明插管的目的和步驟,先告知插管過程中配合的注意事項;工作中加強(qiáng)責(zé)任感,定時檢査胃管,及時發(fā)現(xiàn)和糾正滑出的胃管B.為減少插管刺激,胃管無異常時可不用更換。(正確答案)C.為昏迷病人插胃管時,插管前先撤去病人的枕頭,頭向后仰,以胃管誤入氣管;當(dāng)胃管插入15cm時,將病人頭部托起,使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會厭部,可防止胃管在咽部或食管上段盤旋。D.對于昏迷、煩躁的病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束,以防止胃管被拔除,減少胃管滑脫。如因膠布固定不牢引起,可采用一種有效的粘貼胃管的方法。E.醫(yī)護(hù)人員熟悉操作技術(shù),確定胃管進(jìn)入胃腔方可行負(fù)壓引流,并注意插入的長度要適中(發(fā)際到劍突的長度再插進(jìn)4~5cm)。8.留置胃管過程中,連續(xù)幾次插管不成功則稱為插管困難()[單選題]*A.1次B.2次C.3次(正確答案)D.4次9.持續(xù)胃腸減壓的病人出現(xiàn)低鉀血癥時,下列處理方法錯誤的是()[單選題]*A.病情允許情況下,盡早拔除胃管以減少從胄液中丟失鉀(正確答案)B.經(jīng)常檢測血鉀的濃度,發(fā)現(xiàn)不足及時靜脈補(bǔ)充氯化鉀C.口服補(bǔ)鉀D.靜脈推注10.持續(xù)胃腸減壓的病人出現(xiàn)低鉀血癥時,靜脈滴注含鉀濃度一版不超過()[單選題]*A.0.2%B.0.3%(正確答案)C.0.4%D.0.5%多選題(5分/題)1.下列屬于發(fā)熱反應(yīng)臨床表現(xiàn)的有()*A.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱(正確答案)B.輕者38℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐、心悸(正確答案)C.重者高熱、呼吸困難、煩躁不安、血壓下降、抽搐、昏迷(正確答案)D.可能危及生命(正確答案)2.下列屬于急性肺水腫的發(fā)生原因有:()*A.輸液速度過快(正確答案)B.老年人代謝緩慢,機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)能差(正確答案)C.外傷、恐懼、疼痛等均可使機(jī)體抗利尿激素分泌增多及作用延長(正確答案)D.心、肝、腎功能障礙患者輸液過快,也容易使鈉鹽及水發(fā)生潴留而導(dǎo)致肺水腫(正確答案)E.臥位不當(dāng)3.空氣栓塞的常見原因有()*A.輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡(正確答案)B.導(dǎo)管連接不嚴(yán)密(正確答案)C.在加壓輸液時護(hù)士未在旁守(正確答案)D.液體輸完后未及時拔針或更換藥液(正確答案)4.下列有助于預(yù)防和控制空氣栓塞的是()*A.輸液前注意檢查輸液器各連接是否緊密,有無松脫。穿刺前排盡輸液管及針頭內(nèi)空氣(正確答案)B.輸液過程中及時更換或添加藥液,輸液完成后及時拔針。如需加壓輸液,應(yīng)有專人守護(hù)(正確答案)C.發(fā)生空氣栓塞,立即置病人于左側(cè)臥位和頭低足高位(正確答案)D.立即給予高流量氧氣吸入,提高病人的血氧濃度,糾正缺氧狀態(tài)(正確答案)5.下列屬于靜脈炎發(fā)生原因的是()*A.無菌操作不嚴(yán)格,可引起局部靜脈感染(正確答案)B.輸入藥液過酸或過堿(正確答案)C.輸入高滲液體,使血漿滲透壓升高(正確答案)D.由于較長時間在同一部位輸液(正確答案)E.高濃度刺激性強(qiáng)的藥物(正確答案)6.靜脈血栓的預(yù)防處理措施有()*A.避免反復(fù)穿刺,以免損傷血管壁(正確答案)B.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,減少細(xì)菌微粒污染(正確答案)C.發(fā)生血栓栓塞時,應(yīng)抬高患肢,制動,并停止在患肢輸液(正確答案)D.活動指端關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán)(正確答案)7.藥物外滲性損傷評估包括()*A.評估藥物性質(zhì)。針對每種藥物準(zhǔn)備好解毒劑及適當(dāng)?shù)臒岱蠡蚶浞蠓椒?正確答案)B.評估部位。液體滲漏可能發(fā)生在穿刺部位(正確答案)C.評估外滲的癥狀和體征。疼痛、水腫、皮膚顏色(正確答案)D.評估時間。可能在幾小時(如造影劑)或幾天后(如抗腫瘤藥物)形成水泡(正確答案)8.下列關(guān)于藥物外滲性損傷,處理正確的有()*A.立即停止輸注:一旦發(fā)生藥物外滲,立即停止輸注,重新建立輸液通道(正確答案)B.保留針頭回抽:在拔出導(dǎo)管前盡量回抽已外滲的藥物(正確答案)C.標(biāo)記外滲區(qū)域:使用皮膚標(biāo)記筆畫出有明顯外滲癥狀的邊界以評估變化(正確答案)D.拍照:按照損傷時、24小時、48小時、一周拍照記錄(正確答案)E.抬高患肢:藥物外滲48小時內(nèi)局部制動,抬高患肢(高于心臟平面)匯報醫(yī)生后,根據(jù)藥物性質(zhì)、外滲部位、面積、藥物量、皮膚顏色、皮溫、疼痛性質(zhì)決定治療方案(正確答案)9.下列屬于留置胃管引流不暢的臨床表現(xiàn)是()*A.腹脹無緩解或加劇,檢查負(fù)壓引流裝置,無引流物引出,或引流物突然減少;(正確答案)B.引出的胃液量明顯低于正常胃液分泌量(正常人24小時分泌量1200-1500ml)(正確答案)C.注射器回抽時阻力增大;胃部聽診無氣過水音;(正確答案)D.沖洗胃管,引流量明顯少于沖洗量(正確答案)10.下列哪些臨床表現(xiàn)提示胃管插管患者可能存在上消化道出血()
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