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磁共振檢查在各個(gè)科室的應(yīng)用婁底市中醫(yī)院放射科劉育強(qiáng)磁共振檢查在各個(gè)科室的應(yīng)用婁底市中醫(yī)院提要磁共振構(gòu)成分類(lèi)及優(yōu)勢(shì)磁共振的臨床應(yīng)用磁共振檢查的禁忌及注意事項(xiàng)磁共振增強(qiáng)及對(duì)比劑提要磁共振構(gòu)成分類(lèi)及優(yōu)勢(shì)磁共振簡(jiǎn)介磁共振構(gòu)成主磁體(產(chǎn)生磁場(chǎng)的裝置)梯度系統(tǒng)射頻系統(tǒng)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)其他輔助設(shè)備磁共振簡(jiǎn)介磁共振構(gòu)成MRI臨床應(yīng)用課件磁共振簡(jiǎn)介磁共振分類(lèi)主磁體類(lèi)型:常導(dǎo)型、超導(dǎo)型、永磁型常導(dǎo)型:磁體內(nèi)線圈用銅、鋁線繞成超導(dǎo)型:磁體內(nèi)線圈用超導(dǎo)材料鈮-鈦合金線繞成,用液氦及液氮冷卻永磁型:磁體用磁性物質(zhì)制成磁磚堆砌而成。磁共振簡(jiǎn)介磁共振分類(lèi)磁共振簡(jiǎn)介磁共振分類(lèi)
依據(jù)主磁場(chǎng)場(chǎng)強(qiáng)分:低、中、高、超高場(chǎng)磁共振低場(chǎng):小于0.5T中場(chǎng):0.5-1.0T高場(chǎng):1.0-3.0T超高場(chǎng):3.0-9.4T磁共振簡(jiǎn)介磁共振分類(lèi)低高場(chǎng)磁共振區(qū)別高場(chǎng)磁共振:圖像信噪比,圖像清晰,提高微小病灶檢出。序列更多,層厚更薄,可進(jìn)行容積掃描,明顯縮短掃描時(shí)間。實(shí)現(xiàn)頻率飽和脂肪抑制技術(shù)能開(kāi)展PWI、MRS、fMRI、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)等技術(shù)低高場(chǎng)磁共振區(qū)別高場(chǎng)磁共振:磁共振的優(yōu)點(diǎn)MRI的優(yōu)點(diǎn)(與CT相比)無(wú)射線輻射損傷,對(duì)人體無(wú)危害軟組織分辨率高:顯示正常解剖結(jié)構(gòu)如腦灰白質(zhì)、神經(jīng)核團(tuán)、腎臟皮髓質(zhì)、關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊等更為清楚,顯示病變能力也明顯優(yōu)于CT。磁共振的優(yōu)點(diǎn)MRI的優(yōu)點(diǎn)(與CT相比)磁共振的優(yōu)點(diǎn)成像參數(shù)多,提供信息量大:T1值、T2值、質(zhì)子密度、流動(dòng)特性、水分子擴(kuò)散、MRS、fMRI等可提供更多診斷和鑒別診斷信息。無(wú)骨偽影干擾,顯示小腦、腦干、椎管內(nèi)病變能力顯著優(yōu)于CT。多方位直接成像:矢、軸、冠位、斜位成像,容積掃描可進(jìn)行三維重建。磁共振的優(yōu)點(diǎn)成像參數(shù)多,提供信息量大:T1值、T2值、質(zhì)子密磁共振的優(yōu)點(diǎn)MRI借其“流空效應(yīng)”可不用血管造影劑即能很好的顯示血管結(jié)構(gòu),TOF、PC法做頭、頸部MRA、腎動(dòng)脈MRA等磁共振新技術(shù)實(shí)現(xiàn)了由大體形態(tài)學(xué)向功能、代謝成像的方向邁進(jìn)。磁共振的優(yōu)點(diǎn)MRI借其“流空效應(yīng)”可不用血管造影劑即能很好的磁共振的缺點(diǎn)成像時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)顯示鈣化不敏感顯示骨皮質(zhì)結(jié)構(gòu)較差偽影較多信號(hào)改變復(fù)雜掃描禁忌癥較多磁共振的缺點(diǎn)成像時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)常用磁共振脈沖序列自旋回波序列(SE)快速自旋回波序列(TSE)反轉(zhuǎn)恢復(fù)及快速反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列(IR/TIR)梯度回波及擾相梯度回波(FLASH)穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動(dòng)序列(FISP/TURE-FISP)平面回波序列(EPI)常用磁共振脈沖序列自旋回波序列(SE)磁共振的臨床應(yīng)用
顱腦MRI對(duì)腦腫瘤、腦炎性病變、腦白質(zhì)病變、腦梗塞、腦先天性異常、腦血管畸形等的診斷更為敏感。對(duì)顱底、腦干病變顯示更為清晰,是垂體病變最佳診斷方法。不用造影劑即可顯示腦血管發(fā)現(xiàn)有無(wú)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形??娠@示顱神經(jīng)及其病變。磁共振的臨床應(yīng)用
顱腦
T1(TIR序列)提高灰白質(zhì)的對(duì)比T1(TIR序列)提高灰白質(zhì)的對(duì)比肝性腦病常伴有錳在基底節(jié)和中腦的沉積,在T1上呈高信號(hào)。肝性腦病常伴有錳在基底節(jié)和中腦的沉積,在T1上呈高信號(hào)。PVL、新生兒低血糖后遺改變PVL、新生兒低血糖后遺改變灰質(zhì)移位、胼胝體發(fā)育不良灰質(zhì)移位、胼胝體發(fā)育不良腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良
病毒性腦炎病四疊體池蛛網(wǎng)膜囊腫四疊體池蛛網(wǎng)膜囊腫惡性膠質(zhì)瘤惡性膠質(zhì)瘤
腦內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)樣長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2異常信號(hào)腦內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)樣長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2異常信號(hào)
腦內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化腦內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化正常腦MRA正常腦MRAMRA大腦中動(dòng)脈狹窄MRA大腦中動(dòng)脈狹窄正常垂體正常垂體正常垂體正常垂體顯示面、聽(tīng)、三叉神經(jīng)顯示面、聽(tīng)、三叉神經(jīng)磁共振的臨床應(yīng)用
脊髓MRI直接顯示脊髓的全貌,對(duì)脊髓腫瘤、脊髓白質(zhì)病變、脊髓空洞、脊髓炎、脊髓損傷等脊髓和椎管內(nèi)疾病有重要診斷價(jià)值。MRI是目前診斷脊椎轉(zhuǎn)移瘤最敏感的影像學(xué)方法。磁共振的臨床應(yīng)用
脊髓正常頸胸髓正常頸胸髓單純壓縮性骨折單純壓縮性骨折Chair-1畸形并脊髓空洞Chair-1畸形并脊髓空洞脊膜瘤脊膜瘤脊髓栓系、縱裂畸形脊髓栓系、縱裂畸形
磁共振的臨床應(yīng)用
頭頸部MRI是眼、耳鼻、咽喉部和口腔疾病重要的影像學(xué)檢查方法,尤其適用于頭頸部腫瘤和腫瘤樣病變的診斷與鑒別診斷。MRI無(wú)創(chuàng)性的進(jìn)行頭頸部血管檢查MRI也是甲狀腺疾病的有效方法。
磁共振的臨床應(yīng)用
頭頸部眼眶毛細(xì)血管瘤眼眶毛細(xì)血管瘤磁共振的臨床應(yīng)用腹部
腹部器官肝臟、膽囊、脾臟、胰腺、腎臟、腎上腺是MRI檢查的優(yōu)勢(shì)部位,對(duì)惡性腫瘤的早期顯示,對(duì)血管侵犯及腫瘤分期方面獨(dú)具優(yōu)勢(shì)。磁共振水成像技術(shù)MRCP、MRU可無(wú)創(chuàng)性直接顯示胰膽管及尿路良惡性梗阻。磁共振的臨床應(yīng)用腹部肝囊腫肝囊腫肝膿腫肝膿腫膽囊癌肝轉(zhuǎn)移膽囊癌肝轉(zhuǎn)移胰腺炎胰腺炎腎上腺腎上腺反相位反相位正相位正相位MRCP顯示膽囊、膽管結(jié)石MRCP顯示膽囊、膽管結(jié)石MRUMRU
磁共振的臨床應(yīng)用盆腔MRI是目前診斷前列腺和子宮疾病的首選檢查技術(shù)。多方位、高清晰、大視野成像清晰顯示解剖結(jié)構(gòu),對(duì)盆腔內(nèi)血管及淋巴結(jié)鑒別較容易,是盆腔腫瘤、炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等病變最佳影像學(xué)檢查手段之一。
磁共振的臨床應(yīng)用盆腔子宮結(jié)構(gòu)子宮結(jié)構(gòu)矢狀位矢狀位子宮內(nèi)膜異位囊腫子宮內(nèi)膜異位囊腫前列腺增生前列腺增生宮頸囊腫宮頸囊腫
磁共振的臨床應(yīng)用腹膜后腔MRI對(duì)顯示腹膜后腔的腫瘤以及與周?chē)K器關(guān)系有很大價(jià)值。可有效用于診斷腹主動(dòng)脈和其他大血管病變,如腹主動(dòng)脈瘤、布-加綜合癥、腎動(dòng)脈狹窄和腹膜后腫塊的診斷等。
磁共振的臨床應(yīng)用腹膜后腔磁共振的臨床應(yīng)用肌肉骨骼系統(tǒng)MRI是關(guān)節(jié)、軟組織病變和某些骨病變的首選檢查,可清晰顯示軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)液及關(guān)節(jié)韌帶,對(duì)關(guān)節(jié)軟骨損傷、韌帶損傷、關(guān)節(jié)盤(pán)病變等的診斷具有無(wú)法比擬的優(yōu)越性。MRI對(duì)骨髓的變化十分敏感,能更早發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、骨髓炎、缺血性骨壞死和白血病骨髓浸潤(rùn)等。磁共振的臨床應(yīng)用肌肉骨骼系統(tǒng)臀部肌肉損傷CT誤認(rèn)腫瘤臀部肌肉損傷CT誤認(rèn)腫瘤
跟腱斷裂跟腱斷裂膝關(guān)節(jié)骨挫傷、積液膝關(guān)節(jié)骨挫傷、積液正常肩關(guān)節(jié)正常肩關(guān)節(jié)股骨頭壞死股骨頭壞死膝關(guān)節(jié)少量積液膝關(guān)節(jié)少量積液磁共振的臨床應(yīng)用彌散加權(quán)成像(DWI)DWI是目前在活體上測(cè)量水分子彌散運(yùn)動(dòng)與成像的唯一方法。是診斷超急性期腦缺血最敏感的影像學(xué)檢查技術(shù)。也可用于囊性病變與實(shí)性病變鑒別、純水囊腫與非純水囊腫鑒別、腫瘤存活組織與壞死組織鑒別、腫瘤復(fù)發(fā)與治療后改變鑒別、膿腫與腫瘤中心壞死組織鑒別等。磁共振的臨床應(yīng)用彌散加權(quán)成像(DWI)DWI急性腦梗塞DWI急性腦梗塞DWI發(fā)現(xiàn)超急性腦梗塞DWI發(fā)現(xiàn)超急性腦梗塞磁共振的臨床應(yīng)用灌注加權(quán)成像(PWI)PWI反映組織血管分布及血流灌注情況的磁共振檢查技術(shù),可提供血流動(dòng)力學(xué)方面信息。主要用于缺血性腦卒中的早期診斷、腫瘤性與非腫瘤性病變的鑒別、腫瘤良惡性鑒別及對(duì)治療反應(yīng)的評(píng)估及腫瘤良惡性分級(jí)等。磁共振的臨床應(yīng)用灌注加權(quán)成像(PWI)磁共振的臨床應(yīng)用磁共振波譜(MRS)MRS是目前唯一無(wú)創(chuàng)性在體研究生理病理代謝變化的新興技術(shù),深入到細(xì)胞生化代謝水平。主要用于確定正常組織和病變組織內(nèi)代謝產(chǎn)物、反應(yīng)局部代謝功能,用于腦等器官和病變的代謝研究和臨床診斷。磁共振的臨床應(yīng)用磁共振波譜(MRS)單體素MRS單體素MRSMRSMRS磁共振的臨床應(yīng)用背景抑制全身彌散成像(DWIBS)“類(lèi)PET技術(shù)”:DWIBS可獲得類(lèi)似于PET圖像和效果。對(duì)發(fā)現(xiàn)較小的原發(fā)瘤和全身的腫瘤轉(zhuǎn)移灶非常敏感??梢燥@示神經(jīng)叢的結(jié)構(gòu),對(duì)研究和診斷周?chē)窠?jīng)從病變具有重要意義。磁共振的臨床應(yīng)用背景抑制全身彌散成像(DWIBS)磁共振的臨床應(yīng)用動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振血管成像(CE-MRA)CE-MRA可進(jìn)行全身動(dòng)脈、靜脈成像,圖像質(zhì)量可與DSA相媲美。適用于血管性病變的診斷、顯示血管周?chē)∽兣c血管的關(guān)系、器官移植供體與受體血管的評(píng)估以及血管性病變術(shù)后隨訪。磁共振的臨床應(yīng)用動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振血管成像(CE-MRA)頭頸部CE-MRA頭頸部CE-MRA髂總動(dòng)脈CE-MRA髂總動(dòng)脈CE-MRA下肢血管下肢血管
磁共振檢查的禁忌癥
磁共振檢查雖有很多優(yōu)點(diǎn),能用于人體各系統(tǒng)和多種疾病診斷,由于檢查在磁場(chǎng)中進(jìn)行,并需要時(shí)間較長(zhǎng)。磁共振檢查也有一定的相對(duì)、絕對(duì)禁忌癥:帶有心臟起搏器的病人術(shù)后體內(nèi)置有動(dòng)脈瘤止血夾的病人疑有眼內(nèi)鐵磁性金屬異物病人帶有神經(jīng)刺激器(如膈肌刺激器)病人
磁共振檢查的禁忌癥
磁共振檢查雖有很多優(yōu)磁共振檢查的禁忌癥帶有心臟人工瓣膜和人工耳蝸的病人體內(nèi)有微量輸液泵(如胰島素泵、化療泵)的病人手術(shù)后體內(nèi)置有大塊金屬植入物如人工股骨頭、人工關(guān)節(jié)、胸椎矯形鋼板等病人。體內(nèi)有各種內(nèi)支架者如血管內(nèi)支架、膽道、胃腸道、泌尿道支架?;加杏拈]恐懼癥的病人危重病人磁共振檢查的禁忌癥帶有心臟人工瓣膜和人工耳蝸的病人磁共振檢查的注意事項(xiàng)體內(nèi)有任何電子裝置的患者及家屬,禁止進(jìn)入磁共振檢查室。體內(nèi)已植入或留有任何金屬物品,都需要向磁共振工作人員說(shuō)明,同意后才能進(jìn)行磁共振檢查。MRI檢查前,病人及陪同人員應(yīng)去除身上帶的手機(jī)、磁卡、手表、硬幣、鈅匙、刀具、打火機(jī)、發(fā)夾、金屬皮帶、胸罩、義齒等金屬物品。磁共振檢查的注意事項(xiàng)體內(nèi)有任何電子裝置的患者及家屬,禁止進(jìn)入磁共振檢查的注意事項(xiàng)推床、輪椅、拐杖及其他磁性金屬設(shè)備禁止進(jìn)入磁共振室。幼兒、煩躁不安和幽閉恐懼癥患者需給予鎮(zhèn)靜劑處理,病情較重的病人必須又臨床醫(yī)生陪同檢查。顱腦、頸部檢查的患者,檢查時(shí)不要眨眼及做吞咽動(dòng)作。磁共振檢查的注意事項(xiàng)推床、輪椅、拐杖及其他磁性金屬設(shè)備禁止進(jìn)磁共振檢查的注意事項(xiàng)腹部檢查患者,檢查前禁食8小時(shí)以上,需進(jìn)行憋氣、呼吸訓(xùn)練。盆腔檢查患者檢查前需適當(dāng)飲水,充盈膀胱。帶有金屬節(jié)育環(huán)者做下腰部或盆腔檢查需取環(huán),已婚婦女需做陰道填塞。妊娠3個(gè)月內(nèi)的孕婦不宜接受MRI檢查,也不主張對(duì)孕婦使用MRI增強(qiáng)對(duì)比劑。磁共振檢查的注意事項(xiàng)腹部檢查患者,檢查前禁食8小時(shí)以上,需進(jìn)磁共振增強(qiáng)及對(duì)比劑
磁共振增強(qiáng)是指靜脈內(nèi)注入磁共振對(duì)比劑后掃描,主要目的:通過(guò)病灶的不同增強(qiáng)方式和類(lèi)型,病灶定性提高圖像信噪比和對(duì)比噪聲比,檢出小病灶區(qū)分病變與周?chē)M織關(guān)系多器官病變的灌注成像心臟大血管檢查,提高血管成像質(zhì)量利用組織或細(xì)胞特異性對(duì)比劑獲得特異性信息,提高定性診斷準(zhǔn)確性。磁共振增強(qiáng)及對(duì)比劑磁共振增強(qiáng)是指靜脈內(nèi)注入磁磁共振增強(qiáng)及對(duì)比劑磁共振對(duì)比劑
離子型非特異性細(xì)胞外液對(duì)比劑:Gd-DTPA非離子型細(xì)胞外液對(duì)比劑:歐乃影肝細(xì)胞特異性對(duì)比劑:主要用于提高肝臟腫瘤的檢出率,對(duì)鑒別腫瘤是否為肝細(xì)胞來(lái)源有較大價(jià)值。Gd-BOPTA莫迪司對(duì)比劑非常安全,副作用發(fā)生率低,按過(guò)敏反應(yīng)預(yù)防、處理。磁共振增強(qiáng)及對(duì)比劑磁共振對(duì)比劑結(jié)束語(yǔ)完美的圖像是正確診斷的基礎(chǔ)準(zhǔn)確的診斷是正確治療的第一步努力為臨床提供一流的圖像、可信的診斷發(fā)揮磁共振優(yōu)勢(shì),更好的為臨床服務(wù)結(jié)束語(yǔ)
謝謝!
磁共振檢查在各個(gè)科室的應(yīng)用婁底市中醫(yī)院放射科劉育強(qiáng)磁共振檢查在各個(gè)科室的應(yīng)用婁底市中醫(yī)院提要磁共振構(gòu)成分類(lèi)及優(yōu)勢(shì)磁共振的臨床應(yīng)用磁共振檢查的禁忌及注意事項(xiàng)磁共振增強(qiáng)及對(duì)比劑提要磁共振構(gòu)成分類(lèi)及優(yōu)勢(shì)磁共振簡(jiǎn)介磁共振構(gòu)成主磁體(產(chǎn)生磁場(chǎng)的裝置)梯度系統(tǒng)射頻系統(tǒng)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)其他輔助設(shè)備磁共振簡(jiǎn)介磁共振構(gòu)成MRI臨床應(yīng)用課件磁共振簡(jiǎn)介磁共振分類(lèi)主磁體類(lèi)型:常導(dǎo)型、超導(dǎo)型、永磁型常導(dǎo)型:磁體內(nèi)線圈用銅、鋁線繞成超導(dǎo)型:磁體內(nèi)線圈用超導(dǎo)材料鈮-鈦合金線繞成,用液氦及液氮冷卻永磁型:磁體用磁性物質(zhì)制成磁磚堆砌而成。磁共振簡(jiǎn)介磁共振分類(lèi)磁共振簡(jiǎn)介磁共振分類(lèi)
依據(jù)主磁場(chǎng)場(chǎng)強(qiáng)分:低、中、高、超高場(chǎng)磁共振低場(chǎng):小于0.5T中場(chǎng):0.5-1.0T高場(chǎng):1.0-3.0T超高場(chǎng):3.0-9.4T磁共振簡(jiǎn)介磁共振分類(lèi)低高場(chǎng)磁共振區(qū)別高場(chǎng)磁共振:圖像信噪比,圖像清晰,提高微小病灶檢出。序列更多,層厚更薄,可進(jìn)行容積掃描,明顯縮短掃描時(shí)間。實(shí)現(xiàn)頻率飽和脂肪抑制技術(shù)能開(kāi)展PWI、MRS、fMRI、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)等技術(shù)低高場(chǎng)磁共振區(qū)別高場(chǎng)磁共振:磁共振的優(yōu)點(diǎn)MRI的優(yōu)點(diǎn)(與CT相比)無(wú)射線輻射損傷,對(duì)人體無(wú)危害軟組織分辨率高:顯示正常解剖結(jié)構(gòu)如腦灰白質(zhì)、神經(jīng)核團(tuán)、腎臟皮髓質(zhì)、關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊等更為清楚,顯示病變能力也明顯優(yōu)于CT。磁共振的優(yōu)點(diǎn)MRI的優(yōu)點(diǎn)(與CT相比)磁共振的優(yōu)點(diǎn)成像參數(shù)多,提供信息量大:T1值、T2值、質(zhì)子密度、流動(dòng)特性、水分子擴(kuò)散、MRS、fMRI等可提供更多診斷和鑒別診斷信息。無(wú)骨偽影干擾,顯示小腦、腦干、椎管內(nèi)病變能力顯著優(yōu)于CT。多方位直接成像:矢、軸、冠位、斜位成像,容積掃描可進(jìn)行三維重建。磁共振的優(yōu)點(diǎn)成像參數(shù)多,提供信息量大:T1值、T2值、質(zhì)子密磁共振的優(yōu)點(diǎn)MRI借其“流空效應(yīng)”可不用血管造影劑即能很好的顯示血管結(jié)構(gòu),TOF、PC法做頭、頸部MRA、腎動(dòng)脈MRA等磁共振新技術(shù)實(shí)現(xiàn)了由大體形態(tài)學(xué)向功能、代謝成像的方向邁進(jìn)。磁共振的優(yōu)點(diǎn)MRI借其“流空效應(yīng)”可不用血管造影劑即能很好的磁共振的缺點(diǎn)成像時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)顯示鈣化不敏感顯示骨皮質(zhì)結(jié)構(gòu)較差偽影較多信號(hào)改變復(fù)雜掃描禁忌癥較多磁共振的缺點(diǎn)成像時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)常用磁共振脈沖序列自旋回波序列(SE)快速自旋回波序列(TSE)反轉(zhuǎn)恢復(fù)及快速反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列(IR/TIR)梯度回波及擾相梯度回波(FLASH)穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動(dòng)序列(FISP/TURE-FISP)平面回波序列(EPI)常用磁共振脈沖序列自旋回波序列(SE)磁共振的臨床應(yīng)用
顱腦MRI對(duì)腦腫瘤、腦炎性病變、腦白質(zhì)病變、腦梗塞、腦先天性異常、腦血管畸形等的診斷更為敏感。對(duì)顱底、腦干病變顯示更為清晰,是垂體病變最佳診斷方法。不用造影劑即可顯示腦血管發(fā)現(xiàn)有無(wú)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形。可顯示顱神經(jīng)及其病變。磁共振的臨床應(yīng)用
顱腦
T1(TIR序列)提高灰白質(zhì)的對(duì)比T1(TIR序列)提高灰白質(zhì)的對(duì)比肝性腦病常伴有錳在基底節(jié)和中腦的沉積,在T1上呈高信號(hào)。肝性腦病常伴有錳在基底節(jié)和中腦的沉積,在T1上呈高信號(hào)。PVL、新生兒低血糖后遺改變PVL、新生兒低血糖后遺改變灰質(zhì)移位、胼胝體發(fā)育不良灰質(zhì)移位、胼胝體發(fā)育不良腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良
病毒性腦炎病四疊體池蛛網(wǎng)膜囊腫四疊體池蛛網(wǎng)膜囊腫惡性膠質(zhì)瘤惡性膠質(zhì)瘤
腦內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)樣長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2異常信號(hào)腦內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)樣長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2異常信號(hào)
腦內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化腦內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化正常腦MRA正常腦MRAMRA大腦中動(dòng)脈狹窄MRA大腦中動(dòng)脈狹窄正常垂體正常垂體正常垂體正常垂體顯示面、聽(tīng)、三叉神經(jīng)顯示面、聽(tīng)、三叉神經(jīng)磁共振的臨床應(yīng)用
脊髓MRI直接顯示脊髓的全貌,對(duì)脊髓腫瘤、脊髓白質(zhì)病變、脊髓空洞、脊髓炎、脊髓損傷等脊髓和椎管內(nèi)疾病有重要診斷價(jià)值。MRI是目前診斷脊椎轉(zhuǎn)移瘤最敏感的影像學(xué)方法。磁共振的臨床應(yīng)用
脊髓正常頸胸髓正常頸胸髓單純壓縮性骨折單純壓縮性骨折Chair-1畸形并脊髓空洞Chair-1畸形并脊髓空洞脊膜瘤脊膜瘤脊髓栓系、縱裂畸形脊髓栓系、縱裂畸形
磁共振的臨床應(yīng)用
頭頸部MRI是眼、耳鼻、咽喉部和口腔疾病重要的影像學(xué)檢查方法,尤其適用于頭頸部腫瘤和腫瘤樣病變的診斷與鑒別診斷。MRI無(wú)創(chuàng)性的進(jìn)行頭頸部血管檢查MRI也是甲狀腺疾病的有效方法。
磁共振的臨床應(yīng)用
頭頸部眼眶毛細(xì)血管瘤眼眶毛細(xì)血管瘤磁共振的臨床應(yīng)用腹部
腹部器官肝臟、膽囊、脾臟、胰腺、腎臟、腎上腺是MRI檢查的優(yōu)勢(shì)部位,對(duì)惡性腫瘤的早期顯示,對(duì)血管侵犯及腫瘤分期方面獨(dú)具優(yōu)勢(shì)。磁共振水成像技術(shù)MRCP、MRU可無(wú)創(chuàng)性直接顯示胰膽管及尿路良惡性梗阻。磁共振的臨床應(yīng)用腹部肝囊腫肝囊腫肝膿腫肝膿腫膽囊癌肝轉(zhuǎn)移膽囊癌肝轉(zhuǎn)移胰腺炎胰腺炎腎上腺腎上腺反相位反相位正相位正相位MRCP顯示膽囊、膽管結(jié)石MRCP顯示膽囊、膽管結(jié)石MRUMRU
磁共振的臨床應(yīng)用盆腔MRI是目前診斷前列腺和子宮疾病的首選檢查技術(shù)。多方位、高清晰、大視野成像清晰顯示解剖結(jié)構(gòu),對(duì)盆腔內(nèi)血管及淋巴結(jié)鑒別較容易,是盆腔腫瘤、炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等病變最佳影像學(xué)檢查手段之一。
磁共振的臨床應(yīng)用盆腔子宮結(jié)構(gòu)子宮結(jié)構(gòu)矢狀位矢狀位子宮內(nèi)膜異位囊腫子宮內(nèi)膜異位囊腫前列腺增生前列腺增生宮頸囊腫宮頸囊腫
磁共振的臨床應(yīng)用腹膜后腔MRI對(duì)顯示腹膜后腔的腫瘤以及與周?chē)K器關(guān)系有很大價(jià)值??捎行в糜谠\斷腹主動(dòng)脈和其他大血管病變,如腹主動(dòng)脈瘤、布-加綜合癥、腎動(dòng)脈狹窄和腹膜后腫塊的診斷等。
磁共振的臨床應(yīng)用腹膜后腔磁共振的臨床應(yīng)用肌肉骨骼系統(tǒng)MRI是關(guān)節(jié)、軟組織病變和某些骨病變的首選檢查,可清晰顯示軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)液及關(guān)節(jié)韌帶,對(duì)關(guān)節(jié)軟骨損傷、韌帶損傷、關(guān)節(jié)盤(pán)病變等的診斷具有無(wú)法比擬的優(yōu)越性。MRI對(duì)骨髓的變化十分敏感,能更早發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、骨髓炎、缺血性骨壞死和白血病骨髓浸潤(rùn)等。磁共振的臨床應(yīng)用肌肉骨骼系統(tǒng)臀部肌肉損傷CT誤認(rèn)腫瘤臀部肌肉損傷CT誤認(rèn)腫瘤
跟腱斷裂跟腱斷裂膝關(guān)節(jié)骨挫傷、積液膝關(guān)節(jié)骨挫傷、積液正常肩關(guān)節(jié)正常肩關(guān)節(jié)股骨頭壞死股骨頭壞死膝關(guān)節(jié)少量積液膝關(guān)節(jié)少量積液磁共振的臨床應(yīng)用彌散加權(quán)成像(DWI)DWI是目前在活體上測(cè)量水分子彌散運(yùn)動(dòng)與成像的唯一方法。是診斷超急性期腦缺血最敏感的影像學(xué)檢查技術(shù)。也可用于囊性病變與實(shí)性病變鑒別、純水囊腫與非純水囊腫鑒別、腫瘤存活組織與壞死組織鑒別、腫瘤復(fù)發(fā)與治療后改變鑒別、膿腫與腫瘤中心壞死組織鑒別等。磁共振的臨床應(yīng)用彌散加權(quán)成像(DWI)DWI急性腦梗塞DWI急性腦梗塞DWI發(fā)現(xiàn)超急性腦梗塞DWI發(fā)現(xiàn)超急性腦梗塞磁共振的臨床應(yīng)用灌注加權(quán)成像(PWI)PWI反映組織血管分布及血流灌注情況的磁共振檢查技術(shù),可提供血流動(dòng)力學(xué)方面信息。主要用于缺血性腦卒中的早期診斷、腫瘤性與非腫瘤性病變的鑒別、腫瘤良惡性鑒別及對(duì)治療反應(yīng)的評(píng)估及腫瘤良惡性分級(jí)等。磁共振的臨床應(yīng)用灌注加權(quán)成像(PWI)磁共振的臨床應(yīng)用磁共振波譜(MRS)MRS是目前唯一無(wú)創(chuàng)性在體研究生理病理代謝變化的新興技術(shù),深入到細(xì)胞生化代謝水平。主要用于確定正常組織和病變組織內(nèi)代謝產(chǎn)物、反應(yīng)局部代謝功能,用于腦等器官和病變的代謝研究和臨床診斷。磁共振的臨床應(yīng)用磁共振波譜(MRS)單體素MRS單體素MRSMRSMRS磁共振的臨床應(yīng)用背景抑制全身彌散成像(DWIBS)“類(lèi)PET技術(shù)”:DWIBS可獲得類(lèi)似于PET圖像和效果。對(duì)發(fā)現(xiàn)較小的原發(fā)瘤和全身的腫瘤轉(zhuǎn)移灶非常敏感??梢燥@示神經(jīng)叢的結(jié)構(gòu),對(duì)研究和診斷周?chē)窠?jīng)從病變具有重要意義。磁共振的臨床應(yīng)用背景抑制全身彌散成像(DWIBS)磁共振的臨床應(yīng)用動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振血管成像(CE-MRA)CE-MRA可進(jìn)行全身動(dòng)脈、靜脈成像,圖像質(zhì)量可與DSA相媲美。適用于血管性病變的診斷、顯示血管周?chē)∽兣c血管的關(guān)系、器官移植供體與受體血管的評(píng)估以及血管性病變術(shù)后隨訪。磁共振的臨床應(yīng)用動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振血管成像(CE-MRA)頭頸部CE-MRA頭頸部CE-MRA髂總動(dòng)脈CE-MRA髂總動(dòng)脈CE-MRA下肢血管下肢血管
磁共振檢查的禁忌癥
磁共振檢查雖有很多優(yōu)點(diǎn),能用于人體各系統(tǒng)和多種疾病診斷,由于檢查在磁場(chǎng)中進(jìn)行,并需要時(shí)間較長(zhǎng)。磁共振檢查也有一定的相對(duì)、絕對(duì)禁忌癥:帶有心臟起搏器的病人術(shù)后體內(nèi)置有動(dòng)脈瘤止血夾的病人疑有眼內(nèi)鐵磁性金屬異物病人帶有神經(jīng)刺激器(如膈肌刺激器)病人
磁共振檢查的禁忌癥
磁共振檢查雖有很多優(yōu)磁共振檢查的禁忌癥帶有心臟人工瓣膜和人工耳蝸的病人體內(nèi)有微量輸液泵(如胰島素泵、化療泵)的病人手術(shù)后體內(nèi)置有大塊金屬植入物如人工股骨頭、人工關(guān)節(jié)、胸椎矯形鋼板等病人。體內(nèi)有各種內(nèi)支架
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