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文檔簡介
人體內(nèi)物質(zhì)的運(yùn)輸--------血液自主學(xué)習(xí)獨(dú)立解答1、血液是人體的什么組織,它有什么功能?3、血漿的成分是什么,它有什么功能?4、血常規(guī)化驗(yàn)檢查的項(xiàng)目主要有哪些?2、血液是由什么組成的?血細(xì)胞包括哪幾種?血液:——結(jié)締組織,是人體內(nèi)重要的組成物質(zhì)。它在人體內(nèi)不停的流動,把氧氣和養(yǎng)料送到全身各處,把細(xì)胞產(chǎn)生的二氧化碳等廢物運(yùn)走。血漿(淡黃色)白細(xì)胞和血小板紅細(xì)胞(深紅色)血細(xì)胞(白色)抽取雞或豬等動物的新鮮血液10毫升,放入盛有少量抗凝劑(如檸檬酸鈉)的試管里,靜置一段時間。
看一看,血液出現(xiàn)了什么現(xiàn)象?
想一想,血液的成分由哪些物質(zhì)組成?血液的分層現(xiàn)象觀察返回加入抗凝劑的血液Ⅱ.血漿的主要功能水(約占91%~92%)蛋白質(zhì)(約占7%)葡萄糖(約占0.1%)無機(jī)鹽(約占0.9%)廢物(少量)Ⅰ.血漿的主要成分a.運(yùn)載血細(xì)胞;b.運(yùn)輸養(yǎng)料和廢物.觀察返回紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板血細(xì)胞(45%)返回血細(xì)胞特征比較
血細(xì)胞數(shù)量大小有無細(xì)胞核作用最多較少較大最小無有無運(yùn)輸氧氣吞噬病菌,保護(hù)人體。止血凝血紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板成年男子:(4.0-5.5)×1012/L成年女子:(3.5-5.0)×1012/L減少:貧血,失血 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)血紅蛋白含計(jì)數(shù):成年男子:120-160g/L成年女子:110-150g/L減少:貧血癥返回思考題:某患者面色蒼白,精神不振,頭暈無力。經(jīng)血常規(guī)化驗(yàn),他的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為5.5×10/L,血紅蛋白含量為85g/L。那么,該患者可能患有什么???試說明判斷理由。22白細(xì)胞計(jì)數(shù):成人:(5-10.0)x109/L增多:急性感染,急性大出血,急性中毒,白血病,各種惡性腫瘤的晚期。返回血小板計(jì)數(shù):成人:1.5x1011-3.5x1011/L減少:急性白血病,機(jī)體異常出血,脾功能亢進(jìn)等;返回血液的組成血漿血細(xì)胞紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板—體內(nèi)氧氣的搬運(yùn)工—保護(hù)人體的鐵血戰(zhàn)士—專堵傷口的工程兵課堂小結(jié):——運(yùn)載和運(yùn)輸如果一個人受傷或者由于手術(shù)中失血過多,就需要輸血。輸血是搶救急性大出血病人的最有效的措施之一。那么,是不是什么人的血都可以輸呢?輸血的歷史
血液對生命的作用是不言而喻的。自古以來人們都很重視如何補(bǔ)充人體的血液。古埃及人就曾以血液淋浴,以為這樣可以恢復(fù)體力。最早的輸血試驗(yàn)是英國人羅維爾在1665年進(jìn)行的。他把一條失血過多瀕于死亡的狗的靜脈與另一條健康狗的靜脈用鵝毛管連接起來。隨著血液流入失血的狗,它逐漸從瀕死狀態(tài)恢復(fù)過來。輸血的歷史
1667年,法國國王的御醫(yī)丹尼斯首先進(jìn)行了動物血液輸人人體的試驗(yàn)。他將400毫升羊血注入一個失血多病的青年人的靜脈,這個青年人竟奇跡般地活了下來。丹尼斯開創(chuàng)了人類輸血成功的先例。此后他又進(jìn)行了多次輸血試驗(yàn),也安然無恙。但他在1668年的一次試驗(yàn)中,卻以失敗而告終。他給一名患者輸動物血,第一次輸血后病人病情有所好轉(zhuǎn);第二次輸血后,病人出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、大汗、血尿等癥狀,用現(xiàn)在的觀點(diǎn)來看,這是典型的特異排斥反應(yīng);第三次輸血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有殺人罪,為此,法國議會特別制定法律:不許再進(jìn)行輸血。
輸血的歷史
1818年,英國的詹姆士?博龍戴爾醫(yī)生接收了一位難產(chǎn)的孕婦。在孕婦生產(chǎn)時突然發(fā)生了大出血,怎么辦?如果不及時給孕婦輸血,她就必死無疑。善良的詹姆士醫(yī)生為了拯救孕婦的生命,在征得孕婦丈夫的同意后,果斷地作出決定,立即為孕婦輸血。在丹尼斯醫(yī)生輸血事件沉寂了150年后的這一天,詹姆士將一名健壯的男子的血輸給了那位失血過多的產(chǎn)婦,終于使她得救了。但隨后的多次實(shí)驗(yàn)證明并非每個受血者都能夠獲得救治,甚至有的還出現(xiàn)嚴(yán)重的生理反應(yīng)而加速了死亡。因此,輸血是要冒極大風(fēng)險的。輸血的歷史
在以后的幾十年里,許多科學(xué)家都在思考著這樣一個問題:"為什么有的人輸進(jìn)別人的血安然無恙,而有的人卻會出現(xiàn)不良反應(yīng),甚至導(dǎo)致死亡?"這個問題同樣也困擾著奧地利醫(yī)生卡爾?蘭德斯坦納。有一天,他終于想到:會不會是輸入的血液與受血者身體里的血液混合產(chǎn)生病理變化,而導(dǎo)致受血者死亡?1900年他用22位同事的正常血液交叉混合,發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和血漿之間發(fā)生反應(yīng),也就是說某些血漿能促使另一些人的紅細(xì)胞發(fā)生凝集現(xiàn)象,但也有的不發(fā)生凝集現(xiàn)象。于是他將22人的血液實(shí)驗(yàn)結(jié)果編寫在一個表格中,通過仔細(xì)觀察這份格,發(fā)現(xiàn)表格中的血型可以分成3種:A、B、O。輸血的歷史
1902年,蘭德斯坦納的兩名學(xué)生把實(shí)驗(yàn)范圍擴(kuò)大到了155人,發(fā)現(xiàn)除了A、B、O三種血型外還存在著一種較為稀少的第四種類型,后來稱為AB型。到1927年經(jīng)國際會議公認(rèn),采用蘭德斯坦納原定的字母命名,即確定血型有A、B、O、AB四種類型,至此ABO血型系統(tǒng)正式確立。蘭德斯坦納也因貢獻(xiàn)的意義重大,在1930年獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)及生理學(xué)獎。ABO血型系統(tǒng)血型紅細(xì)胞凝集原血清凝集素A抗BB抗AAB無無抗AB注:血清是不含纖維蛋白原的血漿A型B型AB型O型不加抗凝劑,靜置血液血清當(dāng)含有A(或B)凝集原的紅細(xì)胞與含有抗A(或抗B)凝集素的血清混合時,由于相對抗的凝集原和凝集素(如A與抗A)的相互作用,使紅細(xì)胞凝集成團(tuán)。凝集成團(tuán)的紅細(xì)胞可以堵塞小血管,引起血液循環(huán)發(fā)生障礙。
小張A型血小王A型血思考:小張的血能不能輸給小王?A凝集原抗B凝集素A凝集原抗B凝集素小李A(yù)型血小趙B型血思考:小李的血能不能輸給小趙?A凝集原抗B凝集素B凝集原抗A凝集素ABO血型之間的相互關(guān)系獻(xiàn)血者受血者ABABOABABO√√√√√√√√√×××××××想一想:輸血的原則是什么?同型血互相輸;O型血可以少量輸給其他3種血型的人;AB型血原則上可以接受其他3種血型的血。注:輸血的時候,主要考慮獻(xiàn)血者的紅細(xì)胞與受血者的血清之間是否會發(fā)生凝集反應(yīng)。想一想:父母的血液一定能輸給子女嗎?父母血型子女可能的血型O+OOA+OA、OA+AA、OB+OB、OB+BB、OA+BA、B、AB、OAB+OA、BAB+BA、B、ABAB+AA、B、ABAB+ABA、B、AB獻(xiàn)血對身體有影響嗎?人體內(nèi)的血量相對穩(wěn)定,對維持正常生理活動有很重要的意義。一般情況下,人體一次失血不超過血液總量的10%(大約400ml),對身體不會有太大的影響,因?yàn)閱适У难獫{成分和血細(xì)胞在較短的時間內(nèi)能夠得出補(bǔ)充。因此,獻(xiàn)血是每個18歲以上的健康公民對社會和同胞應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。一個健康的成年人一次獻(xiàn)血200-400ml是不會影響健康的。病例診斷:1、某人面色蒼白、頭暈、心慌、無力,到醫(yī)院檢查,驗(yàn)血顯示:紅細(xì)胞少(血紅蛋白少),他得的是什么?。繛槭裁磿霈F(xiàn)這些癥狀呢?可以采取那些措施來緩解這些癥狀?2、某人體表某處受傷,出現(xiàn)流血紅腫現(xiàn)象,但一段時間后,炎癥消失,這是什么原因?診斷:紅細(xì)胞少(血紅蛋白少)→運(yùn)輸氧的能力低→人體缺氧→貧血癥診斷:病菌侵入→紅腫→白細(xì)胞增多→吞噬病菌→炎癥消失患者檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果診斷結(jié)果A紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)3.0×1012/LB白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)15×109/LC血小板計(jì)數(shù)(PLT)0.5×1011/LD血紅蛋白(HB)90g/L少于正常水平多于正常水平少于正常水平少于正常水平小組合作解讀血常規(guī)化驗(yàn)數(shù)據(jù)達(dá)標(biāo)測評一、填空題。1、血液是由
和
組成的,血細(xì)胞包括
、
和
。2、血漿的成分有
、
、
、
等,血漿的主要功能是
。3、血液中數(shù)量最多的細(xì)胞是
,它里面含有紅色的
,具有
的功能。4、體積最小的血細(xì)胞是
,它具有
的功能。5、在血細(xì)胞中,有些
能吞噬侵入人體的病菌,從而保護(hù)人體的健康。
血漿血細(xì)胞
紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板水蛋白質(zhì)葡萄糖無機(jī)鹽運(yùn)載血細(xì)胞,運(yùn)輸養(yǎng)料和廢物紅細(xì)胞血紅蛋白運(yùn)輸氧氣血小板止血凝血白細(xì)胞觀察與思考:討論:1.設(shè)想一個紅細(xì)胞從左心室出發(fā),隨血液到達(dá)指端。這個紅細(xì)胞將沿著怎樣的路徑回到心臟?3.這個紅細(xì)胞在指端(或趾端)的毛細(xì)血管處,分別發(fā)生了什么變化?2.在回到心臟前,它還可能到達(dá)腳趾嗎?指端毛細(xì)血管小靜脈上腔靜脈右心房。3.當(dāng)它再度從心臟出發(fā),它有可能到達(dá)腳趾嗎?不可能??赡?。右心房—右心室—肺動脈—肺部毛細(xì)血管網(wǎng)—肺靜脈——左心房—左心室—主動脈—腳趾。在指端(或趾端)的毛細(xì)血管處,氧與上述紅細(xì)胞中的血紅蛋白分離;在肺部毛細(xì)血管處,上述紅細(xì)胞中的血紅蛋白與來自肺泡中的氧結(jié)合。右心房左心房右心室左心室肺動脈肺部毛細(xì)血管網(wǎng)二氧化碳肺泡氧氣肺靜脈主動脈全身毛細(xì)血管網(wǎng)氧和營養(yǎng)物質(zhì)組織細(xì)胞二氧化碳和廢物上、下腔靜脈血液循環(huán)途徑肺循環(huán)體循環(huán)在體循環(huán)中血液由含氧豐富顏色鮮紅的動脈血,變成了含氧少,顏色暗紅的靜脈血。靜脈血含氧少,顏色暗紅動脈血含氧多,顏色鮮紅在肺循環(huán)中血液由含氧較少,顏色暗紅的靜脈血,變成了含氧豐富,顏色鮮紅的動脈血,※※冠脈循環(huán):主動脈血液由主動脈基部的冠狀動脈及其分支,進(jìn)入心肌的毛細(xì)血管網(wǎng),再由靜脈流回右心房的循環(huán)。冠脈循環(huán)是給心臟本身輸送氧和營養(yǎng)物質(zhì)并運(yùn)走廢物的。如果冠狀動脈發(fā)生病變(如動脈硬化、管腔變窄等)致使心肌缺血,就會引起冠心病,甚至發(fā)生梗塞,危及生命。ZUQLHCytokfb62)%YTPKGBxsojfa51($XTOKFAwrnie950*!WSNJEAvrmhd84+-%ZUQLHCxtokfb62)%YTPKGBxsojea51($XTOKFAwrnie950*!WSNJEAvqmhd84+*#WRMIDzuqlhc73-&ZVQMHDytpkgb72-%YUPLGCxtojfa61)$YTPKFBwsnjea50(!XSOJFAwrmid940*!WRNIEzvqmhc83+VRMIDyuplgc73-%ZUQLHCytpkfb62)%YUPKGBxsojfa51($XTOKFBwrnie950(!WSNJEAvrmid84+*#WRNIDzuqlhc83+&ZVQMHDyupkgb72-%ZUPLGCxtokfb61)$YTPKGBwsnjea51($XSOJFAwrnid940*!WSNIEzvqmhd84+VRMIDzuplgc73-&ZVQLHCytpkgb62)%YUPLGBxsojfa61)$XTOKFBwsnie950(!XSOJEAvrmid94+*#WRNIEzvqlhc83+VQMHDyuplgb72-%ZUQLHCxtokfb62)$YTPKGBxsojea51($XTOJFAwrnie940*!WSNJEAvqmhd84+*#VRMIDzuqlhc73-&ZVQMHCytpkgb72)%YUPLGCxtojfa61)$YTOKFBwsnjea50(!XSOJFAvrmid940*#WRNIEzvqmhcb72)%YUPLGCxsojfa61)$YTOKFBwsnje950(!XSOJFAvrmid940*#WRNIEzvqlhc83+VRMHDyuplgc72-%ZUQLHCytokfb62)%YTPKGBxsojfa51($XTOKFAwrnie950*!WSNJEAvrmhd84+*#WRMIDzuqlhc83-&ZVQMHDytpkgb72-%YUPLGCxtokfa61)$YTPKFBwsnjea51(!XSOJFAwrmid940*!WRNIEzvqmhd83+VRMIDyuplgc73-&ZUQLHCytpkfb62)%YUPKGBxsojfa61($XTOKFBwrnie950(!XSNJEAvrmid84+*#WRNIEzuqlhc83+&ZVQMHDyupkgb72-%ZUQLGCxtokfb61)$YTPKGBxsnjea51($XSOJFAwrnid940*!WSNJEzvqmhd84+VRMIDzuqlgc73-&ZVQLHCytpkgb62)%YUPLGCxsojfa61)$XTOKFBwsnje950(!XSOJEAvrmid940*#WRNIEzvqlhc83+VQMHDyuplgc72-%ZUQLHCxtokfb62)%YTPKGBxsojea51($XTOJFAwrnie950*!WSNJEAvqmhd84+*#WRMIDzuqlhc73-&ZVQMHCytpkgb72-%YXTOJFAwrnie940*!WSNJEAvqmhd84+*#VRMIDzuqlhc73-&ZVQMHCytpkgb72)%YUPLGCxtojfa61)$YTOKFBwsnjea50(!XSOJFAvrmid940*#WRNIEzvqmhc83+VRMHDyuplgc73-%ZUQLHCytokfb62)%YUPKGBxsojfa51($XTOKFAwrqlhc83+VRMHDyuplgc72-%ZUQLHCytokfb62)%YTPKGBxsojea51($XTOKFAwrnie950*!WSNJEAvrmhd84+*#WRMIDzuqlhc83-&ZVQMHDytpkgb72-%YUPLGCxtokfa61)$YTPKFBwsnjea51(!XSOJFAwrmid940*!WRNIEzvqmhd83+VRMIDyuplgc73-&ZUQLHCytpkfb62)%YUPKGBxsojfa61($XTOKFBwrnie950(!XSNJEAvrmid84+*#WRNIEzuqlhc83+&ZVQMHDyupkgb72-%ZUQLGCxtokfb61)$YTPKGBxsnjea51($XSOJFAwrnid940*!WSNJEzvqmhd84+VRMIDzuqlgc73-&ZVQLHCytpkgb62)%YUPLGCxsojfa61)$XTOKFBwsnje950(!XSOJEAvrmid94+*#WRNIHCytpkgb62)%YUPLGBxsojfa61)$XTOKFBwsnie950(!XSOJEAvrmid94+*#WRNIEzuqlhc83+VQMHDyuplgb72-%ZUQLHCxtokfb62)$YTPKGBxsojea51($XTOJFAwrnie940*!WSNJEAvqmhd84+*#VRMIDzuqlhc73-&ZVQMHCytpkgb72)%YUPLGCxtojfa61)$YTOKFBwsnjea50(!XSOJFAvrmid940*#WRNIEzvqmhc83+VRMHDyuplgc73-%ZUQLHCytokfb62)%YTPKGBxsojfa51($XTOKFAwrnie950(!WSNJEAvrplgc72-%ZUQLHCytokfb62)%YTPKGBxsojea51($XTOKFAwrnie950*!WSNJEAvrmhd84+*#WRMIDzuqlhc83-&ZVQMHDytpkgb72-%YUPLGCxtokfa61)$YTPKFBwsnjea51(!XSOJFAwrmid940*!WRNIEzvqmhd83+VRMIDyuplgc73-&ZUQLHCBwsnjea50(!XSOJFAwrmid940*!WRNIEzvqmhc83+VRMIDyuplgc73-%ZUQLHCytpkfb62)%YUPKGBxsojfa51($XTOKFBwrnie950(!WSNJEAvrmid84+*#WRNIDzuqlhc83-&ZVQMHDyupkgb72-%ZUPLGCxtokfb61)$YTPKGBwsnjea51($XSOJFAwrnid940*!WSNIEzvqmhd84+VRMIDzuplgc73-&ZVQLHCytpkgb62)%YUPLGBxsojfa61)$XTOKFBwsnie950(!XSOJEAvrmid94+*#WRNIEzuqlhc83+VQMHDyuplgb72-%ZUQLHFBwsnie950(!XSNJEAvrmid94+*#WRNIEzuqlhc83+&ZVQMHDyuplgb72-%ZUQLGCxtokfb62)$YTPKGBxsnjea51($XSOJFAwrnie940*!WSNJEzvqmhd84+*#VRMIDzuqlgc73-&ZVQMHCytpkgb72)%YUPLGCxsojfa61)$YTOKFBwsnje950(!XSOJFAvrmid940*#WRNIEzvqlhc83+VRMHDyuplgc72-%ZUQLHCytokfb62)%YTPKGBxsojea51($XTOKFAwrnie950*!WSNJEAvrmhd84+*#WRMIDzuqlhc73-&ZVQMHDytpkgb72-%YUPLGCxtokfe950*!WSNJEAvqmhd84+*#WRMIDzuqlhc73-&ZVQMHCytpkgb72-%YUPLGCxtojfa61)$YTPKFBwsnjea50(!XSOJFAwrmid940*!WRNIEzvqmhc83+VRMIDyuplgc73-%ZUQLHCytpkfb62)%YUPKGBxsojfa51($XTOKFBwrnie950(!WSNJEAvrmid84+*#WRQLHCytokfb62)%YUPKGBxsojfa51($XTOKFAwrnie950(!WSNJEAvrmhd84+*#WRNIDzuqlhc83-&ZVQMHDytpkgb72-%ZUPLGCxtokfa61)$YTPKGBwsnjea51(!XSOJFAwrmid940-&ZVQMHDytpkgb72-%YUPLGCxtokfa61)$YTPKFBwsnjea51(!XSOJFAwrmid940*!WRNIEzvqmhd83+VRMIDyuplgc73-&ZUQLHCytpkfb62)%YUPKGBxsojfa61($XTOKFBwrnie950(!XSNJEAvrmid84+*#WRNIEzuqlhc83+&ZVQMHDyupkgb72-%ZUQLGCxtokfb61)$YTPKGBxsnjea51($XSOJFAwrnid940*!WSNJEzvqmhd84+VRMIDzuqlgc73-&ZVQLHCytpkgb62)%YUPLGCxsojfa61)$XTOKFBwsnje950(!XSOJEAvrmid940*#WRNIEzvqlhc83+VQMHDyuplgc72-%ZUQLHCxtokfb62)%YTPKGBxsojea51($XTOJFAwrnie950*!WSNJEAvqmhd84+*#WRMIDzuqlhc73-&ZVQMHCytpkgb72-%YUPLGCxtojfa61)$YTPKFBwsnjea50(!XSOJFAvrmid940*!WRNIEzvqmhc83+VRMIDyuplgc73-%ZUQLHCytpkfb62)%YUPKGBxsojfa51($XTOKFBwrnie950(!WSNJEAvrmid84+*#WRNIDzuqlhc83-&ZVQMHDyupkgb72-%ZUPLGCxtokfb65
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