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文檔簡介

第十章

思想政治教育的方法和藝術(shù)第一節(jié)思想政治教育方法概述一、思想政治教育方法的基本涵義

思想政治教育方法是思想政治教育主體為完成一定的思想政治教育任務(wù),在對教育對象進(jìn)行思想政治教育的過程中所采用的一切方式、方法或手段的總和。二、思想政治教育方法的理論基礎(chǔ)馬克思主義哲學(xué)三、思想政治教育方法的主要特點(diǎn)科學(xué)性、應(yīng)用性、針對性、系統(tǒng)性四、正確運(yùn)用思想政治教育方法的要求五、研究思想政治教育方法的重要意義第二節(jié)我國思想政治教育的主要實(shí)施方法一、理論教育法理論教育灌輸教育?灌輸論的認(rèn)識有兩個基點(diǎn):1、人的思想接受過程是對外來思想的被動接受過程;2、人的思想轉(zhuǎn)變不會自動進(jìn)行,必須有外在強(qiáng)制力的作用過程。

列寧所倡導(dǎo)的灌輸是在當(dāng)時(shí)信息交往簡淡,無其他信息來源與渠道,而工人自身沒有文化,缺乏自覺吸收思想理論信息的能力的情況下,理論大師把社會主義思想傳授到工人群眾中去,使先進(jìn)理論與工人運(yùn)動相結(jié)合,是對工人運(yùn)動自發(fā)的提升。灌輸教育是最主要、最基本的方法?教育的本質(zhì)是表現(xiàn)個性、培養(yǎng)個性,以探究性、批評性為基本教育方法。灌輸論是單向度的、方法單一封閉、忽視思想接受的過程性。它忽視了教育成功的兩個基本條件:教育對象的受教意愿和接受能力。二、實(shí)踐鍛煉法德育活動課程的意義1、德性的本質(zhì)是德行(只有在道德實(shí)踐中才能修養(yǎng)德性)2、道德活動可以使道德知識活化3、道德活動可以使道德學(xué)習(xí)的動機(jī)增強(qiáng)4、道德活動可以增進(jìn)道德的自我教育德育活動課的實(shí)施原則1、活動課程應(yīng)當(dāng)貫徹主體性原則(學(xué)生感興趣、主動參與)2、活動課程應(yīng)當(dāng)與認(rèn)知性、情感性的培養(yǎng)相結(jié)合,應(yīng)該與其他課程相配合3、活動課程應(yīng)當(dāng)與社會生活相統(tǒng)一三、榜樣教育法(一)榜樣教育法的涵義及意義(二)榜樣教育的有效性與科學(xué)化

1、榜樣的價(jià)值(1)示范價(jià)值“行為模式”說(2)激勵價(jià)值“人格力量”說

2、榜樣學(xué)習(xí)不同于偶像崇拜榜樣教育的基礎(chǔ)是模仿和社會學(xué)習(xí),現(xiàn)實(shí)化、矯正性、相對化。偶像崇拜的核心問題是心理認(rèn)同和情感依賴,理想化、浪漫化、絕對化。3、當(dāng)前榜樣教育存在的主要問題(1)在榜樣選擇上,榜樣泛化和摻雜過多人為因素(2)在榜樣信息的處理上,精神內(nèi)涵模糊、榜樣缺乏可信性(3)在榜樣教育的時(shí)間的安排上,忽冷忽熱(4)在榜樣教育的內(nèi)容、方式上,沒有充分考慮教育對象的個體差異性4、運(yùn)用榜樣教育法的要求(1)要注意榜樣的真實(shí)性(2)要注意榜樣的層次性和代表性(3)要盡可能讓榜樣現(xiàn)身說法(4)要注意培養(yǎng)、關(guān)心和愛護(hù)榜樣(5)要積極組織受教育者開展“學(xué)英模,見行動”的系列活動四、自我教育法五、形象教育法六、心理咨詢法(一)涵義(二)主要形式(三)開展心理咨詢的必要性

(四)心理咨詢的功能(五)心理咨詢的基本要求(六)我國中小學(xué)心理健康教育1、現(xiàn)狀

國家從政策上體現(xiàn)了對中小學(xué)心理健康教育的重視各級教育行政部門加強(qiáng)了對中小學(xué)心理健康教育的領(lǐng)導(dǎo)

學(xué)校、教師認(rèn)識到了中小學(xué)心理健康教育的重要性

師資培訓(xùn)工作受到重視

中小學(xué)心理健康教育發(fā)展的不平衡性2、主要問題

中小學(xué)心理健康教育的學(xué)科化傾向中小學(xué)心理健康教育的醫(yī)學(xué)化傾向

中小學(xué)心理健康教育的片面化傾向

中小學(xué)心理健康教育的形式化傾向

中小學(xué)心理健康教育的孤立化傾向

3、發(fā)展趨勢學(xué)校心理學(xué)服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)

學(xué)校心理教育專業(yè)人員的培養(yǎng)

聯(lián)合國教科文組織曾對學(xué)校心理學(xué)家的資格和訓(xùn)練提出三項(xiàng)要求:(1)具有教學(xué)文憑和教師資格證書;(2)5年以上的教學(xué)經(jīng)驗(yàn);(3)系統(tǒng)修完有關(guān)心理學(xué)課程。心理教育的課程建設(shè)

大學(xué)生心理健康標(biāo)準(zhǔn)1.智力正常、意志健全2.對自我恰當(dāng)認(rèn)識3.對現(xiàn)實(shí)環(huán)境的良好適應(yīng)4.能與他人建立和諧的人際關(guān)系5.熱愛生活,樂于學(xué)習(xí)和工作6.情緒樂觀并能自控7.具有健全的人格8.心理行為符合年齡特征其他方法:對比教育法批評教育法個別教育法感化教育法管理教育法逆反心理消除法群動疏導(dǎo)法后進(jìn)轉(zhuǎn)化法挫折調(diào)適法七、思想政治教育方法現(xiàn)代化的趨勢及表現(xiàn)(一)吸收和應(yīng)用眾多學(xué)科的研究成果,走向多學(xué)科整合。(二)繼承、借鑒中西德育方法的優(yōu)秀成果,力求思想政治教育方法在發(fā)展中求創(chuàng)新。

(三)努力形成學(xué)校、家庭、社會縱橫聯(lián)系的教育網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)思想政治教育合力的最大化。

第三節(jié)思想政治教育的藝術(shù)一、思想政治教育的藝術(shù)性及重要意義(一)涵義及特點(diǎn)(二)藝術(shù)性(三)重要意義二、思想政治教育的主要藝術(shù)疏通引導(dǎo)藝術(shù)語言文字表達(dá)藝術(shù)報(bào)告、演講藝術(shù)個別談心的藝術(shù)協(xié)調(diào)人際關(guān)系運(yùn)用制度、規(guī)范的藝術(shù)獎懲的藝術(shù)組織會議的藝術(shù)

思考題:1.什么是思想政治教育方法?它有哪些主要特點(diǎn)?2.聯(lián)系實(shí)際談?wù)勓芯克枷胝谓逃椒ǖ闹匾饬x。3.簡論理論教育法與實(shí)踐鍛煉法的運(yùn)用。4.什么是思想政治教育藝術(shù)?它有哪些主要特點(diǎn)?5.掌握和運(yùn)用思想政治教育藝術(shù)對搞好新時(shí)期的思想政治教育工作有何重要意義?閱讀書目:1.毛澤東:《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)方法的若干問題》,《毛澤東選集》第3卷,第897-902頁。2.中國職工思想政治工作研究會編:《鄧小平新時(shí)期思想政治工作理論學(xué)習(xí)概要》,學(xué)習(xí)出版社,1997年版。3.楊春長主編:《學(xué)習(xí)江澤民關(guān)于思想政治王作的論述》,中共中央黨校出版社,1998年版。4.李燕杰、郭海燕主編:《思想教育藝術(shù)概論》,團(tuán)結(jié)出版社,1991年版。5.鄭永廷主編:《思想政治教育方法論》,高等教育出版社,1999年版。神經(jīng)系統(tǒng)X線診斷

一、腦血管疾病

的腦血管造影表現(xiàn)

腦血管疾病包括腦血管瘤、腦血管畸形、腦血管狹窄及閉塞和腦血管意外等。

其中腦血管意外包括腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血。而腦血管意外目前主要采用CT、MRI診斷。

腦血管造影是介入治療的基礎(chǔ)。㈠腦動脈瘤

顱內(nèi)動脈瘤分為先天性和動脈硬化性兩類,以先天性多見,但在青少年期前很少見,是蛛網(wǎng)膜下腔出血原因之一。多發(fā)于顱底基底動脈環(huán)的血管分支處。

病理:

動脈瘤多呈囊狀,瘤體可發(fā)展增大、破裂、出血、形成血腫、偶爾鈣化,血栓形成。

臨床:

無癥狀。

破裂出血時(shí)出現(xiàn)腦膜刺激癥狀,顱內(nèi)高壓,癲癇和顱神經(jīng)障礙等癥狀。

造影表現(xiàn):

○可顯示動脈瘤本身及其位置,大小,形狀與腦血管的聯(lián)系和是否為多發(fā)性。

○了解腦血循環(huán)情況。

○還可用以判斷手術(shù)效果和隨診現(xiàn)象。

⒈瘤體表現(xiàn):

動脈瘤表現(xiàn)為基底

動脈環(huán)分支處囊狀造

影劑充填影。

較小、直徑多在

1cm以內(nèi),有蒂與動

脈相連,輪廓光滑,

密度均勻。

⒉出血征象:

○直接征象:

表現(xiàn)是造影劑外溢,但不多見。

○間接征象:

動脈瘤輪廓

毛糙不平,瘤

體不規(guī)則,有

刺狀突起。

⒊占位改變:

造影上出現(xiàn)與瘤體大小不相稱的占位征象,提示有出血血腫存在。

⒋血栓形成:

瘤內(nèi)充盈缺損,也可呈網(wǎng)狀或密度不均。如瘤體完全為血栓占據(jù),則不能顯示瘤體。介入治療

㈡腦血管畸形

腦血管畸形又稱之先天性血管發(fā)育異?;蜓芰?。

病因:胚胎期血管叢形成動脈、靜脈和毛細(xì)血管的正常發(fā)育發(fā)生障礙,則引起本癥。

病理:

血管畸形是血管在生后仍維持胚胎期的狀態(tài)。

按血管結(jié)構(gòu)分為動脈、靜脈和動靜脈畸形幾種,以動靜脈畸形常見。

病理上是一支或幾支擴(kuò)張迂曲的動脈導(dǎo)入一團(tuán)發(fā)育異常的曲張血管,近似小動脈或毛細(xì)血管的血管團(tuán),又借一支或幾支擴(kuò)張迂曲的靜脈從血管團(tuán)導(dǎo)出,進(jìn)入靜脈竇。

病變多起自大腦的皮質(zhì)血管,特別是大腦前動脈大腦中動脈供血區(qū),以中央溝附近為多見,多在皮質(zhì)表面。

臨床:

雖屬先天性病變,但青少年期少見??蔁o癥狀。

由于病變血管破裂出血,可突然發(fā)生偏癱、昏迷、嘔吐。或者有持續(xù)性頭疼,局限性癲癇等。

造影表現(xiàn):

⒈導(dǎo)入動脈幾支擴(kuò)張迂曲的動脈,表現(xiàn)為排列不整的曲張或細(xì)小血管叢。

⒉血管團(tuán)

①血管粗,糾集松,狀如蚯蚓邊緣清楚。

②血管細(xì),密集,狀如毛線團(tuán)邊緣欠清楚。

③血管更細(xì),分不清血管,表現(xiàn)為斑片狀,密度均勻輪廓不清。

⒊引流靜脈→靜脈竇

⒋動靜脈同時(shí)出現(xiàn)

⒌一般無占位改變。腦動靜脈瘺

㈢腦血管狹窄和閉塞

●病因:

主要為血栓形成:

①動脈硬化;

②動脈炎(感染性、非感染性)。

其次為栓子:

①先天性心臟病

②風(fēng)濕性心臟病

③細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

●病理:

好發(fā)于大腦中動脈和頸段頸內(nèi)動脈的狹窄和閉塞--腦梗塞。

●臨床:

突發(fā)偏癱、感覺障礙和失語等。

●造影:

大腦中動脈、頸內(nèi)動脈頸段血管狹窄或中斷,側(cè)支循環(huán)形成,血流改道。

○直接征象:

血管狹窄、中斷呈筆尖狀。大腦前動脈閉塞

○間接征象:

側(cè)支循環(huán)

①基底動脈環(huán)之間(兩側(cè)大腦前交通支之間、前交通支與后交通支之間、椎動脈與頸動脈之間等)

②大腦前、中、后動脈皮質(zhì)支末梢間交通

③同側(cè)頸內(nèi)、外動脈之間交通。

○血流改道:

①頸內(nèi)動脈閉塞--頸外動脈迂曲、擴(kuò)張

②大腦中動脈閉塞--大腦前動脈、后動脈擴(kuò)張、迂曲○腦梗塞:

CTMRI有特征性改變

二、椎管造影和正常表現(xiàn)

脊髓造影是將造影劑引人脊蛛網(wǎng)膜下腔中,通過改變患者體位,在透視下觀察其在椎管內(nèi)流動情況和形態(tài),是椎管內(nèi)占位性病變診斷的重要方法之一。

對比劑:

⒈碘化油,碘苯脂(用量:3-5ml)

流動慢

⒉非離子化有機(jī)碘造影劑如伊索顯、歐乃派克、碘必樂等(用量:10-15ml)

流動快

30分鐘即吸收

方法:上行性下行性

體位:不斷改變體位達(dá)到顯影目的

正常造影表現(xiàn):

造影劑在蛛網(wǎng)膜下腔流動通暢,分布均勻,可以襯托出脊髓、馬尾和神經(jīng)鞘袖輪廓。

椎管內(nèi)外占位性病變的X線診斷

⒈髓外硬膜內(nèi)占位性病變:

約占全部椎管腫瘤的70%。大多數(shù)為良性病變,以神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤最多。常位于蛛網(wǎng)膜下腔。

●X線平片:一般無陽性表現(xiàn)。

●造影所見:

⑴腫瘤造成蛛網(wǎng)膜下腔完全性或不完全性梗阻。

⑵梗阻端呈杯口狀或帽樣征。

⑶脊髓推向健側(cè),健側(cè)梗阻端造影劑窄而尖,且低于病側(cè)。

2.髓外硬膜外占位性病變:

約占全部椎管腫瘤的15%。大多為惡性腫瘤,其中50%為轉(zhuǎn)移瘤。多位于椎管的后、側(cè)方。平片表現(xiàn):

椎體和相鄰骨骼侵蝕性破壞或壓迫性萎縮。

造影所見:

1.病側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔造影劑于同側(cè)椎管距離增大(大于2-3mm)。

2.阻塞端造影劑呈

梳齒狀或水平截?cái)?/p>

3.脊髓、蛛網(wǎng)膜受

壓向健側(cè)移位。

椎間盤脫出:

1.椎間隙平面硬脊膜受壓,可見壓跡或充盈缺損。

2.神經(jīng)鞘袖受壓、中斷。

3.造影劑流動受阻。

3.髓內(nèi)占位性病變

占椎管內(nèi)腫瘤15%。

大部分為膠質(zhì)細(xì)胞瘤,以星形細(xì)胞瘤最多見。

病變大多沿縱軸浸潤型生長,無完整包膜,生長緩慢。平片表現(xiàn):

較大的髓內(nèi)腫瘤可壓迫椎管使之?dāng)U大。

造影所見:

1.不全梗阻者:

病變區(qū)造影

劑流動緩慢。

范圍較大。

脊髓局部膨大

呈梭形充盈缺損。

2.完全梗阻者:

梗阻端造影劑形

成橫貫椎管的大杯口

或不規(guī)則邊緣。梗阻以下脊髓無移位。

脊髓腫瘤的鑒別診斷

髓內(nèi)髓外膜內(nèi)髓外膜外

發(fā)病率15%70%15%

病理膠質(zhì)瘤神經(jīng)鞘瘤惡性

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