職業(yè)病-勞動(dòng)者之殤

職業(yè)?。瓌趧?dòng)者之殤，企業(yè)之憂GUANGZHOUOCCUPATIONALDISEASESPREVENTION&TREATMENTCENTER劉移民副院長主任醫(yī)師/教授廣州市職業(yè)病防治院廣州市第十二人民醫(yī)院中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院2010年6月19日中央電視臺(tái)在綜合頻道和新聞?lì)l道黃金時(shí)間連續(xù)播放了高端新聞?wù){(diào)查專題節(jié)目－職業(yè)的創(chuàng)傷，長達(dá)45分鐘。以廣東深圳、東莞三起職業(yè)病診斷、鑒定案例從深層次剖析了勞動(dòng)者職業(yè)病診斷、鑒定維權(quán)的艱難之路。其中給我們醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治帶來了什么影響？職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督不到位！受理職業(yè)病診斷與鑒定不及時(shí)！申請(qǐng)職業(yè)病診斷與鑒定手續(xù)繁瑣、門檻太高！職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)提供的報(bào)告和資料不規(guī)范！2010年06月01日工人日?qǐng)?bào):從新近公布的《2009年全國職業(yè)病報(bào)告情況》中透視我國職業(yè)病現(xiàn)狀:這是一組最新的“黑色數(shù)據(jù)”;這是一段觸目驚心的現(xiàn)實(shí)記錄。

一、2009年職業(yè)病是一組什么樣的數(shù)據(jù)？今年4月28日，衛(wèi)生部向社會(huì)公布了《2009年全國職業(yè)病報(bào)告情況》：根據(jù)30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市（不包括西藏）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)職業(yè)病報(bào)告：2009年新發(fā)各類職業(yè)病18，128例。職業(yè)病病例數(shù)列前3位的行業(yè)依次為煤炭、有色金屬和冶金，分別占總病例數(shù)的41.38%、9.33%和6.99%。

2009年共報(bào)告各類急性職業(yè)中毒272起，中毒552例，死亡21例，病死率為3.80%.其中包括重大職業(yè)中毒18起，中毒188例，死亡21例，病死率為11.17%。2009年共報(bào)告慢性職業(yè)中毒1912例。引起慢性職業(yè)中毒的化學(xué)物質(zhì)排在前3位的分別是鉛及其化合物、苯、砷及其化合物，分別為1082例（占56.59%）、208例（占10.88%）和165例（占8.63%）。2009年共報(bào)告職業(yè)性腫瘤63例；職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病等職業(yè)病1106例；生物因素所致職業(yè)病192例；職業(yè)性皮膚病176例；職業(yè)性眼病161例；物理因素所致職業(yè)病111例；其他職業(yè)病42例。從這組媒體說是沉甸甸數(shù)字中，人們不難看出，職業(yè)病這個(gè)隱性殺手，仍在不斷地吞噬和侵蝕著勞動(dòng)者的生命，各種急性慢性職業(yè)病居高不下，職業(yè)病危害已經(jīng)成為一個(gè)涉及國計(jì)民生的重大公共衛(wèi)生問題。但我們行業(yè)內(nèi)的技術(shù)專家技術(shù)們，你們?cè)趺聪?？這組數(shù)據(jù)代表所有嗎？您所在的單位和市、省的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)部門都能100％的發(fā)現(xiàn)問題及報(bào)告問題嗎？我為我國職業(yè)病的發(fā)病率、患病率及死亡率的真實(shí)性感到擔(dān)憂？理由：1、工廠企業(yè)底數(shù)不清？2、從業(yè)人員底數(shù)不清？3、接觸有毒有害人數(shù)不清？二、讓人深思的職業(yè)病案例2009年3月13日，1名1,2-二氯乙烷中毒工人在廣州三九腦科醫(yī)院搶救無效而死亡，揭開了2009年廣東省職業(yè)衛(wèi)生面臨11年來又一次嚴(yán)峻性的形勢(shì)……2009年1~12月我市新診斷職業(yè)病超過50例發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病、觀察對(duì)象超過150例發(fā)生急性中毒26例群體性或個(gè)體上訪事件5宗疾病種類廣泛，主要有1,2-二氯乙烷中毒、苯中毒、一氧化碳中毒、鉛中毒、汞中毒、塵肺病、振動(dòng)病、噪聲性耳聾等（一）張海超事件（二）惠州超霸電池鎘事件惠州超霸、先進(jìn)2家電池廠均為香港金山集團(tuán)下屬的獨(dú)資公司，主要生產(chǎn)含鎳鎘的電池。超霸電池廠有員工1498人，接毒工人500多人；先進(jìn)電池廠有員工1100人，接毒工人500多人。事件經(jīng)過：2003年12月—2004年7月期間，廣東省職業(yè)病防治院分別在對(duì)惠州超霸、先進(jìn)2家電池生產(chǎn)企業(yè)工人的體檢中，先后發(fā)現(xiàn)超霸電池廠139名工人和先進(jìn)電池廠333名工人血鎘增高。事件中，超霸部分工人與企業(yè)在工資待遇等方面發(fā)生糾紛，遂集體向市衛(wèi)生局、省婦聯(lián)等單位投訴，要求政府出面干預(yù)此事。同屬金山集團(tuán)的先進(jìn)電池廠近500工人集體罷工，要求體檢。體檢后對(duì)企業(yè)給予的待遇和政府的處理不滿，連同超霸共28名工人代表到北京上訪。同時(shí)，中央電視臺(tái)和內(nèi)地、香港多家報(bào)紙對(duì)事件進(jìn)行追蹤報(bào)道，國際互聯(lián)網(wǎng)有3000多個(gè)網(wǎng)站進(jìn)行了轉(zhuǎn)載，造成不良的社會(huì)影響。當(dāng)?shù)卣疄榱送咨平鉀Q問題、平息事件，動(dòng)用了政府、衛(wèi)生、勞動(dòng)社保、公安等大量的人力進(jìn)行解釋、疏導(dǎo)。至7月底，惠州副市長多次進(jìn)廠和工人座談。此案件還沒有完全結(jié)案。（三）某玻璃首飾廠矽肺事件事件經(jīng)過:時(shí)間：2005年8月～2007年5月地點(diǎn)：佛山某兩玻璃首飾廠經(jīng)過：十余名工人自感身體不適，到省職業(yè)病防治院體檢，發(fā)現(xiàn)胸片存在問題，回到單位，告知其他工友；百余名工人再次來到省職，發(fā)現(xiàn)70余人有問題。下面就進(jìn)入，入院治療、康復(fù)、診斷、賠償?shù)瘸绦?。整過過程經(jīng)歷兩年多，出現(xiàn)了嚴(yán)重的糾紛，甚至上街游行、威脅醫(yī)生、損壞公共場(chǎng)所等。最后診斷矽肺87例，醫(yī)療費(fèi)用、賠償、防護(hù)設(shè)施改造經(jīng)費(fèi)達(dá)3000余萬。（四）白溝苯中毒事件時(shí)間：2003年12月～2004年6月地點(diǎn)：河北高碑市白溝鎮(zhèn)經(jīng)過：2004年春節(jié)期間，農(nóng)民工返鄉(xiāng)回到河南過年，期間在同一個(gè)縣發(fā)現(xiàn)6例白血病患者，都是年輕女性，調(diào)查發(fā)現(xiàn)都來自同一個(gè)地方（河北高碑市白溝鎮(zhèn)）的打工妹，工作做箱包等。最后查出職業(yè)性白血病14例，20余人患再生障礙性貧血，100余人患貧血。工作場(chǎng)所環(huán)境惡劣，苯嚴(yán)重超標(biāo)，最高達(dá)250倍。事件驚動(dòng)了總書記和總理，批示要加強(qiáng)職業(yè)病防治，特別要專注農(nóng)民工的職業(yè)病問題。（五）深圳“塵肺門”事件時(shí)間：2009年7月～2010年地點(diǎn)：深圳某爆破公司經(jīng)過：2009年7月，120位曾在深圳從事定向爆破工作過的農(nóng)民工，發(fā)現(xiàn)身體不適，分別在湖南和我省、市職防院照胸片檢查，發(fā)現(xiàn)幾十名工人胸片有問題，由此引發(fā)了到目前還未了結(jié)的職業(yè)病糾紛案。2009年12月又一批180多名懷疑有塵肺的農(nóng)民工，來到深圳。共發(fā)現(xiàn)100余名疑似塵肺患者，現(xiàn)正式診斷超80余例。事件還在處理中。此事件問題出在勞動(dòng)關(guān)系及職業(yè)病防治責(zé)任上。（六）4起1,2－二氯乙烷中毒事件時(shí)間：2009年3月～12月地點(diǎn)：廣州、惠州經(jīng)過：2009年3月13日在廣州三九腦科醫(yī)院因腦水腫搶救無效死亡。同時(shí)，分別我市白云區(qū)、花都區(qū)，惠州市惠東縣還有3家工廠的3例1,2-二氯乙烷中毒工人病情危重。3例病人發(fā)展成腦水腫，1例病人然反復(fù)抽搐；目前還在住院治療?；輺|縣21名觀察對(duì)象仍然在醫(yī)學(xué)觀察中；白云區(qū)目前有14名工人需要醫(yī)學(xué)觀察；花都區(qū)應(yīng)急體檢結(jié)果顯示部分工人尿B2微球蛋白偏高，10余工人有頭暈頭痛癥狀。此事件均發(fā)生在工作條件較差或特別差的中小型個(gè)體私有企業(yè)。這些企業(yè)有如下共同特點(diǎn)：（1）違反職業(yè)病防治法，幾乎沒有任何工作符合職防法的要求；（2）企業(yè)擁有者及管理者不關(guān)心職防法和工人的健康；（3）沒有職業(yè)衛(wèi)生管理制度和人員；（4）沒有合格的職業(yè)病防護(hù)措施；（5）使用劣質(zhì)的原輔材料。三、職業(yè)病案例的啟示

1、用人單位沒有切實(shí)履行法定職業(yè)病防治責(zé)任，沒有采取有效職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施，誰來管？。特別是企業(yè)轉(zhuǎn)制后，勞動(dòng)用工制度發(fā)生改變，大量流動(dòng)的勞動(dòng)者和農(nóng)民工缺乏職業(yè)病防治知識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)及能力，加上當(dāng)前勞動(dòng)用工制度不健全，工傷保險(xiǎn)制度等社會(huì)保障制度沒有全面落實(shí)，這一弱勢(shì)群體健康及相關(guān)權(quán)益得不到保障。（一）勞動(dòng)者之殤2、當(dāng)?shù)卣疅o視《職業(yè)病防治法》怎辦？有些地方政府缺乏科學(xué)發(fā)展觀，在發(fā)展經(jīng)濟(jì)、招商引資過程中，沒有堅(jiān)持以人為本，沒有正確處理發(fā)展經(jīng)濟(jì)和職業(yè)病防治的關(guān)系，降低門坎進(jìn)行招商引資，甚至采取“先上車后買票”，無視《職業(yè)病防治法》設(shè)定的職業(yè)病預(yù)防措施，對(duì)企業(yè)投資項(xiàng)目的立項(xiàng)、準(zhǔn)入、監(jiān)管把關(guān)不嚴(yán)，大量未經(jīng)職業(yè)衛(wèi)生審查的職業(yè)病危害項(xiàng)目得以立項(xiàng)建設(shè)和投產(chǎn)，導(dǎo)致大量勞動(dòng)者接觸有毒有害因素，職業(yè)病危害存在進(jìn)一步發(fā)展趨勢(shì)。

同時(shí)，隨著地區(qū)之間經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差距的加大，職業(yè)病危害從國外向國內(nèi)轉(zhuǎn)移、從經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)向經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)轉(zhuǎn)移、從城市向農(nóng)村轉(zhuǎn)移、從大企業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移，有些地方存在地方保護(hù)主義，對(duì)現(xiàn)有職業(yè)病危害嚴(yán)重的企業(yè)沒有依法堅(jiān)決予以取締或關(guān)閉。

3、有關(guān)監(jiān)管部門職能不明確，職責(zé)不清。4、職業(yè)病防治監(jiān)管力量十分薄弱，安全監(jiān)督管理部門基本沒有職業(yè)病防治監(jiān)管人員和隊(duì)伍，衛(wèi)生行政部門內(nèi)部也沒有設(shè)置專門的職能部門，缺乏專人管理職業(yè)病防治工作。5、職業(yè)病防治技術(shù)力量不適，技術(shù)水平出現(xiàn)偏差。長期以來，政府對(duì)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)投入不足，技術(shù)裝備得不到加強(qiáng)和更新，職業(yè)病防治技術(shù)滯后，與科學(xué)技術(shù)和工業(yè)的快速發(fā)展、與當(dāng)前社會(huì)的職業(yè)病防治任務(wù)極不適應(yīng)。

6、我們?cè)谙肴绻粋€(gè)勞動(dòng)者健康出了問題（生?。?？他或她怎么去維護(hù)自己的健康權(quán)益？健康問題：普通疾病；工傷；職業(yè)病國企；外資企業(yè)；集體企業(yè)；私有企業(yè)；個(gè)體企業(yè)大型中型小型（二）企業(yè)之憂

1、個(gè)人健康狀況的個(gè)體差異；2、勞動(dòng)關(guān)系的不確定性；3、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的偏差；4、企業(yè)舉證的困惑；5、賠償?shù)臒o止境；6、政府依法處罰。謝謝！職業(yè)衛(wèi)生新規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要點(diǎn)及

應(yīng)用中應(yīng)注意的問題廣州市職業(yè)病防治院劉移民聯(lián)系電話MAILContents職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)介紹1職業(yè)衛(wèi)生新規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)概述23應(yīng)用中應(yīng)注意的問題4職業(yè)衛(wèi)生新規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容詮譯一、職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)介紹

（一）職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)歷史第一階段：1950年5月31日，國家頒布了《工廠衛(wèi)生暫行條例草案（試行）》。1956年國務(wù)院又頒發(fā)了《關(guān)于防止廠礦企業(yè)中矽塵危害的決定》。1957年還專門公布了14種法定職業(yè)病名單。

1983年衛(wèi)生部發(fā)布了《職業(yè)病報(bào)告辦法》。1984年頒布了《職業(yè)病診斷管理辦法》；下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)防塵防毒工作的決定》，在決定中要求：“對(duì)那些工藝落后，塵毒危害嚴(yán)重，經(jīng)濟(jì)效益低又無力改造的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)下決心關(guān)、停、并、轉(zhuǎn)?！?/p>

1987年又頒布了《中華人民共和國塵肺病防治條例》；這是建國以來我國政府有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生權(quán)威性較高的法規(guī)。至上世紀(jì)末，我國還沒有專門針對(duì)職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病管理的法律，只是在1995年我國頒布的《勞動(dòng)法》中，對(duì)勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病防治提出了一些原則性的要求和規(guī)定。第二階段全國的職業(yè)病防治專家和全國人民代表大會(huì)政法委的法律專家們，經(jīng)過10余年的調(diào)查研究，提出的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，于2001年10月27日第九屆全國人大常委會(huì)第二十四次會(huì)議通過，并從2002年5月1日起實(shí)施。2002年6月又通過了《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》，并于同年11月1日實(shí)施。本法律的目的是在“安全第一、預(yù)防為主”的方針指導(dǎo)下，加強(qiáng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理，防止和減少生產(chǎn)安全事故，保障人民群眾生命和財(cái)產(chǎn)安全，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

第三階段職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)是執(zhí)行國家職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)的基礎(chǔ)。2002年衛(wèi)生部以衛(wèi)通[2002]8號(hào)令的方式，發(fā)布了第一批157項(xiàng)國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，其中職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)47項(xiàng)，與職業(yè)病診斷有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)110項(xiàng)，這對(duì)全國職業(yè)衛(wèi)生的管理，職業(yè)病的診斷、治療及預(yù)防起到了指導(dǎo)作用。我國自1979年頒布執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（TJ36-79）以來，迄今已發(fā)布有關(guān)化學(xué)毒物、粉塵及物理因素的國家職業(yè)衛(wèi)生大類標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)200余個(gè)，與職業(yè)病診斷有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)150余種，逐步形成了我國特有的職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病的標(biāo)準(zhǔn)系列。條例、辦法、規(guī)定。職業(yè)病防治法規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、程序（二）新規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)概況新規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)新制訂新修訂2006年7月27日衛(wèi)生部令第49號(hào)，頒布了《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法》（新修訂）；2003年3月28日發(fā)布的同時(shí)廢止。2006年十月十一日衛(wèi)生部下發(fā)關(guān)于實(shí)施《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法》有關(guān)問題的通知；同時(shí)頒布了建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查規(guī)定（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2006]375號(hào)),2003年6月3日發(fā)布的《衛(wèi)生部關(guān)于開展建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2003]135號(hào))同時(shí)廢止。職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法（修訂中）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法（修訂中）職防法規(guī)章規(guī)范國家標(biāo)準(zhǔn)地方法規(guī)法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)依從關(guān)系國家實(shí)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度廣東省、廣州市職業(yè)衛(wèi)生地方法規(guī)規(guī)章（新）關(guān)于加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查的通知(粵衛(wèi)[2007]131號(hào)。六廳單位（衛(wèi)生廳、發(fā)改委、經(jīng)貿(mào)委、對(duì)外貿(mào)易廳、建設(shè)廳、人民銀行）關(guān)于做好建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”審查的通知（粵衛(wèi)[2007]183號(hào)）。廣州市五局（衛(wèi)生局、發(fā)改委、建設(shè)委、經(jīng)貿(mào)委、對(duì)外貿(mào)易局）轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生廳等六部門關(guān)于做好建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”審查的通知（穗衛(wèi)[2008]11號(hào)）。（三）新制訂標(biāo)準(zhǔn)GBZ158-2003：工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)GBZ159-2004：工作場(chǎng)所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測(cè)的采樣規(guī)范GBZ/T160.1～85-2004：工作場(chǎng)所空氣有毒物質(zhì)測(cè)定GBZ185-2006：職業(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ188-2007：職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范GBZ/T189.1～11-2007：工作場(chǎng)所物理因素測(cè)量：超高頻輻射、高頻電磁場(chǎng)、工頻電場(chǎng)、激光輻射、微波輻射、紫外輻射、高溫、噪聲、手傳振動(dòng)、體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)、體力勞動(dòng)時(shí)的心率。

GBZ/T192.1～5-2007：工作場(chǎng)所空氣中粉塵測(cè)定總粉塵濃度、呼吸性粉塵濃度、粉塵分散度、游離二氧化硅含量、石棉纖維濃度。GBZ/T193-2007：石棉作業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)范GBZ/T194-2007：工作場(chǎng)所防止職業(yè)中毒衛(wèi)生工程防護(hù)措施規(guī)范GBZ/T195-2007：有機(jī)溶劑作業(yè)場(chǎng)所個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品使用規(guī)范GBZ/T196-2007：建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則GBZ/T197-2007：建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則GBZ/T198-2007：使用人造礦物纖維絕熱棉職業(yè)病危害防護(hù)GBZ/T199-2007：服裝干洗業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)范GBZ/T203-2007:高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范GBZ/T204-2007:高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病信息指南GBZ/T205-2007:密閉空間作業(yè)職業(yè)危害防護(hù)規(guī)范GBZ/T206-2007:密閉空間直讀式儀器氣體檢測(cè)規(guī)范（四）新修訂的標(biāo)準(zhǔn)GBZ2.1-2007：工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學(xué)有害因素；GBZ2.2-2007：工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素－GBZ2-2002：工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值

GBZ49-2007：職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)－GBZ49-2002：職業(yè)性聽力損傷診斷標(biāo)準(zhǔn)二、應(yīng)用中應(yīng)注意的問題（一）清楚概念和內(nèi)容1、重要概念建設(shè)項(xiàng)目：是指可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目。時(shí)間加權(quán)平均容許濃度（permissibleconcentration-timeweightedaverage，PC-TWA）：以時(shí)間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8h工作日、40h工作周的平均容許接觸濃度。短時(shí)間接觸容許濃度（permissibleconcentration-shorttermexposurelimit，PC-STEL）：在遵守PC-TWA前提下容許短時(shí)間（15min）接觸的濃度。最高容許濃度（maximumallowableconcentration，MAC）：工作地點(diǎn)、在一個(gè)工作日內(nèi)、任何時(shí)間有毒化學(xué)物質(zhì)均不應(yīng)超過的濃度。超限倍數(shù)（excursionlimits）：對(duì)未制定PC-STEL的化學(xué)有害因素，在符合8h時(shí)間加權(quán)平均容許濃度的情況下，任何一次短時(shí)間（15min）接觸的濃度均不應(yīng)超過的PC-TWA的倍數(shù)值。許多有PC-TWA的物質(zhì)尚未制定PC-STEL。對(duì)于這些未制定PC-STEL的化學(xué)物質(zhì)和粉塵，即使其8hTWA沒有超過PC-TWA，也應(yīng)控制其漂移上限。因此，可采用超限倍數(shù)控制其短時(shí)間接觸水平的過高波動(dòng)。

三氯乙烯的PC-TWA為30mg/m3，查表4，其超限倍數(shù)為2。測(cè)得短時(shí)間（15min）接觸濃度為100mg/m3，是PC-TWA的3.3倍，＞超限倍數(shù)2，不符合超限倍數(shù)要求。己內(nèi)酰胺的PC-TWA為5mg/m3，查表4，其超限倍數(shù)為2.5。測(cè)得短時(shí)間（15min）接觸濃度為12mg/m3，是PC-TWA的2.4倍，＜超限倍數(shù)2.5，符合超限倍數(shù)要求。石墨粉塵的PC-TWA為4mg/m3（總塵）和2mg/m3（呼塵），其超限倍數(shù)為2。測(cè)得總塵和呼塵的短時(shí)間（15min）接觸濃度分別為19mg/m3和9mg/m3，分別是PC-TWA的2.375倍和2.25倍，均＞超限倍數(shù)2，不符合超限倍數(shù)要求。煤塵的PC-TWA為4mg/m3（總塵）和2.5mg/m3（呼塵），其超限倍數(shù)為2。測(cè)得總塵和呼塵的短時(shí)間（15min）接觸濃度分別為8mg/m3和5mg/m3。分別是相應(yīng)PC-TWA的2倍，均≤2倍的PC-TWA，符合超限倍數(shù)要求。工作場(chǎng)所（workplace）：勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)活動(dòng)的所有地點(diǎn)。工作地點(diǎn)（worksite）：勞動(dòng)者從事職業(yè)活動(dòng)或進(jìn)行生產(chǎn)管理而經(jīng)?；蚨〞r(shí)停留的崗位作業(yè)地點(diǎn)。職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)與控制效果評(píng)價(jià)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施”三同時(shí)“與竣工驗(yàn)收職業(yè)病與職業(yè)禁忌證職業(yè)健康監(jiān)護(hù)（二）正確使用1、職業(yè)衛(wèi)生行政監(jiān)督（1）建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理建設(shè)項(xiàng)目分為職業(yè)病危害輕微、一般和嚴(yán)重三類。備案、審核、審查和竣工驗(yàn)收實(shí)行分級(jí)管理。預(yù)評(píng)報(bào)告、控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告、防護(hù)設(shè)施輕微－－備案；一般－－審核、竣工驗(yàn)收；嚴(yán)重－－審核、設(shè)計(jì)審查、竣工驗(yàn)收（2）