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—焦點(diǎn)解決短期咨詢本土化心理群聯(lián)盟混沌小王制作QQ:413956037794920119mail:longswwh@163.com2007年6月1日大連2021/3/111焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
1、基本精神
一、事出并非定有因"問題發(fā)生的原因是什么?"這個(gè)問題的基本假設(shè)是指目前有一個(gè)明確的問題,而造成這個(gè)問題的背后有一個(gè)特殊的原因。其在內(nèi)假設(shè)則是"事出必有因"。找出原因似乎就可以解決問題。基本上,焦點(diǎn)解決短期咨商認(rèn)為原因和結(jié)果間的關(guān)系很難認(rèn)定。當(dāng)一對(duì)夫妻因溝通不良、天天吵架而前來求助,先生說:"關(guān)系不好都是老婆凡事挑剔!",太太說:"都是先生常常忽略我,才會(huì)挑剔!"先生接著說:"老婆挑剔,我才會(huì)忽略她!所以原因還是老婆!"這種探究問題原因的討論常會(huì)陷入雄生蛋或蛋生雄的邏輯矛盾中,最后反而癱瘓了解決問題的可能。而且,許多問題發(fā)生的因果關(guān)系常常很難確定,問題往往是互動(dòng)下的產(chǎn)物,原來的因演變成后來的果,后來的果又變成因,不斷循環(huán)下去,到底誰是因?誰是果?實(shí)在很難確定。焦點(diǎn)解決短期咨商主要是以"可以做什么讓問題不再繼續(xù)下去?"這樣的問句,取代"問題發(fā)生的原因是什么?"以探究此時(shí)此刻可以做些什么的問句,取代探討過去原因的問句。由于焦點(diǎn)解決短期咨商專注于朝向問題解決的歷程歷程,而非探索原因的歷程,所以有可能在不探究問題原因的情形下,就成功地解決了問題。"了解原因"在焦點(diǎn)解決短期咨商過程中是不必要的,重要的是"解決"的歷程。2021/3/112焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
1、基本精神二、"問題癥狀"有時(shí)也具有正向功能一個(gè)問題的存在,不見得只呈現(xiàn)出病態(tài)或弱點(diǎn),有時(shí)也存在有正向功能。例如:小孩在學(xué)校打架滋事、問題不斷,看起來這個(gè)孩子真是問題學(xué)生。但是深入探究其家庭背景之后,老師發(fā)現(xiàn)孩子的父母早已離婚,互不往來,只有在孩子出事時(shí),父母雙方才會(huì)一同來到學(xué)校,而孩子的幻想中仍然希望父母有一天能重修好,所以他透過打架滋事來完成他的夢(mèng)想。在這個(gè)案例中,打架滋事雖然是個(gè)問題癥狀,但是隱藏在背后的卻是一個(gè)正向的期待,有它的功能存在。協(xié)助學(xué)生尋求更好的方法取代打架滋事,而又能保有其正向的期待,是問題解決的重要關(guān)健。焦點(diǎn)解決短期咨商的精神在于不僅看到問題癥狀,更能看到其背后的正向功能。2021/3/113焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
1、基本精神三、合作與溝通是解決問題的關(guān)鍵在言談的過程中,焦點(diǎn)解決短期咨商認(rèn)為個(gè)案和咨商員是一直處于合作的互動(dòng)關(guān)系;個(gè)案總是會(huì)說明他們?nèi)绾稳ニ伎几淖兊陌l(fā)生,而當(dāng)咨商員了解他們的想法與作法時(shí),咨商員和個(gè)案合作解決問題是必然的。透過一步一步與個(gè)案的情感、想法并速前進(jìn),傾聽不僅止于傾聽,而是配合個(gè)案的聲調(diào)、感情和用語,進(jìn)入個(gè)案的世界做積極的行動(dòng)引導(dǎo)。其次,經(jīng)由邀請(qǐng),促進(jìn)個(gè)案做進(jìn)一步的改變,協(xié)助個(gè)案搜尋并創(chuàng)造新的意義,產(chǎn)生新的想法與行為。若個(gè)案不接受新的邀請(qǐng),試試第二個(gè)邀請(qǐng)。沒有失敗,只有回饋。焦點(diǎn)解決短期咨商認(rèn)為沒有抗拒的個(gè)案,只有不知變通的咨商員。咨商員與個(gè)案合作的方式永遠(yuǎn)是正向與未來導(dǎo)向的,支持個(gè)案,通用正向的目標(biāo)引導(dǎo)方式,并將模糊的陳述予以具體化。咨商員是解決問題"過程"的專家,個(gè)案則是最了解問題的專家,兩者合作,就有機(jī)會(huì)使問題迎刃而解。2021/3/114焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
1、基本精神四、不當(dāng)?shù)慕鉀Q方法常是問題所在問題本身不是問題,而是解決問題的方法不當(dāng),導(dǎo)致問題的出現(xiàn)。有時(shí),不當(dāng)?shù)慕鉀Q方法還會(huì)帶來更大的問題。所以焦點(diǎn)解決短期咨商的咨商策略不是問題解決導(dǎo)向(problemsolving),而是解決發(fā)展(solutiondevelopment)導(dǎo)向。例如:某位公車司機(jī)因?yàn)榫癫缓?,無法專心開車,他想到可以吃安非他命提神,結(jié)果安非他命帶來的心悸、身體不適,反而造成更大的問題,最后這位司機(jī)反而面臨失去工作的窘境,還要面對(duì)法律的問題。這個(gè)失業(yè)及法律問題之產(chǎn)生,是因?yàn)樗詿o效的解決方式,循環(huán)地產(chǎn)生自我挫敗之結(jié)果。因此,面對(duì)每個(gè)問題,應(yīng)考慮問題的多面性及特殊性,發(fā)展彈性的問題解決方法,而且相信個(gè)案是有能力、有責(zé)任發(fā)展出合宜的解決方法、克服困境,不致因?yàn)榻鉀Q方法的膠著而產(chǎn)生更大問題。2021/3/115焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
1、基本精神五、個(gè)案本人是他自己?jiǎn)栴}的專家在這個(gè)學(xué)派的基本精神中,并不以精神病理的缺點(diǎn)看待人類行為,不特別去深究問題行為的根源,而是強(qiáng)調(diào)個(gè)案是具有功能的個(gè)體,個(gè)案才是發(fā)揮解決問題的功能。這種咨商方法不將個(gè)案視為沒有行為思考能力的個(gè)人,需要咨商員為他們?cè)O(shè)計(jì)問題解決的方法;相反的,焦點(diǎn)解決短期咨商強(qiáng)調(diào)用人們本身的資源,亦即利用個(gè)案本身的資源達(dá)到改變的目標(biāo),也相信個(gè)案本身具備所有改變現(xiàn)狀的資源。同時(shí)極為強(qiáng)調(diào)尊重個(gè)案的能力,提供機(jī)會(huì)給個(gè)案去積極發(fā)現(xiàn)改變的線索。個(gè)案是他自己?jiǎn)栴}的專家,而咨商員則是改變過程的專家。咨商員只是"引發(fā)"個(gè)案運(yùn)用自己的能力及經(jīng)驗(yàn)改變,而不是"制造"改變。2021/3/116焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
1、基本精神六、從正向的意義出發(fā)焦點(diǎn)解決短期咨商強(qiáng)調(diào)人們的正向力量,而不是去看他們的缺陷;強(qiáng)調(diào)人們地成功經(jīng)驗(yàn),而不是他們的失??;強(qiáng)調(diào)人的可能性,而不是他們的限制。例如一位個(gè)案談到自己太胖了,想要減肥,希望恢復(fù)十年前的好身材,可是自己卻一直吃,一刻也停不下來,甚至?xí)艿酱罄线h(yuǎn)的地方去享受美食,所以減肥一直失敗,自己沮喪極了。咨商員可以在這樣的案例中,引導(dǎo)個(gè)案去看到自己可以為享受美食的愉悅而不辭辛勞的正向力量,或是同理現(xiàn)在不辭辛勞地想要改變;不辭辛勞是可以用來促成改變的毅力。咨商員也可以引導(dǎo)個(gè)案回想十年前擁有好身材的正向感受,鼓舞個(gè)案改變的決心;從發(fā)現(xiàn)正向力量,以及發(fā)現(xiàn)當(dāng)年如何做到保有好身材,即是問題解決的契機(jī)。如果停留在現(xiàn)在失敗的情緒,去探討失敗的原因,只怕會(huì)讓個(gè)案感到更沮喪。2021/3/117焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
1、基本精神七、雪球效應(yīng)焦點(diǎn)解決短期咨商看重小的改變,當(dāng)小的改變發(fā)生時(shí),所處的環(huán)境、系統(tǒng)就和原先的狀態(tài)不一樣了;只要持續(xù)小改變,就會(huì)累積成大改變。這就好比"雪球效應(yīng)",原先只是山上的一顆小石頭,開始向下滾,越滾越大,越滾越大,到了山下就會(huì)變成大雪球,具有足以造成山崩的氣勢(shì)。所以,咨商員要引導(dǎo)個(gè)案看到小改變存在、看重小改變的價(jià)值,而愿意促進(jìn)小改變的發(fā)生與持續(xù)。2021/3/118焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
1、基本精神八、找到例外,解決就在其中當(dāng)個(gè)案進(jìn)入咨商室時(shí),他可能完全籠罩在他自己的問題當(dāng)中,他會(huì)說自己的狀況一直很惡劣,總是陷在憂郁的情緒中,無法自拔。焦點(diǎn)解決短期咨商的精神在于經(jīng)由個(gè)案的敘述,找到例外的可能,也就是"何時(shí)憂郁不會(huì)發(fā)生?"或是"何時(shí)憂郁會(huì)少一點(diǎn)?"焦點(diǎn)解決短期咨商相信任何問題都有例外。在這個(gè)案例中,咨商員同理個(gè)案的憂郁后,試著問:"曾做過些什么使你的心情好一點(diǎn)?"個(gè)案想了半天說:"插插花的時(shí)候。"于是咨商員可以針對(duì)個(gè)案在后事插花活動(dòng)時(shí)的情況,找到一個(gè)例外情境,深入探討例外情境何以發(fā)生。例如:插花的樂趣是什么?個(gè)案什么時(shí)候愿意去插花?怎么能夠在心情不好下,還可以做得到去插花?從這個(gè)方向探索,可能就在其間發(fā)現(xiàn)改變的途徑。透過研究案做了什么而使例外情境發(fā)生,并加強(qiáng)、加多例外情境的發(fā)生,而使這些小小的例外情境變成改變的開始,逐步發(fā)展成更多的改變。這是焦點(diǎn)解決短期咨商的基本精神之一。2021/3/119焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
1、基本精神九、重新建構(gòu)個(gè)案的問題,創(chuàng)造改變當(dāng)一位個(gè)案談著他不喜歡目前的處境,生活一團(tuán)混亂,找不到可以談心的朋友,學(xué)業(yè)上的表現(xiàn)令他很挫折,他不喜歡他的指導(dǎo)教授,他討厭他的室友,他的家人也不關(guān)心他,焦點(diǎn)解決短期咨商的咨商員會(huì)重新建構(gòu)個(gè)案的問題。首先,咨商員會(huì)問個(gè)案:"你在生活中想要些什么?"而非談?wù)撌裁词莻€(gè)案不要的。這樣可以幫助個(gè)案停止抱怨,正視問題的解決。和個(gè)案談他的需要,可以帶出行動(dòng)的目標(biāo),改變才有可能發(fā)生;抱怨只會(huì)使人停留在挫折的無可奈何中。因此,重新解構(gòu)問題,就是邁向解決的一個(gè)方向。咨商員會(huì)在過程中,建構(gòu)一個(gè)問題行以解決的情境,而且討論出不只一種的解決方法,找出個(gè)案有效的行為,鼓勵(lì)個(gè)案多做一點(diǎn)。澄清個(gè)案的目標(biāo),檢視個(gè)案的期望是否合理,協(xié)助個(gè)案對(duì)他的問題抱有合適的期待,是焦點(diǎn)解決短期咨商的進(jìn)展之一。2021/3/1110焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
1、基本精神十、時(shí)間及空間的改變有助于問題解決一對(duì)夫婦前來尋求協(xié)助,妻子渴望能夠開始擁有自己的空間并外出就業(yè),不再完全以先生的意見為意見,先生卻無法接受她的改變,兩個(gè)人開始在生活中有了爭(zhēng)吵。太太覺得先生太霸道,完全不考慮她的需要;先生覺得太太很自私,有時(shí)晚上還要工作,孩子沒人照顧。經(jīng)過討論,咨商員發(fā)現(xiàn)他們?cè)谂P房吵得最兇,常常一討論就會(huì)以吵架收?qǐng)?,但在客廳討論則會(huì)有不一樣的結(jié)果,因?yàn)楹⒆釉趫?chǎng),討論比較不會(huì)失控。由此點(diǎn)發(fā)現(xiàn)空間上的不同會(huì)形成改變的可能,所以咨商員鼓勵(lì)他們能盡量先在客廳討論兩個(gè)人的問題。同時(shí),咨商員也針對(duì)時(shí)間向度詢問兩人,結(jié)果發(fā)現(xiàn)妻子如果能在先生下班前回到家中,先生也可以試著接納妻子外出工作。透過改變時(shí)間及空間,這對(duì)夫婦為他們的問題尋求到解決的方向。整體而言,焦點(diǎn)解決短期咨商的基本精神在于這是一個(gè)包括改變、互動(dòng)與達(dá)成目標(biāo)的整體模式。在確定目標(biāo)的的過程中,個(gè)案便已經(jīng)開始改變的第一步,而這些改變都是發(fā)生在問題解決的目標(biāo)范圍中。只有朝向目標(biāo)導(dǎo)向的談話,才是焦點(diǎn)解決短期咨商所鼓勵(lì)的。經(jīng)由思考的方式、與個(gè)案對(duì)話的方式、建構(gòu)解決方法的方式三者交互作用,可以反映出有關(guān)改變、互動(dòng)及達(dá)成目標(biāo)的概念。焦點(diǎn)解決短期咨商亦可稱為消費(fèi)者模式,即不以一個(gè)"模子"套在個(gè)案身上來進(jìn)行診斷、比較或處理,而是要讓每個(gè)個(gè)案選擇他(她)的目標(biāo)、決定目標(biāo);去協(xié)助個(gè)案達(dá)到他(她)所要改變的目標(biāo),而不是將咨商理論強(qiáng)加在個(gè)案身上,視為要遵循的理想目標(biāo)。2021/3/1111焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
2、發(fā)展背景焦點(diǎn)解決短期咨商法主要是由StevedeShazer及InsooBerg夫婦在短期家族咨商中心(BriefFanilyTherapyCenter,BFTC,1970)發(fā)展出來的。該中心致力于研究咨商的改變、理論的建立,及與臨床實(shí)務(wù)相關(guān)練習(xí),并產(chǎn)生許多創(chuàng)意的想法。談到焦點(diǎn)解決短期咨商的起源,應(yīng)該先介紹MentalResearchInstitute(MRI)這個(gè)機(jī)構(gòu),因?yàn)锽FTC的成員早期都出自MEI,而BFTC也是deShazer等人期望在美國威斯康辛州密爾瓦基建立的"中西部的MRI"。MRI是一九五八年由DonJackson所創(chuàng),位于加州PaloAlto,初創(chuàng)之時(shí),云集美國當(dāng)時(shí)家族咨商大師:JohhWeakland、JayHaley、julesRiskin、VirginiaSatir、PaulWatzlawick等人。這個(gè)機(jī)構(gòu)的創(chuàng)建主要是承繼心理咨商大師MiltonErickson的啟發(fā)性貢獻(xiàn),GregoryBatzlawick等人都曾跟隨MiltonErickson學(xué)習(xí)催眠及咨商,并接受其督導(dǎo)達(dá)十年之久,早期這批人被稱為策略學(xué)派。從策略學(xué)派開始,MRI逐漸擴(kuò)展,加入SalvadorMinuchin的結(jié)構(gòu)學(xué)派作,及Palazzoli的Milan模式。至一九七四年,MRI出版重要文獻(xiàn):ChamgePrinciplesofProblemFormationandProblemResolution(Watzlawicketal,1974),此書一出版立即震撼美國心理咨商界,短期策略咨商法并因此大肆盛行。2021/3/1112焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
2、發(fā)展背景DeShazer與InsooBerg這對(duì)夫妻及其同伙最初也只是想以MRI的經(jīng)驗(yàn),在密爾瓦基建立短期家族咨商中心。他們很重視實(shí)務(wù)的計(jì)論、觀察及研究,發(fā)現(xiàn)其實(shí)沒有任何一個(gè)策略是絕對(duì)正確的,為了達(dá)到有效的咨商效果,小組多次地仔細(xì)觀察、討論,發(fā)展出"第一次咨商言談公式"(formulafristsessinotask)。他們注意到,如果引導(dǎo)家庭成員去談咨商期間所產(chǎn)生的小但是良好的改變,整個(gè)家庭會(huì)越來越注意咨商中具體的改變,并引導(dǎo)出令全家滿意的解決方法。他們對(duì)這樣的結(jié)果感到好奇而驚訝,因?yàn)檫@些改變竟然可以在第一、二次言談就開始出現(xiàn)。經(jīng)過不斷地觀察研究,他們的咨商工作就從促使改變的發(fā)生,發(fā)展到引導(dǎo)更多的改變,進(jìn)而擴(kuò)大探討不同改變后的結(jié)果,并協(xié)助改變的持續(xù)發(fā)生,一步一步形成、發(fā)展出焦點(diǎn)解決短期心理咨商。在理念上,他們當(dāng)然深受MiltonErikson、MRI系統(tǒng)觀的影響,然而最大的不同點(diǎn)在于策略學(xué)派、結(jié)構(gòu)學(xué)派著重問題的內(nèi)涵及結(jié)構(gòu),而焦點(diǎn)解決短期咨商把焦點(diǎn)放在探討問題不發(fā)生的狀況。如圖一的系統(tǒng)中有"黑"(問題發(fā)生的互動(dòng)),有"白"(問題不發(fā)生時(shí)的互動(dòng)),MRI的傳統(tǒng)作法是從黑的部份修改,而BFTC的作法卻是從白的部份擴(kuò)展,整個(gè)系統(tǒng)是固定平衡的,一旦白的部份擴(kuò)大一些,黑的部份就減少一些;一旦白的部份增加一點(diǎn)點(diǎn),整個(gè)系統(tǒng)的改變就發(fā)生了。即使只是一點(diǎn)點(diǎn)不同,也與原來的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)不一樣了。這種四兩撥千斤的效果在BFTC實(shí)際研究觀察下得到支持,由于其正向思考及咨商時(shí)間經(jīng)驗(yàn)等因素,使這個(gè)咨商法迅速地在美國心理咨商學(xué)界突起,廣泛被應(yīng)用到有時(shí)間限制的咨商及咨商機(jī)構(gòu),也包括學(xué)校。目前在許多社區(qū)心理健康中心、州立和私人開業(yè)的醫(yī)院、私人精神醫(yī)院診所、心理和社會(huì)工作、學(xué)校以及牧師協(xié)談等機(jī)構(gòu),皆持續(xù)運(yùn)用與發(fā)展。2021/3/1113焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
3、基本假設(shè)一、正向焦點(diǎn)思考的好處用正向的、朝向未來的、朝向目標(biāo)解決問題的積極觀點(diǎn),以促使改變的發(fā)生,而避免局限于探喜求原因或是問題取向的討論。一個(gè)人的思考方向會(huì)影響其思考內(nèi)容,進(jìn)而影響其對(duì)問題解決的決策及效能。當(dāng)個(gè)體把思考焦點(diǎn)放在積極的、未來問題的解決上,就可以催化他朝向期待的方向改變;若將思考焦點(diǎn)放在問題的描述上,就很容易陷入抱怨與無助的情緒里,對(duì)解決問題沒有幫助。因此焦點(diǎn)放在朝向目標(biāo)導(dǎo)向的談話,而非問題導(dǎo)向的談話。在奧林匹克運(yùn)動(dòng)會(huì)的會(huì)場(chǎng)上,東德選手上場(chǎng)比賽前,會(huì)先在場(chǎng)邊坐下,并閉上眼睛,想像自己奔跑的情形,讓心與身體先動(dòng)起來,等到比賽開始,他們已是蓄待發(fā),自然能將潛力發(fā)揮到極致。個(gè)案通常是帶著問題或困難而來到咨商情境,當(dāng)他一再敘述他的困難時(shí),心中被無助與挫折的情緒賽滿,似乎情況真是糟到谷底;但如果咨商員能引導(dǎo)個(gè)案去思考;"希望情況有何改變"時(shí),個(gè)案就不再陷于抱怨,而能比較有方向地去澄清自己的期待,去思考改變的可能及尋找自己的著力點(diǎn),也就是說,個(gè)案的身與心開始準(zhǔn)備,為朝向解決問題的目標(biāo)而動(dòng)員起來2021/3/1114焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
3、基本假設(shè)一、正向焦點(diǎn)思考的好處例如:有對(duì)父母帶著他們的兒子來到咨商室,剛開始他們向咨商員抱怨兒子的種種不是,愈說愈氣憤,似乎這兒子簡(jiǎn)直無可救藥,而這個(gè)做兒子的靜靜坐在一角,低著頭,一言不發(fā),顯得非常無奈。當(dāng)父母的抱怨告一段落,咨商員問這對(duì)父母:"你們希望兒子能有些什么改變呢?"父母開始思考并試著敘述他們的期望,此時(shí)問題似乎不再那么絕望,而有了轉(zhuǎn)要機(jī),兒子也慢慢地抬起頭,仔細(xì)聽父母的敘述。離開咨商室時(shí),這一家人已找到了自己可以做的事,并愿意努力試試。把焦點(diǎn)放在問題的解決上,而不是局限于問題情境中;要解決問題不一定要深究問題成因,咨商員的責(zé)任就是要將個(gè)案對(duì)問題抱怨的談話,引導(dǎo)至正向解決問題及未來導(dǎo)向的談話。正是與其討論問題,不如討論解決之道。2021/3/1115焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
3、基本假設(shè)二、"例外"帶出問題的解決不論是多么麻煩的問題,任何人都不可能無時(shí)無刻均處在問題的情境中,總有問題不發(fā)生的時(shí)候,這就是所謂的"例外"。"例外"常??梢宰鰹閱栴}解決的指引。每一個(gè)問題對(duì)個(gè)案而言都有"例外",咨商員與個(gè)案要能針對(duì)每一個(gè)問題找出他的"例外",而這個(gè)例外可以引導(dǎo)了問題的解決之道,并協(xié)助個(gè)案感受到對(duì)問題的控制感。例如:一對(duì)時(shí)常爭(zhēng)吵的夫妻,可能都忘了他們也有不爭(zhēng)吵的時(shí)候,協(xié)助他們?nèi)グl(fā)現(xiàn)什么狀況下不會(huì)爭(zhēng)吵,就等于提供了解決問題的線索,而有了改變的契機(jī)。一位時(shí)常感到沮喪的女子,也許早已遺忘自己生氣勃勃的時(shí)候,若能協(xié)助她找回力量,重獲生機(jī)。個(gè)案有能力解決自己的問題,協(xié)助個(gè)案找出例外,可以讓個(gè)案看到自己以能力和資源,帶來問題解決的可能。每個(gè)問題的例外,都能經(jīng)由咨商員與個(gè)案共同創(chuàng)造、發(fā)現(xiàn)、并運(yùn)用來找到問題的解答。2021/3/1116焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
3、基本假設(shè)三、沒有一件事是永遠(yuǎn)相同的世界之輪不停地轉(zhuǎn)動(dòng)著,在這個(gè)世界上,任何一個(gè)時(shí)刻,改變都在發(fā)生。但是我們的語言習(xí)慣限制了我們的思考,當(dāng)我們說:"這是一個(gè)溝通不良的家"或"這個(gè)人有憂郁傾向"時(shí),人們往往就不自覺地認(rèn)為這個(gè)家庭只有溝通不良的情形,這個(gè)人只有憂郁的時(shí)候。事實(shí)是否如此呢?當(dāng)然不是。溝通不良的家也可能有溝通不錯(cuò)的時(shí)候,憂郁的人也有精神煥發(fā)的情況,只是人們的眼睛及心靈都容易被固定的印象所蒙蔽。人是活的,因此人和人的關(guān)系不可能一成不變,當(dāng)我們用"某人是XX"這樣的句子來描述現(xiàn)象時(shí),都只能反應(yīng)某些特定時(shí)空的狀況,不能代表他永遠(yuǎn)都是如此,因?yàn)?改變"是不斷在發(fā)生的,沒有一件事會(huì)一成不變,事件、環(huán)境、人的經(jīng)驗(yàn)和知覺皆然。做為一個(gè)咨商員最難能可貴的,就是打開自己的眼睛和耳朵,去發(fā)現(xiàn)問題沒發(fā)生的時(shí)刻,或找到?jīng)]有問題時(shí)的情境與行為,這也就是前面所敘述的--找到例外。2021/3/1117焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
3、基本假設(shè)四、"小改變"價(jià)值大不要看輕了小小的改變,因?yàn)?小"的改變會(huì)累積出"大"的改變,就如"滴水穿石"一般。有些個(gè)案來求助時(shí),抱著好幾個(gè)問題,或是帶來一個(gè)很復(fù)雜的問題,然后勤部希望找到很快能解決所有困擾的方法,對(duì)于小小的改變相當(dāng)缺乏耐心。但事實(shí)上,當(dāng)人們相要一次解決太多問題時(shí),往往手忙腳亂,失去條理,絕大多數(shù)會(huì)因而帶來挫折的經(jīng)驗(yàn),反而增加了新的困擾。若能由簡(jiǎn)單易行的地方開始行動(dòng),往往有意想不到的結(jié)果。再者,從小的改變著手,事情比較容易成功。成功的經(jīng)驗(yàn)對(duì)個(gè)案非常重要,可以使得個(gè)案產(chǎn)生信心及力量去處理更困難的問題,進(jìn)而帶動(dòng)整個(gè)情況的改變。盡管人們求助的目的是希望情況有所改變,但對(duì)于"改變"本身,個(gè)案仍會(huì)有不安和抗拒,因此由小的改變著手,也比較能化解個(gè)案的害怕。假若夫妻二人時(shí)常意見相左,也長久不談彼此的心事,唯有一方能夠不批評(píng)對(duì)方的談話時(shí),二人才不會(huì)爭(zhēng)吵,那么就從不批評(píng)開始練習(xí)吧。當(dāng)雙方能聽聽對(duì)方的意見時(shí),就有機(jī)會(huì)交換意見或互相討論,一步一步進(jìn)行,改善彼此的關(guān)系。不論是多小的改變都值得珍惜,這就好象"解凍"一樣,解凍并非在剎那之間完成,而是一點(diǎn)一點(diǎn)的軟化,最后終于不再僵硬。咨商員要協(xié)助個(gè)案找到著力點(diǎn),并能覺察微小的改變,如此才能在僵局中"動(dòng)"起來。2021/3/1118焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
3、基本假設(shè)五、合作是必然的個(gè)案是愿意合作的,他們會(huì)訴說自己想如何發(fā)生改變,只要我們了解個(gè)案的想法與作為,協(xié)助他去實(shí)行并加以鼓勵(lì),個(gè)案總是合作的;合作的產(chǎn)生是必然的。即使個(gè)案的行為與咨商員的期望不符,不要認(rèn)為個(gè)案在抗拒;他也想解決問題,只不過是在用他們認(rèn)為對(duì)的方法解決問題。咨商員要找到方法,與個(gè)案一起合作。在咨商情境的系統(tǒng)中,個(gè)案基本上是與咨商員合作的,個(gè)案會(huì)告訴我們關(guān)于他自己認(rèn)為的"改變"的想法,當(dāng)咨商員了解個(gè)案的想法與作法,就能產(chǎn)生合作的咨商關(guān)系。有些咨商員非常急切,急切地想讓個(gè)案仍照自己的方法來處理事情,當(dāng)個(gè)案無法跟著咨商員的步調(diào)走時(shí),就認(rèn)為個(gè)案在抗拒。到底是誰在抗拒呢?真的是個(gè)案抗拒改變?或是咨商員也抗拒其規(guī)則之外的行為發(fā)生?個(gè)案有他自己面對(duì)問題的方法,不要論斷這個(gè)方法的優(yōu)劣,它就是一種和我們不一樣的方法。2021/3/1119焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
3、基本假設(shè)五、合作是必然的個(gè)案所給予咨商員的任何反應(yīng),只是表達(dá)了他的想法,假如個(gè)案并未照咨商員所去做,并非表示"抗拒",而是表示他當(dāng)時(shí)所認(rèn)為的最好的想法。咨商的改變并非要按咨商員所想的改變,而是要按個(gè)案所要的改變?nèi)グl(fā)生。若不能以這樣的心情去看個(gè)案的行為反應(yīng),只是一味想影響個(gè)案,急切地希望個(gè)案照咨商員自己的方式做,則是咨商員自己創(chuàng)造出了"抗拒"的個(gè)案。以往家族咨商或婚姻咨商的工作者,非常強(qiáng)調(diào)有需要幫助的家庭中每個(gè)成員都該來接受咨商,對(duì)于那些無法參與的成員,許多咨商員會(huì)認(rèn)為他們?cè)诳咕?,不原面?duì)問題。這樣的觀點(diǎn)事實(shí)上錯(cuò)失了許多幫助個(gè)案的機(jī)會(huì),那些沒有參與的成員可能是還沒準(zhǔn)備好,這又有何妨?就從準(zhǔn)備好的成員開始,合作就會(huì)發(fā)生。沒有抗拒的個(gè)案,只有固執(zhí)、不知變通的咨商員,當(dāng)咨商員能真正了解個(gè)案對(duì)他們的問題是怎么想的,個(gè)案所認(rèn)為的改變是什么,并且能夠以彈性的方式取代單一的咨商方式,順?biāo)浦?,那么合作的咨商關(guān)系就必然會(huì)產(chǎn)生。2021/3/1120焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
3、基本假設(shè)六、人們是自己的資源--人們擁有解決自身問題所需的能力做為一個(gè)咨商員,要相信每一位個(gè)體或每一個(gè)家庭都有能力及豐富的資源去解決他們的問題。咨商員的責(zé)任是協(xié)助個(gè)案發(fā)現(xiàn)自己所擁有的資源。只要是人的問題,都有解決的方法,只不過解鈴仍需系鈴人,別人都無法代勞。在這個(gè)前提之下,咨商員要做的事并不是一再地教導(dǎo)個(gè)案該怎么做,或做些什么,而是協(xié)助個(gè)案發(fā)現(xiàn)其資源,發(fā)揮其潛能,找到解決問題的方法,并開始行動(dòng)。這樣個(gè)案就會(huì)更信任自己,運(yùn)用自己的資源來解決問題,而不是期待被咨商員教導(dǎo),依賴咨商員提供建議,成為一個(gè)被動(dòng)解決自己?jiǎn)栴}的人。2021/3/1121焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
3、基本假設(shè)七、意義與經(jīng)驗(yàn)是交互建構(gòu)的我們根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)來形成個(gè)人對(duì)生活世界的觀點(diǎn),而這些意義同時(shí)也成為我們真實(shí)的經(jīng)驗(yàn);意義并非由外在世界所引起,意義的形成來自我們與環(huán)境的互動(dòng)。意義是我們對(duì)生活世界的解釋,是透過一個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)而形成,并非來自我們身外的事物。換句話說,一個(gè)人透過本身的經(jīng)驗(yàn),而形成對(duì)外在世界的解釋;同一情境或行為,不同的人會(huì)賦予不同的意義。例如:同樣看到一個(gè)人舉手,不同的人會(huì)有不同的解釋,教師看到了會(huì)以為舉手的人要發(fā)言或發(fā)問;公車司機(jī)看到了會(huì)以為他要搭車;朋友看到了可能認(rèn)為這是打招呼。同樣的行為或情境,對(duì)不同的人而言代表不同的意義。2021/3/1122焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
3、基本假設(shè)七、意義與經(jīng)驗(yàn)是交互建構(gòu)的我們生活在一個(gè)意義及語言的世界,意義是由一些與事件相關(guān)的人來賦予。事件本身并無意義,是由參與事件的人所陳述出來,每個(gè)人依據(jù)其生存的世界來形成事件的意義,而此意義也成為這個(gè)人真實(shí)的經(jīng)驗(yàn)。意義無法脫離經(jīng)驗(yàn),個(gè)人的意義與經(jīng)驗(yàn)是相互形成的。以解決為焦點(diǎn)的咨商法中,問題(Ptoblrm)、目標(biāo)(goal)、解決(solution)均系由意義而產(chǎn)生,當(dāng)意義改變時(shí),經(jīng)驗(yàn)也就有所改變;經(jīng)驗(yàn)的改變也帶來意義的改變。對(duì)個(gè)案而言,"改變"可能表示問題不再存在了,也可能表示他們可以有些不同的行動(dòng),或者是他們已在解決問題的過程中。所以焦點(diǎn)解決短期咨商并不重視探究事件本身。而更重視個(gè)案對(duì)事件的解釋,以及在事件中采取的反應(yīng)與行動(dòng)。2021/3/1123焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
3、基本假設(shè)八、經(jīng)驗(yàn)的描述與行動(dòng)的選擇是循環(huán)的每個(gè)人對(duì)事件的描述和其行動(dòng)之間是互相循環(huán)的。一個(gè)人對(duì)某一問題或目標(biāo)的描述和他的行動(dòng)之間,有一種特循環(huán)的關(guān)系存在。換句話說,他如何描述或看待一個(gè)問題、如何界定目標(biāo),將會(huì)影響他所采取的行動(dòng),而他對(duì)所采取的行動(dòng)及此行動(dòng)結(jié)果的描述,又會(huì)影響他下一次的行動(dòng),周而復(fù)始,循環(huán)不已。例如:若父母以"變壞了"來描述孩子的行為,那么父母就會(huì)傾向用處罰的方式來對(duì)待他,之后父母仍會(huì)用好、壞的觀點(diǎn)來評(píng)估孩子的行為反應(yīng),孩子的行為結(jié)果會(huì)再成為父母評(píng)估其處罰是否有效的依據(jù)。假若父母以“青少年的發(fā)展過程中正常的”的觀點(diǎn)來看待孩子的行為,就不會(huì)輕易地替他貼上"好"或"壞"的標(biāo)簽,也是舉輕易地采用限制或處罰的方式,而可能用不同的態(tài)度及策略來與孩子相處,此結(jié)果又會(huì)影響問題的解決及未來彼此之間的互動(dòng)。既然一個(gè)人的行動(dòng)與他對(duì)問題或目標(biāo)的陳述是相互循環(huán)的,因此可以藉由改變看問題的觀點(diǎn),達(dá)到改變行為,也可以藉由改變行為,達(dá)到改變看問題的觀點(diǎn)。2021/3/1124焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
3、基本假設(shè)九、意義存在于反應(yīng)之中訊息的意義可從接收到反應(yīng)中來判斷。這是在強(qiáng)調(diào)人與人的互動(dòng)中,彼此的知覺是互相影響的,彼此看待對(duì)方行為的方式受自我經(jīng)驗(yàn)及知覺的影響。在溝通的過程中,有時(shí)我所傳達(dá)的訊息是A,但對(duì)方所接收到的訊息可能是B,從對(duì)方的反應(yīng)中,我們可以判斷彼此之間是否做了正確的溝通。例如前述舉手的例子,這個(gè)舉手動(dòng)作的意義不只是由舉手的人來傳達(dá),還要包含旁觀者對(duì)此動(dòng)作的看法,此訊息的意義才能形成。因此假若他人對(duì)我的反應(yīng)方式和我所預(yù)期的不同,那就表示訊息傳達(dá)的過程有所誤解,我有責(zé)任去做些不同的事。在許多父母與兒女相處的經(jīng)驗(yàn)中,當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)子女的行為有變化時(shí)(如:抽煙、服裝變得過于新潮),父母很著急,往往會(huì)采取說教、斥責(zé)或限制的方式來處理問題。父母的用意是想保護(hù)孩子,并提供協(xié)助,使之不誤入歧途,但對(duì)孩子而言,這些行為是限制自由且不信任自己,為了證明自己已經(jīng)獨(dú)立,孩子會(huì)更堅(jiān)持去做原有的行為與父母對(duì)抗。若父母察覺到孩子的反應(yīng)與原先的預(yù)期不符,那就表示所傳達(dá)的訊息孩子沒有接收到,父母就得做些別的事來表達(dá)他們的關(guān)心及愛意,而不是堅(jiān)持原有的行為。訊息的意義視所收到的反應(yīng)而定。人與人的關(guān)系,是相互影響,互動(dòng)而生;如何看待對(duì)方的行為,也受自我知覺的影響,自我知覺的意義則由所接收的反應(yīng)百判定。咨商情境中也是如此,對(duì)咨商員言,咨商中溝通的意義要視我們所收到的反應(yīng)而定,如果想要幫助個(gè)案的意圖,并未由個(gè)案的反應(yīng)證實(shí),或個(gè)案的反應(yīng)與咨商員的預(yù)期不符,就表示咨商員的意圖并未被個(gè)案接收到并且產(chǎn)生意義;原有的方法就可能必須修正,或必須采取不同的方法來協(xié)助個(gè)案改變。2021/3/1125焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
3、基本假設(shè)十、個(gè)案是自己和專家個(gè)案是解決他自己?jiǎn)栴}的專家,關(guān)于咨商的目標(biāo)、解決的焦點(diǎn),個(gè)案自己最清楚。在許多咨商理論中,都把咨商員視為專家,由他來診斷個(gè)案的行為,并設(shè)定咨商的目標(biāo)。在焦點(diǎn)解決咨商法中,咨商員的工作之一是協(xié)助個(gè)案自己去設(shè)定改變的目標(biāo),換句話說,就是把個(gè)案視為解決他自己?jiǎn)栴}的專家,讓他決定想改變什么,或想做什么,對(duì)于個(gè)案的抱怨也抱持尊重的態(tài)度。有時(shí)候,咨商員的確比較能綜觀全貌,更能掌握問題的核心所在,而個(gè)案并未察覺,這時(shí)咨商員當(dāng)然可以指出要點(diǎn),提供建議,但最后仍要由個(gè)案自己決定。2021/3/1126焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
3、基本假設(shè)十一、整體性牽一發(fā)而動(dòng)全身。個(gè)案對(duì)目標(biāo)或解決的描述,和其行動(dòng)所造成的改變,會(huì)影響他未來與環(huán)境的交互作用。如前所述,一個(gè)人對(duì)問題或目標(biāo)的描述,和他所采取的行動(dòng)之間有一循環(huán)的關(guān)系,而他對(duì)行動(dòng)結(jié)果之描述又會(huì)影響以后的行動(dòng)。換句話說,任何改變都會(huì)影響到未來個(gè)案與生活環(huán)境的互動(dòng)。個(gè)案敘述目標(biāo)、解決方法的方式,或所作所為有任何改變,都會(huì)影響個(gè)案與涉及其中的每個(gè)個(gè)體的互動(dòng),因此在婚姻咨商或家族咨商中,并不一定得要求每個(gè)成員都共同參與。因?yàn)榧彝ブ心骋怀蓡T的改變,必然會(huì)影響他與其他成員的互動(dòng),也就會(huì)帶來其他成員和家庭的改變。2021/3/1127焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
3、基本假設(shè)十二、訓(xùn)練團(tuán)體的成員在訓(xùn)練團(tuán)體或咨商團(tuán)體(如:家庭、夫妻)中的成員,彼此分享自己的目標(biāo)及期望,且試著行動(dòng)以促使目標(biāo)達(dá)成。在這樣的團(tuán)體中,成員們對(duì)問題或目標(biāo)的意義,觀點(diǎn)可能不同,但都同意有問題要解決,而必須做點(diǎn)什么。所以咨商員不要試圖為每個(gè)成員做診斷,也不要替他們決定未來的方向,而是協(xié)助大家協(xié)商出問題的解決目標(biāo),并找出個(gè)人可以做到的行動(dòng)。這些基本假設(shè),反應(yīng)了焦點(diǎn)解決短期咨商的主要精神,它強(qiáng)調(diào)正向思考的功能,不把焦點(diǎn)放在探討問題的原因上,而看重對(duì)問題解決的關(guān)注與討論;尊重個(gè)案本身對(duì)自己?jiǎn)栴}的專家,而每一個(gè)個(gè)案一定都有解決問題的能力,咨商員要做的是發(fā)現(xiàn)個(gè)案的資源及潛力;焦點(diǎn)解決短期咨商看重任何的小改變,相信小改變會(huì)帶來大的改變,而個(gè)案本身的改變又會(huì)引發(fā)他和其他人的關(guān)系的改變,因此咨商員要引導(dǎo)個(gè)案去行動(dòng),讓生活中產(chǎn)生一些不同,即使是小小的變化,都要予以珍視,因?yàn)槟蔷褪墙鉀Q問題的開始。2021/3/1128焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
4、主要操作步驟與技術(shù)就操作層面而言,學(xué)校咨詢員必須考慮的一點(diǎn)是:焦點(diǎn)解決短期心理咨詢需要包括以下核心咨詢要素:1.正向開始在咨詢開始階段,咨詢員首先需要向來訪者說明咨詢程序,與學(xué)生發(fā)展并建立起民主與合作的咨詢關(guān)系;其次,對(duì)來訪者所呈現(xiàn)問題的有關(guān)情況加以了解,包括問題的層面或程度,比如“今天來,你想要談的主題是什么?”。再次,詢問咨詢前的改變,以了解已經(jīng)嘗試做過哪些努力及其效果。例如:“到目前為止,你已經(jīng)做了哪些處理?你做的處理,效果如何?”“其他人曾建議你怎么做?或做什么?”“你試過的這些方法,哪一個(gè)對(duì)你比較有幫助?哪一個(gè)最有效?”……咨詢員還需要采取不知情的態(tài)度,以好奇的態(tài)度提出詢問,例如:“我不是很清楚這件事情,你最在意的是什么?”最后,咨詢員需要澄清來訪者對(duì)問題改變的意愿、信心以及行動(dòng)強(qiáng)度等。2021/3/1129焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
4、主要操作步驟與技術(shù)2.設(shè)置目標(biāo)在焦點(diǎn)解決短期心理咨詢過程中,咨詢員的任務(wù)之一是幫助與引導(dǎo)來訪者澄清咨詢目標(biāo)。咨詢員可以通過提問以澄清來訪者需要確立的咨詢目標(biāo)。首先,目標(biāo)是明確具體且可觀察的。例如,“當(dāng)事情開始好轉(zhuǎn)的時(shí)候,會(huì)有什么不一樣的地方?”其次,目標(biāo)是合理且可達(dá)到的。如,“當(dāng)情況開始好轉(zhuǎn),你想我們可以最先看到的變化是什么?”“當(dāng)問題有一些改善的時(shí)候,你想你可以做的第一個(gè)改變是什么?”再次,目標(biāo)是正向積極的。如,“你打算做什么來取代憂愁?”“如果我們的面談對(duì)你是有效的,你會(huì)有什么改變?”最后,目標(biāo)對(duì)來訪者是重要的、有意義的。如:“目前,你最關(guān)切的是什么?在我們的會(huì)談中,你最希望改變的是什么?”“面對(duì)目前的情況,你希望改變的最重要的事是什么?”“當(dāng)會(huì)談結(jié)束,你希望我們討論出什么,會(huì)讓你覺得我們的討論是有效的?”……2021/3/1130焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
4、主要操作步驟與技術(shù)3.應(yīng)用“奇跡式詢問”在焦點(diǎn)解決咨詢中,許多具體的咨詢技術(shù)已經(jīng)出現(xiàn)。最為著名的就是“奇跡式詢問”,它可以應(yīng)用在與學(xué)生最初的會(huì)談之中。例如:假設(shè)一個(gè)奇跡發(fā)生了,他(她)的問題解決了:“我有一個(gè)奇特的問題想問你,也許帶有某些想像成分。你準(zhǔn)備好了嗎?讓我們假設(shè),今天你結(jié)束了這里的會(huì)談回到家里,做著你平時(shí)所做的事——做家庭作業(yè)、與朋友閑聊、吃晚飯、看電視諸如此類……然后,睡覺時(shí)間到了,你上床睡覺了,很快就睡著了……就在你睡著的時(shí)候奇跡發(fā)生了,這個(gè)奇跡就是,在這里困擾你的問題突然解決了。但是你不知道它已經(jīng)發(fā)生了,因?yàn)槟氵€處在睡眠狀態(tài),懂嗎?于是,當(dāng)你第二天早晨起來的時(shí)候,你最先注意到的那件小事情將會(huì)是什么?它會(huì)告訴你事情已經(jīng)與以往不同了——奇跡在昨天晚上發(fā)生了嗎?”當(dāng)有足夠充分的提問出現(xiàn)時(shí),奇跡式詢問將有助于來訪者對(duì)所期望的問題解決方案產(chǎn)生一個(gè)清晰、具體、可具操作性的描述(即對(duì)所期望的解決方案的清楚呈現(xiàn)或建構(gòu))。臨床經(jīng)驗(yàn)表明:當(dāng)問題已經(jīng)加以解決時(shí),來訪者經(jīng)常會(huì)構(gòu)建出一個(gè)嶄新的有關(guān)事件將如何變化的圖景,而這個(gè)圖景是他們以前并不清晰或認(rèn)為是不可能發(fā)生的。毫無疑問,較之直接提問(比如,“希望我如何對(duì)你提供幫助?”“你來到這里希望看到什么樣的不同結(jié)果?”),來訪者對(duì)于奇跡式問題的反應(yīng)會(huì)覺得更為現(xiàn)實(shí)與可行。2021/3/1131焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
4、主要操作步驟與技術(shù)4.應(yīng)用“等級(jí)式詢問”在焦點(diǎn)解決會(huì)談中慣常使用的第二個(gè)技術(shù)就是“等級(jí)式詢問”。咨詢員可以要求來訪者在十點(diǎn)量表上對(duì)當(dāng)天發(fā)生的事件給以等級(jí)自評(píng),1代表最糟糕,10則代表奇跡發(fā)生后的情況。等級(jí)式詢問主要用來幫助來訪者確定已經(jīng)發(fā)生的變化,尤其是微小的變化。等級(jí)式詢問在第一次咨詢會(huì)談中也可以使用。來訪者幾乎總是表示現(xiàn)在比1這個(gè)等級(jí)的情況更好,常常處在3或4這個(gè)等級(jí)上。這種現(xiàn)象表明了來訪者的情況已經(jīng)出現(xiàn)好轉(zhuǎn),這時(shí)咨詢員會(huì)要求他(她)解釋事情是如何發(fā)生好轉(zhuǎn)的:“發(fā)生了什么變化?”“是什么因素促使事件從1等級(jí)一直改善到3等級(jí)?”“你已經(jīng)做了什么才使這種情況得以發(fā)生?”因此,會(huì)談效果時(shí)??蓺w因于學(xué)生已經(jīng)做出的努力(至少是其中的一部分)。等級(jí)式詢問也被用于鑒定兩次會(huì)談之間來訪學(xué)生發(fā)生的細(xì)微變化(“與上次的等級(jí)3相比,當(dāng)前狀況等級(jí)為4”),并為以后的等級(jí)變化作出規(guī)劃(“你需要做些什么才能使?fàn)顩r從等級(jí)4改善至等級(jí)5?”)。2021/3/1132焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
4、主要操作步驟與技術(shù)5.尋找“例外架構(gòu)”尋找例外架構(gòu)是焦點(diǎn)解決心理咨詢法中最具特色的咨詢技術(shù)之一,主要的任務(wù)是,引導(dǎo)來訪者探討目前期待的目標(biāo)過去是否曾經(jīng)出現(xiàn)過,即探索在例外情境中發(fā)生了什么、是如何發(fā)生的,以及其中的解決方法。如,“以前有沒有遇到類似的困難,那個(gè)時(shí)候,你是如何處理的?你的作法和現(xiàn)在相比有什么不一樣?”“過去的處理方法中,有沒有什么可以用來解決現(xiàn)在的困境的?”“你想你需要做些什么,可以使你能再次成功地做到過去能做到的事?”等。另一方面,咨詢員也可以探討來訪者所抱怨的問題過去曾經(jīng)不是那么嚴(yán)重時(shí)的情形。例外架構(gòu)主要是利用來訪學(xué)生原有的成功經(jīng)驗(yàn)與資源,將來訪者看成是問題解決的專家,以此來探尋與建構(gòu)問題解決的方案。2021/3/1133焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
4、主要操作步驟與技術(shù)6.咨詢休息SFBT在會(huì)談結(jié)束前一般還包括一次“咨詢休息”。在與來訪者進(jìn)行了三十至四十分鐘的會(huì)談后,咨詢員會(huì)借故離開,與單向玻璃后面的治療小組成員進(jìn)行磋商。他們將會(huì)在一起就會(huì)談中出現(xiàn)的情況進(jìn)行回顧協(xié)商,并為來訪者提供建議。在目前的大多數(shù)情況下,雖然暫時(shí)還不可能獲得這樣的治療小組,但是SFBT咨詢者無論如何得休息片刻,就會(huì)談中的情況與來訪者進(jìn)行“磋商”,并提供建議。2021/3/1134焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
4、主要操作步驟與技術(shù)7.建議(包括贊賞與布置任務(wù))建議從稱贊開始,從肯定來訪者自身具有的且已經(jīng)在加以運(yùn)用的力量與資源開始。然后根據(jù)咨詢情況布置家庭作業(yè)(此為來訪者保持變化的發(fā)生而設(shè)計(jì))。如果會(huì)談產(chǎn)生了一個(gè)清晰的、為來訪者所期望的解決方案,并且變化已經(jīng)發(fā)生了,來訪者也明了如何去做才會(huì)使之發(fā)生,那么咨詢員布置的任務(wù)形式就是“繼續(xù)做那些起作用的任務(wù)”;如果變化還未發(fā)生,但來訪者對(duì)奇跡圖景非常清晰,咨詢員則要求來訪者“假設(shè)奇跡已經(jīng)發(fā)生了,請(qǐng)關(guān)注與以往相比有哪些不同”;如果來訪者還不明確如何做才能使奇跡發(fā)生,咨詢員則要求來訪者“關(guān)注問題好轉(zhuǎn)的那段時(shí)光,并要明白那段時(shí)光與眾不同在什么地方”。在以后的多次會(huì)談中,當(dāng)來訪者所期望的變化發(fā)生、問題不再有反復(fù)的時(shí)候,咨詢員則會(huì)要求來訪者“關(guān)注自己克服誘惑的那段時(shí)光,下次我們一起就此加以探討”。這種建議為咨詢員提供了一個(gè)機(jī)會(huì),使他有機(jī)會(huì)支持來訪者為了改善現(xiàn)狀而做出的努力,并與來訪者一起合作。這也有助于咨詢的快速進(jìn)行,因?yàn)樽稍儐T通常可以將兩次會(huì)談中所涉及的許多問題在咨詢休息階段加以處理,并綜合成建議,而不必再等待下一次會(huì)談。2021/3/1135焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
4、主要操作步驟與技術(shù)雖然焦點(diǎn)解決短期心理咨詢只經(jīng)歷了不到二十年的發(fā)展,但它已經(jīng)被廣泛應(yīng)用到兒童與青少年心理健康問題的咨詢領(lǐng)域中了。在國外,SFBT在來訪者行為問題領(lǐng)域的應(yīng)用是最為普遍的,但它偶爾也會(huì)涉及焦慮、抑郁以及虐待等問題的咨詢。除了對(duì)來訪者存在的問題進(jìn)行直接干預(yù)外,SFBT對(duì)其他學(xué)校人而言似乎也是一種有效的咨詢方法。當(dāng)然,SFBT也已經(jīng)被有效運(yùn)用于團(tuán)體心理咨詢領(lǐng)域了。除了需要更多的研究成果外,為了處理來訪者中存在的心理健康問題,咨詢員們?nèi)匀恍枰鲈S多的工作以發(fā)展SFBT并加以精致化,為SFBT咨詢提供一個(gè)更為堅(jiān)固的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)。2021/3/1136焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
4、主要操作步驟與技術(shù)焦點(diǎn)解決短期心理諮商是目前因應(yīng)時(shí)代所需而生的短期心理諮商中相當(dāng)盛行的一種。焦點(diǎn)解決短期心理諮商不探討事件發(fā)生的原因,亦不積極于催化當(dāng)事人情緒的宣泄,以免當(dāng)事人深陷困境或擴(kuò)大悲傷的膠著痛苦感。焦點(diǎn)解決短期心理諮商乃重視生命的正向積極面,強(qiáng)調(diào)積極肯定鼓勵(lì)當(dāng)事人,著重探索當(dāng)事人內(nèi)外在資源,企圖協(xié)助當(dāng)事人提取過去的成功經(jīng)驗(yàn)中的要素與信心,學(xué)習(xí)以建設(shè)性的新眼光來重新詮釋生活的困境、失落或創(chuàng)傷,并且建立具體可行的正向目標(biāo),配合立即可為的行動(dòng),以催化當(dāng)事人開啟心理的動(dòng)力,重新創(chuàng)造生命新的成功經(jīng)驗(yàn),走出生命的幽谷。2021/3/1137焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
4、主要操作步驟與技術(shù)一、「人」改變的要素(一)改變要素一:被了解不孤單的共鳴感,使人接納自己、愿意面對(duì)現(xiàn)況表達(dá)方式:1.先不建議或指正2.摘述個(gè)案的情緒與談話重點(diǎn)3.開放式問句,以了解個(gè)案的內(nèi)在世界4.減低嚴(yán)重程度的同理﹙一般化﹚(二)改變要素二:被肯定提升自我價(jià)值,使人有力量去行動(dòng)表達(dá)方式:1.告知個(gè)案平日表現(xiàn)中的優(yōu)異2.從個(gè)案的挫折、犯錯(cuò)中找到可貴的動(dòng)機(jī)﹙reframing﹚2021/3/1138焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
4、主要操作步驟與技術(shù)(三)改變要素三:找尋成功經(jīng)驗(yàn)打破陷于絕境的過度擔(dān)憂,由過去的成功經(jīng)驗(yàn),找尋可供解決目前問題的策略(例外問句)表達(dá)方式:1.引導(dǎo)個(gè)案思考在過去類似的情況中如何解決2.引導(dǎo)個(gè)案思考過去中任何的成功經(jīng)驗(yàn)3.鼓舞個(gè)案思考:你是怎么做到的2021/3/1139焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
4、主要操作步驟與技術(shù)(四)改變要素四:建立成功經(jīng)驗(yàn)找回行動(dòng)的主控權(quán)與自主性,真正去解決問題表達(dá)方式:1.引導(dǎo)個(gè)案將行動(dòng)切成很細(xì)步的行動(dòng)2.當(dāng)個(gè)案做到時(shí),肯定與鼓勵(lì)個(gè)案3.當(dāng)個(gè)案沒做到時(shí),可引導(dǎo)個(gè)案思考情況可以沒有更糟4.當(dāng)情況更糟時(shí),可以引導(dǎo)個(gè)案思考是如何熬過來的(五)改變要素五:形成未來的遠(yuǎn)景未來美好的遠(yuǎn)景形成行動(dòng)的動(dòng)機(jī),并由遠(yuǎn)景中找尋目前可行之法(假設(shè)問句)表達(dá)方式:1.鼓勵(lì)個(gè)案描繪未來美好的圖像2.由美好圖像中引導(dǎo)至目前曾經(jīng)做到的或可以開始做的2021/3/1140焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
5、流程與基本架構(gòu)一次焦點(diǎn)解決短期心理諮商的晤談時(shí)間,和一般的諮商一樣,都約為60分鐘。然而,比較特別的是,焦點(diǎn)解決短期心理諮商的談話過程可以分為三個(gè)階段:(1)建構(gòu)解決的對(duì)話階段(2)休息階段(3)正向回饋階段在第一個(gè)階段,約為四十分鐘的時(shí)間,而其它兩個(gè)階段則各為十分鐘左右。在第一個(gè)階段,是以諮商員與個(gè)案的對(duì)話為主,期待透過建構(gòu)解決途徑的對(duì)話架構(gòu),包括目標(biāo)架構(gòu)、例外架構(gòu)、假設(shè)解決架構(gòu)等,完成數(shù)據(jù)收集、確立目標(biāo)。在第二個(gè)階段,則是休息十分鐘,在此階段,諮商員會(huì)離開晤談的場(chǎng)所,以回顧與整理在第一階段中個(gè)案對(duì)其問題的解決所提及有效的解決途徑,并思考如何對(duì)個(gè)案進(jìn)行有效的回饋(若諮商員有協(xié)同諮商的小組,則與之進(jìn)行討論)。于第三階段中,諮商員再回到晤談的地點(diǎn),并提出正向的回饋、有意義的訊息,及家庭作業(yè),提供在休息階段時(shí)所設(shè)計(jì)的介入策略,來使促進(jìn)個(gè)案行動(dòng)與改變的發(fā)生。2021/3/1141焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
5、流程與基本架構(gòu)在第一階段的對(duì)話架構(gòu)中,晤談便以正向的開始進(jìn)入「目標(biāo)架構(gòu)」?!改繕?biāo)架構(gòu)」的主要目的是邀請(qǐng)個(gè)案進(jìn)入諮商對(duì)話,厘清他想要的目標(biāo)與建立諮商的工作目標(biāo),而不希望個(gè)案的目標(biāo)只是遙不可及的希望,或是毫無建設(shè)性的抱怨,典型的目標(biāo)架構(gòu)問句是:「你到這里來的目的是?」、「你希望你的問題可以有什么改變?」。諮商員亦可能在運(yùn)用例外架構(gòu)、假設(shè)解決架構(gòu)后,澄清與確立出個(gè)案所要的一些具體可行的目標(biāo)。在建立目標(biāo)的同時(shí),諮商員需要觀察個(gè)案的類型,是準(zhǔn)備好解決問題的消費(fèi)者,是尚未準(zhǔn)備好進(jìn)入晤談的來訪者,還是希望能訴苦的抱怨者?諮商員需要和不同類型的個(gè)案同步,漸引導(dǎo)個(gè)案往問題解決的目標(biāo)走,而目標(biāo)即為個(gè)案能馬上做到的、行動(dòng)很具體的方向。2021/3/1142焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)
5、流程與基本架構(gòu)當(dāng)確立目標(biāo)后,就可進(jìn)入「例外架構(gòu)」之中。「例外架構(gòu)」是邀請(qǐng)個(gè)案去思考他認(rèn)為的問題何時(shí)不會(huì)發(fā)生,或者是引導(dǎo)個(gè)案覺知想要的目標(biāo)或解決方式早已存在的事實(shí)與內(nèi)容為何,如果是曾經(jīng)做過的解決方式,就多做一
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