實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)課件(0625)電子版本

培訓(xùn)(péixùn)人：XXX1實(shí)驗(yàn)室生物安全(ānquán)培訓(xùn)第一頁(yè)，共115頁(yè)。目錄實(shí)驗(yàn)室生物(shēngwù)安全的相關(guān)法律與規(guī)范管理體系病源微生物(shēngwù)，危險(xiǎn)品管理實(shí)驗(yàn)室生物(shēngwù)安全危害實(shí)驗(yàn)室生物(shēngwù)安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室生物(shēngwù)安全基本操作規(guī)程手衛(wèi)生2第二頁(yè)，共115頁(yè)。實(shí)驗(yàn)室生物(SHēNGWù)安全的相關(guān)

法律與規(guī)范第三頁(yè)，共115頁(yè)。世界衛(wèi)生組織（WHO）WHO一直非常重視生物安全問(wèn)題在國(guó)際事務(wù)中的重要性1983年“實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)”（第一版）:將傳染性微生物根據(jù)其致病能力和傳染的危險(xiǎn)程度等劃分為四類(lèi)將生物實(shí)驗(yàn)室根據(jù)其設(shè)備和技術(shù)條件等劃分為四級(jí)：（BSL1-4）相應(yīng)的操作(cāozuò)程序也劃分為四級(jí)（BSL1-4）對(duì)四類(lèi)微生物可操作(cāozuò)的相應(yīng)級(jí)別的實(shí)驗(yàn)室及程序進(jìn)行了規(guī)定在該手冊(cè)中，WHO鼓勵(lì)各國(guó)針對(duì)自己國(guó)內(nèi)的微生物實(shí)驗(yàn)室制定相應(yīng)的生物安全條例，并愿為此提供指導(dǎo)

第四頁(yè)，共115頁(yè)。中國(guó)實(shí)驗(yàn)室生物安全(ānquán)相關(guān)法律法規(guī)1、國(guó)家法律：《中華人民共和國(guó)刑法(xíngfǎ)修正案》中華人民共和國(guó)主席令（第51號(hào)）2006.6.29《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中華人民共和國(guó)主席令（第17號(hào)）2004.12.12、國(guó)務(wù)院條例《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令（第424號(hào)）2004.11.12《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令（第376號(hào)）2003.5.9《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令（第380號(hào)）2003.6.65第五頁(yè)，共115頁(yè)。3、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB19489-2008）2008.12.26《生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑(jiànzhù)技術(shù)規(guī)范》中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB50346-2004）2004.9.1《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（WS233-2002）2003.8.1《生物安全柜》中華人民共和國(guó)醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（YY0569-2005）2008.6.1《生物安全柜》中華人民共和國(guó)建筑(jiànzhù)工業(yè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（JG170-2005）2005.6.1第六頁(yè)，共115頁(yè)。4、部門(mén)規(guī)章《可感染人類(lèi)的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令（第45號(hào)）2006.2.1《人間傳染的病原微生物名錄》中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部文件（衛(wèi)科教發(fā)[2006]15號(hào)）2006.2.1《人間傳染的高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)生物安全審批管理辦法》中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令（第50號(hào)）2006.8.1《病原微生物實(shí)驗(yàn)室安全環(huán)境管理辦法》國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局令（第32號(hào)）2006.5.1《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令（第35號(hào)）2003.10.15《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部、環(huán)境保護(hù)總局令（第21號(hào)）2004.6.1《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部、環(huán)境保護(hù)總局（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2003]287號(hào)）2003.10.10《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)(biāozhì)規(guī)定》環(huán)境保護(hù)總局（環(huán)發(fā)[2003]188號(hào)）2003.11.20《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》環(huán)境保護(hù)總局（環(huán)發(fā)[2003]206號(hào)）2003.12.26《人間傳染的病原微生物菌（毒）種保藏機(jī)構(gòu)管理辦法》中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令（第68號(hào)）2009.7.18地方性：《江西省病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理辦法》2018.4.25第七頁(yè)，共115頁(yè)。《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用(tōngyòng)要求》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》(GB19489-2004)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)于2004年4月5日審定通過(guò)，2004年10月1日正式實(shí)施。2008年修訂,目前實(shí)施的是《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》(GB19489-2008)該標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)布是我國(guó)實(shí)驗(yàn)室安全管理(guǎnlǐ)、公共衛(wèi)生體系建設(shè)以及認(rèn)證認(rèn)可體系建設(shè)具有里程碑意義的一件大事，它標(biāo)志著我國(guó)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理(guǎnlǐ)和實(shí)驗(yàn)室生物安全認(rèn)可工作步入了科學(xué)、規(guī)范和發(fā)展的新階段。第八頁(yè)，共115頁(yè)。9《江西省病原(bìngyuán)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理辦法》

共8章41條第一章總則（1-3條）：目的、適用范圍、原則（預(yù)防為主、依法管理、明確職責(zé)、科學(xué)處置）第二章組織管理（4-8條）：省市縣級(jí)衛(wèi)計(jì)委、實(shí)驗(yàn)室第三章病原微生物管理（9-14條）：分1、2、3、4類(lèi)，致病性由高至低，1、2類(lèi)為高致病性，運(yùn)送要不少2位受訓(xùn)人員參與，專(zhuān)用(zhuānyòng)運(yùn)輸容器、專(zhuān)用(zhuānyòng)交通工具，運(yùn)輸要審批。第四章實(shí)驗(yàn)室管理（15-25條）：分1、2、3、4級(jí)，安全等級(jí)由低到高，使用前1個(gè)月內(nèi)備案，5年有效期，到期3個(gè)內(nèi)再申請(qǐng)備案，要在相應(yīng)安全等級(jí)內(nèi)開(kāi)展實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。人員要考核培訓(xùn)，有健康檔案，監(jiān)督生物安全管理體系的運(yùn)行，定期安全自查，人員定期體檢，廢物符合環(huán)境保護(hù)法律法規(guī)，有專(zhuān)人處置。第九頁(yè)，共115頁(yè)。《江西省病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理(guǎnlǐ)辦法》第五章實(shí)驗(yàn)活動(dòng)管理（26-31條）：實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)備案且在相應(yīng)安全等級(jí)的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展，高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)有2名以上的工作人員共同進(jìn)行，樣本處理要符合生物安全要求且有記錄。第六章實(shí)驗(yàn)室感染控制（31-37條）：高致病性病原微生物菌（毒）種或者樣本在實(shí)驗(yàn)活動(dòng)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存(chǔcún)中被盜、被搶、丟失、泄漏的，應(yīng)當(dāng)按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》規(guī)定報(bào)告、處理；發(fā)生感染應(yīng)及時(shí)報(bào)告并救治，評(píng)估危害程度；發(fā)生安全事件應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急處置預(yù)案。第七章監(jiān)督管理與法律責(zé)任（38-40條）：衛(wèi)計(jì)行政部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查，上級(jí)部門(mén)督導(dǎo)檢查；對(duì)違反本辦法的行為進(jìn)行處罰、追責(zé)。第八章附則（41條）：自公布之日起實(shí)施，省衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)解釋。10第十頁(yè)，共115頁(yè)。11管理體系第十一頁(yè)，共115頁(yè)。12建立健全實(shí)驗(yàn)室生物(shēngwù)安全管理體系的重要性如果(rúguǒ)缺乏健全和行之有效的管理體系，無(wú)論多么高級(jí)的實(shí)驗(yàn)室硬件設(shè)施，都難以發(fā)揮其安全作用。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，國(guó)內(nèi)外絕大多數(shù)生物安全實(shí)驗(yàn)室的感染事件和遺漏事故都是由管理不善而導(dǎo)致的。第十二頁(yè)，共115頁(yè)。13生物安全管理組織(zǔzhī)體系4個(gè)層面構(gòu)成(gòuchéng)江西省衛(wèi)計(jì)委區(qū)市衛(wèi)計(jì)委縣級(jí)衛(wèi)計(jì)委實(shí)驗(yàn)室所在單位、實(shí)驗(yàn)室實(shí)施(shíshī)分類(lèi)、分級(jí)管理，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)第十三頁(yè)，共115頁(yè)。實(shí)驗(yàn)室生物安全組織(zǔzhī)體系法人責(zé)任部門(mén)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人實(shí)驗(yàn)室生物安全管理員人物第十四頁(yè)，共115頁(yè)。15實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人為實(shí)驗(yàn)室生物(shēngwù)安全的第一責(zé)任人實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)任命一名實(shí)驗(yàn)室生物(shēngwù)安全負(fù)責(zé)人指定專(zhuān)人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。實(shí)驗(yàn)室生物(shēngwù)安全負(fù)責(zé)人應(yīng)為微生物(shēngwù)學(xué)家或?qū)I(yè)人員有基礎(chǔ)物理學(xué)、生物(shēngwù)科學(xué)的技術(shù)背景有與行政、技術(shù)、后勤的有效溝通協(xié)調(diào)第十五頁(yè)，共115頁(yè)。16實(shí)驗(yàn)室生物安全(ānquán)負(fù)責(zé)人的工作

(1)生物安全、生物安全保障以及技術(shù)規(guī)章方面的咨詢(xún)工作。(2)就技術(shù)方法、程序和方案、生物因子、材料和設(shè)備進(jìn)行定期的內(nèi)部安全檢查。(3)與有關(guān)人員討論違反生物安全方案或程序的情況。(4)核實(shí)所有工作人員都接受了適當(dāng)?shù)纳锇踩嘤?xùn)。(5)進(jìn)行生物安全繼續(xù)教育。(6)對(duì)于所有牽涉到潛在感染性物質(zhì)或有毒物品泄露等意外事故進(jìn)行調(diào)查，并將調(diào)查結(jié)果以及處理意見(jiàn)向?qū)嶒?yàn)室主任和生物安全委員會(huì)報(bào)告。(7)就可能的實(shí)驗(yàn)室感染與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行協(xié)調(diào)。(8)在出現(xiàn)涉及感染性物質(zhì)溢出或其他事故時(shí)，要確保清除了污染。(9)確保廢棄物的正確管理。(10)確保對(duì)所有設(shè)備在修理或維護(hù)之前已經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)南咎幚怼?11)經(jīng)常了解社區(qū)對(duì)衛(wèi)生和環(huán)境問(wèn)題的態(tài)度(tàidu)。(12)要根據(jù)國(guó)家規(guī)定，針對(duì)病原體運(yùn)入、運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室制訂適當(dāng)?shù)某绦颉?13)對(duì)所有涉及感染性物質(zhì)研究工作的計(jì)劃、方案以及操作程序，均要在具體操作實(shí)施以前進(jìn)行生物安全審查。(14)組織應(yīng)急系統(tǒng)。第十六頁(yè)，共115頁(yè)。17體系(tǐxì)文件（1）實(shí)驗(yàn)室生物安全管理的方針和目標(biāo)（2）管理手冊(cè)（3）程序文件（4）說(shuō)明及操作規(guī)程（5）安全手冊(cè)（6）記錄（7）標(biāo)識(shí)系統(tǒng)(xìtǒng)《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》GB19489-20087.4第十七頁(yè)，共115頁(yè)。18手冊(cè)程序文件標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范，標(biāo)準(zhǔn)安全、技術(shù)記錄、表格、標(biāo)識(shí)第二層次文件第四層次文件第三層次文件第一層次文件實(shí)驗(yàn)室生物安全(ānquán)管理體系文件以四層次(céngcì)劃分為例第十八頁(yè)，共115頁(yè)。19病源(bìnɡyuán)微生物，危險(xiǎn)品管理第十九頁(yè)，共115頁(yè)。生物危害程度(chéngdù)的分級(jí)根據(jù)對(duì)個(gè)體和群體的危害性分四級(jí)：Ⅰ級(jí)：指危害性最低的病毒、細(xì)菌、真菌和寄生蟲(chóng)等生物因子；Ⅱ級(jí)：指中等危害的生物因子，多為條件致病菌或機(jī)會(huì)致病菌；Ⅲ級(jí)：指能引起個(gè)體的嚴(yán)重感染，但不易在人群(rénqún)中傳播擴(kuò)散的生物因子；可用抗生素治療Ⅳ級(jí)：指能引起個(gè)體和群體嚴(yán)重感染，難治療第二十頁(yè)，共115頁(yè)?！度碎g(rénjiān)傳染的病原微生物名錄》第二十一頁(yè)，共115頁(yè)。根據(jù)以上(yǐshàng)實(shí)際情況，臨床微生物實(shí)驗(yàn)室及免疫學(xué)病原體篩檢的防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是病原體危害程度分類(lèi)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)BSL級(jí)別各類(lèi)腸道致病菌3類(lèi)（VC2類(lèi)）BSL-2各類(lèi)呼吸道致病菌3類(lèi)（TB2類(lèi)）BSL-2各類(lèi)條件致病菌3類(lèi)BSL-2乙型肝炎病毒3類(lèi)BSL-2丙型肝炎病毒3類(lèi)BSL-2愛(ài)滋病病毒2類(lèi)BSL-2梅毒螺旋體3類(lèi)BSL-2第二十二頁(yè)，共115頁(yè)。23危險(xiǎn)物品共分為(fēnwéi)九大類(lèi)第1類(lèi)爆炸品第2類(lèi)氣體第3類(lèi)易燃液體第4類(lèi)易燃固體第5類(lèi)氧化劑和有機(jī)過(guò)氧化物第6類(lèi)毒害品和感染性物質(zhì)第7類(lèi)放射性物品(wùpǐn)第8類(lèi)腐蝕品第9類(lèi)雜項(xiàng)危險(xiǎn)品第二十三頁(yè)，共115頁(yè)。實(shí)驗(yàn)室生物安全(āNQUáN)危害24第二十四頁(yè)，共115頁(yè)。25（一）、實(shí)驗(yàn)室生物(shēngwù)安全事件（二）、氣溶膠與實(shí)驗(yàn)室感染第二十五頁(yè)，共115頁(yè)。26（一）、實(shí)驗(yàn)室生物(shēngwù)安全事件

前車(chē)之鑒(qiánchēzhījiàn)1、美國(guó)CDC醫(yī)務(wù)人員感染HIV數(shù)據(jù)(shùjù)統(tǒng)計(jì)第二十六頁(yè)，共115頁(yè)。272、我國(guó)實(shí)驗(yàn)室生物(shēngwù)安全事件事例中國(guó)CDC實(shí)驗(yàn)人員(rényuán)感染非典病毒事故2004年4月中國(guó)CDC病毒所腹瀉病毒室兩名研究生在做病毒實(shí)驗(yàn)時(shí)感染sars病毒。事故調(diào)查：事故起因系該所實(shí)驗(yàn)人員(rényuán)多次違規(guī)將未完全滅活的sars病毒從P3實(shí)驗(yàn)室?guī)С鲋疗胀▽?shí)驗(yàn)室操作而引起。臺(tái)灣實(shí)驗(yàn)人員(rényuán)感染非典病毒事故2003年12月臺(tái)灣一位實(shí)驗(yàn)人員(rényuán)在P3實(shí)驗(yàn)室做病毒實(shí)驗(yàn)時(shí)，因清理廢棄物操作疏忽，安全程序處理不當(dāng)而感染病毒。浙江省中醫(yī)院一名醫(yī)師因違規(guī)操作，致5名治療者感染艾滋病病毒2017年初，浙江省中醫(yī)院一檢驗(yàn)科主管技師因操作“封閉抗體治療”服務(wù)項(xiàng)目中淋巴細(xì)胞的收集、提純時(shí)，嚴(yán)重違反“一人一管一拋棄”的職業(yè)操作“鐵律”，多次使用同一根吸管交叉吸取、攪拌、提取所操作批次人員(rényuán)的淋巴細(xì)胞，致5名婦女感染HIV病毒，其中兩人已懷孕。2018年5月28日，杭州市上城區(qū)法院于2017年12月12日判決該名醫(yī)生犯醫(yī)療事故罪，判處有期徒刑二年六個(gè)月。

（一）、實(shí)驗(yàn)室生物(shēngwù)安全事件第二十七頁(yè)，共115頁(yè)。28親切握手(wòshǒu)--熱烈交談--粗心與意外--實(shí)驗(yàn)室感染(gǎnrǎn)途徑穿白褂到處(dàochù)走戴手套隨意開(kāi)手柄臺(tái)面/器皿不清潔不做善后工作清潔區(qū)與污染區(qū)不分針刺、器皿破碎、離心、穿拖鞋空氣傳播手口傳播無(wú)知最危險(xiǎn)--第二十八頁(yè)，共115頁(yè)。29（二）、氣溶膠與實(shí)驗(yàn)室感染(gǎnrǎn)

相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道：對(duì)3921例實(shí)驗(yàn)室相關(guān)感染統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，已知原因的實(shí)驗(yàn)室感染只占全部感染的18％，不明原因的實(shí)驗(yàn)室感染卻高達(dá)82％。對(duì)不明原因的實(shí)驗(yàn)室感染的研究表明，大多數(shù)可能是病原微生物形成的感染性氣溶膠在空氣擴(kuò)散，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作人員吸入了污染(wūrǎn)的空氣感染發(fā)病的。第二十九頁(yè)，共115頁(yè)。30生物氣溶膠無(wú)色無(wú)味、無(wú)孔不入，不易發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)人員在自然呼吸中不知不覺(jué)吸入而造成感染。若治療控制不及時(shí)(jíshí)會(huì)造成嚴(yán)重后果。呼吸道傳播的傳染病的微生物特別是高致病性病毒常常發(fā)生變異，尤其是其抗原性、致病性都可能發(fā)生改變，在空氣中存活力增強(qiáng)?？梢赃h(yuǎn)距離或較遠(yuǎn)距離傳播，這是其與其他傳播途徑的顯著區(qū)別，也是氣溶膠傳播難以預(yù)防的另一重要原因。氣溶膠的特點(diǎn)(tèdiǎn)第三十頁(yè)，共115頁(yè)。31可產(chǎn)生(chǎnshēng)各種嚴(yán)重程度微生物氣溶膠的實(shí)驗(yàn)室操作第三十一頁(yè)，共115頁(yè)。32第三十二頁(yè)，共115頁(yè)。33微生物氣溶膠的控制(kòngzhì)實(shí)驗(yàn)室空氣傳播與感染主要有三個(gè)過(guò)程：一是微生物氣溶膠的產(chǎn)生二是微生物氣溶膠的擴(kuò)散三是微生物氣溶膠人體暴露和吸入因此，要控制(kòngzhì)或減少實(shí)驗(yàn)室空氣傳播和感染，要有相應(yīng)得生物安全措施，以控制(kòngzhì)實(shí)驗(yàn)室微生物氣溶膠感染的三個(gè)過(guò)程。第三十三頁(yè)，共115頁(yè)。34微生物氣溶膠的控制(kòngzhì)安全操作規(guī)范和改進(jìn)操作過(guò)程和操作技術(shù)(jìshù)，盡量避免操作失誤。例如：用冷卻接種環(huán)沾取菌液進(jìn)行接種------氣溶膠減少效果可達(dá)91%。第三十四頁(yè)，共115頁(yè)。35使用(shǐyòng)生物安全柜

各種產(chǎn)生感染性氣溶膠的操作盡量在生物安全柜內(nèi)操作。正確使用生物安全柜，以有效地減少實(shí)驗(yàn)室獲得性感染和由于氣溶膠暴露而導(dǎo)致的培養(yǎng)(péiyǎng)物的交叉感染，并能保護(hù)環(huán)境。第三十五頁(yè)，共115頁(yè)。36個(gè)人(gèrén)防護(hù)與實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室工作人員在進(jìn)行微生物檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行個(gè)人防護(hù)。操作時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)服、口罩、面罩、帽子和手套。對(duì)實(shí)驗(yàn)室以外區(qū)域應(yīng)形成一個(gè)相對(duì)密閉的系統(tǒng)，對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部則是一個(gè)氣流定向流動(dòng)的系統(tǒng)，清潔區(qū)、緩沖區(qū)、低污染區(qū)、嚴(yán)重污染區(qū)，每個(gè)區(qū)域之間保持一定壓差，防止(fángzhǐ)空氣倒流。第三十六頁(yè)，共115頁(yè)。37做完的標(biāo)本可以這樣(zhèyàng)處理！第三十七頁(yè)，共115頁(yè)。實(shí)驗(yàn)室生物(shēngwù)安全防護(hù)38第三十八頁(yè)，共115頁(yè)。實(shí)驗(yàn)室生物安全的目的意義不同生物安全等級(jí)實(shí)驗(yàn)室的介紹安全防護(hù)的基本(jīběn)要求防護(hù)設(shè)備設(shè)施個(gè)人防護(hù)用品醫(yī)療垃圾處置39第三十九頁(yè)，共115頁(yè)。實(shí)驗(yàn)室生物(shēngwù)安全的目的意義

安全對(duì)公眾對(duì)實(shí)驗(yàn)者對(duì)周?chē)h(huán)境對(duì)樣品第四十頁(yè)，共115頁(yè)。41（一）不同(bùtónɡ)生物安全等級(jí)實(shí)驗(yàn)室的介紹

第四十一頁(yè)，共115頁(yè)。BSL－1實(shí)驗(yàn)室42第四十二頁(yè)，共115頁(yè)。43BSL－2實(shí)驗(yàn)室第四十三頁(yè)，共115頁(yè)。BSL－3實(shí)驗(yàn)室44第四十四頁(yè)，共115頁(yè)。45第四十五頁(yè)，共115頁(yè)。BSL－4實(shí)驗(yàn)室46第四十六頁(yè)，共115頁(yè)。BSL－4實(shí)驗(yàn)室47第四十七頁(yè)，共115頁(yè)。48（二）安全防護(hù)的基本(jīběn)要求在實(shí)驗(yàn)室工作時(shí)，必須穿著合適的工作服或防護(hù)服。在進(jìn)行可能接觸到血液、體液(tǐyè)以及其他具有潛在感染性的材料的操作時(shí)，應(yīng)戴上合適的手套。手套用完后，應(yīng)先消毒再摘除，隨后必須洗手。在處理完感染性實(shí)驗(yàn)材料后，以及在離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域前，都必須洗手。為了防止眼睛或面部受到噴濺物的污染、碰撞或人工紫外線輻射的傷害，必須戴合適的安全眼鏡、面罩（面具）或其他防護(hù)設(shè)備。第四十八頁(yè)，共115頁(yè)。49嚴(yán)禁穿著實(shí)驗(yàn)室防護(hù)服離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域。不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)穿露腳趾的鞋。禁止在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域進(jìn)食、飲水、吸煙、化妝和處理隱形眼鏡。禁止在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域儲(chǔ)存食品和飲料。在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)用過(guò)的防護(hù)服不得和日常服裝(fúzhuāng)放在同一柜子內(nèi)。（二）安全(ānquán)防護(hù)的基本要求第四十九頁(yè)，共115頁(yè)。50生物(shēngwù)安全柜壓力蒸汽滅菌器可移動(dòng)紫外燈紅外加熱滅菌器酒精燈洗眼沖淋裝置（三）防護(hù)設(shè)備(shèbèi)設(shè)施第五十頁(yè)，共115頁(yè)。51第五十一頁(yè)，共115頁(yè)。52生物(shēngwù)安全柜主要的保護(hù)屏障，防止(fángzhǐ)生物有害氣溶膠逃逸.保護(hù)操作人員-負(fù)壓保護(hù)周邊環(huán)境-HEPA可以保護(hù)樣品-層流第五十二頁(yè)，共115頁(yè)。53生物(shēngwù)安全柜實(shí)驗(yàn)室操作都可能產(chǎn)生感染性氣溶膠。直徑小于5μm的氣溶膠、直徑為5～100μm的微小液滴亦可能產(chǎn)生吸入或交叉污染工作臺(tái)面的其他材料。正確使用生物安全柜—將有效減少由于(yóuyú)氣溶膠暴露所造成的實(shí)驗(yàn)室感染以及培養(yǎng)物交叉污染。第五十三頁(yè)，共115頁(yè)。54CLASSII二級(jí)生物(shēngwù)安全柜層流負(fù)壓柜CLASSII級(jí)生物安全柜適用于1、2、3級(jí)生物安全水平的實(shí)驗(yàn)。它們可以安全的保護(hù)樣品、人員和環(huán)境。CLASSII級(jí)生物安全柜根據(jù)結(jié)構(gòu)以及氣流(qìliú)分配的不同，主要是外排氣流(qìliú)，分為：A型（30%排在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)）B型B1（70%接管道外排）B2（100%接管道外排）B3（30%接管道外排）HEPA（高效微粒子空氣，能99.99%地去除0.3微米以上顆粒)第五十四頁(yè)，共115頁(yè)。生物安全保護(hù)的不同(bùtónɡ)產(chǎn)品區(qū)別55第五十五頁(yè)，共115頁(yè)。56在生物(shēngwù)安全柜上工作理想的工作臺(tái)擺放(bǎifànɡ)原則（清潔→污染區(qū)）在工作臺(tái)面上的實(shí)驗(yàn)操作應(yīng)該按照從清潔區(qū)到污染區(qū)的方向進(jìn)行第五十六頁(yè)，共115頁(yè)。57在生物(shēngwù)安全柜上操作避免使用明火，用適當(dāng)?shù)臏缇胧┍苊馐褂酶蓴_安全柜內(nèi)層流的實(shí)驗(yàn)手段(shǒuduàn)如使用中有遺灑，所有物品被拿走前必須經(jīng)去污染處理安全柜必須處于操作狀態(tài)時(shí)，才能徹底消毒內(nèi)壁明火：在生物安全柜內(nèi)所形成的幾乎沒(méi)有微生物的環(huán)境中應(yīng)避免使用明火。--使用明火會(huì)對(duì)氣流產(chǎn)生影響--特別在處理(chǔlǐ)揮發(fā)性物品和易燃物品時(shí)，也易造成危險(xiǎn)--在對(duì)接種環(huán)進(jìn)行滅菌時(shí)，可以使用微型燃燒器或電爐，而不應(yīng)使用明火。第五十七頁(yè)，共115頁(yè)。58安全柜的維護(hù)(wéihù)保養(yǎng)用消毒劑清潔所有內(nèi)壁，待其干燥定期抬起工作面清潔下面的區(qū)域；洗凈抹布每天關(guān)機(jī)后，打開(kāi)安全柜內(nèi)部的紫外燈消毒60分鐘安全柜每年需要進(jìn)行(jìnxíng)性能檢測(cè)第三方機(jī)構(gòu)（個(gè)體防護(hù)能力、樣品保護(hù)能力、交叉污染防護(hù)能力）第五十八頁(yè)，共115頁(yè)。59淋浴裝置(zhuāngzhì)和應(yīng)急消毒噴淋裝置(zhuāngzhì)1、規(guī)定：--BSL-2實(shí)驗(yàn)室在必要時(shí)應(yīng)有應(yīng)急噴淋裝置。--BSL-3實(shí)驗(yàn)室應(yīng)設(shè)置淋浴裝置（清潔區(qū)），必要時(shí)在半污染區(qū)設(shè)置應(yīng)急消毒噴淋裝置。2、要求：保持管道的通暢、必須告知工作人員應(yīng)急消毒。噴淋裝置的擺放位置、培訓(xùn)其操作方法。應(yīng)急消毒噴淋裝置。在使用中可用大量(dàliàng)冷水淋洗污染的部位，淋洗時(shí)間至少需要20分鐘。如果為化學(xué)物品濺出污染，用大量(dàliàng)急水沖洗。當(dāng)使用緊急淋浴裝置后必須立刻填寫(xiě)事故報(bào)告單并立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)。第五十九頁(yè)，共115頁(yè)。60（四）個(gè)人(gèrén)防護(hù)用品護(hù)目鏡口罩(kǒuzhào)、帽子防護(hù)衣(實(shí)驗(yàn)服、隔離衣)手套鞋套第六十頁(yè)，共115頁(yè)。61個(gè)體防護(hù)(fánghù)的配備原則BSL－1實(shí)驗(yàn)室：工作人員在實(shí)驗(yàn)時(shí)應(yīng)穿工作服，戴醫(yī)用口罩。工作人員手上(shǒushànɡ)有皮膚破損或皮疹時(shí)應(yīng)戴手套。第六十一頁(yè)，共115頁(yè)。62個(gè)體防護(hù)的配備(pèibèi)原則BSL－2實(shí)驗(yàn)室：除符合BSL－1的要求外，還應(yīng)該符合下列條件：在實(shí)驗(yàn)室中應(yīng)穿著工作服或罩衫等防護(hù)服。離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室時(shí)，防護(hù)服必須脫下并留在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)。不得穿著外出。用過(guò)的工作服應(yīng)先消毒，然后統(tǒng)一洗滌或丟棄。當(dāng)手可能接觸感染材料、污染的表面或設(shè)備時(shí)應(yīng)戴手套。如可能發(fā)生感染性材料的溢出或?yàn)R出，宜戴兩副手套。不得戴著手套離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。工作完全結(jié)束后方(hòufāng)可除去手套。一次性手套不得清洗和再次使用。第六十二頁(yè)，共115頁(yè)。63第六十三頁(yè)，共115頁(yè)。64正確使用(shǐyòng)手套

1、手套的選擇：生物安全實(shí)驗(yàn)室一般使用乳膠橡膠或聚腈類(lèi)或聚氯乙烯手套用于對(duì)強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、有機(jī)溶劑和生物危害物質(zhì)的防護(hù)。2、手套的檢查：在使用手套前應(yīng)該檢查手套是否退色、穿孔（漏損）或有裂縫?？梢酝ㄟ^(guò)充氣試驗(yàn)，將其浸入水中觀察是否有汽泡來(lái)檢查手套的質(zhì)量。3、手套的使用：

a）一般情況(qíngkuàng)下，佩戴一副手套即可（BSL-1實(shí)驗(yàn)室），b）若在生物安全柜中操作感染性物質(zhì)時(shí)（BSL-2和BSL-3實(shí)驗(yàn)室）應(yīng)該佩戴兩副手套。乳膠手套

聚脂手套(shǒutào)第六十四頁(yè)，共115頁(yè)。65正確(zhèngquè)使用手套c）在操作過(guò)程中，外層手套被污染，立即用消毒劑噴灑手套并脫下后丟棄在生物安全柜中的高壓滅菌袋中并立即戴上新手套繼續(xù)實(shí)驗(yàn)(shíyàn)。d）戴好手套后應(yīng)完全遮住手及腕部，如必要可覆蓋實(shí)驗(yàn)(shíyàn)服袖。4、手套的清洗和更換：a)使用一次性手套，不可再次使用。用后立即進(jìn)行高壓滅菌消毒然后丟棄。b)不得戴著手套離開(kāi)實(shí)驗(yàn)(shíyàn)室區(qū)域。第六十五頁(yè)，共115頁(yè)。66戴手套(shǒutào)注意要點(diǎn):

1)在實(shí)驗(yàn)室工作中要一直保持戴手套狀態(tài)并選擇正確(zhèngquè)類(lèi)型和尺寸的手套；

2)將手插入手套后將手套口遮蓋實(shí)驗(yàn)服袖;手套的手要遠(yuǎn)離面部。第六十六頁(yè)，共115頁(yè)。67脫手套過(guò)程(guòchéng)及注意要點(diǎn):用一手捏起另一近手腕部處的手套外緣,將手套從手上(shǒushànɡ)脫下并將手套外表面翻轉(zhuǎn)入內(nèi)；用戴著手套的手拿住該手套；用脫去手套的手指插入另一手套腕部處內(nèi)面；脫下該手套使其內(nèi)面向外并形成一個(gè)由兩個(gè)手套組成的袋狀；丟棄在高溫消毒袋中并進(jìn)行消毒處理。第六十七頁(yè)，共115頁(yè)。68（五）醫(yī)療(yīliáo)垃圾處置黃色垃圾袋——醫(yī)療垃圾黑色垃圾袋——生活垃圾紅色(hóngsè)垃圾袋——放射性垃圾黃色銳器盒——損傷性垃圾第六十八頁(yè)，共115頁(yè)。69醫(yī)療廢物(fèiwù)分類(lèi)感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物第六十九頁(yè)，共115頁(yè)。70感染性廢物(fèiwù)特征：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。常見(jiàn)：1、被病人血液。體液。排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流面條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品；一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其它被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種保存(bǎocún)液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。第七十頁(yè)，共115頁(yè)。71病理性廢物(fèiwù)特征(tèzhēng)：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。常見(jiàn)：1、手術(shù)及其它診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。第七十一頁(yè)，共115頁(yè)。72損傷(sǔnshāng)性廢物特征：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。常見(jiàn)：1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類(lèi)醫(yī)用銳器，包括(bāokuò)：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。第七十二頁(yè)，共115頁(yè)。73藥物性廢物(fèiwù)特征：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。常見(jiàn)：1、廢棄的一般性藥物，如：抗生素、非處方(chǔfāng)類(lèi)藥品等。2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括:致癌性藥物，如環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺等；可疑致癌性藥物，如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素等；免疫抑制劑等。3、廢棄的疫苗、血液制品等。第七十三頁(yè)，共115頁(yè)。74化學(xué)性廢物(fèiwù)特征：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品(wùpǐn)。常見(jiàn)：1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。第七十四頁(yè)，共115頁(yè)。75醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照(ànzhào)分類(lèi)分別置于黃色有警示標(biāo)識(shí)的防滲漏、防破裂、防穿孔的專(zhuān)用垃圾袋/盒中，并貼好標(biāo)簽。第七十五頁(yè)，共115頁(yè)。76醫(yī)療垃圾由衛(wèi)生員收集，并填寫(xiě)相應(yīng)醫(yī)療垃圾收集處置登記本，再由指定的人員轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院醫(yī)療垃圾儲(chǔ)存處。微生物培養(yǎng)基、鑒定藥敏卡、菌毒株等醫(yī)療垃圾移交前需進(jìn)行預(yù)處理（高壓滅菌）血液、血清以及體液等標(biāo)本(biāoběn)移交前需用有效氯2000mg/L的消毒液浸泡30分鐘以上。針頭、玻片等損傷性垃圾要放入黃色銳器盒中。醫(yī)療(yīliáo)垃圾的收集處置第七十六頁(yè)，共115頁(yè)。實(shí)驗(yàn)室生物安全

基本(jīběn)操作規(guī)程

77第七十七頁(yè)，共115頁(yè)。

1、實(shí)驗(yàn)室的工作人員必須是受過(guò)專(zhuān)業(yè)教育的技術(shù)人員。在獨(dú)立進(jìn)行工作前還需在中高級(jí)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行上崗培訓(xùn)，達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，方可開(kāi)始工作；

2、實(shí)驗(yàn)室的工作人員必須被告知實(shí)驗(yàn)室工作的潛在危險(xiǎn)并接受實(shí)驗(yàn)室安全(ānquán)教育，自愿從事實(shí)驗(yàn)室工作；

3、實(shí)驗(yàn)室的工作人員必須遵守實(shí)驗(yàn)室的所有制度、規(guī)定和操作規(guī)程。

4、三級(jí)和四級(jí)生物安全(ānquán)防護(hù)實(shí)驗(yàn)室的工作人員在開(kāi)始工作前必須留本底血清進(jìn)行有關(guān)檢測(cè)，以后定期復(fù)檢。如有疫苗必須進(jìn)行免疫注射。一、實(shí)驗(yàn)室工作人員的資格(zīgé)和培訓(xùn)第七十八頁(yè)，共115頁(yè)。二、Ⅰ級(jí)生物安全防護(hù)(fánghù)實(shí)驗(yàn)室安全操作規(guī)程1.禁止非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。參觀實(shí)驗(yàn)室等特殊情況須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。2.接觸微生物或含有微生物的物品后，脫掉手套后和離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前要洗手。3.禁止在工作區(qū)飲食、吸煙、處理隱形眼鏡、化妝及儲(chǔ)存食物。4.以移液器吸取液體，禁止口吸。5.制定尖銳器具的安全操作規(guī)程。6.按照實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)程操作，降低濺出和氣溶膠的產(chǎn)生。7.每天至少(zhìshǎo)消毒一次工作臺(tái)面，活性物質(zhì)濺出后要隨時(shí)消毒。8.所有培養(yǎng)物、廢棄物在運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室之前必須進(jìn)行滅活，如高壓滅活。需運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室滅活的物品必須放在專(zhuān)用密閉容器內(nèi)。9.制定有效的防鼠防蟲(chóng)措施。第七十九頁(yè)，共115頁(yè)。三、Ⅱ級(jí)生物安全防護(hù)(fánghù)實(shí)驗(yàn)室安全操作規(guī)程常規(guī)微生物操作規(guī)程中的安全操作要點(diǎn)1.同一級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室安全操作規(guī)程1-9。2.實(shí)驗(yàn)室入口處須貼上生物危險(xiǎn)標(biāo)志,內(nèi)部顯著位置須貼上有關(guān)(yǒuguān)的生物危險(xiǎn)信息,包括使用傳染性材料的名稱(chēng),負(fù)責(zé)人姓名和電話號(hào)碼。第八十頁(yè)，共115頁(yè)。四、Ⅱ級(jí)生物安全防護(hù)(fánghù)實(shí)驗(yàn)室

特殊的安全操作規(guī)程1.進(jìn)行感染性實(shí)驗(yàn)時(shí)，禁止他人進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，或必須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人同意后方可進(jìn)入。免疫耐受或正在使用免疫抑制劑的工作人員必須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人同意方可在實(shí)驗(yàn)室或動(dòng)物房?jī)?nèi)工作。2.實(shí)驗(yàn)室入口處須貼上生物危險(xiǎn)標(biāo)志，注明危險(xiǎn)因子、生物安全級(jí)別、需要的免疫、負(fù)責(zé)人姓名和電話、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的特殊要求及離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室的程序。

3.工作人員應(yīng)接受必要的免疫接種和檢測(cè)(如乙型肝炎疫苗、卡介苗等)。4.并根據(jù)需要定期收集血清樣本，應(yīng)有檢測(cè)報(bào)告，如有問(wèn)題及時(shí)處理。5.將生物安全程序納入標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范或生物安全手冊(cè)，由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人專(zhuān)門(mén)保管，工作人員在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前要閱讀規(guī)范并按照(ànzhào)規(guī)范要求操作。6.工作人員要接受有關(guān)的潛在危險(xiǎn)知識(shí)的培訓(xùn)，掌握預(yù)防暴露以及暴露后的處理程序。每年要接受一次最新的培訓(xùn)。7.嚴(yán)格遵守下列規(guī)定，防止利器損傷：第八十一頁(yè)，共115頁(yè)。四、Ⅱ級(jí)生物安全(ānquán)防護(hù)實(shí)驗(yàn)室

特殊的安全(ānquán)操作規(guī)程7.1除特殊情況(腸道外注射和靜脈切開(kāi)等)外，禁止在實(shí)驗(yàn)室使用針、注射器及其他利器。盡可能使用塑料器材代替(dàitì)玻璃器材。

7.2盡可能應(yīng)用一次性注射器，用過(guò)的針頭禁止折彎、剪斷、折斷、重新蓋帽、從注射器取下，禁止用手直接操作。用過(guò)的針頭必須直接放人防穿透的容器中。非一次性利器必須放入厚壁容器中并運(yùn)送到特定區(qū)域消毒，最好進(jìn)行高壓消毒。

7.3盡可能使用無(wú)針注射器和其他安全裝置。

7.4禁止用手處理破碎的玻璃器具。裝有污染針、利器及破碎玻璃的容器在丟棄之前必須消毒。第八十二頁(yè)，共115頁(yè)。四、Ⅱ級(jí)生物(shēngwù)安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室

特殊的安全操作規(guī)程8.培養(yǎng)基、組織、體液及其他具有潛在危險(xiǎn)性的廢棄物須放在防漏的容器中儲(chǔ)存、運(yùn)輸及消毒滅菌(mièjūn)。9.實(shí)驗(yàn)設(shè)備在運(yùn)出修理或維護(hù)前必須進(jìn)行消毒。10.人員暴露于感染性物質(zhì)時(shí)，及時(shí)向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人匯報(bào)，并記錄事故經(jīng)過(guò)和處理方案。11.禁止將無(wú)關(guān)動(dòng)物帶入實(shí)驗(yàn)室。第八十三頁(yè)，共115頁(yè)。五、樣本(yàngběn)運(yùn)送非高致病性的病原微生物菌（毒）種和生物樣本的運(yùn)送應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)車(chē)運(yùn)送，運(yùn)送人員應(yīng)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)取得(qǔdé)相關(guān)資質(zhì)，不得通過(guò)公共交通工具運(yùn)送，運(yùn)送過(guò)程應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。運(yùn)輸過(guò)程中發(fā)生意外狀況，運(yùn)送單位、運(yùn)送人、接受機(jī)構(gòu)應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定，采取必要的應(yīng)急措施。第八十四頁(yè)，共115頁(yè)。六、生物(shēngwù)安全柜操作注意事項(xiàng)生物安全柜運(yùn)行正常時(shí)才能使用。生物安全柜在使用中打開(kāi)的玻璃觀察擋板不能超過(guò)規(guī)定高度。安全柜內(nèi)應(yīng)盡量少放器材或標(biāo)本，不能影響后部壓力排風(fēng)系統(tǒng)的氣流循環(huán)。安全柜內(nèi)不能使用明火，否則燃燒產(chǎn)生的熱量會(huì)干擾氣流并可能損壞過(guò)濾器。所有工作必須在工作臺(tái)面的中后部進(jìn)行(jìnxíng)，并能夠通過(guò)玻璃觀察擋板看到。盡量減少操作者身后的人員活動(dòng)。操作者不應(yīng)反復(fù)移出或伸進(jìn)手臂以免干擾氣流。不要使實(shí)驗(yàn)記錄本、移液器以及其它物品阻擋空氣格柵。在安全柜內(nèi)的工作開(kāi)始前和結(jié)束后，安全柜的風(fēng)機(jī)應(yīng)至少運(yùn)行2～3分鐘。在生物安全柜內(nèi)操作時(shí)，不能進(jìn)行(jìnxíng)文字工作。第八十五頁(yè)，共115頁(yè)。七、離心機(jī)內(nèi)破損樣本(yàngběn)的處理若離心時(shí)發(fā)生試管破損，應(yīng)立即關(guān)掉離心機(jī)電源開(kāi)關(guān)，三十分鐘后打開(kāi)離心機(jī)蓋。如在離心機(jī)停止時(shí)才發(fā)現(xiàn)試管破損，亦需再關(guān)閉離心機(jī)蓋三十分鐘。必須穿工作服，戴口罩(kǒuzhào)、乳膠手套，小心把破損試管移出離心機(jī)，可用鑷子檢起破碎的玻璃。破裂試管、玻璃碎片、離心機(jī)室，必須用75%的酒精消毒，離心機(jī)消毒不可用次氯酸鹽溶液，以免造成離心機(jī)損壞。第八十六頁(yè)，共115頁(yè)。八、暴露事件的緊急(jǐnjí)處理“暴露事件”是實(shí)驗(yàn)室人員在執(zhí)行本職工作時(shí)與潛在傳染性物質(zhì)的接觸（眼、嘴、其它(qítā)黏膜、經(jīng)吸入方式進(jìn)入呼吸道、破損皮膚、或非腸道）。遭到已知的或潛在暴露事件的工作人員必須按照以下相應(yīng)暴露事件的處理措施，盡快脫去手套并處理被污染部位。第八十七頁(yè)，共115頁(yè)。1、皮膚感染

用抗菌皂液和溫水沖洗感染部位15分鐘。必要時(shí)進(jìn)行(jìnxíng)醫(yī)學(xué)處理。第八十八頁(yè)，共115頁(yè)。2、眼、面部(miànbù)飛濺用沖眼器沖洗或溫水沖洗感染(gǎnrǎn)部位15分鐘。必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理。第八十九頁(yè)，共115頁(yè)。3、氣溶膠暴露(bàolù)屏住呼吸迅速離開(kāi)房間，小心脫去個(gè)人防護(hù)用品。當(dāng)脫去個(gè)人防護(hù)用品時(shí)必須確保個(gè)人防護(hù)用品暴露面朝里，用皂液和水仔細(xì)洗手，實(shí)驗(yàn)室排風(fēng)(páifēnɡ)（通風(fēng)）至少1小時(shí)。第九十頁(yè)，共115頁(yè)。4、Ⅰ級(jí)生物安全(ānquán)實(shí)驗(yàn)室溢出通知在這一區(qū)域的其他人預(yù)防污染。穿戴手套、實(shí)驗(yàn)衣和面罩，用紙巾覆蓋溢出物，把濃縮的消毒劑倒在溢出物區(qū)域周?chē)⑴c溢出物混和，并維持適當(dāng)?shù)慕佑|時(shí)間。用鑷子撿起一些玻璃碎片(suìpiàn)并放在生物危害高壓滅菌袋內(nèi)待凈化后丟棄。用皂液和消毒洗手液洗手。第九十一頁(yè)，共115頁(yè)。5、II級(jí)生物(shēngwù)安全實(shí)驗(yàn)室溢出的處理迅速離開(kāi)房間，避免吸入經(jīng)空氣傳播的物質(zhì)。通知其他的人離開(kāi)。關(guān)門(mén)并貼上警告標(biāo)簽。移去污染的衣物，放在生物危害袋內(nèi)。用肥皂和水清洗所有暴露的皮膚。報(bào)告實(shí)驗(yàn)室生物安全(ānquán)負(fù)責(zé)人，如果需要幫助，請(qǐng)咨詢(xún)生物安全(ānquán)委員會(huì)。第九十二頁(yè)，共115頁(yè)。5、II級(jí)生物(shēngwù)安全實(shí)驗(yàn)室溢出的處理在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室所前，使氣溶膠彌散至少30分鐘。