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互聯網醫(yī)療分析:好前景還需冷思考互聯網醫(yī)療從2022年第一次被寫入《政府工作報告》以來?,F在兩年已經過去了,互聯網醫(yī)療也不在是以前的“小荷才露尖尖角”。談及日漸進展的互聯網醫(yī)療,眾多代表和委員雖然難掩興奮與感動,但更多是冷靜地重新端詳這一行業(yè)。
技術不難,關鍵是制度理念
全國政協委員、寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生計生委主任馬秀珍說,通過互聯網技術開展相關診療活動,既是信息化時代進展的必定趨勢,也是醫(yī)療資源不足地區(qū)共享優(yōu)質醫(yī)療資源的便捷通道。在國家大力促進“互聯網+”和健康服務業(yè)進展的政策支持下,全國各地因地制宜、樂觀探究,涌現出30多家互聯網醫(yī)院。以銀川市為例,作為國家多項改革試點城市,去年12月10日,銀川才智互聯網醫(yī)院上線開業(yè)。
談及銀川才智互聯網醫(yī)院的實踐,馬秀珍坦言,在籌備建設中面臨的首要問題是缺乏相關法律依據。她建議,構建多方參加機制,通過政府的監(jiān)督和引導,形成監(jiān)管者與被監(jiān)管者共同參加的創(chuàng)新治理模式。完善“互聯網+醫(yī)療”相關頂層設計,建立完善互聯網醫(yī)院相關法律法規(guī)和管理制度。
“與互聯網醫(yī)院一樣,以網絡醫(yī)療詢問和藥物銷售為服務內容的網上醫(yī)療機構也急需規(guī)范?!比珖舜蟠?、重慶醫(yī)科高校附屬兒童醫(yī)院院長李秋表示,目前國內的移動醫(yī)療App至少有3000多個,83.2%的網民有過網絡問診經受。然而,除了國家衛(wèi)生計生委頒布的《互聯網醫(yī)療衛(wèi)生信息服務管理方法》和《互聯網藥品信息服務管理暫行規(guī)定》外,未有其他法規(guī)細則。這使得不少網站打著“健康詢問”的旗號,行網絡診療之實。不僅如此,針對網絡非法診療、藥托、醫(yī)托等問題,相關部門也缺乏有效的監(jiān)管機制和方式。而正規(guī)平臺網絡問診中消失的糾紛主要依靠平臺自身調解,相關職能部門并未介入。
李秋建議,在現行制度基礎上,進一步細化相關法規(guī)制度及實施細則。比如,著手完善網絡尋醫(yī)問診的法規(guī)體系,明確網絡尋醫(yī)問診的法定邊界。對網上診療的病種、互聯網醫(yī)療企業(yè)的審查備案、設備技術標準、醫(yī)生資質注冊、網上醫(yī)療納入醫(yī)療保障體系、醫(yī)療糾紛處理、患者維權等關鍵問題予以規(guī)定;對違反有關規(guī)定開展網絡診斷的相關網站、微博平臺等,明確處理方法及懲罰標準,并厘清各部門權責。
“國家要逐步建立互聯網醫(yī)療管理標準,雖然目前國家衛(wèi)生計生委已經就此出臺了一些,但我個人認為遠遠不夠細致?!比珖f委員、北京高校第一醫(yī)院霍勇教授舉例說,應建立遠程醫(yī)療影像傳輸標準,由于在心電圖傳輸方面,只有達到相應標準,醫(yī)生才能辨別清晰而不至于影響診斷。
作為互聯網醫(yī)療的實踐大咖,全國人大代表、騰訊公司董事會主席兼首席執(zhí)行官馬化騰呼吁,從國家的角度推動醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)、醫(yī)藥分別等進展?!皬男畔⑹侄巍⒓夹g角度來說,這些目標并不難實現,關鍵是制度和理念。”
貼近醫(yī)療本質才有前途
全國人大代表、朗瑪信息技術股份有限公司董事長王偉說,互聯網醫(yī)療行業(yè)已從浮躁期進入冷靜反思期。從2022年下半年至今,互聯網醫(yī)療已經消失了融資難的狀況。到今年年底,會有80%的互聯網醫(yī)療企業(yè)“死掉”,生存下來的應當是真正貼近醫(yī)療本質的企業(yè)。
“傳統醫(yī)療模式在可預見的將來很難被顛覆,烏鎮(zhèn)互聯網醫(yī)院的運作模式我并不看好,由于其主體是互聯網,醫(yī)生僅僅是被嵌入的資源?!被粲陆忉尩溃t(yī)學是進展最不完善的科學門類之一,在疾病的發(fā)生、診斷和治療過程中還有太多未知。醫(yī)學是有規(guī)章、規(guī)律的,但又不能簡潔地以某些規(guī)章去解決全部問題。許多問題的解決要靠醫(yī)生閱歷和醫(yī)患溝通,這些是醫(yī)療的核心,也是互聯網技術不行能完全替代的。
霍勇強調,只有堅持醫(yī)療本質,用信息技術擴大醫(yī)療服務半徑、提升醫(yī)療效率,把規(guī)范醫(yī)療、優(yōu)質醫(yī)療通過互聯網帶到基層,才是互聯網醫(yī)療正確的進展方向。
而對于放開互聯網醫(yī)療市場的呼聲,全國政協委員、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院內科管委會主任張澍認為,目前互聯網醫(yī)療未完全實行市場機制,與不同部門對“互聯網醫(yī)療的平安是否有保障”問題存在分歧有關。他
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