米索前列醇治療妊高癥產(chǎn)后出血的方法-2500字符

米索前列醇治療妊高癥產(chǎn)后出血的方法摘要：目的：探討在對妊高癥產(chǎn)后出血進(jìn)行治療時使用米索前列醇的效果分析。方法：回顧性分析2017年1月-2019年10月我院收治的妊高癥產(chǎn)后出血患者78例，進(jìn)行隨機(jī)抽取，各抽取39例，設(shè)為研究和對照兩組，用米索前列醇的為研究組，用催產(chǎn)素的為對照組，分析兩組產(chǎn)后2h、24h的出血量，血壓水平，不良反響。結(jié)果：產(chǎn)后2h、24h的出血量也比對照組低(P<0.05),不良反響比對照組低(PC0.05)。血壓水平優(yōu)于對照組(PV0.05)。結(jié)論：對妊高癥產(chǎn)后出血進(jìn)行治療時使用米索前列醇，可以減少產(chǎn)后2h、24h的出血量，降低產(chǎn)后不良反響，并且患者的血壓也不會出現(xiàn)明顯的升高，因此具有臨床應(yīng)用的價值。關(guān)鍵詞：妊高癥；產(chǎn)后出血；米索前列醇；催產(chǎn)素；血壓；不良反響妊高癥是臨床上較為常見的妊娠期特有的并發(fā)癥，主要有妊娠期高血壓，子癇前期，以及兩者結(jié)合發(fā)病，在沒有妊娠前產(chǎn)婦均正常，妊娠期間出現(xiàn)血壓高，子癇的情況山。妊高癥會影響母嬰妊娠結(jié)局，誘發(fā)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血，因此需要及時進(jìn)行治療。本研究主要探討探討在對妊高癥產(chǎn)后出血進(jìn)行治療時使用米索前列醇的效果分析。.一般資料基本資料回顧性分析2017年1月-2019年10月我院收治的妊高癥產(chǎn)后出血患者78例，進(jìn)行隨機(jī)抽取，各抽取39例，設(shè)為研究和對照兩組，研究組13例經(jīng)產(chǎn)，26例初產(chǎn)，患者年齡22-45歲，平均年齡(32.09+4.51)歲。對照組16例經(jīng)產(chǎn)，23例初產(chǎn)，患者年齡22-45歲，平均年齡(32.47±9502)歲；兩組的患者在年齡、產(chǎn)次上可比(P>0.05),本次研究中的所有患者均已經(jīng)簽署了知情同意書，我院的倫理委員會也批準(zhǔn)了本次實驗，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合妊高癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并均出現(xiàn)產(chǎn)后出血，配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：不配合本次研究，惡性腫瘤,器官功能障礙，精神性疾病，凝血功能障礙，其它妊娠期不良反響，其它原因引發(fā)的產(chǎn)后出血。研究方法對照組為催產(chǎn)素：生產(chǎn)后，肌肉注射催產(chǎn)素(上海禾豐制藥，國藥準(zhǔn)字

H31020850)5?10單位。研究組為米索前列醇：口服米索前列醇(華潤紫竹藥業(yè)，國藥準(zhǔn)字H20000668),400mg。兩組均采用相同的止血方法，并按摩子宮。觀察指標(biāo)比擬兩組產(chǎn)后血壓水平和產(chǎn)后2h、24h的出血量，不良反響(惡心嘔吐、胸部不適、血壓升高、頭痛頭暈)。統(tǒng)計學(xué)處理用n%表示不良反響和治療效果，乂2檢驗，VAS評分用x土s表示，t檢驗P<0.05為試驗有統(tǒng)計學(xué)差異。.結(jié)果兩組產(chǎn)后2h、24h的出血量和血壓水平比擬研究組產(chǎn)后2h、24h的出血量也比對照組低(P<0.05),血壓水平優(yōu)于對照組(PV0.05),見表lo表1兩組產(chǎn)后2h、24h的出血量和血壓水平比擬(n=39,x±s)舒張壓組別收縮壓(mmHg)2h出血量(ml)24h出血量(ml)(mmHg)研究組128.85±5.37對照組137.09±6.62t6.0368P研究組128.85±5.37對照組137.09±6.62t6.0368P0.000087.56±5.6997.05±6.177.06110.0000181.14±21.17302.18±30.2420.47730.000083.69±9.23141.87±15.9819.68850.0000研究組惡心嘔吐2.56%、胸部不適2.56%、血壓升高0%、頭痛頭暈0%等不良反響5.13%比對照組25.64%低(PC0.05)，見表2。表2兩組不良反響比擬(n=39,n%)惡心嘔吐胸部不適血壓升高頭痛頭暈總發(fā)生率組別(n,%)(n,%)(n,%)(n,%)(n,%)研究組1(2.56%)1(2.56%)0(0%)0(0%)2(5.13%)對照組3(7.69%)4(10.26%)2(5.13%)1(2.56%)10(25.64%)X21.05411.92332.05261.01306.3030P0.30460.16550.15190.31420.0121.討論由于二胎的開放，晚婚晚育，高齡產(chǎn)婦的增多，以及飲食結(jié)構(gòu)改變，社會家庭壓力增大，肥胖、遺傳等因素，使得妊娠期并發(fā)癥的類型和發(fā)病率越來越多，嚴(yán)重影響母嬰的健康和生命⑵。妊高癥是其中一種常見的妊娠期并發(fā)癥，不及時治療會導(dǎo)致產(chǎn)婦流產(chǎn)，產(chǎn)后出血，以及新生兒的死亡等。其中產(chǎn)后出血是引起產(chǎn)婦死亡的主要原因⑶。產(chǎn)后出血一般是指在胎兒分娩后24h之內(nèi)，出血大于500ml的，有80%的出血情況是發(fā)生在2h內(nèi)的⑷。因此對于發(fā)生產(chǎn)后出血要及時止血,并進(jìn)行治療，尤其是妊高癥患者，還要在治療時注意血壓的變化產(chǎn)生的影響。本次研究，使用米索前列醇，降低不良反響5.13%,減少產(chǎn)后2h、24h的出血量，血壓也不會出現(xiàn)明顯的升高。催產(chǎn)素雖可以進(jìn)行產(chǎn)后出血治療，但是其持續(xù)時間較短，無法平穩(wěn)止血，治療效果不理想。米索前列醇是一種由前列腺素衍生的藥物，通過口服就能快速的被粘膜吸收，且可以增強(qiáng)產(chǎn)婦的子宮收縮能力，具有顯著的止血效果⑸。且平安可靠，不會產(chǎn)生較多的不良反響，也不會對患者的血壓產(chǎn)生較大的影響。綜上所述，對妊高癥產(chǎn)后出血進(jìn)行治療時使用米索前列醇，可以減少產(chǎn)后2h、24h的出血量，降低產(chǎn)后不良反響，并且患者的血壓也不會出現(xiàn)明顯的升高,因此具有臨床應(yīng)用的價值。參考文獻(xiàn)［1］楊亞莉，馬穎，郭永平.欣母沛與米索前列醇片聯(lián)合治療頑固性宮縮乏力產(chǎn)后出血的臨床觀察［J］.陜西醫(yī)學(xué)雜志,2017,46(4):527-528.［2］金志恒，張悠黎，董繼軍，等.米索前列醇聯(lián)合縮宮素對產(chǎn)后出血的治療效果［J］.貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2017,42(10):1219-1221.［3］王靜怡，朱啟英.不同時間給予米索前列醇防治一.次剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血［幾現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展,2017,￥.26(4):304-306.［