2022壓瘡預(yù)防護(hù)理知識(shí)考試試題及答案

2022壓瘡預(yù)防護(hù)理知識(shí)考試試題及答案1、須72h內(nèi)在《不良事件報(bào)告系統(tǒng)上報(bào)壓瘡情況》給護(hù)理部的是：A.院外帶入1、2期壓瘡；(正確答案)B.院外帶入3期以上壓瘡；C.院內(nèi)發(fā)生壓瘡2、須在《住院病人皮膚壓瘡評(píng)估與防治記錄單》上記錄的壓瘡是：A.院內(nèi)發(fā)生壓瘡；B.院外帶入壓瘡；C.院內(nèi)發(fā)生或院外帶入壓瘡；(正確答案)3、難免壓瘡科室上報(bào)時(shí)限：A.24h內(nèi)；(正確答案)B.48h內(nèi)；C.72h內(nèi)；4、上報(bào)不良事件，院外帶入壓瘡定義為：A.Ⅱ級(jí)事件；B.Ⅲ級(jí)事件；C.Ⅳ級(jí)(隱患事件)；(正確答案)5、上報(bào)不良事件，院內(nèi)發(fā)生壓瘡定義為：A.Ⅱ級(jí)事件；B.Ⅲ級(jí)事件；(正確答案)C.Ⅳ級(jí)事件；6、預(yù)防壓瘡最有效的方法：A.減輕局部壓力；(正確答案)B.保持皮膚清潔干燥；C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況；7、1期壓瘡的處理方法不正確的是:A.局部用藥(正確答案)B.定時(shí)翻身，去除壓力和剪切力C.清潔皮膚,保護(hù)創(chuàng)面8、新的壓瘡預(yù)防方法下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A.勤翻身B..勤擦洗C.勤按摩(正確答案)9、下列哪項(xiàng)不是仰臥位的易受壓部位:A.枕部B.肘部C.肩峰(正確答案)10、皮下軟組織受壓力及剪切力損傷，局部變成紫色或褐紅色，皮膚完整或呈顯現(xiàn)充血的水泡，該患者的壓瘡屬于哪期:A.4期壓瘡B.深層組織受損傷(正確答案)C.不可分期壓瘡11、表皮及部分真皮組織缺失，無腐肉、紅色或粉紅色基底的開放性淺層潰瘍；也可以是表皮完整或破裂的滿含血清的水泡，該患者的壓瘡屬于哪期:A.3期壓瘡；B.2期壓瘡；(正確答案)C.深層組織受損傷；12、完整的皮膚下出現(xiàn)局部不可變白的紅色，通常在骨隆突出處。與周圍組織比，可能有疼痛、硬結(jié)、松軟、熱或冷等表現(xiàn)，該患者的壓瘡屬于哪期:A.2期壓瘡；B.1期壓瘡；(正確答案)C.深層組織受損傷；13、全皮層缺失，傷口可見皮下脂肪組織，但未達(dá)骨骼、肌腱或肌肉。該患者的壓瘡屬于哪期:A.2期壓瘡B.3期壓瘡(正確答案)C.4期壓瘡14、全皮層缺損，伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。傷口床可能會(huì)部分覆蓋腐肉或焦痂，常常會(huì)有潛行和竇道，可深及肌肉和/或支撐組織，有時(shí)伴有骨髓炎。該患者的壓瘡屬于哪期:A.2期壓瘡B.3期壓瘡C.4期壓瘡(正確答案)15.

壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)機(jī)：A、新入院患者8h內(nèi)評(píng)估一次，高?；颊?h內(nèi)評(píng)估；(正確答案)B、評(píng)分10-12分的患者每三天評(píng)估一次；(正確答案)C、評(píng)分在13-18分的患者每周評(píng)估一次；(正確答案)D、長(zhǎng)期住院患者Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分在18分以下，前一個(gè)月每周評(píng)估一次，以后每月評(píng)估一次；(正確答案)E、手術(shù)時(shí)間超過3h、病情有變化的患者隨時(shí)評(píng)估。(正確答案)16．難免壓瘡申報(bào)須在Braden評(píng)分小于18分，同時(shí)又符合合并條件(其中2項(xiàng))的患者包括：A、高齡大于或等于71歲；(正確答案)B、生命體征不穩(wěn)定；C、極度消瘦或高度水腫；(正確答案)D、大小便失禁；(正確答案)E、白蛋白少于或等于30g/L；(正確答案)17.難免壓瘡申報(bào)須在Braden評(píng)分小于18分，同時(shí)又符合基礎(chǔ)條件(其中一項(xiàng))的患者包括：A、截癱；(正確答案)B、生命體征不穩(wěn)定；(正確答案)C、骨盆骨折；(正確答案)D、偏癱；(正確答案)E、強(qiáng)迫體位，如重要器官功能衰竭。(正確答案)18．引起壓瘡的外在因素包括：A、壓力(正確答案)B、剪切力及摩擦力；(正確答案)C、營(yíng)養(yǎng)；D、潮濕；(正確答案)E、糖尿病19.須24h內(nèi)上報(bào)護(hù)理部及?？菩〗M會(huì)診的壓瘡是：A.院內(nèi)發(fā)生壓瘡；(正確答案)B.院外帶入2期以上壓瘡；C.院外帶入3期以上壓瘡;(正確答案)D.失禁性皮炎合并院內(nèi)壓瘡；(正確答案)E.住院期間各種醫(yī)療器械壓迫所導(dǎo)致的壓瘡(正確答案)20.院外帶入1、2期壓瘡：A、科室不須申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診；(正確答案)B、24h內(nèi)申請(qǐng)傷口?？菩〗M會(huì)診(電子病歷)，指導(dǎo)跟進(jìn)壓瘡的護(hù)理