心理動(dòng)力學(xué)要略

心理動(dòng)力學(xué)要略心理動(dòng)力學(xué)療法（要略）PsychodynamicPsychotherapy:Aclinicalmanual［美］DeborahL.Cabaniss,SabrinaCherryCarolynJ.Douglas,AnnaR.Schwartz徐h譯1著第一部分什么是心理動(dòng)力學(xué)治療第一章動(dòng)態(tài)心理的治療主要觀點(diǎn)心理動(dòng)力學(xué)意為動(dòng)態(tài)的心理。心理動(dòng)力學(xué)觀點(diǎn)假設(shè)無(wú)意識(shí)中的動(dòng)態(tài)元素影響有意識(shí)的思想、情感和行為。以心理動(dòng)力學(xué)觀點(diǎn)為基礎(chǔ)的心理治療稱(chēng)為心理動(dòng)力學(xué)治療。揭露和支持技術(shù)幾乎用于每種心理動(dòng)力學(xué)治療中。心理動(dòng)力學(xué)治療的基本目標(biāo)是：1、了解病人有意識(shí)的思想、情感和行為的無(wú)意識(shí)元素。2、確定在當(dāng)前情境下揭露法和支持法哪個(gè)幫助最大。3、不論揭露無(wú)意識(shí)的內(nèi)容還是支持其心理活動(dòng)，都要以最有益于病人的方式進(jìn)行。2第二章心理動(dòng)力學(xué)治療如何發(fā)生作用主要觀點(diǎn)：治療作用原理是試圖解釋心理治療如何發(fā)生作用的理論。心理動(dòng)力學(xué)治療中基本的治療作用原理包括：1、使無(wú)意識(shí)有意識(shí)化2、支持薄弱的自我功能自我功能包括沖動(dòng)控制、內(nèi)在和外在的刺激管理、承受焦慮和強(qiáng)烈情感的能力以及啟動(dòng)防御機(jī)制等。后有詳述。3、使發(fā)展再現(xiàn)生機(jī)心理動(dòng)力學(xué)治療可以被認(rèn)為是一個(gè)補(bǔ)救的過(guò)程，在與治療師的來(lái)往中能夠催生新的成長(zhǎng)和發(fā)展。包括：（1）發(fā)展出思考自身和調(diào)控自尊的新方式（2）發(fā)展出與他人交往的新方式（3）發(fā)展出更靈活、更具適應(yīng)性的應(yīng)對(duì)機(jī)制無(wú)意識(shí)與無(wú)意識(shí)的意識(shí)化無(wú)意識(shí)：1、存在于意識(shí)之外的思想和情感能夠?qū)θ藗儺a(chǎn)生影響，具有驅(qū)動(dòng)作用，通常會(huì)使人們形成習(xí)慣化但卻是非適應(yīng)性的思想和行為方式。2、將這些思想和情感有意識(shí)化能夠起到治療效果之類(lèi)的基本觀點(diǎn)仍是心理動(dòng)力學(xué)治療的主要信條。3無(wú)意識(shí)有意識(shí)化的治療作用1、挑破膿包。禁閉的思想和情感是有害的，釋放可以起到疏導(dǎo)作用，這是觀點(diǎn)之一。2、阻止黑暗中的繁衍。如果不意識(shí)化就會(huì)在黑暗中繁衍成巨大的邪惡，如黑暗中的陰影，開(kāi)燈看清即會(huì)安然無(wú)事。3、更好地了解自己有助于我們更好地做出決定。意識(shí)化以后將能更好地控制和駕馭它們。4第二部分評(píng)估引言主要觀點(diǎn)：心理動(dòng)力學(xué)治療有四個(gè)基本階段：1、評(píng)估。做出評(píng)價(jià)。2、引入（開(kāi)始）。開(kāi)始治療：包括建立治療、與病人結(jié)成同盟、設(shè)立目標(biāo)，以及幫助病人學(xué)會(huì)利用治療。3、中間階段。治療的主要工作時(shí)段，雙方主要目標(biāo)是為了治療通力合作。4、終止。結(jié)束治療：包括鞏固目標(biāo)，回顧治療過(guò)程，真實(shí)評(píng)價(jià)發(fā)生的改變以及未來(lái)可能發(fā)生的改變；有必要的話(huà)，做出未來(lái)的治療計(jì)劃以及告別。評(píng)估階段的兩個(gè)主要目標(biāo)：1