麻醉科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考試

基本信息：[]*姓名：________________________1.某男性患者，44歲，右側(cè)嗜鉻細(xì)胞瘤，擬全麻下行右腎上腺切除術(shù)。術(shù)中游離腫瘤時(shí)，突然出現(xiàn)血壓上升。最可能的原因是[]*C.血中兒茶酚胺含量增加正確答案)D.缺、CO蓄積E.通氣過度2.某男性患者，44歲，右側(cè)嗜鉻細(xì)胞瘤，擬全麻下行右腎上腺切除術(shù)。術(shù)中游離腫瘤時(shí)，突然出現(xiàn)血壓上升。2、腫瘤切除后出現(xiàn)低血糖的原因是[單選題]*A.補(bǔ)充葡萄糖量不足胰島素分泌增加正確答案)C.糖異生增加D.麻醉過深E.基礎(chǔ)代謝率增加3.某女性患者，59歲，行胃癌根治術(shù)。2年前因冠心病行冠脈搭橋術(shù)，術(shù)后入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療，2小時(shí)后：BP為80/50mmHg，CVP為3cmHO，PAWP為，CO為2.3L/min，積極處理后，PAWP>15mmHg，而心排血量仍低。此時(shí)應(yīng)采取的措施為[]*A.繼續(xù)補(bǔ)充血容量間羥胺E.正性肌力藥物正確答案)4.某女性患者，59歲，行胃癌根治術(shù)。2年前因冠心病行冠脈搭橋術(shù)，術(shù)后入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療，2小時(shí)后：BP為80/50mmHg，CVP為3cmHO，PAWP為，CO為2.3L/min，積極處理后，PAWP>15mmHg，而心排血量仍低。經(jīng)上述處理后，總外周血管阻力>150kPa-s/L，而心排血量仍低，這時(shí)應(yīng)給予[單選題]*E.氯化鈣5.某女性患者，59歲，行胃癌根治術(shù)。2年前因冠心病行冠脈搭橋術(shù)，術(shù)后入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療，2小時(shí)后：BP為80/50mmHg，CVP為3cmHO，PAWP為，CO為2.3L/min，積極處理后，PAWP>15mmHg，而心排血量仍低。經(jīng)上述處理后，PAWP<10mmHg，而心排血量仍低，這時(shí)應(yīng)給予[單選題]*補(bǔ)充血容量正確答案)C.氫化可的松D.腎上腺素E.多巴胺6.某男性患者，37歲，咳嗽40余天，無膿痰及咯血，CT示左上肺包塊，在全身麻醉下行左上肺葉切除術(shù)。有哮喘性支氣管炎病史，術(shù)中氣道壓突然增至35cmHO。SpO下降至86%～88%，給肌松藥未改善。首先應(yīng)考慮的原因是[單選題]*A.潮氣量過大呼吸道分泌物過多C.支氣管痙攣正確答案)D.氣管導(dǎo)管進(jìn)入一側(cè)支氣管E.手術(shù)操作機(jī)械壓迫7.某男性患者，37歲，咳嗽40余天，無膿痰及咯血，CT示左上肺包塊，在全身麻醉下行左上肺葉切除術(shù)。有哮喘性支氣管炎病史，術(shù)中氣道壓突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%～88%，給肌松藥未改善。首先考慮進(jìn)行的檢查是[單選題]*A.檢查麻醉回路檢查監(jiān)護(hù)儀C.檢查導(dǎo)管位置D.聽肺呼吸音正確答案)E.觀察手術(shù)操作部位8.某男性患者，37歲，咳嗽40余天，無膿痰及咯血，CT示左上肺包塊，在全身麻醉下行左上肺葉切除術(shù)。有哮喘性支氣管炎病史，術(shù)中氣道壓突然增至35cmHO。SpO下降至86%～88%，給肌松藥未改善。應(yīng)立即采取的措施為[單選題]*A.吸出導(dǎo)管內(nèi)分泌物加深麻醉C.拔出導(dǎo)管，以減輕刺激D.改換肌松藥E.用氨茶堿類藥物正確答案)9.某女性患者，46歲，反復(fù)右上腹脹痛5年，加重1個(gè)月，診為膽囊結(jié)石，在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。既往曾患腎盂腎炎，術(shù)前腎功能檢查未見異常，術(shù)后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，內(nèi)含嗎啡，氟哌利多mg。術(shù)后第1天出現(xiàn)少尿，排尿困難。最可能的原因是[單選題]*尿潴留正確答案)C.血容量不足D.局麻藥引起膀胱麻痹E.腎盂腎炎急性發(fā)作10.某女性患者，46歲，反復(fù)右上腹脹痛5年，加重1個(gè)月，診為膽囊結(jié)石，在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。既往曾患腎盂腎炎，術(shù)前腎功能檢查未見異常，術(shù)后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，內(nèi)含嗎啡，氟哌利多5mg。術(shù)后第1天出現(xiàn)少尿，排尿困難。在行PCEA治療中，目前臨床上最常用的局麻藥是[單選題]*A.鹽酸利多卡因鹽酸丁卡因D.鹽酸羅哌卡因正確答案)E.碳酸利多卡因11.某女性患者，46歲，反復(fù)右上腹脹痛5年，加重1個(gè)月，診為膽囊結(jié)石，在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。既往曾患腎盂腎炎，術(shù)前腎功能檢查未見異常，術(shù)后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，內(nèi)含嗎啡，氟哌利多5mg。術(shù)后第1天出現(xiàn)少尿，排尿困難。低濃度時(shí)能產(chǎn)生感覺神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)分離阻滯的局部麻醉藥是[]*A.鹽酸利多卡因鹽酸丁卡因C.鹽酸布比卡因D.鹽酸羅哌卡因正確答案)E.碳酸利多卡因12.某女性患者，46歲，反復(fù)右上腹脹痛5年，加重1個(gè)月，診為膽囊結(jié)石，在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。既往曾患腎盂腎炎，術(shù)前腎功能檢查未見異常，術(shù)后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，內(nèi)含嗎啡，氟哌利多5mg。術(shù)后第1天出現(xiàn)少尿，排尿困難。pH>7.0的局麻藥是[單選題]*A.鹽酸利多卡因鹽酸丁卡因D.鹽酸羅哌卡因E.碳酸利多卡因正確答案)13.某女性患者，46歲，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，在全麻下行"甲狀腺大部切除術(shù)。手術(shù)當(dāng)晚患者體溫升至38.5℃，且有繼續(xù)上升的趨勢(shì)，心率增快至125bpm，大汗。應(yīng)首先懷疑該患者發(fā)生了[單選題]*A.急性腎上腺皮質(zhì)功能減退危象甲狀腺功能亢進(jìn)危象正確答案)C.菌血癥D.高滲性非酮癥高血糖昏迷E.過敏反應(yīng)14.某女性患者，46歲，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，在全麻下行"甲狀腺大部切除術(shù)。手術(shù)當(dāng)晚患者體溫升至38.5℃，且有繼續(xù)上升的趨勢(shì)，心率增快至125bpm，大汗。處理措施不包括[單選題]*A.口服復(fù)方碘溶液、應(yīng)用抗甲狀腺藥物先測(cè)定T、T，確定診斷后再行相應(yīng)處理正確答案)C.應(yīng)用受體阻滯藥D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用E.物理降溫，人工冬眠15.某男性患者，66歲，多年冠心病史，小區(qū)內(nèi)散步時(shí)突然倒地，意識(shí)喪失，無自主呼吸。作為一名具有醫(yī)學(xué)背景的鄰居和目擊者，除外哪項(xiàng)，應(yīng)采取什么措施[單選題]*D.手機(jī)撥打"120"，同時(shí)呼叫現(xiàn)場其他人員協(xié)助搶救E.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)16.上述哪種肌松藥可引起交感神經(jīng)興奮（）[單選題]*泮庫溴銨正確答案)C.羅庫溴銨D.阿曲庫銨E.順式阿曲庫銨17.心搏驟停時(shí)復(fù)蘇首選（）[單選題]*A.腎上腺素正確答案)間羥胺D.多