臨床三基及醫(yī)療核心制度試題及答案

新版醫(yī)生三基題庫 第新版醫(yī)生三基題庫 第3頁臨床三基及醫(yī)療核心、抗菌藥物管理試題（A）姓名科室 得分一、判斷題：（每題1分，共10分）1、首診護(hù)士因未得到醫(yī)師同意，拒絕接受他科轉(zhuǎn)來的危重病員。 （X）2、主治醫(yī)師應(yīng)檢查住院醫(yī)師的醫(yī)囑，避免醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，簽發(fā)會(huì)診單、特殊檢查申請(qǐng)單、特殊藥品處方（V）3、住院醫(yī)師應(yīng)及時(shí)修改實(shí)習(xí)（輪轉(zhuǎn)）醫(yī)師書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄，審簽實(shí)習(xí)醫(yī)師的處方和各種申請(qǐng)單。（V）4、過敏史明確者，直接填寫過敏藥物或過敏原名稱，如果病人認(rèn)定無過敏史，則寫“未提供過敏史”（V）5、住院醫(yī)師查房每天不少于 2次。 （，）6、二級(jí)手術(shù)由科主任審批，高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單。 （V）7、術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。（V）8、局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過敏反應(yīng)的殺菌劑，青霉素類、頭抱菌素類等可局部應(yīng)用。氨基糖昔類等可局部滴耳。（X）9、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72?96小時(shí)。（V）10、接獲“危急值”報(bào)告者，應(yīng)立即匯報(bào)主管（或當(dāng)班）醫(yī)師并做好記錄。（V）2、單選題（每題1分，共70分）1、顳區(qū)外傷引起急性硬膜外血腫，最常見損傷的血管是A顆淺動(dòng)脈 B、大腦中動(dòng)脈 C、腦膜中動(dòng)脈 D、板障靜脈 E、乙狀竇答案：C2、肱骨外科頸骨折損傷腋神經(jīng)后，肩關(guān)節(jié)將出現(xiàn)哪些運(yùn)動(dòng)障

A、不能屈日不能伸A、不能屈日不能伸C不能內(nèi)收E、不能旋轉(zhuǎn)答案：D3、氫化可的松的主要作用是A、降低血糖 B、減少嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞 C、減少體內(nèi)水的排出D、減少血小板和紅細(xì)胞 E、激活兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶答案：B4、同時(shí)影響腎小球?yàn)V過和腎小管重吸收的因素是A、血漿膠體滲透壓 以濾過膜的通過性 C血液中葡萄糖 D抗利尿激素 E、醛固酮答案：A5、某人的紅細(xì)胞與 B型血血清凝集，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集，此人血型為A、A型 B、B型C。型 D、AB型E、Rh型答案：D6．為全身陽氣之本的是 （C）A.心陽 B.脾陽 C.腎陽D.肝陽 E.宗氣7、對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液是A、胃液以膽汁 C、胰液D小腸液E、唾液答案：C8、心臟正常起搏點(diǎn)位于A竇房結(jié)日心房 C、房室交界區(qū) H心室末梢浦肯野纖維網(wǎng)E、心室答案：A9、下列哪項(xiàng)可引起心率減慢A、交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng) 日迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng) C、腎上腺素 D甲狀腺激素 E、發(fā)熱

答案：B10、質(zhì)粒是A、染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于核質(zhì)中 B、染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于胞漿中C、細(xì)菌的一種特殊結(jié)構(gòu) D細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)，存在于核質(zhì)中 E、細(xì)菌生命活動(dòng)所必需的物質(zhì)答案：B11、關(guān)于外毒素的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)菌也能產(chǎn)生 C性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱強(qiáng)A、是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)菌也能產(chǎn)生 C性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱強(qiáng)答案：C12、免疫活性細(xì)胞包括A、T細(xì)胞 B、K細(xì)胞、NK細(xì)胞 C、E、T和B淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞答案：C13、關(guān)于 IgG的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是一種球蛋白 B、能通過胎盤D、IgGi、IgG2、IgG4的Fc段能與SPA結(jié)合答案：E14、能通過胎盤的 Ig是A、IgG B、IgM C、IgA D、答案：A15、下列哪種物質(zhì)參與ADCO應(yīng)A、IgG B、IgMC巨噬細(xì)胞答案：A16、青霉素過敏性休克是屬于日主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性D毒性強(qiáng)，引起特殊病變 E、抗原性T和B淋巴細(xì)胞 D、 B淋巴細(xì)胞C血清中含量最多E、其作用與抗體完全一樣IgD E、SIgAD、T細(xì)胞E、SmIgA、I型超敏反應(yīng)A、I型超敏反應(yīng)b、n型超敏反應(yīng)C、出型超敏反應(yīng)DIV型超敏反應(yīng) E、免疫耐受答案：A17、下列哪項(xiàng)最符合心力衰竭的概念A(yù)、心臟每搏輸出量降低 日靜脈回流量超過心排血量 C心功能障礙引起大小循環(huán)充血 D心臟負(fù)荷過度引起心^功能障礙 E、心排血量不能滿足機(jī)體的需要答案：E18、慢性呼吸衰竭并發(fā)右心衰的主要機(jī)制是A、外周血管擴(kuò)張、阻力降低，靜脈回流量增加 B、慢性缺氧后血容量增多C、紅細(xì)胞數(shù)目增多，血液粘滯性增高 D肺部病變，肺毛細(xì)血管床大量破壞E、肺泡缺氧和CO潴留引起肺小動(dòng)脈收縮答案：E19、肝性腦病的正確概念應(yīng)是A、肝臟疾病并發(fā)腦部疾病 B、肝功能衰竭并發(fā)腦水腫 C肝功能衰竭所致的昏迷H肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病 E、嚴(yán)重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征答案：E20、阻塞性黃疸 （早期）臨床生化測(cè)定的特點(diǎn)是A血清中酯型膽紅素含量升高 B、尿中無尿膽紅素 G糞中糞膽素原升高D、尿中尿膽素原升高 E、尿中尿膽索升高答案：A21、下述哪項(xiàng)最符合急性腎衰竭的概念A(yù)、腎臟內(nèi)分泌功能急＜劇障礙 B、腎臟泌尿功能急劇障礙 C腎臟排泄廢物能力急劇降低 DK腎臟排酸保堿能力急劇降低 E、腎臟濃縮稀釋功能降低答案：B22、阿托品禁用于A、青光眼狀體炎以感染性休克A、青光眼狀體炎以感染性休克C有機(jī)磷中毒E、虹膜睫答案：A23、用氯丙嗪治療精神病時(shí)最常見的不良反應(yīng)是A、體位性低血壓 B、過敏反應(yīng) C、內(nèi)分泌障礙 H消化系統(tǒng)癥狀E、錐體外系反應(yīng)答案：E24、強(qiáng)心苷降低心房纖顫病人的心室率的機(jī)制是A、降低心室肌自律性 日改善心肌缺血狀態(tài) C、降低心房肌的自律性D、降低房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo) E、增加房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)答案：E25、致癌因素中，最多見的是A、化學(xué)因素 B、心理因素C物理因素D生物因素 E、社會(huì)因素答案：A26、毒物在體內(nèi)的蓄積量主要受哪些因素的影響A、毒性、攝入量、生物半減期 B、攝入量、生物半減期和作用時(shí)間 C理化特性、毒性、攝入量 D攝入量、理化特性、作用時(shí)間 E、蓄積部位、攝入量、生物半減期答案：B27、維生素 B1缺乏可引起A、腳氣病日佝僂病C壞血病H癩皮病 E、口角炎答案：A28、關(guān)于職業(yè)病的特點(diǎn)，下列說法錯(cuò)誤的是A、病因明確 B、存在劑量-反應(yīng)關(guān)系 C、病因大多數(shù)可定量測(cè)定 口凡是接觸者均可患病 E、病變?cè)缙谔幚眍A(yù)后較好答案：D29、鉛對(duì)機(jī)體損害的主要早期變化之一是A、小血管痙攣B、A、小血管痙攣B、嚇咻代謝障礙C對(duì)神經(jīng)鞘細(xì)胞作用口大腦神經(jīng)細(xì)胞變性E細(xì)胞變性E、神經(jīng)系統(tǒng)的危害答案：B30、氰化物中毒的特效解毒劑是A、N%S2Q 日NaNO C細(xì)胞色素CD小劑量的亞甲藍(lán) E、亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉答案：E31、塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是A、職業(yè)史日癥狀與體征 C肺功能 D、X線胸片 E、病理切片答案：D32、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確A提示疾病主要屬何系統(tǒng) B、提示疾病的急性或慢性 C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能H指出疾病的發(fā)展及預(yù)后 E、文字精練、術(shù)語準(zhǔn)確答案：D33、病程記錄的書寫下列哪項(xiàng)不正確A癥狀及體征的變化 以檢查結(jié)果及分析 G各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意見D、每天均應(yīng)記錄一次 E、臨床操作及治療措施答案：D35、主訴的含義下列哪項(xiàng)正確A、指病人的主要癥狀或體征及其看病的時(shí)間 B、指病人的主要癥狀或體征及其起病的時(shí)間 C、指病人的主要癥狀或體征及持續(xù)的時(shí)間 （病程）D指病人的主要癥狀或體征及其發(fā)作的頻率 E、指病人的主要癥狀或體征及其嚴(yán)重的程度答案：C36、病歷書寫不正確的是A、入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成B、出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中 C、接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫 D、轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫 E、手術(shù)記錄凡參加手術(shù)者均可書寫答案：E新版醫(yī)生三基題庫 第新版醫(yī)生三基題庫 第15頁37、作為年齡推斷的指標(biāo)，下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確A皮膚彈性隨年齡增長(zhǎng)而減低 B、牙齒脫落大多數(shù)老年人均有 C、頭發(fā)變白肯定已屬老年D角膜老年環(huán)見于 60歲以上的老人 E、老年人大多肌肉萎縮松弛答案：C38、第二性征的區(qū)別下列哪項(xiàng)不正確A、體毛和陰毛分布的特征 B、乳房發(fā)育及皮下脂肪 G肌肉發(fā)達(dá)程度D、皮膚色素分布 E、聲音強(qiáng)弱和音調(diào)答案：D39、肺和胸膜觸診下列哪項(xiàng)不正確A、呼吸運(yùn)動(dòng)度檢查病人應(yīng)作深呼吸 日應(yīng)在胸部對(duì)稱部位作比較檢查 G以手掌或掌尺側(cè)緣作語震檢查 D應(yīng)注意病人是胸式呼吸還是腹式呼吸 E、胸膜摩擦感以胸側(cè)壁下部較易觸及答案：D40、肺部比較叩診不正確的是A、叩診順序，由上至下，由前至后，左右對(duì)稱比較叩診 B、叩診時(shí)應(yīng)注意音響變化 C、叩前胸與側(cè)壁時(shí)板指與肋間平行 H叩肩胛間區(qū)板指與脊柱平行E、叩肩胛下區(qū)時(shí)板指可任意放置答案：E41、區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是A、超聲波檢查 B、胃腸銀餐檢查C腹部體格檢查 D、腹部X線平片E、同位素掃描答案：C42、神經(jīng)系統(tǒng)病理反射的出現(xiàn)是由于A、脊髓反射弧的損害 日神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高 C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害D、椎體束受損 E、基底節(jié)受損答案：D43、捫查乳房的方法哪項(xiàng)不正確

C、A、C、應(yīng)用手指掌面循序輕輕觸按乳房 D乳房下部腫塊，采平臥位舉臂觸診 E、抓捏乳房以利鑒別良惡性腫塊答案：E44、皮膚檢查描述哪項(xiàng)不正確A、皮膚粘膜出血，形成紅色或暗紅色斑，壓之不褪色 B、皮膚粘膜出血，不高出皮膚，<2mnW,為出血點(diǎn) C、尊麻疹呈蒼白或片狀發(fā)紅改變，不突出皮膚表面D、皮膚粘膜出血，高出皮膚，有波動(dòng)， >5mm^血腫 E、皮膚有小紅點(diǎn)，高出皮膚表面，壓之褪色者為丘疹答案：C45、腹部觸診內(nèi)容哪項(xiàng)不正確A、壓痛及反跳痛 B、肌緊張度 C、振水聲D肝臟 E、脾臟答案：C46、鑒別頸動(dòng)脈搏動(dòng)與頸靜脈搏動(dòng)最關(guān)鍵的是A、搏動(dòng)的位置 B、搏動(dòng)的范圍 C、搏動(dòng)部位是否伴有血管雜音 H觸診指尖的搏動(dòng)感，動(dòng)脈搏動(dòng)感較強(qiáng) E、搏動(dòng)是否伴隨缺氧表現(xiàn)答案：D47、下列哪項(xiàng)禁做骨髓穿刺A、顯著血小板減少 日粒細(xì)胞缺乏癥 C重度貧血 D、血友病E、惡性組織細(xì)胞病答案：D48、一位休克病人，心率快，測(cè)中心靜脈壓為 0.49kPa(5cnH2O)，應(yīng)采取A、迅速補(bǔ)充液體 B、控制小量輸液 C、心功能不全，立即給強(qiáng)心、利尿藥D、控制輸液量，加用強(qiáng)心藥 E、休克與血容量無關(guān)答案：A49、關(guān)于胃插管術(shù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的B、腸梗阻者可插管進(jìn)DB、腸梗阻者可插管進(jìn)D對(duì)食管靜脈破裂出血者，可行胃腸減壓G對(duì)昏迷者，可插管行營(yíng)養(yǎng)治療

插管觀察有無活動(dòng)性出血E、插管抽吸胃液進(jìn)行分析插管觀察有無活動(dòng)性出血答案：D50、關(guān)于三腔二囊管壓迫出血，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、插管前應(yīng)檢查有無漏氣 B、為證實(shí)管道是否進(jìn)入胃內(nèi)，可采用通過胃管腔向內(nèi)注水的方法C先充氣胃囊，后充氣食管囊 D、每2?3小時(shí)檢查氣囊內(nèi)壓力1次E、每8?12小時(shí)食管囊放氣1次，進(jìn)行觀察答案：B51、全身麻醉前給予患者阿托品，其目的是 （A）A.減少呼吸道腺體分泌 B.預(yù)防胃腸痙攣 C.增強(qiáng)麻醉效果D.預(yù)防心血管并發(fā)癥 E.鎮(zhèn)靜52、影響和制約醫(yī)療水平的因素不包括A、科技發(fā)展水平 B、醫(yī)務(wù)人員的道德水平 G病人的合作程度 H衛(wèi)生政策和制度的合理性 E、醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平答案：C53、下列各項(xiàng)中不屬于醫(yī)師權(quán)利的是A、診治病人的疾病權(quán) 以宣告病人的死亡權(quán) C、對(duì)病人的隔離權(quán) D對(duì)病人實(shí)施"安樂死”的權(quán) E、醫(yī)師的干涉權(quán)答案：D54、某竇性心動(dòng)過緩者近年暈厥 3次，可選用下列哪項(xiàng)最安全而又簡(jiǎn)便的方法協(xié)助診斷A、動(dòng)態(tài)心電圖 B、心電圖阿托品試驗(yàn) C竇房傳導(dǎo)時(shí)間測(cè)定 DK希氏束電圖 E、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間測(cè)定答案：B55、某病人發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速，宜選用以下哪種藥物治療A、奎尼丁日普羅帕酮 G胺碘酮H利多卡因 E、丙口比胺答案：D56、以下哪項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用簡(jiǎn)便的方法A、心電圖日心尖搏動(dòng)圖H冠狀動(dòng)脈造影E201Ti心肌顯像答案：A57老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是（ C）A氟喹諾酮類B氨基糖苷類C3—內(nèi)酰胺類D氯霉素類TOC\o"1-5"\h\z58引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（ B）A革蘭陽性菌 B革蘭陰性菌 C真菌 D支原體59藥物產(chǎn)生副作用的劑量是 （E）A.中毒量 B.LD5o C.無效劑量D.極量 E.治療劑量60休克缺血缺氧期發(fā)生的急性腎功能衰竭是屬于 （A）A.功能性腎功能衰竭 B.阻塞性腎功能衰竭 C.器質(zhì)性腎功能衰竭 D.腎性腎功能衰竭 E.腎前性和腎性腎功能衰竭61肉瘤是由（C）A.神經(jīng)組織來源的惡性腫瘤 B.間葉組織來源的良性腫瘤C.間葉組織來源的惡性腫瘤 D.上皮組織來源的良性腫瘤E.上皮組織來源的惡性腫瘤62有關(guān)脊柱生理彎曲的描述，正確的是 （B）A.胸曲前凸，腰曲后凸 B.頸曲前凸，胸曲后凸C.頸曲前凸，胸曲前凸 D.舐曲前凸，腰曲前凸E.頸曲后凸，胸曲前凸63音叉檢查主要用于判斷聽力減退的 （A）A.性質(zhì) B.程度C.位置D.原因E.側(cè)別64、診斷異位妊娠最可靠的指標(biāo)是 （A）A.病史、腹部檢查及陰道檢查 B.后穹隆穿刺C.尿妊娠試驗(yàn)D.B超E.診斷性刮宮65、關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，下列說法哪些是錯(cuò)誤的？（ D）A、護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行以保留安甑瓶以備事后查對(duì)C護(hù)理記錄單要及時(shí)記錄D來不及記錄護(hù)理記錄單的，可于搶救后 12小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。66、一次用血、備血量超過（ B）時(shí)，《輸血申請(qǐng)單》需要科主任和輸血科主任簽字，并報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、5000ml67、病人入院 7天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（B）會(huì)診。A科內(nèi)會(huì)診B、科間會(huì)診C、全院會(huì)診口院外會(huì)診68、主治醫(yī)師應(yīng)對(duì)所管病人每（ A）天查房1次。A、1天B、2天C、3天D、4天69、會(huì)診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（ B）A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師D主任醫(yī)師70、青霉素G最常見的不良反應(yīng)是（D）A肝腎損害B耳毒性C二重感染D過敏反應(yīng)2分，共20分）1．降低血清鉀濃度的措施有 （ABCDE）A.靜脈滴注葡萄糖液 B.應(yīng)用胰島素 C.胰島素、葡萄糖液同時(shí)應(yīng)用口服陽離子交換樹脂 E.腹膜透析2、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面： （ABCDE）A無指征的預(yù)防用藥 B無指征的治療用藥 C抗菌藥物品種、劑量的選擇錯(cuò)誤D給藥途徑、給藥次數(shù)不合理 E療程不合理3、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，根據(jù)什么制訂抗菌藥物治療方案（ ABCE）A病原菌B感染部位 C感染嚴(yán)重程度 D患者的體溫 E患者的生理、病理情況4、抗菌藥物分哪三