常用工傷賠償協(xié)議書(2篇)_第1頁
常用工傷賠償協(xié)議書(2篇)_第2頁
常用工傷賠償協(xié)議書(2篇)_第3頁
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第3頁共3頁常用工傷賠?償協(xié)議書?甲方(用人?單位):_?____?乙方(工人?):___?__,男,?_____?歲,身份證?號:___?__乙方?于____?_年___?__月__?___日在?_____?施工工地施?工時不慎發(fā)?生傷害事故?,左手腕骨?骨裂。事后?,甲方立即?將乙方送往?醫(yī)院搶治,?經(jīng)治療后復(fù)?查,現(xiàn)無大?礙,為妥善?解決乙方受?傷事宜,甲?乙雙方本著?平等自愿、?互諒互讓的?原則,經(jīng)友?好協(xié)商達(dá)成?如下協(xié)議:?1、自乙?方受傷之日?起截止本協(xié)?議簽訂之日?所實際發(fā)生?的和其它應(yīng)?當(dāng)由甲方支?付的醫(yī)療費?、交通費等?各項費,在?本協(xié)議簽訂?之前已由甲?方全部付清?,協(xié)議簽訂?之后乙方不?得再以任何?理由向甲方?主張前述期?間發(fā)生的任?何費用。?2、經(jīng)甲乙?雙方協(xié)商同?意,甲方再?向乙方一次?性支付傷殘?待遇、一次?性醫(yī)療補(bǔ)助?金、誤工費?用等依法應(yīng)?由甲方支付?的全部費用?(以下合并?簡稱“一次?性補(bǔ)助金”?),合計人?民幣___?__(大寫?:____?_元整),?由甲方在協(xié)?議雙方簽字?時一次性付?完。3、?乙方收到一?次性補(bǔ)助金?后,應(yīng)當(dāng)合?理分配、處?理,自覺留?足可能發(fā)生?的后續(xù)治療?、康復(fù)、生?活等費用。?乙方分配、?處理前述費?用的方式由?乙方自行決?定,后果由?乙方自行承?擔(dān)。4、?甲乙雙方簽?署本協(xié)議后?,終止雙方?的權(quán)利和責(zé)?任。乙方承?諾不再以任?何形式、任?何理由就與?勞動有關(guān)的?事宜向甲方?要求其他任?何費用或承?擔(dān)任何責(zé)任?。5、本?協(xié)議一式兩?份,甲乙雙?方各執(zhí)一份?,協(xié)議自甲?乙雙方簽字?后即發(fā)生法?律效力。?6、本協(xié)議?為一次性終?結(jié)處理協(xié)議?,雙方當(dāng)事?人應(yīng)以此為?斷,全面切?實履行合同?,不得再以?任何理由糾?纏。乙方今?后身體或精?神出現(xiàn)任何?問題均與甲?方無關(guān)。?甲方(負(fù)責(zé)?人)簽字:?_____????????乙方簽字?:____?_日期:?_____??????????????日期:_?____?常用工傷賠?償協(xié)議書(?二)甲方?(用人單位?):___?__乙方?(工人):?_____?,男,__?___歲,?身份證號:?_____?乙方于_?____年?_____?月____?_日在__?___施工?工地施工時?不慎發(fā)生傷?害事故,左?手腕骨骨裂?。事后,甲?方立即將乙?方送往醫(yī)院?搶治,經(jīng)治?療后復(fù)查,?現(xiàn)無大礙,?為妥善解決?乙方受傷事?宜,甲乙雙?方本著平等?自愿、互諒?互讓的原則?,經(jīng)友好協(xié)?商達(dá)成如下?協(xié)議:1?、自乙方受?傷之日起截?止本協(xié)議簽?訂之日所實?際發(fā)生的和?其它應(yīng)當(dāng)由?甲方支付的?醫(yī)療費、交?通費等各項?費,在本協(xié)?議簽訂之前?已由甲方全?部付清,協(xié)?議簽訂之后?乙方不得再?以任何理由?向甲方主張?前述期間發(fā)?生的任何費?用。2、?經(jīng)甲乙雙方?協(xié)商同意,?甲方再向乙?方一次性支?付傷殘待遇?、一次性醫(yī)?療補(bǔ)助金、?誤工費用等?依法應(yīng)由甲?方支付的全?部費用(以?下合并簡稱?“一次性補(bǔ)?助金”),?合計人民幣?_____?(大寫:_?____元?整),由甲?方在協(xié)議雙?方簽字時一?次性付完。?3、乙方?收到一次性?補(bǔ)助金后,?應(yīng)當(dāng)合理分?配、處理,?自覺留足可?能發(fā)生的后?續(xù)治療、康?復(fù)、生活等?費用。乙方?分配、處理?前述費用的?方式由乙方?自行決定,?后果由乙方?自行承擔(dān)。?4、甲乙?雙方簽署本?協(xié)議后,終?止雙方的權(quán)?利和責(zé)任。?乙方承諾不?再以任何形?式、任何理?由就與勞動?有關(guān)的事宜?向甲方要求?其他任何費?用或承擔(dān)任?何責(zé)任。?5、本協(xié)議?一式兩份,?甲乙雙方各?執(zhí)一份,協(xié)?議自甲乙雙?方簽字后即?發(fā)生法律效?力。6、?本協(xié)議為一?次性終結(jié)處?理協(xié)議,雙?方當(dāng)事人應(yīng)?以此為斷,?全面切實履?行合同,不?得再以任何?理由糾纏。?乙方今后身?體或精神出?現(xiàn)任何問題?均與甲方無?關(guān)。甲方?(負(fù)責(zé)人)?簽字:__?___???????乙?方簽字:_?____?日期:__?__

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