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急診科緊急疫苗接種異常反應(yīng)相關(guān)知識(shí)理論考試卷1.緊急疫苗接種異常反應(yīng)僅有皮疹或者尋麻疹表現(xiàn)留院觀察多久?A1-2小時(shí)B2-3小時(shí)C2-4小時(shí)(正確答案)D3-4小時(shí)2.過(guò)敏性休克搶救二線藥物下列正確的是?A碳硫汞B氫氧化鋁C石碳酸D地塞米松(正確答案)3.緊急疫苗接種異常反應(yīng)藥物治療首選那項(xiàng)正確?A腎上腺素:成人首次0.3~0.5mg肌肉注射或者皮下注射,可每15~20分鐘重復(fù)給藥。(正確答案)B腎上腺素:成人首次0.5~1.0mg肌肉注射或者皮下注射,可每15~20分鐘重復(fù)給藥。C地塞米松靜脈推注然后靜脈推注維持D甲潑尼龍靜脈推注4.疫苗接種不良反應(yīng)的分類(lèi)?A局部反應(yīng)B全身反應(yīng)c癔癥D神經(jīng)系統(tǒng)損害(正確答案)5.疫苗接種嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)治療一線用藥首選?A腎上腺素(正確答案)B地塞米松C葡萄糖酸鈣D非那根。6.發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)搶救病人使用幾號(hào)留置針?A24號(hào)B26號(hào)C20號(hào)(正確答案)7.人體接觸特異性過(guò)敏原后出現(xiàn)的以急性周?chē)h(huán)灌注不足為主的全身性變態(tài)反應(yīng)急發(fā)型多少分鐘內(nèi)發(fā)生休克A1分鐘B2分鐘C3分鐘D即刻或5分鐘內(nèi)(正確答案)8.疫苗接種嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)治療二線用藥不包括以下哪項(xiàng)A撲爾敏B沙丁胺醇C雷尼替丁。D氫化可敵松。E腎上腺素(正確答案)9.疫苗接種嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)哪項(xiàng)是對(duì)的A血管迷走神經(jīng)信反應(yīng),通常在接種時(shí)或稍后,皮膚蒼白出汗B心動(dòng)過(guò)緩一過(guò)性的低血壓,惡心嘔吐一過(guò)性意識(shí)喪失保暖,吸氧。C抗原抗體免疫反應(yīng),注射后3到30分鐘皮膚潮紅皮疹,低血壓心動(dòng)過(guò)速腎上腺為首選急救藥。(正確答案)10.疫苗接種過(guò)敏休克緩發(fā)型多久?A大于10分鐘B大于20分鐘C大于30分鐘(正確答案)D大于40分鐘11.緊急疫苗接種異常反應(yīng)緊急評(píng)估有哪些?A有無(wú)氣道阻塞(正確答案)B有無(wú)呼吸,呼吸的頻率和程度(正確答案)C有無(wú)脈搏,循環(huán)是否充分(正確答案)D神志是否清楚(正確答案)12.疫苗接種發(fā)生局部反應(yīng)的表現(xiàn)?A紅暈、浸潤(rùn):12-24小時(shí)出現(xiàn),48—72小時(shí)自行消退(正確答案)B疼痛、壓痛:12-24小時(shí)出現(xiàn),48小時(shí)—7天自行消退(正確答案)C淋巴結(jié)腫大、淋巴腺炎:24小時(shí)至1—2周或更長(zhǎng)自行消退(正確答案)D硬結(jié):7天至2-3月(正確答案)13.嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)分級(jí)有哪些?A1級(jí)(正確答案)B2級(jí)(正確答案)C3級(jí)(正確答案)D4級(jí)(正確答案)14.疫苗接種不良反應(yīng)臨床表現(xiàn)有哪些?A皮膚黏膜表現(xiàn)(正確答案)B消化道癥狀(正確答案)C呼吸道梗阻(正確答案)D循環(huán)衰竭(正確答案)E中樞神經(jīng)系統(tǒng)(正確答案)F血液循環(huán)(正確答案)15.疫苗接種不良反應(yīng)激素有哪些?A氫化可的松(正確答案)B甲基強(qiáng)的松龍(正確答案)C地塞米松(正確答案)D雷尼替丁16.緊急疫苗接種異常反應(yīng)藥物治療正確的是?A腎上腺素:成人首次0.3~0.5mg肌肉注射或者皮下注射,可每15~20分鐘重復(fù)給藥。(正確答案)B糖皮質(zhì)激素:早期應(yīng)用,甲潑尼龍或地塞米松靜脈推注,然后注射滴注維持(正確答案)C抗組胺H1受體藥物:苯海拉明(正確答案)17.緊急疫苗接種異常反應(yīng)繼續(xù)給予哪些藥物治療?A糖皮質(zhì)激素(正確答案)BH1和H2受體阻滯劑(正確答案)Cβ-腎上腺素能藥(正確答案)D其他:10%葡萄糖酸鈣;維生素C等(正確答案)18.過(guò)敏性休克發(fā)病的時(shí)間?A50%發(fā)生在用藥后5分鐘(正確答案)B80-90%發(fā)生在用藥后30分鐘(正確答案)C10-20%為遲發(fā)反應(yīng)(正確答案)19.靜脈使用腎上腺素時(shí)應(yīng)注意控制濃度,并進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)下列哪些內(nèi)容?A心臟(正確答案)B血壓(正確答案)C呼吸(正確答案)D血氧飽和度的監(jiān)測(cè)(正確答案)20.嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)有哪些?A通常在患者接觸過(guò)敏原后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)作(正確答案)B部分患者(0.4%~23.3%)會(huì)發(fā)生雙相反應(yīng),即患者初次發(fā)作的癥狀緩解后,在未接觸過(guò)敏原的情況下嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的癥狀再次發(fā)作.雙相反應(yīng)的發(fā)作間隔時(shí)間范圍為數(shù)分鐘至數(shù)天(正確答案)C小部分患者會(huì)發(fā)生遲發(fā)性嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),即在接觸過(guò)敏原后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)發(fā)作(正確答案)21.腎上腺素應(yīng)盡量避免不必要的靜脈給藥對(duì)(正確答案)錯(cuò)22.腎上腺素對(duì)于有心血管疾病病史的患者和老年患者應(yīng)權(quán)衡利弊謹(jǐn)慎使用對(duì)(正確答案)錯(cuò)23.初期搶救成功后,對(duì)過(guò)敏性休克連續(xù)觀察時(shí)間不得少于24小時(shí)。對(duì)(正確答案)錯(cuò)24.發(fā)生腎上腺素局部不良反應(yīng)時(shí),可使用苯海拉明進(jìn)行局部浸潤(rùn)注射對(duì)錯(cuò)(正確答案)25.嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)通常在患者接觸過(guò)敏原后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)作對(duì)(正確答案)錯(cuò)26.淋巴結(jié)腫大、淋巴腺炎:24小時(shí)至1—2周或更長(zhǎng)自行消退。對(duì)(正確答案)錯(cuò)27.大約25%的患者存在雙相發(fā)作,即在初期成功的救治后5小時(shí)內(nèi)可再發(fā)危及生命的過(guò)敏癥狀。對(duì)錯(cuò)(正確答案)28.糖皮質(zhì)激素用于抗過(guò)敏的顯效作用時(shí)間是4-6小時(shí),糖皮質(zhì)激素對(duì)過(guò)敏的雙相發(fā)作有明顯的控制作用。對(duì)(正確答案)錯(cuò)29.評(píng)估通氣是否充足進(jìn)行性聲音嘶啞、喘鳴、口咽腫脹者推薦早期氣管插管出現(xiàn)
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