2023年宮縮乏力性產(chǎn)后出血臨床護(hù)理效果觀察

宮縮乏力性產(chǎn)后出血臨床護(hù)理效果觀察【摘要】目的分析在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者中開展綜合性護(hù)理干預(yù)的效果。方法在2022年1月—2022年10月我院收治的宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中選取68例作為討論對象，經(jīng)電腦隨機(jī)法將其為觀看組（34例）以及對比組（34例）。對比組產(chǎn)婦開展臨床基礎(chǔ)護(hù)理，觀看組產(chǎn)婦開展綜合性護(hù)理，分析2組產(chǎn)婦護(hù)理效果。結(jié)果觀看組產(chǎn)婦出血時(shí)間、產(chǎn)后2h出血量以及產(chǎn)后24h出血量均顯著少于對比組（P0.05）。結(jié)論臨床上針對產(chǎn)婦分娩過程做好監(jiān)護(hù)，并對高危產(chǎn)婦加強(qiáng)分娩保健護(hù)理，圍生期實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)有利于改善宮縮乏力產(chǎn)后出血狀況，提升分娩平安性，促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后出血；宮縮乏力；綜合護(hù)理；效果

產(chǎn)后出血是指產(chǎn)婦在新生兒分娩之后的24h內(nèi)出血量超過肯定水平的癥狀，即順產(chǎn)出血量大于500mL，剖宮產(chǎn)出血量大于1000mL，可對產(chǎn)婦的身體健康造成極大影響，也是造成產(chǎn)婦死亡的一個(gè)重要緣由[1]。有大量討論指出導(dǎo)致產(chǎn)后出血的誘因一般是子宮收縮乏力，本討論選取了68例宮綜乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦作為觀看對象深化分析了綜合護(hù)理的效果，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在2022年1月—2022年10月我院收治的宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中選取68例作為討論對象，經(jīng)電腦隨機(jī)法將其分為觀看組（34例）以及對比組（34例）。對比組中初產(chǎn)婦14例，經(jīng)產(chǎn)婦20例，年齡16歲~45歲，平均年齡（29.65±2.11）歲，孕周36周~41周，平均（39.61±0.31）周；觀看組中初產(chǎn)婦13例，經(jīng)產(chǎn)婦21例，年齡18歲~46歲，平均年齡（29.41±2.35）歲，孕周36周~41周，平均（39.53±0.27）周。2組產(chǎn)婦的基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

1.2方法

對比組實(shí)行常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員遵循醫(yī)囑進(jìn)行一般的病情觀看[2]、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)和必要治療等工作。觀看組在對比組的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1.2.1產(chǎn)時(shí)護(hù)理干預(yù)依據(jù)產(chǎn)程合理制定護(hù)理方案和護(hù)理措施，第一產(chǎn)程的護(hù)理重點(diǎn)在于監(jiān)測宮縮狀況和胎心音變化，由于產(chǎn)程延長產(chǎn)婦很簡單消失疲乏勞累，護(hù)理人員則要在此階段使產(chǎn)婦保證充分的養(yǎng)分供應(yīng)，最大限度留存產(chǎn)婦體力。其次產(chǎn)程的重點(diǎn)在于有效掌握進(jìn)展，指導(dǎo)產(chǎn)婦有效正確使用腹壓。而第三產(chǎn)程的重點(diǎn)在于精確?????測定產(chǎn)婦的出血量，保證新生兒的生命平安。對于新生兒性別不抱負(fù)的產(chǎn)婦準(zhǔn)時(shí)做好心理指導(dǎo)，防止因精神因素引起的子宮收縮不良導(dǎo)致的產(chǎn)后出血[3]。

1.2.2產(chǎn)后體征觀看有關(guān)討論指出產(chǎn)后出血多發(fā)于分娩結(jié)束后2h，因此這一階段助產(chǎn)士要加強(qiáng)觀看產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮狀況、陰道出血量、膀胱充盈狀況、是否有直腸刺激征等，一旦發(fā)覺產(chǎn)婦消失特別狀況馬上報(bào)告醫(yī)生并幫助處理，處理過程中嚴(yán)格遵循無菌操作以預(yù)防感染發(fā)生。當(dāng)出血癥狀得到掌握之后護(hù)理人員不能放松，仍要時(shí)刻觀看病情變化。另外，排尿護(hù)理和清潔護(hù)理也是非常重要的，全方位的綜合護(hù)理才能最大限度促進(jìn)子宮收縮，削減陰道流血，防止感染發(fā)生[4]。

1.3觀看指標(biāo)

觀看記錄2組產(chǎn)婦的止血時(shí)間，產(chǎn)后2h和4h出血量。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)量資料以x±s表示，采納t檢驗(yàn)，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀看組產(chǎn)婦出血時(shí)間、產(chǎn)后2h以及產(chǎn)后24h出血量均顯著少于對比組（P0.05）。見表1。

3爭論

宮縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血通常發(fā)病較急，病情變化快，產(chǎn)婦必需接受準(zhǔn)時(shí)有效的治療才能保證生命平安，而治療過程中的護(hù)理干預(yù)扮演著非常重要的角色。本次討論發(fā)覺常規(guī)護(hù)理僅僅能夠做到病情的監(jiān)測和記錄，而無法有效應(yīng)對和處理，簡單使出血時(shí)間延長，出血量增多，對產(chǎn)婦造成更大的損害[5]，護(hù)理滿足度也隨之降低。觀看組實(shí)施的綜合護(hù)理干預(yù)從宣揚(yáng)教育入手，準(zhǔn)時(shí)了解和把握患者身體狀況和心理狀況，通過完善檢查、產(chǎn)程護(hù)理干預(yù)、產(chǎn)后體征監(jiān)測和健康指導(dǎo)等方法為產(chǎn)婦供應(yīng)針對性的服務(wù)，從而促進(jìn)恢復(fù)。對于2次剖宮產(chǎn)或者雙胎、多胎分娩的患者，產(chǎn)前必需進(jìn)行全面檢查，制定出具體合理的手術(shù)方案，做好應(yīng)對特別狀況的預(yù)備；護(hù)理人員在手術(shù)過程中定期記錄生命體征指標(biāo)，確保母嬰平安?；加腥焉锔哐獕壕C合癥的產(chǎn)婦則要聽取醫(yī)生的看法和建議，合理選擇分娩方式，產(chǎn)后注意藥物預(yù)防，避開感染。本次討論中，經(jīng)過綜合性護(hù)理干預(yù)后，觀看組產(chǎn)婦的出血時(shí)間顯著短于對比組（P0.05），產(chǎn)后2h以及產(chǎn)后24