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文檔簡介

循環(huán)系統(tǒng)癥狀學(xué)-----心悸

Palpitation2021/5/71 心悸為一種自覺的心臟不適感或心慌感。此為一種癥狀。 心悸和心率的快慢、心律的不規(guī)則、心肌收縮力增強(qiáng)有關(guān)。常常被病人形容為心中沉重感、落空感、心慌、心跳感。心悸Palpitation2021/5/72 心悸本身并非是一種心臟病,它可發(fā)生在正常者或異常者,并因各人感受不同而有差異。心悸Palpitation2021/5/73心悸Palpitation生理性

劇烈運(yùn)動、精神過度緊張、飲酒、濃茶、咖啡等藥物反應(yīng),腎上腺素、阿托品、麻黃素、甲狀腺素等

2021/5/74病理性

心室肥大各種病因致心臟工作量增加,心室增大,心臟收縮增加,HTN、MR、AI心搏量增加甲亢、貧血、發(fā)熱、低血糖、嗜鉻細(xì)胞瘤.心率失常心律不齊、早搏、心動過速、心動過緩.心悸Palpitation2021/5/75 心臟神官癥植物神經(jīng)功能紊亂,伴焦慮,憂慮等多種癥狀及疲乏、失眠、頭昏、頭痛、記憶下降、甚至出現(xiàn)輕度S-T改變,易混淆為器質(zhì)性心臟病。心悸Palpitation2021/5/76發(fā)病機(jī)制心臟活動的過度是心悸發(fā)生的基礎(chǔ)心悸PalpitationHRSVPalpitation2021/5/77發(fā)病機(jī)制心動過速,舒張期縮短,心室充盈不足,心室收縮增強(qiáng)心室充盈過長,如代償間期之后或新動過緩時,心搏量增加

心悸Palpitation2021/5/78發(fā)病機(jī)制心律不齊,恒定狀態(tài)被破壞,精神因素緊張、注意力集中、焦慮,交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)心悸Palpitation2021/5/79心悸Palpitation伴隨病狀

心悸伴胸痛

CHD,心肌炎、心包炎、心臟神經(jīng)官能癥

心悸伴發(fā)熱急性傳染病,風(fēng)濕熱,心肌炎、心包炎、感染性心內(nèi)膜炎

心悸伴暈厥、抽搐

A-VB,SSS,V-Tach

2021/5/7109、人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:00:55PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32021/5/711心悸伴貧血急性失血,慢性貧血,心悸伴消瘦、出汗甲亢心悸伴呼吸困難心肌梗死、心力衰竭、心包炎等心悸Palpitation2021/5/712診斷與鑒別診斷生理性/病理性?發(fā)作誘因、時間、頻率、伴發(fā)癥狀? 運(yùn)動?精神緊張?特殊食品、飲料?服藥史?藥物成分?心悸Palpitation2021/5/713診斷與鑒別診斷病理性可能?相關(guān)的檢查,ECG、Holter、CXR、Echo、血常規(guī)、血生化等心臟病、內(nèi)分泌疾病、貧血性疾病、精神疾病心悸Palpitation2021/5/714診斷與鑒別診斷心律失常:早搏、心動過速、心動過緩心搏增強(qiáng):運(yùn)動、飲料、藥物、

甲亢、貧

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