2023年骨外科題庫

骨外Ａ11．手的肌腱斷裂后，出現(xiàn)的體征是（)Ａ.手指，被動活動喪失Ｂ.局部出現(xiàn)劇烈的疼痛C.出現(xiàn)手的成角畸形Ｄ．手的休息位發(fā)生改變E.出現(xiàn)側(cè)方擺動對的答案:Ｄ2.單純指深屈肌腱斷裂后，臨床可發(fā)生()A.手指過伸畸形B.手指出現(xiàn)垂?fàn)钪福茫种傅纳?，屈功能喪失D.手指屈曲功能喪失E.手指遠(yuǎn)位指間關(guān)節(jié)屈曲功能喪失對的答案：Ｅ３.手外傷后創(chuàng)口出血，在轉(zhuǎn)送途中,一方面采用的止血方法是（)A.手壓法Ｂ.患肢抬高Ｃ．縛止血帶D．局部加壓包扎Ｅ.鉗夾止血對的答案：Ｄ4.手外傷清洗創(chuàng)口的具體環(huán)節(jié)是(）A.用0.1％的新潔爾滅沖洗創(chuàng)口B．用生理鹽水沖洗創(chuàng)口后沖創(chuàng)口周邊C.先用碘酒,酒精消毒，再清洗創(chuàng)口D.用０.1%的新潔爾滅沖洗傷口內(nèi)外E．先用肥皂水刷洗創(chuàng)口周邊皮膚,再用生理鹽水洗凈創(chuàng)口周邊,最后再沖洗創(chuàng)口對的答案：E5．右手環(huán)指遠(yuǎn)端缺損骨外露,下列哪種方法不適采用（)A．縮短指骨，縫合皮膚B.中厚皮片植皮C．帶蒂皮瓣移植D．推動皮瓣移植E．魚際皮瓣轉(zhuǎn)位對的答案：B６．帶蒂皮瓣移植術(shù)，合用于下列哪種類型的手外傷()A.手部有肌腱骨外露及皮膚缺損者B.手部皮膚淺度燒傷Ｃ．手部感染者D.手部骨折E．手部皮膚單純?nèi)睋p傷對的答案:A7．鼻咽窩的深部組織，是(）A.第一掌指關(guān)節(jié)B.大多角骨C.腕舟骨D．橈側(cè)伸腕肌止點Ｅ．外展拇短肌止點對的答案:Ｃ8.屈指肌腱損傷，修復(fù)后提倡()A.固定三周后，逐漸練習(xí)功能B.保護(hù)性被動活動C．固定四周后,開始活動D．術(shù)后即開始功能練習(xí)E.固定二周，開始功能練習(xí)對的答案：Ｂ９.再植的斷手,最佳的保存方法,是（)A．放于無菌生理鹽水中B．放于林格液中C．放于７5％的酒精溶液中D．無菌紗布包裹常溫保存Ｅ．?dāng)嗍址庞诒袑Φ拇鸢福篋1０.斷肢再植術(shù)中操作，對肢體存活影響最大的因素是()A．骨支架建立是否牢固B．神經(jīng)縫接的質(zhì)量C.肌腱縫合的質(zhì)量D.皮膚對合的好壞E.血管吻合的質(zhì)量對的答案:E１1．根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì)，斷肢一般可分為()A．切割性和撕裂性兩大類B.完全性與不完全性斷肢兩大類Ｃ．撕裂性和輾壓性兩大類D.切割性和輾壓性兩大類E.部分離斷和撕裂性離斷兩大類對的答案：B12．?dāng)嘀僦参呛涎軙r,其所吻合的動,靜脈比例應(yīng)以（）A.1:2為宜B.1：1為宜C．１:4為宜D.2:1為宜E．2：１．5為宜對的答案:Ａ1３.斷肢再植術(shù)后，血管吻合通暢,患肢(指)的皮溫應(yīng)比健側(cè)(）A．高1℃~2℃B.高２℃～3℃C．高３℃～4℃D.低1℃~2℃E.一致對的答案:A14.斷肢的現(xiàn)場急救不涉及下列哪一項（)Ａ．止血B.包扎C.斷肢的保存D.徹底清創(chuàng)術(shù)E．迅速運(yùn)送對的答案:Ｄ1５.22歲青年，被電鋸傷及右手小魚際,有２.0cｍ×2.5cm的皮膚缺損,基底未見骨外露和神經(jīng)外露,經(jīng)清洗，消毒，清創(chuàng)后，應(yīng)采用哪種修復(fù)方法()Ａ．局部皮瓣移植B.前臂交叉皮瓣移植Ｃ．胸，腹部皮瓣移植D.游離中厚皮瓣植皮E．吻合血管的游離皮瓣移植對的答案:D1６.肌腱損傷近年來縫合方法有所改變,重要是改用顯微外科技術(shù),指的是()A．間斷縫合B．抽出縫合C．雙垂直縫合Ｄ.編織縫合Ｅ.用4/0～8/0的顯微縫合線進(jìn)行縫合對的答案：Ｅ１７.患者右手掌被一薄而窄的鐵器插入至第三掌骨，導(dǎo)致中指屈指肌腱及橈側(cè)固有神經(jīng)損傷,該患應(yīng)為()A．切割傷Ｂ．刺傷C．撕脫傷D.壓傷E．復(fù)合傷對的答案：Ｂ18.24歲男患，入院前3小時被別人砍傷右橈骨小頭部致橈骨小頭完全骨折，該患最也許傷及（）A.橈神經(jīng)深支B．正中神經(jīng)Ｃ.尺神經(jīng)D．橈神經(jīng)和尺神經(jīng)Ｅ.橈神經(jīng)和正中神經(jīng)對的答案：Ａ1９．8２歲老人，左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長約6ｃm皮裂傷,考慮治療方法是()A．指骨短縮，右掌側(cè)面皮膚直接縫合B．示指殘端做鄰指皮瓣掌側(cè)面皮膚縫合C.示指殘端做中厚植皮，掌側(cè)面皮膚直接縫合D.短縮指骨縫皮膚，掌側(cè)面創(chuàng)口做“z”字成型縫合E.換藥待其自然愈合對的答案:Ｄ１9．８２歲老人，左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長約6cm皮裂傷,考慮治療方法是()A．指骨短縮,右掌側(cè)面皮膚直接縫合B．示指殘端做鄰指皮瓣掌側(cè)面皮膚縫合Ｃ．示指殘端做中厚植皮,掌側(cè)面皮膚直接縫合D．短縮指骨縫皮膚，掌側(cè)面創(chuàng)口做“z”字成型縫合E．換藥待其自然愈合對的答案:D1９.82歲老人,左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長約6cm皮裂傷,考慮治療方法是()Ａ．指骨短縮，右掌側(cè)面皮膚直接縫合Ｂ.示指殘端做鄰指皮瓣掌側(cè)面皮膚縫合C.示指殘端做中厚植皮，掌側(cè)面皮膚直接縫合D．短縮指骨縫皮膚,掌側(cè)面創(chuàng)口做“z”字成型縫合E.換藥待其自然愈合對的答案:D２0.25歲男性,２小時前,腕掌側(cè)切割傷,致深,淺屈指肌腱，正中尺神經(jīng),尺橈動脈損傷,應(yīng)采用的治療方法()A.立即縫合皮膚,其他組織待二期解決B.清創(chuàng)后，吻合尺橈動脈，其他組織待二期解決Ｃ.清創(chuàng)后,吻合尺,橈動脈,并一期修復(fù)其他組織D.清創(chuàng)后，吻合橈動脈結(jié)扎尺動脈，并一期修其他組織E.清創(chuàng)后，結(jié)扎尺橈動脈,一期修復(fù)其他組織對的答案:C21.3小時前,76歲男性。因外傷致右手大魚際，第一掌骨橈側(cè)有５cm×6cm的皮膚缺損,大魚際肌肉部分挫滅,第一掌骨有１０ｃｍ×0．５cm的骨外露，該患應(yīng)采用哪種治療方法為妥（)A．清創(chuàng)后,并局部軟組織覆蓋第一掌骨的外露，然后行中厚皮片植皮覆蓋創(chuàng)面Ｂ.清創(chuàng)后,行游離足背皮瓣移植Ｃ.清創(chuàng)后,行前臂逆行島狀皮瓣移植D．清創(chuàng)后，用全厚皮片植皮Ｅ．清創(chuàng)后行游離背闊肌皮瓣移植對的答案:A22．３2歲,男性患者，52天前,右前臂因銳器刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合，現(xiàn)傷口愈合,但遺有爪形手畸形和骨間肌萎縮,該患最也許損傷為()Ａ.正中神經(jīng)損傷B.橈神經(jīng)損傷Ｃ．尺神經(jīng)損傷Ｄ．骨間肌損傷Ｅ.正中神經(jīng)和橈神經(jīng)損傷對的答案：C23．2４歲男性，一小時前右手拇指近端被刀完全切斷，清創(chuàng)后,應(yīng)按哪個順序進(jìn)行再植手術(shù)()A.吻合動,靜脈→固定骨骼→修復(fù)肌腱B．固定骨骼→修復(fù)神經(jīng),肌腱C.固定骨骼→修肌腱→吻合動靜脈→修復(fù)神經(jīng)→閉合創(chuàng)口D．修復(fù)肌腱→固定骨骼→修復(fù)神經(jīng)→吻合動靜脈→閉合創(chuàng)口E.修復(fù)肌腱,神經(jīng)→吻合動，靜脈→固定骨骼→閉合創(chuàng)口對的答案:C24．?dāng)嘀冈僦残g(shù)后28小時患者,發(fā)現(xiàn)患指指甲發(fā)紺,指腹腫脹，毛細(xì)血管反映存在，皮溫尚正常，其因素也許是(）A.動脈痙攣或栓塞B．靜脈痙攣或栓塞C.再灌注綜合征所致D.創(chuàng)口有活動性出血E.創(chuàng)口感染25．21歲男性,右腕完全離斷傷，再植術(shù)后當(dāng)天，患者訴說有疼痛，此時應(yīng)重點觀測(）Ａ.疼痛的變化B.血壓的變化C.脈搏的變化D．體溫的變化E.患指血循環(huán)的變化對的答案:E26．27歲男性。入院前一小時右腕上6cm處被機(jī)器絞斷，軟組織挫傷嚴(yán)重，神經(jīng)血管均較骨骼短縮2cｍ,該患者最佳的治療方案，是()A.清創(chuàng)后,殘端縫合B.清創(chuàng)后,殘端縫合,斷肢保存,待二期再植C.包扎換藥D.立即行斷肢再植術(shù)Ｅ．清創(chuàng)后，做前臂分叉成形術(shù)27．某中指離斷傷患者,再植術(shù)后10小時,發(fā)現(xiàn)，患指蒼白,皮溫低于健側(cè)３℃,經(jīng)解除包扎,解痙藥物等解決,不見好轉(zhuǎn)，此時應(yīng)采用()Ａ.抬高患肢,保溫B.臂叢神經(jīng)阻滯麻醉C.應(yīng)用抗凝溶栓藥物D.立即手術(shù)探查吻合的血管情況E.繼續(xù)觀測對的答案:D２8．急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的重要因素是()A.機(jī)體抵抗力低B．細(xì)菌毒力過于強(qiáng)大C．治療不及時和不恰當(dāng)D.局部血運(yùn)不好E.肢體活動過早對的答案:C2９.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是()A．白色葡萄球菌B.霉菌C．金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌Ｅ.肺炎雙球菌對的答案:C30．慢性骨髓炎遷延不愈，反復(fù)發(fā)作的最重要因素是(）A．竇道的形成B．死骨的殘留C．瘢痕組織增生D.機(jī)體抵抗力低Ｅ.細(xì)菌毒力太強(qiáng)對的答案:B31．形成急性血源性骨髓炎大塊死骨的因素重要是(）A．骨膜血管斷裂B．骨的滋養(yǎng)血管栓塞C.膿腫直接破壞骨組織D.病理骨折E．身體抵抗力差對的答案:B32.兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的因素，是()A．兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)Ｂ.關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用C.膿腫容易局限和吸取D.膿腫容易向軟組織潰破E.干骺端的骺板起屏障作用對的答案:E3３．兒童期急性骨髓炎膿腫穿破干骺端骨皮質(zhì)后,可直接進(jìn)入關(guān)節(jié)的部位是(）A．脛骨上端B．脛骨下端C.股骨上端D.股骨下端Ｅ.肱骨上端對的答案：C34.小兒股骨上端急性骨髓炎并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的重要途徑，是()A.血行感染B．膿腫穿破骺板進(jìn)入關(guān)節(jié)C.膿腫穿破干骺端骨皮質(zhì)進(jìn)入關(guān)節(jié)Ｄ．骨膜下膿腫破入關(guān)節(jié)E.軟組織膿腫破入關(guān)節(jié)對的答案:C35.急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓內(nèi)抽得膿液后，最關(guān)鍵的治療措施是()A．多次抽膿并注入抗生素Ｂ.進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實驗,據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥C.聯(lián)合使用大量抗生素D．局部引流E．局部固定防止病理性骨折對的答案:D36．慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)指征,是(）A．有死骨、死腔骨包殼薄弱Ｂ．發(fā)熱，局部紅腫,有死骨、死腔C．開放性骨折感染,骨折尚未愈合，有大塊死骨D.骨包殼充足形成,有死骨、死腔E.死骨分界不清，有死腔與竇道對的答案：Ｄ３7．急性化膿性骨髓炎行局部引流的原則。是()Ａ.應(yīng)盡量避免切開以免形成竇道Ｂ.應(yīng)待X線片顯示骨質(zhì)破壞時進(jìn)行C.臨床診斷一經(jīng)明確抗生素治療數(shù)日無效即行引流手術(shù)D．在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時方施行E.待全身中毒癥狀改善后再施行對的答案：C38．初期診斷化膿性關(guān)節(jié)炎,最有確診價值的檢查是()Ａ.X線照片B．血沉Ｃ．血培養(yǎng)D.血細(xì)胞計數(shù)及分類E．關(guān)節(jié)穿刺及關(guān)節(jié)液檢查對的答案:E39．化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)液區(qū)別點,在于（)A.粘稠度Ｂ．臭味C.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞所占比例D.積液量的多少E．紅細(xì)胞量的多少對的答案：C40．化膿性關(guān)節(jié)炎經(jīng)穿刺及關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素治療后，未能控制癥狀時,應(yīng)當(dāng)()A.調(diào)整抗生素種類Ｂ.調(diào)整并加大抗生素全身用量C．增長關(guān)節(jié)穿刺次數(shù)Ｄ．增長關(guān)節(jié)內(nèi)抗生素用量E．切開引流對的答案:E4１.化膿性關(guān)節(jié)炎后期關(guān)節(jié)已有破壞與增生，強(qiáng)直已不可避免時，最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?)A.避免負(fù)重B．加強(qiáng)活動Ｃ．固定于功能位D．行關(guān)節(jié)融合術(shù)E．物理療法對的答案:D42.化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別,下列哪項無價值(）A．是否有高熱等急性全身表現(xiàn)B．局部是否有紅腫、疼痛與皮溫明顯增高C.血和關(guān)節(jié)液的白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多的限度D.浮髕實驗陽性E.關(guān)節(jié)液是否培養(yǎng)出革蘭氏陽性球菌對的答案:D４３．急性血源性骨髓炎初期局部穿刺的對的方法是（)A．一次穿入骨髓腔B．一次穿入骨膜下Ｃ.逐層穿刺D.不可穿入骨髓內(nèi)E．僅刺入軟組織即可對的答案:Ｃ44.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)生部位,是()A．全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié)Ｂ.脊柱椎體C．活動最多的髖關(guān)節(jié)D．負(fù)重最大的踝關(guān)節(jié)E．肌肉最不發(fā)達(dá)的腕關(guān)節(jié)對的答案:B45.臨床診斷脊柱結(jié)核，下列哪項指標(biāo)最有價值()A.局部疼痛腫脹B.Ｘ線攝片C.穿刺液作結(jié)核菌培養(yǎng)D．消瘦、貧血、盜汗及食欲不振Ｅ．結(jié)核菌素實驗對的答案:B４6.X線片上成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤的重要鑒別點是（）A.椎體的破壞限度B．是否有死骨形成Ｃ.椎旁軟組織陰影D.椎間隙是否狹窄或消失E．椎體骨質(zhì)疏松的限度對的答案：D４7.骨關(guān)節(jié)結(jié)核下列哪種情況，不適于手術(shù)治療(）Ａ.有明顯死骨,較大膿腫Ｂ.經(jīng)久不愈的竇道C.脊柱結(jié)核合并截癱D．全身中毒癥狀嚴(yán)重,衰弱,重度貧血E.初期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為了搶救關(guān)節(jié)功能對的答案:D48.診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)是()A.有低熱，盜汗史B.血沉快C.結(jié)核菌素實驗(+）Ｄ．X線攝片示椎間隙狹窄，相鄰椎體邊沿模糊E．全身虛弱、貧血對的答案：D4９.在治療初期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中,除全身治療外,局部治療最恰當(dāng)?shù)拇胧┦牵?A．制動B.穿刺抽膿，注入抗癆藥C.穿刺抽膿,注入抗癆藥+制動D.滑膜切除術(shù)E.膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)對的答案:C50．單純滑膜結(jié)核的X線表現(xiàn)是()A．關(guān)節(jié)間隙狹窄，軟組織腫脹B.關(guān)節(jié)間隙增寬，骨質(zhì)破壞Ｃ.骨質(zhì)疏松,軟組織腫脹D.骨質(zhì)密度增高E．骨膜反映性增生對的答案:C51.初期滑膜結(jié)核與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是（)A．累及關(guān)節(jié)的數(shù)目B.血沉是否正常C．關(guān)節(jié)間隙是否狹窄Ｄ.結(jié)核菌素實驗E.滑膜組織病理學(xué)檢查對的答案:Ｅ52．診斷成人脊柱結(jié)核最有價值的檢查項目是()A．細(xì)菌培養(yǎng)B．血沉Ｃ．X線照片Ｄ.結(jié)核菌素實驗E.血尿常規(guī)與血生化檢查對的答案：C５3．成人脊椎結(jié)核和椎體腫瘤在Ｘ線上的重要鑒別點是觀測()A．椎體破壞的限度B．椎體破壞的數(shù)目C．椎旁軟組織陰影的形態(tài)D．椎間隙是否變狹窄或消失E.椎體骨質(zhì)疏松的限度對的答案:Ｄ54．一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是()A.破壞較明顯,進(jìn)展快，又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型B．全關(guān)節(jié)型初期C.病灶內(nèi)有較大死骨Ｄ．單純滑膜型Ｅ.竇道長期未愈合對的答案:D55．髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核合并囊性膿腫形成,診斷擬定后最佳應(yīng)(）A．立即進(jìn)行切開引流B.立即進(jìn)行病灶清除C.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2～４周后行病灶清除術(shù)Ｄ.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2~４周后行膿腫搔刮E．髖人字石膏固定，并應(yīng)用抗結(jié)核藥物對的答案：C５6.1２歲男孩,跌跤后當(dāng)晚自感全身不適,發(fā)熱,左膝部疼痛,經(jīng)用青霉素3日無效來院。檢查左股骨下端腫脹，有局限性深壓痛，膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，活動障礙,潮紅不著,體溫39.5℃，白細(xì)胞計數(shù)1８×１09/L，中性9０％，血沉80mm/ｈ。診斷（)A.風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎Ｂ.化膿性膝關(guān)節(jié)炎C.股骨下端化膿性骨髓炎D．創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎Ｅ．股骨下端骨肉瘤對的答案：C57．9歲女性患兒,8天前突發(fā)左髖劇痛,左下肢活動受限,伴畏寒，高熱，全身不適及食欲不振，急重病容，貧血，體溫3８.7℃，脈搏100次/分，左大腿近端腫脹。皮溫升高,但外觀無異常，腹股溝韌帶中點稍下方深壓痛,最也許的診斷是()Ａ．左髖關(guān)節(jié)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎C．左髖關(guān)節(jié)結(jié)核Ｄ.左大腿軟組織炎癥E．左股骨近端惡性腫瘤對的答案:B５8．男性患者20歲,半年前曾患右股骨急性化膿性骨髓炎，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，但局部有竇道形成,常有少許稀黃色膿汁流出。近四日瘺道口閉合，但出現(xiàn)高熱,局部壓痛明顯,并有紅腫，X線片示有死骨存留，并且包殼形成充足,應(yīng)立即()A．瘺道切除，一期縫合B．骨鉆孔手術(shù)C.死骨摘除,植骨術(shù)D.切開引流E．瘺道搔刮術(shù)59.8歲男孩,右小腿輕微外傷后發(fā)冷發(fā)熱（39．5℃)5天，右小腿上端腫脹,劇痛。局部皮溫高,膚色正常，白細(xì)胞計數(shù)２5×１0９／L,X線片未見明顯變化。局部穿刺,針達(dá)骨膜下時抽出黃色膿汁，一方面應(yīng)考慮為()A.急性蜂窩織炎Ｂ.化膿性膝關(guān)節(jié)炎C．化膿性骨髓炎D.滑囊炎感染E.脛骨上端單純骨型結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核對的答案：C６0．幼兒,7歲。驟然起病,惡寒高熱３周,右小腿腫痛，膝關(guān)節(jié)活動受限,右小腿彌漫性紅腫，廣泛壓痛，膝關(guān)節(jié)積液:浮髕實驗陽性，關(guān)節(jié)穿刺為漿液性滲出，Ｘ線片示右脛骨上端骨皮質(zhì)散在蟲蝕樣骨破壞,骨膜反映明顯，血象：白細(xì)胞總數(shù)15.６×109/L,分層穿刺見軟組織內(nèi)與骨膜下大量蓄膿，切開引流后體溫下降，急性癥狀消退，其轉(zhuǎn)歸是()A．痊愈B．形成慢性骨髓炎Ｃ.形成硬化性骨髓炎D.形成Brodie骨膿腫E．以上都不是對的答案:Ｂ61.男孩，8歲。左大腿下端腫痛,查體:體溫39.５℃，局部皮溫高,深壓痛，骨膜下穿刺抽出少量膿性液體。在進(jìn)一步治療措施中，下列哪項是最關(guān)鍵的()A．聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素Ｂ.患肢制動C．全身支持療法,注意水電解質(zhì)平衡D.局部減壓引流E.避免外傷骨折對的答案:D6２．5歲男孩。突起高熱，畏寒３天,伴左膝關(guān)節(jié)腫、痛就診。查體:左側(cè)膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,活動時疼痛劇烈,浮髕實驗(±)。下列解決哪項欠佳()A．局部固定B.大劑量靜脈注射抗生素C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素D.全身支持療法E．立即切開引流對的答案:E63．男患.２6歲。截癱，雙下肢肌力Ⅱ級。劍突以下痛,觸覺消失,膝踝反射亢進(jìn)。巴彬斯基反射陽性,疑診脊柱結(jié)核所致。攝脊柱X線片應(yīng)以()A．第３胸椎為中心Ｂ.第5胸椎為中心C．第7胸椎為中心D.第9胸椎為中心E．第11胸椎為中心對的答案:Ｂ６4.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人,混合感染,發(fā)熱,體質(zhì)虛弱，最佳的解決方法是（)Ａ．抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B.穿刺抽膿,注入抗癆藥物C.小切口引流D．徹底的病灶消除術(shù)E．局部MｇＳO４濕敷,謹(jǐn)防破潰,禁忌切開對的答案:C6５.一個５歲男孩，低熱、頸痛數(shù)月,檢查頸部旋轉(zhuǎn)受限,X線側(cè)位片可見寰椎向前脫位，咽后壁增寬，其診斷最大也許為(）A.外傷性寰椎脫位B．自發(fā)性寰椎脫位C．咽后壁膿腫D．寰樞椎結(jié)核E.寰樞椎畸形對的答案:D66．一女性病人，２8歲。妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛,下肢乏力，食欲減退。查體見第7胸椎輕度后突，有叩痛,Ｘ線片示第6、7胸椎間隙變窄,椎旁軟組織陰影膨隆，血沉６0ｍm／小時，最也許的診斷是(）Ａ.胸椎轉(zhuǎn)移癌Ｂ．胸椎結(jié)核C.胸椎血管瘤D.化膿性脊椎炎E．胸椎間盤脫出６7.2６歲，女性患者,平素有背痛。乏力與低熱，分娩后出現(xiàn)下肢癱瘓，檢查胸椎９、１0壓痛，平臍以下痛覺減退，下肢痙攣性癱,血沉加快，一方面應(yīng)考慮是(）A.脊髓蛛網(wǎng)膜炎B.脊髓腫瘤Ｃ.硬膜外腔膿腫D．胸椎結(jié)核E．橫斷性脊髓炎對的答案:D68.2４歲,女性患者,背痛，體檢發(fā)現(xiàn)胸椎角狀后突畸形，伴低熱，血沉增快,重要考慮是（)A.脊椎腫瘤Ｂ.強(qiáng)直性脊柱炎C．脊柱骨性關(guān)節(jié)炎D.胸椎結(jié)核E．化膿性脊椎炎對的答案:D69.第７、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后,恢復(fù)二作已一年。近3個月來又出現(xiàn)背痛乏力、盜汗低熱和雙下肢無力癥狀。查體第７、８胸椎局部有明顯叩擊痛，雙下肢肌力三級，巴彬斯基反射（+)，血沉增快，最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?)A.非手術(shù)治療,臥石膏床B．以非手術(shù)治療為主,必要時行病灶清除術(shù)C．在抗結(jié)核藥物保護(hù)下盡早行病灶清除術(shù)Ｄ．按急癥病灶清除術(shù)Ｅ．后路植骨融合術(shù)對的答案:C70．5歲男孩，駝背,疼痛５個月,消瘦貧血,無神經(jīng)癥狀，經(jīng)檢查雙肺浸潤性結(jié)核,6~8胸椎結(jié)核，伴椎旁膿腫。ＥSR１12mm/h,在支持療法及全身抗結(jié)核治療同時應(yīng)首選()A.病灶清除術(shù)B.石膏背心C.臥硬板床D.冷膿腫穿刺Ｅ．矯正駝背對的答案:Ｃ7１.青年患者，患胸椎結(jié)核，經(jīng)一年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn),近一個月有截癱趨勢，其治療應(yīng)選用（)Ａ.繼續(xù)抗結(jié)核藥物＋石膏床固定Ｂ．更換抗結(jié)核藥物治療觀測三個月Ｃ.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)Ｄ．施行胸椎融合術(shù)E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素，每日一次，共三個月對的答案:C7１.青年患者，患胸椎結(jié)核,經(jīng)一年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn)，近一個月有截癱趨勢,其治療應(yīng)選用()A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定B．更換抗結(jié)核藥物治療觀測三個月C．施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)Ｄ.施行胸椎融合術(shù)E．采用椎管內(nèi)注射鏈霉素，每日一次,共三個月對的答案：Ｃ72．一男孩,１0歲。右膝部疼痛跛行2年,有夜間痛。檢查右膝活動良好，右髖不能伸直,大腿肌肉萎縮,血沉28ｍm/h。X線片示髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，診斷優(yōu)先考慮為（）A．髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎B．髖關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎C．髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎Ｄ．髖關(guān)節(jié)風(fēng)濕性滑膜炎E．膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核對的答案：Ｂ73．12歲女孩,左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已1０個月,自覺輕度疼痛,無外傷史,檢查見左膝關(guān)節(jié)腫脹,X線片顯示肌肉分層不清,骨質(zhì)輕度疏松,無破壞,也許為()A．左膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎B.左膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C．左膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎D.左膝關(guān)節(jié)滑膜瘤Ｅ．左膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎對的答案：A７４.青年男患,右膝關(guān)節(jié)慢性腫痛半年,活動障礙，但皮膚色澤正常,血沉增快，X線片示關(guān)節(jié)面破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄，診斷考慮為（)Ａ.單純骨結(jié)核B.單純滑膜結(jié)核C．全關(guān)節(jié)結(jié)核Ｄ．化膿性關(guān)節(jié)炎E．化膿性骨髓炎合并關(guān)節(jié)炎對的答案:C７５．女患，診斷為右膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核,已行滑膜切除術(shù)后3周,病情恢復(fù)平穩(wěn)，此時對膝關(guān)節(jié)的解決原則，是（）A．待病情穩(wěn)定后施關(guān)節(jié)融合術(shù)B.用石膏管型固定于功能位促其骨性強(qiáng)直C.繼續(xù)皮牽引三個月,避免關(guān)節(jié)活動D.逐漸開始練習(xí)不負(fù)重關(guān)節(jié)活動E．必須大運(yùn)動量，加強(qiáng)練習(xí)關(guān)節(jié)活動對的答案:Ｄ７6．內(nèi)生性軟骨瘤的治療方案應(yīng)選擇()Ａ．刮除植入松質(zhì)骨B．腫瘤段切除Ｃ.必要時可行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)Ｄ.截肢術(shù)E．放療、化療、手術(shù)相結(jié)合對的答案:A７7．骨軟骨瘤外科分期屬于(）A.G0T1M1B．G0T0M0Ｃ．Ｇ1T０M1D.G2T1Ｍ0Ｅ．Ｇ2Ｔ2Ｍ1對的答案:B78．骨軟骨瘤臨床表現(xiàn)為()Ａ.生長較快，伴明顯疼痛B．腫塊明顯,并可見其表面靜脈怒張C．X線檢查見骨膜反映D.自身可無癥狀,但壓迫周邊組織可影響功能E.腫塊與周邊界線不清對的答案:D7９.骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì)，屬于（)A.良性B．潛在惡性C.惡性D.高度惡性Ｅ．性質(zhì)不明對的答案:B８0.不是骨折專有體征的是（)A.畸形B.骨擦音C.骨擦感D.反常活動E．局部壓痛對的答案:E81.易出現(xiàn)骨折專有體征的是()A.青枝骨折B．裂縫骨折C．疲勞骨折D.粉碎骨折E.嵌插性骨折對的答案:Ｄ82.長骨骨折對位、對線良好,但有縮短,可見于(）A．青枝骨折Ｂ．斜形骨折C.裂縫骨折D．嵌插骨折E.粉碎骨折對的答案:D83.骨折塊在兩塊以上的是()A．橫骨折B．斜骨折C．螺旋骨折D.壓縮骨折Ｅ.粉碎骨折對的答案:E８4.診斷骨折的最可靠依據(jù)是（)A.外傷史Ｂ．癥狀、體征C.肢體腫脹、畸形D.全身情況差、休克Ｅ.Ｘ線檢查結(jié)果對的答案：E８5．骨折的愈合過程為（)Ａ．血腫形成期，骨折端吸取期，骨痂形成期B.血腫形成期，肉芽形成期，骨痂形成期C.肉芽形成期，骨折端吸取期，骨折愈合期D.骨折端吸取期，膜內(nèi)化骨期，骨痂形成期E．血腫機(jī)化演進(jìn)期，原始骨痂形成期,骨痂塑形改造期對的答案:E8６．影響骨折愈合最重要的因素是()A.年齡B.營養(yǎng)狀況C．骨折部的血液供應(yīng)D．全身代謝性疾病E．骨折類型對的答案:C８７.原始骨痂形成期中發(fā)展迅速而簡易的是(）A．爬行替代B．膜內(nèi)化骨Ｃ．軟骨化骨D.纖維組織骨化E．周邊軟組織骨化對的答案:B８８.下列骨折愈合慢的是()A．肱骨髁上骨折Ｂ.橈骨遠(yuǎn)端骨折Ｃ.脛骨內(nèi)髁骨折D.脛骨中下１/3骨折E.股骨轉(zhuǎn)子間骨折對的答案:D89．骨痂塑形改造重要決定于()A.骨折部的血液供應(yīng)Ｂ．牢固的固定C．對的的理療、按摩D．肢體活動和體重所形成的壓力Ｅ．骨痂的形成對的答案:D90.下列易導(dǎo)致骨折不愈合的是()A．高齡B.軟組織嵌入C．成角畸形D.糖尿病E.軟組織損傷較重對的答案:B９1.最易并發(fā)橈神經(jīng)損傷的骨折是（）Ａ.肱骨外髁頸骨折Ｂ．肱骨干骨折C．肱骨髁上骨折D．肱骨髁間骨折E.橈骨近側(cè)１/3骨折對的答案:Ｂ92．橈骨遠(yuǎn)端Cｏｌles骨折手法復(fù)位后應(yīng)固定于（)A.掌屈尺偏位B.背屈尺偏位C．掌屈橈偏位D．背屈橈偏位E.極度旋后位對的答案:A９３．橈骨遠(yuǎn)端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是由于()A.遠(yuǎn)側(cè)骨折段向掌側(cè)移位Ｂ．遠(yuǎn)側(cè)骨折段向背側(cè)移位C．遠(yuǎn)側(cè)骨折段向尺側(cè)移位Ｄ．遠(yuǎn)側(cè)骨折段向橈側(cè)移位Ｅ.以上均不對的對的答案:B９4．骨折急救固定的目的是()Ａ．減少骨折端活動，減輕病人疼痛B．防止斷端再移位C.防止再損傷D.便于搬運(yùn)E．以上都對對的答案:Ｅ95.骨折的晚期并發(fā)癥是（)Ａ．血管損傷B.神經(jīng)損傷C．骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.脂肪栓塞對的答案:D96．伸直型肱骨髁上骨折常見的并發(fā)癥是（)A.骨不愈合B.局部感染C．血管神經(jīng)損傷D．脂肪栓塞Ｅ.創(chuàng)傷性休克對的答案:C97．骨折的并發(fā)癥應(yīng)一方面解決的是()Ａ.休克Ｂ.開放骨折合并感染C.周邊神經(jīng)損傷D．脊髓損傷E.軟組織血腫對的答案:A9８.關(guān)于股骨頸骨折下列對的的是（）A．常見于老年及青壯年B.Pａuｗel角大于50°為內(nèi)收型愈合率高Ｃ.Ｐaｕｗｅl角小于30°為外展型多有嵌插D.股骨頭頸血運(yùn)差，但對愈合影響不大E．患肢多呈外展外旋畸形對的答案:C９9.恥骨及坐骨支骨折導(dǎo)致尿道滴血，此骨折屬于()A.穩(wěn)定骨折B.青枝骨折C．開放性骨折D．閉合性骨折Ｅ.嵌插骨折對的答案:Ｃ１00.骨折初期并發(fā)癥是(）A.損傷性骨化(骨化性肌炎)Ｂ.缺血性骨壞死Ｃ．關(guān)節(jié)僵硬D.骨筋膜室綜合征E.下肢深靜脈血栓形成對的答案：D1０1.內(nèi)踝尖至下列哪個部位的距離是下肢的真實長度(）Ａ.臍孔B.髂前上棘C．股骨內(nèi)收肌結(jié)節(jié)Ｄ．髂前下棘E.股骨大轉(zhuǎn)子對的答案:B１02．新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位常用的治療方法是()A．局麻下閉合復(fù)位,不需固定，立即開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉Ｂ.局麻下閉合復(fù)位，三角巾懸吊固定3周，固定期間活動患手及腕關(guān)節(jié)Ｃ．臂叢阻滯麻醉下閉合復(fù)位，石膏外固定3周，固定期間活動患手及腕關(guān)節(jié)D.全麻下切開復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊,術(shù)后立即開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉Ｅ.臂叢麻醉下切開復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊,術(shù)后三角巾外固定3周，活動患手及腕關(guān)節(jié)對的答案：B1０3.急性血源性骨髓炎最常發(fā)生于()A．成人長骨骨干B．兒童長骨骨干C．成人長骨骨端D.兒童長骨干骺端Ｅ.兒童長骨骨骺對的答案:Ｄ104．化膿性骨髓炎最常見的致病菌是（）A．金黃色葡萄球菌B．白色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D．綠膿桿菌E．大腸桿菌對的答案：Ａ1０5．化膿性骨髓炎是下列哪項組織的化膿性感染（)A．骨膜Ｂ.骨質(zhì)C．骨髓D.骨膜、骨質(zhì)、骨髓Ｅ．干骺端對的答案:D106.急性血源性骨髓炎最有初期診斷價值的是()A．紅腫熱痛B．感染中毒癥狀C.白細(xì)胞計數(shù)增高Ｄ.分層穿刺（+)Ｅ.X線檢查有骨質(zhì)破壞對的答案:Ｄ10７.急性血源性骨髓炎的病理特點是()Ａ.全骨段的骨質(zhì)破壞B.骨質(zhì)破壞為主Ｃ.骨質(zhì)增生為主Ｄ.初期以破壞為主，晚期以增生為主Ｅ．初期以增生為主,晚期以破壞為主對的答案:D108.急性血源性骨髓炎骨膜下膿腫形成時最有效的治療方法是()A.足量有效抗菌藥物B．輸血、輸液、抗菌藥物C．消炎+制動D.鉆孔引流E．病骨切除對的答案:Ｄ1０9.慢性骨髓炎最有效的治療方法是()Ａ.增強(qiáng)患者的抵抗力B.局部制動C．應(yīng)用抗菌藥物Ｄ．加強(qiáng)換藥E.手術(shù)治療對的答案：Ｅ110．化膿性骨髓炎最常見的感染途徑是()A.血循環(huán)播散B．骨折切開復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)感染C.鄰近軟組織感染蔓延D.開放性骨折E.淋巴循環(huán)播散對的答案:A１１1．骨折塊碎裂成兩塊以上者為（)A．斜骨折B.螺旋骨折C．壓縮性骨折D.粉碎性骨折E.橫骨折對的答案:D112．前臂缺血性肌攣縮的特有畸形是()Ａ.杵狀指Ｂ．猿手C.爪形手Ｄ．錘狀手Ｅ.銀叉手對的答案:C１１3．骨折愈合，拆除外固定，發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)伸屈障礙屬于()A.損傷性骨化Ｂ．關(guān)節(jié)囊損傷C．關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直D.關(guān)節(jié)僵硬E.骨折整復(fù)不抱負(fù)對的答案:Ｄ１14.關(guān)于骨折的合并癥，下列哪項不對(）A．肱骨中段骨折可傷及橈神經(jīng)Ｂ.肱骨內(nèi)上髁骨折可傷及肱動脈Ｃ．腓骨小頭和頸部骨折，可同時傷及腓總神經(jīng)D.下胸壁肋骨骨折，可同時發(fā)生肝脾破裂E．股骨頸骨折可致股骨頭缺血壞死對的答案:Ｂ11５．肱骨髁上骨折,有尺側(cè)側(cè)方移位,未能矯正時,最常見的后遺癥()A.肘關(guān)節(jié)后脫位Ｂ．尺神經(jīng)損傷Ｃ．肘內(nèi)翻畸形D.肘關(guān)節(jié)前脫位E.前臂缺血性肌攣縮對的答案：C116.反Cｏlleｓ骨折的典型移位是()A．遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)移位B.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位C.遠(yuǎn)側(cè)端向橈側(cè)端移位Ｄ．近側(cè)端向掌側(cè)移位E.近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位對的答案:Ａ1１7.男性，２6歲,左上肢外展位跌倒,手掌著地，當(dāng)即左肩腫痛。查體：左肩部飽滿,局部稍下方凹陷有明顯壓痛,患肩活動障礙,最也許的診斷(）A．左肩關(guān)節(jié)前脫位B．左肩關(guān)節(jié)后脫位C．左肩軟組織損傷Ｄ.肱骨外科頸骨折E．肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位對的答案:D１18．Coｌｌes骨折,發(fā)生在（)A．橈骨近端B.橈骨干C．橈骨的任何部位D.尺骨的遠(yuǎn)端E．橈骨的遠(yuǎn)端對的答案:E1１9.外傷致肱骨中下１/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，該患者最適合哪項治療(）Ａ.復(fù)位后夾板固定B．復(fù)位后，石膏固定Ｃ.牽引治療D．手術(shù)切開復(fù)位，內(nèi)固定E.手法復(fù)位后，夾板或石膏固定，觀測２～3個月,伸腕伸指不見恢復(fù)，再手術(shù)治療對的答案:E120．股骨頭血液供應(yīng)的重要來源是（)Ａ.股骨干的滋養(yǎng)動脈升支B.股骨頭圓韌帶的小凹動脈C．旋股內(nèi),外側(cè)動脈的分支Ｄ.腹壁下動脈的分支E.腹壁淺動脈的分支對的答案:C１21.脛骨下１/3螺旋形骨折的病人,拍攝X線片的規(guī)定是()A．拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片B.拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片,并涉及踝關(guān)節(jié)Ｃ．拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片，并涉及踝、膝關(guān)節(jié)D．拍攝骨折局部的下位和側(cè)位片,并拍攝健側(cè)相應(yīng)部位的正位和側(cè)位片以對比E．拍攝骨折局部的正位，側(cè)位片和斜位片對的答案：C121．脛骨下１/3螺旋形骨折的病人，拍攝X線片的規(guī)定是()A.拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片B．拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片,并涉及踝關(guān)節(jié)Ｃ．拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片，并涉及踝、膝關(guān)節(jié)Ｄ.拍攝骨折局部的下位和側(cè)位片，并拍攝健側(cè)相應(yīng)部位的正位和側(cè)位片以對比Ｅ.拍攝骨折局部的正位,側(cè)位片和斜位片對的答案:C１21．脛骨下１/3螺旋形骨折的病人,拍攝X線片的規(guī)定是(）A.拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片B.拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片,并涉及踝關(guān)節(jié)C．拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片，并涉及踝、膝關(guān)節(jié)D.拍攝骨折局部的下位和側(cè)位片,并拍攝健側(cè)相應(yīng)部位的正位和側(cè)位片以對比E．拍攝骨折局部的正位,側(cè)位片和斜位片對的答案：C12３．股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床重要不同點是(）A．肢體明顯縮短B.功能嚴(yán)重喪失C．腫脹不明顯D.骨摩擦音,骨擦感不明顯E．遠(yuǎn)端骨折段處在極度外旋位對的答案:E124.長腿石膏管型可用于下列哪種骨折的治療(）A.股骨干上段骨折B．股骨干中段骨折C．脛腓骨骨干骨折D．內(nèi)外踝骨折Ｅ．跖骨骨折對的答案:C１25．骨盆骨折最易導(dǎo)致()A．后尿道損傷B.直腸損傷C.子宮損傷D．腎臟損傷Ｅ.輸尿管損傷對的答案:Ａ126．骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是(）Ａ.肩關(guān)節(jié)Ｂ．肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.腕關(guān)節(jié)Ｅ.脊柱對的答案:E127．骨骺分離屬于()A.骨折B.先天性骨發(fā)育不良C.關(guān)節(jié)脫位D.骨髓炎的一種類型E．骨腫瘤對的答案：A1２8．創(chuàng)傷性股骨閉合性骨折后體溫(）A.完全保持正常B．通常不超過38℃C.不規(guī)則發(fā)熱D.一般低于正常E.可在３9℃以上對的答案:B12９.也許發(fā)生骨壞死的是(）A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，長期固定B．關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，畸形愈合C．關(guān)節(jié)附近骨折，血腫較大D.股骨頸囊內(nèi)型骨折E．長骨干多段骨折對的答案:D130.急性骨髓炎轉(zhuǎn)入慢性骨髓炎的重要因素是()A.竇管形成B.死骨殘留C．機(jī)體抵抗力下降D．細(xì)菌毒力過強(qiáng)E．瘢痕組織增生對的答案:Ｂ13１．化膿性關(guān)節(jié)炎的初期診斷中最有價值的方法()A.關(guān)節(jié)腫脹及壓縮Ｂ．浮髕實驗（＋)C.Ｘ線攝片Ｄ．關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查E.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多對的答案:D１32.急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好發(fā)部位是()A.脛骨和肱骨B.橈骨和股骨C.股骨和髂骨D.脊柱和脛骨E．股骨和脛骨對的答案:Ｅ１33.關(guān)于非化膿性關(guān)節(jié)炎，下列哪項是對的的()A.骨性關(guān)節(jié)炎病變起自關(guān)節(jié)軟骨Ｂ.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變起自滑膜C．強(qiáng)直性脊柱炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的同類型D.松毛蟲樣關(guān)節(jié)炎病變涉及關(guān)節(jié)滑膜及周邊軟組織Ｅ.以上都不對對的答案:E１34.原發(fā)性惡性骨腫瘤的重要轉(zhuǎn)移方式是()A．通過小動脈B．通過小靜脈C.通過淋巴管D．沿神經(jīng)干傳播E.直接局部蔓延對的答案：Ｂ1３5．一病人患左髖關(guān)節(jié)結(jié)核半年,未曾治療，最近攝片發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)破蚓較明顯,全身中毒癥狀嚴(yán)重。治療應(yīng)先選擇()A.絕對臥床休息Ｂ．局部制動C．病灶清除加抗結(jié)核藥物Ｄ.功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直加抗結(jié)核藥物E.抗結(jié)核藥物加局部制動對的答案:E136.成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片的重要鑒別點是（)A．椎體的破壞限度B.是否有死骨形成C.椎旁軟組織陰影D.椎間隙是否狹窄或消失E．椎體骨質(zhì)疏松的限度對的答案:D137．中央型與馬尾神經(jīng)瘤最故意義的鑒別點是()A．馬鞍區(qū)麻痹B.膀胱、肛門括約肌障礙C.腰穿腦脊液改變D．Ｘ線所見Ｅ.脊髓造影檢查對的答案:E１38．關(guān)于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)治療下列哪項不妥(）A．病灶內(nèi)有大塊死骨或較大膿腫，應(yīng)行病灶清除術(shù)Ｂ.全身中毒嚴(yán)重,病變處在活動期而抗結(jié)核藥物效果不佳，全身情況在用藥后無明顯改善為手術(shù)禁忌者C．全關(guān)節(jié)結(jié)核,病人年齡局限性１5歲時應(yīng)作病灶清除，不融合關(guān)節(jié)D.術(shù)前使用抗結(jié)核藥物2~3周E．有明顯混合感染的冷膿腫應(yīng)廣泛切開引流對的答案:E1３9.診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是()Ａ．低熱、盜汗、乏力食欲不振B.貧血、血沉增快Ｃ.腰痛、腰背發(fā)硬、彎腰困難,棘突壓痛Ｄ．Ｘ線攝片示椎間隙狹窄、椎體邊沿模糊E.結(jié)核菌素實驗陽性對的答案:D1４0．對運(yùn)動系統(tǒng)慢性損傷的治療,在臨床上最常用的行之有效的方法是（)A．限制致傷動作，糾正不良姿勢和增強(qiáng)肌力等B．理療,按摩等方法C．局部注射腎上腺皮質(zhì)類固醇Ｄ．非甾體類抗炎藥E．手術(shù)治療對的答案:C141.男性，３２歲，勞動中腰扭傷３天,腰部劇烈疼痛,不能活動，檢查:腰椎右側(cè)有壓痛,用力時局部可摸到一有彈性、的腫塊，放松時消失，右直腿上舉實驗陽性，圓圈強(qiáng)實驗陰性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查,陰性。應(yīng)懷疑以下疾?。?A.腰椎間盤突出癥B.棘間韌帶損傷C．腰背筋膜破裂Ｄ．椎間小關(guān)節(jié)損傷Ｅ．骶髂關(guān)節(jié)損傷對的答案:C１42.女性,1８歲,右大腿下端腫痛2月余,攝片見股骨下端有境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生及放射狀陰影,兩端可見骨膜三角，最也許的診斷是（）A.骨髓炎Ｂ.骨結(jié)核C.骨肉瘤D.骨巨細(xì)胞E.骨轉(zhuǎn)移癌對的答案:C143．手部創(chuàng)口解決的原則是越早清創(chuàng)，感染機(jī)會就越減少，療效越好,一般應(yīng)爭取在傷后幾小時內(nèi)進(jìn)行縫合（)A．２4～４8小時B．６～8小時C．1２～24小時D.24小時Ｅ．1０~12小時對的答案:B144.良性骨腫瘤的特性為（）A．生長慢有癥狀B.生長快無癥狀C．生長快有癥狀D．生長慢無癥狀E.生長慢有疼痛對的答案：D145.１0歲男孩,右膝關(guān)節(jié)結(jié)核，局部腫脹，關(guān)節(jié)屈曲,雙手抱膝,呻吟不安，抗結(jié)核藥物治療的同時可行()A.連續(xù)皮牽引B．石膏固定C．切開引流D.關(guān)節(jié)穿刺術(shù)E．理療對的答案:A14６.腰椎間盤突出經(jīng)臥床休息及骨盆牽引，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，開始下床活動，應(yīng)采用的保護(hù)措施是(）A.雙拐B.單拐C.石膏背心D．圍腰Ｅ．輪椅對的答案：D147．肱骨外上踝炎最敏感的壓痛點在（）A.肱骨外上踝上方B.橈骨中段C．肱骨外上踝后方D．肱骨外上踝內(nèi)側(cè)E．肱骨外上踝至橈骨頸之間對的答案:Ｅ148．對某患者進(jìn)行肌力檢查,膝關(guān)節(jié)可伸直抬高10cｍ，但不能對抗阻力，股四頭肌的肌力為幾級()Ａ.1級B．2級C.3級D．4級Ｅ．5級對的答案:C1４９.頸椎間盤突出癥最多見的類型是()A．椎動脈型B．交感型C.神經(jīng)根型D.脊髓型E.混合型對的答案:C150.化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生于()A.肘關(guān)節(jié)Ｂ．腕關(guān)節(jié)Ｃ．肩關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)E.髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)1５1．引起癰常見的致病菌是()A．溶血性鏈球菌Ｂ．金黃色葡萄球菌Ｃ.類鏈球菌D.產(chǎn)氣夾膜桿菌E．白色葡萄球菌對的答案：B1５2.破傷風(fēng)癥狀出現(xiàn)的順序是()A.由上向下B．由下向上C.同時出現(xiàn)D.無一定規(guī)律E.由創(chuàng)傷部位開始對的答案:Ａ1５3.面部“危險三角區(qū)”的危險性為()Ａ．容易引起眼球感染B．抗菌藥物無效C.侵入上頜竇Ｄ.引起海綿狀靜脈竇炎E．容易形成癰對的答案:D154.膿腫已有波動后，重要是()A.繼續(xù)用抗生素等待吸取B．外敷消炎膏等自行穿破C．穿刺抽膿后腔內(nèi)注射抗生素D．穿刺得膿后作正規(guī)切開引流術(shù)E.反復(fù)抽膿對的答案:D155.右小腿急性蜂窩織炎，經(jīng)抗炎、患肢抬高及濕敷,炎癥繼續(xù)向上蔓延波及整個下肢，WBC２5×109/Ｌ,中性粒細(xì)胞90％，體溫３9.5℃，脈搏1２0次/分,最佳治療措施是()A．更換抗生素種類B．局部理療C．加強(qiáng)全身支持療法D．廣泛多處減張切開E．少量多次輸新鮮血對的答案:D1５6．肩關(guān)節(jié)前脫位首選治療方法是(）A.懸吊牽引B.皮膚牽引C．骨牽引D．手法復(fù)位外固定Ｅ．手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定15７.肩關(guān)節(jié)脫位的特殊體征是（)A．腫脹Ｂ.反?；顒覥.Ｄｕgas征陽性D.骨擦音E.淤斑對的答案:C15８.髖關(guān)節(jié)后脫位的體征是（)A．患側(cè)下肢短縮,外旋B.患側(cè)下肢外展、外旋，屈曲C.患側(cè)下肢短縮D．患側(cè)下肢短縮，屈曲，內(nèi)收,內(nèi)旋E．患側(cè)下肢過伸對的答案:D15９.單純性髖關(guān)節(jié)后脫位首選的治療方法是(）Ａ.皮牽引B．骨牽引C.Ａllis手法復(fù)位D.手術(shù)切開復(fù)位Ｅ.Hiｐpocｒates手法復(fù)位對的答案:C1６0.髖關(guān)節(jié)后脫位合并髖臼后緣大骨折片，此時首選的治療方法是()Ａ．皮牽引B．骨牽引C．Biｇelow手法復(fù)位D.Sｔimson手法復(fù)位Ｅ．手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定對的答案：E161．跌倒，手掌撐地，右肩疼痛,腫脹,查體：有方肩畸形，Dugas征陽性,診斷為(）A.肩鎖關(guān)節(jié)脫位B.肱骨外科頸骨折C.肱骨解剖頸骨折D．肩關(guān)節(jié)脫位E．肱骨大結(jié)節(jié)骨折對的答案：Ｄ162．乘車,忽然剎車時，右膝部受撞擊后出現(xiàn)右髖部疼痛，髖關(guān)節(jié)不能活動。查體：右下肢短縮，屈曲,內(nèi)收，內(nèi)旋畸形。診斷為()A．股骨頸骨折B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折C.股骨頭骨折D．髖關(guān)節(jié)脫位E.股骨上端骨折對的答案:Ｄ163．內(nèi)生軟骨瘤的治療方法是()A．腫瘤段切除B.腫瘤段切除后植骨Ｃ.刮除植骨術(shù)D．單純刮除術(shù)Ｅ.刮除植骨內(nèi)固定術(shù)對的答案:C164．內(nèi)生軟骨瘤的X線表現(xiàn)是()A.溶骨性骨破壞B．蔥皮樣骨膜反映C.日光放射狀骨膜反映D．膨脹性低密度區(qū)內(nèi)夾雜鈣化斑塊E．密度增高的腫瘤骨對的答案：D１6５．骨巨細(xì)胞治療方案的擬定決定于()A.X線表現(xiàn)Ｂ．臨床表現(xiàn)Ｃ．GTM分級Ｄ．病理檢查E.放療后有否惡變對的答案:C166．35歲，男性。右手中指近節(jié)指骨腫脹,疼痛。查體:右手中指近節(jié)指骨膨隆，皮膚顏色正常,輕微壓痛,關(guān)節(jié)運(yùn)動不受限。診斷也許性最大的是()A.骨囊腫B．內(nèi)生軟骨瘤C．骨巨細(xì)胞瘤Ｄ.骨軟骨瘤Ｅ.骨結(jié)核對的答案:B16７．３0歲,男性。右手中、環(huán)指腫脹,疼痛，X片顯示中、環(huán)指近節(jié)指骨膨脹性骨吸取,夾雜鈣化斑。診斷內(nèi)生軟骨瘤，施刮除植骨術(shù)。術(shù)后1年復(fù)發(fā)。進(jìn)一步的治療是（）A.腫瘤段切除植骨術(shù)B．腫瘤段切除人工關(guān)節(jié)置換術(shù)C．再次刮除植骨術(shù)D.截指術(shù)Ｅ.放射治療對的答案：C168．40歲，男性。股骨下端疼痛，膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。查體:股骨下端偏外側(cè)局限性隆起,壓痛皮溫略高。Ｘ線片:股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸取病灶，皮質(zhì)向外膨隆,變薄,無骨膜反映。診斷為()Ａ.骨纖維異樣增殖癥B.骨巨細(xì)胞瘤C．嗜酸性肉芽腫Ｄ.內(nèi)生軟骨瘤E．骨囊腫對的答案：B16９.病人已確診為骨巨細(xì)胞瘤，局部皮膚表淺靜脈怒張,腫脹與壓痛均顯著，觸診有乒乓球樣感覺。Ｘ線片:骨皮質(zhì)已破壞斷裂。病理報告：骨巨細(xì)胞瘤Ⅲ級。應(yīng)選擇()A．截肢術(shù)B.刮除植骨術(shù)C．刮除骨水泥充填術(shù)D．刮除滅活植骨術(shù)E．刮除滅活骨水泥充填術(shù)對的答案:A1７0．診斷初期急性血源性骨髓炎的重要依據(jù)是（)Ａ．全身中毒癥狀B．局部紅、腫、熱、痛C.白細(xì)胞數(shù)增高D．局部分層穿刺Ｅ.X線骨質(zhì)有破壞171.急性骨髓炎與惡性骨腫瘤鑒別診斷的重要依據(jù)是(）A.局部腫脹的限度B.局部穿刺所見C.發(fā)熱的限度D．血沉是否增快Ｅ.局部疼痛限度對的答案:Ｂ172．急性化膿性骨髓炎行局部引流的原則是（）A.應(yīng)盡量避免切開以免形成竇道B．應(yīng)待Ｘ線顯示骨質(zhì)破壞時進(jìn)行C．臨床診斷一經(jīng)明確,抗生素治療數(shù)日無效即行Ｄ．在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時方施行Ｅ．待全身中毒癥狀改善后再施行對的答案:C１73.急性血源性骨髓炎最常發(fā)生于小兒的()A．長管骨骨端B.短管骨骨端C.長管骨干骺端D．長管骨骨干Ｅ.骨髓對的答案:C174．哪一部位骨患化膿性骨髓炎時，可行病變的骨段切除術(shù)（)A.脛骨B．肱骨Ｃ．腓骨D．橈骨E．股骨對的答案:C175．急性血源性骨髓炎變?yōu)槁怨撬柩椎闹匾獦?biāo)志()Ａ．體溫下降Ｂ．膿腫吸取C．死骨竇道死腔形成D.疼痛減輕E．一般情況好轉(zhuǎn)對的答案：Ｃ176.慢性骨髓炎長期不愈的重要因素是（)A.全身抵抗力弱B．局部血液循環(huán)差Ｃ.有死骨和感染性骨腔存在D．細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性E．引流不暢對的答案:C177.成人脊柱結(jié)核最多見的X線表現(xiàn)是（）A.一般只影響單個椎體，椎間隙正常B．椎體骨質(zhì)密度增高,硬化,椎間隙變窄C．椎體骨質(zhì)疏松，脊柱呈竹節(jié)樣融合D.椎體邊沿破壞,椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影增寬Ｅ.一般影響多個椎體,椎體變形，椎間隙正常對的答案:D17７.成人脊柱結(jié)核最多見的Ｘ線表現(xiàn)是（）A.一般只影響單個椎體,椎間隙正常B.椎體骨質(zhì)密度增高,硬化，椎間隙變窄C．椎體骨質(zhì)疏松，脊柱呈竹節(jié)樣融合Ｄ．椎體邊沿破壞,椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影增寬Ｅ.一般影響多個椎體，椎體變形,椎間隙正常對的答案:Ｄ177.成人脊柱結(jié)核最多見的X線表現(xiàn)是()A．一般只影響單個椎體,椎間隙正常B.椎體骨質(zhì)密度增高，硬化，椎間隙變窄C.椎體骨質(zhì)疏松，脊柱呈竹節(jié)樣融合D．椎體邊沿破壞，椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影增寬Ｅ．一般影響多個椎體,椎體變形,椎間隙正常對的答案：Ｄ178.脊柱結(jié)核最常發(fā)生的部位是（)Ａ．頸椎B.胸椎C．腰椎D．骶骨E．尾骨對的答案:Ｃ1８０.脊柱結(jié)核并發(fā)截癱最多見于()A.頸椎B．胸椎C.胸腰段D．腰椎E.骶椎對的答案：B181．脊柱附件結(jié)核并發(fā)截癱發(fā)病率高的因素是()Ａ．寒性膿腫壓迫Ｂ.結(jié)核性肉芽組織壓迫C.死骨壓迫Ｄ．壞死椎間盤壓迫E.椎弓三面圍繞椎管對的答案:E１82．１２歲,男孩。跌跤后當(dāng)天晚上自感全身不適，發(fā)熱,左膝部疼痛，經(jīng)用青霉素，3日無效來院，檢查左股骨下端腫脹,有局限性深壓痛,膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，活動障礙，潮紅不著,體溫39.5℃,白細(xì)胞計數(shù)18×1０9/L，中性90％，血沉80mm/ｈ,診斷(）A.風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎Ｂ.化膿性膝關(guān)節(jié)炎C.股骨下端化膿性骨髓炎D.創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎E．股骨下端骨肉瘤對的答案：Ｃ1８３．男性患者，20歲。半年前曾患右股骨急性化膿性骨髓炎，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，但局部有竇道形成,常有少許稀黃色膿液流出近四日瘺道口閉合，但出現(xiàn)高熱,局部壓痛明顯,并有紅腫,X線片示有死骨存留,并且包殼形成充足，應(yīng)立即(）Ａ．瘺道切除，一期縫合B．骨鉆孔手術(shù)C.死骨摘除,植骨術(shù)Ｄ．切開引流Ｅ.瘺道搔刮術(shù)對的答案：D184．8歲，男孩。右小腿輕微外傷后,發(fā)冷發(fā)熱(3９.５℃)5天，右小腿上端腫脹，劇痛，局部皮溫高,無發(fā)紅，白細(xì)胞計數(shù)25×10９/Ｌ，X線片未見明顯變化,局部穿刺，針達(dá)骨皮質(zhì)時抽出黃色膿汁，一方面應(yīng)考慮為()A．急性蜂窩組織炎Ｂ.化膿性膝關(guān)節(jié)炎Ｃ.脛骨上端急性血源性骨髓炎D.滑囊炎感染E．脛骨上端骨結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核對的答案:C１8５．患兒，７歲。驟然起病,惡寒高熱3周，右小腿腫痛，膝關(guān)節(jié)活動受限右小腿彌漫性紅腫,廣泛壓痛，膝關(guān)節(jié)積液,浮髕實驗陽性，關(guān)節(jié)穿刺為漿液性滲出,Ｘ線示右脛骨上端與骨皮質(zhì)散在蟲蝕樣骨破壞,骨膜反映明顯，血象：白細(xì)胞計數(shù)15．6×109/L分層穿刺見軟組織內(nèi)與骨膜下大量蓄膿，切開引流后體溫下降，急性癥狀消退,其轉(zhuǎn)歸是()A.痊愈B．形成慢性骨髓炎C.形成硬化性骨髓炎Ｄ．形成Ｂroｄｉe骨膿腫E.以上都不是１86．男孩，8歲。左股下端疼痛。查體:體溫３９.5℃,局部皮溫高,干骺端深壓痛，骨膜下穿刺抽出膿液。下列哪項治療是最關(guān)鍵的()A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素Ｂ.患肢制動C．全身支持療法Ｄ．局部引流減壓E.防止骨折對的答案：D１８７．10歲，男孩。右股下端疼痛伴高熱兩天,疑診為急性血源性骨髓炎。查體最有力的證據(jù)是()Ａ.右股骨下端皮溫增高B．右股骨干骺端骨膜下穿刺有膿液Ｃ.右股骨下端腫脹，膝關(guān)節(jié)屈伸受限D(zhuǎn)．局部血管充盈怒張E.右膝關(guān)節(jié)漿液性滲出對的答案:Ｂ１8８.男患，26歲。截癱,雙下肢肌力Ⅱ級,劍突以下痛、觸覺消失,膝踝反射亢進(jìn),巴彬斯基反射陽性，疑診脊柱結(jié)核所致。攝脊柱X線片應(yīng)以()A．第3胸椎為中心B．第5胸椎為中心Ｃ.第7胸椎為中心D．第9胸椎為中心E.第11胸椎為中心對的答案：B1８9.一女性病人，2８歲。妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛,下肢乏力，食欲減退。查體見第7胸椎輕度后突，有叩痛，X線片第6、7胸椎間隙變窄,椎旁軟組織陰影膨隆,血沉60mm/h,最也許的診斷是()A.胸椎轉(zhuǎn)移癌B．胸椎結(jié)核C.胸椎血管瘤D．化膿性脊椎炎Ｅ.胸椎間盤脫出對的答案:B190.2６歲,女性患者。平素有背痛,乏力與低熱，分娩后出現(xiàn)下肢癱瘓，檢查胸椎9、1０壓痛,平臍以下痛覺減退,下肢痙攣性癱,血沉加快,一方面應(yīng)考慮是（)A.脊髓蛛網(wǎng)膜炎B．脊髓腫瘤C.硬膜外膿腫D.胸椎結(jié)核E.橫斷性脊髓炎對的答案:Ｄ190.２6歲，女性患者。平素有背痛,乏力與低熱，分娩后出現(xiàn)下肢癱瘓,檢查胸椎9、10壓痛,平臍以下痛覺減退，下肢痙攣性癱,血沉加快，一方面應(yīng)考慮是(）A．脊髓蛛網(wǎng)膜炎B．脊髓腫瘤C．硬膜外膿腫D．胸椎結(jié)核E．橫斷性脊髓炎對的答案:Ｄ1９１．24歲，女性患者。體檢發(fā)現(xiàn)胸椎角狀后突畸形，重要考慮是()A.脊椎腫瘤B.強(qiáng)直性脊柱炎C.脊柱骨性關(guān)節(jié)炎D.胸椎結(jié)核Ｅ.脊椎化膿性骨髓炎對的答案:D192．骨巨細(xì)胞瘤X線表現(xiàn)()A．外生性,可見明顯破壞B．偏心性,位于骨端,溶骨性破壞C．位于干骺端，可見有分格D.骨破壞，可見Ｃodman三角Ｅ．骨性破壞,可見片狀鈣化對的答案:B193．骨巨細(xì)胞瘤外科分級,屬于()A.G0Ｔ1~2M０~1Ｂ．G0～１T0M0C．G０~１Ｔ０~2M0～1D．G2T0M1E.G２T0M0對的答案:Ｃ194.骨巨細(xì)胞瘤治療方案的擬定，決定于（)Ａ.Ｘ線表現(xiàn)Ｂ．臨床表現(xiàn)Ｃ.Ｇ、T、M分級Ｄ．病理檢查E．放療后有否惡變對的答案:C195．骨肉瘤Ｘ線片可見病變()A．發(fā)生于骨端B.短管狀骨多見Ｃ．可見“日光照射”現(xiàn)象D.可為膨脹性生長Ｅ.與正常組織界線清楚對的答案:Ｃ196．內(nèi)生軟骨瘤的X線表現(xiàn),是()Ａ.溶骨性骨破壞B．蔥皮樣骨膜反映Ｃ.日光放射狀骨膜反映Ｄ．膨脹性低密度區(qū)內(nèi)夾雜鈣化斑塊E．密度增高的腫瘤骨１97．35歲男性,右手中指近節(jié)指骨腫脹,疼痛。查體:右手中指近節(jié)指骨膨隆,皮膚顏色正常,輕微壓痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動不受限。也許性最大的診斷是()A．骨囊腫B.內(nèi)生軟骨瘤Ｃ．骨巨細(xì)胞瘤Ｄ．骨軟骨瘤E.骨結(jié)核對的答案:Ｂ１9８.３0歲男性，右手中環(huán)指腫脹,疼痛，X片顯示中、環(huán)指近節(jié)指骨膨脹性骨吸取。夾雜鈣化斑。診斷內(nèi)生軟骨瘤，施刮除植骨術(shù)。術(shù)后一年復(fù)發(fā)，進(jìn)一步的治療是()A.腫瘤段切除植骨術(shù)Ｂ．腫瘤段切除人工關(guān)節(jié)置換術(shù)Ｃ．刮除植骨術(shù)Ｄ.截指術(shù)E.放射治療對的答案：C199.4０歲男性,股骨下端疼痛,膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。查體:股骨下端偏外側(cè)局限性隆起,壓痛，皮溫略高。X片：股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸取病灶，皮質(zhì)向外膨隆,變薄。無骨膜反映。診斷為()Ａ.骨纖維異樣增殖癥Ｂ.骨巨細(xì)胞瘤C．嗜酸性肉芽腫D．內(nèi)生軟骨瘤E．骨囊腫對的答案：B２00．病人已確診為骨巨細(xì)胞瘤，局部皮膚表淺靜脈怒張，腫脹與壓痛均顯著，觸診有乒乓球樣感覺。X片：骨皮質(zhì)已破壞，斷裂。病理報告:骨巨細(xì)胞瘤Ⅲ級。治療應(yīng)選擇(）A．截肢術(shù)Ｂ.刮除植骨術(shù)Ｃ.刮除骨水泥充填術(shù)Ｄ.刮除滅活植骨術(shù)Ｅ.刮除滅活骨水泥充填術(shù)對的答案:Ａ2０1．1６歲男患,洗浴時無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無疼痛,膝關(guān)節(jié)運(yùn)動良。最也許的診斷是(）A.軟骨瘤Ｂ．骨軟骨瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨囊腫E.骨化性肌炎對的答案:B２0２.17歲男患，診斷右股骨下端內(nèi)側(cè)長蒂狀骨軟骨瘤，3天前跌倒后，出現(xiàn)局部疼痛，伴膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。其因素是()A．骨軟骨瘤惡變B.骨軟骨瘤基底部折斷C.骨軟骨瘤周邊出現(xiàn)滑囊炎Ｄ.局部軟組織挫傷E．骨軟骨瘤外層軟骨帽損傷對的答案:B20３.學(xué)生，1９歲,右股骨下端疼痛３月,夜間尤甚。查體：右股骨下端偏內(nèi)側(cè)限局性隆起,皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張。明顯壓痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動受限。X片,股骨下端溶骨性骨破壞，可見Codman三角。診斷為（)A.軟骨肉瘤B．纖維肉瘤C.骨肉瘤D.骨巨細(xì)胞瘤E.尤文肉瘤對的答案:C204.9歲男孩,右脛骨上端疼痛,腫脹,壓痛,關(guān)節(jié)活動受限。X片:右脛骨上端偏右骨密度增高,邊界不清,有骨膜反映。診斷是()A.軟骨肉瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.骨肉瘤D.骨瘤Ｅ．骨軟骨瘤對的答案：Ｃ2０5.肱骨外上髁炎的病因,重要是()Ａ．急性化膿性感染Ｂ.結(jié)核C．類風(fēng)濕Ｄ.風(fēng)濕E.慢性損傷206．橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，下列哪一體征為陽性(）A．FinｋｅlstｅinB．ＭiｌｌｓC.LasｅgueD．TｈomasE.Dｕgas對的答案：Ａ２07．狹窄性腱鞘炎，療效較好的方法,是(）Ａ．理療B.限制活動和石膏固定C．體療加內(nèi)服藥物D．傷濕止痛膏局部貼敷Ｅ．醋酸強(qiáng)的松龍局部封閉對的答案:Ｅ208.50歲，男性，肩病,僵硬，活動受限，頸部無癥狀,最大也許是()A．頸椎病B．胸廓出口綜合征Ｃ.臂叢神經(jīng)炎Ｄ.肩關(guān)節(jié)周邊炎E.脊髓空洞癥對的答案:D2０9.下列哪種情況,不是狹窄性腱鞘炎的體征（)A．彈響指B.彈響拇C.板機(jī)指D．鼓槌指E．握拳尺偏實驗陽性對的答案：D2１0.關(guān)于肱骨外上髁炎，下列哪項不對()A．好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動員B．一旦確診應(yīng)手術(shù)松解C.局封常有效D．是伸腕伸指肌腱止點處的慢性損傷性炎癥E．伸腕抗阻力實驗(+)對的答案:B２11.50歲以上髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運(yùn)動障礙者,應(yīng)首選()A.髖關(guān)節(jié)融合術(shù)B．截骨術(shù)C.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)Ｄ.關(guān)節(jié)清理術(shù)E.鉆孔減壓術(shù)對的答案:C21２．初期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，除藥物治療外，還應(yīng)選擇（)Ａ.截骨術(shù)B.關(guān)節(jié)清理術(shù)C．關(guān)節(jié)成形術(shù)D．滑膜切除術(shù)Ｅ.鉆孔減壓術(shù)對的答案:D21３.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)共計10項,典型病例應(yīng)具有其中幾項()A.三項B．四項C.五項D．六項E.七項對的答案:E２1４.治療成人股骨頭缺血性壞死。下列哪項措施應(yīng)特殊強(qiáng)調(diào)（)A.理療Ｂ.非甾體類抗炎劑C．減少負(fù)重D.高壓氧E.擴(kuò)血管藥物對的答案：C215.急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛，其鑒別依靠()A．外傷史Ｂ.X線照像C.局部痛點普魯卡因封閉D.直腿抬高實驗E.股神經(jīng)牽拉實驗２１6.出現(xiàn)拇趾背伸力減弱的腰間盤突出間隙是(）A.L1、2B.Ｌ2、3C．Ｌ３、4D．L4、５Ｅ.L5S1對的答案:D２17．腰間盤突出癥下肢放射痛最常見于(）A.坐骨神經(jīng)分布區(qū)B.閉孔神經(jīng)分布區(qū)C.陰部神經(jīng)分布區(qū)D.股神經(jīng)分布區(qū)Ｅ．股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)對的答案:A21８.腰椎間盤突出癥，感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè),踝反射異常，壓迫的神經(jīng)根是(）A．腰3神經(jīng)根B.腰4神經(jīng)根C.腰５神經(jīng)根D．骶1神經(jīng)根E．骶2神經(jīng)根對的答案:D2１9.腰椎４~5或腰5～骶1間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙,乃突出間盤壓迫（）Ａ．脊髓腰膨大部B.脊髓圓椎C．馬尾神經(jīng)Ｄ．骶1神經(jīng)根Ｅ.骶２神經(jīng)根對的答案:Ｃ2２0．腰間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是()Ａ.X線片B．CＴC．MRＩＤ.肌電圖E.超聲波對的答案:C２21．腰間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的重要不同點為()Ａ.腰痛及下肢放射痛的限度Ｂ.有否間歇性跛行Ｃ.鞍區(qū)感覺改變情況Ｄ．雙下肢無力情況E.二便是否障礙對的答案：B２22.頸椎病最常見的類型為()A.神經(jīng)根型Ｂ．脊髓型C．交感神經(jīng)型D．椎動脈型E．混合型對的答案：A2２3．頸椎病患者，MRI檢查見C5、6間盤突入椎管壓迫頸脊髓，保守治療無效，癱瘓漸漸加重，應(yīng)選擇哪種治療方案（)A．大重量牽引Ｂ.旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿C.后路椎板切除手術(shù)D.前外側(cè)椎管減壓術(shù)E．前路髓核摘除植骨術(shù)對的答案:E224.椎動脈型頸椎病最突出的癥狀是()A．惡心Ｂ.猝倒C.頭痛頭暈D.視物不清Ｅ.耳鳴耳聾對的答案:B２25.頸椎病的手術(shù)指征，是()A．頸痛伴手麻木Ｂ.頭痛、頭暈、眩暈Ｃ.頸肩痛較重，手握力減退，Ｘ線片有骨棘生成,椎間隙狹窄D.反復(fù)發(fā)作,癥狀嚴(yán)重，長期保守療法無效,有脊髓受壓或癱瘓Ｅ．頸肩痛，手部肌力減弱,頭痛頭暈，耳鳴對的答案:D226.男性，25歲。喜好網(wǎng)球運(yùn)動，右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個月，加重3天，持物無力,擰毛巾痛。體格檢查:除右肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛外，下列哪項實驗最有助于診斷()A.FromenｔB．MｉllｓＣ．FｉnkelsteinD.ＧaensｌｅnE．Duｇas對的答案:B２27．男性，40歲。長期從事辦公室工作。彎腰取物時，突感腰部疼痛來診。體格檢查發(fā)現(xiàn):被動姿式,腰３～4右椎旁及腰3右橫突壓痛明顯，放射到臀部，腰部，右直腿抬高實驗(+）,加強(qiáng)(－)，應(yīng)診斷為()Ａ.急性腰扭傷Ｂ.腰椎間盤突出癥C．腰椎管狹窄癥Ｄ.腰肌勞損Ｅ．腰椎滑脫對的答案:A228．中年男子,猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射，咳嗽時加重,其診斷最大也許是(）Ａ．腰椎骨折B．腰椎滑脫Ｃ．腰部肌筋膜炎Ｄ．腰間盤突出癥E.腰扭傷對的答案:D22９．有一患者傷后表現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛,直腿抬高實驗及加強(qiáng)實驗陽性,脊柱側(cè)彎，踝反射異常,足趾跖屈力減退。此時最也許的診斷為()A．腰椎間盤突出癥Ｂ．慢性腰肌勞損C.腰椎骶化D.類風(fēng)濕性脊柱炎E.骶椎裂對的答案:A230.患者男性,4０歲，車工。因近兩月來經(jīng)常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙，約5日前又扭傷腰部，疼痛加劇，且向右下肢后側(cè)放散,每于彎腰、咳嗽及用力排便時加重,脊髓造影顯示L4、5間盤水平偏右有一圓形壓跡。最也許的診斷是()A．腰部肌筋膜炎B．慢性腰部損傷C.強(qiáng)直性脊柱炎D.勞累性腰痛Ｅ．腰椎間盤突出癥對的答案：Ｅ231．一男性患者,40歲。訴頭痛頭暈,頸側(cè)彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進(jìn),頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生，你認(rèn)為最大也許是（)