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文檔簡介

醫(yī)院秋季安全預防預案根據(jù)安監(jiān)室有關秋檢活動“通知”的要求,結(jié)合我院工作實際,認真落實以“查思想、查制度、查隱患、查整改”為中心內(nèi)容的秋季安全大檢查活動,并根據(jù)不同階段的要求抓好各項工作,把秋檢落到實處。為防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,保護患者和我院及全體醫(yī)務人員的合法權(quán)益,維護醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量,結(jié)合我院實際情況,制定本預案。一、提高認識,端正思想認真組織本部門職工,對照上級有關安全生產(chǎn)的一系列指示精神、有關法律法規(guī)、標準和公司的有關管理制度,檢查本崗位、本專業(yè)組人員的勞動紀律、制度、設備和人身等方面可能存在的不安全行為、不安全環(huán)境及其深層次的管理原因,全面貫徹落實國家有關法律、法規(guī)和政策。重點是對《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方法》等一系列法律、法規(guī)的學習。建立學習制度,全面完成繼續(xù)醫(yī)學學分教育,并做好記錄。有計劃地對醫(yī)療護理人員進行專業(yè)培訓和考核,并同年終評比、職稱晉升結(jié)合起來。使人人充分認識醫(yī)療事故的危害性,做醫(yī)療事故的監(jiān)督者和防范醫(yī)療事故的踐行者,盡量減少或者杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。二、建立安全組織機構(gòu)1、成立秋季醫(yī)療安全領導小組。醫(yī)院院長任組長、副院長為副組長,各專業(yè)組負責人為成員,負責醫(yī)療事故的防范、監(jiān)督、報告和依法處理。2、成立病案管理小組,醫(yī)院院長任組長,副院長為副組長,各科室負責人為成員,負責組織病案的審核、檢查和評比工作。配備一名兼職人員,嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》和《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》的要求,負責醫(yī)療文書的整理、歸檔、保管和依法管理工作。3、圍繞醫(yī)院安全成立醫(yī)院考核領導小組;急救領導小組;由政工部、財經(jīng)部、醫(yī)院組成藥事委員會;醫(yī)療質(zhì)量管理委員會以及院內(nèi)感染管理委員會,以全面加強醫(yī)院管理工作,對醫(yī)療事故的防范做到齊抓共管。三、加強醫(yī)德醫(yī)風建設堅持經(jīng)常不斷地政治和業(yè)務學習,督促醫(yī)務人員格守職業(yè)道德,進一步發(fā)揚救死扶傷,革命的人道主義精神,努力提高服務質(zhì)量,改善服務態(tài)度,切實提高醫(yī)務人員廉潔行醫(yī)的自覺性,強化社區(qū)醫(yī)療服務理念,充分認識監(jiān)管醫(yī)療的特殊性,努力提高診療技術水平。做到“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”,確保能為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,保障人民的生命健康。四、嚴格制度和操作規(guī)程進一步建立健全醫(yī)院各項工作的規(guī)章制度,使醫(yī)院各崗位工作都有章可循,有文可依。每半年檢查、考核一次醫(yī)院各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況。做好臨床診療護理規(guī)范、常規(guī)的培訓工作,經(jīng)常對醫(yī)務人員進行“基礎理論,基本知識、基本技能”的訓練與考核,并建立專業(yè)技術人員考績檔案。把“嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度”落實到各項工作中去。在日常診療工作中,嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理技術操作規(guī)程,按照新的要求和規(guī)范及時完成醫(yī)療文書。醫(yī)院及醫(yī)務人員應當將患者的病情、診療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答患者咨詢,做好患者的健康教育。同時,應避免對患者產(chǎn)生不利的后果,在醫(yī)務人員與患者之間建立相互理解、相互信任、相互支持的良好醫(yī)患關系。五、強化監(jiān)督管理機制醫(yī)院設立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會并指定1-3名兼職人員對醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)控,同時在非醫(yī)療部門聘請3-5名社會監(jiān)督員,對醫(yī)療服務中存在的問題進行督導。具體負責監(jiān)督本醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療質(zhì)量,檢查醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)情況。質(zhì)量監(jiān)督人員應及時接受社會監(jiān)督人及患者對醫(yī)療服務的反應和投訴,及時逐級向上級反饋情況,并按我院《經(jīng)濟

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