艾滋病護(hù)理綜述教學(xué)提綱

艾滋病護(hù)理綜述二、艾滋病護(hù)理工作者的知識(shí)要求

1、知道艾滋病的傳播途徑2、知道艾滋病病人的心理需求3、掌握HIV感染后的全過(guò)程以及與艾滋病相關(guān)的疾病癥狀4、掌握預(yù)防HIV傳播的消毒方法5、掌握安全防護(hù)措施三、艾滋病護(hù)理的模式1、評(píng)估2、診斷3、護(hù)理計(jì)劃4、實(shí)施5、評(píng)價(jià)四、環(huán)境的準(zhǔn)備1、同病種安排在同室，必要時(shí)安排在單間2、通風(fēng)采光良好，定期消毒3、床頭、病歷做明顯的紅色標(biāo)記4、體溫計(jì)、血壓計(jì)等供病人專(zhuān)用

五、心理護(hù)理1、病人的心理護(hù)理2、病人家屬的心理護(hù)理3、醫(yī)務(wù)人員的心理護(hù)理六、有癥狀病人的護(hù)理(一)腹瀉的護(hù)理1、休息2、肛周皮膚的護(hù)理3、準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量4、飲食指導(dǎo)5、及時(shí)留標(biāo)本送檢6、觀察肛周皮膚情況7、排泄物及便器的處理(二)、惡心、嘔吐的護(hù)理1、臥位：取坐位或側(cè)臥位，平臥位時(shí)頭偏向一側(cè)2、保持口腔衛(wèi)生3、提供清淡的飲食4、提供良好的進(jìn)食環(huán)境5、密切觀察病人嘔吐的次數(shù)、時(shí)間、嘔吐物的性質(zhì)和量(三)、發(fā)熱的護(hù)理1、每4小時(shí)測(cè)體溫一次，保持室內(nèi)空氣流通2、遵醫(yī)囑給予退熱處理3、運(yùn)用物理降溫措施4、鼓勵(lì)進(jìn)流質(zhì)食物5、及時(shí)更換內(nèi)衣(四)、咳嗽和呼吸困難的護(hù)理1、室內(nèi)保持適宜的溫度和濕度，空氣潔凈、清新2、保持呼吸道通暢，按醫(yī)囑給消炎、化痰、鎮(zhèn)咳、霧化等治療3、給氧，吸痰4、觀察呼吸頻率，痰液的顏色和性質(zhì)5、指導(dǎo)病人緩解呼吸困難(五)、疼痛的護(hù)理1、確定疼痛的部位2、頭痛時(shí)應(yīng)觀察血壓、瞳孔、神志等情況3、胸痛時(shí)應(yīng)觀察呼吸狀態(tài)、姿勢(shì)與臥位4、腹痛時(shí)應(yīng)觀察大小便的性狀，有無(wú)嘔吐或便血，腹痛有無(wú)突然加重(六)、口腔和咽喉病變的護(hù)理1、保持口腔衛(wèi)生，雙氧水或溫鹽水漱口2、真菌感染時(shí)用蘇打水漱口，制霉菌素口服或研磨成粉狀涂在患處3、飲食宜軟而清淡，禁辛辣剌激性食物，嚴(yán)重口腔潰瘍時(shí)給流質(zhì)，合并真菌性食管炎時(shí)，進(jìn)食困難，胸骨后有燒灼感，預(yù)防大出血發(fā)生4、口周潰瘍或單純皰疹感染時(shí)，可涂龍膽紫(七)、皮膚的護(hù)理1、保持皮膚的清潔、干燥，每日溫水擦浴，穿干凈柔軟的棉質(zhì)內(nèi)衣2、有條件睡氣墊床，定時(shí)更換體位3、保持床單的平整、干凈，定期消毒更換并隨臟隨換4、有皮膚病時(shí)盡可能暴露病變部位，注意無(wú)菌操作，預(yù)防醫(yī)源性感染5、注意觀察有無(wú)紅、腫、熱、痛，有無(wú)膿性滲出液6、不搔抓皮膚七、病人服藥的依從性

1、漏服藥的原因

2、影響服藥依從性的因素3、給藥方式

(一)身關(guān)懷：透過(guò)醫(yī)護(hù)人員及家屬之照顧減輕病痛，再配合天然健康飲食提升身體能量(實(shí)例)。(二)心關(guān)懷：透過(guò)理念之建立減輕恐懼、不安、焦慮、埋怨、牽掛等心理，令其安心、寬心、并對(duì)未來(lái)世界(指死后)充滿(mǎn)希望及信心。(三)道業(yè)關(guān)懷(或靈性關(guān)懷)：回顧人生尋求生命意義或多半透過(guò)宗教學(xué)說(shuō)及方式建立生命價(jià)值觀，如永生、升天堂、往西方極樂(lè)世界等。八、臨終病人的護(hù)理1、臨終：指病人在接受醫(yī)療和護(hù)理之后，病情仍繼續(xù)惡化，盡管意識(shí)還清醒，然而各種征象已顯示生命即將完結(jié)。2、臨終關(guān)懷：對(duì)臨終病人的生理、心理、社會(huì)等多方面的照料，并延伸到對(duì)臨終病人家屬的精神支持。3、臨終關(guān)懷的基本精神：以照料為中心維護(hù)人的尊重提高生活質(zhì)量共同面對(duì)死亡九、尸體料理1、工作人員穿隔離衣，戴手套2、1%漂白水將傷口、針孔等消毒，用非滲透性物料包裹3、拔除靜脈導(dǎo)管及鋒利器具時(shí)小心并放在不會(huì)刺穿的容器內(nèi)4、清潔尸體，孔口以浸過(guò)1%的漂白水棉花球填塞5、附上識(shí)別標(biāo)簽，以尸單包裹尸體放平車(chē)上送太平間6、