磁療超聲冷療課件

2023/2/61第三節(jié)磁療法2023/2/62磁療法

亦稱磁場療法利用磁場作用于人體治療疾病的方法2023/2/63磁療法動磁場療法靜磁場療法2023/2/652、適應(yīng)證與禁忌證（1）適應(yīng)證：內(nèi)科疾?。焊哐獕翰?、關(guān)節(jié)病、胃腸炎等神經(jīng)科疾病：各種神經(jīng)痛、神經(jīng)衰弱外科疾病：扭挫傷、腱鞘炎、靜脈炎、頸腰椎病、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、肱骨外上髁炎五官科：耳廓漿液性軟骨膜炎、外耳道癤腫、神經(jīng)性耳鳴、鼻炎、麥粒腫、角膜炎其它：潰瘍、帶狀皰疹、痛經(jīng)、注射硬結(jié)、瘢痕2023/2/66（2）禁忌證：有心臟起搏器局部出血傾向孕婦下腹部2023/2/673、設(shè)備與用具磁片、磁珠。2023/2/694、操作方法與步驟（1）直接敷磁法：將磁片同名極并置直接敷貼于患部，多用表面磁感應(yīng)強度為0.05～0.2T

的磁片；分為單磁片法、雙磁片法、多磁片法。2023/2/610（2）間接敷磁法將磁片縫在棉織物間接作用于人體。2023/2/6115、注意事項用75%乙醇定期消毒磁片，不得用高熱消毒。磁過敏者，終止治療后好轉(zhuǎn)。2023/2/6132、適應(yīng)證與禁忌證（1）適應(yīng)證：同靜磁場療法。（2）禁忌證：同靜磁場療法。2023/2/6143、設(shè)備與用具旋磁治療儀直流電磁治療儀電磁治療儀2023/2/6154、操作方法與步驟（1）旋轉(zhuǎn)磁療法：1）治療前準備：檢查設(shè)備應(yīng)在正常狀態(tài)。2）治療時操作：開機，設(shè)定時間，磁感應(yīng)強度減少為0.06～0.15T，操作時手持磁頭緊貼于患部。調(diào)至所需轉(zhuǎn)速，有適量振動感。3）治療結(jié)束：關(guān)機與關(guān)閉電源開關(guān)。2023/2/6175、注意事項（1）副作用通常為頭暈、嗜睡、心慌、惡心、疲乏無力等，個別可出冷汗、血壓下降，但是中止治療后好轉(zhuǎn)。（2）長時間通電時磁頭會發(fā)熱，避免發(fā)生燙傷。急性炎癥、急性軟組織扭挫傷、血腫、疼痛可選擇旋磁法；慢性炎癥和損傷選用電磁法、脈動電磁和脈沖磁場。眼部、幼兒、體弱者不宜強磁場治療，也不宜長時間治療。2023/2/618第四節(jié)超聲波療法2023/2/619一、超聲波療法1、定義頻率高于20kHz的聲波稱為超聲波。應(yīng)用500～5000KHz的超聲能作用于人體以治療疾病的方法稱為超聲波療法。2023/2/621（2）禁忌證：惡性腫瘤（高強度聚集超聲波治療腫瘤時除外）化膿性炎癥活動性結(jié)核局部出血傾向局部植入心臟起搏器局部孕婦腹部兒童骨骺部2023/2/6223、設(shè)備與用具超聲波治療儀輔助設(shè)備：包括水槽、水袋、漏斗、聲頭接管，它們用于特殊治療；耦合劑2023/2/6234、操作方法與步驟（1）直接接觸法：1）治療前準備：聲頭輸出檢查：為確保超聲治療的劑量準確，應(yīng)定期用功率計校正超聲治療機輸出強度。也可用水滴法測試聲頭輸出情況。備好耦合劑與清潔皮膚的軟紙；檢查機器導(dǎo)線、電源開關(guān)、按鍵旋鈕在正常位置?；颊叱浞直┞吨委煵课?，均勻涂上接觸劑。2023/2/625（2）水下法：1）治療前準備：適用于表面凹凸不平、細小和痛覺敏感的部位。2）治療時操作：患者將手足等治療部位與聲頭放入水中，聲頭距離皮膚2～4cm。調(diào)節(jié)時間和劑量，開機。3）治療結(jié)束：按照與開機相反的順序關(guān)閉儀器，再將聲頭移開。清潔治療部位，用75%的酒精消毒聲頭，置于聲頭架上。2023/2/6262~4cm2023/2/629（2）水下法：用去氣水，檢查皮膚上也不得有氣泡。（3）移動法：聲頭的移動要均勻，使超聲能量均勻分布。2023/2/630（4）固定法：皮下骨突部位治療時，超聲強度宜小。聲頭不能在骨突部位停留，治療不能引起疼痛。如治療局部過熱或疼痛，應(yīng)移動聲頭或降低強度以免發(fā)生燙傷。2023/2/631（5）眼部超聲波：采用水囊法為宜，劑量應(yīng)嚴格掌握。（6）藥物透入：避免用腐蝕聲頭和有刺激的藥物，注意藥物禁忌、過敏反應(yīng)等。（7）睪丸部位：嚴格按照病情和醫(yī)囑選擇計量2023/2/632二、超聲藥物透入療法1、定義將藥物加入接觸劑中，藥物經(jīng)皮膚或粘膜透入體內(nèi)的治療方法，又稱超聲透入療法。2023/2/6332、適應(yīng)證與禁忌證（1）適應(yīng)證：與超聲波療法相同。（2）禁忌證：導(dǎo)入藥物過敏者，其余與超聲波療法相同2023/2/6343、設(shè)備與用具超聲波治療儀與輔助設(shè)備參照超聲波療法。把藥物加入接觸劑中（如水劑、乳劑、油膏等）即可，治療時多采用直接接觸法。其強度：固定法一般為0.5W/cm2以下，移動法0.5～1.5W/cm2。治療時間5～10分鐘。2023/2/6354、操作方法與步驟5、注意事項

參照超聲波療法2023/2/636第五節(jié)冷療法2023/2/637一、冷療法1、定義利用低于體溫與周圍空氣溫度、但高于0℃的低溫，使機體發(fā)生一系列功能性改變而達到治療目的的方法。2023/2/6382、適應(yīng)證與禁忌證（1）適應(yīng)證：急性軟組織扭挫傷、高熱、中暑、肌肉痙攣、關(guān)節(jié)炎急性期、骨關(guān)節(jié)術(shù)后腫痛、燒傷、燙傷、鼻出血、上消化道出血、偏頭痛、神經(jīng)痛等。2023/2/639（2）禁忌證：雷諾病、致冷血紅蛋白尿、冷過敏慎用于局部血液循環(huán)障礙、感覺障礙、認知障礙者。2023/2/6403、設(shè)備與用具冰水、冰塊、制冷設(shè)備、冰袋、冷氣霧儀、冷療水循環(huán)裝置。2023/2/6414、操作方法與步驟（1）治療前準備：制冷設(shè)備檢查局部皮膚是否破潰。2023/2/642（2）治療時操作：1）冰袋（1.5～13℃）進行局部冷療：

間隔1～3分鐘再放1次，共放置8～10分鐘；也可根據(jù)患者耐受情況，將碎冰放入塑料袋中，持續(xù)冷敷15～20分鐘，每日3～4次；或緩慢移動摩擦，持續(xù)15～20分鐘；將毛巾浸入冰水后擰出多余水分，敷于患部，每2～3分鐘更換1次，共持續(xù)15～20分鐘；2023/2/6432）冷療機治療：上下肢套狀袖帶，內(nèi)裝循環(huán)冷水，溫度控制在5°，15～20分鐘/h，夜間溫度調(diào)到15℃，關(guān)節(jié)術(shù)后早期治療可以連續(xù)使用。2023/2/6443）冰塊按摩：用冰塊按摩急性損傷部位，環(huán)形緩慢移動，每次5～10分鐘；2023/2/6454）冰水?。簩⒉∽儾课恢苯咏?～10℃的冰水中數(shù)秒，可浸入3～5次；2023/2/6465）冷噴霧：冷空氣治療儀，噴射器吹患部數(shù)分鐘至10分鐘；或?qū)⒀b有易氣化的冷凍劑的噴霧器，在距體表2cm處向患部噴射5～20秒，間歇0.5～1分鐘；重復(fù)數(shù)次；2023/2/6476）冷熱交替治療：將肢體在冷水中浸泡5分鐘，再在熱水中浸泡5分鐘，如此循環(huán)，分別在冷、熱水中浸泡各3次，共約20～30分鐘。

2023/2/648（3）治療結(jié)束：常規(guī)檢查皮膚觀察局部感覺情況2023/2/6495、注意事項（1）治療時嚴格控制溫度和時間，防止凍傷，注意保護正常皮膚。（2）冷氣霧噴射禁用于頭面部，以免造成眼、鼻、呼吸道的損傷。（3）對冷過敏者皮膚出現(xiàn)搔癢、潮紅、水腫、蕁麻疹時應(yīng)立即中止治療。重者出現(xiàn)心動過速、血壓下降等現(xiàn)象應(yīng)立即中止治療，對癥處理。2023/2/650二、冷凍療法1、定義

利用0～-100℃的低溫冷卻和凍結(jié)生物組織，產(chǎn)生生理性或代謝性抑制或結(jié)構(gòu)破壞，治療某些疾病的方法稱為冷凍療法。低于-100℃以下的治療為深度冷凍療法或超低溫療法。2023/2/6512、適應(yīng)證與禁忌證（1）適應(yīng)證：治療體表的良性或惡性腫物，如皮膚與粘膜癌、息肉、單純血管瘤、皮膚各類疣與贅生物、色素痣、汗孔角化癥、結(jié)節(jié)性痤瘡、結(jié)節(jié)性癢疹、肥厚性扁平苔蘚、瘢痕疙瘩、或子宮頸糜爛等。2023/2/652（2）禁忌證：雷諾氏病、嚴重的寒冷性蕁麻疹、冷球蛋白血癥、冷纖維蛋白血癥、嚴重凍瘡、老年、幼兒等對冷凍治療不耐受者。2023/2/6533、設(shè)備與用具（1）致冷劑：

液氮、液氧、固體二氧化碳又稱干冰、氧化亞氮、氟利昂12、氟利昂13、氟利昂22等

液氮及固體二氧化碳較常用（2）半導(dǎo)體制冷機2023/2/6544、操作方法與步驟（1）治療前準備：準備制冷用具檢查皮膚情況2023/2/655（2）治療時操作：1）棉簽法：用棉簽浸蘸液氮后迅速放置于皮損上進行冷凍。反復(fù)多次凍融。2023/2/6562）接觸法：用特制的治療器械，按皮損的大小選用適當?shù)睦鋬鲱^進行冷凍；金屬冷凍頭直接與皮膚上的瑕疵接觸；使該處出現(xiàn)凍融，停止接觸，待恢復(fù)正常皮膚顏色，再次接觸皮損區(qū)，視具體情況反復(fù)凍融幾次。2023/2/6573）噴射法：

液氮冷凍治療器，噴頭為9號或12號注射針頭大??；按壓開關(guān)后使液氮由噴頭處噴出；每處皮損可噴射數(shù)次，視患者局部皮膚敏感度而掌握劑量。2023/2/6582023/2/659（3）治療結(jié)