2023年中醫(yī)綜合考研真題及解析X型題

一、X型題:1２1~１８0小題,每小題２分,共120分。在每小題給出的A、B、Ｃ、D四個選項中，至少有兩項是符合題目規(guī)定的。請選出所有符合題目規(guī)定的答案。多選或少選均不得分。121.下列有關(guān)四時發(fā)病的述中，與《素間金匱真言論》相符的是A春善病風瘧B(tài)長夏善病洞泄寒中Ｃ秋善病鼻衄D冬善病痹厥【參考答案】BＤ【考察知識點】《素問金匱要略真言論》善病鼽衄,仲夏善病胸脅,長夏善病洞泄寒中,秋善病風瘧，冬善痹厥12２.根據(jù)五行相克規(guī)律治療原則有A補母B瀉子C抑強D扶弱【參考答案】ＣＤ【考察知識點】五行相克順序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木?！翱宋摇焙汀拔铱恕薄八鶆佟薄ⅰ八粍佟?。五行相克規(guī)律擬定治則和治法:臨床上運用五行相克規(guī)律來治療疾病,其基本治療原則是抑強扶弱。(江湖俠義精神)依據(jù)五行相克規(guī)律擬定的治法，常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和瀉南補北法四種。1２3.腎主封藏是對腎生理功能的高度概括，體現(xiàn)于A藏精B納氣C主水D固胎【參考答案】ＡＢ【考察知識點】腎有二枚??納氣，收血,化精，為封藏之本?！?明·李梃《醫(yī)學入門·臟腑》）12４.脾與胃的關(guān)系表現(xiàn)為Ａ藏泄相濟Ｂ開降相用C燥濕相濟D納運相濟【參考答案】BCD【考察知識點】脾主升,胃主降；脾喜燥惡濕，胃喜濕惡燥;脾主運化,胃主收納。１25．津液中“液”的特點有Ａ濁而粘稠B流動性小C起濡養(yǎng)作用D布散于孔竅【參考答案】ABＣD【考察知識點】津液本為同類，然亦有陰陽之分。蓋津者,液之清者也;液者，津之濁者也。津為汗而走腠理,故為陽;液注骨而補腦髓,故屬陰126．奇經(jīng)、脈的生理功能Ａ加強十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系B調(diào)節(jié)六臟的生理功能C調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血D調(diào)節(jié)腦、髓和X細胞的功能【參考答案】AB【考察知識點】奇經(jīng)八脈的重要功能:(一)密切十二經(jīng)脈的聯(lián)系督脈——“陽脈之海”;任脈——“陰脈之?！?沖脈——“十二經(jīng)脈之?！?帶脈約束縱行諸經(jīng)，溝通腰腹部的經(jīng)脈;陽維脈維絡(luò)諸陽,聯(lián)絡(luò)所有陽經(jīng)而與督脈相合，陰維脈維絡(luò)諸陰，聯(lián)絡(luò)所有陰經(jīng)而與任脈相會;陽蹺、陰蹺脈左右成對,有“分主一身左右陰陽”之說。(二)調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血(三)與某些臟腑關(guān)系密切。脈的“入顱絡(luò)腦”、“行脊中”以及“屬腎”;任、督、沖三脈，同起于胞中,互相交通等。1２７.下列選項中，提醒“火性炎上”的有A目赤腫痛B口舌生瘡C牙齦腫痛D兩目上視【參考答案】ＡBC【考察知識點】Ｄ為風邪特性,諸風掉眩皆屬于肝。1２８.下列各項中,可形成血瘀的有A血熱B血寒Ｃ氣滯D氣虛【參考答案】ABCD【考察知識點】瘀血的形成1．血出致瘀2.氣滯致瘀3.因虛致瘀4.血寒致瘀5.血熱致瘀129.氣機失調(diào)可表現(xiàn)為Ａ氣逆B氣虛C氣陷D氣脫【參考答案】ＡＢCD【考察知識點】氣機失調(diào),是指氣的升降出入失常而引起的氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等病理變化。(1）氣滯:氣滯,是指氣的流通不暢,郁滯不通的病理狀態(tài)。（2)氣逆:氣逆,指氣升之太過,或降之不及，以臟腑之氣逆上為特性的一種病理狀態(tài)。（3)氣陷：氣陷,指氣的上升局限性或下降太過,以氣虛升舉無力而下陷為特性的一種病理狀態(tài)。(4)氣閉:氣閉，即氣機閉阻,外出嚴重障礙，以致清竅閉塞,出現(xiàn)昏厥的一種病理狀態(tài)。(5）氣脫:氣脫，即氣不內(nèi)守，大量向外亡失,以致機能忽然衰竭的一種病理狀態(tài)。130.下列敘述中,體現(xiàn)“因人制宜”的有Ａ因病人處在盛夏季節(jié),而慎用溫熱藥Ｂ病人體質(zhì)強弱不同治療用藥有別C病人處在產(chǎn)后,慎用通泄走竄之品Ｄ病人X動,忘投峻攻，少用補益藥【參考答案】ＢCD【考察知識點】因人制宜根據(jù)病人的年齡、性別、體質(zhì)等不同特點,來制訂適宜的治療原則,稱為“因人制宜”;Ａ為因時制宜。1３1..中醫(yī)診斷疾病的基本原理有A、見微知著B、整體審查Ｃ、司外揣內(nèi)D、以常衡變【參考答案】ACD【考察知識點】中醫(yī)診斷的基本原理：司外揣內(nèi)、見微知著、以常達變。132.主食積內(nèi)滯的脈象有A、緊脈B、洪脈Ｃ、滑脈D、弦脈【參考答案】AC【考察知識點】緊脈主實寒證,疼痛，宿食;滑脈主痰濕,食積,實熱，青壯年，孕婦;弦脈主肝膽病,疼痛，痰飲等,老年健康者。洪脈主熱盛。(氣分熱盛、邪盛正衰、元氣大傷，躁急)13３.下列病癥中，與痰有關(guān)的有A、雞胸B、癭瘤C、瘰?。摹⑷榘b【參考答案】ＢＣ【考察知識點】乳癰多因乳頭破碎,風邪外襲,或乳汁淤積,乳絡(luò)阻滯，郁而化熱所致。雞胸痰證是指痰濁內(nèi)阻或流竄,以咳吐痰多、胸悶、嘔惡、眩暈、體胖,或局部有圓滑包塊,苔膩、脈滑等為重要表現(xiàn)的證候。(二)臨床表現(xiàn)1.阻于肺：咳嗽痰多，痰質(zhì)黏稠，胸悶氣喘。２.滯于胃:嘔惡，納呆,脘痞，或形體肥胖，或頭暈?zāi)垦＃?．迷于心:或神昏而喉中痰鳴，或神志錯亂而為癲、狂、癡、癇。最常見神昏、癡呆。４．結(jié)于皮下：某些部位出現(xiàn)圓滑柔韌的包塊。5．舌脈:舌苔膩,脈滑。6.痰證的辨證依據(jù)是,以咳吐痰多、胸悶、嘔惡、眩暈、體胖，或局部有圓滑包塊，苔膩、脈滑等為重要表現(xiàn)。１34.導(dǎo)致頭汗的因素有Ａ、虛陽上熱B、上焦熱盛C、中焦?jié)駸酓、下焦?jié)駸帷緟⒖即鸢浮緼BC【考察知識點】頭汗,又稱但頭汗出。指汗出僅見于頭部,或頭頸部汗出量多的癥狀。①可因上焦熱盛，迫津外泄。②中焦?jié)駸崽N結(jié)，濕郁熱蒸，迫津上越。③元氣將脫，虛陽上越，津隨陽泄。④進食辛辣、熱湯、飲酒，使陽氣旺盛，熱蒸于頭等導(dǎo)致。135.澀脈的主病有A、精少血多B、氣滯血瘀C、濕邪內(nèi)滯Ｄ、痰淤交結(jié)【參考答案】AB【考察知識點】澀脈主病氣滯血瘀、精傷血少、痰食內(nèi)停。痰瘀證見滑脈或弦脈，濕邪為病可見濡脈。１3６.寒淫癥可見的表現(xiàn)有Ａ.腹痛腹瀉B.畏寒肢冷C.咳嗽氣喘Ｄ.鼻流清涕【參考答案】ABCＤ【考察知識點】:寒淫證指寒邪侵襲機體，陽氣被遏，以惡寒甚、無汗、頭身或胸腹疼痛、苔白、脈弦緊等為重要表現(xiàn)的實寒證候。臨床表現(xiàn)(一）傷寒證:惡寒重,或伴發(fā)熱,無汗,頭身疼痛，鼻塞或流清涕，脈浮緊。(二)中寒證1.寒邪客肺證:咳嗽、氣喘、咯稀白痰、形寒肢冷，舌淡苔白，脈遲緩。以咳喘忽然發(fā)作，伴見寒象為特點。２.寒滯胃腸證：脘腹疼痛、腸鳴腹瀉、嘔吐。3.寒滯經(jīng)脈：肢體厥冷、局部拘急冷痛。4．伴口不渴,小便清長,面色白甚或青，舌苔白,脈弦緊或脈伏。137.飲癥可見的表現(xiàn)有A.帶下量多B.X痞腹脹Ｃ.咳痰黏稠D.心悸氣喘【參考答案】ＢD【考察知識點】臨床表現(xiàn):1.痰飲：脘腹痞脹,泛吐清水，脘腹部水聲轆轆。２.懸飲:肋間飽滿，咳唾引痛,胸悶息促。3.溢飲：當汗出而不汗出，身體、肢節(jié)疼重等。４.支飲:胸悶心悸，氣短不得臥等癥。5.頭目眩暈，舌苔白滑，脈弦或滑。6.飲證的辨證依據(jù)是，以胸悶脘痞、嘔吐清水、咳吐清稀痰涎、肋間飽滿、苔滑等為重要表現(xiàn)。1３8.心脾兩虛癥可見的表現(xiàn)有A.月經(jīng)量多Ｂ．心悸怔忪C.面色萎黃D.腹脹便溏【參考答案】ＡBCD【考察知識點】心脾兩虛證是指脾氣虧虛，心血局限性，以心悸、神疲、頭暈、食少、腹脹、便溏等為重要表現(xiàn)的虛弱證候。簡稱心脾兩虛證。臨床表現(xiàn)：１.心悸怔忡，頭暈，多夢,健忘2.食欲不振，腹脹,便溏,神疲乏力，或見皮下紫斑，女子月經(jīng)量少色淡、淋漓不盡，面色萎黃,舌淡嫩,脈弱。3.本證以心悸、神疲、頭暈、食少、腹脹、便溏等為辨證的重要依據(jù)。139.肝火犯肺癥可見的表現(xiàn)有A.頭暈頭脹Ｂ.胸C.咳痰帶血Ｄ.咽喉腫痛【參考答案】AＢC【考察知識點】肝火犯肺證是指肝火熾盛,上逆犯肺,肺失肅降,以胸脅灼痛、暴躁、咳嗽痰黃或咳血等為重要表現(xiàn)的實熱證候。臨床表現(xiàn):1．肝火:胸脅灼痛，暴躁易怒，頭脹頭暈,面紅目赤,口苦口干。2.肺逆：咳嗽陣作，痰黃稠黏，甚則咳血。3．實熱證：舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。140．下列各項中,屬于傷寒六經(jīng)病癥傳變形式的有A.逆?zhèn)鰾.合病Ｃ.并病D.直中【參考答案】BCD【考察知識點】直中：傷寒病初起不從三陽經(jīng)傳入，而病邪直入于三陰者。合?。簜〔煌ㄟ^傳變，兩經(jīng)或三經(jīng)同時出現(xiàn)的病證,如太陽陽明合病、太陽太陰合病等。并病:傷寒病凡一經(jīng)病證未罷,又見他經(jīng)病證者。如太陽少陰并病,太陰少陰并病等。141.治療風熱感冒。溫病初起，可選用的藥物有A.貫眾B．金銀花C.連翹D.野菊花【參考答案】ABC【考察知識點】貫眾:清熱解毒，涼血止血，殺蟲；用于:１．風熱感冒,溫毒發(fā)斑。2.血熱出血。3.多種蟲疾。４.燒燙傷及婦人帶下。金銀花:清熱解毒，疏散風熱;用于1．癰腫疔瘡。2.外感風熱,溫病初起。３.熱毒血痢。4.咽喉腫痛，小兒熱瘡、痱子。連翹:清熱解毒,消腫散結(jié),疏散風熱。１．癰腫瘡毒，瘰疬痰核。2.風熱外感，溫病初起。３.熱淋澀痛。野菊花:清熱解毒；用于１．癰疽疔癤，咽喉腫痛。２.目赤腫痛,頭痛眩暈。３．外治濕疹濕瘡、風疹癢痛。142．金櫻子的功效有A.固崩止血B.固精縮尿Ｃ．澀腸止瀉D.斂肺止咳【參考答案】AＢC【考察知識點】功效：固精縮尿止帶,澀腸止瀉。用于:1.遺精滑精，遺尿尿頻,帶下。2.久瀉久痢,本品人大腸，能澀腸止瀉。3．崩漏、脫肛、子宮脫垂等證。143.入湯劑不易久煎的藥物有Ａ.蔓荊子B.薄荷C.紫蘇Ｄ.荊芥【參考答案】ＢCＤ【考察知識點】重要指一些氣味芳香的藥物，久煎其有效成分易于揮發(fā)而減少藥效，須在其他藥物煎沸5～10分鐘后放人，如薄荷、紫蘇、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻、荊芥等。此外,有些藥物雖不屬芳香藥，但久煎也能破環(huán)其有效成分,如鉤藤、大黃、番瀉葉等亦屬后下之列。１44.佛手、香櫞均可治A.食積胃痛Ｂ.寒疝腹痛C．肝胃氣痛D.痰濕咳嗽【參考答案】CD【考察知識點】佛手：功效應(yīng)用辛、苦，溫，歸肝、脾、胃、肺經(jīng)。功效疏肝解郁，理氣和中，燥濕化痰。主治1.肝郁胸脅脹痛。2．氣滯脘腹疼痛。3.久咳痰多,胸悶作痛。香櫞:辛、微苦、酸,溫。歸肝、脾、胃、肺經(jīng)。功效:疏肝解郁，理氣和中,燥濕化痰。主治:1.肝郁胸脅脹痛。2．氣滯脘腹脹痛。3．痰飲咳嗽。胸膈不利。１45．.具有通便作用的驅(qū)蟲藥有：A、檳榔B、鶴草芽C、使君子D、榧子【參考答案】AＣD【考察知識點】使君子大量服可致呃逆、眩暈、嘔吐、腹瀉等反映。檳榔苦、辛,溫，殺蟲消積，行氣利水，主治食積氣滯,瀉痢后重。脾虛便溏或氣虛下陷者忌用。榧子殺蟲消積，潤腸通便,潤肺止咳。146.山楂可用治：A、瀉痢腹痛B、蟲積腹痛Ｃ、疝氣腹痛Ｄ、瘀阻腹痛【參考答案】AＣＤ【考察知識點】功效1.飲食積滯。2.瀉痢腹痛，疝氣痛。3.瘀阻胸腹痛，痛經(jīng)。4.降血脂。1４7.郁金具有的功效有:A、散血消徵B、行氣解郁C、利膽退黃D、涼血清心【參考答案】ＢCD【考察知識點】功效:活血止痛,行氣解郁，清心涼血,利膽退黃。１４8.下列各項中,具有平肝潛陽作用的藥物有:A、龍骨B、磁石C、朱砂D、琥珀【參考答案】AＢ【考察知識點】骨:鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽，收斂固澀。磁石:鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽，聰耳明目，納氣平喘。朱砂:清心鎮(zhèn)驚,安神解毒。琥珀:鎮(zhèn)驚安神,活血散瘀，利尿通淋。14９.不宜與草烏同用的藥物有:A、半夏B、天花粉C、瓜萎D、白及【參考答案】ABCD【考察知識點】十八反歌：本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。十九畏：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛，丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂。15０.．既能益腎固精，又能健脾止瀉的藥物有：Ａ、蓮子B、桑螵蛸C、覆盆子D、芡實【參考答案】AD【考察知識點】芡實與蓮子:兩者同科屬，均為甘澀平，主歸脾、腎經(jīng)。均能益腎固精、補脾止瀉、止帶,補中兼澀，主治腎虛遺精、遺尿及脾虛食少、泄瀉及脾腎兩虛之帶下等。１51．方劑配伍中，佐制藥的作用有A防止病勢拒藥B協(xié)調(diào)諸藥之用C減少君臣藥之毒性Ｄ減緩君臣藥之烈性【參考答案】CD【考察知識點】佐制藥,即用以消除或減弱君、臣藥的毒性，或能制約君、臣藥峻烈之性的藥物。15２.組成藥物中具有牛膝的方劑有A天麻鉤藤飲料B獨活寄生湯C血府逐瘀湯D羌活勝濕湯【參考答案】ＡBC【考察知識點】天麻鉤藤飲的組成：天麻鉤藤生決明山梔黃芩川牛膝杜仲益母草桑寄生夜交藤朱茯神;獨活寄生湯的組成：獨活桑寄生杜仲牛膝細辛秦艽茯苓肉桂心防風川芎人參甘草當歸芍藥干地黃；血府逐瘀湯的組成：桃仁紅花當歸生地黃川芎赤芍牛膝桔梗柴胡枳殼甘草;羌活勝濕湯的組成：羌活獨活藁本防風炙甘草蔓荊子川芎。153.組成藥物中具有半夏，麥冬的方劑有Ａ麥門冬湯B竹葉石膏湯C溫經(jīng)湯Ｄ百合固金湯【參考答案】ABC【考察知識點】麥門冬湯的組成:門冬半夏人參甘草粳米大棗;竹葉石膏湯的組成:竹葉石膏半夏麥門冬人參炙甘草粳米;.溫經(jīng)湯的組成:吳茱萸當歸芍藥川芎人參桂枝阿膠牡丹生姜甘草半夏麥冬;百合固金湯的組成:熟地生地歸身白芍甘草桔梗玄參貝母麥冬百合。1５4.組成藥物中具有熟地黃的方劑有A玉女煎Ｂ陽和湯C灸甘草湯D大秦艽湯【參考答案】AＢD【考察知識點】玉女煎的組成：石膏熟地麥冬知母牛膝;陽和湯的組成:熟地黃麻黃鹿角膠白芥子肉桂生甘草炮姜炭;炙甘草湯的組成:炙甘草生姜桂枝人參生地黃阿膠麥門冬麻仁大棗清酒;大秦艽湯的組成:秦艽甘草川芎當歸白芍細辛川羌活防風黃芩石膏白芷白術(shù)生地黃熟地黃白茯苓川獨活15５.小活絡(luò)丹具有的功用有A除濕B活血C祛風D化痰【參考答案】AＢCＤ【考察知識點】小活絡(luò)丹功用：祛風除濕，化痰通絡(luò),活血止痛。156．下列各項中，屬于紫金錠(王樞丹）功用的有A消腫止痛B化痰開竅Ｃ辟穢解毒D潰堅透濃【參考答案】ＡBC【考察知識點】玉樞丹功用：化痰開竅,辟穢解毒，消腫止痛157.左金丸中少佐吳茱萸的用意有Ａ引導(dǎo)黃連入肝經(jīng),以瀉肝火B(yǎng)監(jiān)制黃連,使瀉火而無涼遏之弊端C疏肝解郁,以使肝氣條達Ｄ取其下氣之用,以和胃降逆【參考答案】ABＣD【考察知識點】左金丸中少佐辛熱之吳茱萸(四點功效),一者疏肝解郁,以使肝氣條達，郁結(jié)得開;一者反佐以制黃連之寒，使瀉火而無涼遏之弊;一者取其下氣之用,以和胃降逆；一者可引領(lǐng)黃連入肝經(jīng)。如此一味而功兼四用，認為佐使。二藥合用，共收清瀉肝火,降逆止嘔之效。１５8.黃岑、梔子同用的方劑有A清瘟敗毒飲B龍膽瀉肝湯C普濟消毒飲D當歸六黃湯【參考答案】AB【考察知識點】清瘟敗毒飲【組成】生石膏小生地犀角川連梔子桔梗黃芩知母赤芍玄參連翹甘草丹皮鮮竹葉;龍膽瀉肝湯【組成】龍膽草黃芩梔子澤瀉木通當歸生地黃柴胡生甘草車前子;普濟消毒飲【組成】酒炒黃芩酒炒黃連陳皮生甘草玄參柴胡桔梗連翹板藍根馬勃牛蒡子薄荷僵蠶升麻;當歸六黃湯【組成】當歸生地黃黃芩黃柏黃連熟地黃黃芪１59．下列各證中,可用黃蓮解毒湯治療的有A熱傷血絡(luò)，吐血衄血發(fā)斑者B火毒熾盛,煩躁錯語不眠者C熱壅積湊,發(fā)為癰腫療毒者Ｄ陽明腑實,便秘超熱譫語者【參考答案】ABC【考察知識點】三焦火毒證。大熱煩躁，口燥咽干，錯語不眠;或熱病吐血、衄血;或熱甚發(fā)斑,或身熱下利,或濕熱黃疸；或外科癰瘍疔毒,小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。1６０.下列各項中,屬于《傷寒六書》回陽救急湯原方加減法的有A泄瀉不止,加開麻,黃芪B若嘔吐涎沫，或少腹痛，加鹽炒東茱萸C若干嘔心煩,厥逆無脈,去茯苓加麥冬D嘔吐不止,加姜汁【參考答案】ABD【考察知識點】回陽救急湯【加減應(yīng)用】若嘔吐涎沫，或少腹痛者——加鹽炒吳茱萸，溫胃暖肝,下氣止嘔;泄瀉不止者——加升麻、黃芪等益氣升陽止瀉;嘔吐不止者——加姜汁溫胃止嘔;若無脈者——加少許豬膽汁，用為反佐,以防陽微陰盛而成陽脫之變。１61.下列各項中，屬于癭病病理因素的有A氣滯Ｂ痰凝Ｃ血瘀Ｄ水飲【參考答