2023年濰坊市益都中心醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-0

2023年濰坊市益都中心醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.單項選擇題(共75題)1.藥物的選擇作用取決于()

A.藥效學(xué)特性

B.藥動學(xué)特性

C.藥物化學(xué)特性

D.三者均對

答案：A

本題解析：

暫無解析2.下列關(guān)于選擇性低的藥物，說法正確的是()。

A.針對性強

B.不良反應(yīng)較多

C.作用范圍窄

D.容易成癮

答案：B

本題解析：

機體不同器官、組織對藥物的敏感性表現(xiàn)明顯的差異，對某一器官、組織作用特別強，而對其他組織的作用很弱，甚至對相鄰的細胞也不產(chǎn)生影響，這種現(xiàn)象稱為藥物作用的選擇性。選擇性低的藥物針對性不強，作用范圍廣，不良反應(yīng)比較多。

3.指骨屬于()

A.長骨

B.短骨

C.扁骨

D.不規(guī)則骨

答案：A

本題解析：

暫無解析4.關(guān)于椎骨一般形態(tài)的描述,正確的是()

A.成人共31塊

B.椎體與椎弓圍成椎間孔

C.相鄰椎骨的椎上,下切跡圍成椎孔

D.從椎弓上發(fā)出七個突起

答案：D

本題解析：

暫無解析5.心肌的等長自身調(diào)節(jié)，通過改變下列哪個因素來調(diào)節(jié)心臟的泵血功能？B

A.心肌初長度

B.心肌收縮能力

C.橫橋連接的數(shù)目

D.肌小節(jié)的初長度

E.心室舒張末期容積

答案：B

本題解析：

暫無解析6.開口于中鼻道的副鼻竇有()

A.上頜竇和蝶竇

B.額竇和蝶竇

C.蝶竇和篩竇

D.額竇,篩竇前群和上頜竇

E.上頜竇和篩竇

答案：D

本題解析：

暫無解析7.關(guān)于副神經(jīng)解剖走行正確的是()

A.經(jīng)胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點處進入枕三角

B.經(jīng)胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點處進入枕三角

C.經(jīng)胸鎖乳突肌前緣中、下1/3交點處進入枕三角

D.經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進入枕三角

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析8.關(guān)于乙型腦炎．下列哪項是錯誤的

A.10歲以下兒童多見

B.多在夏末秋初流行

C.累及腦實質(zhì)、神經(jīng)細胞變性壞死

D.大量嗜中性粒細胞沿血管周圍呈袖套狀浸潤

E.篩狀軟化灶形成

答案：D

本題解析：

暫無解析9.蛛網(wǎng)膜()

A.有豐富有血管.神經(jīng)

B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔相通

C.在脊髓形成齒狀韌帶

D.緊貼腦組織表面并隨溝回起伏

答案：B

本題解析：

暫無解析10.嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是：

A.生長激素

B.胰島素

C.甲狀腺激素

D.腎上腺髓質(zhì)激素

E.腎上腺皮質(zhì)激素

答案：C

本題解析：

暫無解析11.評估智力水平多采用智力測驗和發(fā)展量表，在臨床醫(yī)學(xué)中采用最多的是：

A.韋氏量表

B.比奈量表

C.瑞文測驗

D.考夫曼兒童能力成套測驗

答案：A

本題解析：

評估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韋克斯勒智力量表，在臨床上常用的是韋氏量表。

12.質(zhì)粒是

A.染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于核質(zhì)中

B.染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于胞漿中

C.細菌的一種特殊結(jié)構(gòu)

D.細菌的基本結(jié)構(gòu)，存在于核質(zhì)中

E.細菌生命活動所必需的物質(zhì)

答案：A

本題解析：

暫無解析13.不屬于病人的權(quán)利是

A.平等醫(yī)療權(quán)

B.知情同意權(quán)

C.自由選擇權(quán)

D.保管病志權(quán)

答案：D

本題解析：

暫無解析14.可增加心肌對兒茶酚胺敏感性，誘發(fā)心律失常的全麻藥()

A.硫噴妥鈉

B.氧化亞氮

C.氯胺酮

D.麻醉乙醚

E.氟烷

答案：E

本題解析：

暫無解析15.明確有無胃腸道穿孔最好的檢查方法是

A.臥位腹平片

B.立位腹透或立位腹平片

C.臥位腹透

D.上消化道造影

E.全消化道造影

答案：B

本題解析：

暫無解析16.特異性表達于B細胞表面的CD分子是()

A.CD28

B.CD19

C.CD3

D.CD8

E.CD4

答案：B

本題解析：

暫無解析17.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為()。

A.米泔水樣便

B.黏液便

C.柏油樣糞便

D.膿血樣糞便

答案：C

本題解析：

上消化道出血患者血液經(jīng)下消化道消耗后，經(jīng)糞便排出體外，糞便典型表現(xiàn)為柏油樣便。

18.人類ABO血型抗原屬于()

A.異種抗原

B.異噬性抗原

C.同種異型抗原

D.自身抗原

E.半抗原

答案：C

本題解析：

暫無解析19.HIV感染最常用的篩查方法是()

A.免疫印跡

B.PCR

C.ELISA

D.自身紅細胞凝集

E.RPR

答案：C

本題解析：

暫無解析20.關(guān)于食道癌的描述中，哪項是錯誤的？()

A.食道上段最常見

B.鱗狀細胞癌多見

C.可見原位癌

D.亞硝胺與食管癌發(fā)生有關(guān)

答案：A

本題解析：

食管癌好發(fā)于3個生理狹窄部，以中段最多見，其次為下段，而上段最少。

21.患者，男性，58歲，有13年糖尿病的病史。近5年來，血壓有些增高，臨床診斷為臨界高血壓(145/90mmH9)。最近體檢發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白，但無水腫及腎功能改變。此患者目前可能患有

A.糖尿病腎病

B.腎病綜合征

C.腎小球腎炎

D.尿路感染

E.Ⅱ型糖尿病

答案：A

本題解析：

暫無解析22.全酶是指()。

A.結(jié)構(gòu)完整無缺的酶

B.酶蛋白與輔助因子的結(jié)合物

C.酶與抑制劑的復(fù)合物

D.酶與變構(gòu)劑的復(fù)合物

答案：B

本題解析：

暫無解析23.按照目前我國膳食習(xí)慣，膳食中蛋白質(zhì)的主要來源是

A.肉、魚、禽類

B.豆類及豆制品

C.蛋、奶類

D.糧谷類

E.薯類

答案：D

本題解析：

暫無解析24.在神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞信息的神經(jīng)遞質(zhì)是()。

A.肽類

B.去甲腎上腺素

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

答案：D

本題解析：

神經(jīng)-肌肉接頭處信息傳遞是電-化學(xué)-電變化。接頭前膜釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿。

25.何者不屬于眼球壁()

A.角膜

B.鞏膜

C.睫狀體

D.晶狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析26.丁卡因最常用于()

A.表面麻醉

B.傳導(dǎo)麻醉

C.浸潤麻醉

D.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

E.硬膜外麻醉

答案：A

本題解析：

暫無解析27.進食后出現(xiàn)的上腹部疼痛，嘔吐后腹痛明顯減輕，不發(fā)熱。最可能的病因是

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.胃腸穿孔

D.急性心肌梗死

E.麻痹性腸梗阻

答案：E

本題解析：

暫無解析28.下列生理過程屬于負反饋調(diào)節(jié)的是()。

A.排尿反射

B.分娩

C.排便反射

D.減壓反射

答案：D

本題解析：

排尿反射、排便反射和分娩均屬于正反饋。

29.紅細胞中的C-SH的主要生理功能是()

A.氧化供能

B.是Na-K-ATP酶的輔基

C.促進糖的氧化

D.作為葡萄糖的載體

E.保護巰基酶及巰基蛋白不被氧化

答案：E

本題解析：

暫無解析30.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成機體嚴重損傷，引起嚴重的癥狀稱為

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.病毒血癥

答案：C

本題解析：

暫無解析31.供應(yīng)竇房結(jié)和房室結(jié)的動脈來源于

A.左冠狀動脈

B.前室間支

C.后室間支

D.右冠狀動脈

E.旋支

答案：D

本題解析：

暫無解析32.呼吸頻率從12次/分增加到24次/分，潮氣量從500ml減少到250ml時則：

A.肺泡通氣量不變

B.肺泡通氣量增加

C.肺泡通氣量減少

D.每分肺通氣量減少

E.每分肺通氣量增加

答案：C

本題解析：

暫無解析33.根據(jù)0～5級肌力分級法，3級肌力為()。

A.肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動作

B.肢體能在床上平移，但不能抬起

C.肢體能抗地心引力而抬離床面，但不能對抗阻力

D.肢體能對抗阻力，但較正常為差

答案：C

本題解析：

肌力的分級：0級肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力。1級僅測到肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動作。2級肢體在床面上能水平移動，但不能抵抗自身重力，即不能抬離床面。3級肢體能抬離床面，但不能抗阻力。4級能作抗阻力動作，但不完全。5級正常肌力。

34.醫(yī)療保健機構(gòu)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括

A.對孕婦提供心理方面的指導(dǎo)

B.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導(dǎo)

C.對指定傳染病的發(fā)病、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見

D.對碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因，治療和預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見

E.對有些精神病的預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見

答案：D

本題解析：

暫無解析35.平靜呼吸，吸氣初時：

A.膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案：B

本題解析：

暫無解析36.頸叢正確的是

A.位于中斜角肌起端的后方

B.位于胸鎖乳突肌下部的深面

C.只有感覺神經(jīng)

D.只有運動神經(jīng)

E.由1～4頸神經(jīng)前支組成

答案：E

本題解析：

暫無解析37.有關(guān)肺的位置和形態(tài)的說法,正確的是()

A.位于左右胸膜腔內(nèi)

B.肺尖高出于鎖骨內(nèi)側(cè)1／3的上方的23厘米

C.右肺狹長,前緣有心切跡

D.左肺分為三葉,右肺分為二葉

答案：B

本題解析：

暫無解析38.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數(shù)不超過

A.2人

B.3人

C.4人

D.5人

答案：A

本題解析：

暫無解析39.有2％利多卡因4ml，使用2ml相當(dāng)于多少mg

A.2mg

B.4mg

C.20mg

D.40mg

E.80mg

答案：D

本題解析：

暫無解析40.下列關(guān)于掌深弓的描述中，錯誤的是()

A.往往平腕掌關(guān)節(jié)高度

B.位于屈指肌腱深面

C.與掌淺弓間有吻合

D.由橈動脈末端與尺動脈掌深支組成

E.有弓發(fā)出指掌側(cè)總動脈到示、中、環(huán)、小指

答案：E

本題解析：

暫無解析41.下頜下腺開口于()

A.下頜第二磨牙處的頰粘膜

B.上頜第二磨牙處的頰粘膜

C.扁桃體底部

D.舌下系帶底部

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析42.惡性腫瘤分級的主要依據(jù)是

A.腫瘤體積的大小

B.腫瘤的生長速度

C.腫瘤細胞的異型性

D.是否有轉(zhuǎn)移

E.腫瘤的生長方式

答案：C

本題解析：

暫無解析43.鼻咽泡狀核細胞癌哪一項是錯的

A.胞體大，胞漿豐富

B.細胞多邊形境界清楚

C.核大、染色質(zhì)小，空泡狀

D.核仁肥大、可1-2個

E.癌細胞間有淋巴細胞浸潤

答案：B

本題解析：

暫無解析44.女性，45歲，近來常覺頭痛，今日測量血壓為21.3/14.6kPa（160/110mmHg）,根據(jù)病人情況，應(yīng)選擇下列何種鈣拮抗藥進行治療最為適合

A.維拉帕米

B.硝本地平

C.尼莫地平

D.地爾硫卓

E.尼群地平

答案：C

本題解析：

暫無解析45.煤礦井下工人可引起

A.滑囊炎

B.白細胞下降

C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害

D.高鐵血紅蛋白血癥

E.\"電擊樣\"死亡

答案：A

本題解析：

暫無解析46.繼發(fā)性增加可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案：D

本題解析：

暫無解析47.艾滋病的全稱是：

A.先天性免疫缺陷綜合癥

B.腎病綜合癥

C.獲得性免疫缺陷綜合癥

D.美尼爾綜合癥

答案：C

本題解析：

暫無解析48.利福平抗結(jié)核桿菌的作用機制是()。

A.抑制DNA回旋酶

B.抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶

C.抑制分枝菌酸的合成

D.與PABA競爭性拮抗，阻礙葉酸合成

答案：B

本題解析：

暫無解析49.下述關(guān)于小腦功能的敘述，哪一項是錯誤的？

A.維持平衡

B.調(diào)節(jié)肌緊張

C.調(diào)節(jié)隨意運動

D.是軀體運動的皮層下中樞

E.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)

答案：E

本題解析：

暫無解析50.內(nèi)臟感覺核是()

A.迷走神經(jīng)背核

B.上泌涎核

C.疑核

D.孤束核

答案：D

本題解析：

暫無解析51.抗凝血酶Ⅲ()

A.抑制凝血酶

B.專與血紅素結(jié)合

C.水解乙酰膽堿

D.特異性地與球蛋白結(jié)合

E.屬抗體

答案：A

本題解析：

暫無解析52.關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是()。

A.要取得療效至少要使用5天

B.大劑量糖皮質(zhì)激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用

C.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥

D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開始

答案：A

本題解析：

應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療感染性休克病人應(yīng)及早、短期、大劑量突擊使用，待微循環(huán)改善，脫離休克狀態(tài)即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時，糖皮質(zhì)激素作用迅速，療效顯著，一般使用3~5天。

53.目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為（）

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.庚型肝炎病毒

答案：C

本題解析：

暫無解析54.下列具有抗氧化作用的藥物是()

A.考來烯胺

B.煙酸

C.非諾貝特

D.洛伐他汀

E.普羅布考

答案：E

本題解析：

普羅布考為血脂調(diào)節(jié)藥，具有顯著的抗氧化作用，能抑制泡沫細胞形成，延緩并可消退動脈粥樣斑塊的形成。

55.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是

A.多巴脫羥酶

B.單胺氧化酶

C.酪氨酸羥化酶

D.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶

E.多巴胺羥化酶

答案：C

本題解析：

暫無解析56.對肋頭關(guān)節(jié)的描述，不正確的是()

A.屬于椎骨和肋骨的連結(jié)

B.包括相應(yīng)椎體的肋凹和椎間盤

C.包括肋頭關(guān)節(jié)面

D.關(guān)節(jié)囊周圍有韌帶加強

E.關(guān)節(jié)囊內(nèi)均有韌帶將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部

答案：E

本題解析：

暫無解析57.膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)

A.無痛性血尿

B.膀胱刺激綜合征

C.尿路梗阻

D.蛋白尿和管型尿

E.腹部腫塊

答案：A

本題解析：

暫無解析58.十二指腸()

A.球部自肝門下方向下行

B.降部內(nèi)側(cè)壁有大乳頭

C.下部在第三腰椎水平

D.屬于腹膜外位器官

E.以上均正確

答案：C

本題解析：

暫無解析59.心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則不包括()

A.低鹽、高維生素、高熱量

B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入

C.保證維生素C和維生素E的供給

D.增加豆類蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠

E.限制食鹽攝入，最好每天低于6g

答案：A

本題解析：

暫無解析60.不屬于細菌基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.鞭毛

B.細胞質(zhì)

C.細胞膜

D.核質(zhì)(擬核)

E.細胞壁

答案：A

本題解析：

暫無解析61.局部抗感染的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案：D

本題解析：

暫無解析62.醫(yī)務(wù)人員稱呼患者的姓名，而避免叫床號，這是為了滿足患者的()

A.被認識接納的需要

B.安全需要

C.獲取信息的需要

D.早日康復(fù)需要

E.被關(guān)心尊重的需要

答案：E

本題解析：

暫無解析63.神經(jīng)細胞動作電位下降支主要與哪種離子有關(guān):

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：A

本題解析：

暫無解析64.坐骨神經(jīng)()

A.一般由梨狀肌上孔出骨盆

B.發(fā)自腰叢

C.支配大腿后群肌

D.支配大腿內(nèi)側(cè)肌群

答案：C

本題解析：

暫無解析65.婦產(chǎn)科檢查室()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10

答案：E

本題解析：

暫無解析66.犯罪構(gòu)成要件中不包括下列哪項

A.犯罪客體

B.犯罪對象

C.犯罪客觀方面

D.犯罪主觀方面

E.犯罪主體

答案：B

本題解析：

暫無解析67.腫瘤惡性程度的高低取決于

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤發(fā)生的部位

C.腫瘤細胞的分化程度

D.腫瘤的大小

E.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)

答案：C

本題解析：

暫無解析68.I型呼吸衰竭可出現(xiàn)

A.PaO2＜60mmHg（7.89kPa)

B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：A

本題解析：

暫無解析69.對膝關(guān)節(jié)的描述，正確的是()

A.由股骨、脛骨、腓骨和髖骨構(gòu)成

B.腓側(cè)副韌帶和關(guān)節(jié)囊愈著

C.關(guān)節(jié)囊的前壁有股四頭肌腱、髕骨、髕韌帶加強

D.由股骨、脛骨、腓骨構(gòu)成

E.內(nèi)側(cè)半月板呈“O”形，外側(cè)半月板呈“C”形

答案：C

本題解析：

暫無解析70.醫(yī)師劉某看藥品經(jīng)營能掙錢，便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系，請假離崗搞藥品銷售，時間近三年對劉某離崗2年以上的行為，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門的期限是

A.離崗滿2年的10日內(nèi)

B.離崗滿2年的15日內(nèi)

C.離崗滿2年的30日內(nèi)

D.離崗滿2年后3個月

E.離崗滿3年的當(dāng)時

答案：C

本題解析：

暫無解析71.同一菌種不同來源的細菌稱為()。

A.型

B.種

C.亞種

D.異種

E.菌株

答案：E

本題解析：

同一菌種不同來源的細菌稱為該菌的不同菌株。種是細菌分類的基本單位，形態(tài)學(xué)和生理學(xué)性狀相同的細菌群體構(gòu)成一個菌種；性狀相近、關(guān)系密切的若干菌種組成屬；相近的屬歸為一個科。同一菌種的各個細菌性狀基本相同，但在某些方面可能存在差異，差異較明顯的稱亞種和變種，差異微小的為型。

72.巴比妥類藥催眠作用機制是選擇性抑制()

A.紋狀體

B.下丘腦

C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)

D.大腦皮質(zhì)

E.邊緣系統(tǒng)

答案：C

本題解析：

暫無解析73.服用感冒藥后引起嗜睡，這種現(xiàn)象屬于藥物的()。

A.后遺效應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.副作用

D.變態(tài)反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析74.下列各項中，屬于條件反射的是()

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸

C.強光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小

D.聞到食物香味引起唾液分泌

E.碰到熱的東西使手回縮

答案：D

本題解析：

A、B、C、E項活動均屬于非條件反射，D項是條件反射。條件反射的實質(zhì)是條件刺激引起的反射活動，條件刺激是無關(guān)刺激在時間上多次結(jié)合才形成的。本題D項中的食物的香味正是這種過程形成的信號刺激。

75.霍亂毒素的作用機制是()

A.Gsα的ADP核糖化

B.Giα的ADP核糖化

C.Co的ADP核糖化

D.Cq的ADP核糖化

E.Gβγ的ADP核糖化

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告的情形的描述正確的是：（）

A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師培訓(xùn)，應(yīng)當(dāng)()。

A.制定醫(yī)師培訓(xùn)計劃

B.對醫(yī)師進行多種形式的培訓(xùn)

C.對在少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實施培訓(xùn)

D.對在農(nóng)村從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實施培訓(xùn)

E.根據(jù)情況可不培訓(xùn)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.VCT檢測后咨詢應(yīng)該注意的有：（）

A.所有檢測結(jié)果必須認真核對，妥善保管

B.不能將HIV抗體檢驗單隨意放在化驗室由求詢者自取

C.可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果

D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析4.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()

A.生物心理-社會醫(yī)學(xué)模式

B.生物醫(yī)學(xué)模式

C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

D.整體醫(yī)學(xué)模式

E.分子醫(yī)學(xué)模式

答案：B、C、D

本題解析：

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。這一模式認為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素，還有心理因素和社會因素，因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外，還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會科學(xué)法。

5.反映病原體生物學(xué)特性的主要指標有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案：A、B、C

本題解析：

病原體生物學(xué)特性主要反映在病原體的感染力，毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學(xué)特性。

6.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。

A.心包

B.肺

C.氣管

D.皮膚

答案：A、B、C

本題解析：

纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。

7.對椎間盤的描述，正確的是()

A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構(gòu)成

B.位于相鄰兩椎骨間，共23個

C.自第1頸椎至第1腰椎

D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨

E.髓核位于纖維環(huán)前緣

答案：A、B

本題解析：

暫無解析8.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應(yīng)？()

A.過敏反應(yīng)

B.注射部位脂肪萎縮

C.低血糖癥

D.胰島素耐受性

答案：A、B、C、D

本題解析：

胰島素的常見不良反應(yīng)包括低血糖癥、過敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等，但無胃腸道反應(yīng)。

9.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施？（）

A.緊急調(diào)集人員、儲備物資設(shè)備

B.對人員進行疏散、隔離，封鎖疫區(qū)

C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.我們應(yīng)該怎樣正確對待艾滋病病人與家屬？（）

A.不歧視艾滋病病人及其家屬

B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學(xué)

C.關(guān)愛艾滋病病人的治療

D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.在手術(shù)治療中，“認真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是

A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

B.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

E.讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機體不可恢復(fù)的改變給予理解與認同

答案：D、E

本題解析：

暫無解析13.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述正確的是()

A.術(shù)前住院時間長，感染危險性高

B.術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高

C.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

D.術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高

E.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強，感染危險性高

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析14.換發(fā)《合格證》應(yīng)提交的文件包括()。

A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術(shù)合格證

B.申請人填寫的合格證申請表

C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故，元違背計劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件

D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

答案：B、C

本題解析：

暫無解析15.人類中樞免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.脾臟

D.胸腺

答案：A、D

本題解析：

中樞免疫器官又稱一級免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。

16.法律責(zé)任包括()。

A.行政責(zé)任

B.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任

C.民事責(zé)任

D.刑事責(zé)任

E.賠付責(zé)任

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析17.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。

A.腮腺

B.舌下腺

C.下頜下腺

D.唇腺

答案：B、C

本題解析：

開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯的地方。下頜下腺的導(dǎo)管開口于舌下阜，舌下腺的前部導(dǎo)管開口于舌下阜、后部小導(dǎo)管開口于舌下襞，因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個，分別是下頜下腺和舌下腺。

18.有關(guān)用力呼氣量的敘述，正確的是

A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量

B.也稱時間肺活量

C.是評價肺通氣功能的較好指標

D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)包括()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

B.計劃生育藥具不良反應(yīng)的治療

C.施行避孕、節(jié)育手術(shù)

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷

E.全部婦產(chǎn)科手術(shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析21.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有：

A.性伴侶同時進行治療

B.甲硝唑口服每次400mg，每日2次，連服1周

C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體

D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進行篩查

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A項：滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起，是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病，具有傳染性。所以，被確認滴蟲性陰道炎后，性伴侶也應(yīng)同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。

B項：滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑，初次治療可選用甲硝唑400mg，每日2次，連服7日。B項正確。

C項：滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血，有散在的紅色斑點，有較多的分泌物，鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。

D項：滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進行篩查。D項正確。

因此，選擇ABCD選項。

22.心電圖的診斷價值()。

A.確診心律失常

B.輔助診斷房室肥大

C.判斷心功能

D.確診心肌梗塞

答案：A、B、D

本題解析：

臨床上無法通過心電圖判斷心功能。

23.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有

A.絕緣性

B.結(jié)構(gòu)和功能完整

C.雙向性

D.傳導(dǎo)動作電位的幅度會遞減

E.不易發(fā)生疲勞

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析24.決定離子跨膜通過的作用力有

A.濃度梯度

B.熱能梯度

C.電場梯度

D.化學(xué)能梯度

E.動能梯度

答案：A、C

本題解析：

暫無解析25.肝門靜脈高壓時，肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過（）

A.腸系膜下靜脈

B.肝靜脈

C.脾靜脈

D.奇靜脈

E.副臍靜脈

答案：D、E

本題解析：

暫無解析26.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于()。

A.滲出性胸膜炎

B.支氣管肺炎

C.風(fēng)濕熱

D.結(jié)核病

答案：A、B、C、D

本題解析：

不規(guī)則熱，指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時間也不一定，體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃～40℃之間。臨床可見于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等，亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱，亦可為弛張熱或稽留熱。

27.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.關(guān)節(jié)腔

B.關(guān)節(jié)盤

C.關(guān)節(jié)囊

D.關(guān)節(jié)唇

答案：A、C

本題解析：

考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括：韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。

28.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血，其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。

A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓

B.對側(cè)半身感覺障礙

C.對側(cè)視野偏盲

D.同側(cè)病理反射陽性

答案：A、D

本題解析：

內(nèi)囊出血時出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙；均為病灶對側(cè)。

29.以下說法正確的是()。

A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理

B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度

C.國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度

D.生產(chǎn)醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國家標準。

E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.腎門中通過的結(jié)構(gòu)是()。

A.由前向后分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

D.由上向下分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

答案：B、C

本題解析：

腎門中通過的結(jié)構(gòu)由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂，由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂?？荚囍薪?jīng)常考到腎門中通過結(jié)構(gòu)的順序，考生也容易在此處出現(xiàn)錯誤。

31.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.經(jīng)濟措施

D.技術(shù)措施

E.懲罰措施

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析32.以下哪種情況必須在護士的指導(dǎo)下進行()。

A.護理專業(yè)在校生進行專業(yè)實習(xí)

B.護理專業(yè)畢業(yè)生進行專業(yè)實習(xí)

C.護理員從事臨床生活護理工作

D.連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊者在注冊前進行臨床實踐

E.注冊期滿不到一年

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析33.醫(yī)學(xué)人道觀、人權(quán)觀的核心內(nèi)容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家屬

D.尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利

E.尊重病人的習(xí)慣

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析34.艾滋病的傳染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。

A.前負荷

B.心肌收縮能力

C.肺動脈壓

D.后負荷

答案：A、B、D

本題解析：

搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分數(shù)，安靜時約50%～60%，心肌收縮力越強，搏出量越多，射血分數(shù)越大。影響搏出量的主要因素有：心肌收縮力、靜脈回心血量（前負荷）、動脈血壓（后負荷）等。

三.判斷題(共20題)1.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

4.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物不良反應(yīng)是一個大類，它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)，人們常常說不良反應(yīng)就是副作用，這種說法是錯誤的。

5.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會一定增多，心率過度增大，會減少心動周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

6.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用，是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強，分布廣，在全身各組織、體液中均能達有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

9.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.神經(jīng)細胞具有傳導(dǎo)興奮的作用，因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構(gòu)成。()

答案：錯誤

本題解析：

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成，具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題，而且考生容易出錯，容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細胞組成。

11.按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

13.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

17.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.案例分析題：30分。

患者、男，50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

2.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?；颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱，當(dāng)時體溫39.2℃，血常規(guī)檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影，內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?；颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.該患者可能患有哪些疾病？

2.為明確診斷，可做哪些實驗室檢查及影像學(xué)檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感，對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時內(nèi)見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號，T2加權(quán)高信號。

（2）常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓，是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。

（3）特殊檢查

經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數(shù)字減影全腦血管造影（DSA）、頸動脈造影，可明確有無顱內(nèi)外動脈狹窄或閉塞。

3.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.作為藥劑師，請告知小張該湯劑的煎煮過程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑，請簡述該制備過程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應(yīng)擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時濾過)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時間，使沉淀完全，率過，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻，加入潤濕劑制成“手捏成團，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過14～22目篩網(wǎng)（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜，一般含水量控制在2%以內(nèi)。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應(yīng)干燥貯藏。

4.患者，女，57歲。患“糖尿病”10年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

該患者血糖長期控制不住，請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

（1）急性嚴重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并發(fā)各種感染

（3）慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1）糖尿病腎病2）糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等（2）周圍血管病變，遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。（3）自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

5.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

第二卷一.單項選擇題(共75題)1.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學(xué)檢查，主要是測定血清中的：

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

答案：A

本題解析：

暫無解析2.闌尾的位置最多見于()

A.回腸前位

B.盆位

C.盲腸后位

D.盲腸前位

答案：A

本題解析：

暫無解析3.左頸總動脈()

A.在胸鎖關(guān)節(jié)后方起于頭臂干

B.行于頸動脈鞘內(nèi),頸內(nèi)靜脈外側(cè)

C.起始部有化學(xué)感受器頸動脈小球

D.平甲狀軟骨上緣分為頸內(nèi)、頸外動脈

E.發(fā)出甲狀腺下動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析4.被狂犬咬傷的傷口最好采用

A.20％肥皂水沖洗

B.弱酸沖洗

C.食醋沖洗

D.90％乙醇沖洗

E.過氧化氫溶液沖洗

答案：A

本題解析：

暫無解析5.長期咳嗽，咯白色泡沫痰，可能的病因是

A.支氣管哮喘

B.肺炎

C.支氣管擴張

D.慢性支氣管炎

E.肺結(jié)核

答案：D

本題解析：

暫無解析6.男，13歲，初始右膝內(nèi)上方疼痛，后右髖關(guān)節(jié)疼痛伴跛行2年，X線片右股骨頭密度增高，骨骺碎裂變扁，診斷為股骨頭骨軟骨病，治療目的中錯誤的是（）。

A.恢復(fù)股骨頭的外形

B.使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)

C.避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力

D.減輕對股骨頭的壓力

E.維持髖關(guān)節(jié)有良好的活動范圍

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點4：股骨頭骨軟骨?。?/p>

本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死。由于各種原因所導(dǎo)致的成人股骨頭缺血性壞死不包括在本病范疇。

1．病理

（1）缺血期：軟骨下骨細胞由于缺血而壞死，骨化中心停止生長，但骺軟骨因受刺激反可較正常軟骨增厚。此期可延續(xù)數(shù)月到年余，因臨床癥狀不明顯而多被忽視。

（2）血供重建期：新生血管從周圍組織長入壞死骨骺，逐漸形成新骨，如致傷力持續(xù)存在，新生骨又將被吸收，因而股骨頭易受壓變形。此期可持續(xù)1～4年，是治療的關(guān)鍵。

（3）愈合期：本病到一定時間后骨吸收可自行停止，繼之不斷骨化。此期畸形仍可加重，且髖臼關(guān)節(jié)面軟骨也可受損。

（4）畸形殘存期：此期病變靜止，畸形固定，隨年齡增大最終將發(fā)慌為髖關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病。

2．臨床表現(xiàn)

本病好發(fā)于3～10歲的兒童，男女比例為6：1，單側(cè)發(fā)病居多。髖部疼痛，逐漸加重，少數(shù)病人以患側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)牽涉痛為首診主訴。隨疼痛加重而出現(xiàn)跛行。體征有跛行、患肢肌萎縮，內(nèi)收肌痙攣，晚期出現(xiàn)肢體短縮，Thomas征陽性，患髖外展、后伸和內(nèi)旋受限。X線顯示股骨頭密度增高，骨骺碎裂，變扁，股骨頸增粗及髖關(guān)節(jié)部分脫位。X線表現(xiàn)與病理過程有密切關(guān)系。放射性核素骨掃描有助于早期診斷。

3．治療原則

包括非手術(shù)與手術(shù)治療。治療目的是保持一個理想的解剖學(xué)和生物力學(xué)環(huán)境，預(yù)防股骨頭變形。其原則是：

（1）應(yīng)使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)。

（2）避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓應(yīng)力。

（3）減輕對股骨頭的壓力。

（4）維持良好的髖關(guān)節(jié)活動范圍。

具體方法：

（1）非手術(shù)治療：用支架固定患髖于外展40°，輕度內(nèi)旋位，使用約l～2年，定期攝X線片了解病變情況。

（2）手術(shù)治療：包括滑膜切除術(shù)，骨骺鉆孔術(shù)，股骨轉(zhuǎn)子下內(nèi)旋、內(nèi)翻截骨術(shù)，骨盆截骨術(shù)及血管植入術(shù)。

7.關(guān)于病毒癌基因的敘述，正確的是

A.主要存在于朊病毒中

B.在體外不能引起細胞轉(zhuǎn)化

C.感染宿主細胞能隨機整合于宿主細胞基因組

D.又稱為原癌基因

E.可直接合成蛋白質(zhì)

答案：C

本題解析：

病毒癌基因是存在于病毒（大多是逆轉(zhuǎn)錄病毒）基因組中能使靶細胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的基因。它不編碼病毒結(jié)構(gòu)成分，對病毒無復(fù)制作用，但是當(dāng)受外界的條件激活時可產(chǎn)生誘導(dǎo)腫瘤發(fā)生的作用，感染宿主細胞時能隨機整合于宿主細胞基因組中而發(fā)病。

8.伴有某些并發(fā)癥的高血壓患者應(yīng)依據(jù)自身情況選用降壓藥，下列哪項錯誤？()

A.高血壓合并心力衰竭，心臟擴大者，宜用利尿藥、硝苯地平

B.高血壓合并腎功能不良者，宜用卡托普利、硝苯地平

C.高血壓合并消化性潰瘍者，宜用可樂定

D.高血壓伴精神抑郁者，宜用利血平

E.高血壓合并心絞痛者，宜用硝苯地平、普萘洛爾

答案：D

本題解析：

暫無解析9.降壓反射屬于：

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析10.關(guān)于腦,錯誤的說法應(yīng)屬()

A.間腦和端腦合稱大腦

B.腦與十二對腦神經(jīng)相連

C.腦的髓質(zhì)是神經(jīng)元集中處

D.大腦皮質(zhì)有許多功能區(qū)

答案：C

本題解析：

暫無解析11.食管的第二個狹窄距切牙

A.15cm

B.20cm

C.25cm

D.40cm

答案：C

本題解析：

暫無解析12.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是

A.對婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的

B.對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的

C.對孕產(chǎn)期保健服務(wù)有異議的

D.對醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見有異議的

答案：C

本題解析：

暫無解析13.嗎啡禁用于分娩鎮(zhèn)痛，是由于

A.可致新生兒便秘

B.易產(chǎn)生成癮性

C.易在新生兒體內(nèi)蓄積

D.鎮(zhèn)痛效果差

E.可抑制新生兒呼吸

答案：E

本題解析：

暫無解析14.女性，50歲。病人因劇烈眼痛，頭痛，惡心，嘔吐，急診來院。檢查：明顯的睫狀出血，角膜水腫，前房淺，瞳孔中度開大，呈豎橢圓形，眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查：房角關(guān)閉。診斷：閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給藥治療

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析15.下列哪項疾病嗜酸性粒細胞不增多？()

A.支氣管哮喘

B.濕疹

C.血吸蟲病

D.結(jié)核菌感染

答案：D

本題解析：

暫無解析16.下牙槽神經(jīng)()

A.位于舌神經(jīng)的前方

B.無同名血管伴行

C.于翼內(nèi)肌外側(cè)下行入下頜孔

D.只分布于下頜牙齒

E.含內(nèi)臟運動纖維

答案：C

本題解析：

暫無解析17.對與弱酸性藥物哪一公式是正確的

A.pKa－pH=log[A-]/[HA]

B.pH－pKa=log[A-]/[HA]

C.pKa－pH=log[A-][HA]/[HA]

D.pH－pKa=log[A-]/[HA]

E.pKa－pH=log[HA]/[A-][HA]

答案：B

本題解析：

暫無解析18.衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起()進行審查，作出是否受理的決定。

A.3日內(nèi)

B.5日內(nèi)

C.8日內(nèi)

D.10日內(nèi)

E.15日

答案：D

本題解析：

暫無解析19.氣管右偏，左胸叩診為實音，應(yīng)考慮()

A.右側(cè)胸腔積液

B.左側(cè)胸腔積液

C.左肺肺炎

D.左側(cè)肺不張

答案：B

本題解析：

暫無解析20.治療量的阿托品能引起

A.胃腸平滑肌松弛

B.腺體分泌增加

C.瞳孔散大，眼內(nèi)壓降低

D.心率加快

E.中樞抑制

答案：A

本題解析：

暫無解析21.下列關(guān)于IPSP產(chǎn)生過程的敘述，哪一項是錯誤的？

A.突觸前膜超極化

B.Ca2+經(jīng)突觸前膜進入突觸小體

C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)

D.突觸后膜對Cl-通透性增強

E.Cl-內(nèi)流產(chǎn)生IPSP

答案：A

本題解析：

暫無解析22.每天咯血量為多少時屬于中等量咯血()

A.＞100ml

B.＞500ml

C.100～500ml

D.500～1000ml

E.1000～1500ml

答案：C

本題解析：

暫無解析23.全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)由哪個部門制訂？（）

A.衛(wèi)生部制定，國務(wù)院批準

B.衛(wèi)生部制定發(fā)布

C.國務(wù)院制定

D.國務(wù)院有關(guān)部門制定

答案：A

本題解析：

暫無解析24.屬于交感節(jié)后纖維的是()

A.內(nèi)臟大神經(jīng)

B.腰內(nèi)臟神經(jīng)

C.盆內(nèi)臟神經(jīng)

D.白交通支

E.灰交通支

答案：E

本題解析：

暫無解析25.可能發(fā)生大網(wǎng)膜種植性轉(zhuǎn)移的腫瘤是

A.宮頸癌

B.乳腺癌

C.胃癌

D.膀胱癌

E.肝癌

答案：C

本題解析：

暫無解析26.末梢型感覺障礙的常見病因是

A.神經(jīng)根炎

B.頸椎病

C.椎間盤脫出癥

D.腦血管病

E.多發(fā)性神經(jīng)炎

答案：E

本題解析：

暫無解析27.醫(yī)療機構(gòu)必須將哪些項目懸掛于明顯處所？

A.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.診療科目

C.診療時間和

D.收費標準

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析28.呼吸鏈復(fù)合體Ⅱ的組成

A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)

B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成

C.兩者均可

D.兩者均無

答案：D

本題解析：

暫無解析29.白細胞總數(shù)增高應(yīng)排除下列哪種情況？()

A.急性感染

B.急性大出血

C.流行感冒后

D.劇烈勞動后

答案：C

本題解析：

流行性感冒(流感)是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染，化驗檢查白細胞總數(shù)一般不高或降低，淋巴細胞增高。

30.對遠曲小管和集合管重吸收水起主要調(diào)節(jié)作用的激素是

A.腎素

B.醛固酮

C.腎上腺素

D.血管升壓素

E.血管緊張素

答案：D

本題解析：

暫無解析31.膽絞痛時，宜選用何藥治療

A.顛茄片

B.山莨茗堿

C.嗎啡

D.哌替啶

E.山莨茗堿并用哌替啶

答案：E

本題解析：

暫無解析32.門靜脈由()

A.腸系膜上、下靜脈匯合形成

B.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合形成

C.脾靜脈與腸系膜下靜脈匯合而成

D.肝靜脈與脾靜脈匯合而成

E.胃冠狀靜脈與肝靜脈匯合而成

答案：B

本題解析：

暫無解析33.兒童發(fā)育期坐姿經(jīng)常不端正可致

A.脊柱后凸

B.脊柱前凸

C.脊柱生理性彎曲

D.姿勢性側(cè)凸

E.器質(zhì)性側(cè)凸

答案：D

本題解析：

暫無解析34.患兒突然喘憋，呼氣延長，肺部滿布哮鳴音，應(yīng)考慮的診斷是

A.氣道異物

B.自發(fā)性氣胸

C.肺炎

D.支氣管哮喘

E.急性左心衰

答案：D

本題解析：

暫無解析35.關(guān)于宮頸癌的描述下列哪項是錯誤的

A.宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤

B.好發(fā)于宮頸管外口

C.早期浸潤癌一般肉眼不能判斷，常誤診為宮頸糜爛

D.宮頸原位癌累及腺體屬早期浸潤癌

E.部分宮頸原位癌可長期不發(fā)生浸潤，個別病例甚至可以自行消退

答案：D

本題解析：

暫無解析36.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長，胸廓前后徑不及左右徑的一半，應(yīng)考慮為()。

A.桶狀胸

B.雞胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案：C

本題解析：

桶狀胸常見于肺氣腫；胸骨向前隆起，前后徑大于左右徑稱之為雞胸；扁平胸為胸廓呈扁平狀，其前后徑不及左右徑的一半；漏斗胸的外形特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。

37.下例哪項不是急性HIV感染的臨床表現(xiàn)？（）

A.發(fā)熱

B.咽痛

C.淋巴結(jié)腫大

D.口腔真菌感染

答案：D

本題解析：

暫無解析38.腦組織中氨最主要的代謝去路是()。

A.合成谷氨酰胺

B.合成尿素

C.原形排出

D.合成谷胱甘肽

答案：A

本題解析：

在整個人體中，NH的主要代謝去路是合成尿素，但是在腦部中的氨主要的代謝去路是合成谷氨酰胺。這個易混淆點需要引起考生的注意。

39.垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據(jù)是

A.瘤細胞形態(tài)

B.腫瘤大小

C.腫瘤細胞的染色特性

D.有否侵犯周圍組織和發(fā)生轉(zhuǎn)移

E.腫瘤是否分泌激素

答案：D

本題解析：

暫無解析40.患兒2歲，低熱2月余，咳嗽、消瘦、食欲